SÅ KOPPLAS STRATEGIN IHOP MED MEDARBETARNAS FÖRBÄTTRINGSARBETE Peter Häyhänen Utvecklingschef Sjukhusledning Södra LEAN Älvsborgs FORUM Sjukhus i samarbete med
LEAN FORUM Ny strategiprocess Skapa en tydlig enad målbild. Forma vitala få mätetal som mäter att vi går åt rätt håll. Begränsa overheads-muri. Skapa en taktisk plan. Skapa förutsättningar för att ta initiativ ansvar på alla organisatoriska nivåer.
Orsak LEAN FORUM Relationsmmatris Orsak-Verkan Verkan Tidsplanerad Ansvarsplanerad Mål Mätetal Summa Plåtskada Personskada Dödsfall Halka 3 5 Jan Feb Mars April Maj Juni 10 0 30 40 50 60 10 10 10 10 0 Mätetal Fortkörning 3 1 6 Underhåll 1 1 Summa 3 4 5 P= Välplanerade SMARTA mål D= Utförande C= A= Åtgärd C D
LEAN FORUM Grundkomponenterna A. Strategi B. Målområden A C D C D C. Åtgärdsprogram C D C D D. + Förbättringar
SÄS övergripande mål program LEAN FORUM 1 1 1 1 3 1 0 0 1 1 0 10 Utveckling enkel patientenkät Ansvarig 0 x x x 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 Implementera hälsofrämjande aktiviteter 0 x x x x x x x x x 1 1 0 0 1 1 14 Överenskomna vårdprocesser ska genomföras öka 0 x x x x x x x x 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 5 Ekonomiskt åtgärdsprogram 0 x x x x x x x x x x x x 0 1 1 1 1 3 3 3 1 0 1 15 Förbättringsprogram patientsäkerhet 0 x x x x x x x x x x x 0 1 1 1 1 16 Användning av kvalitetsindikatorer -register 0 x x x x x x x x x 0 0 3 1 3 3 0 3 19 Vård behandlingsplan ska upprättas 0 x x x x x 3 1 0 0 Rätt kompetensmix, -försörjning, -utveckling 0 x x x x x x x x x x x x 0 3 1 3 3 1 1 Bättre omhändertagande av de mest sjuka äldre 0 x x x x x x x x x x 1 1 1 3 3 3 Skapa system för dagligt förbättringsarbete 0 x x x x x 1 3 1 3 3 3 Produktions kapacitetsplanering 0 x x x x x x x x x x x x Hur väl levererar förbättringsprogramen mot måltalen? Hur relevanta är resp förbättringsprogram för resp klinik/enhet? Följer de plan? 0 0 10 15 14 19 16 18 18 18 1 1 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 J F M A M J J A S O N D < 5 % Sjukfrånvaro < 11 % Återinläggning inom 30 dagar > 5 % Andel nybesök/återbesök -15% Vårdtid SV-diagnoser > 50? Resultat enkel patientenkät? Antal vårdskador > 90 % Andel riskpatienter inom 4 tim > 75 % Andel patienter > 65 år som riskbedömts avseende fall, trycksår undernäring (Senior Alert) < -89 Ekonomiskt resultat > 80 % Väntetider < 30 dagar -10% Överbeläggningar Måltal Årets kritiska mål mätetal 3 SÄS övergripande förbättringsprogram SÄS Mitt Sjukhus SÄS strategiska fokusområden 3-5 år Berörda kliniker enheter 0 0 5 11 7 10 4 11 8 10 5 6 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Om mätetalet når målet bidrar det till att vi lyckas med fokusområdet? Har resp klinik tydlig del i de övergripande strategiområdena? 1 0 1 0 3 3 3 0 1 1 15 Vårdskador ska minimeras Ansvarig 0 0 1 3 3 0 1 1 17 Patientens delaktighet ska öka 0 1 3 3 3 0 1 1 3 3 Vård i rätt tid 0 1 1 1 1 1 1 0 1 13 Utveckla kunskapsbaserad vård 0 1 3 0 1 1 3 1 18 Ekonomi i balans 0 1 4 Akutmottagningen/ambulansen Anestesi Barn ungdomsklinik Barn ungdomspsykiatrisk klinik Bild- laboratoriemedicin Hjärt- lungklinik Hud/STD, inf., vårdhygien, öron/näsa/hals Kirurgklinik Kvinnoklinik Medicin- onkologklinik EFRO rehabiliteringsklinik Ortopedklinik Vuxenpsykiatrisk klinik Medicinsk informatik, teknik Hotell Vårdadministrativ service Ögonklinik Ekonomistab Utvecklingsstab Informationsstab HR effekt? Får vi Exempel A Månad Jan Feb Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec - 0 30 40 50 60 70 80 80 80 80 80 80 5 3 45 45 50 70 83 5 5-5 -10 0 3 % Exempel B Hur Projektplan 1 Pilot Test 1 Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-0 0 Projektplan 1 Pilot Test 1 Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-1 Drift 1-0 Mätetal 1: Dagliga förbättringar på teamtavla Mätetal : Enhet Team går det?
? LEAN FORUM Sätta mål Göra - Följa upp - Agera 1 1 1 1 3 1 0 0 1 1 0 10 Utveckling enkel patientenkät Ansvarig 0 x x x 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 Implementera hälsofrämjande aktiviteter 0 x x x x x x x x x 1 1 0 0 1 1 14 Överenskomna vårdprocesser ska genomföras öka 0 x x x x x x x x 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 5 Ekonomiskt åtgärdsprogram 0 x x x x x x x x x x x x 0 1 1 1 1 3 3 3 1 0 1 15 Förbättringsprogram patientsäkerhet 0 x x x x x x x x x x x 0 1 1 1 1 16 Användning av kvalitetsindikatorer -register 0 x x x x x x x x x 0 0 3 1 3 3 0 3 19 Vård behandlingsplan ska upprättas 0 x x x x x 3 1 0 0 Rätt kompetensmix, -försörjning, -utveckling 0 x x x x x x x x x x x x 0 3 1 3 3 1 1 Bättre omhändertagande av de mest sjuka äldre 0 x x x x x x x x x x 1 1 1 3 3 3 Skapa system för dagligt förbättringsarbete 0 x x x x x 1 3 1 3 3 3 Produktions kapacitetsplanering 0 x x x x x x x x x x x x Hur levererar förbättringsprogramen mot måltalen? Följer de plan? väl Hur relevanta är resp förbättringsprogram för resp klinik/enhet? 0 0 10 15 14 19 16 18 18 18 1 1 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 J F M A M J J A S O N D < 5 % Sjukfrånvaro < 11 % Återinläggning inom 30 dagar > 5 % Andel nybesök/återbesök -15% Vårdtid SV-diagnoser > 50? Resultat enkel patientenkät Antal vårdskador > 90 % Andel riskpatienter inom 4 tim > 75 % Andel patienter > 65 år som riskbedömts avseende fall, trycksår undernäring (Senior Alert) < -89 Ekonomiskt resultat > 80 % Väntetider < 30 dagar -10% Överbeläggningar Måltal 3 Årets kritiska mål mätetal SÄS övergripande förbättringsprogram SÄS Mitt Sjukhus Berörda kliniker enheter SÄS strategiska fokusområden 3-5 år Vårdskador ska minimeras Patientens delaktighet ska öka S D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 resp klinik tydlig del i de övergripande strategiområdena? 1 0 0 5 11 7 10 4 11 8 10 5 6 8 0 0 0 0 0 0 0 Om mätetalet når målet bidrar det till att vi lyckas med fokusområdet? Har 1 0 1 0 3 3 3 0 1 1 15 Ansvarig 0 0 1 3 3 0 1 1 17 0 1 3 3 3 0 1 1 3 3 Vård i rätt tid 0 1 1 1 1 1 1 0 1 13 Utveckla kunskapsbaserad vård 0 1 3 0 1 1 3 1 18 Ekonomi i balans 0 4 Akutmottagningen/ambulansen Anestesi Barn ungdomsklinik Barn ungdomspsykiatrisk klinik Bild- laboratoriemedicin Hjärt- lungklinik Hud/STD, inf., vårdhygien, öron/näsa/hals Kirurgklinik Kvinnoklinik Medicin- onkologklinik EFRO rehabiliteringsklinik Ortopedklinik Vuxenpsykiatrisk klinik Medicinsk informatik, teknik Hotell Vårdadministrativ service Ögonklinik Ekonomistab Utvecklingsstab Informationsstab HR Exempel A Månad Jan Feb Nov Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Dec Mål - 0 30 40 50 60 70 80 80 80 80 80 80 5 3 45 45 50 70 83 5 5-5 -10 0 3 % Exempel B Projektplan 1 Pilot Test 1 Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-0 0 Projektplan 1 Pilot Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-1 Test 1 Drift 1-0 Mätetal Dagliga förbättringar på Mätetal : 1: teamtavla Enhet Team 0 Ansvarig 0 x x x 0 0 x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x 0 0 x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x 0 0 x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x x 0 0 x x x x x x x x x x 0 0 x x x x 0 0 x x x x x x x x x x x x Hur väl "levererar" program/projekt/förbättringsområden mot måltalen? Hur relevanta är resp program/projekt/områden för resp vårdenhet team? Följer de plan? 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 J F M A M J J A S O N D 3 Verksamhetens förbättringsprogram/projekt förbättringsområden 4 Enhetens Berörda kritiska SÄS vårdenheter mål Mitt Sjukhus mätetal team Måltal SÄS strategiska S D fokusområden 3-5 år 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Om mätetalet når målet bidrar det till att vi lyckas med fokusområdet? Hur har resp vårdenhet team del i de övergripande strategiområdena? 0 Vårdskador ska minimeras 0 0 Patientens delaktighet ska öka 0 0 Vård i rätt tid 0 0 Utveckla kunskapsbaserad vård 0 0 Ekonomi i balans 0 Exempel A Månad Jan Feb Nov Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Dec Mål - 0 30 40 50 60 70 80 80 80 80 80 80 5 3 45 45 50 70 83 5 5-5 -10 0 3 % Exempel B Projektplan 1 Pilot Test 1 Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-0 0 Projektplan 1 Pilot Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-1 Test 1 Drift 1-0 Mätetal Dagliga förbättringar på Mätetal : 1: teamtavla Enhet Team Okt Nov Dec Mål 80 80 80 80 Enhet % Exempel A Månad Jan Feb Mars April Maj Juni Juli Aug Sept - 0 30 40 50 60 70 80 80 5 3 45 45 50 70 83 5 5-5 -10 0 3 Mätetal 1: Mätetal : Exempel B Projektplan 1 Pilot Test 1 Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-0 0 Projektplan 1 Pilot Drift 1- Drift 3-5 Drift 5-1 Test 1 Drift 1-0 S D Enhet Team Okt Nov Dec Mål Enhet Mätetal 1: Dagliga förbättringar på teamtavla Mätetal : Jan Feb Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Mätetal 1: Mätetal :
En bättre arbetsplats
Kontinuerligt förbättringsarbete Radikala stora förbättringar Förbättringar mellan avdelningar Förbättringar mellan team Förbättringar inom team tid
LEAN FORUM Uppföljningssystemet Följ upp Standardisera Förbättra
Transparens samma grunddata LEAN FORUM