1 KS-rummet, kommunhuset, kl. 18:00 21:10 Ajournering kl 20:03 20:23 Plats och tid 33-47 Jonas Mårdbrink (M) Christina Holmquist (S) Greta Meller (M) Mattias Olsson Ruppel (M) Kaj Nämvik (L) Jan Norberg (S) Karin Olsson (MP) Ylva Johansson (V) Björn Wolff (SD) Irma Ekwall (M) Kent Reinebrandt (L) Eva Wanther (KD) Zehaie Keleta (S) Robert Nilsson (S) Kåge Wallner (MP) Ordförande Vice ordförande Paragrafer Närvarande Björn Wolff (SD) och Jan Norberg (S) Vård- och omsorgsförvaltningen, Partille, den 18 april 2018... David Åkesson Utses att justera Justeringens plats och tid Underskrifter Sekreterare... Jonas Mårdbrink Ordförande... Björn Wolff (SD) Jan Norberg (S) Justerande Partille vård- och omsorgsnämnd 2018-04-11 33-47 ANSLAG/BEVIS Organ Sammanträdesdatum Uppsättande: 2018-04-19 Nedtagande: 2018-05-11 Vård- och omsorgsförvaltningen, Partille Datum för anslag Protokollet förvaras... David Åkesson Underskrift
2 Närvarande tjänstemän Förvaltningschef Nämndsekreterare Enhetschef Resursenheten Avdelningschef Äldreomsorg Kvalitetsutvecklare Äldreomsorg Avdelningschef Bistånd & Hälsa Ekonom Ekonom Personalföreträdare Margareta Olsson, Kommunal 33-47 33-47 33-34 33-36 33-35 33-36 37-40 37-40 37-44
3 33 Fastställande av dagordningen Ordförande Jonas Mårdbrink (M) förklarar dagens sammanträde öppnat och hälsar alla välkomna. Till val av justerare utses Björn Wolff (SD) samt Jan Norberg (S). Punkt 10, Gemensam nämnd med SAN, ändras till att informationen skall antecknas. I övrigt inga ändringar att meddela rörande dagordningen. Vård- och omsorgsnämnden fastställer dagordningen enligt ovan korrigeringar. 34 Redovisning av nämnduppdrag: Minskad social isolering Enhetschefen för Resursenheten, besöker nämnden för att informera om nämndsuppdraget Minskad social isolering hos äldre i ordinärt boende. Uppdraget gavs vid nämndssammanträdet 2017-06-13 ( 53) och under hösten genomfördes en kartläggning genom en enkät. 68 personer besvarade enkäten och de slutsatser man kunde dra var att de insatser som efterfrågades mest var relaterat till behov av samtal i hemmet samt mötesplatser, både planerade och spontana. För att möta behovet ser man att antalet volontärer behöver förstärkas. Behoven är som störst inom seniorträffar, vän till vän och äldreboenden. Man har även uppmärksammat att de tider som aktiviteter har stängt ökar också risken för isolering, därför ska man se över denna planering. En volontärutbildning ska genomföras, både för befintliga och nya volontärer. Vård- och omsorgsnämnden tackar för besöket och antecknar informationen till protokollet. 35 Redovisning avdelning Äldreomsorg Avdelningschef Äldreomsorg och kvalitetsutvecklare Äldreomsorg, besöker nämnden för att redogöra olika områden härledda till avdelning. Inledningsvis beskrivs de övergripande utmaningarna som avdelningen står inför utifrån ett brukarperspektiv samt ett medarbetarperspektiv. Man ser bland annat en förhöjd kravställning på insatser samt svårigheter att rekrytera. Avdelningschefen redovisar den omorganisation som har genomförts inom hemtjänsten, bestående av fyra delar. Sammantaget medförde omorganisationen att ett omsorgsteam och ett trygghetsboendeteam skapades, det skedde en upphandling av städ samt att ett trygghetslarmteam inrättades.
4 Den ekonomiska utvecklingen för avdelningen under 2017 redovisas samt de åtgärder som har implementerats för att minimera underskott och nå en budget i balans. Det framtida utvecklingsarbetet inom äldreomsorg kretsar till stor del kring möjligheterna att rekrytera och behålla medarbetare och chefer. Man avser även att utveckla arbetet gällande kontaktpersonalskap, dokumentation och aktiviteter med flertalet olika insatser. Nyttjandet av stimulansmedel under 2017 redogörs under sammanträdet. Kvalitetsutvecklare presenterar resultatet utifrån brukarenkät 2017 samt 23 djupintervjuer, genomförda av förvaltningen, med uppvisade styrke- och förbättringsområden inom hemtjänst respektive särskilt boende. Sammantaget uppvisar resultatet att 85 % av brukarna inom hemtjänsten anger att man är nöjd. Motsvarade siffra för särskilt boende var 80 %. Vård- och omsorgsnämnden tackar för besöket och antecknar informationen till protokollet. 36 Uppföljning av Äldre i Partille Avdelningscheferna för Bistånd & Hälsa samt Äldreomsorg informerar muntligen om uppföljning av Äldre i Partille. Dokumentet är ett instrument för att styra, förända och förbättra kommunens äldreomsorg. Grunden utgörs av de politiska mål, visioner och uppdrag som antagits av kommunfullmäktige och vård- och omsorgsnämnden. Dokumentet ska förena politikens viljeyttringar och verksamhetens praktiska arbete. Den muntliga uppföljningen som presenteras på sammanträdet belyser två utvecklingsområden, hälsa och välbefinnande samt kvalitet och organisation inom vård och omsorg om äldre, med fokus på de åtgärder som förvaltningen har genomfört. Förvaltningen har ett pågående arbete rörande aktiviteter i anslutning till mat. En samordnare är anställd och man har utsett 30 stycken ambassadörer vars syfte har varit att initiera aktiviteter inom området. Ett nära samarbete med kontaktpersonerna medför mer personligt utformade aktiviteter för brukaren. Fokus har varit på dagstimmarna, nu håller man på att se över nattfastan. Ett arbete sker även inom den förebyggande verksamheten, vars syfte är att arbeta proaktivt genom förebyggande och förberedande åtgärder. En stor del av åtgärdsarbetet utförs av resursenheten, däribland hembesök men det ges även möjlighet av brukaren att besöka den kommunala verksamheten för att erhålla information om olika funktioner och aktiviteter. Slutligen är samverkan ett område som prioriteras men som kan utvecklas ytterligare. Ett exempel på en lyckad samverkan är den mobila närvården som har medfört minskade
5 sjukhusbesök av äldre. Samverkan sker både inom förvaltningen och över förvaltningsgränserna med utgångspunkt av nämndsmålen. Vård- och omsorgsnämnden tackar för besöket och antecknar informationen till protokollet. 37 Ekonomisk prognos (VON/2018:107) Uppföljning av verksamhetens kostnader och intäkter har gjorts för perioden 2017-01-01 2017-03-31 samt en prognos av förväntat resultat per den 31 december 2018. Prognos per avdelning (mnkr) Prognos per 2018-03-31 Partille kommun har rekvirerat 6,1 miljoner kronor för 2018 från regeringens nationella satsning på äldreomsorg. Dessa stimulansmedel är inkluderade i prognosen. Vård- och omsorgsförvaltningen beräknar investera för 3 miljoner kronor av en total budget på 4 miljoner kronor. Tjänsteskrivelse daterad 2018-04-05 Ekonomisk prognos mars 2018 Äldreomsorgen -1 Funktionshinder 0 Bistånd och Hälsa 0 Centralt 0 Målgruppsavsättningar -3 Totalt -4
6 38 Åtgärder för att nå ekonomi i balans april 2018 (VON/2018:107) Förvaltningen prognostiserar ett underskott på 4 miljoner kronor. För att nå en budget i balans måste verksamheten fortsätta arbeta med att anpassa såväl verksamhet som beslut till det ekonomiska utrymme som finns i budget. Här redovisas pågående arbete och åtgärder. Redogörelse I januari samlades samtliga chefer för en ekonomisk genomgång samt påbörjade framtagande av handlingsplaner för ekonomi i balans 2018. Arbete med att utveckla och konkretisera handlingsplanerna pågår. Förvaltningens buffert är mindre än för 2017. Cirka 2 miljoner kronor går till bemannings/rekryteringenhet samt gemensam resurs kring lokalförsörjning. Förvaltningen har även tre lokaler som ej nyttjas under helår. Bistånd och Hälsa har fått en minskad ram jämfört med 2017. Implementering av digital tillsyn pågår, men få brukare har ännu tackat ja. Biståndsenheten samverkar med utförare och arbetar med uppföljningar i syfte att fatta rätt beslut utifrån behov, lagstiftning och rättspraxis. Inom äldreomsorgen har särskilda boenden anpassat bemanningen utifrån budget och hemtjänsten har en handlingsplan kring bemanningsförändringar som genomförs successivt under våren. Anpassning av verksamhet till budget inom funktionshinder påbörjades 2017 med lyckat resultat inom såväl boende, daglig verksamhet och korttidsvistelse med sänkta kostnader per brukare. Arbetet fortgår under 2018. En omorganisation planeras inom övrig LSS verksamhet där ett förändrat arbetssätt behövs för att kunna verkställa fler beslut. Efter sommaren är planen att verkställigheten för alla beslut för ledsagning och avlösning ska ligga under en enhet, vilket också förväntas leda till samordningsvinster. Inom personlig assistens har arbete med bemanningsplanering, översyn av utbetald övertidsersättning, samt införande av digitalt system för inhämtning av intäkter gjorts och väntas vara klart under våren. Förvaltningen fortsätter arbetet med införande av digital teknik, i första hand planeringssystem, under 2018. Samtliga avdelningar arbetar för att sänka sjukfrånvaron och får även stöd från HR-avdelningen. Tjänsteskrivelse daterad 2018-04-06
7 39 Månadsrapport (VON/2018:58) Vård- och omsorgsförvaltningen upprättar varje månad en månadsrapport utifrån syftet att följa flöden och processer för de stora processerna inom förvaltningen. Antal hemtjänsttimmar och antal brukare har fortsatt ökat under 2018. Den stora ökningen av brukare med +120 timmar/månad beror främst på att handläggare har lagt in beställning av dubbelbemanning fr.o.m. december 2017. Trots att utfallet för timmarna är lägre i februari i jämförelse med januari är det ändå en ökning av antal timmar med hänsyn tagen till att februari har färre dagar i månaden. Beläggningen på korttidsenheten är fortsatt hög. I februari månad var beläggningsgraden 110 %. 32 platser motsvarar 100 % men verksamheten har möjlighet att belägga upp till 38 platser under en begränsad tid. I denna månadsrapport inkluderas teknikutveckling för första gången med mått på digitaliserade larm och installerade kameror. Månadsrapport med samtliga nyckeltal redovisas till nämnden för december och juni (nämndens sammanträden februari och september). En månadsrapport med analyser och samtliga nyckeltal redovisas för april och oktober (nämndens sammanträden juni och december). Förvaltningschefen redogör för nuläget, vilket uppvisar att totalt 14 personer står i kö till SÄBO, varav sex av dessa personer är i kön till demensplats. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-16 Månadsrapport per februari 2018 Vård- och omsorgsnämnden antecknar månadsrapport februari 2018 till protokollet. 40 Svar på revisionsrapport VON/2018:15 (VON/2018:15) KPMG har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Partille kommun granskat rutinerna avseende intern kontroll i samband med inköp och utbetalningar av ersättningar inom välfärdssektorn. Syftet med granskningen har varit att bedöma om Partille kommun har ändamålsenliga och tillräckliga rutiner för kontroll och uppföljning. Granskningen omfattade hemtjänsten inom vård- och omsorgsnämnden (VON) och försörjningsstöd inom social- och arbetsmarknadsnämnden (SAN).
8 Den sammanfattande bedömningen är att VON har rutiner för kontroll och uppföljning av köp och utbetalningar. KPMG lämnar i sin rapport rekommendationer samt förslag på utvecklingsområden. Förvaltningen har sedan tidigare upprättat en internkontrollplan med flertalet kontrollområden, inklusive kontrollen av privata utförare inom hemtjänsten, som har antagits av vård- och omsorgsnämnden i mars 2018. Utifrån övriga rekommendationer och utvecklingsområden, ser förvaltningen ett behov av att öka kännedom om fusk och oegentligheter bland berörd personal och kommer genomföra utbildningsinsatser under året. Befintliga rutiner och kontroller av privata utförare inom hemtjänsten kommer även att kompletteras med en riskanalys. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-12 Vård- och omsorgsnämnden godkänner förvaltningens svar på revisionsrapport Granskning av den interna kontrollen vid köp och utbetalning av ersättningar inom välfärdssektorn och översänder svaret till kommunrevisionen som sitt eget. 41 Förvaltningschefen informerar Förvaltningschef informerar om att KPMG kommer, på uppdrag av kommunrevisionen, att genomföra en granskning gällande bistånd och verkställighet av funktionshinderområdet, speciellt inom psykiska funktionshinder. Granskningen inleds i maj. Det genomfördes en inspirationsdag utifrån LEAN 2018-04-04 med cirka 90 deltagare. KSAU kommer att göra ett verksamhetsbesök 2018-04-24 inom förvaltningens verksamhetsområden. Besök på Mosaikens trygghetsboende samt Furulunds äldreboende planeras, med fokus på bland annat hemtjänst, trygghetsboende, digital tillsyn. Samarbetet med omsorgsföretaget ATO-KAI fortskrider. I september kommer en delegation att besöka kommunen och i november reser utvalda medarbetare till Japan. Information om personalärenden. En enhetschef inom funktionshinder samt social ansvarig samordnare har valt att avsluta sina anställningar. En enhetschef inom hemtjänsten kommer att vara tjänstledig. Information om individärenden.
9 42 Gemensam nämnd med SAN Vård- och omsorgsnämnden avser att genomföra gemensam nämnd med social- och arbetsnämnden utifrån informationspunkter som berör båda parter. Preliminärt önskar man genomförande i november 2018, förvaltningen återkommer med specifikt datum. 43 Anmälningsärenden (ej sekretess) Följande handlingar anmäls: Inkomna och upprättade handlingar för perioden 2018-02-28 2018-04-03 Protokoll LSG avdelning Bistånd & Hälsa 2018-04-03 Protokoll LSG avdelning Funktionshinder 2018-03-26 Protokoll VOF Förvaltningsråd 2018-04-04 Förteckning av delegationsbeslut i personalärenden fattade i november och december 2017 samt januari, februari och mars 2018. 44 Övrigt Christina Holmqvist (S) samt ordförande Jonas Mårdbrink (M) informerar om de punkter som behandlades på senaste brukarrådet 2018-03-15. Jonas Mårdbrink (M) påminner om mingel på Kullegården 2018-04-12. 45 Anmälningsärenden (sekretess) Följande handlingar anmäls: Dom från Förvaltningsrätten med målnummer 2515-18 gällande interimistiskt förordnande inom personlig assistans Beslut från Inspektionen för vård och omsorg diarienummer 8.1.2-5249/2018 gällande Lex Sarah
10 Beslut från Inspektionen för vård och omsorg diarienummer 8.1.2-9662/2018 gällande Lex Sarah Lista med förteckning över delegationsbeslut enligt Lag (1992:1574) om bostads anpassningsbidrag m.m. fattade mellan 2018-03-01 2018-03-31. Lista med förteckning över delegationsbeslut enligt socialtjänstlagen (200 1:453), SoL, samt Lag (1993:387) om stöd och service för vissa funktionshindrade. LSS. fattade mellan 2018-03-01 2018-03-31. 46 Yttrande gällande ej verkställt beslut (VON/2018:79) Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har inkommit med en begäran om yttrande med anledning av ej verkställt beslut, diarienummer 8.8.1-2180/2017. Vård- och omsorgsförvaltningen har upprättat en tjänsteskrivelse. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-09 Utredning med beslut Journalanteckningar Vård- och omsorgsnämnden godkänner tjänsteskrivelsen och översänder den till Inspektionen för vård och omsorg som sin egen. 47 Yttrande gällande ej verkställt beslut (VON/2018:76) Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har inkommit med en begäran om yttrande med anledning av ej verkställt beslut, diarienummer 8.8.1-31958/2016. Vård- och omsorgsförvaltningen har upprättat en tjänsteskrivelse. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-19 Utredning med beslut Journalanteckningar Vård- och omsorgsnämnden godkänner tjänsteskrivelsen och översänder den till Inspektionen för vård och omsorg som sin egen.