Dialogmöte framtid 2027

Transkript

1 Dialogmöte framtid 2027 ÖPPNA DIALOGTRÄFFAR MED MEDARBETARE Lisa Eriksson, Hanna Lunding, Sara Maripuu Hälso- och sjukvårdsavdelningens stabsenhet Oktober 2017

2 Innehållsförteckning Introduktion...2 Syfte...2 Metod material...2 Resultat...2 Exempel på analys utifrån de 4 inriktningarna...6 I Kronoberg ska vården vara till för alla...6 I Kronoberg ska vården vara nära och samordnad...6 I Kronoberg ska invånarna vara aktiva medskapare i sin hälsa och vård...6 I Kronoberg ska patientens behov mötas med kompetens och arbetsglädje...6 1

3 Introduktion Denna rapport beskriver diskussionen gällande vad medarbetarna i Region Kronoberg gemensamt kan göra för att förbättra samverkan i hälso- och sjukvården fram till år Bland annat diskuterades patientdelaktighet, bra bemötande, egenvård och hälsofrämjande levnadsvanor samt digitalisering. Syfte Att med utgångspunkt i arbetet med utvecklingsstrategin Framtid 2027 diskutera tillsammans med medarbetare vad som är viktigt för att för att även i framtiden, kunna erbjuda en god vård för länets invånare. Metod material En inbjudan till en workshop riktad till alla medarbetare gick ut via webben och via centrumoch verksamhetschefer. Ingen anmälan behövdes utan man kunde delta vid någon av fyra tillfällen våren 2017: 29 mars, matsalen på Centrallasarettet Växjö 29 mars, matsalen på Lasarettet i Ljungby 4 april, matsalen i Centrumbyggnaden på Sigfrid 6 april, matsalen på Centrallasarettet Växjö Under workshopen användes A3blad med fyra olika frågeställningar, och ett A3 blad med möjlighet att lyfta andra angelägna frågor. Resultat Under workshopen diskuterade deltagarna i mindre grupper utifrån följande frågeställningar Vad kan vi gemensamt göra för att förbättra samverkan i hälso- och sjukvården fram till år 2027? Vad kan vi gemensamt göra för ökad patientdelaktighet och ett bra bemötande fram till år 2027? Vad kan vi gemensamt göra för att stödja egenvård och hälsofrämjande levnadsvanor fram till år 202 Vad kan vi gemensamt göra för att förbättra digitaliseringen av hälso- och sjukvården fram till år 2027? Vad kan vi gemensamt göra för? (valfria frågeställningar från deltagarna) En avlutande övergripande diskussionen fördes med utgångspunkt i arbetet med utvecklingsstrategin Framtid 2027, frågeställningarna som presenterats ovan och gruppernas diskussioner. Grupperna fick också lämna in sina skriftliga kommentarer 2

4 Vad kan vi gemensamt göra för att förbättra samverkan i hälso- och sjukvården fram till år 2027? Hälso- och sjukvården ska eftersträva integrerade samarbetsmodeller med tydligare helhetsperspektiv och ett personcentrerat tankesätt som den styrande principen. Det erfordras mer samarbete mellan sjukhus och kommun. Mer integration mellan öppenvården och slutenvården och ett bredare samarbete kring patienten mellan olika kliniker och professioner. Förstärkta samarbetsmodeller och en uppluckring av stuprörsmodeller är vägen mot en mer personcentrerad vård. Ett förändrat angreppsätt beträffande var patienten får rätt hjälp, det är inte vår sak, ring såväl som undvik begrepp likt det är inte vår patient Utveckling kring rätt använd kompetens (RAK)är en viktig komponent i framtidens hälso- och sjukvård. För att bedöma om rätt kompetens är på rätt plats behöver uppgifter identifieras och inventeras, vad behöver göras? En tydligare samverkan i frågan ökar möjligheten för yrkesgrupper att frigöras att användas på ett adekvat sätt. Införandet av servicevärdar inom hälso- och sjukvården har varit positivt, de har frigjort vårdpersonalen så att de kan utföra andra uppgifter. Ett utökat samarbete får betydelse för patienten. Ett ökat samarbete mellan öppenvårdsläkarna och slutenvårdsläkarna för att främja exempelvis direktinläggningar. Patientflyttningar behöver minska i antal. Kompetensen ska flyttas till patienten och inte tvärtom, detta kan införlivas exempelvis genom mobila team. Att ha ändamålsenliga lokaler har betydelse för att kunna kommunicera bra med andra yrkesgrupper. Samverkan behöver likaså ske över länsgränser. Med ett utvecklat samarbete kan patienten behandlas närmare hemmet. Ett utökat system med kontaktsjuksköterskor både inom regionen och i kontakt med Lund och Blekinge. Verksamheten kan tekniskt behandla även ovanliga diagnoser om det utförs tillsammans med Lund. Multidisciplinära ronder via video kan exempelvis utföras tillsammans med universitetssjukhus. Hälso- och sjukvården ska utöka möjligheten för medarbetarna att mötas och samverka genom gemensamma utbildningar och i olika mötes- och samtalsforum. Det stärker förståelsen för varandra intern, inom och mellan olika yrkesgrupper och även externt över huvudmannagränsen. Det ska finnas en utökad möjlighet till att hospitera både internt och externt för att öka förståelsen för varandra. Hälso- och sjukvården ska riva murar och bygga broar. Genom helhetssyn och ett förenat angreppsätt kan hälso- och sjukvården satsa på ett stort område, istället för att jobba reaktivt med att släcka bränder överallt. Det är betydelsefullt att satsa långsiktigt på viktiga frågor, och inte i detaljfrågor. Det ska finnas en uttrycklig ansvarsfördelning och en synlig, tydlig och välfungerande ledning. Det framhölls att de framtida interna och externa samarbetet skulle gynnas av om det fanns en huvudman, inte region eller kommun. 3

5 Vad kan vi gemensamt göra för ökad patientdelaktighet och ett bra bemötande fram till år 2027? Ett gott patientbemötande främjas av en bra arbetsmiljö. Det är betydelsefullt att vårdpersonalen blir sedd som medarbetare och har en rimlig arbetsbelastning. Det ska vara en nära vård, med patienten i fokus. Att som medarbetare kunna frigöra tid är en avgörande faktor, det ska finnas tid till att lyssna på patienten. Kontinuitet är viktigt, patienten ska inte behöva träffa ny personal vid varje vårdkontakt. Antal personer som är med vid ronder ska minskas och patienten ska vara med på hela ronden. Medarbetarna ska få möjlighet till mer utbildning och träning i patientbemötande. Exempelvis ska denna möjlighet finnas redan under utbildningar inom vårdyrket. När arbetet inom vården påbörjats ska uppföljning och handledning finnas tillgänglig. Medarbetaren möter inte enbart patienten. Många gånger möter man de anhöriga i större utsträckning. Att öka kunskaperna i samtalsmetodik samt insatser mot stigmatisering av personer som lider av psykisk ohälsa är förslag på specifika utbildningsinsatser. Sjukvården ska vara flexibel. Flexibla öppettider för vårdcentraler, öppenvården, tandvården och mottagningar. Utveckla journalen på nätet och utöka bokningssystemet så att patienten själv kan boka sina tider, det ska kunna bokas centralt. För att öka tillgängligheten behöver alla nivåer vara tillgängliga, det kräver en ökad bemanning för att stärka upp inom vissa områden. Vad kan vi gemensamt göra för att stödja egenvård och hälsofrämjande levnadsvanor fram till år 2027? Hälso- och sjukvården ska gemensamt satsa på väsentliga åtgärder som bidrar till att skapa ett samhälle som stödjer egenvård och främjar goda levnadsvanor hos befolkningen. Förslagsvis ska en gemensam hälsodeklaration upprättas. Vad kan vi gemensamt göra för att förbättra digitaliseringen av hälso- och sjukvården fram till år 2027? Hälso- och sjukvården ska prioritera digitalisering av vården utifrån en nyttjandegrad. Det vill säga att ingen onödig registrering ska göras, bara för att det är möjligt. Alla kontaktytor ska inte öppnas upp, bara för att det är möjligt. Det är viktigt med tydliga ramar. Anpassa IT-systemet till verkligheten, i stället för tvärtom. Innan införande genomförs av nya digitala verktyg bör det vara evidensbaserat och utvärderat. Emellanåt går införandet för hastigt utan förankring ute i verksamheterna. Det behövs mer dialog med verksamheterna innan något nytt införs. Organisationen ska planera för goda investeringar. Exempelvis är det väsentligt att investera i rätt utrustning för att organisationen på bästa sätt ska kunna dra nytta av den moderna tekniken. Nyttan av digitaliseringen stärks om IT-systemen är användarvänliga för medarbetare och patient. Det ska vara ett enkelt digitalt gränssnitt för att förenkla kommunikationen. Det ska finnas möjlighet för både medarbetare och personal att utbilda sig i den nya tekniken. Den digitala utvecklingen ska ha patienten i fokus. Utvecklingen ska bidra till att patienten kan vara 4

6 mer delaktig i sin egen vård. Det är samtidigt viktigt att inte tappa bort de vinster som skapas av det personliga mötet. Under dialogmötet kom följande idéer fram om utvecklande av digitala verktyg: De digitala tjänsterna som finns på 1177 ska marknadsföras mer. En idé är att skapa en 1177-app i likhet med en bank-app med syfte att skapa en mer tillgänglig hälso- och sjukvård. Utöka 1177s uppdrag som vägen in till vården, exempelvis genom ett tydligare växeluppdrag för att lotsa patienterna rätt. Skapa en digital tolk (digital språköversättning för utländsktalande). Utveckla Mina Vårdkontakter. Öka tillgången till digitala verktyg Ipad, mobila verktyg. Exempelvis kan ipad användas vid registrering. Gemensam journal i Sverige (nationell riktlinje). Det är önskvärt att kunna läsa journaler över länsgränser, exempelvis med Skåne och Blekinge. Samarbete mellan landets IT-avdelningar för säker överföring av patientdata. Vad kan vi gemensamt göra för att Bli en attraktiv arbetsplats? För att behålla kompetens och bli oberoende av hyrpersonal ska organisationen premiera de som är lojala i organisationen. Det ska vara förmånligt att vara kvar på samma arbetsplats, dessa medarbetare ska gynnas lönemässigt. För att bevara kompetensen ska det även vara en löneskillnad beroende på om medarbetaren är novis eller expert. Matcha lön med arbete och ansvar samt med sjuksköterskornas utbildningsnivå, det ska vara möjligt att göra karriär. Lönerna måste vara konkurrenskraftiga för att organisationen ska kunna konkurrera om kompetens med privata aktörer och kommuner. En rimlig arbetstid med mindre stress och mer tid till patienten är viktigt. Undersköterskor och sjuksköterskor ska ha samma veckoarbetstid. Idag råder inte samma arbetstid vilket upplevs som orättvist. Det ska finnas tid för familjen och privatlivet, exempelvis ska medarbetarna ha rätt att få semester när de vill och överlag ska det finnas bättre villkor sommartid. De arbeten som görs måste synliggöras bättre, det skulle förbättra arbetsmiljön. Antal sjuksköterskor ute i verksamheterna behöver öka. För att förbättra arbetsmiljön bör det skapas mindre arbetsgrupper med syfte att stärka vi-känslan med aktiva insatser. Medarbetarna ska känna att alla har ett gemensamt uppdrag och att alla behövs, det är viktigt få känna sig nöjd med dagens arbete när man kommer hem. Alla medarbetare ska få känna sig delaktig i ett sammanhang som är förståeligt och meningsfullt (KASAM). Andra viktiga komponenter är rätt till hälsokontroll, friskvårdstimme, kompetensutveckling och internutbildning samt tillgängliga parkeringsplatser för personal och patienter. 5

7 Exempel på analys utifrån de 4 inriktningarna I Kronoberg ska vården vara till för alla - För en tydligare personcentrerad vård behöver hälso- och sjukvården avveckla stuprörsmodeller och utveckla integrerade samarbeten internt och externt för ett mer uttryckligt helhetsperspektiv. I Kronoberg ska vården vara nära och samordnad - En sjukvård som är nära och samordnad behöver vara mer flexibel och tillgänglig. Det kommer ställa ökade krav på öppettider på vårdcentraler och inom öppenvården. Det innebär att bemanningen inom vissa områden behöver stärkas upp för att patienterna ska kunna få vård av rätt kompetens närmare hemmet. Det innebär att den digitala utvecklingen måste gagna patienterna på så sätt att vården i större utsträckning kan hanteras hemifrån och information om sin egen vård ska bli mer lättillgänglig. I Kronoberg ska invånarna vara aktiva medskapare i sin hälsa och vård - För att främja en personcentrerad vård behöver mer tid avsättas för mötet mellan patient och medarbetare. Det innebär att hälso- och sjukvården behöver utveckla arbetet med rätt använd kompetens (RAK) för att frigöra medarbetarna till mer adekvata uppgifter. - Utvecklingen av digitalisering, dokumenthanteringen, administration och informationsflöde ska planeras utifrån nyttan. Det innebär att verktygen ska bidra till en minskad arbetsbelastning och ökad effektivitet där mer tid kan avsättas till att sitta ner och lyssna på patienten. - Den digitala utvecklingen ska planeras utifrån att skapa en bättre och effektivare patientinformation. En lättåtkomlig patientinformation medför att patienten blir delaktig i sin hälsa och vård. I Kronoberg ska patientens behov mötas med kompetens och arbetsglädje - Hälso- och sjukvården ska verka för att utveckla och behålla kompetens inom organisationen. Det innebär att medarbetarna ska ha bättre möjlighet till konkurrenskraftig lön, fortbildning och karriärmöjligheter. - Organisationen ska främja arbetsglädje. Känslan av att vara delaktig i ett sammanhang som är förståeligt och meningsfullt är nyckeln till en ökad arbetsglädje. För att uppnå detta behöver arbetsvillkoren för medarbetarna inom hälso- och sjukvården förbättras. 6

8 REGION KRONOBERG, VÄXJÖ TELEFON: E-POST: