Särnär och förskrivning

Transkript

1 TILL DIG SOM VILL VETA MER OM C e n t r u m Läkemedelsnära pr o d u kter (CLP) S ä r n ä r Barn och Vuxna w w w.vgregion.se/clp R e v i d e r a d f e b r u a r i Särnär och förskrivning

2 Innehållsförteckning Vad är Särnär?... 3 Definition av patientgrupper... 5 Vem kan få Särnär med subvention?... 5 Särnär Barn... 5 Särnär Vuxna... 6 Förskrivning... 7 Förskrivningsbara produkter... 7 Beställning och leverans... 8 Nutritionsprodukter och sondmatningstillbehör... 8 Nutritionspump... 8 Iterering och uttag... 8 Leverans... 8 Akut- och expressleverans... 9 Förskrivning av ej upphandlad produkt... 9 Returer Mer information om förskrivning Kontaktuppgifter distributör Kontaktuppgifter Särnär Barn och Vuxna Egna anteckningar

3 Vad är Särnär? Särnär står för livsmedel för särskilda näringsändamål. Det är livsmedel som på grund av särskild sammansättning eller tillverkningsmetod skiljer sig från andra livsmedel. De är avsedda för personer som på grund av sjukdom eller annat förhållande är i behov av särskild kost. Begreppet särnär innefattar: Livsmedel för speciella medicinska ändamål, vilket bland annat inkluderar näringsdrycker och sondnäring. Det är en heterogen grupp livsmedel som i Sverige regleras av Livsmedelsverkets föreskrifter SLVS 2000:15. Produktgruppen kan indelas i kompletta, kompletta sjukdomsspecifika samt icke kompletta produkter, se nästa sida. Modersmjölksersättning, proteinreducerade och glutenfria livsmedel. Inom Västra Götalandsregionen har man även valt att inkludera sondmatningstillbehör och nutritionspumpar i begreppet särnär. 3

4 Livsmedel för speciella medicinska ändamål kan utgöra den enda näringskällan för patienten, vara ett komplement till annan mat och dryck eller användas för berikning. Kompletta Kompletta sjukdomsspecifika - Innehåller fett, kolhydrater, proteiner och en balanserad mängd vitaminer, mineraler och spårämnen. En sammansättning som i princip motsvarar Livsmedelsverkets rekommendationer för friska. - Kan när de används enligt tillverkarens anvisningar, utgöra den enda näringskällan. - - Sammansatta för att tillgodose olika diagnoser. Kan när de används enligt tillverkarens anvisningar, utgöra den enda näringskällan. Icke kompletta - - Saknar ett eller flera näringsämnen vilket gör att de inte kan utgöra den enda näringskällan. Kan ha en definierad sammansättning som är särskilt anpassad för en viss sjukdom, åkomma eller medicinskt tillstånd. 4

5 Definition av patientgrupper Särnär Vuxna: Subvention för personer fyllda 16 år. Särnär Barn: Subvention för personer ej fyllda 16 år. Denna subvention är lagstadgad och gäller förskrivning av speciallivsmedel och andra nutritionsprodukter. Vem kan få Särnär med subvention? Barn och vuxna i ordinärt boende kan få subvention. En individuell bedömning krävs för att utvärdera om patienten är i medicinskt behov av nutritionsprodukter. Det kan till exempel gälla diagnoser som allergi, cancer, diabetes, födoämnesöverkänslighet, hjärt- och kärlsjukdom, magoch tarmsjukdom, leversjukdom, njursjukdom, neurologisk sjukdom, undernäring eller ätstörning. Särnär Barn De sjukdomar som berättigar till prisnedsättning av livsmedel enligt bilaga till Förordning (SFS 2002:687) om läkemedelsfömåner m.m. är: Crohn's sjukdom Kort tunntarm Fenylketonuri Laktosintolerans Galaktosemi Kronisk njurinsufficiens Glutenintolerans Sojaproteinintolerans Komjölksproteinintolerans Ulcerös colit Patientkostnaden för barn är 120 kr per leveranstillfälle och beställda nutritionsprodukter och får maximalt motsvara 90 dagars behov. 5

6 Särnär Vuxna Regelverket avseende subvention till vuxna i Västra Götalandsregionen är ett frivilligt åtagande. Förskrivning ska ske av den enhet som innehar Hälsooch sjukvårdsansvaret för patienten. Patienten ska vara folkbokförd i Västra Götaland och bo i ett ordinärt boende. Förskrivning till patienter i särskilt boende ansvarar respektive kommun för. Se Tillämpningsanvisning HSD-A under, klicka på Särnär Barn och Vuxna följt av Blanketter/instruktioner. Patientkostnaden för vuxna är 50 % av varuvärdet. Vid fullnutrition, d v s livnär sig enbart på nutritionsprodukter, faktureras patienten för den faktiska kostnaden upp till max kr för 30 dagars förbrukning. Inga patientkostnader utgår för sondmatningstillbehör, nutritionspump eller distribution. 6

7 Förskrivning All förskrivning är individuell och måste utgå från patientens behov. Särnär Barn Särnär Vuxna Sondmatningstillbehör och nutritionspump Kan endast förskrivas av läkare, aktuella kompetenskrav framgår av Läkemedelsverkets föreskrifter, LVFS 1997:13. Kan endast förskrivas av läkare och dietister. Kan förskrivas av läkare, dietister och sjuksköterskor. Blankett för ansökan om förskrivarbehörighet finns på välj Särnär Barn och Vuxna följt av Blanketter/instruktioner. Förskrivningsbara produkter Produkter har upphandlats av Västra Götalandsregionen enligt lagen om offentlig upphandling. Dessa framgår av produktkatalogen på hemsidan. I sortimentet ingår Licensmärkta produkter som regleras av Läkemedelsverkets föreskrifter, LVFS 2010:27 vilket är ett ändringstillägg till LVFS 1997:13. 7

8 Beställning och leverans Nutritionsprodukter och sondmatningstillbehör Beställningar registreras i beställningssystemet Sesam LMN. Gå in på välj Särnär Barn och Vuxna. Vissa journalsystem har en inbyggd direktlänk till Sesam LMN. Distributören kan vägleda Dig i beställningssystemet vardagar mellan kl. 8:00-16:30. Behöver du utbildning kan du kontakta någon av oss inom Särnär Barn och Vuxna. Manual till Sesam LMN hittar du på hemsidan. Nutritionspump Beställs via websesam, blankett för ansökan om behörighet till systemet finns på hemsidan, välj Pump vid enteral nutrition. Vid enstaka beställningar går det bra att faxa in beställningen via s.k. Hjälpmedelsorder. Blanketten återfinns under välj Pump vid enteral nutrition. Iterering och uttag Iterering innebär förskrivning med möjlighet till flera uttag. Förvalt antal uttag i Sesam LMN är 6 uttag men går att ändra efter behov. Optimalt är att förskriva färre men större uttag, t.ex.4 uttag/12 månader. Leverans Leverans sker inom fem arbetsdagar hem till patient eller till utlämningsställe. Om patienten tillfälligt vistas utanför länet men inom Sveriges gränser kan distributören leverera till vistelseadressen. Detta medför en högre fraktkostnad. 8

9 Akut- och expressleverans Beställning registreras i Sesam LMN ange akut- eller expressleverans. Ring därefter distributören för bekräftelse. Akut- eller expressleverans aviseras inte innan leverans till patient. Båda innebär en extra distributionskostnad som debiteras förskrivande enhet. Akutleverans Måste beställas innan kl. 14:00 Levereras påföljande vardag Expressleverans Måste beställas innan kl. 12:00 Levereras samma dag Förskrivning av ej upphandlad produkt Vid mycket speciella behov där upphandlat sortiment inte tillgodoser patientens behov kan förskrivning av ej upphandlad produkt ske. Förskrivning sker via speciell blankett som återfinns på under Särnär Barn och Vuxna och Blanketter/instruktioner. Produkterna lagerhålls inte hos distributören varför samtliga uppgifter som efterfrågas på blanketten måste fyllas i. Förskrivningen gäller endast för ett uttag. Leverantörens listpris gäller då dessa produkter inte prisförhandlats i en upphandling. Minsta beställningsbara mängd varierar beroende på produkt och leverantör. Observera att leveransen kan ta längre tid än för upphandlad produkt och innebär en extra kostnad (ca 150 kr/förskrivning). 9

10 Returer Om leveransen inte stämmer mot beställningsunderlaget, s.k. felplock eller om transportförpackningen är trasig, får retur ske. Distributören kontaktas för återtagande av varorna samt överenskommelse om ny leverans. Distributören står för fraktkostnaden. Vid felbeställning av förskrivaren kontaktas distributören som lämnar uppgift på kostnad för frakt- och logistikuppdraget för returen. Varuvärdet krediteras men frakt- och logistikkostnaden debiteras förskrivande enhet. För detaljer kring returer var god se beställningsrutiner på hemsidan under Särnär Barn och Vuxna. Följande kan inte returneras: Beställning av ej upphandlade produkter. Överblivna produkter, t.ex. efter dödsfall. Smakbyte eller dylikt. Glutenfria produkter, undantag för skadade eller felbeställda varor, se ovan. Mer information om förskrivning För fördjupad information om förskrivning hänvisas till Beställningsrutiner för förskrivning av Särnär Barn och Vuxna inom Västra Götaland som återfinns på under Särnär Barn och Vuxna. 10

11 Kontaktuppgifter distributör Distributör är OneMed Sverige AB Kundtjänst har öppet kl. 8:00 16:30 Förskrivare: Telefon: Fax: E-post: Patienter: Telefon: Kontaktuppgifter Särnär Barn och Vuxna Henric Wichmann, leg. dietist Expert Lena Ljungkrona-Falk, leg.dietist Expert Jessica Nordenberg, leg. dietist Produktkonsulent/Utbildningssamordnare Administratörer Behörigheter Sesam LMN Hemsida: klicka på Särnär Barn och Vuxna 11

12 Egna anteckningar 12