Smärta vid samlag och sex
|
|
- Ellinor Lundberg
- för 6 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Smärta vid samlag och sex
2 Mål Incidens och prevalens Etiologi differentialdiagnoser Utredning Vaginism 2
3 Vad är smärta? International Association for the Study of Pain, IASP: "En obehaglig sensorisk och/eller känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada eller hotande vävnadsskada, eller beskriven i termer av sådan - sensoriska, affektiva och kognitiva komponenter Images, KI Ulrika Johannesson
4 Hur vanligt är smärta vid sex/samlag? Enkät till 3000 kvinnor år vid cyt-hälsokontroll % svarade Prevalens: Pågående svår samlagssmärta > 6 mån? - Totalt 9 % - 13 % bland kvinnor år, sjunkande med ålder Incidens: någonsin haft svår samlagssmärta > 6 mån: mer svårbedömt, högre än prevalens och samma åldersfördelning Danielsson: Prevalens and incidens of prolonged and severe dyspareunia in women. Scand J Public Health 2003; 31:
5 Smärta vid samlag, prevalens forts Danielsson I et al. Scand J Public Health. 2003;31(2): Ålder Prevalens Vanliga orsaker år 13% Vestibulit, svamp år 10% Djup dyspareuni, svamp år 8,6% Djup dyspareuni, dermatoser år 6,5% Atrofi, dermatoser
6 Enkät år U-Mott 65% smärta 1:a samlaget 49% smärta vid samlag senaste månaden 46% av dem upplevde samlagssmärta som ett problem Elmerstig et al: Young Swedish women s experience of pain and discomfort during sexual intercourse. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009; 88:
7 Våga fråga om sexuell funktion Hur fungerar det med sex? Besvär i samband med sex, samlag? Berätta/sätta ord på problemet samt viss information Plissit-modellen för sexologiska interventioner Intensive Therapy Specific Suggestions Limited Information Permission
8 Smärta vid samlag: var, när, hur? Djup: upp i magen Ytlig: i slidmynningen, nedre delen av vagina. penetrationssmärta
9 Djup samlagssmärta: diff - diagnoser Infektion i livmoder, äggledare Endometrios, adenomyos Spiralproblem Ovarialcysta IBS, tarmsjukdom Rygg/bäckensmärta: spänd öm muskulatur insidan bäckenet?
10 Ytlig samlagssmärta: diff-diagnoser Torrhet och sprickor: överhygien? Atrofi vid östrogenbrist Infektion: svamp, kondylom, herpes Hudsjukdomar: eksem, lichen Missbildningar Stramhet/smärta/ärr efter förlossning, op, strålning Bristande sexuell lust och kroppsligt gensvar, lubrikation och erektion Vaginism Vestibulit, vulvodyni
11 Utredning ytlig samlagssmärta Balans? Balans? Torr hud, sprickor? Östrogenbrist? Vaginos? Infektion? Infektion? Recidiverande candida? Herpes? Kondylom? Hudsjukdom mm? Smärta? Hudsjukdom? Eksem? Lichen S/P? Dysplasi, tumör? Missbildning? Vulvasmärta? Uteslutningsdiagnoser: vulvodyni? Vaginism?
12 Utredning samlagssmärta Anamnes: Var gör det ont? I slidmynning? Utanför? En bit in hur långt? Upp i magen? När? Smärta vid beröring? Inträngande? Under samlaget? Efteråt hur länge? Debut, utveckling av besvären? Ont varje gång/ ibland? Samlag trots smärta? Känns trångt? Hud, slemhinnor? Gyn-anamnes. Dysmenorré? Spänd? Svårt slappna av vid sex? Annan smärta: Tarm, blåsa, urinrör? Rygg, bäcken? Brännande smärta? (vulvodyni-utveckling?) Sexualitet: tidigare sex utan problem, smärta? Lust? Lubrikation? Socialt: Aktuell relation? Våld/hot/kränkning?
13 Undersökning: ömmande område? Bara titta först. Spegel - rodnad, torrhet, sprickor, ngt avvikande att se? - synlig vaginism? Ömma områden i vulva? Testa försiktigt med bomullspinne - Viss rodnad och ömhet vanligt vid Bartolinis och Skenes körtelmynningar: normalfynd - vid provocerad vestibulodyni (vestibulit) ömhet över vestibulum bakre
14 Fortsatt undersökning Palpation av bäckenbottentonus: Ömhet och spändhet över levatorer, bulbocavernosus? Hittar knipet? Förmåga slappna av? Spänd öm muskulatur insidan bäckenet? Palpation över urethra, urinblåsa, cervix, uterus, adnexområden, rektum, tarm ffa vid djup smärta Ömma områden? Ömhet över sacrouterinområden (endometrios?) Spekulumundersökning: vagina, portio: Rodnad, fluor? STI? Ultraljud vaginalt: Cystor? Endometriom? Myom? Provtagning? Svamp, STI, stansbiopsi?
15 Svårt med gyn-undersökning? Försiktig undersökning vid känslighet i vulva/vaginism! Stäm av med patienten hur hon brukar uppleva gynundersökning Ha kontakt med patienten stoppa om hon vill sluta/svårighet Vid vaginism: hjälp patienten andas och slappna av, om OK fortsätt undersökning Enbart inspektion, försiktig palpation? Provtagning utan spekulum?
16 Svårt med gyn-undersökning forts. Finns indikation för fullständig gyn-us trots svårighet? Tagit sina cytologprov? Ev litet spekulum Palpation och ultraljud kan göras rektalt Vid svår rädsla, spändhet, trånghet, smärta: kan vara indicerat med undersökning under narkos. Behöver hjälp träna avslappning och klara gynus?
17 Fall ytlig samlagssmärta Pervaneh 20 år Klåda, sveda, flytning Ytlig smärta vid samlag Birgitta 63 år Klåda, sveda Ytlig smärta vid samlag Frågor? Frågor?
18 Pervaneh 20 år Klåda och sveda av och till, alltid efter mens, ej nattetid Flytning ibland gryning, luktar ibland illa Pevaryl hjälper ibland, svider och bränner Tvättar sig med vatten Atopiker, eksem som barn, torra händer Partner sedan 3 år Tid bra sex men sed 1 år sveda och av och till vid inträngande och mest efteråt. Nu sämre med lust och lubrikation. Diff-diagnoser?
19 Pervaneh 27 år: status Balans i hud och slemhinna? Barriärskadad hud, sprickor, torrhet Rodnad slemhinna: svamp? Provtagning? Wet smear? Klamydia? Bäckenbotten?
20 Wet smear
21 Vad hittar vi för orsaker till klåda, sveda, flytning, samlagssmärta? Candida Sprickor BV Spänd bäckenbotten Åtgärder? Fluconazol Mjukgörande, oljehygien Dalacin lokalt Info om vaginism
22 Birgitta 63 år Klåda ffa på nätter sedan ca 6 mån, torrhetskänsla och sveda sedan länge tid. Spricka som inte vill läka sedan några månader. Tvättar sig med lactacyd MP 10 år sedan. Aldrig använt östrogen Hypothyreos Ny partner sedan 6 mån Tidigare för några år sedan inga problem med sex, men nu omöjligt. Kraftig smärta vid samlagsförsök, går inte alls att genomföra, känns trångt. Sprickan går upp. Diff-diagnoser?
23 Birgitta 63 år Balans i hud och slemhinna? Barriärskadad hud med torrhet och spricka Atrofi i hud och slemhinna Cigarettpappertunn hud, pigmentering. Lichen sclerosus? Provtagning? Wet smear Klamydia Stansbiopsi
24 Wet smear
25 Vad hittar vi för orsaker till klåda, sveda, flytning, samlagssmärta? Atrofi, östrogenbrist Sprickor, torrhet Lichen sclerosus Spänd bäckenbotten Åtgärder? Lokalt östrogen Dermovat Mjukgörande, oljehygien Info om vaginism
26 Vaginism Trångt och smärtsamt 1-2 cm upp i slidan Varierande grad: sveda vid/efter samlag helt stängt (som en vägg) Reflexmässig kontraktion: i vissa situationer (samlag, gynus..) eller ständigt hög tonus Normalfynd eller mycket spänd och öm bäckenbotten vid gyn-us Försvarsreaktion
27 Bäckenbottenmuskulatur
28
29 Samlags-smärtcykel Smärtminne Smärta vid samlag Rädsla för smärta Vaginism Minskad lust, lubrikation
30 Diagnos vaginism Spänd bäckenbotten som ger problem: svårt klara samlag och/eller gyn-undersökning, tampong etc. Trångt och smärtsamt 1-2 cm upp i slidan vid samlag Varierande grad: trånghet/sveda vid/efter samlag/gyn-us helt stängt (som en vägg) Reflexmässig kontraktion: i vissa situationer (samlag, gynus..) eller ständigt hög tonus OBS Normalfynd (enbart betingad till samlag) eller mycket spänd och öm bäckenbotten vid gyn-us Sekundär efter smärta pga. sprickor, svamp, smärtsam bristning etc? Rädsla och osäkerhet efter partus, operation etc?
31 Behandling av vaginism Diagnos och info minskar rädsla. Ibland osäker efter partus/op! Visa vid undersökning var musklerna finns: palpera. Knip? Instruktion om knip/avslappning hemma: känna med 1-2 fingrar i vagina: Träna att öppna sig och släppa in. Känna skillnad knip avslappning. Om kvarstår: fler diagnoser? Vulvodyni? Missbildning? Uppföljning hos barnmorska, vulvateam? Samtalskontakt? sexuell rådgivning, lust? Tidigare trauma, våld? Träna allmän avslappning. Andning. Ev. dilatator. Annan smärta att behandla? Sjukgymnast?
32 Fall vaginism Karin 50 år söker 6 månader efter vaginal hysterektomi pga. oförmåga att ha samlag: känns som en vägg, stängt. I övrigt besvärsfri Sofia 24 år gift sig och önskat ha sexdebut, men går inte. Känns helt stängt. I övrigt besvärsfri.
Vulvasmärta. Definition, klinisk bild. Diff-diagnoser. Utredning, handläggning
Vulvasmärta Definition, klinisk bild Diff-diagnoser Utredning, handläggning Christina Rydberg Vulvamottagningen Varberg KK Halland Varberg Sekr. VulvARG Vård vid vulvovaginala besvär ARG-rapport 2014 Vulvovaginala
Läs merNär samlag gör ont. Maria Engman, Överläkare, Med Dr maria.engman@ltkalmar.se. Landstinget i Kalmar län
När samlag gör ont Maria Engman, Överläkare, Med Dr maria.engman@ltkalmar.se 2012-03-16 1 2011-09-27 2 Samlagssmärta Symptom snarare än diagnos Jämför ätsmärta När samlag gör ont När det drar ihop sig
Läs merFrågeformulär inför nybesök. Välkommen till vår mottagning!
Frågeformulär inför nybesök Välkommen till vår mottagning! Vi ber Dig fylla i detta frågeformulär inför läkarbesöket och ta med det när du kommer till vår mottagning, som hjälp för vår genomgång och uppföljning
Läs mer2014-05-08. Vestibulit och vaginism Föreläsning sexuell hälsa 140319
Vestibulit och vaginism Föreläsning sexuell hälsa 140319 Min sjukgymnastiska behandling för kvinnor med vestibulit och vaginism 1. Anatomi 2. Diagnoser 3.Vulvateamet 4. Sjukgymnastisk undersökning 5.Sjukgymnastisk
Läs merVulva-teamet i Varberg
1 Vulva-teamet i Varberg Eva Nilsson, barnmorska Christina Rydberg, gynekolog Katarina Lindgren, kurator Kliniken för kvinnors och barns hälsa 2 Vilka patienter träffar vi? Långvariga besvär från vulva
Läs merSexlivets risker. Sexuellt överförda infektioner = STI. Infektioner och smärta. HPV = Papillomvirus. Övriga risker för kvinnan
Sexlivets risker Infektioner och smärta Skolhälsovårdens Höstupptakt Göteborg 1.9 2010 Eva Rylander, prof em. i obstetrik o gynekologi Sexuellt överförda infektioner = STI Bakterier Klamydia Virus HSV=
Läs merFysioterapeutens roll i ett vulvateam. Åsa Rikner, leg sjukgymnast
Fysioterapeutens roll i ett vulvateam Åsa Rikner, leg sjukgymnast Bakgrund Diagnoser Dyspareuni Vestibulodyni (primär och sekundär) Vaginism Orsaker STRESS Svampinfektioner Urinvägsinfektioner Täta samlag
Läs merUtredning vid vulvovaginala besvär. Anamnes Status Provtagning Torrhet i hud och slemhinna
Utredning vid vulvovaginala besvär Anamnes Status Provtagning Torrhet i hud och slemhinna Vulvovaginala besvär Klåda. Irriterat. Sveda Torrt. Skaver Sår. Sprickor Flytning Ömt. Brännande smärta Smärta
Läs merGynekologiska sjukdomar och deras behandling apotekarprogrammet 140123
Gynekologiska sjukdomar och deras behandling apotekarprogrammet 140123 Maria Alexanderson Redvall gynekolog i primärvården Den normala menscykeln De kvinnliga reproduktionsorganen genom livet Den gynekologiska
Läs merInfektioner, slemhinnebesvär och kontinens. Tuulia Helinko Granqvist Överläkare, Kvinnokliniken Länssjukhuset Sundsvall Härnösand
Infektioner, slemhinnebesvär och kontinens Tuulia Helinko Granqvist Överläkare, Kvinnokliniken Länssjukhuset Sundsvall Härnösand Chlamydia Orsak: Chlamydia trachomatis STI, inkubationstid 1-2 veckor, symtom
Läs merMål. Definition, terminologi Klinisk bild: 2 huvudtyper Smärtfysiologi Etiologiska faktorer Diagnostik Behandling
Vulvodyni 1 Mål Definition, terminologi Klinisk bild: 2 huvudtyper Smärtfysiologi Etiologiska faktorer Diagnostik Behandling 2 Fall Pervaneh 20 år: initialt bra sex men efter 6 mån UVI, svamp allt mer
Läs merGynekologiska sjukdomar och deras behandling apotekarprogrammet 15 01 23
Gynekologiska sjukdomar och deras behandling apotekarprogrammet 15 01 23 Maria Alexanderson Redvall gynekolog i primärvården Den normala menscykeln De kvinnliga reproduktionsorganen genom livet Den gynekologiska
Läs merINNEHÅLLSFÖRTECKNING
INNEHÅLLSFÖRTECKNING Var rädd om dig....2 Bakteriell vaginos...3 Eksem/Psoriasis...4 Herpes, vad är det?...5 Svamp i underlivet...6 Kondylom...7 Lichen sclerosus (vitfläckssjukan)...8 Slidkatarr/Sköra
Läs merVulvasmärta och dyspareuni. Lene Chidekel, SMC, Närhälsan Göteborg,OGU, SFOG-14
Vulvasmärta och dyspareuni Vulvasmärta utan tydlig genes Smärttillstånd i vulva Oprovocerad vulvasmärta Provocerad vulvasmärta Generaliserad oprovocerad vulvasmärta Generaliserad oprovocerad vulvasmärta
Läs merGynekologiska aspekter på uvi. Kristina Crafoord Överläkare Kvinnokliniken, USÖ
Gynekologiska aspekter på uvi Kristina Crafoord Överläkare Kvinnokliniken, USÖ Strama-möte 3 mars 2015 Vilka gyn tillstånd predisponerar för uvi? Vilka gyn tillstånd kan misstolkas för uvi? Ökad UVI -
Läs merSexologi Hjärta-hjärna-kön 2015 Elsa Lena Ryding
Sexologi Hjärta-hjärna-kön 2015 Elsa Lena Ryding E Vad är det som inte fungerar? Sexuell lust - motivation, intresse, drömmar, fantasier Kroppens sexuella gensvar bli tänd, bli blöt, få stånd Orgasm, utlösning
Läs merVulvasjukdomar. Martin Stjernquist Professor KK SUS Malmö
Vulvasjukdomar Martin Stjernquist Professor KK SUS Malmö Vulvamottagning Gynekolog Dermatolog Sexolog Specialintresserad patolog Tertiär remissinstans Vulvamottagningen SUS Malmö Ulrika Jonsson Sexolog
Läs merGynObstetrik. Endometrios. the33. Health Department
GynObstetrik Endometrios Health Department Innehållsförteckning 1 Endometrios.......2 Definition och incidens........2 Orsaker.......2 Symtom..........2 Handläggning.......3 Att bekräfta diagnosen.....
Läs merRecidiverande candidavulvovaginit
Recidiverande candidavulvovaginit Patogenes, behandlingsstrategier och forskning Ultragyn Sophiahemmet 160517 Sophia Ehrström, Med Dr, Spec Kvinnosjukdomar och Förlossning, Ultragyn Sophiahemmet, Karolinska
Läs merSexuell hälsa och cancer. Else-Marie Rasmusson Eva Mossberg
Sexuell hälsa och cancer Else-Marie Rasmusson Eva Mossberg Dagens agenda Vad är sexualitet? Vem är sexuell? Hur fungerar vi sexuellt? Cancer och dess behandlings påverkan på sexualitet hos kvinnor och
Läs merDyspareuni och vulvasmärta
Dyspareuni och vulvasmärta psyko-gynekologiska aspekter Det var bra, hur bra som helst, de första tre månaderna. Sedan började det svida efter samlag/ omslutande sex/inträngande sex, och sved ett par timmar.
Läs merSJSE15. Linda J. Kvist barnmorska, fil. Dr docent
SJSE15 Linda J. Kvist barnmorska, fil. Dr docent Mål för dagens föreläsning Ni skall få en ökad förståelse för kvinnans reproduktiv hälsa Ni skall få ökad kunskap om vanliga gynekologiska tillstånd Självdiagnostisk
Läs merSpecialistskrivning Obstetrik och gynekologi 2006
Kod:... Specialistskrivning Obstetrik och gynekologi 2006 Skrivningen består av kortare eller längre s.k. MEQ (modified essay questions) frågor. Totalt omfattar skrivningen 90 poäng. Poäng och antal sidor
Läs merVulvasjukdomar. Martin Stjernquist Professor SUS Malmö
Vulvasjukdomar Martin Stjernquist Professor SUS Malmö Vulvamottagning Gynekolog + dermatolog Samarbete med sexolog Tertiär remissinstans Diagnostiska hjälpmedel Vulvasjukdomar (1) Urogenital atrofi (UGA)
Läs merVÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN I REPRODUKTION OCH UTVECKLING MOMENT: REPRODUKTION Tisdag den 2 december 2014 Skrivtid: Lycka till!!
VÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN I REPRODUKTION OCH UTVECKLING MOMENT: REPRODUKTION Tisdag den 2 december 2014 Skrivtid: 09.00 11.30 Lycka till!! Namn:... Sjukhus: Max: 57 poäng Godkänt: 38 poäng Resultat:...
Läs merKVINNLIG SEXUELL FÖRMÅGA OCH OFÖRMÅGA. Sexologi
KVINNLIG SEXUELL FÖRMÅGA OCH OFÖRMÅGA Vad är sexualitet? Sexualitet är ett bio-psyko-socialt fenomen Tändbarhet förmågan att reagera med det sexuella systemet Sexuell motivation. Everaerd & Laan J Sex
Läs merLigita Jokubkiene 2013
Ligita Jokubkiene 2013 Terminologi Vulva = yttre genitalia Introitus = slidmynningen = i nivå med hymen Vestibulum = insidan av labiae minores fram till hymennivån Terminologi Tuba, salpinx = äggledare
Läs merSmärtanamnes och kvinnans ålder ger god vägledning för diagnos
Ingela Danielsson, med dr, överläkare, kvinnokliniken/fou-enheten, Sundsvalls sjukhus (ingela.danielsson@lvn.se) Inga Sjöberg, överläkare, docent, Ersboda vårdcentral, Umeå Hans Stenlund, PhD, universitetslektor,
Läs merPartial vaginismus definition, symptoms and treatment
Partial vaginismus definition, symptoms and treatment Maria Engman, Mödrahälsovårdsöverläkare, Med Dr Kvinnokliniken Västerviks sjukhus maria.engman@ltkalmar.se SFOG Skövde 2008-08-28 Sexuella smärtsyndrom,
Läs merBeni gn V ul vaki rur gi
Benign Vulvakirurgi Målsättning vid kirurgi i vulva Åtgärda det patologiska samtidigt som man måste försöka bevara anatomi och funktion!! Mindre ingrepp kan utföras i adekvat lokalbedövning både på akuten
Läs merCandida vulvovaginit. Bita Eshraghi Kvinnokliniken, Södersjukhuset
Candida vulvovaginit Bita Eshraghi Kvinnokliniken, Södersjukhuset Prevalens & Incidens ª Vanligaste orsaken till klåda och sveda i underlivet. ª 75% av alla kvinnor drabbas vid minst ett tillfälle. ª 5-8
Läs merVårdprogram för kontinens i Primärvården Kalmar Läns Landsting
Vårdprogram för kontinens i Primärvården Kalmar Läns Landsting Utformat av deltagarna i Förbättringsprogram 4 våren 2010; Marita Palm Ankarman distriktssköterska HC Stora Trädgårdsgatan Västervik Nina
Läs merFramfall. Patientinformation om ett vanligt problem som kan avhjälpas
Framfall Patientinformation om ett vanligt problem som kan avhjälpas 1 Text: Anette Jansson, uroterapeut, barnmorska, Kvinnokliniken SUS Faktagranskat av Pia Teleman, docent, överläkare, Kvinnokliniken
Läs merP A T I E N T I N F O R M A T I O N Bakteriell vaginos F R Å G O R O C H S V A R
P A T I E N T I N F O R M A T I O N Bakteriell vaginos F R Å G O R O C H S V A R Författare till informationsskriften är P-G Larsson överläkare vid kvinnokliniken på Kärnsjukhuset i Skövde. Han har under
Läs merKlåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet.
Klåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet. Svampinfektion i underlivet upplevs ofta som alltför intimt att tala om. Därför kan den här informationen från oss på läkemedelsföretaget
Läs merL Lichen ruber, Genitala dermatoser mm. Cecilia Tillman 2013 Cecilia Svedman 2014
L Lichen ruber, Genitala dermatoser mm Cecilia Tillman 2013 Cecilia Svedman 2014 Fordyce fläckar På labia minora, penis, läppar Normalvariant Lichen ruber forts Kutan LP har rapporterats i 0.22-1% i
Läs merKONDOM. Kondom är det enda preventivmedel som skyddar både mot könssjukdomar och oönskade graviditeter.
PREVENTIVMEDEL 866 KONDOM Kondom är det enda preventivmedel som skyddar både mot könssjukdomar och oönskade graviditeter. Kondomfabriken https://www.youtube.com/watch?v=g53iia-gnkg P-PILLER KVINNLIGA KÖNSHORMONER
Läs merSamliv och sexualitet för anhörigvårdare och vårdad
Samliv och sexualitet för anhörigvårdare och vårdad 2015 09 05 Birgitta Hulter Doktor i medicinsk vetenskap och auktoriserad klinisk sexolog (NACS) SESAM AB För sexuell hälsa och välbefinnande Samlivsmottagning
Läs merApotekets råd om. Svamp och klåda i underlivet
Apotekets råd om Svamp och klåda i underlivet Klåda i underlivet kan ha många orsaker. Bland kvinnor i fertil ålder är svampinfektion den vanligaste orsaken. Vid användning av antibiotika kan normalfloran
Läs merMål för dagens föreläsning
SJSE15 Personcentrerad vård Reproduktiv hälsa och gynekologisk ohälsa LI THIES LAGERGREN, LEG.BARNMORSKA, PHD 09.10 09.40 Självdiagnostisk test om gynekologisk terminologi 09.40 10.00: Kaffe 10.00 10.50:
Läs merVÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN I REPRODUKTION OCH UTVECKLING MOMENT: REPRODUKTION Måndag den 2 maj 2016 Skrivtid:13:30-16:00. Lycka till!!
Kod: VÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN I REPRODUKTION OCH UTVECKLING MOMENT: REPRODUKTION Måndag den 2 maj 2016 Skrivtid:13:30-16:00 Lycka till!! Namn:... Sjukhus: Max: 50 poäng Godkänt: 34 poäng Resultat:...
Läs merHela bäckenbotten. Aspekter av fysioterapi inom Bäckenbottencentrum Karolinska
Hela bäckenbotten Aspekter av fysioterapi inom Bäckenbottencentrum Karolinska Vilka är vi? Helena Hallencreutz Grape Leg. specialistsjukgymnast / Dipl.Uroterapeut Uroterapimottagningen Ingela Pontvik Löwenthal
Läs merBedömning av bäckenbotten
Bedömning av bäckenbotten Katarina Parker, leg sjukgymnast, uroterapeut MHV-dagen 2019-01-23 Bäckenbotten Funktion Stabilisera bålen Hålla tätt från blåsa och tarm Delaktig vid samlag Töjning vid graviditet
Läs merFör dig som ofta får tillbaka bakteriell vaginos.
För dig som ofta får tillbaka bakteriell vaginos. För dig som ofta får tillbaka bakteriell vaginos. Vad innebär bakteriell vaginos? I slidan finns många olika typer av bakterier. Lactobaciller (mjölksyrabakterier)
Läs merSkrivning i obstetrik & gynekologi termin 9 i Lund tisdagen den 3 januari 2012
Kodnummer.. Maxpoäng 53. Godkänt 35 Skrivning i obstetrik & gynekologi termin 9 i Lund tisdagen den 3 januari 2012 Obstetrik Fråga 1 En kvinna gravid i 36:e graviditetsveckan går på en MVC-kontroll. Fosterljuden
Läs merVaginala och perineala bristningar vid förlossning. Gunilla Tegerstedt Södersjukhuset, Stockholm
Vaginala och perineala bristningar vid förlossning Gunilla Tegerstedt Södersjukhuset, Stockholm Bäckenbottens anatomi Skador vid vaginal förlossning Hur går det sedan? Inspektion av bristning och sutureringsteknik
Läs merKvinna med obstetrisk bäckenbotten-/sfinkterskada
Kvinna med obstetrisk bäckenbotten-/sfinkterskada Rådgivning inför eventuell framtida förlossning Gunilla Ajne 2018 Att bemöta och informera i tid Uppföljning efter primär skada Åtgärder på BB Information
Läs merPatientinformation. Klamydiainfektion. Södra Älvsborgs Sjukhus. Hud- och STD-klinik
Patientinformation Klamydiainfektion Södra Älvsborgs Sjukhus Hud- och STD-klinik Klamydia en mycket vanlig könssjukdom Infektion med klamydia är mycket vanligt. Klamydia smittar främst sexuellt. Klamydiainfektion
Läs merKvinnor emellan är en broschyr som handlar om STI och andra underlivsbesvär som kvinnor som har sex med kvinnor kan ha eller kan få.
Kvinnor emellan Kvinnor emellan är en broschyr som handlar om STI och andra underlivsbesvär som kvinnor som har sex med kvinnor kan ha eller kan få. Njutning Sex är njutning och lust, kåthet och avkoppling.
Läs merInkontinens vid ansträngning
Inkontinens vid ansträngning fakta, råd och träning Fakta om inkontinens Urininkontinens är ett vanligt problem och var fjärde kvinna har besvär av läckage i någon form. Inkontinens kan vara allt från
Läs merKlåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet.
Klåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet. www.pevaryl.nu Svampinfektion i underlivet upplevs ofta som alltför intimt att tala om. Därför kan den här informationen från oss på
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Dequalinium Orifarm 10 mg vaginaltabletter dekvaliniumklorid
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Dequalinium Orifarm 10 mg vaginaltabletter dekvaliniumklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information
Läs merProvocerad vestibulodyni
Provocerad vestibulodyni Behandling SFOGs vulvakurs 2018, Noors slott Nina Bohm-Starke Kvinnokliniken Danderyds sjukhus Bryta smärtcykeln Ingångsdyspareuni Vaginism Rädsla för samlagssmärta Ångest och
Läs merBartolinicystor, framfall och vaginala inlägg. OGU 16 april 2012 Charlotte Greppe VÖL öppenvården SU/Sahlgrenska
Bartolinicystor, framfall och vaginala inlägg OGU 16 april 2012 Charlotte Greppe VÖL öppenvården SU/Sahlgrenska Bartholinicystor + Bartholinit Utförsgång på insidan av yttre blygdläpparna i position kl
Läs merVagifem 10 µg. Ultralåg 1 dos för behandling av vaginal atrofi. (10 µg 17 -estradiol) 10µg 17ß-estradiol
Vagifem 1 µg (1 µg 17 -estradiol) Ultralåg 1 dos för behandling av vaginal atrofi 1µg 17ß-estradiol Vaginala atrofisymtom Få söker och får hjälp Symtom på vaginal atrofi sänker livskvaliteten för många
Läs merLångvarig smärta Information till dig som närstående
Långvarig smärta Information till dig som närstående Vad kan jag som närstående göra? Att leva med någon som har långvarig smärta kan bli påfrestande för relationen. Det kan bli svårt att veta om man ska
Läs merPris 10:RFSU Box STOCKHOLM Slidkransen. Frågor, svar och myter kring mödom och oskuld
Pris 10:RFSU Box 4331 102 67 STOCKHOLM info@rfsu.se www.rfsu.se Slidkransen Frågor, svar och myter kring mödom och oskuld Text RFSU Faktagranskad av Lena Marions och Åsa Enervik Layout och illustrationer
Läs merKliniskt bevisad effekt
under livet Gör under för livet Nästan alla kvinnor lider av underlivsbesvär i perioder. VagiVital är en hormonfri, kristallklar aktivgel med kliniskt bevisad effekt mot vaginal atrofi, och besvär som
Läs merFortsätt njuta av livet.
Fortsätt njuta av livet. Om torra slemhinnor i underlivet och vad du kan göra åt dem. TILL DIG SOM BEHÖVER LOKAL ÖSTROGENBEHANDLING 1 Tid av förändring Plötsligt känner du inte riktigt igen din kropp.
Läs merMammainformation. från BB-vårdavdelning. Lite tips från sjukgymnasten till dig som just fött barn. Södra Älvsborgs Sjukhus.
Mammainformation från BB-vårdavdelning Lite tips från sjukgymnasten till dig som just fött barn Södra Älvsborgs Sjukhus Kvinnoklinik Bäckenbotten Bäckenbotten är den muskulatur som bildar "golv" i bäckenet.
Läs merCorpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca 42 % Corpuscancer ca Ovarialcancer ca 785. Cervixcancer ca 439
Corpuscancer ca 1325 Ovarialcancer ca 785 Borderline 222 Cervixcancer ca 439 Vulvacancer ca 129 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 42 Corpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca
Läs merSkrivning i obstetrik & gynekologi i Lund och Malmö onsdagen den 30 april 2008,
Kod: 1 Skrivning i obstetrik & gynekologi i Lund och Malmö onsdagen den 30 april 2008, 08.30-13.00 Obstetrik (20 poäng) Fråga 1 En 24-årig förstföderska, gravid i v 34 + 5, inremitteras från MVC till KK:
Läs merInformation från sjukgymnasten BB-avdelningen Kvinnokliniken. Till dig som är nyförlöst
Information från sjukgymnasten BB-avdelningen Kvinnokliniken Till dig som är nyförlöst Efter förlossningen Tanken med detta häfte är att du med hjälp av dessa övningar, råd och tips ska kunna få kroppen
Läs merGynekologen som sexolog
Gynekologen som sexolog Leena Väisälä Gynekologens verksamhet har alltid också sexologiska aspekter, eftersom det som behandlas uttryckligen är kvinnans könsorgan. Inom medicinen har de kvinnliga könsorganen
Läs merVad kan uroterapi erbjuda? 2015-02-05 Johanna Sjögren
Vad kan uroterapi erbjuda? Specialistvård VC Egenvård Kvinnlig urininkontinens www.skane.se/sus/bbc Vårdprogram för primärvården i Region Skåne Utredning Anamnes, medicinlista Preliminär diagnos Urinsticka
Läs merÖvningsjournal nummer 1. Utan kommentarer
Övningsjournal nummer 1 Utan kommentarer 2005-10-20 Dok dat 2005-10-20 E mott Reg dat 2005-10-24 Öl Pbd Dok dat 2005 10 20, utskrivet 2005 11 03. Gynop. Benign operationsindikation: Riklig mens och myom.
Läs merOmhändertagande av unga kvinnor med vestibulit
Omhändertagande av unga kvinnor med vestibulit En behandlingsmodell som prövats vid RFSU-kliniken En rapport från RFSU 2003 Gullvi Sandin, leg psykoterapeut Christina Rogala, leg barnmorska Marianne Göthberg,
Läs merGynObstetrik. Förtidsbörd. the33. Health Department
GynObstetrik Förtidsbörd Health Department Innehållsförteckning 1 Förtidsbörd.....2 Definition.......2 Incidens.......2 Riskfaktorer.......2 Orsaker.......2 Faktorer associeras med förtidsbörd.. 3 Akut
Läs mermot underlivssvamp
mot underlivssvamp www.pevaryl.nu I den här foldern har vi samlat information för dig som har frågor kring underlivssvamp. Klåda Vitaktig, grynig flytning Tre av fyra kvinnor drabbas någon gång i livet
Läs merFÅTT SVAMP I UNDERLIVET? BEHANDLA DIG SJÄLV MED PEVARYL
FÅTT SVAMP I UNDERLIVET? BEHANDLA DIG SJÄLV MED PEVARYL Svamp trivs där det är fuktigt, varmt och tätt, innanför tighta byxor till exempel. DU ÄR INTE ENSAM Svampinfektion i underlivet upplevs ofta som
Läs merPevaryl. mot underlivssvamp. www.pevaryl.nu. A division of McNeil Sweden AB, SE-169 90 Solna Telefon: 08-503 385 00, Fax: 08-503 385 50 www.pevaryl.
Pevaryl mot underlivssvamp A division of McNeil Sweden AB, SE-169 90 Solna Telefon: 08-503 385 00, Fax: 08-503 385 50 www.pevaryl.nu SE/PV/14-0804 www.pevaryl.nu I den här foldern har vi samlat information
Läs merKÖNSSJUKDOMAR. Hiv-stiftelsen / Hiv-stödcentralen
KÖNSSJUKDOMAR Hiv-stiftelsen / Hiv-stödcentralen SEXUELL HÄLSA Kärlek, sexualitet och sex hör till människans liv. Den sexuella hälsan är en viktig del av ens hälsa och livskvalitet. Alla har rätt att
Läs merSmärta och obehag. pkc.sll.se
Smärta och obehag Palliativ vård- undersköterskans roll Majoriteten av palliativ omvårdnad inom Vård- och omsorg utförs av undersköterskor och vårdbiträden (Socialstyrelsen, 2006) Beck, Törnqvist, Broström
Läs merSexualanamnes, hur gör vi?
Sexualanamnes, hur gör vi? Joy Ellis joy.ellis@vgregion.se När ska man ta en sexualanamnes? Vilka effekter har tillståndet på sexualiteten? Vilken effekt har sexualiteten på tillståndet? Graviditet, förlossning,
Läs merUrinvägsinfektioner nedre och övre
Urinvägsinfektioner nedre och övre Urinvägsinfektion Pyelonefrit = njurinflammation = hög UVI Cystit = blåskatarr = nedre, distal UVI UVI - Förekomst Kvinnor vanligt i alla åldrar Män ovanligt hos yngre
Läs merCorpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca 40 % Corpuscancer ca 1300. Ovarialcancer ca 800 Borderline 200. Cervixcancer ca 450
Corpuscancer ca 1300 Ovarialcancer ca 800 Borderline 200 Cervixcancer ca 450 Vulvacancer ca 125 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 40 Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Canesten 1 % vaginalkräm. klotrimazol
Bipacksedel: Information till användaren Canesten 1 % vaginalkräm klotrimazol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Läs merTill dig som patient. Inför operation vid misstänkt eller konstaterad äggstockscancer
Till dig som patient Inför operation vid misstänkt eller konstaterad äggstockscancer Med ett besked om misstänkt eller konstaterad cancer kommer oftast en rad olika frågor, tankar och känslor. I denna
Läs merVulvovaginiter. SFOGs Vulvakurs Eva Rylander Prof.em. Gynekolog Ultragyn
Vulvovaginiter SFOGs Vulvakurs 2016 Eva Rylander Prof.em. Gynekolog Ultragyn v Östrogen tillskott Livstrappan i vaginalepitelet Teckning Eva Rylander Ytepitelcell (Cytoplasman innehåller glykogen) Foto
Läs merKlåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet.
Klåda i underlivet? Så här behandlar du svampinfektion i underlivet. www.pevaryl.nu Svampinfektion i underlivet upplevs ofta som alltför intimt att tala om. Därför kan den här informationen från oss på
Läs merUroterapeutens omhändertagande vid kvinnlig urininkontinens
Uroterapeutens omhändertagande vid kvinnlig urininkontinens Katarina Parker, leg sjukgymnast, uroterapeut Kvinnokliniken, Akademiska sjukhuset Primärvårdsdag 9 december 2015 Vem söker för urininkontinens?
Läs merBARNMORSKANS STÖD TILL KVINNOR MED VULVA VESTIBULIT
BARNMORSKANS STÖD TILL KVINNOR MED VULVA VESTIBULIT FÖRFATTARE PROGRAM/KURS OMFATTNING HANDLEDARE EXAMINATOR Johanna Nyman Sandra Ås Barnmorskeprogrammet Examensarbete i reproduktiv och perinatal hälsa.
Läs merPraktiskt prov (OSCE) Kirurgkursen VT 2016 SP - Kirurgi, 11 minuter
Praktiskt prov (OSCE) Kirurgkursen VT 2016 SP - Kirurgi, 11 minuter Bemanning En kirurg till stationen En SP (standardiserad patient) Utrustning på SP Kirurgi Handskar Plastförkläde Stetoskop BT-manchett
Läs merRekommendationer för tidig upptäckt av gynekologisk cancer.
Rekommendationer för tidig upptäckt av gynekologisk cancer. Enligt nationella cancerstrategin och regionala cancerplanen är det vårdprogramgruppernas uppgift att ta fram information till remitterande och
Läs merBlås- och bäckenbottenträning
URO7003SE 09.207 Blås- och bäckenbottenträning För kvinnor Blåsan.se Fakta om inkontinens Du behöver inte skämmas. Inkontinens är vanligare än du tror och det finns behandling för det. De allra flesta
Läs merTill dig som patient. Inför operation vid misstänkt eller konstaterad livmoderkroppscancer
Till dig som patient Inför operation vid misstänkt eller konstaterad livmoderkroppscancer Med ett cancerbesked kommer oftast en rad olika frågor, tankar och känslor. I denna folder har vi samlat lite information
Läs merCandidavulvovaginit Vulvakurs 2018
Candidavulvovaginit Vulvakurs 2018 Cathrin Alvendal Överläkare Kvinnokliniken Danderyds sjukhus Introduktion Candida Vanligaste orsaken till klåda och sveda i underlivet 75-80% av alla kvinnor 5-8% recidiverande
Läs merVulvodyni. Ulrika Johannesson, Överläkare, MD, PhD Kvinnokliniken Danderyds sjukhus Stockholm
Vulvodyni Ulrika Johannesson, Överläkare, MD, PhD Kvinnokliniken Danderyds sjukhus Stockholm Mål Kunna ställa diagnos Känna till smärtmekanismer Känna till basal forskning 9 maj 2018 2 Incidens och prevalens
Läs merKurs i gynekologi Finnmark legeforening
Kurs i gynekologi Finnmark legeforening 01-02 nov 2012 Urininkontinens Julia Waldner Förekomst av urinlekage 80 60 60% 70% Procent 40 20 0 32% 23% 17% 7% 20-39 40-59 60-79 80+ gravida sjukhem Ålder,
Läs merFEMALE URINARY INCONTINENCE Impact on sexual life and psychosocial wellbeing in patients and partners, and patient-reported outcome after surgery
FEMALE URINARY INCONTINENCE Impact on sexual life and psychosocial wellbeing in patients and partners, and patient-reported outcome after surgery Margareta Nilsson Enheten för Obstetrik och Gynekologi
Läs merPatientinformation bäckenbottenträning
Patientinformation bäckenbottenträning Information till dig som ska genomgå radikal prostatektomi (borttagande av prostatakörteln) Radikal prostatektomi Operationen innebär en liten risk för bestående
Läs merfrihet, lust & njutning
Sex, frihet, lust & njutning De medicinska aspekterna har granskats av Anders Karlsson, Venhälsan och Susanne Gullack Flyrén, rfsu-kliniken rfsl ungdom 2009, 2011 form zie Sex kan vara jättehärligt och
Läs merVårdprogram för kontinens i Primärvården Kalmar Läns Landsting
Vårdprogram för kontinens i Primärvården Kalmar Läns Landsting Utformat av deltagarna i Förbättringsprogram 4 våren 2010; Marita Palm Ankarman distriktssköterska HC Stora Trädgårdsgatan Västervik Nina
Läs merrfsu praktika för analsex
1 rfsu praktika för analsex Vad är analsex Analsex är all sorts sexuell stimulering i eller runt anus. Analsex kan vara olika saker: att man smeker, slickar eller pillar i eller runt ändtarmsöppningen
Läs merSexualkunskap. 1.Mannens könsorgan. Skriv in så mycket som möjligt på bilden. G. Sädesledare Urinledare. Urinblåsa
1.Mannens könsorgan. Skriv in så mycket som möjligt på bilden. G Sädesledare Urinledare Urinblåsa Sädesblåsa Prostata Urinrör Bitestikel Svällkropp Testikel Ollon Förhud 1.Kvinnans könsorgan. Skriv in
Läs merLänsgemensam vårdöverenskommelse
1(8) Dokumentnamn: Version: Dokumenttyp: Länsgemensam 3.0 Vårdöverenskommelse vårdöverenskommelse Primärvård och Kvinnosjukdomar Utfärdande förvaltning: Sökord: Giltig fr.o.m. Hälso- och Samverkansdokument,
Läs merPublicerat för enhet: Kvinnoklinik; Barn- och ungdomsklinik Version: 6
Publicerat för enhet: Kvinnoklinik; Barn- och ungdomsklinik Version: 6 Innehållsansvarig: Anna-Karin Broman, Överläkare, Kvinnoklinik läkare (annbr25); Marie Keillar, Överläkare, Barnoch ungdomsklinik
Läs merSAMTALSUNDERLAG TILL RFSU INFORMERAR OM SLIDKRANSEN
SAMTALSUNDERLAG TILL RFSU INFORMERAR OM SLIDKRANSEN 1. Berätta att ni nu ska prata om slidkransen och att ni ska börja med att titta på en film med information om det. Berätta att det förekommer teckningar
Läs merApotekets råd om. Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor
Apotekets råd om Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor Något år innan menstruation upphör går kvinnor in i en övergångsperiod, klimakteriet. Äggstockarna producerar mindre av det kvinnliga könshormonet
Läs mer