Nä rvå rd ssa m ver ka n Södra Älvsborg Protokoll, Ledningsgrupp Närvårdsområde Man Datum/Tid, kl.0815-1100 Plats Mor Kerstins väg 11D, Kinna. Lokal: Gäddan Omfattning 11-22 Närvarande Carin Bringestedt (Samrehab) Maria Glemfelt, (SAS) Eva Pettersson, (Primärvården) Eva Claesson, David Lidin, (Mark) Erika Agnarsson, (Mark) Catharina Miller, (SÅS) (NärvåraskansM) '^nkete^kn Frånvarande Rune Johansson (Habiliteringen) Per Sjödin (Fritsla vårdcentral, Birgitta Andersson (Mark) MedHelp) Sekreterare David Lidin Underskrifter Ordförande Carin Bringestedt/ Justerande Maria Glemfelt NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG PROTOKOLL http://vvvvw.narvardssarnverkan-socira-alvsborg.vgregion.se
LEDNINGSGRUPP NÄR VÅRDSOMRÅDE MARK 2(5) 11. Mötets öppnande, godkännande av dagordning Carin Bringestedt hälsar välkommen och dagordningen godkänns. 12. Val av justerare Maria Glemfelt väljs att jämte ordförande justera protokollet. 13. Genomgång av föregående protokoll Mötesprotokoll från mötet 2013-01-29 lästes igenom och godkändes. - Primärvården har utsett Mette Calundann som representant för primärvården i arbetsgruppen Mat & Hälsa. Mette är undersköterska på Horreds vårdcentral. - Solveig Lind kommer att representera primärvården i ÄMM-gruppen. - Eva Pettersson återkommer med namn till Västbus. - Representant för BUP behövs i den lokala västbusgruppen. Maria Glemfelt kollar med Ewa Hedström om representant är utsedd. - Uppdrag till arbetsgruppen för vård i livets slut är inte skriven. David Lidin och Eva Claesson tar fram förslag till nästa möte. - Gällande inträffad händelse när en multisjuk person fick cerebrala symtom så har Maria Glemfelt stämt av med Zoltan Fekete som tycker att det inte bör göras särskilda undantag för särskilda grupper, och inte vill skriva något PM kring detta. På individnivå behövs dock tydligare planering och brytpunktssamtal för att skapa säkrare och effektivare processer. Maria tar tillbaka frågan till Zoltan Fekete igen för nytt ställningstagande. 14. Information från närvårdskansliet och styrgruppen Styrgruppen hade två heldagar den 28/2-1/3 för att formera sig. Man diskuterade hur man bör gå vidare i arbetet med verksamhetsplan. Ett utvecklingsarbete kommer att påbörjas för att göra målen mer hanterbara och mätbara. Den 16 maj kommer SAS att presentera hur de arbetar med sitt utvecklingsarbete som följs upp av en dag under hösten 2013. Diskussion har fördes även kring prioriteringar av aktiviteter i den regionala handlingsplanen för de mest sjuka äldre. Utvärdering av närvårdssamverkan har gjort av FoU Sjuhärad som finns att läsa både på Fou's hemsida och som nyhet på närvårdssamverkans hemsida. http://wivw.fouvalfard.se/utvardering-av-narvardssamverkan-sodra-alvsbor^ http://wavw.narvardssamverkan-sodra-alvsborg.vgregion.se/sv/narvardssamverkansodra-al vsborg 1 /Nvheter/Utvardering-av-Narvardssamverkan-/
LEDNINGSGRUPP NÄR VÅRDSOMRÅDE MARK 3(5) 15. Aktiviteter per huvudman, Regional handlingsplan for sjuka äldre Diskussion förs kring vilka tre aktiviteter som ledningsgruppen för lokal närvårdssamverkan i Marks kommun vill prioritera i den regionala handlingsplanen. Beslut: Gruppen enas om att följande områden bör prioriteras: 1:3 Riskidentifiering - 2:3 God och säker läkemedelsbehandling - 3:2 Sjukhusvistelse, SVPL, utskrivning och uppföljning 16. Förbättringsområden i närvårdsområde Mark Styrgruppen i närvårdssamverkan vill veta om det finns förbättringsområden i de olika närvårdsområdena. Diskussion kring läkemedelshantering och Apodos. Primärvården och SÄS upplever problem med ordinationsverktyget Pascal. Läkemedelsfrågor kring hantering och behandling är ett förbättringsområde. Informationsutbyte mellan huvudmännen t.ex. kring olika typer av skattningar, t.ex. Senior Alert etc. kan förbättras. Ett nytt system som ska ersätta KLARA-SVPL är på gång att handlas upp där denna fråga delvis kan lösas. Många patienter flyttas flera gånger, t.ex. akutmottagning-vårdavdelning Boråsvårdavdelning Skene-korttidsplats i kommun-särskilt boende, vilket ofta är negativt och kan innebära risker för sköra personer. Vårdkedjan för ett effektivt och tryggt omhändertagande i vårdens olika övergångar behöver stärkas och utvecklas. T.ex. så som skett i Mölndals kommun med t.ex. äldresköterskor i primärvården och på akutmottagning, vård- och omsorgsstödjare i kommunen etc. Rutiner för egenvård och samverkan kring egenvårdsfrågoma är fortfarande alldeles för svag samt okänd och används inte i optimal utsträckning. 17. Rapport från ÄMM-gruppen Förslag finns från ÄMM-gruppen gällande uppdraget för arbetsgruppen. Perspektivet har ändrats från att vara "verktygsbaseraf' till att bli mer problemorienterat. Beslut: Uppdraget till ÄMM-gruppen fastställs enligt förslag. Aktivitetsplan utifrån uppdraget ska redovisas på nästa möte med ledningsgruppen. 18. Handlingsplan, äldre Handlingsplanen för äldre, multisjuka och multisviktande ska revideras av Eva Claesson och David Lidin avseende 2013. Förslaget diskuteras och beslutas på ledningsgruppens möte i maj. Qb
LEDNINGSGRUPP NÄRVÅRDSOMRÅDE MARK 4(5) 19. Sommaren 2013, planering Vårdplaneringsteamet på SÄS får inte ta in vikarier och kommer därför att "gå kort" under sommaren. Skene lasarett kommer att stänga under åtta veckor i sommar. Samrehab kommer att stänga Kinna och Sätila mottagningar vissa veckor. Kommunens vårdplaneringsteam kommer att vara igång hela sommaren. Bemanningen hos kommunens sjuksköterskor kommer att vara lägre över sommaren eftersom c:a 40% är på semester i olika perioder och alla vakanser inte kan ersättas med vikarier. Primärvården kommer att ha öppet hela sommaren och jourverksamheten i Skene kommer att vara öppen som vanligt. 20. Ledningskraft, uppdrag och roll Uppdraget för gruppen ledningskraft är att skapa delaktighet och aktivitet för alla chefer som ansvarar för vård och omsorg hos de olika huvudmännen. Nu är det aktivitet som gäller, "att komma upp ur soffan". Ledningskraft är ett chefsstöd för att implementera de områden som identifierats nationellt kring indikatorer för de mest sjuka äldre. Första linjens chefer måste komma med på banan och arbeta med de frågor som är aktuella. T.ex. undvikbar slutenvård, riskidentifieringar, direktinläggningar etc. Carina Stawåsen representerar kommunkollektivet, Sonja Nilsson representerar primärvården och Maria Glemfelt representerar SÄS och Alingsås. 21. Information mellan huvudmännen SÅS Många patienter och man har haft många fall av caliciinfektioner. Många processer är på gång och har delvis pressad ekonomi. Primärvård Horreds vårdcentral ska göra en ombyggnation och kommer att flytta till Ekås lokaler under ombyggnationen. Skene vårdcentral flyttar nu in i sina nya lokaler och invigning är den 18/4. Eventuellt ska även Skene vårdcentral byggas om när tandvården flyttar. Fr.o.m. 2/4 tillhör Fritsla vårdcentral den offentliga primärvården. Den 15/4 byter den offentliga primärvården namn till "Närhälsan". Sätila vårdcentral ska byggas om och har en del bekymmer med bemanningen. Kommun Malmsäter och Ekås håller på att ställas om från särskilt boende till trygghetsboende. På Ekås kommer en del av byggnaden att användas till ensamkommande flyktingbarn. På Malmsäter kommer en ny gruppbostad att inrättas. Antalet korttidsplatser har minskat men trycket är stort. Hemtjänstinsatserna ökar. Samrehab Inga större nyheter. Man väntar på utgången av vårdval för rehab. För att klara sin ekonomi är det personalminskningar som ofta är den enda möjliga vägen eftersom övriga kostnader oftast är lagstyrda.. A
LEDNINGSGRUPP NÄRVÅRDSOMRÅDE MARK 5(5) 22. Övriga frågor Mötestider 2013-2013-05-07, kl.0815-1100. Tema: Funktionsnedsättningar + övriga frågor - 2013-09-26, kl. 1330-1600. Tema: Psykisk ohälsa + övriga frågor - 2013-11-19, kl.0815-1100. Tema: Barn och unga + övriga frågor Övriga frågor behöver kommuniceras så att rätt personer från respektive huvudman hinner adjungeras att vara med på respektive möte samt att de frågor som kräver förberedelse kan beredas på ändamålsenligt sätt. Ny representant för SÄS Catharina Miller kommer på sikt att ta ett större ansvar för närvårdsfrågorna och representera SÄS i olika ledningsgrupper. Gränsdragning mellan olika målgrupper I närvårdssamverkan finns fem målområden som delvis krockar, t.ex. vart går gränsen mellan psykisk ohälsa och äldre? Funktionshinder och Barn/unga? Vem gör vad och vilka grupperingar ansvarar för olika frågor t.ex. suicid etc. som skär genom alla åldersspann. Det är viktigt att denna fråga diskuteras i de olika utvecklingsråden Grundkrav för att få prestationsmedel för psykisk ohälsa Eva Claesson informerade om att Socialstyrelsen har kommit ut med bedömningskriterier till Grundkrav 1 och 2 samt de olika prestationsmålen i Överenskommelsen psykisk ohälsa 2013.mellan SKL och Regeringen. Bedömningskriterierna innebär att varje lokalt psykiatriråd (arbetsgrupp) måste arbeta med en lokal överenskommelsen för att det ska vara möjligt att erhålla medel. Närvårdskansliet arbetar med att ta fram en mall för lokal överenskommelse som varje psykiatriråd kan ha som grunddokument för att sedan fylla i och arbeta med lokala förutsättningar. Mall för lokal överenskommelse kommer att läggas ut på webbplatsen för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg inom en vecka. NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG PROTOKOLL http://wvvw.narvardssamverkan-sodra-alvsborg.vgregion.se