Samverkansmöte enligt MBL 19 Centrum för akut omhändertagande,sy. 1 Närvaro och val av justerare

Transkript

1 Protokoll Samverkansmöte enligt MBL 19 Centrum för akut omhändertagande,sy Tid och plats Onsdag 22 oktober 2014, Kl 09:00-12:00, 2-3:an konfcentra SY Margareta Isaksson-Drugge, Vårdförbundet Håkan Sundberg, Vårdförbundet Anna-Lena Eriksson, Kommunal Julia Halatchev, Vårdförbundet Nina Ringvall, Kommunal Jim Öman, Kommunal Närvarande För kännedom Mattias Morin, Verksamhetschef Magnus Sellgren, Chefssekreterare Camilla Mejfelt, HR-Partner Lena Vikberg, Kommunal Peter Johansson, NLF 1 Närvaro och val av justerare Verksamhetschefen öppnar mötet. Efter fastställande av föredragslistan valdes Anna-Lena Eriksson, Kommunal och Håkan Sundberg, Vårdförbundet att jämte verksamhetschefen justera dagens protokoll. Vårdförbundet vill lägga till följande punkt/övrig fråga till dagens agenda: Vilken riskanalys/handlingsplan som finns för akuten när vårdplatser dras ned? Risk för längre väntetider på akuten som följd. Kommunal vill lägga till följande punkter/övriga frågor till dagens agenda: Utbildningsersättning vid handledning av USK-elever? Vad händer med dessa pengar? Kommunal instämmer i vårdförbundets fråga angående risk/analys och handlingsplan när vårdplatser dras ned. Tas upp under övrigt Föregående protokoll Det föregående protokollet har varit utskickat för synpunkter och medtas till mötet. Blir ej färdigjusterat idag då utsedda justerare Peter Johansson, NLF samt Jim Öman, Kommunal ej är närvarande vid dagens möte. 3. Akutläkare Skriftligt beslut för att starta projektet finns nu, enligt kalkyler fram till Rekrytering kommer igång senast i början av Marcus Larsson ÖL finns redan här, (lånas tidvis ut till Kirurgen). Man behöver rekrytera ytterligare 1 specialist samt ST-läkare. ST-läkare skall in i verksamheten på akuten, går utöver ordinarie idag. Verksamhetschefen har talat med Peter Johansson, NLF om kollektivavtal. Piteå Älvdals Sjukhus har ett färdigt akutläkaravtal men som behöver formaliseras efter vår verksamhet. Vårdförbundet påtalar att detta projekt anses vara bra för verksamheten, Kommunal frågar om hur Piteås avtal ser ut. 1

2 4. Dagbil Luleå På grund av platsbrist-situationen på SY fick ambulansverksamheten i uppdrag att tillsätta en dagbilsambulans i drift. Uppdraget är att i största möjliga mån tömma sjukhuset på färdigbehandlade patienter för fortsatt vård på hemsjukhuset. I första hand gäller det Malmfältspatienter, eventuellt även patienter tillhörande Kiruna. Dagbilen kommer att ingå i den akuta verksamheten då den inte används till ovanstående. Detta är ett projekt och kommer att utvärderas en första gång efter 2 månader. Projektet startade efter att man haft ett MBL 19 informationsmöte på ambulansen Luleå.(För detaljer var god se bifogat informationsprotokoll). Verksamhetschefen anser detta vara ett bra tillfälle att prova på. Har hittills inte körts någon till Malmfälten så den har bara använts som akut utryckningsbil. Ger fler resurser i Luleå och en annan dragspelseffekt för verksamheten blir att annan enhet, exempelvis Boden, inte behöver tas in lika frekvent för att täcka upp i Luleå. Belastar enbart ekonomin för ambulansen Luleå. Exempelvis belastar Umeå-bilen både Luleå-Boden. En annan fördel med extra bil i Luleå kan medföra att man ska kunna sköta sina administrativa extrauppgifter på ett mer effektivt sätt och inte på exempelvis friskift, luckor i schemat mm. Vårdförbundet riktar lite kritik mot att det kanske gick lite fort till beslut/igångsättande. Påpekar att man behöver vara väl förberedd med exempelvis bil, utrustning, bemanning. Verksamhetschefen påtalar att man placerat 1 person som inte kan arbeta nätter att köra denna då den enbart går dagtid Mån-Fre + vikarier. I dagsläget osäkert om det blir mer än de 2 månaderna efter utvärdering. Diskuteras också om Umeå-bilen kan vara ett alternativ för personal som inte kan arbeta nätter men detta är av schematekniska skäl svårt. 5. Ombyggnation Ombyggnadsdiskussioner sker inom verksamhetens samtliga 3 enheter. Vad gäller Akutmottagningen så har styrgruppen sagt nej till Akuten/AVAförslaget som innebar om det var möjligt att enbart bygga om befintligt. Det ansågs inte ha tillräckligt med utrymme samt inte vara möjligt att bedriva framtida verksamhet. Byggprojektgruppen, Divisionsledningen och Landstingsledningen skall nu sätta sig ner och diskutera om nytt förslag. Ur arbetsmiljösynpunkt så måste akutmottagningen byggas om, så det kommer att ske, frågan är bara hur och när? Är dimensionerad för patienter/år och redan nu har vi cirka patienter/år och det lär inte sjunka, tvärtom. Ambulansen i Luleå är trångbodda samt att omklädningsrum för damer och tvättstuga inte finns så behöver man få till stånd en bra praktisk lösning. Prisförslag som kommit in är extremt dyra, detta pga att om minsta förändring i befintlig byggnad ska göras så krävs det enorma omkonstruktioner, pga nya byggnormer mm. En annan faktor är att det i framtiden planeras byggas en ny räddningsstation och då kan kostnaderna för en ombyggnation förändras markant. Diskuteras vidare. På ambulansen i Boden är en plan för tvättstuga färdig men inget beslut är taget ännu. Har bra kommunikation med kommunen i detta ärende. 2

3 6. Kompetensutveckling av medarbetare som tar SSK-examen Man vill från verksamhetens sida ha specifika krav då man konverterar från undersköterska till sjuksköterska(ssk). SSK som växt upp på akutmottagningen/ambulansen har ingen erfarenhet av annan verksamhet(vård). Vi bör ställa krav på denna erfarenhet, exempelvis tillfällig placering på annan avdelning/enhet i 6 månader innan man kan bli fastanställd SSK på akuten. Detta för att lära sig SSK-yrket i grunden. Man kan inte riktigt få denna kunskap/kompetens genom att bara arbeta på akuten. Oerhört bra och underlättande att ha denna kompetens och erfarenhet då man sedan arbetar på akuten. Vårdförbundet och Kommunal anser att detta behövs men det behöver ses över en hel del aspekter. Verksamhetschefen tolkar det som att man ser positivt på detta och poängterar att man också från verksamhetsledningens sida ser vikten i att gå igenom detta noggrant för att hitta den bästa lösningen i slutändan. Kommer även att skicka ut material till medverkande i samverkansgruppen på förslag som tagits fram. 7. Ekonomi -översyn av arbetsuppgifter Det ekonomiska läget är ansträngt inom hela NLL. Vad gäller C Akut Omhändertagande behöver vi hitta rena kostnadsbesparingar och se över kostnader vi har men som borde ligga på andra, se till att få ersättning för det vi bör ha, exempelvis ägs Umeåbilen av Länssjukvården så de ska stå för lönen och driftskostnader för denna men vi har ej debiterat allt för denna. Svårt att förutse allt i akut verksamhet. I dagsläget ser det ut som följande för verksamheten Akutmottagningen: Ambulansen Luleå: Ambulansen Boden: Största delen för samtliga enheter är personakostnader som långtidsjukskrivning, övertid och sommarförmåner. Vi behöver syna verksamhetens arbetsuppgifter, vem utför vad och varför? Gagnar vissa uppgifter verksamheten? Läggs det tid på arbetsuppgifter utöver som i slutändan inte ger resultat för verksamheten? 8. Arbetsmiljö Då tomma rader finns på akutmottagningen så är nu annonser ute för anställning av sjuksköterskor. Ser bra ut med ansökningar, bra sökande meritmässigt. Vårdförbundet tar upp att den nya handspriten har medfört att flera har fått sår på hela händerna då de använt denna. Stort arbetsmiljöproblem! Enhetschef Ulrika O och sektionsledare Sandra A har fått info om detta och skall gå vidare med detta. Camilla Mejfelt HR skall kolla hur avtalet ser ut och se om man kan häva detta. NLF, Peter Johansson och Verksamhetschefen har samtalat angående Mobimed till sökarna för primärjouren. Verksamhetschefen tar kontakt med Teknikakuten för att få till en lösning på detta. 3

4 Vad gäller Ebola så är frågor framförda till Smittskyddsläkarna för att vi skall kunna få fram en bra rutin om det uppstår fall här. Viktigt att vi får dessa rutiner på plats. Vårdförbundet frågar vad som händer, om det finns någon planerad lösning gällande hygienfrågan och även logistiken i slussen. Städningen har exempelvis ej fungerat som den ska. Verksamhetschefen säger att det är ISS som städar där, vi får bevaka och hålla koll så att de sköter sitt uppdrag, städar rätt. De har ny personal i omlopp hela tiden så de vet ej riktigt hur de skall göra etc. Vad gäller logistiken i slussen så har verksamhetschefen beställt en förändring genom Bravida men som ej åtgärdat detta ännu. 9. Avvikelser Verksamhetschefen har skickat ut förslag på rutin gällande avvikelser. Vi jobbar i mångt och mycket redan efter denna rutin men verksamhetschefen vill ha input. Sandra A utsedd som avvikelsesamordnare för C Akut Omhändertagande, får nu utbildning. Hon blir sammankallande för alla 3 enheter om så pass stor avvikelse. Inga Lex Maria på gång för närvarande. 10. Övrigt Vårdförbundet ställer fråga om vilken riskanalys/handlingsplan som finns för akuten när vårdplatser dras ned? Risk för längre väntetider på akuten som följd. (Kommunal instämmer i denna frågeställning). Man menar att om inte en sådan är gjord så måste den göras även för akutens räkning. Verksamhetschefen anser detta vara viktigt men att detta bör diskuteras på en högre instans än denna samverkansform. Kommunal tar upp frågan om utbildningsersättning vid handledning av undersköterske-elever? Vad händer med dessa pengar? Verksamhetschefen vet ej riktigt var de tagit vägen men ska ta reda på mer information angående detta. Meningen var iallafall att dessa pengar skulle användas till att handledarna skulle kunna gå ifrån sina ordinarie uppgifter,(vikarier + handledarutbildning mm), för att just handleda. Nästa möte äger rum 18 december 2014, konfcentra SY rum 1. Justeras Mattias Morin, ordf/verksamhetschef Håkan Sundberg, Vårdförbundet Anna-Lena Eriksson, Kommunal

5 5