Nyhetsblad kvinnohälsa

Relevanta dokument
5.4 Regelbok Mödrahälsovård 2015

Nyhetsblad kvinnohälsa

KUNSKAPSCENTRUM MIGRATION OCH HÄLSA KUNSKAPSCENTRUM KVINNOHÄLSA. 18 mars Andreas Vilhelmsson, (PhD) Folkhälsovetare/utvecklare

1 (5) 5.4 Regelbok Mödrahälsovård

Föräldrastöd och föräldraförberedelse

Gynekologiska cellprovskontroller KUNGSÖRS VÅRDCENTRAL

Gynekologisk cellprovskontroll (GCK)

Enskilt föräldrabesök för pappa/vårdnadshavare inom Barnhälsovården

Uppföljning Kunskapscentrum kvinnohälsa

Riktlinjer för Gynekologisk cellprovtagning i Region Skåne 2014

Hälsoval Örebro län. Kravspecifikation. Mödrahälsovård. Bilaga 2 Krav- och kvalitetsbok. Beslutad i LS Regionkansliet, Region Örebro län

NYA BHV-PROGRAMMET 2015

Regionala riktlinjer gynekologisk cellprovtagning inom mödrahälsovården

Cervixcancer. - Primär och Sekundär prevention Caroline Lilliecreutz

Uppföljning av Kunskapscentrum kvinnohälsa

Hälso- och sjukvårdsnämnden

1177 Vårdguiden för dig som jobbar på en barnmorskemottagning

Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvård. Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektör HANDLINGSPLAN

GOS-G för blivande föräldrar

Frågor till samordningsbarnmorskor för mödrahälsovården i Sveriges landsting och regioner

Våld i nära relationer med fokus på barnet

Hälsodataregister. räddar liv och ger bättre vård

Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan Region Norrbotten

Frågor till samordnare/vårdutvecklare inom barnhälsovården i Sveriges landsting och regioner

Riktlinjer för Gynekologisk cellprovtagning i Region Skåne 2013

Barnhälsovård i Skåne

LGS Temagrupp Psykiatri

8 Justering av ersättning samt uppdrag att revidera vårdval barnmorskemottagning HSN

Ersättningshandboken

Stina Lasu leg psykolog

6.3 Mödrahälsovård Primärvårdsprogrammet 2017

Hälsodeklaration inför första besöket under graviditet

EPDS- Edinburgh Postnatal Depression Scale. Leila Boström MBHV-psykolog

Psykisk ohälsa under graviditet

Mödrahälsovård. Resultat från patientenkät 2011 JÄMFÖRELSE MED 2009 OCH 2010

Kunskapscentrum kvinnohälsa. Sexuell och reproduktiv hälsa i Skåne årsrapport 2017

Hälsodeklaration inför första besöket under graviditet

Närsjukvårdsberedningen

Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård

Livsstil, folkhälsofrågor inom Mödravården

Tillväxt på BVC. Varför mäter vi barn? Integrerat mått på fysiskt och psykiskt välbefinnande.

RESULTAT. Graviditets- och förlossningsvård. 1. Övervikt och fetma vid inskrivning till mödrahälsovård

En förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa modell för en trygg och jämlik vård med fokus på utomeuropeiska kvinnor

En förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa insatser för psykisk hälsa

Regionala riktlinjer för särskilt förlossningsstöd inom mödrahälsovården

Utförligt och i stort sett heltäckande. Gediget jobb - snabbt och bra. Mycket nytt finns att läsa. Ffa om nya riskgrupper. Spännande!

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (6)

Enskilt föräldrasamtal med den förälder som inte har fött barnet

Barns psykiska hälsa och. Evelinaarbetet och det nya

Fördelning av medel från Sveriges Kommuner och Landsting för förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa

Tillväxt på BVC. Varför mäter vi barn? Integrerat mått på fysiskt och psykiskt välbefinnande.

Kunskapscentrum migration och hälsa

Välkomna till ultraljudsmottagningen

Verksamhetsbeskrivning

1 (6) YTTRANDE Dnr NCK 2014/4 Ert Dnr: 31070/2012

INTERVJU. Andelen rökare i befolkningen har minskat, men för de som röker är det den största hälsorisken.

Att arbeta med ohälsosamma levnadsvanor i vården

Fokus : HPV-vaccination. Pia Collberg

RPH310, Kvinno- och familjehälsa I, 12,0 högskolepoäng Reproductive and perinatal health for women and family I, 12.0 higher education credits

INFORMATION OM FOSTERDIAGNOSTIK. Av barnmorskan på Barnmorskemottagningen

Informationsblad från Mödrahälsovårdsenheten

Implementeringens svåra konst Om implementering utgiven av Socialstyrelsen 2012

Regional riktlinje för arbete med förlossningsrädsla - identifiering och vägledning

Avvikande cellprovsvar Ob-gyn NLL

Hälsa Sjukvård Tandvård HANDLINGSPROGRAM. Alkoholförebyggande arbete i småbarnsfamiljer vid barnavårdscentraler i Halland

Frågor till ledningen i landets landsting/regioner om vården efter förlossning

Ersättningshandboken

Mödra- och Barnhälsovårdspsykologens arbete. Leg Psykolog Frida Harrysson, MBHV-psykolog Lund

Michael Anderzon Överläkare Endokrinmottagning Medicinkliniken

Växa tryggt - föräldraskapsstöd i samverkan

Månadsbladet. Aktuellt för dig som arbetar inom barnhälsovården Nr 6-7, juni-juli 2017

Regional riktlinje kring oro för väntat barn

Barnhälsovårdens program. Baserat på Vägledning för barnhälsovård Professionens arbete (Evelina) Rikshandboken i barnhälsovård

Praktik blir statistik. Margareta Berglund, Lars Olsson & Malin Skoog Vårdutvecklare Kunskapscentrum barnhälsovård Region Skåne

Avvikande cellprovsvar från livmodertappen

Nationellt programområde för Kvinnosjukdomar och förlossning Masoumeh Rezapour, ordförande

Kurs i Fosterövervakning för ST-läkare mars 2019, Karolinska Stockholm Annika Carlson

Sammanträde i programberedningen för barn, unga och förlossningsvård

Barnhälsovårdens nationella arbetsgrupper. Nationella barnhälsovårdsdagar Luleå 2017

En förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa gravida med övervikt och fetma

Läkares attityder till det sjukdomsförebyggande arbetet. Projektledare Iréne Nilsson Carlsson

Minskade fosterrörelser

Mödra/Barnhälsovårdsteamet i Haga. Enhet för gravida kvinnor med missbruksproblematik och deras barn. Inom Primärvården i Göteborg och Södra Bohuslän

SOMATISK OHÄLSA HOS PSYKISKT LÅNGTIDSSJUKA. Hur arbetar vi i VGR för en mer jämlik vård?

Screening för livmoderhalscancer. Indikatorer och bakgrundsmått Bilaga

Hälsofrämjande och förebyggande insatser inom mödrahälsovård och barnhälsovård

Kommunikationsstöd för hälso- och sjukvårdspersonal om Humant papillomvirus (HPV)

God tandhälsa och besök i tandvården inte självklart för alla. Andreas Cederlund

Nationell målbeskrivning för psykologer för mödrahälsovård och barnhälsovård. Antagen , uppdaterad

Barn i Malmö Skilda livsvillkor ger ojämlik hälsa

18 Yttrande över motion 2017:45 av Jens Sjöström (S) och Petra Larsson (S) om öppna familjecentraler HSN

Regionala riktlinjer för screening för cervixcancer

Regionrapport Preventiv Kvinnohälsovård 2012

Verksamhetsbeskrivning

I detta nummer: Besöksadress: Mödrahälsovårdsenheten Landstingshuset Rosenborgsgatan Karlstad

Vårdpaket från vänster. 4,7 miljarder till vården

Samverkan hur och varför? Ledarskap från riktlinjer till konkret samarbete

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Sverige är ett unikt bra land att växa upp i. De flesta svenska barn mår bra och växer upp under goda förhållanden.

Aktuellt om vaccinationsprogrammet

Transkript:

Nyhetsblad kvinnohälsa januari 2018 Hej! Här kommer årets första nyhetsblad från Kunskapscentrum kvinnohälsa. Vi vill i bladet gärna informera om vad som är på gång inom området kvinnohälsa med inslag från landet i stort, Skåne och även från forskningsfronten. Särskilt glada är vi att kunna presentera introduktionsutbildningen för nyanställda barnmorskor och läkare på barnmorskemottagningarna som startar i vår. Fortbildningen omfattar två dagar och syftar till att ringa in och förtydliga de folkhälsouppdrag som BMM har och därmed stärka kompetensutvecklingen för medarbetarna. Välkomna att anmäla er! Trevlig läsning! Marie Köhler Enhetschef Kunskapscentrum kvinnohälsa Foto: Astrakan

På gång... NYA RIKTLINJER Ny riktlinje om tyreoideasjukdom under och efter graviditet Nyligen publicerades en reviderad regional riktlinje för tyreoideasjukdom under och efter graviditet. Den nya riktlinjen innehåller bland annat nya referensintervall för TSH och ny handläggningsrutin. Här presenteras en sammanfattning av nyheterna. Nya referensintervall för TSH vid graviditet I Skåne används en analysmetod för TSH som hos icke-gravida ger ett referensintervall på 0,4-3,7 mie/l. Vid graviditet rekommenderar ATA (American Thyroid Association) att justera för hcgs fysiologiska påverkan på TSH. Det innebär att övre referensvärdet för TSH sänks med 0,5 mie/l. Den nedre gränsen sänks också, som mest tidigt i graviditet då hcg nivåerna är som högst. Referensintervall för TSH vid graviditet: Första trimestern: TSH 0,1-3,2 mie/l Andra trimestern: TSH 0,2 3,2 mie/l Tredje trimestern: TSH 0,3-3,2 mie/l Ny handläggningsrutin Barnmorskan initierar provtagning av TSH och T4 när det är motiverat precis som tidigare. Ju tidigare provtagning desto bättre. Vid nyupptäckt hypotyreos är det viktigt att behandling med L-thyroxin inleds utan dröjsmål och hos gravida som redan har behandling behöver man oftast höja dosen. Handläggning vid nyupptäckt hypotyreos sker enligt lokala rutiner och behöver inte alltid innebära remiss till endokrinologisk klinik. Hypotyreos under graviditet kan handläggas av läkare knuten till mödrahälsovården, läkare i primärvården eller på endokrinmottagningen efter remiss. Känd hypotyreos handläggs enligt lokala rutiner av behandlande läkare med vana att handlägga hypotyreos under graviditet eller via endokrinolog om kvinnan redan har sådan kontakt. Vid hypotyreos med TSH 20 ska remiss skickas till både endokrinolog och till specialistmödrahälsovård för planering av graviditeten. För handläggning av övrig tyreoideasjukdom och graviditet samt av den viktiga uppföljningen postpartum, se riktlinje på skane.se/barnmorska Fortsatt riktad provtagning med TSH vid graviditet i Skåne I oktober kom Svensk förening för Obstetrik och Gynekologis (SFOG) rekommendation gällande screening av gravida för tyreoideasjukdom. SFOG rekommenderar att frångå den riktade provtagning av riskgrupper för tyreoideasjukdom som varit gällande, och att införa provtagning med TSH på samtliga gravida. I Region Skåne har det beslutats att fortsätta med riktad provtagning tillsvidare då det vetenskapliga stödet för allmän screening av gravida bedöms för svagt i nuläget. Vi på Kunskapscentrum kvinnohälsa kommer fortsätta att bevaka frågan kontinuerligt och även följa den nationella utvecklingen. Vid nya uppgifter kan beslutet komma att omprövas. Text: Anna Kjellbom 3

Reviderad regional riktlinje för zikavirusinfektion och graviditet Efter omfattande utredningar har det fastslagits att zikavirus kan orsaka mikrocefali och andra missbildningar i hjärnan hos foster. Risk för fosterskada anses som störst vid infektion under första trimestern men man kan inte utesluta att infektion även senare i graviditeten kan leda till missbildningar. Zikavirus sprids av Aedesmyggan som är vanligt förekommande i tropiska och subtropiska klimat. Myggarten finns inte i Sverige. Enstaka fall av smitta har rapporterats efter blodgivning från zikavirusinfekterade i viremifas. Det finns flera rapporter om smitta genom sexuell kontakt men det saknas tyvärr fortfarande säkra data på hur länge en smittad person kan vara smittsam. Den regionala riktlinjen för zikavirus och graviditet har reviderats. Där kan du läsa mer om epidemin, vem som ska erbjudas provtagning på BMM samt uppdaterad rutin och förtydligad anvisning för provtagning. Hela riktlinjen hittar du på skane.se/barnmorska Text: Anna Kjellbom Uppstart tidig fosterdiagnostik för alla gravida Från och med 1 mars erbjuds alla gravida i Skåne tidig fosterdiagnostik med ultraljud och KUB. Tidigare gällde erbjudandet gravida över 33 år. Den nya riktlinjen publiceras på skane.se/barnmorska. På samma sida finns även den gamla riktlinjen tillgänglig tills den upphör att gälla den 1 mars. En ny kvalitetssäkrad patientinformation Fosterdiagnostik i Skåne finns på 1177.se. Informationen kommer att översättas till andra språk så snart som möjligt. Länk Fosterdiagnostik i Skåne (1177) Läs mer om uppstarten på Vårdgivare Skåne OBS: Påminnelse 1177 Vårdguidens BVC-app och appen Gravidkalendern har stängts ner I november 2017 försvann BVC-appen och appen Gravidkalendern från App Store och Google play. Tekniken är så gammal att apparna riskerar att sluta fungera. Nedladdade appar kommer att ligga kvar på telefonen så länge personen har kvar samma telefon eller inte själv raderar appen. Föräldrar som har information om barnets BVC-besök i appen kommer tyvärr inte att kunna spara denna annat än via manuell överföring till annan plats. Gravidkalendern och gravidveckobrevet som är kopplat till kalendern kommer att ligga kvar på 1177.se Film: Använd 1177.se i mötet med patienten Gravidkalendern (1177.se) Gravidveckobrevet (1177.se)

Tema: Screening cervixcancer Sedan den första januari 2018 är cellprovtagning gratis för alla som testar sig. Förhoppningen är att avgiftsfri cellprovtagning ska göra att fler kommer till provtagningen. En annan metod för att få fler att testa sig provades under hösten 2017 då 6000 kvinnor i Skåne fick självtest hem i brevlådan. Uppföljning av projektet pågår just nu. Det är mycket på gång och nedan har vi samlat ytterligare några nyheter inom området. Webbutbildning för gynekologisk cellprovsundersökning Under det gångna året har Anna Palmstierna, barnmorska på Kunskapscentrum kvinnohälsa, i samarbete med RCC Väst och SKL, arbetat fram ett utbildningsmaterial för personal i vårdkedjan cervixcancerprevention. Utbildningen kan vara till stor nytta för dig som provtagande barnmorska när du ska bemöta frågor och funderingar kring HPV och cellförändringar. Den vänder sig även till övrig personal i vårdkedjan för gynekologisk cellprovskontroll som exempelvis dysplasibarnmorska/-sjuksköterska, gynekolog, undersköterska, kanslipersonal och labbpersonal. Utbildningen består av fem delar Förebygga, Livsfaser, Provtagning, Bemötande, Testa dig själv. Gå igenom de olika utbildningsstegen och avsluta gärna med att göra kunskapstestet. Har du frågor eller funderingar får du gärna höra av dig till Anna. anna.palmstierna@skane.se Länk till webbutbildning för gynekologisk cellprovtagning Läs mer om webbutbildningen på RCC:s webbsida Reviderade riktlinjer för screening för cervixcancer I december 2017 publicerades uppdaterade regionala riktlinjer för screening för cervixcancer. De regionala riktlinjerna i Region Skåne har därmed ändrats i enlighet med nationella riktlinjer och nationellt vårdprogram. Cellprovet analyseras nu i åldrarna 23-29 initialt av cytologi, visar den på förändring kompletteras med analys av HPV. I åldrarna 30 och uppåt analyseras cellprovet initialt av HPV, finns HPV går provet vidare i triage för analys av cytologin. Med cellprov för analys av HPV kan nu fler kvinnor räddas från att utveckla cervixcancer. Ändringarna i riktlinjerna innebär också att screeningprogrammet ska följas till och med minst 64 års ålder och att intervallerna i vissa åldersgrupper ökas från 5 till 7 år. Regionala riktlinjer för screening för cervixcancer (skane.se/barnmorska) Utbildning och inkomst avgör om kvinnor lämnar cellprov Bilden av att utlandsfödda kvinnor i Sverige oftare uteblir från gynekologisk cellprovsundersökning behöver nyanseras. En studie från Sahlgrenska akademin klargör att utlandsfödda kvinnor deltar i samma utsträckning som svenskfödda med motsvarande utbildningsnivå och inkomst, något som överraskade forskarna. Skillnaden i deltagande försvann för stora invandrargrupper, exempelvis från Mellanöstern och Latinamerika, när kvinnor med samma socioekonomiska ställning jämfördes med svenskfödda. För övriga invandrargrupper, exempelvis från Europa, minskade skillnaden väsentligt. Det kan innebära att skillnaderna i deltagande inte beror så mycket på kultur och språkförståelse som man har trott, utan att det är social ojämlikhet som är främsta orsaken. I den aktuella studien undersöks bakgrundsfaktorer hos kvinnor i Sverige som valt att delta i kontrollerna, respektive utebli. Studien är den största i sitt slag i världen, med samlade registerdata om totalt 581 008 kvinnor. Den har gjorts i samarbete med forskare vid Karolinska Institutet. Socio-economic and demographic determinants affecting participation in the Swedish cervical screening program: a population-based case-control study (PLOS ONE) 2

Aktuellt om kvinnohälsa P-medelsapp granskas efter anmälan Efter rapporter om oönskade graviditeter vid användning av appen Natural Cycles ska nu Läkemedelsverket undersöka omfattningen av problemet. Läkemedelsverket kommer nu att granska de inkomna anmälningarna för att avgöra vilka åtgärder som ska vidtas. Läkemedelsverket rekommenderar att de kvinnor som känner sig oroliga över vilket preventivmedel de bör använda vänder sig till hälso- och sjukvården för hjälp. P-medelsapp granskas efter anmälan (Läkemedelsvärlden) Hur påverkar den gravidas livsstil fostrets tillväxt och barnets utveckling? Hur påverkar den gravidas livsstil fostrets tillväxt och barnets utveckling? Det ska forskare vid Lunds universitet ta reda på. I samarbete med Skånes universitetssjukhus söker de nu gravida personer som vill delta i DIAPRIME, en unik studie där man med hjälp av den senaste tekniken ska undersöka sambandet mellan den gravidas livsstil och barnets framtida hälsa. Hur påverkar mammans livsstil fostrets tillväxt och barnets utveckling? (Lunds universitet) Paracetamol under graviditeten kan leda till försämrad språkutveckling hos barn En ny studie inom SELMA-projektet visar att användning av paracetamol under tidig graviditet kunde kopplas till en ökad risk för språkförsening hos flickor när de var två och ett halvt år gamla. Samma samband fanns inte för pojkar. Omkring 60 procent av de gravida i studien använde paracetamol under graviditetens första tre månader. Paracetamol under graviditeten kan leda till försämrad språkutveckling hos barn (Karlstads universitet) Prenatal exposure to acetaminophen and children s language development at 30 months (European Psychiatry) Janusinfo.se har publicerat en kommentar med anledningen av studien: Paracetamol fortsatt rekommenderat till gravida vid behov (Stockholms läns landsting) Liten ökad risk med ADHD-läkemedel under graviditet Andelen i befolkningen som tar läkemedel för behandling av ADHD har ökat kraftigt under flera års tid. Hittills har kunskapen varit låg om de eventuella risker som finns med att medicinera med dessa läkemedel, vanligen centralstimulantia, under graviditet. I Läkemedelsverket behandlingsrekommendationer för ADHD konstateras att erfarenheten är begränsad och att medicinering vid graviditet är otillräckligt studerat. En ny studie som publiceras i JAMA Psychiatry bidrar nu till att fylla i en stor kunskapslucka. Det är en registerstudie gjord på stora kohorter i USA och de fem nordiska länderna Sverige, Norge, Danmark, Finland och Island. Resultatet visade att risken för ett barn att födas med missbildning på hjärtat ökade om mamman hade tagit metylfenidat under graviditetens första trimester. För amfetamin sågs ingen ökad risk. Ingen ökad risk sågs heller för generell missbildning för något av läkemedlen efter att resultaten kontrollerats för bakomliggande faktorer. Riskökningen innebar att för varje grupp om tusen kvinnor som tar metylfenidat under graviditetens första trimester skulle ytterligare tre barn födas med missbildning på hjärtat, skriver forskarna i artikeln. Association Between Methylphenidate and Amphetamine Use in Pregnancy and Risk of Congenital Malformations (JAMA Psychiatry) Text: Andreas Vilhelmsson 4

Stora regionala skillnader i ny nationell statistik om graviditet och födande Socialstyrelsen har nyligen släppt statistiken för 2016 från Medicinska födelseregistret (MFR). De allvarliga bristningarna minskar, övervikten bland gravida ökar och Skåne sticker ut i statistiken gällande rökning. Socialstyrelsens statistik för 2016 från Medicinska födelseregistret (MFR) visar att även om allvarliga bristningar vid förlossning har minskat något i landet, fortsätter det att vara stora skillnader mellan landstingen. Regionala skillnader syns även när det gäller andelen kejsarsnitt. Övervikt och fetma ökar bland gravida De nya siffrorna från registret visar att övervikt och fetma ökar bland gravida kvinnor. Under 2016 hade drygt 40 procent av de blivande mammorna övervikt eller fetma vid inskrivningen på BMM. Det kan jämföras med drygt 36 procent för tio år sedan, och 25 procent i början av 1990-talet. Även på detta område råder det stora regionala skillnader. I exempelvis Södermanlands och Gävleborgs län hade nära hälften av alla kvinnor övervikt eller fetma vid inskrivningen medan andelen i Stockholm låg på en tredjedel. Siffrorna för Skånes liknar dem för landet i stort. Vanligare med rökning bland gravida i Skåne Totalt sett fortsätter rökningen att minska bland blivande mödrar. Vid inskrivning 2016 var det 4,7 procent som rökte, jämfört med 5,1 procent 2015. Men även inom detta område är det stor skillnad mellan landstingen. Exempelvis röker 3 procent av de gravida i Stockholm vid inskrivning medan motsvarande siffra i Skåne är 6,9 procent. 6,9 procent av de gravida i Skåne röker vid inskrivningen på BMM. Stark koppling till utbildningsnivå Viktigt att uppmärksamma är att det råder en stark koppling till utbildningsnivå. Fetma är 2,5 gånger vanligare bland personer med enbart grundskoleutbildning jämfört med personer med eftergymnasial utbildning. Gällande rökning i vecka 30-32 är det åtta gånger vanligare bland personer med enbart grundskoleutbildning. Kunskapscentrum kartlägger tobaksförebyggande arbete på BMM i Skåne För att uppmärksamma vikten av att arbeta tobaksförebyggande inom mödrahälsovården har Kunskapscentrum kvinnohälsa initierat en enkät till samtliga BMM i Skåne med frågor kring hur de hanterar tobaksfrågor i de enskilda mötena inom basprogrammet. Preliminära resultat visar att det råder stor skillnad mellan svarande BMM gällande när de tar upp information samt följer upp, men även vilken hjälp man kan erbjuda gällande MI-samtal på plats eller hur och var de remitterar vidare. Fullständiga resultat kommer att presenteras i nästa nyhetsblad. Mer från Socialstyrelsens statistik om graviditeter, förlossningar och nyfödda barn 2016: Statistik om graviditeter, förlossningar och nyfödda barn 2016 (Socialstyrelsen) Text: Andreas Vilhelmsson Mödrahälsovårdens arbete i Skåne följs upp i årsrapport I Kunskapscentrum kvinnohälsas årsrapport som släpps senare i vår presenteras en fördjupning gällande det arbete som görs på Skånes barnmorskemottagningar. I årsrapporten följer vi upp flera aspekter av det hälsofrämjande arbetet (bland annat rörande övervikt, tobaksanvändning och psykisk hälsa) och analyserar hur de varierar utifrån kommun, utbildningsnivå och födelseland. I årsrapporten kommer vi också att ägna särskild uppmärksamhet åt familjestöd i grupp genom en satsning tillsammans med Kunskapscentrum barnhälsovård. Kunskapscentrum kvinnohälsas årsrapport släpps i april. På eftermiddagen den 19 april kommer vi att bjuda in till realease i våra lokaler på Ängelholmsgatan i Malmö. Boka in datumet redan nu!

Nu kan fler föräldrar erbjudas ett enskilt samtal på BVC för att samtala om hur det är att vara förälder. Det enskilda föräldrasamtalet är ett sätt att ge mer utrymme åt alla barnets föräldrar. Foto: Anne Dillner, Scandinav Fler föräldrar i Skåne får ta del av enskilda föräldrasamtal I och med att det nationella barnhälsovårdsprogrammet införs fullt ut i Skåne under 2018 kommer också fler föräldrar att erbjudas ett enskilt föräldrasamtal. Det enskilda föräldrasamtalet började införas på skånska BVC i liten skala 2016 och innebär att den icke födande föräldern bjuds in till ett eget besök på BVC under barnets första 3-5 månader. Samtalet täcker in viktiga områden rörande att vara förälder. Det är sätt att främja kontakten och ge mer utrymme åt alla barnets föräldrar. För att ha lika möjligheter i föräldraskapet är det viktigt med ett föräldrastöd som är likvärdigt för alla föräldrar. Det är också något vi vet gynnar barnets hälsa och utveckling, säger Lars Olsson, psykolog och vårdutvecklare på Kunskapscentrum barnhälsovård. Att vara nybliven förälder är en tid i livet som kan innebära mycket omställningar. Skånska BVC har sedan runt år 2000 erbjudit den födande föräldern ett screeningsamtal för att i ett tidigt skede kunna upptäcka bland annat post partumdepression och annan psykisk ohälsa. Genom det enskilda föräldrasamtalet ska även den icke-födande föräldern erbjudas ett samtal om omställningen det innebär att bli förälder. Det är också ytterligare ett sätt för BVC att fånga upp eventuell psykisk ohälsa. En del av det nationella barnhälsovårdsprogrammet Det enskilda föräldrasamtalet är en av de sista delarna i införandet av det nationella barnhälsovårdsprogrammet som implementerats successivt i Skåne sedan januari 2016. Från 2018 börjar det nationella programmet införas fullt ut i Skåne. Läs mer om vad som ingår i det nationella barnhälsovårdsprogrammet (1177) Text: Emelie Svensson 6

Inspireras att inkludera mera Hur göra för att så många som möjligt ska känna sig inkluderade och välkomna på mottagningen? För barnmorskemottagningen Mammakulan i Helsingborg är ett aktivt arbete med HBTQ-frågor en viktig del för att få patienterna att känna sig välkomna. Ida Knutsson, verksamhetschef på Barnmorskemottagningen Mammakulan Mammakulan arbetar aktivt för att HBTQ-personer ska känna sig hemma och välkomna på mottagningen. Mottagningen blev HBTQ-diplomerad 2016 och ett normkritiskt synsätt genomsyrar idag hela verksamheten. Ida Knutsson är verksamhetschef på Mammakulan sedan cirka två tillbaka. Hon märker att fler patienter väljer att komma till mottagningen för att de vet att de blir bemötta på ett respektfullt och inkluderande sätt. Att en patient inte känner sig inkluderad kan bero på många olika saker. Vi har alla förutfattade meningar och är kodade att prata med dem vi möter på ett särskilt sätt. Första mötet är otroligt viktigt. Vi vet att HBTQ-personer möter många fördomar hela tiden, därför jobbar vi verkligen med hur vi bemöter alla våra patienter så att de ska känna sig inkluderade. På det viset gör vi skillnad för våra patienter, säger Ida Knutsson. Vanliga fördomar Vanliga fördomar att vara uppmärksam på som barnmorska är bland annat att per automatik utgå från att den blivande föräldern lever i en heterosexuell parrelation, eller för den delen lever i parrelation över huvud taget. Eller att anta att personen som följer med på besöket är den gravidas partner. Ingen är felfri och vi upptäcker nya saker varje dag som vi kan bli bättre på. Men vi försöker hela tiden jobba oerhört normkritiskt och vi får mycket positiv feedback från våra patienter utifrån det, fortsätter Ida Knutsson. Att vara inkluderande handlar på Mammakulan om allt ifrån att ha synliga Pride-flaggor i lokalerna till att medarbetarna uppmuntras att utvärdera sig själva och sina egna fördomar. De pratar också mycket om bemötande tillsammans i arbetsgruppen. Vem blir utsatt för våld i nära relationer? Våld i nära relationer är ytterligare en fråga som man arbetat aktivt med på Mammakulan. I Sverige har man tidigare inte uppmärksammat våld i nära relationer bland HBTQ-personer på samma sätt som i heterorelationer. Men idag finns mer kunskap. Bemötandefrågan är också central i Mammakulans arbete för att stödja personer som upplevt eller upplever våld i en nära relation. Istället för att fråga om en person utsatts för sexuellt våld så börjar vi med att fråga om personen har varit med om något som den upplevt som obehagligt. Vi har märkt att om vi frågar på ett annorlunda sätt så är det också fler personer som berättar. Det innebär också en större möjlighet att hjälpa utsatta personer vidare, förklarar Ida Knutsson. Återigen handlar det om hur patienten inkluderas och att inte ha en föreställning om vilken typ av personer som utsätts för våld. Ida Knutsson tipsar: Filmen Blott du mig älskar. - Jättebra som utbildningsmaterial till personal. Vi avsatte en halvdag för att titta på filmen och reflektera tillsammans i arbetsgruppen. Filmen går att beställa från Nationellt centrum för kvinnofrid och har tagits fram för att öka kunskapen och förbättra stödet till våldsutsatta HBT-personer. Den är 28 minuter lång och ingår i ett utbildningspaket tillsammans med ett pedagogiskt material om våld i samkönade relationer. Utbildningspaket Blott du mig älskar (NCK) Text: Emelie Svensson 5

8 Utbildningar våren 2018 Introduktionsutbildning för nya barnmorskor och läkare på Skånes barnmorskemottagningar I slutet av maj kommer Kunskapscentrum kvinnohälsa för första gången erbjuda en fortbildning för nyanställda på barnmorskemottagningar i Skåne. Fortbildningen består av två heldagar och riktar sig till barnmorskor och läkare som nyligen börjat arbeta inom mödrahälsovården. Innehållet kommer beröra barnmorskemottagningarnas samtliga uppdrag och syftar till att tydliggöra grunden i det hälsofrämjande och folkhälsoinriktade arbetet. Vi kommer också ge utrymme för reflektion kring barnmorskans och läkarens roll samt barnmorskemottagningarnas uppgift. Vårens fortbildning kommer ges måndag 21 samt tisdag 29 maj på Kunskapscentrum kvinnohälsa i Malmö. Alla deltagare deltar vid båda dagarna. Mer information kommer inom kort i en separat inbjudan. SAVE THE DATE! Vårens utbildningsdagar för mödrahälsovården i Skåne Utbildningsdagarna är till för att ge möjlighet till kunskapshöjning för hela mödrahälsovården och därmed främja jämlik vård. Under vårens utbildningsdagar för mödrahälsovården kommer vi att ha föräldrastöd och sexologi i fokus. För att så många som möjligt ska kunna komma ges samma utbildning vid två olika tillfällen. Inbjudna föreläsare är: Petra Pålsson, barnmorska och doktorand vid Lunds universitet inom föräldrastöd Hanna Möllås, barnmorska och sexolog Datum: 6 mars kl. 8.30-16.00 Jubileumsaulan, Malmö 11 april kl. 8.30-16.00 Jubileumsaulan, Malmö Länk till anmälan - Vårens utbildningsdagar för mödrahälsovården Välkommen till vårens träffar om mödrahälsovård för verksamhetschefer och medicinska rådgivare Under våren bjuder Kunskapscentrum kvinnohälsa in till fyra träffar på fyra olika orter för dig som är verksamhetschef eller medicinsk rådgivare med ansvar för mödrahälsovård i Skåne. Under dessa träffar vill vi tillsammans med er diskutera utvecklingsområden med betydelse för den sexuella och reproduktiva hälsan i Skåne. Vi vill också prata mer om möjligheter för att utveckla samarbetet mellan barnmorskemottagningarna och andra verksamheter. Ta gärna med frågor som du vill resonera kring! Anmälan görs via utbildningskalendern: Länk till anmälan för den 20 april kl. 10-12 i Malmö Länk till anmälan för den 27 april kl. 10-12 i Helsingborg Länk till anmälan för den 4 maj kl. 9-11 i Kristianstad Länk till anmälan för den 11 maj kl. 9-11 Lund

Tips från andra verksamheter Gyncancerdagen i Malmö 18 april kl 17-20, St Gertrud, Malmö För fjärde året i rad anordnas Gyncancerdagen för att lyfta nyheter inom gyncancerområdet. Evenemanget vänder sig både till allmänhet och profession och anordnas i samarbete med Nätverket mot gynekologisk cancer. Anmälan kommer att finnas under www.gyncancer.se Allergi- och astmadagen Kunskapscentrum för allergi, astma och kol arrangerar årligen en allergidag för personalgrupper som kommer i kontakt med patienter med allergier och annan överkänslighet. Förmiddagen ägnas åt allergifrågor för personal som arbetar med telefonrådgivning, mödrahälsovård, barnhälsovård, triage och annan intresserad personal. Datum och tid: 20 mars 2018 kl. 8.30-12.00 Lokal: Renaissance Hotel Malmö på Mäster Johansgatan 15 Gå till anmälan för Allergi- och astmadagen Tack för denna gång, vi hörs snart! Tveka inte att höra av dig om du har frågor om sexuell och reproduktiv hälsa i Skåne. Prenumerera på nyheter om kvinnohälsa I Nyhetsblad kvinnohälsa delar vi på Kunskapscentrum kvinnohälsa med oss av information om pågående arbete och aktuella frågor rörande sexuell och reproduktiv hälsa i Skåne. Bladet samlar även viktiga nyheter och aktuell forskning inom området kvinnohälsa. Vill du få nyhetsbladet direkt till din inkorg skickar du ett mejl till kunskapscentrum.kh.pv@skane.se och anger prenumeration nyhetsblad i ämnesraden. Du hittar också alla nyhetsblad på vår webbsida. Skane.se/kunskapscentrumKH Redaktör: Emelie Svensson emelie.a.svensson@skane.se 9