Rutin för Barnmorska Preventivmedelsbesök Barnmorska sätter ut preventivmedel som för närvarande inte används. Barnmorska ska migrera de läkemedel som de har förskrivningsrätt på det vill säga det preventivmedel som kvinnan använder och kommer att fortsätta att använda. Vid migrering av läkemedel kan det i vissa fall vara svårt att överföra om mall inte finns. BM kan då sätta ut även aktuellt preventivmedel och förskriva på nytt med giltig mall. Gravid kvinna som har läkemedelsbehandling 1. Barnmorska ansvarar för fullständig anamnes inklusive läkemedelsbehandling. 2. Barnmorska kontaktar läkare på barnmorskemottagning som migrerar aktuell behandling och sätter ut läkemedel som kvinnan använder 3. Barnmorska för in pågående egenmedicinering i läkemedelslistan och över för detta till journaltabell MHV: Administreras på enhet Om läkemedel som ska ges av barnmorska, till exempel intravenös järnbehandling, så kan barnmorska ändra från recept till Administreras på enhet. Om läkemedlet dessutom ska recept förskrivas görs detta först. Därefter högerklickar man på läkemedlet i läkemedelslistan och väljer Ändra. Recept ändras till Administreras på enhet. Läkemedlet blir då synligt i utdelningsvyn och kan distribueras av sjuksköterska. Denna åtgärd måste tyvärr göras varje gång läkemedlet receptförskrivits. Lathund Läkemedelsordination av barnmorskor Lathunden beskriver hur det praktiskt görs och är uppdelad i fyra delar: 1. Överföra ordinationer från gamla läkemedelsmodulen 2. Läkemedel där recept finns i Cosmic R8:1 som ska förnyas 3. Nytt läkemedel som ska ordineras för första gången, 4 olika sätt 4. Ordinera med hjälp av ordinationsmallar som görs till favorit Innehåll Graviditet. 2 Sätta ut läkemedel.. 2 Överföra läkemedel 3 Vida ordinationsinformation 4 Förnya recept.. 5 Preventivmedel 6 Överföra läkemedel 6 Sätta ut läkemedel. 7 Ordinationsmall... 8 Ordinera läkemedel.. 8 Slutföra ordinationen 9-10 Egenmedicinering. 11 Rutin för barnmorska. 12 12
Graviditet Sätta ut läkemedel Läkemedel som inte är aktuella, ska sättas ut. Flera läkemedel kan sättas ut samtidigt. Det är bara detta moment som kan göras på fler läkemedel samtidigt. 1. Markera ett eller flera läkemedel som ska sättas ut 2. Högerklicka och välj sätt ut Egenmedicinering Här ska läkemedel som är receptfria samt naturläkemedel skrivas in. Välj Egenmedicinering, längst ner till höger i läkemedelslistan. Överföra/migrera läkemedel från Cosmic R8:0 till R8:1 Fyll i egenmedicineringen. Ordinationer från COSMIC R8.0 kommer efter uppdateringen till R8.1 att ligga under Obedömda behandlingar = under gula linjen. Dessa ordinationer måste överföras manuellt till Läkemedelslistan. I Cosmic R8.1 finn även de gamla vyerna recept och den tidigare läkemedelslistan, som läsvy. Om dosen ändras eller att patienten slutar ta medicinen, högerklicka på medicinen i läkemedelslistan och sätt ut. Vid behov sätt in medicinen igen, men med en ändrad dos. 2 11
Preventivmedel Överföra Graviditet Vanligaste sättet att migrera läkemedel är att välja att överföra 1. Markera ett läkemedel som ska överföras 2. Högerklicka och välj överföra 3. Glöm inte att ta det i planeringsronden Information såsom Produkt, Form, Styrka och Dosering följer automatiskt med från ursprungsordinationen.patient- och vårdpersonalinstruktion, spädningar och scheman måste dock föras över manuellt och återfinns under Visa gammal ordinationsinformation. 1. Fyll i alla obligatoriska fält Viktigt att ange ordinationsorsak då den syns på patientens recept och i en Läkemedelsberättelse. Blir även enklare för andra förskrivare att se varför ett visst läkemedel ordinerats. 10 3
Graviditet Visa ordinationsinformation eller gammal ordinationsinformation För att få information om ordinationsinformation. 1. Markera ett läkemedel 2. Högerklicka och välj Visa ordinationsinformation Slutföra ordinationen Preventivmedel Bilden nedan visar ordinationsinformation på en fiktiv patient. 4 9
Ordinationsmall Preventivmedel Enklaste sättet att ordinera är med hjälp av ordinationsmallar som görs till favoriter. Därför rekommenderas att det används så långt som möjligt. Graviditet Läkemedel där recept finns i Cosmic R8:1 som ska förnyas 1. Markera läkemedlet eller läkemedlen där recept ska förnyas och högerklicka. 2. Välj förnya recept. Ordinera läkemedel Läkemedel som ska ordineras första gången Det finns fyra olika sätt att skriva recept: 8 5
Preventivmedel Överföra Vanligaste sättet att migrera läkemedel är att välja att överföra 4. Markera ett läkemedel som ska överföras 5. Högerklicka och välj överföra 6. Glöm inte att ta det i planeringsronden Sätta ut läkemedel Preventivmedel Läkemedel som inte är aktuella, ska sättas ut. Flera läkemedel kan sättas ut samtidigt. Det är bara detta moment som kan göras på fler läkemedel samtidigt. 1. Markera ett eller flera läkemedel som ska sättas ut 2. Högerklicka och välj sätt ut Överföra/migrera läkemedel från Cosmic R8:0 till R8:1 Information såsom Produkt, Form, Styrka och Dosering följer automatiskt med från ursprungsordinationen.patient- och vårdpersonalinstruktion, spädningar och scheman måste dock föras över manuellt och återfinns under Visa gammal ordinationsinformation. Ordinationer från COSMIC R8.0 kommer efter uppdateringen till R8.1 att ligga under Obedömda behandlingar = under gula linjen. Dessa ordinationer måste överföras manuellt till Läkemedelslistan. 2. Fyll i alla obligatoriska fält Viktigt att ange ordinationsorsak då den syns på patientens recept och i en Läkemedelsberättelse. Blir även enklare för andra förskrivare att se varför ett visst läkemedel ordinerats. I Cosmic R8.1 finn även de gamla vyerna recept och den tidigare läkemedelslistan, som läsvy. 6 7