Professor Inger Ekman Centrumföreståndare,GPCC.

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Professor Inger Ekman Centrumföreståndare,GPCC."

Karolina Danielsson
för 7 år sedan
Visningar:

2 Professor Inger Ekman Centrumföreståndare,GPCC

3 Risk! Medicinsk forskning har inneburit viktiga framsteg inom medicinsk praxis. Men. En biokemisk förändring kan ofta inte översättas direkt till en sjukdom. Identifieringen av en biologisk störning kan inte belysa hur patienten upplever sjukdomen Engel G. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977;196:

4 Vårdvetenskap vid Göteborgs universitet 36 doktorsavhandlingar inom Institutionen för vårdvetenskap och hälsa mellan 2002 och 2009 Innebörden att leva med kronisk sjukdom. Vårdrelationen mellan vårdgivare och patient. Symtomlindring.

5 Metoder vårdvetenskaplig forskning Observationer Narrativ analys Etnografi Självskattningsinstrument Fenomenologisk hermeneutik Innehållsanalys Komparativ analys Diskursanalys

6 Patientberättelsen är central Patientens upplevelse av tillståndet Patientens/personens motivation/hälsouppfattning Patientens mål

7 Ett exempel: Personcentrerat teamarbete vid höftledsfraktur Komma hem igen? Ur kontrollgruppen (n=38): Lyckades 12 inte I interventionsgruppen (n=34): Enbart 2 som inte lyckades

8 Resultat en halvering av vårddagarna Antal vårddagar på sjukhus: Interventionsgruppen = 12dagar vs. Kontrollgruppen = 26 dagar Olsson L-E, Karlsson J, Ekman I. The integrated care pathway reduced the number of hospital days by half: A prospective comparative study of patients with acute hip fracture. Journal of Orthopaedic Surgery and Research 2006;1:3.

9 Regeringens proposition: Vårdforskning Det finns ett behov av forskning kring Vårdens organisation och praktiska utförande IT-stödda hälsotjänster Distans- och hemsjukvård Hur god vård i praktiken levereras till patienterna Vårdens betydelse för samhället och näringslivet

10 Hela universitetet involverat Nästan alla fakulteter samt alla institutioner vid Sahlgrenska akademin är delaktiga i GPCC.

11 Personcentrerad vård Personen med en sjukdom (inte sjukdomen i en person). Partnerskap mellan vårdgivare och patient/närstående. Patientens syn på sin situation Delad makt/ansvar med vårdgivarna Relationen Biopsykosocialt perspektiv

12 Faktorer som påverkar personcentrering Kommunikation Praxis Attityder Normer Människosyn/ etik Kunskap Politik Organisation Utbildning

13 Mål för GPCC 1.Inom 5 år etablera ett nationellt center of excellence inom vårdforskning och personcentrerad vård vid långvariga tillstånd vid Göteborgs universitet genom; Forskningsprogram av högsta internationella kvalitet inom: Organisation av vård (slutenvård, primärvård, kommun) Lärande och hälsoinformatik Symtomlindring 2. Etablera Göteborgs universitet som det ledande universitetet inom vårdforskning i Europa.

14 En hållbar förändring i vården GPCC vill skapa en hållbar förändring i vården genom att: Innovation Skapa en kontinuerlig vårdprocess Partnerskap mellan brukare och vårdgivare Förbättra vården för kroniskt och långvarigt sjuka Forskning Utbildning

15 Organisationsschema GPCC Rådgivare Referensgrupp Vetenskaplig referensgrupp Externa intressenter och avnämare Kommittén för teoretisk grund inom PCV Centrumföreståndare Styrkommitté Arbetsutskott Forsknings- och utbildningsdomäner Symtom och tecken Hälso- och sjukvårdsorganisation Informatik och lärande Administrativ stab Studierektor Externa relationer Administration Forskningsstöd Metodologi Nyttiggörande och implementering

16 Symtom och tecken Karl Swedberg Professor i medicin Avdelningen för akut och kardiovaskulär medicin Institutionen för medicin Sahlgrenska Akademin

17 Vad är symtom? Sjukdomsyttring som uppfattas av den sjuke, dvs ett obehag eller lidande som sjukdomen framkallar. Symtom är subjektiva, till skillnad från sjukdomstecken. Nationalencyklopedin

18 Trötthet Andfåddhet Smärta Stroke Ögonsjukdom vid diabetes Hjärtsjukdom Rädsla Perifer kärlsjukdom Otrygghet Ångest Njursjukdom Perifer nervsjukdom

19 Symtom - Tecken Sjukdom/Disease Sjukdom/Illness Tecken Symtom

20 Slutsatser Symtom vid kronisk sjukdom är av mycket stor betydelse för diagnos, behandling och prognos Mekanismerna bakom symtomutveckling är högst ofullständigt kända Relationen mellan symtom och bakomliggande organiska förändringar behöver kartläggas Inom GPCC kommer stora insatser göras för att utveckla denna kunskap

21 Informatik och lärande Karin Kjellgren Professor i omvårdnad Institutionen för vårdvetenskap och hälsa

22 Stödja personers lärande och delaktighet i vården Testa modeller för personcentrerat lärande Utveckla, pröva och utvärdera ny kommunikationsteknologi

23 Utveckla, testa och utvärdera modeller för hälsopromotion och egenvård Stöd från Vetenskapsrådet Hjärt Lungfonden Pfizer AB

24 Uppföljning via egen mobiltelefon

25 Internet-baserat stöd för att hjälpa unga människor som har någon närstående som mår psykiskt dåligt. Vårdalinstitutet och Göteborgs universitet

26 Speldatorstödd rehabilitering efter stroke

27 Motivera och ge människor förutsättningar att vara aktiva i att befrämja hälsa och välbefinnande.

28 Hälso- och sjukvårdsorganisation Inga-Lill Johansson Docent i företagsekonomi Företagsekonomiska institutionen Handelshögskolan

29 Hälso- och sjukvårdsorganisation Politiker Patient Vårdpersonal Patientorganisationer

30 Hälso- och sjukvårdsorganisation Primärvård Patient Slutenvård Slutenvård Vård i kommunal regi

31 Arbetsterapeuter Sjuksköterskor Sjukgymnaster Patient Läkare Dietister

32 Mål: domän Hälso- och sjukvårdsorganisation Utveckla kunskap om hur samarbete mellan yrkesgrupper kan förbättras så att vårdens resurser utnyttjas mer effektivt nya arbetsformer så att samverkan mellan vårdens aktörer förbättras nödvändiga verktyg för implementering och utvärdering av personcentrerad vård

33 Projekt 2010 Personcentrerad vård vid akut kranskärlssjukdom; Mål: minska/mildra tröttheten som uppstår i efterförloppet och hjälpa patienten att återgå till arbete Medel: en fullständig patientberättelse som gör det möjligt att identifiera och använda resurser hos den enskilde individen i samverkan mellan Sjukhusvård, Primärvård och Försäkringskassa Personcentrerad vård vid pediatrisk diabetes och obesitas; Mål: öka patienttillfredsställelsen och effektiviteten i behandling av barn och ungdomar med diabetes och fetma tillhörande minoritetsgrupp Medel: utveckling och utvärdering av individ- och familjeanpassade alternativ genom samarbete mellan patienter/familjer och tvärvetenskapliga vårdgivarteam

34 Metodik Ingegerd Bergbom Professor i omvårdnad Institutionen för vårdvetenskap och hälsa

35 Metoddomänens övergripande syfte och mål Syftet är att utveckla, förfina och anpassa forskningsmetoder för att utvärdera, beskriva effekter och värden av personcentrerad vård. Målet är att kunna erbjuda forskare olika metoder och metodiker när de vill studera effekter och värden av en personcentrerad vård, samt att denna kunskap förmedlas vidare i undervisning.

36 A Quick gray fox runs wild in the snow and lilives happily ever after Prövning av metoder för utveckling och förfining av mättinstrument Mätning idag Psykometrisk analys Item Response Theory Computer Adaptive Testing Precision Individualisering Minskad börda

37 Nyttiggörande och implementering Jens Bördin vd CIP Professional Services vid Göteborgs universitet och Chalmers

38 Mål: En hållbar förändring i vården GPCC vill skapa en hållbar förändring i vården genom att: Innovation Skapa en kontinuerlig vårdprocess Partnerskap mellan brukare och vårdgivare Förbättra vården för kroniskt och långvarigt sjuka Forskning Utbildning

39 Nyttiggörande en komplex process i gränssnittet privat/offentligt Exempel: En personcentrerad vårdkedja för höftfrakturer på Östra sjukhuset minskade både vårdtid och återinskrivning en besparing på ca 50 MSEK/år Grund för skalbart nyttiggörande Gemensamma grundprinciper för PCV Processer, verktyg och system Ekosystem för implementering i gränssnittet privat/offentligt Nyckelord: Tjänste- och IT-paketering Institutionellt entreprenörskap

40 Nyttiggörande en integrerad del av kärnverksamheten Identifiera, utvärdera och hantera nyttiggörandemöjligheter Utveckla struktur, samverkan och ett ekosystem för nyttiggörande Utveckla nyttiggörandeverktyg och processer Ha ett aktivt gränssnitt mot innovationssystemet Innovation Forskning Utbildning

Relevanta dokument

Ökad vikt vid patientens egen upplevelse ny kultur i vården?

Ökad vikt vid patientens egen upplevelse ny kultur i vården? Karl Swedberg Professor, Överläkare Avdelningen för akut och kardiovaskulär medicin Forskningsledare, Gothenburg Centre for PersonCentred Care