HSN 2008-10-21 p 24 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning 2008-10-14 HSN 0801-0131 Handläggare: Johan Tallroth Antagande av leverantör - upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) godkände den 22 maj 2008 förvaltningens förslag till förfrågningsunderlag för upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna. Upphandlingen har nu genomförts och i detta ärende föreslås att leverantör antas och beställardirektören får i uppdra att träffa avtal med denna. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att att att anta Carema Specialistvård AB som leverantör för öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna uppdra åt förvaltningen att träffa avtal med Carema Specialistvård AB, org nr 556284-9819, för perioden samt omedelbart justera beslutet. Förvaltningens synpunkter Upphandlingens omfattning Denna upphandling avser öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna (från 18 år). Årligen beräknas 6400 personer behöva utnyttja den upphandlade vården. Det nuvarande avtalet omfattar en egen akutmottagning, en intagningsavdelning samt en vårdavdelning. Under 2007 utfördes 10 700 vårddagar på slutenvården. Verksamheten bedrivs idag av Maria Beroendecentrum AB. 80 000 öppenvårdsbesök totalt utfördes under 2007 av MBAB, varav 70 000 utfördes på de centrala öppenvårdsmottagningarna för alkohol, narkotika, läkemedel samt substitutionsbehandling. (Metadon och Subutex) De resterande 10 000 besöken utfördes på de lokala mottagningarna. Bilaga Protokollsutdrag från BESP 2008-10-20
2 (5) HSN 0801-0131 Den nuvarande ersättningsmodellen för avtalet om slutenvård, akutmottagning och central öppenvård bygger helt på prestationer. Utöver detta driver MBAB fyra lokala beroendemottagningar ihop med kommuner/stadsdelar i södra länet, nämligen Södermalm (en stadsdel), Gullmarsplan (tre stadsdelar) samt i Nacka och Värmdö kommun. Den nya avtalsperioden är 2009-04-01- -2012-12-31 med option för beställaren om förlängning upp till två (2) år maximalt två gånger, dvs längst 2016-12-31. Kostnaden för den upphandlade verksamheten uppskattas till idag (2008:s prisläge) till högst 176 364 tkr. Upphandlingens genomförande Upphandlingen har skett som en förenklad upphandling enligt 6 kap lagen om offentlig upphandling, LOU och har genomförts i samarbete med SLL Upphandling. Vid anbudstidens utgång hade följande anbud inkommit: Anbuds nummer Anbudsgivare 1. Sirius Humanum AB 2. Aleris AB 3. Maria Beroendecentrum AB 4 Carema Specialistvård AB Anbudsprövning Anbudsprövning har skett på sådant sätt som angivets i förfrågningsunderlaget. Kvalificering och prövning av anbud Kvalificering: Leverantörsbedömning har skett med avseende på anbudsgivarens finansiella och ekonomiska ställning samt dennes tekniska förmåga, kapacitet och erfarenhet.
3 (5) HSN 0801-0131 De anbudsgivare som uppfyller samtliga ställda krav enligt ovan och ej uteslutits enligt 15 kap 13 LOU har kvalificerat sig för anbudsprövning. Samtliga anbudsgivare klarade kvalificeringskraven och uppfyllde ställda krav. Utvärdering: Utvärdering har skett utifrån i förfrågningsunderlaget angivna och ställda kriterier. Det anbud som föreslås antas är det för landstinget ekonomiskt mest fördelaktiga med hänsyn tagen till nedan angivna kriterier. Utvärderingskriterier Vikt 1. Pris 60 % 2. Mervärde 40 % Kriterierna har viktats innebärande att varje kriterium multipliceras med respektive vikt enligt följande bedömnings- och beräkningsmodell. Pris har bedömts enligt följande: Det anbud som har lämnat det lägsta totala priset per år (uppskattad total ersättning per år enligt Prisbilagan) erhåller 20 poäng. De övriga anbuden erhåller en lägre poäng relaterad till den procentuella relationen till lägsta pris (lägsta anbudspris divideras med anbudspris och multipliceras slutligen med poängtalet 20). Mervärde har bedömts enligt följande: Utvärdering har skett utifrån de fyra kvalitetsområden som finns beskrivna i Kravspecifikationen. Vart och ett av kvalitetsområdena bedöms för fyra patientgrupper. Mervärde har bedömts för följande fyra kvalitetsområden: 1. Målgruppsanpassat vårdutbud och vårdform vikt 40 % 2. Tillgänglighet vikt 20 % 3. Kunskapsbaserad vård vikt 20 % 4. Samverkan vikt 20 % Bedömning av mervärde har skett för var och en av följande patientgrupper (ej rangordnade): 1. Målgrupper enligt punkt2.1 i Kravspecifikationen 2. Unga vuxna, 18 25 år 3. Kvinnliga patienter 4. Annan patientgrupp/er där omhändertagandet behöver utvecklas Varje patientgrupp har haft lika värde vid utvärderingen.
4 (5) HSN 0801-0131 Samtliga anbudsgivare har inbjudits för en anbudspresentation 2008-09- 15. Steg 1. Beslutades att gå vidare till förhandling med de tre anbudsgivare som har högst poäng, Anbud nr 2 Aleris, nr 3 MBAB och nr 4 Carema. Resultatet av utvärderingen och förhandlingen redovisas nedan Anbuds nummer Anbudsgivare Totalpoäng viktat Beräknad årskostnad, tkr 1. Sirius Humanum AB 10,98 154 300 000 2. Aleris AB 14,53 154 978 560 3. Maria Beroendecentrum AB 14,73 146 920 000 4. Carema Specialistvård AB 17,60 141 200 000 Resultat Carema Specialistvård AB har av de till steg två kvalificerade anbudsgivarna den högsta totalpoängen 17,60 (både lägst pris/årskostnad och högst kvalitetspoäng), varför de föreslås bli antagna som leverantör. Carema specialistvård AB:s anbud sammanfattas i följande punkter: Kraftigt ökad närvaro på befintliga lokala mottagningar med c:a 60 000 besök (idag c:a 10 000) Nystartad mottagning på Skarpnäcksgården för bl a hemlösa Bättre öppettider och ökad tillgänglighet Samverkan för att förstärka primärvårdens vårdutbud Akutmottagning på Maria med somatiskt stöd från Caremas vårdcentral Effektivare kapacitetsutnyttjande genom samarbete med landstingets beroendevård Sluten vård i sammanhållen vårdkedja Specialiserad intagning och slutenvårdsresurs på Maria Lågintensiv heldygnsvård på Skarpnäcksgården med koppling till särskilt boende Mobilt team för uppsökande och stödjande verksamhet Nytt särskilt behandlingsteam för särskilt svårbehandlade
5 (5) HSN 0801-0131 Neuropsykiatriska utredningar erbjuds alla nybesökande Konsekvenser av upphandlingen Den nya verksamheten kommer att drivas enligt den gemensamma uppdragsbeskrivning, uppföljningsplan och ersättningsmodell som tidigare fastställts av HSN den 22 maj 2008. Helårskostnad för det nya avtalet är högst 141 200 tkr. Catarina Andersson Forsman Olle Olofson