Effekten av en utbildnings- och träningsmodell (FaR+) för att öka följsamheten av FaR över tid hos patienter med typ-2 diabetes.

Transkript

1 Effekten av en utbildnings- och träningsmodell (FaR+) för att öka följsamheten av FaR över tid hos patienter med typ-2 diabetes. Eveline Eijvergård Vito

2 Bakgrund FaR+ Metod Resultat Sammanfattning Frågor

3 En inaktiv livsstil och ett alltmer stillasittande arbete bidrar till många välfärdssjukdomar samt ohälsa. Enligt Statens folkhälsoinstitut (FHI) kostar sjukdomar som är relaterade till fysisk inaktivitet, exempelvis tjocktarmscancer, högt blodtryck, hjärt- och kärlsjukdomar, depression, typ 2-diabetes och benskörhet samhället 7 miljarder kronor varje år.

4 Sjukdomar relaterade till obesitas, till exempel stroke, typ 2-diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar kostar samhället 18 miljarder kronor varje år. Ohälsosamma matvanor, tobaksbruk och bruk av alkohol samt bristen på fysisk aktivitet är alltjämt de största orsakerna till sjuklighet och död i dagens samhälle

5 Fysisk aktivitet ingår numera som en viktig komponent för att behandla och förebygga vissa sjukdomar. FaR förskrivningen har ökat, men Det verkar dock inte som att enbart ge råd om fysisk aktivitet (FaR) räcker för att individer ska anamma en aktiv levnadsstil.

6 Syftet med denna studie var att undersöka om en tränings- och utbildningsmodell kan förbättra följsamheten och effekten av FaR över tid. Frågeställningar: Påverkas följsamheten av FaR-ordinationen över tid med hjälp av denna tränings- och utbildningsmodell? Finns det skillnader i behandlingseffekten mellan kontroll- respektive aktivitetsgrupp efter avslutad intervention?

7 Randomiserad interventionsstudie med planerad långtidsuppföljning. Kontrollgrupp n:8 8 v 6 mån Typ-2 diabetes patienter som har fått FaR Aktivgrupp n:18 8 v 6 mån Mätning I (före) Blodtryck Midja/stuss Kondition Styrka Mätning II (Efter 8 v) Samma som tidigare + intervju Mätning III (Efter 6 mån) Samma som tidigare + intervju

8 Kontroll Aktiv Antal (n) 8 18 Ålder (medel) 48,8 år 54,5 år Könsfördelning Fem män, tre kvinnor Elva män, sju kvinnor

9 FRÅN START TILL ÅTTA VECKOR FRÅN START TILL SEX MÅNADER

10 Midjemått (cm) 114 Midjemått Kontroll 106 Aktiv Midja före Midja 8v Midja 6m

11 mmhg mmhg Systoliskt blodtryck Diastoliskt blodtryck Kontroll 85 Kontroll Aktiv Aktiv Systole före Systole 8v Systole 6m 81 Diastole före Diastole 8v Diastole 6m

12 Enskilda intervjuer utfördes med samtliga deltagare. Resultatet delades upp i följande kategorier: följsamhet Förbättringsförslag synpunkter på denna studie.

13 De flesta i kontrollgruppen sade nej och som en av deltagarna uttryckte Det kanske har hjälpt litegrann, men jag känner att jag behöver mer hjälp. Jag önskar att jag hade kommit med i aktivitetsgruppen. Majoriteten av deltagarna i aktivitetsgruppen upplever att deltagandet i studien har hjälpt dem att efterfölja sitt FaR. En patient uttryckte Ja, det var bra på grund av att man träffade likasinnade. Jag tror på den här idén för man behöver hjälp och en push. Det går inte att bara skicka iväg folk med en lapp. Det är så många måsten när man blir sjuk, och det kan vara svårt att motivera sig själv. Då är det bra med en grupp där man både får lära sig och även finna gemenskap. Det här var ett bra startskott.

14 Det samstämmiga svaret var att de flesta önskar att Landstinget satsade på gruppträningar tillsammans med utbildning och uppföljning. De anser att det inte går att bara skriva ner rekommendationer på en lapp till individer som inte är, och kanske aldrig har varit, fysiskt aktiva. En deltagare sa att Det skulle vara bra om Landstinget kunde satsa på sådana här gruppträningar där man får hjälp och samtidigt träffar andra i samma situation. Då är det lättare att hjälpa och stötta varandra.

15 Enligt aktivitetsgruppen var det ett bra upplägg, samt bra med kontraktskrivning för den egen tid de hade. En patient i aktivitetsgruppen uttryckte det här var ett riktigt bra startskott. Precis vad jag behövde för att öppna ögonen De flesta i kontrollgruppen uppgav dock att det inte räcker med att bara få uppföljningar, och som en patient sa det bästa är ju om det finns grupper man kan träffa för att få stöd och hjälp. Om man inte behövde aktiv hjälp så skulle man inte vara i den här situationen.

16 Det krävs mer än att bara ge goda råd. En livsstilsförändring krävs och patienterna behöver hjälp med detta.

17

18