Planeringsunderlag Vårdbegäran samt patientinformation Granskning avser patienter utskrivna under augusti 218 n=58 st Slumpmässigt utvalda patienter under augusti 218 där samtliga patienter föll ut med spårfärgen GUL. Totalt 58 st granskade planeringsunderlag, 49 st avser somatisk vård och 9 st avser psykiatrisk vård. Granskning utgår från att gruppen värderat om svaren i planeringsunderlaget är tillräckliga, delvis tillräckliga eller inte tillräckliga samt vad svaret var, ja, nej,vet ej eller om svar helt saknas och om kommentar fanns vid ja-svar. Nej svaren har bedöms som relevanta även om kommentar inte funnits. Kommentarer till svaret i planeringsunderlaget är bara obligatoriskt vid Ja-svar. Om patientinformation finns skriven eller inte har noterats. https://www.visamregionorebro.se/
Planeringsunderlag Vårdbegäran samt patientinformation Granskning avser patienter utskrivna under augusti 218 n=58 st Dag för noteringen i planeringsunderlaget har registrerats, vi vet dock inte om frågorna har kompletterats vid fler tillfällen eller inte. Svaren avser andel där inte annat anges. Medelvårdtiden inom psykiatrin var 8 dagar och inom somatisk slutenvård 7 dygn. Redovisas utifrån respektive fråga, avslutningsvis övergripande utifrån respektive organisation. Förklaring: (+X) = skillnad jämfört med föregående april granskning. Dag noll innebär samma dag som patienten skrevs in på vårdavdelning. https://www.visamregionorebro.se/
6, Hade patienten kommunal hälso-och sjukvårdinsatser innan inskrivningen? 56,9 5, 43,1 4, 3, 2, 1,, Ja Nej Kommentar: Bedömningen om patienten hade kommunala hälso-och sjukvårdsinsatser har fastställt utifrån vad kommunen svarat i planeringsunderlaget. 25 st(43) av totalt 58 patienter hade kommunala insatser i form av hälso-och sjukvård innan inskrivningen på vårdavdelning.
Redovisning per fråga: förtydligande för tolkning av av bilderna som följer Anger andel svar som innebär att mottagaren har fått tillräcklig information i frågan. Ja-svar skall alltid kommenteras, här anges andelen Jasvar som kommenterats 1 5 Kommentar fanns 67 Ja svar med kommentar 2 svar vet ej Frågan besvarades under vårdtillfället under dag nr X. Dag = samma dag som patienten skrevs in på vårdavdelning. Anges i antal/andel Svaret på frågan var X. Vet ej svar skall ej förekomma. Vet svarande inte svaret initialt skall detta svar kompletteras senare under vårdtiden. Anges i antal/andel
Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården 1, 8, 6, 4, 2,, 4 3 2 1 Primärvården: Pat har pågående sjukvårdinsatser, om ja vilka? 32,7 9, Ja 26,5 Svarat dag nr: 16,3 1, Nej 8,2 8,2 1 2 3 4 5 88 antal andel 6,1 Dag nr 2, 6 4 2 8 7 6 5 4 3 2 1 Kommentar fanns 67 2 Ja svar med kommentar svar vet ej Svaret från primärvården var: 44,5 51,5 2, 2, Ja Nej vet ej svar saknas antal andel Kommentar: Vid 9 av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. I 67 av Ja-svaren fanns en kommentar. De flesta 32,7 16st besvarades av primärvården dag dvs samma dag som patienten skrevs in. 44,5 av patienterna hade pågående insatser från primärvården I 2, av fallen var svaret vet ej och i 2, saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen
Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården 3, 25, 2, 15, 1, 5,, 1, 8, 6, 4, 2,, 25,9 Primärvård: patienten har rehabiliterande insatser, om ja vilka? 19, 98, Ja Svarat dag nr: 15,5 8,6 8,6 2,7 2, Nej Dag nr 1,7 2 15 1 5 1 8 6 4 2 Kommentar fanns 17 Ja svar med kommentar Svaret var: 85,7 12,2 2,1 Ja Nej vet ej antal andel Kommentar: Vid 98 av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 17 av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta 25,9 15st besvarades dag av primärvården. 1,7 besvarades efter utskrivningen. I 2,1 av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen
1, 8, 6, 4, 2,, 35, 3, 25, 2, 15, 1, 5,, 3, 92, Ja Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården Primvård: patienten har haft 5 eller fler läkarbesök senaste året. 22,6 Svarat dag nr: 18,4 1,5 1,5 8, Nej 6, 2, 1 2 3 4 5 svar saknas 4, 35, 3, 25, 2, 15, 1, 8 6 4 2 5,, Kommentarer vid ja-svar fanns 12 Ja 24,5 Svaret var: antal 36, andel 37 Nej 75,5 Kommentar: Vid 92 av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 36 av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta 3 15st besvarades dag av primärvården.
Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården: fördelning per vårdcentral Antal svar Pilgården Lillån Askersund Hallsberg Lekeberg Laxå Karolina Baggängen Kumla Hällefors Nora Ljusnarsberg Lindesberg Adolfsberg Karla Mikaeli Haga Skebäck Ängen Olaus Petri Tybble Varberga 1 2 3 4 5 6 bristfällig info Tillräcklig info
Frågor i planeringsunderlaget. Sammanfattning primärvårdens frågor 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 93 Andel svar med tillräcklig info 4 93 Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr o Kommentar: Sammanfattningsvis lämnade primärvården tillräckligt med information i 93 av fallen (+2jmf med föregående mätning) 4 av dessa svarade dag noll vilket var den mest frekventa svarsdagen. (+4jmf med föregående mätning) Kommentarer fanns i 4 av Ja-svaren,(+13jmf med föregående mätning)
12 Utfall färgspår 1 95 1 1 95 8 76 79 6 4 44 44 4 57 5 49 45 38 31 49 2 22 8 2 4 6 8 2 16 16 Utfall Gul kommentare fanns vet ej svar Kommentar: Bilden visar andel svar som inneburit att patienten blev hanterad enligt Gult spår. Flest andel patienter föll ut som gula vid frågan ADL-status är förändrat ca 57. Dock finns en del som besvarats med vet ej vilket såklart påverkar analysen. Ja svaren skall också kommenteras vilket skett i 1 i frågorna om patientbehov samt risk för återinläggning.
Karolina Ljusnarsberg Lindesberg Mikaeli Haga Skebäck Ängen Tybble Varberga Laxå Lillån Askersund Kumla Adolfsberg Hällefors Nora Lekeberg Psyk rehab Karla APÖ Hallsberg Psyk avd 1 Örebro Pilgården Hallsberg Baggängen Karla Olaus Petri Öppenvård: Finns patientinformation skriven till patienten? Fördelning per vårdcentral/psykmottagning 25 Andel skrivna patientinformation 37 37 5 5 5 5 2 4 6 8 1 12 Kommentar: Sammanfattningsvis fanns patientinformationen skriven från öppenvården i 55 av fallen 67 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Sammanfattning: Andel svar med tillräcklig information per verksamhet Psyk öppenvård 61 Psyk slutenvård Kommun totalt 79,5 79,3 Kommun HSL 84,5 Kommun Bistånd 74 Primärvård 93 Somatisk slutenvård 89,2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Kommentar: (avser respektive verksamhets frågor) Kommunen HSL och bistånd svarade i 79,3 (+3,1) av fallen med tillräcklig information. Kommunen HSL svarade i 84,5 (+7,5) av fallen med tillräcklig information. Kommun bistånd svarade i 74 (+31) av fallen med tillräcklig information. Somatisk vårdavdelning svarade i 89,2(+2,2) av fallen med tillräcklig information. Primärvården svarade i 93 (+2) av fallen med tillräcklig information. Psykiatrisk vårdavdelning svarade i 79,5 (+7,5) av fallen med tillräcklig information. Psykiatrisk öppenvård svarade i 79,5 (+7,5) av fallen med tillräcklig information.
Sammanfattade slutsatser Informationen i planeringsunderlagen är generellt bättre jämfört med granskningen i april. Underlaget i granskningen är relativt litet vilket innebär att det är svårt att dra några slutsatser på verksamhetsnivå. Avsaknaden av kommentarer till svaren är generellt högt, kommentarer är viktiga för att tydliggöra informationen till mottagaren. Vet ej svar förekommer men skall aldrig finnas i det slutgiltiga planeringsunderlaget. Vårdbegäran saknas i en del fall men betydligt bättre jämfört med föregående granskning. Vårdbegäran fanns i 72 av relevanta fall, andelen kompletta vårdbegäran var dock 28. Vårdbegäran är en viktig och en god förutsättning för att mottagaren ska kunna leverera relevant information. https://www.visamregionorebro.se/
Sammanfattade slutsatser Vi ser att flertalet planeringsunderlag skrivs relativt tidigt under vårdtiden, viktigt här är att man går in och kompletterar informationen när patientens förutsättningar förändras alternativt när man inhämtat tillräckligt med information om den enskilde patienten. Patientinformation är ofta inte komplett med information från alla verksamheter. Resultatet varierar mellan olika verksamheter. I vissa fall har gult spår fallit ut fast patientens behov inte är förändrade. Sammanfattningsvis ser vi att det finns en del brister i informationsöverföringen, framförallt handlar dessa brister om att man från respektive verksamhet inte svarat tillräckligt tydligt i planeringsunderlaget. Tydliga och utförliga svar underlättar och är en förutsättning för att vi tillsammans ska kunna ta hand om den enskilde patienten på ett tryggt och patientsäkert sätt. https://www.visamregionorebro.se/
Planeringsunderlag Patientinformation Vad behöver öppenvården förbättra? Fyll i planeringsunderlaget så fort som möjligt. Komplettera vid behov under vårdtiden Vet ej-svar ska aldrig förekomma i det slutliga underlaget Ja-svar ska alltid kommenteras Ändring av färgspår sker av slutenvården i samverkan med kommun och öppenvård Identifiera mångsökare Fyll alltid i patientinformationen. Kortfattad och enkel information om vad som händer efter hemgång Vad skulle jag behöva veta för att kunna göra bra bedömningar under vårdtiden och inför hemgång?