Informerande dokument Information Sida 1 (5) Bild- och funktionsmedicin Division Länssjukvård Välkommen till Bild- och funktionsmedicin, Region Norrbotten 2018-08-09 Maria Bergkvist Annika Oja
Sida 2 (5) Innehållsförteckning Region Norrbotten... 3 RIS/PACS... 4 Radiologisk kompetens och granskning... 4 Samordning av beredskap... 4 Länsgemensamma rutiner... 5 Genomlysning... 5 Akuta remisser... 5
Sida 3 (5) Region Norrbotten Cirka 40 mil Ca 40 mil Länet har 5 sjukhus och 5 röntgenenheter (Kiruna, Gällivare, Kalix, Sunderbyn och Piteå). MR finns i Gällivare, Sunderbyn och Piteå. Sunderby Röntgen har även klinisk mammografi, angiografi, nuklearmedicin och tand. Radiologisk verksamhet vid 6 hälsocentraler tillhör primärvården men granskas av Bild- och funktionsmedicin. Röntgenenheterna i länet ingår alla i Länsklinik Bild- och funktionsmedicin. Vi strävar efter samverkan i många frågor och har fördel av gemensamma rutiner.
Sida 4 (5) RIS/PACS Vi inledde år 2012 med Sectra RIS. Våren 2017 implementerades även Sectra PACS. Det finns alltid support på enheten eller i länet. Du hittar information och lathundar samt support på regionens webbsida Radiologiskt informationssystem Vi tillämpar taligenkänning. Radiologisk kompetens och granskning Tillgång till radiologisk kompetens varierar i länet. Även om du är placerad på en ort kan granskningen ske länsövergripande. Sedan installation av gemensamt RIS/PACS kan granskning samordnas med gemensamma listor. Vi strävar efter att besvara undersökningen utifrån angelägenhet och inte vilken ort patienten undersökts på. MR hanteras alltid utifrån en gemensam lista. Via Medinet (Se Läkarinformation) kan du lätt ta del av planeringen. Om din arbetsplats exempelvis är Gällivare kan du även vara tilldelad en lista på en annan ort. Samordning av beredskap Kalix och Piteå Vardagar mellan kl. 16.30 22.00 och helger är det samjour Piteå och Kalix. Efter kl. 22.00 TMC jour utom helgerna (fredag 22.00-söndag 22.00). Om det inte finns läkare på plats måste akuta ultraljud och interventioner åka till Sunderbyn. Det måste kommuniceras. Kiruna och Gällivare I Gällivare finns radiologisk kompetens i beredskap efter 16.30 och de svarar mot Kiruna de perioder då det inte finns läkare på plats i Kiruna. Efter kl. 22.00 TMC jour och då gäller beredskap för ev. ultraljud och interventioner. Sunderbyn I Sunderbyn finns radiologisk kompetens på sjukhuset vardagar fram till 22.00 samt helger fredag-söndag 22.00. Vardagar efter 22.00 nyttjar vi TMC jour. Då gäller beredskap.
Sida 5 (5) Länsgemensamma rutiner Med 3 MR-kameror och varierad belastning på de tre sjukhusen arbetar vi med länsgemensam MR-bokning. Belastningen är störst vid Sunderby sjukhus för alla undersökningar. Med gemensam bokning fördelar vi patienter till de övriga sjukhusen. Länets modalitetsgrupp MR har utarbetat länsgemensamma rutiner för bedömning, prioritering och protokoll. Länsgemensamma rutiner har även modalitetsgruppen för DT utarbetat och även här sker samverkan i bokning av patienter, främst vid kusten. Genomlysning Genomlysningsverksamheten i kusten har riskbedömts med anledning av minskat antal undersökningar. Därav har Piteå och Kalix idag C- bågar för det ringa behov som finns. Det har lett till att genomlysningsverksamheten i kusten har koncentrerats till Sunderby sjukhus. Kiruna och Gällivare har komplett genomlysningsutrustning. Akuta remisser Akuta remisser prioriteras av remittenten i tre nivåer Prio 1 Indikation Akut röntgenundersökning görs omgående pga hotande vital funktion. Ex: AAA. Stort trauma, Blödning, Rädda hjärnan. Ledtidsmål 30 minuter Prio 2 Akut röntgenundersökning krävs för direkta fortsatta akuta omhändertaganden, ex för beslut om inläggning eller om akut operation krävs. Ex: Ileus, Commotio, Lungor, Divertikulit, Dislocerade frakturer 2 timmar Prio 3 Akut röntgenundersökning på inneliggande patienter som kan vänta till nästa dag. Ex: Akut utredningsfall som ej kan utredas polikliniskt. 24-48 timmar Du hittar ytterligare information ex handläggningsöverenskommelser på Regionens webbsida Läkarinformation