INTRODUKTION TILL KUM PÅ KAROLINSKA/SOLNA LÄRANDEMÅL

Transkript

1 INTRODUKTION TILL KUM PÅ KAROLINSKA/SOLNA KUM är en klinisk undervisningsmottagning som ligger i anslutning till akutmottagningen på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. På KUM får läkarstudenter, sjuksköterske- och sjukgymnaststudenter praktisk träning i interprofessionellt samarbete genom att tjänstgöra i team tillsammans med studenter från andra vårdutbildningar. Syftet är att träna det interprofessionella samarbetet, genom att lära med, om och av varandra. LÄRANDEMÅL Efter placering på KUM ska du: Visa förmåga till god kommunikation och teamarbete för en patientsäker vård. Ha utvecklat din egen professionella kompetens och fått perspektiv på din roll i teamarbetet. Ha kunskap om andra professioners kompetens och förståelse för andras yrkesroller. Läkarstudenterna ska efter placering på KUM kunna: Med hög grad av självständighet ta upp anamnes, utföra status, föreslå utredning, ställa diagnos och föreslå behandling Leda den medicinska behandlingen av patienter i samverkan med övriga medarbetare. Informera patient och anhöriga om föreslagen medicinsk behandling. Utföra det administrativa arbete som hör till handläggningen av patienten. Sjukgymnaststudenterna ska efter placering på KUM: Kunna självständigt bedöma behovet av sjukgymnastisk behandling, ge råd/regim och eventuellt hemträningsprogram. Kunna planera åtgärder avseende patientens fortsatta rehabilitering i samråd med övrig personal. Kunna dokumentera genomförda åtgärder. Ha kännedom om patientens behov av medicinsk vård och omvårdnad. Sjuksköterskestudenterna ska efter placering på KUM kunna: Bedöma och prioritera en akut patients behov av omhändertagande och omvårdnad. Övervaka patienten under vistelsen på akutmottagningen samt notera förändringar i patientens tillstånd och agera utgående från dessa förändringar. Planera, genomföra och utvärdera omvårdnad i samråd med patienten. Skapa trygghet för den akut sjuka patienten och dennes anhöriga. Dokumentera genomförda åtgärder och rapportera till övrig personal. SCHEMA Utbildningen på KUM omfattar två veckor för alla studenter utom för läkarstudenterna på medicinterminen, som har en veckas placering på medicinkum. Under placeringen tjänstgör man varannan dag på dagtid och varannan på kvällstid. Sjukgymnaststudenterna tjänstgör på ortoped- KUM. De studenter som är placerade på kirurgkum har en halv dags trauma- och teamövning på simulator på KTC (klinisk träningscentrum). Arbetstider framgår av separata scheman för respektive KUM-enhet (sid 5-7)! Tider för övningen på simulator framgår av separat schema som finns uppsatt på expeditionen på kirurgkum och på respektive utbildningsprograms kurswebb. Uppdaterad / KUM 1

2 INTRODUKTION/AVSLUTNING Första dagen inleds med en introduktion, med både en allmän information om arbetet på akuten och en yrkesspecifik information om vad som förväntas av respektive studentkategori. Sista dagen på KUM har vi en avslutning för att sammanfatta och reflektera över erfarenheterna från tjänstgöringen. Både dag- och kvällsteamet på respektive enhet deltar vid detta tillfälle. ARBETSFORMER KUM har tre enheter och tar emot patienter som söker med akuta medicinska, kirurgiska och ortopediska problem - medicinkum, kirurgkum och ortopedkum. Varje enhet har egen expedition på akutmottagningen. I övrigt används akutens ordinarie undersökningsrum. Patienterna som söker på akutmottagningen prioriteras och sorteras till korrekt specialitet av sjuksköterska i triagen. Patienterna hämtas därefter in till en övervakningsplats eller ett undersökningsrum. De patienter som vi tar hand om på KUM har gett sitt medgivande till att undersökas och behandlas av studenter under handledning. Studenternas uppgift är att ta hand om patienterna med så stor självständighet som möjligt - tillsammans och med utgångspunkt från vars och ens yrkesroll. Det kan vara allt från enklare fall som stukningar, sårskador och astma till mer komplicerade inläggningsfall. I arbetet ingår undersökning, utredning och behandling av patienterna samt allt tillhörande administrativt arbete. Du ska planera handläggningen av patienterna och genomföra de åtgärder som blir aktuella i samråd med ditt team. Allas kompetens ska tas tillvara i samarbetet kring patienten. Ett av KUMs lärandemål är man ska få ökad kunskap om varandras yrkesroller. Ta därför del av varandras kunskaper genom att närvara och bistå när de övriga utför sin del av arbetet med patienten. Observera att alla åtgärder ska diskuteras med och förankras hos handledarna innan de genomförs. RAPPORT Det är viktigt att det sker en säker överföring av information om de patienter som inte är avslutade när man avslutar sitt pass! Studenterna på dag-kum rapporterar till dem som bemannar kvälls-kum. Efter kvällspasset ska läkarstudenterna rapportera till ordinarie jour och sjuksköterskestudenterna till ordinarie tjänstgörande sjuksköterska. Rapporten är ett viktigt inslag i undervisningen! Beakta att avslut och rapportering av patienter tar en stund. Avsluta arbetet på kvällen så att rapport kan ske Lokalerna ska kvällstid vara iordningställda, släckta och låsta senast kl.21.30! SAMLING/REFLEKTION Varje dag ska arbetet inledas med en genomgång och reflektion över gårdagens arbete, upplevelser och insatser i teamet. Syftet är att medvetandegöra det egna lärandet och att ge tillfälle för diskussion om samarbetsfrågor hur ska arbetet drivas för att det ska fungera så bra som möjligt? Här gäller det att ha ett öppet sinne och förmåga att ge och ta konstruktiv kritik. Handledarna deltar i diskussionen, ger återkoppling, tips och råd. ANSVAR Läkarhandledarna på respektive enhet har det medicinska ansvaret för patienterna. Föreslagen utredning och behandling ska alltid förankras hos respektive handledare innan den verkställs! Ingen patient får lämna akutmottagningen utan rapport till och godkännande av respektive handledare. Tjänstgörande studenter på KUM omfattas av Lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område (1998:531). Uppdaterad / KUM 2

3 CHECKLISTOR Patientinflödet varierar på en akutmottagning. Kom ihåg att patienttorka inte är en katastrof! Passa på att träna praktiska moment. Det kan vara att lägga förband, att träna undersökningsteknik och gå igenom övervakningsutrustning etc. Varje KUM-enhet har en checklista för lämpliga övningar. Vid övningarna ska hela teamet delta så att allas yrkeskunskap utnyttjas. ÅTERKOPPLING/BEDÖMNING För godkänd placering krävs närvaro vid samtliga arbetspass. Varje KUM- vecka motsvarar 1,5 högskolepoäng. Vi utvärderar att lärandemålen på KUM uppnåtts genom att studenternas prestationer bedöms av respektive handledare. Varje student får ett personligt samtal. Kliniska färdigheter och samarbetsförmåga bedöms efter en mall som finns tillgänglig på KUM-expeditionerna. Studenten och handledaren förbereder sig inför samtalet genom att göra sin egen bedömning utifrån mallen. Återkopplingen utgår sedan ifrån de båda bedömningarna. FRÅNVARO Eventuell frånvaro anmäls till respektive handledare eller till sjuksköterskehandledaren på telefon enligt nedan. Byte av arbetspass medges endast i undantagsfall, eftersom det påverkar teamets arbete. Frånvaro rapporteras också till den institution, som har det övergripande ansvaret för studenten och får tas igen efter samråd och beslut av vederbörande handledare och kursansvarig. KLÄDER Karolinska sjukhuset har en klädpolicy som även gäller för KUM. Information finns på Karolinska universitetssjukhusets interna hemsida (Inuti), på KUM-expeditionerna och tas upp vid introduktionen. Samtliga studenter har tillgång till kläder på sjukhuset. Kom ihåg att ta med ett par hänglås, ett till omklädningsskåp och ett till värdeskåp som finns på akutmottagningen! OBS Namnbricka måste bäras! ENKÄT KUM utvärderas genom en enkät som besvaras sista dagen och lämnas till respektive handledare. Enkäten är viktig för att vi kontinuerligt ska kunna förbättra verksamheten. Enkäten delas ut under KUM-placeringen. TELEFONNUMMER/ADRESSER Ortoped- KUM Ssk-handledare: /Expedition: Kirurg KUM Ssk-handledare: /Expedition: Medicin- KUM Ssk-handledare: /Expedition: TELEFONNUMMER TILL AKUTMOTTAGNINGEN Vid anmälan om frånvaro och förfrågningar utanför KUM-tid kan den operativt ansvariga sjuksköterskan på akutmottagningen kontaktas. Telefon ( ). Uppdaterad / KUM 3

4 KONTAKTPERSONER E-post: Erica Thorwaldsdotter Områdesansvarig sjuksköterska E-post: Marie Backman Högskoleadjunkt Röda Korsets Högskola E-post: Ulrika Södergren Universitetsadjunkt Karolinska Institutet E-post: Camilla Tomaszewski Högskoleadjunkt Sophiahemmet Högskola E-post: Eva Lizén Leg. Sjukgymnast Sjukgymnastikkliniken E-post: Uppdaterad / KUM 4

5 Schema för ortoped-kum VT 11 Schema A: V 1 Läkarstud, Ssk-stud V 2 Läkarstud, Ssk-stud Måndag Se nedan Måndag Tisdag Tisdag Onsdag Onsdag Torsdag Torsdag Första dagen gäller för grupp A följande: Sjuksköterskestudenter anmäler sig i kassan på akutmottagningen kl Sjukgymnaststudenterna möter handledaren på sjukgymnastikkliniken kl 8.00 för att få kläder och skåp. Läkarstudenterna infinner sig ombytta på ortopedkum kl.8.30 Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning kl Gemensam introduktion för alla KUM kl Schema B: V 1 Läkarstud, Ssk-stud V 2 Läkarstud, Ssk-stud Måndag Se nedan Måndag Tisdag Tisdag Onsdag Onsdag Torsdag Torsdag Första dagen gäller för grupp B följande: Sjuksköterskestudenter anmäler sig i kassan på akutmottagningen kl Sjukgymnaststudenterna infinner sig på sjukgymnastikkliniken kl för att få kläder och skåp. Läkarstudenterna infinner sig ombytta på ortopedkum kl Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning kl Gemensam introduktion för alla KUM kl Rapport OBS! Sista dagen (torsdag) avslutning med start för bägge grupper! Byte av pass/grupp måste förankras hos den som har ansvaret för respektive utbildning och tillåts endast om det finns starka skäl. Schemalagd programspecifik verksamhet kan förekomma före och efter KUM, vilket framgår av övergripande schema på respektive kurs! Uppdaterad / KUM 5

6 Schema för kirurg-kum VT 11 Schema A: V 1 Läkarstud Ssk-stud V 2 Läkarstud, Ssk-stud Måndag Måndag Tisdag Tisdag Onsdag Onsdag Torsdag Torsdag Första dagen gäller för grupp A följande: Sjuksköterskestudenter anmäler sig i kassan på akutmottagningen kl Läkarstudenterna infinner sig ombytta på kirurgkum kl.8.30 Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning kl Gemensam introduktion för alla KUM kl Schema B: V 1 Läkarstud, Ssk-stud V 2 Läkarstud, Ssk-stud Måndag Måndag Tisdag Tisdag Onsdag Onsdag Torsdag Torsdag Första dagen gäller för grupp B följande: Sjuksköterskestudenter anmäler sig i kassan på akutmottagningen kl Läkarstudenterna infinner sig ombytta på kirurgkum kl Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning kl Gemensam introduktion för alla KUM kl Rapport OBS! Sista dagen (torsdag) avslutning med start för bägge grupper! OBS! Schema för trauma/teamövning framgår av separat schema som finns anslaget på expeditionen för kirurgkum. OBS! Byte av pass/grupp måste förankras hos den som har ansvaret för respektive utbildning och tillåts endast om det finns starka skäl. Schemalagd programspecifik verksamhet kan förekomma före och efter KUM, vilket framgår av övergripande schema på respektive kurs! Uppdaterad / KUM 6

7 Schema för medicin-kum VT 11 En grupp har tjänstgöring enligt schema A och den andra enligt schema B. Sjuksköterskestudenterna har tjänstgöring under två veckor. Den student som går enligt schema A under första veckan, går enligt schema B andra veckan. Omvänt har den som startar i schema B tjänstgöring enligt A under andra veckan. Första dagen anmäler sig alla studenter i kassan på akutmottagningen, där handledarna möter upp. OBS! Dag 1 börjar de sjuksköterskestudenter som inleder KUM enligt schema A kl 8.00 och de som inleder enligt schema B kl , för att få kläder, omklädningsskåp etc. Schema A: Schema B: Läkarstud Ssk-studenter Läkarstud Ssk-studenter Måndag* Måndag* Tisdag Tisdag Onsdag Onsdag Torsdag Torsdag Fredag Fredag För grupp A * Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning för grupp A kl * Gemensam introduktion för alla KUM kl * Rapport För grupp B * Rundvandring och genomgång av säkerhetsutrustning för grupp B kl * Gemensam introduktion för alla KUM kl OBS! Sköterskestudenter som går sin andra vecka börjar på måndagen kl 9.30 (A) respektive kl (B)! OBS! Byte av pass/grupp måste förankras hos den som har ansvaret för respektive utbildning och tillåts endast om det finns starka skäl. Schemalagd programspecifik verksamhet kan förekomma före och efter KUM, vilket framgår av övergripande schema på respektive kurs! Uppdaterad / KUM 7