Health Informatics Centre a collaboration between Stockholm County Council and KI

Transkript

1 Health Informatics Centre a collaboration between Stockholm County Council and KI E-hälsa - hur kan vi dra nytta av den nya tekniken? Maria Hägglund, Ph.D. Hälsoinformatik Health Informatics Centre, Dept. of LIME and Dept. of Medicine (MedSolna), KI

2 Centrum för Hälsoinformatik Maria Hägglund Disputerade i Medicinsk Informatik 2009 HIC (Centrum för Hälsoinformatik) Behovsdriven forskning med fokus på; Kliniskt beslutsfattande Integrerade, patientcentrerade informationssystem för samverkande vård Stöd för patientmedverkan och egenvård Användbarhet

3 Vad är e-hälsa? ehälsa är en relativt ny term för vårdutövande som tar hjälp av elektroniska processer och kommunikation. Begreppet kan omfatta en rad tjänster i gränslandet mellan medicin/sjukvård och informationsteknik, såsom elektroniska journaler, telemedicin och hälsoinformation för patienter. Wikipedia ehealth is the use of ICT for health at the local site and at a distance. WHO 2004 Health is defined as a state of physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity WHO 2006

4 E-hälsa varför då? För vem? I vilken situation? Med vilket syfte?

5 Användbarhet ISO Användbarhet är den utsträckning i vilken en specifik användare kan använda en produkt för att uppnå specifika mål, med ändamålsenlighet, effektivitet och tillfredställelse, Miljö/ Kontext Uppgift i ett givet (specifikt) användningssammanhang Användare

6 Information vs Samarbete För vem? I vilken situation? För vem? I vilken situation? För vem? Med vilket syfte? I vilken situati on? Med vilket syfte? För vem? I vilken situation? För vem? Med vilket syfte? I vilken situation? För vem? Med vilket syfte? Med vilket syfte? I vilken situation? För vem? Med vilket syfte? I vilken situati on? Med vilket syfte?

7 Sociotekniska system Socialt system Tekniskt system

8 Får patienten nytta av e-hälsa? Administratör Koordinator Familj Riskfaktorer Individ/ medborgare E-patient Utan diagnos Patienten som expert Patient, Brukare, Kund, Patienten Vård- och omsorgstagare, Invånare o s v Internationella Kroniska sjukdomar Multipla diagnoser Äldre Akut sjuk Vård i hemmet

9 Patientens roll förändras Ansvar Medvetenhet/ Kunskap Patientcentrerad vård Patientmedverkan, Medbestämmande, Participatory Medicine Förmåga Följsamhet Frigöra egen kraft! Valfrihet PATIENT EMPOWERMENT (= bemyndigande, egenbestämmande) Självständighet Självkänsla HIS / ehälsa? Hälsa 2.0

10 Tillgång till information Om vårdens organisation Om vårdens processer Om regler & rättigheter Om hälsa & sjukdom Om behandling Allmän information Individanpassad information

11 Ökad tillgång till vård Vård i hemmet Avancerad eller basal Övervakning Uppföljning Behandling via Internet Terapi Rehabilitering Distanskonsultation Specialistrådgivning Stöd från primärvård Anhörigstöd

12 Delaktighet och egenvård Delaktighet Vårdplanering Rehabiliteringsplanering Uppföljning och feedback Egenvård Stöd i egenvårdande insatser Rapportering av egenvård Uppföljning och feedback

13 Hälsofrämjande vård Prevention Sjukdomsförebyggande arbete Stöd i förändring av levnadsvanor Uppföljning och feedback Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011; tobak alkohol fysisk aktivitet matvanor

14 Hållbar hälsa för det moderna äldrelivet Vårdtjänster: Patientportal Tidbokning Mina vårdkontakter Uppföljning Min vårdplan Prevention/Livsstil Mina läkemedel o s v Sociala tjänster: Betala räkningar Boka färdtjänst Kommunikation Beställa mat o s v DELAKTIGHET & VALFRIHET Patient/Anhöriga Trygga hem: Trygghetslarm Affärsmodell processtöd e-lås o s v TRYGGHET & EGENKONTROLL Patient/anhöriga Vårddokumentation: Mobila lösningar Interaktionsdesign Informationsdelning Beslutsstöd Integritetsfrågor: Samtycke, Säkerhet Juridik Etik INFORMATION Vård- och omsorgspersonal Patient/anhöriga Administrativa verktyg: Planeringsverktyg Rapportering Uppföljning/register Tidsmätning Vårdkedja: Kontinuitet Multiprofessionella vårdkedjor Stöd för samverkan Anhörigas delaktighet KOMMUNIKATION Patient/anhöriga, Vård- och omsorgspersonal Kvalitetsledning: Statistikverktyg Incitamentsstruktur Styrmedel Ledningssystem KVALITETSSÄKRING Ledning/politiker Patient/anhöriga Vård- och omsorgspersonal BEHOV av korrekt dokumentation/informationskanaler till alla parter kring individen och till individen själv. Exempel från projektet Hållbar hälsa för det moderna äldrelivet

15 Effekter över tid Foto: Fröken Fokus Ger ehälsa nytta? Nytta på nationell nivå? Nytta i organisationen? Nytta i teamet? Inter- och intra organisatoriska effekter? Nytta för individen? Sociotekniska system! ehälsa Användbarhet

16 Samverkande ehälsa Foto: Fröken Fokus

17 Acceptans Krävs mer än bra IT-lösningar! Nytta över organisationsgränser Stuprörsorganisationer Vem vinner och vem betalar? Utbildning av vårdpersonal och patienter Förändrade roller Förändrad ansvarsfördelning Förändrade (arbets)uppgifter och processer Integration av tjänster

18 Huvudbudskap Användare är inte en homogen grupp Många olika intressenter till e-hälsa Sociotekniska system är komplexa Var tydlig med syftet för e-hälsa

19 Har NI några frågor? Maria Hägglund postdoc Centrum för hälsoinformatik Karolinska institutet Stockholm