Aktiv Kommunikation. 5 års erfarenheter av Aktiv Kommunikation. Marie Öberg Med Dr/ Leg Audionom Hörselvården Linköping marie.oberg@liu.

Transkript

1 Aktiv Kommunikation 5 års erfarenheter av Aktiv Kommunikation Marie Öberg Med Dr/ Leg Audionom Hörselvården Linköping marie.oberg@liu.se

2 Disposition Bakgrunden till Aktiv Kommunikation Vad ingår i Aktiv Kommunikation? Vilka är effekterna av Aktiv Kommunikation?

3 Active Communication Education (ACE) Louise Hickson Linda Worrall Nerina Scarinci

4 Varför startade vi med Aktiv Kommunikationskurser? En interaktiv hörselrehabiliteringskurs En kurs som vänder sig till icke användare av hörapparat, användare och anhöriga. Minskat intresse för de tidigare rehabiliteringskurserna

5 Syftet med Aktiv Kommunikation Att minska hörselsvårigheter i vardagen Att förbättra kommunikationsmöjligheter Att förbättra livskvalitén och välbefinnandet

6 Frågeställningar Kan en kommunikationskurs förbättra deltagarnas upplevelse av aktivitet och delaktighet? Kan en kommunikationskurs förbättra deltagarnas generella hälsa och psykiska hälsa? Kan en kommunikationskurs förbättra deltagarnas kommunikationsstrategier? Vad är deltagarnas uppfattning om kursen? Vilken nytta upplever deltagarna av kursen? Vilka eventuella förändringar i kommunikationsstrategier har kursen lett till?

7 Hur går det till? Grupputbildning för 6-10 personer Anhöriga är välkomna att delta 5 tillfällen, 2 timmar i veckan i 5 veckor, inkl kaffepaus Deltagarna har hörselnedsättning men behöver inte ha hörapparat

8 5 Moduler Modul 1: Introduktion Modul 2: Konversation i störande bakgrundsljud Modul 3: Örat och hörselnedsättning Modul 4: Att leva med hörselnedsättning Modul 5: Lyssna till andra ljudkällor Till varje modul hör arbetsblad

9 Exempel: Träff 1

10 Arbetsblad Enskilt 2 och 2 Diskuterar i storgrupp Hemuppgifter Individuella mål med kursen Skriva en personlig berättelse Exempelvis att testa olika strategier Information att läsa Utvärderingar

11 Problemlösning Problemlösning Vad ingår i kommunikationen? Vilka, vad, när, var, varför? Vad är källan till svårigheten? Vilka tänkbara lösningar finns? Vilken information är nödvändig för att lösa situationen? Vilka praktiska åtgärder är nödvändiga? Hur kan du testa lösningen?

12 Ex. arbetsblad: Att välja strategi Du är hos tandläkaren.tandläkaren frågar dig en fråga när han/hon har munskydd på sig, på grund av det så uppfattar du inte riktigt tandläkarens fråga. Vad gör du? a) Gissar b) Förklarar ditt hörselproblem c) Ber om upprepning d) Ignorerar frågan e) Ber tandläkaren ta av sig munskyddet f) Annat

13 Ex. arbetsblad: Festen

14 Utvärdering HHIE =Aktivitet och delaktighet -HHIE E = emotionell, HHIE S= social, situationsanpassad EQ5D VAS =Generell hälsa GDS =Psykisk hälsa- 87-åringar HADS= Psykisk hälsa- yngre -HADS A= ångest, HADS D= depression CSS = Kommunikationsstrategier -CSS M= Maladaptivt beteende, CSS V= Verbala strategier, -CSS NV= icke-verbala strategier IOI-AI = effekterna av kursen relaterade till tex nytta, användning och nöjdhet. COSI = individuella mål med kursen Utvärdering = öppna frågor

15 Slutlig utvärdering-öppna svarsalternativ Vad var bra med kursen? Vad skulle kunna förbättras? Har du gjort några förändringar sedan du började kursen Aktiv Kommunikation?

16 Var är vi idag? Studie År Antal grupper Studie 1 87-åringar Studie 2 Yngre och Äldre Studie 3 CI-användare Studie 4 Nationell utvärdering * 12 Summa: Antal grupper 28

17 Deltagare-Studie 1:87 åringar 11 kvinnor, 12 män TMV bästa örat 48 db (SD 8.8) 18 med HA, 5 utan HA 4 grupper

18 Resultat- Studie 1: 87åringar Inga statistiskt signifikanta effekter av kursen Öberg,M.,Bohn,T., Larsson, U. & Hickson, L (2014). A preliminary evaluation of the Active Communication Education program in a sample of 87-year old hearing-impaired individuals. Journal of American Academy of Audiology 25, 2

19 Deltagare- Studie 2 28 män och 39 kvinnor Medelålder= 69år TMV bästa örat 42dB (SD 12.7) 41 med HA,16 utan HA Grupper= 8 seniorer, 3 yrkesverksamma

20 Resultat -Studie 2-yngre Förbättrade värden för kommunikationsstrategier(css)*** -Förbättrade värden för icke-verbala strategier*** Förbättrade värden för aktivitet och delaktighet (HHIE)* -Förbättrade värden för HHIE Social** Förbättrade värden för psykisk hälsa (HADS)** -Förbättrade värden för HADS Ångest* Ingen skillnad för: - generell hälsa (EQ5D) Öberg,M.,Bohn,T., Larsson, U. Short- and long-term effects of the modified Swedish version of the Active Communication Education (ACE) program for adults with hearing loss. Journal of American Academy of Audiology. accepted

21 Resultat-Studie 2/87-åringar 76% av de äldre och 85% av de yngre deltog 4-5 träffar

22 Vad var bra med kursen? 425 kommentarer 1.Träffa andra och utbyta erfarenheter 2. Upplägget av kursen 3. Lära mig om kommunikationsstrategier 100 kommentarer 1. Lära mig om kommunikationsstrategier 2.Träffa andra och utbyta erfarenheter 3. Duktiga kursledare

23 Har du gjort några förändringar sedan du började kursen Aktiv Kommunikation? 77 kommentarer -Är mera öppen med att berätta om min hörselnedsättning 16 kommentarer -Är mera öppen med att berätta om min hörselnedsättning

24 Resultat- Studie 2-Kommunikationsstrategier(CSS) och psykisk hälsa (HADS) 3,9 13,0 12,5 Mean scores CSS 3,8 3,7 3,6 3,5 3,4 3,3 Mean scores HADS 12,0 11,5 11,0 10,5 10,0 9,5 9,0 8,5 8,0 7,5 7,0 3,2 Pre Post 3 w Post 6 m 6,5 Pre Post 3 w Post 6 m Time Time p<0.001 p<0.01

25 Har olika grupper olika nytta av kursen? 4,4 4, Mean scores CSS NV 4,0 3,8 3,6 3,4 3,2 3,0 2,8 Means scores HADS men/women ,6 CSS NV pre CSS NV post 6 m CSS NV post 3 w Time Mild HL Moderate HL 4 Pre Post 3 w Post 6 m Time gender m gender f p<0.001 p<0.05

26 Utbildning för kliniker Kurstillfälle Antal deltagare Antal repr. kliniker Maj September

27 Nationell Utvärdering Klinik Antal kurser Antal deltagare Linköping /2 Västerås /2 Uppsala /2 Dalarna /2 Örebro 1 4 0/1 Summa 12 kurser 74 3/9 Yngre/äldre

28 Medarbetare Linköping Kurator Therese Bohn-Eriksson Hörselpedagog Ulrika Larsson Hörselpedagog Bodil Eriksson

29 Medarbetare: Nationell Utvärdering Lena Andersson Britt-Marie Fasth-Knudsen Annica Samuelsson Eva Matthiesen Maria Gustavsson Kajsa Hellström Kerstin Kans Malin Andersson Camilla Ekström Dalarna Västerås Uppsala Örebro

30 Dessa studier har finansierats med medel från Hörselforskningsfonden och Hjälpmedelsinstitutet