KAAK. KAAK uppdrag. Nätverksträff Allergi Astma KOL, april 2017 Föreläsare Birgitta Jagorstrand, KAAK. Nätverksträff Allergi Astma KOL 1

Transkript

1 KAAK KUNSKAPSCENTRUM FÖR ALLERGI, ASTMA OCH KOL KAAK uppdrag Riktlinjer för AIT (Allergenspecifik immunterapi) Riktlinjer för allergidiagnostik E hälsoprojekt/kol Uppdragsutbildning 7,5 hp för sjuksköterskor Filmer om pricktest, FEV1/FEV6, spirometriundersökning för barn och vuxna. Uppdrag från SKL. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 2 Nätverksträff Allergi Astma KOL 1

2 KAAK samarbete Allmänläkarkonsult/KOL Enheten för strategisk kvalitetsutveckling förbättringsprogram (I förbättringsprogrammet ges personal från vårdcentralerna möjlighet att både öka sin teoretiska kunskapsbas och träna praktiskt i förbättringsarbete). Luftvägsregistret (ingen speciell koordinator för region Skåne) Certifiering SKL implementering av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för astma och KOL Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer Interprofessionell samverkan, diagnostik, formulär (CAT, AKT m.fl.) BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 3 Sammanställning av workshop SOCIALSTYRELSENS NYA RIKTLINJER FÖR VÅRD VID ASTMA OCH KOL (2015) LÄKEMEDELSVERKETS BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER (2015) SKL INTERPROFESSIONELL SAMVERKAN(2016) NYA NATIONELLA KRITERIER FÖR PRIMÄRVÅRDENS ASTMA/KOL MOTTAGNINGAR (2017) Nätverksträff Allergi Astma KOL 2

3 Ämnesinriktning under dagarna Astma och KOL framtida utmaningar Certifiering en nulägesrapport Diagnostik för primärvård och specialistvård Luftvägsregistret och miljösanering Åtgärder för tobaksavvänjning Icke farmakologisk behandling fysioterapi och fysisk aktivitet Farmakologisk behandling, uppföljning och monitorering Interprofessionell samverkan lite från SKL:s programråd Nya Nationella riktlinjer för primärvårdens astma/kol mottagningar BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 5 Personal kategorier som var representerade Medarbetare från primärvården Läkare Sjuksköterskor/distriktssköterskor Fysioterapeuter Undersköterskor Medarbetare från specialistkliniker både för barn, ungdom och vuxna Läkare Sjuksköterskor/barnsjuksköterskor/lung och allergisjuksköterskor Fysioterapeuter Undersköterskor Verksamhetschefer Ca 240 personer deltog i olika Workshop BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 6 Nätverksträff Allergi Astma KOL 3

4 Diskussionsunderlag Frågeställningar Workshop Hur kan vi förbättra samarbetet inom och mellan olika vårdnivåer? Hur kan vi arbete interprofessionellt och utnyttja våra kompetenser? Hur kan vi arbeta smartare? BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 7 Sammanställning kommunikation Journalsystemen behöver förbättras och gemensam journal behövs och är viktig. Kommunikation/samarbete är mycket viktigt Inom arbetsgruppen Mellan vårdenheter en bättre kommunikationskedja. Kommunikation med hemsjukvården måste förbättras. Ett förbättrat och snabbare remissflöde. Snabb information/återkoppling till primärvården om vilka patienter som besökt akutmottagning eller varit inlagda på sjukhus (bättre omhändertagande). Kortare väntetider för specialistsjukvården. Kontaktpersoner på de olika enheterna. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 8 Nätverksträff Allergi Astma KOL 4

5 Sammanställning rutiner Tydlig ansvarsfördelning vilka patientgrupper som tillhör primärvården respektive specialistvården. Förbättrade rutiner för framförallt KOL patienter vid försämring perioder. Många rutiner dels inom, dels mellan enheter, behöver förbättras. Vårdplanering, tydlig rehabiliteringsplan är viktig. Flödet gällande utredning, diagnostik, uppföljning, behandling en bra vårdkedja. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 9 Sammanställning team Fungerande teamarbete och ett förbättrat utnyttja av de olika kompetenserna. Avsätta tid för regelbundna team träffar för att kunna hantera vård flödet Ett sätt för att utveckla vården. Undvika dubbelarbete och därmed arbeta smartare. Till exempel sjuksköterskan gör samma sak som läkaren eller fysioterapeuten. Rätt utnyttjande av resurserna när det gäller teamet, att inom teamet remitterar man till adekvat yrkesgrupp (dietistremiss, till fysioterapeut). Kunna kombinera ett besök hos läkare med en annan personalgrupp, tex sjukgymnast. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 10 Nätverksträff Allergi Astma KOL 5

6 Sammanställning utbildning Förbättra kompetensen hos personalen Utbildning avsedd för patienterna för att bli trygga i sin sjukdom. Färre läkarbesök om patienterna känner sig trygga KOL skolor behöver genomföras på ett flertal enheter. Hospitering för att få bättre insikt om olika sätt att arbeta. Lära av varandra. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 11 Sammanställning kvalitetssäkring Tid och möjlighet att få arbeta efter de nationella riktlinjerna måste finnas ger en struktur att jobba efter. Screening av patienter med FEV1/FEV6 mätare, för att undvika onödiga spirometrier och få detta sätt hushålla med resurserna. Arbeta med formulären AKT, CAT Skriftliga behandlingsplaner för varje patient. Större läkemedelsmedvetenhet behövs. Luftvägsregistret med en automatisk överföring mellan journalen och registret. Det är viktigt eftersom Luftvägsregistret är ett sätt att följa upp kvalitén. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 12 Nätverksträff Allergi Astma KOL 6

7 Sammanställning ledning Verksamhetscheferna böra ha bättre förståelse för och kännedom om personalens arbete. Grupperna upplevde att fokus ligger på ekonomi och betydligt mindre på kvalitén. Chefen är viktig. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 13 Sammanställning nätverk Gemensamma nätverksträffar mellan primärvården och slutenvården. Nätverksträffar teamen(kan vara i tex KRY, SUND). Fysiska möten någon gång per år. BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 14 Nätverksträff Allergi Astma KOL 7

8 Certifiering 2017 Ny ansvarig: Benita Björk, telefon Arbetstid: Tisdag och torsdag fredag ojämn vecka Resultat: 86 certifierade 2016, 57 certifierade 2017 Anledningar? Tid, brist på resurser, SSK flyttat, ej läkare med Spirometrikörkort BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 15 Certifiering 2017 Framtid: Enkät på Enhetens ansvar Förbättringsarbete Luftvägsregistret kontinuerlig registrering Kommunikation med KAAK BIRGITTA JAGORSTRAAND, KAAK LUND 16 Nätverksträff Allergi Astma KOL 8