Dagordning Kallelse Kallelse Patientnämnden Göteborg Statistik och iakttagelser Beslutsärenden 6 Yttrande policy ledning och styrning 7 Delå

Transkript

1 Mötesbok: Patientnämnden Göteborg ( ) Patientnämnden Göteborg Datum: Plats: Gullbergsvass konferens, Gullbergs Strandgata 8, lokal Tåget Kommentar:

2 Dagordning Kallelse Kallelse Patientnämnden Göteborg Statistik och iakttagelser Beslutsärenden 6 Yttrande policy ledning och styrning 7 Delårsrapport mars Delegeringsärenden Avslutade patientärenden, kommunal vård 4 Avslutade patientärenden, sjukhusvård 7 Avslutade patientärenden, primärvård 8 Avslutade patientärenden, tandvård 35 Avslutade patientärenden, övrig vård 38 Anmälan av stödpersonsärenden 4 Information och rapporter Minnesanteckningar från gemensamma presidiet Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: ProtokollPatientnämnden Göteborg Återförings- och samverkansinsatser Informationsinsatser Anmälningsärenden Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen 00 Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer 04 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 7 Studentforum - dialog med studentkårerna i Västra Götalandsregionen 34 Övriga frågor

3 Patientnämnden Göteborg ( ) - PNG Kallelse Patientnämnden Göteborg : Kallelse Patientnämnden Göteborg (3) Kallelse/Föredragningslista Sammanträde med Patientnämnden Göteborg den 0 april 07 Plats: Gullbergsvass konferens, Gullbergs Strandgata 8, lokal Tåget Tid: Kl. 09:00-3:00 (kaffe och gruppmöte mellan 9:00 9:30) Om du inte har möjlighet att närvara vid sammanträdet, meddela detta snarast till Else-Marie Ljungberg, else-marie.ljungberg@vgregion.se Inledande formalia Mötets öppnande Upprop Val av justerare Justeringsdatum Anmälan om jäv Föregående mötesprotokoll Eventuella beslut om närvarorätt Eventuella beslut om yttranderätt Statistik och iakttagelser Närvarande utredare redogör för statistik och iakttagelser gällande klagomål/synpunkter sedan föregående sammanträde samt resultat av klagomål i delårsrapport mars 07. Beslutsärenden. Yttrande policy ledning och styrning Diarienummer PNG Delårsrapport mars 07 Diarienummer PNG Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

4 Patientnämnden Göteborg ( ) - PNG Kallelse Patientnämnden Göteborg : Kallelse Patientnämnden Göteborg Föredragningslista från Patientnämnden Göteborg, (3) Delegeringsärenden. Avslutade patientärenden, kommunal vård Diarienummer PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård Diarienummer PNG Avslutade patientärenden, primärvård Diarienummer PNG Avslutade patientärenden, tandvård Diarienummer PNG Avslutade patientärenden, övrig vård Diarienummer PNG Anmälan av stödpersonsärenden Diarienummer PNG Information och rapporter. Minnesanteckningar från gemensamma presidiet , inkl återföring till regionfullmäktiges presidium. Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: Protokoll Patientnämnden Göteborg Ekonomirapportering. Föredragande: Yvonne Tellskog 5. Information från förvaltningen. Föredragande Yvonne Tellskog Återförings- och samverkansinsatser - SDN Norra Hisingen SDN Östra Göteborg Regionfullmäktiges presidium SDN Lundby Revisorskollegiet Regionfullmäktige SDN Västra Göteborg

5 Patientnämnden Göteborg ( ) - PNG Kallelse Patientnämnden Göteborg : Kallelse Patientnämnden Göteborg Föredragningslista från Patientnämnden Göteborg, (3) Informationsinsatser - Seniormässan Högskolan Borås, rapport om patientnämnderna Anmälningsärenden. Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Diarienummer PNG Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 Diarienummer PNG Studentforum - dialog med studentkårerna i Västra Götalandsregionen Diarienummer PNG Övriga frågor - Kurser och konferenser Carina Liljesand Ordförande Tänk på miljön Res gärna kollektivt (

6 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : Yttrande policy ledning och styrning () Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer PNG Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Mona-Lisa Dahlberg Telefon: E-post: mona-lisa.dahlberg@vgregion.se Till Regionstyrelsen Yttrande policy ledning och styrning Förslag till beslut. Patientnämnden Göteborg tillstyrker förslag till ny policy för styrning i Västra Götalandsregionen. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har med tillfredsställelse tagit del av förslag till ny policy för styrning i Västra Götalandsregionen. Nämnden liksom förslag till policy anser det är av största vikt att värde uppnås för invånarna i en politiskt styrd organisations verksamhet. Inom Västra Götalandsregionen ska verksamheters målstyrning säkerställas, enligt nämndens mening. Föreliggande policy för styrning är utformad på ett sätt att samtliga verksamheter oavsett storlek kan arbeta utifrån densamma vilket ger ett plusvärde. Beredning Ärendet har handlagts av patientnämndernas kansli och beretts av patientnämndernas gemensamma presidium 5 mars 07 och för patientnämnden Göteborgs del den 0 april 07. Patientnämndernas kansli Yvonne Tellskog Förvaltningschef Beslutet skickas till regionstyrelsen@vgregion.se Dnr RS Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

7 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Mejl med remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf Från: Skickat: Till: Ämne: Bifogade filer: Julia Leonsson för Regionstyrelsen den 3 februari 07 0:47 Expediering; Ann-Sofie Rundberg; Christina Karlsson Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen Remiss av Policy för styrning i Västra Götalandsregionen.pdf Till samtliga nämnder, styrelser och bolag På uppdrag av regionstyrelsen har Koncernkontoret tagit fram ett förslag till ny policy för styrning i Västra Götalandsregionen. Syftet med policyn är att översiktligt beskriva de grundläggande principerna för styrning i Västra Götalandsregionen. Policyn tar sin utgångspunkt i kommunallagen och dess bestämmelse om nämndernas ansvar för verksamheten och att nämnderna ska se till att den interna kontrollen är tillräcklig samt att verksamheten bedrivs på ett i övrigt tillfredsställande sätt. Samtliga nämnder, styrelser och bolag ges möjlighet att lämna synpunkter senast den 3 maj 07 Svar på remissen skickas till: regionstyrelsen@vgregion.se, ange diarienummer RS Policyn ska beslutas av regionfullmäktige. Vid frågor om policyn kontakta: Ann-Sofie Rundberg, koncernstab utförarstyrning och samordning, ann-sofie.rundberg@vgregion.se Johan Flarup, koncernavdelning ärendesamordning och kansli, johan.flarup@vgregion.se Med vänlig hälsning Julia Leonsson Nämndsekreterare Styrelse & nämndsekretariat Avdelningen Ärendesamordning & kansli Koncernkontoret Västra Götalandsregionen Mobil: Epost: julia.leonsson@vgregion.se

8 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf Beslutadav: Fullmäktige, ÅÅÅÅ-MM -DD Diarienummer:RS Giltighet: från ÅÅÅÅ-MM -DDtill ÅÅÅÅ-MM -DD Policyför styrning i Västra Götalandsregionen Dokumentför remiss700 Policyngällerför: VästraGötalandsregionen Innehållsansvar:Koncernavdelningärendesamordningoch kansli Dokumentetersätter: nytt dokument

9 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf Sammanfattning Policy för styrningomfattarvästragötalandsregionens samtliganämnderoch styrelseroch majoritetsägda bolag.den är framtagenför att översiktligt beskrivade grundläggande principernaför styrning i VästraGötalandsregionen och visar att organisationens olika delar bildar en helhet. Policyn tar sin utgångspunkti kommunallagenoch dessbestämmelse om nämnderna s ansvarför verksamhetenoch att nämndernaskase till att deninternakontrollenär tillräcklig samtatt verksamhetenbedrivspå ett i övrigt tillfredsställandesätt. Policyn läggergrundenför styrandedokument/styrningpå en mer detaljeradnivå

10 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf 3 Policyför styrningi Västra Götalandsregionen Policyn innehållergrundläggandeprinciperför styrningi VästraGötalandsregionen. Policyn gäller för nämnder,styrelseroch kommittéersamtmajoritetsägdabolag.i detta dokumentskrivs fortsättningsvisnämnderoch styrelser. Nämnderoch styrelserskaha en styrningav verksamhetensom säkerställeratt värdeför invånarnauppnås.det innebäratt; uppdragfullgörs och mål uppnåsi enlighetmed regionfullmäktiges beslut överenskommelser och uppdraggenomförs gällandelagaroch andraförfattningarföljs styrandedokumentför VästraGötalandsregionen är kändaoch efterlevs verksamhetenär effektivt och ändamålsenligtorganiserad det finns fastställdafunktioneroch processerför intern kontroll Nämndersoch styrelsersstyrning skavara tillräcklig för att planeraverksamhetenutifrån givna uppdragoch resurser genomföraverksamheten följa upp verksamhetenutifrån väsentligaaspekter analyseraverksamhetensom grundför åtgärderoch fortsattutveckling Intern kontroll är en naturlig del av styrningeni VästraGötalandsregionen. En tillräcklig intern kontroll innebärett struktureratarbetssättsom integrerasi organisationen. Riktade kontrollåtgärderutförs för att inom rimliga gränsersäkerställaatt styrningenär tillräcklig, att målenmedverksamheten kan nåsoch att dettaskerpå ett effektivt sätt.den skaäven säkerställaatt regler och riktlinjer följs samtatt rapporteringoch informationi och om organisationen är tillförlitlig. Den internakontrollenskavaraett redskapför ständigförbättring genomatt identifiera,värderaoch hanterarisker följa upp, rapporteraoch åtgärdarisker och avvikelser Regionstyrelsenbeslutarom de riktlinjer som behövsför att stödjapolicynsintentioner.

11 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf 4 Styrprinciperi VästraGötalandsregionen. Regionfullmäktigei relation till nämnder och styrelser Regionfullmäktigetillsätter de nämnderoch styrelsersom utöverregionstyrelsenbehövsför att fullgöra Västra Götalandsregionens uppgifter. Regionfullmäktigebeslutarom reglementenför nämnders/styrelsers verksamhetoch arbetsformer.i reglementenfördelasoch förtydligasansvaroch förutsättningar.regionfullmäktigebeslutarävenom ägardirektivför de majoritetsägdabolagen. Regionfullmäktigeskabeslutai ärendenav principiell beskaffenheteller av störrevikt, exempelvismål och riktlinjer för verksamheten, budgetoch andrastyrande dokument. Nämnderoch styrelserskarapporteratill regionfullmäktigeenligt regionstyrelsens anvisningar.regionfullmäktige beslutarom ansvarsfrihetför nämnderoch styrelser. Regionstyrelseni relation till nämnder och styrelser Regionstyrelsenhar uppsiktsplikt över nämnderoch styrelseroch vakar över att Västra Götalandsregionen fullgör sinaåliggandeninom olika verksamheterutifrån fullmäktigesbeslutsamt enligt lag och andraförfattningar. Regionstyrelsenhar ett övergripandesamordningsansvar för VästraGötalandsregionen s samladeverksamhet.samordningsansvaret utövasexempelvisgenomatt regionstyrelsenär VästraGötalandsregionens personalorgan, att man ansvararför medelsförvaltningenoch att man beslutarom gemensamma riktlinjer i syfte att säkerställaen sammanhållen, ändamålsenligoch effektiv styrningav VästraGötalandsregionens verksamheter. Regionstyrelsenhar ett särskilt ansvarför samordningav verksamhetersom bedrivsi egen regi. Regionstyrelsenbeslutarom riktlinjer för verksamheti egenregi utifrån regionfullmäktigeseller behöriganämndersinriktningsbeslut.regionstyrelsensvararför ägarstödtill verksamheteri egenregi samtövergripandesamordningav stöd- och servicefunktioner.regionstyrelsenföreträdervästragötalandsregionen i egenskapav vårdgivareför hälso-och sjukvårdsverksamheter i egenregi. Den politiska organisationenbeståendeav nämnderoch styrelserbeslutasinför varje mandatperiod.heloch majoritetsägdabolagreglerasi särskildabeslut VästraGötalandsregionen har en beslutadstruktur för styrandedokument.begreppetriktlinjer i kommunallagensmeningmotsvarasi denbeslutadestrukturenav vision, måldokument,policy, budgetsamt plan beslutadav regionfullmäktige.

12 6 Yttrande policy ledning och styrning - PNG Yttrande policy ledning och styrning : PNG Remiss av policy för styrning i Västra Götalandsregionen pdf 5 Relationermellan nämnder och styrelsersamt andra aktörer Utifrån det ansvarsom regionfullmäktigehar f ördelattecknarnämnderoch styrelser; överenskommelser med varandra. avtal medandraaktörer. Beställningaroch uppdrag,i form av överenskommelser tecknasinom Västra Götalandsregionen eller medav VästraGötalandsregionen majoritetsägdabolag. Överenskommelsermellan nämnderoch styrelserskaf öregåsav samrådoch ömsesidigt bekräftasinom fastställdtidsram. Avtal medandraaktörerkan tecknasefter upphandlingeller inom ramenför lagenom valfrihetssystem(lov ). Inom ramenför delsdet statligauppdragetatt bedrivaregional utvecklingoch delsför kulturområdetssamverkansmodell gesocksåuppdragtill externa verksamheter. Relationen till nämndens/styrelsensförvaltning Nämnderoch styrelsersäkerställeratt den egna styrningenverkställsblandannatgenombeslutom egnastyrandedokumentoch beslutom instruktion till förvaltningschefeller VD. I delegeringsordning kan nämnden/styrelsen överförabeslutsrätttill annan. Nämnderoch styrelserskaävensäkerställaden egnastyrningengenomlöpande uppföljning och riktade kontrollåtgärder. Förvaltningschefeller VD ansvararundernämnd/styrelseför att uppdragetutförs.

13 7 Delårsrapport mars 07 - PNG Delårsrapport mars 07 : Tjänsteutlåtande delårsrapport mars 07 () Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer PNG Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Yvonne Tellskog Telefon: E-post: yvonne.tellskog@vgregion.se Till patientnämnden Göteborg Delårsrapport mars 07 Förslag till beslut. Patientnämnden Göteborg beslutar att delegera till ordförande att för nämndens del fastställa delårsrapport mars 07 för Västra Götalandsregionernas patientnämnder, enligt förslag daterat den XX månad 07. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionens patientnämnder ska senast den 6 april 07 avge en gemensam delårsrapport till regionfullmäktige. Västra Götalandsregionens fem patientnämnder fattar beslut om den gemensamma delårsrapporten vid följande sammanträden: Östra patientnämnden Norra patientnämnden Patientnämnden Göteborg Södra patientnämnden Västra patientnämnden 8 april 9 april 0 april april 4 april Beredning Ärendet har handlagts av patientnämndernas kansli. Beslutsunderlag Delårsrapport 07-XX-XX Patientnämndernas kansli Yvonne Tellskog Förvaltningschef Besluten skickas till regionstyrelsen@vgregion.se Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

14 Avslutade patientärenden, kommunal vård - PNG Avslutade patientärenden, kommunal vård : Avslutade patientärenden kommunal vård () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Avslutade patientärenden kommunal vård Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga avslutade patientärenden mellan perioden till och med till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagen sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaterna: Avslutade patientärenden gällande kommunal vård under perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftsdatum ) Beslutsunderlag Försättsblad, avslutade kommunal vård 6 februari till 6 mars Gröna listor kommunalvård Christina Högberg Utredare Monica Axelsson Utredare Jörgen Hultgren Utredare Margareta Nygårds Utredare Karin Nordgren Utredare Tina Kiessling Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

15 Avslutade patientärenden, kommunal vård - PNG Avslutade patientärenden, kommunal vård : Försättsblad avslutade kommunärenden 0706 till 07036_PNG Datum: Diarienummer: PNG Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör kommuner i patientnämnden Göteborg för perioden till Huvud- och delproblem. Vård och behandling.4 Diagnos.6 Behandling Totalsumma Antal ärenden Fördelning av ärenden efter kön och ålder Patientens kön och ålder Kvinna 70 år - 79 år Okänd Totalsumma Antal ärenden

16 Avslutade patientärenden, kommunal vård - PNG Avslutade patientärenden, kommunal vård : Gröna listor avslutade ärenden kommunal vård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Synpunkter på dåligt bemötande och utebliven vård 3. Kommuner, Göteborgs kommun, Örgryte-Härlanda GPAT07073 Synpunkt på rutin vid äldreboende vid utbrott av skabbepedemi 3. Kommuner, Göteborgs kommun, Askim-Frölunda-Högsbo, Askim, Äldreboende Hälso o sjukvård Sida av

17 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Avslutade patientärenden sjukhusvård () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Avslutade patientärenden sjukhusvård Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga avslutade patientärenden mellan perioden till och med till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagen sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaterna: Avslutade patientärenden gällande sjukhusvård under perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftsdatum ) Beslutsunderlag Försättsblad, avslutade sjukhusvård 6 februari till 6 mars Gröna listor sjukhusvård Christina Högberg Utredare Monica Axelsson Utredare Jörgen Hultgren Utredare Margareta Nygårds Utredare Karin Nordgren Utredare Tina Kiessling Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

18 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Försättsblad avslutade sjukhusärenden 0706 till 07036_PNG Datum: Diarienummer: PNG Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör sjukhusvård i patientnämnden Göteborg för perioden till Huvudproblem. Vård och behandling. Undersökning.3 Intyg.4 Diagnos.6 Behandling.7 Läkemedel.9 Resultat. Omvårdnad. Personlig omvårdnad.4 Hygien/miljö (t ex städning/personal/medpatienter) 3. Kommunikation 3. Bemötande 3.3 Ej lyssnad till 3.5 Dialog/delaktighet med patient/närstående 3.6 Information till patient/närstående 4. Dokumentation/sekretess 4. Bruten sekretess/tystnadsplikt 5. Ekonomi 5. Patientavgifter/högkostnadsskydd 5. Ersättningsanspråk/garantier 6. Organisation och tillgänglighet 6. Tillgänglighet 6. Lång väntan på besökstid 6.3 Vårdgaranti 6.4 Lång väntetid i vänterum 6.6 Resursbrist/inställda åtgärder 7. Vårdansvar 7. Vårdflöde/processer 7.5 Vårdplanering/vårdplan 8. Administrativ hantering 8. Kallelser, remisser, intyg, provsvar, recept, etc.. 9. Övrigt 9. Inget annat problemområde passar in. Bör undvikas. Totalsumma Antal ärenden

19 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Försättsblad avslutade sjukhusärenden 0706 till 07036_PNG I 3 ärenden har patientnämnden varit i kontakt med vården. Verksamheter med störst antal ärenden under perioden Verksamheter Ortopedi Akutmottagningen/SS Gynekologi/reproduktionsmedicin Kirurgi/SS Kirurgi/ÖS Psykiatrisk mottagning Frölunda Antal ärenden Fördelning av ärenden efter kön och ålder Patientens kön och ålder Kvinna 0 år - 9 år 0 år - 9 år 30 år - 39 år 40 år - 49 år 50 år - 59 år 60 år - 69 år 70 år - 79 år 80 år - 89 år Okänd Man 0 år - 9 år 0 år - 9 år 0 år - 9 år 30 år - 39 år 40 år - 49 år 50 år - 59 år 60 år - 69 år 70 år - 79 år 80 år - 89 år Okänd Totalsumma Antal ärenden

20 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Klagomål gällande brister i handhygien samt upplevt oengagerad parsonal Område /SU, Rättspsykiatri, Vårdenhet GPAT Klagomål gällande icke uppfylld vårdgaranti samt bristande information om vilka alternativ som finns Område /SU, Kirurgi/ÖS GPAT Synpunkter på missad diagnos vid akutmottagning på sjukhus Område /SU, Akutmottagning/ÖS GPAT Synpunkter på lång väntan på neuropsykiatrisk utredning Område /SU, BUP/barnneurologi/habilitering GPAT07048 Synpunkter på att operationen blev inställd eftersom kallelsen till operation uteblev Område 3/SU, Ortopedi GPAT07046 Klagomål på lång väntetid till undersökning Område 5/SU, Hud och könssjukvård GPAT07044 Klagomål på utebliven uppföljning efter självmordsförsök Område /SU, Psykiatri Affektiva, Heldygnsvård, Avd 365 (fd avd 4) GPAT07040 Klagomål gällande vårdgarantin Område 5/SU, Kirurgi/SS GPAT07049 Klagomål på lång väntan och ingen möjlighet till att ta hänsyn till patientens speciella behov. Område 6/SU, Akutmottagningen/SS GPAT07047 Klagomål på att vården inte informerat patienten om en tumör Område 3/SU, Ortopedi GPAT07044 Synpunkter på att narkos nekas vid genomförandet av undersökningen Område 6/SU, Medicin/SS Sida av 8

21 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT0704 Klagomål på bruten sekretess i samband med öppenvårdsbesök inom psykiatrin. Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Frölunda GPAT0704 Klagomål på att avvikande röntgensvar inte rapporterades Område 4/SU, Radiologi, Radiologi/SU/SS GPAT Kagomål gällande icke uppfylld vårdgaranti Område 3/SU, Handkirurgi GPAT Synpunkter på munskador efter operation och frågor om ekonomisk kompensation av detta Område /SU, Anestesi/intensivvård/operation GPAT07040 Synpunkter på psykologens bristfälliga bemötande Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Centrum GPAT07040 Synpunkter på bristfällig hantering av undersökningssvar på mottagningen Område 6/SU, Kardiologi GPAT Klagomål på lång väntan för neurofysiologisk undersökning Område 6/SU, Neurosjukvård GPAT Klagomål på omvårdnad i samband med utredning av tumörsjukdom Område /SU, Medicin/ÖS GPAT Klagomål på att verksamheten inte håller vårdgarantin Område /SU, Kirurgi/ÖS GPAT Synpunkt på behandling samt brister i bemötande Område 6/SU, Akutmottagningen/SS Sida av 8

22 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Synpunkter på att patienten inte upplever att operationen blivit bra Område 3/SU, Ögonsjukvård GPAT Synpunkt på lång väntan för höftoperation Område 3/SU, Ortopedi GPAT Synpunkter på att operation inte utförs akut Område /SU, Kirurgi/ÖS GPAT Klagomål gällande att anmälaren inte känner sig lyssnad till Angereds Närsjukhus, Specialistcentrum Vuxna, Kardiologi GPAT Klagomål gällande icke uppfylld vårgaranti Område 5/SU, Urologi GPAT Klagomål på missad skada av sena i handen Område 3/SU, Akutmottagning/Mölndal GPAT Klagomål på missad diagnos på akutmottagning Område 6/SU, Akutmottagningen/SS GPAT07035 Klagomål på att anmälare avslutats på kliniken utan att få information om detta. Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Centrum GPAT07035 Klagomål på lång väntetid för operation av cysta på halsen Område 5/SU, Öron, näs- och halssjukvård GPAT Synpunkt på brister i bemötande och personlig omvårdnad vid vårdtid på sjukhus Område 6/SU, Lungmedicin/allergologi GPAT Klagomål på vårdskada i samband med operation Sida 3 av 8

23 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: Område 5/SU, Kirurgi/SS GPAT Klagomål på nekad rekvisition till peruk Område 6/SU, Neurosjukvård GPAT Klagomål gällande faktura Område 3/SU, Ögonsjukvård GPAT07034 Klagomål på brister i delaktighet i planering av vård Område /SU, Psykiatri Psykos, Öppenvård, Psykosteamet Skanstorget (PTS) GPAT Synpunkter på vård och behandling samt samverkan mellan olika enheter. Område /SU, Psykiatri Affektiva GPAT Klagomål på lång svarstid för cellprov. Område 4/SU, Laboratoriemedicin, Klinisk mikrobiologi GPAT Synpunkter på att operationstid inte erbjuds trots svår smärta Område 5/SU, Kirurgi/SS GPAT Synpunkter på lång väntan på operation har gett onödigt lidande för patienten Område 3/SU, Ortopedi GPAT07039 Synpunkter på brister i vård och behandling Område 6/SU, Akutmottagningen/SS GPAT07036 Klagomål på vårdskada i samband med operation Frölunda sjukhus, Ortoped GPAT0703 Synpunkt på bristande delaktighet och information från specialitstvården om vård och behandling Område 6/SU, Ospecifik verksamhet GPAT0703 Klagomål på lång väntan på undersökning Sida 4 av 8

24 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: Område 4/SU, Radiologi, Radiologi/SU/SS GPAT07035 Klagomål på avsaknad av uppföljning från läkare samt ofullständiga intyg. Område 4/SU, Reumatologi GPAT07033 Klagomål på dåligt bemötande Område /SU, Gynekologi/reproduktionsmedicin GPAT07030 Klagomål på bristande tillgänglighet i samband med behov av återbesök efter ortopediskt ingrepp Område 3/SU, Ortopedi GPAT Klagomål på okunskap hur patienten ska hjälpas vidare från växel Sahlgrenska Universitetssjukhuset, SU GPAT Klagomål på svårighet att få rådgivning och att kunna lämna klagomål till mottagningen Område 3/SU, Ortopedi GPAT07096 Synpunkter på att utredning dröjt och att det inte finns någon uppföljning eller behandlingsplan för patienten efteråt Område /SU, BUP/barnneurologi/habilitering GPAT07095 Klagomål på utebliven skriftlig bekräftelse av undersökningstid Område 5/SU, Urologi GPAT07089 Klagomål på vårdskada efter undersökning och ingrepp Frölunda sjukhus, Kirurgi GPAT07086 Synpunkt på missvisande information som orsakat psykisk oro Område /SU, Gynekologi/reproduktionsmedicin GPAT07084 Klagomål på att närstående behöver söka akut upprepade gånger utan att bli inlagd. Område 6/SU, Akutmottagningen/SS GPAT07078 Klagomål på bemötande och inställd operation Område 5/SU, Urologi Sida 5 av 8

25 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT07075 Klagomål på inställd neurokirurgisk operation Område 6/SU, Neurosjukvård GPAT07073 Klagomål på felaktig medicinsk bedömning vid ortopedisk akutmottagning Område 3/SU, Akutmottagning/Mölndal GPAT07056 Synpunkt på lång vänta på besökstid til mottagning Område /SU, Gynekologi/reproduktionsmedicin GPAT07054 Klagomål på utskick från mottagning patientens hela personnummer fanns angivet på kuvertets utsida Område 6/SU, Medicin/SS GPAT07047 Synpunker på lång väntan att få vård Område 3/SU, Ortopedi GPAT07037 Klagomål gällande lång väntetid på läkarbesök till psykiatrisk mottagning. Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Frölunda GPAT0707 Klagomål på uteblivet svar gällande frågan att få byta behandlande läkare Område /SU, Anestesi/intensivvård/operation GPAT07007 Klagomål på att operation skjutits upp flera dagar i rad Område 3/SU, Handkirurgi GPAT07005 Klagomål på utskrivning från mottagning Område /SU, BUP/barnneurologi/habilitering GPAT0709 Klagomål på bemötande och avsaknad av vårdplan på öppenpsykiatrisk mottagning Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Sida 6 av 8

26 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: Frölunda GPAT0709 Klagomål gällande upplevelse av att ej bli lyssnad till Område /SU, Psykiatri Psykos, Öppenvård, Psykos öppenvård Hisingen GPAT07086 Klagomål på bemötandet vid besök på mottagning för förlossningsrädsla Område /SU, Obstetrik GPAT07070 Klagomål på utebliven information om att övervikt kan bli hinder för operation Område 3/SU, Ortopedi GPAT07005 Klagomål gällande upplevda brister i bedömningen vid första besök Område 4/SU, Reumatologi GPAT Klagomål på upplevd vårdskada och utebliven uppföljning Område 3/SU, Ögonsjukvård GPAT0663 Synpunkter på att vård nekas på specialistmottagningen Område 3/SU, Ortopedi GPAT0649 Klagomål på bristfällig information om uppföljningen och vårdansvaret Område /SU, Medicin/ÖS GPAT06967 Klagomål på att patienten inte får den medicinering denne behöver Område 6/SU, Medicin/SS GPAT0680 Klagomål på lång väntan för läkarbesök inom öppenpsykatrin Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Centrum GPAT06788 Klagomål på att förnyelse av recept inte kom i tid och läkare uteblev från möte planerad med FK Område /SU, Psykiatri Affektiva, Öppenvård, Psykiatrisk mottagning Frölunda Sida 7 av 8

27 Avslutade patientärenden, sjukhusvård - PNG Avslutade patientärenden, sjukhusvård : Gröna listor avslutade ärenden sjukhusvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT06786 Klagomål på tidigareläggd tid till Gastric bypass då patienten inte känner sig beredd Område 5/SU, Kirurgi/SS GPAT06785 Klagomål på att tand gick sönder vid operation, gastroskopi under narkos Område /SU, Kirurgi/ÖS GPAT06773 Klagomål på administrativa svårigheter för besked om kötid till ögonmottagningen Gemensam administration, Kontaktpunkt, Ögon GPAT06768 Klagomål gällande bemötande samt misslyckad operation Område 3/SU, Ortopedi GPAT06709 Klagomål på att patienten fick diagnos reumatism i höger knä när det visade sig att knäet var skadat Område 4/SU, Reumatologi GPAT0695 Klagomål på att nytillkomna problem inte tagits på allvar som därefter visat sig vara metastaser Område /SU, Gynekologi/reproduktionsmedicin GPAT05643 Patient som har klagomål på bemötande från en personal på en enhet. Område 3/SU, Ortopedi Sida 8 av 8

28 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Avslutade patientärenden primärvård () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Avslutade patientärenden primärvård Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga avslutade patientärenden mellan perioden till och med till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagen sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaterna: Avslutade patientärenden gällande primärvård under perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftsdatum ) Beslutsunderlag Försättsblad, avslutade primärvård 6 februari till 6 mars Gröna listor primärvård Christina Högberg Utredare Monica Axelsson Utredare Jörgen Hultgren Utredare Margareta Nygårds Utredare Karin Nordgren Utredare Tina Kiessling Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

29 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Försättsblad avslutade primärvårdsärenden 0706 till 07036_PNG Datum: Diarienummer: PNG Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör primärvård i patientnämnden Göteborg för perioden till Huvud- och delproblem problem. Vård och behandling. Undersökning. Remiss.3 Intyg.6 Behandling.7 Läkemedel.9 Resultat 3. Kommunikation 3. Bemötande 3.3 Ej lyssnad till 3.5 Dialog/delaktighet med patient/närstående 3.7 Kulturella/språkliga hinder, tolkhinder 4. Dokumentation/sekretess 4. Journal/dokumentation 5. Ekonomi 5. Patientavgifter/högkostnadsskydd 5.3 Läkemedelskostnader 6. Organisation och tillgänglighet 6. Tillgänglighet 6. Lång väntan på besökstid 6.6 Resursbrist/inställda åtgärder 8. Administrativ hantering 8. Kallelser, remisser, intyg, provsvar, recept, etc.. Totalsumma I 3 ärenden har patientnämnden varit i kontakt med vården. Antal ärenden

30 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Försättsblad avslutade primärvårdsärenden 0706 till 07036_PNG Verksamheter med störst antal ärenden under perioden Verksamheter Närhälsan Gamlestadstorget vårdcentral Capio Citykliniken Lundby sjukhus Närhälsan Frölunda vårdcentral Närhälsan Kärra vårdcentral Närhälsan Torpavallen vårdcentral Närhälsan Torslanda vårdcentral Vårdcentral Carlanderska Antal ärenden 3 Fördelning av ärenden efter kön och ålder Patientens kön och ålder Kvinna 0 år - 9 år 0 år - 9 år 30 år - 39 år 40 år - 49 år 50 år - 59 år 60 år - 69 år 70 år - 79 år 80 år - 89 år 90 år Okänd Man 30 år - 39 år 40 år - 49 år 50 år - 59 år 60 år - 69 år 70 år - 79 år Totalsumma Antal ärenden

31 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Gröna listor avslutade ärenden primärvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Klagomål gällande brister i kommunikationen med läkare samt svårighet att få ut begärda journalkopior. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V4, Närhälsan, Närhälsan Frölunda vårdcentral GPAT Klagomål gällande svårigheter att få läkartid på vårdcentral. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Capio Närsjukvård AB, Capio Citykliniken Lundby sjukhus GPAT Synpunkter på motstridig information om behandlingen och bristande uppföljning av denna. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Majornas vårdcentral GPAT Klagomål på ofullständigt ifyllt recept vilket givit merkostnader. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Capio Närsjukvård AB, Capio Citykliniken Lundby sjukhus GPAT07040 Klagomål på inställt läkarbesök upprepade gånger. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Kungsportsläkarna AB, Kvarterskliniken Lorensberg GPAT Klagomål på lång svarstid från läkare efter undersökning. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Närhälsan, Närhälsan Eriksberg vårdcentral GPAT Klagomål på försenad cancerdiagnos. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Västerleden Allemanshälsan, Västerledens vårdcentral Majorna GPAT Klagomål gällande undermålig vård. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Gamlestadstorget vårdcentral Sida av 4

32 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Gröna listor avslutade ärenden primärvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Klagomål gällande britande kontinuitet i läkarkontakt. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Nötkärnan Kortedala Vårdcentral AB, Nötkärnan Kortedala Vårdcentral och BVC GPAT07036 Synpunkter på extra avgifter pga. åkomma som uppstod i samband med provtagning. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Närhälsan, Närhälsan Torslanda vårdcentral GPAT Synpunkter på utredning av minnesproblem. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V4, Närhälsan, Närhälsan Styrsö vårdcentral GPAT07039 Synpunkt på läkemedelsordination och bemötande från vårdcentralsläkare. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Masthugget vårdcentral GPAT07038 Klagomål på nekad listning vid vårdcentral. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V4, Närhälsan, Närhälsan Frölunda vårdcentral GPAT07034 Synpunkter på tidsbokningsfunktionen för synskadade. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan GPAT0703 Synpunkter på läkemedelsbehandlingen. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Närhälsan, Närhälsan Backa vårdcentral GPAT Klagomål på läkares bemötande efter närståendes dödsfall. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Gamlestadstorget vårdcentral GPAT Klagomål på okunskap hos läkare om regler kring sjukintyg. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Torpavallen vårdcentral GPAT0709 Klagomål på oproffessionellt bemötande av stafettläkare på vårdcentral. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Sida av 4

33 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Gröna listor avslutade ärenden primärvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: Närhälsan, Närhälsan Kärra vårdcentral GPAT07085 Klagomål på utebliven behandling och undersökning av närstående. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Närhälsan, Närhälsan Torslanda vårdcentral GPAT07076 Klagomål på försenad remiss. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Vårdcentralen Östra Göteborg (Pub Med AB) GPAT07068 Klagomål på att läkartiderna är slut när patienten ringer tidigt på morgonen. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Stiftelsen Carlanderska sjukhuset, Vårdcentral Carlanderska GPAT07059 Synpunk på att ingen tar ansvar för patients vård.. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Stiftelsen Carlanderska sjukhuset, Vårdcentral Carlanderska GPAT07035 Klagomål på hur vårdcentralen lämnat ut journaluppgifter till försäkringsbolag. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Gamlestadstorget vårdcentral GPAT0707 Klagomål på utsättning av beroendeframkallande läkemedel. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Västerleden Allemanshälsan, Allemanshälsans vårdcentral Landala GPAT07080 Klagomål på svårighet att få akut tid. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Capio närsjukvård AB, Capio Citykliniken Gårda GPAT07069 Klagomål på dåligt bemötande. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V4, Sida 3 av 4

34 Avslutade patientärenden, primärvård - PNG Avslutade patientärenden, primärvård : Gröna listor avslutade ärenden primärvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: Närhälsan, Närhälsan Högsbo vårdcentral GPAT07056 Klagomål på vårdansvar och möjligheten att utreda och behandla ryggproblem. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Nötkärnan Bergsjöns Vårdcentral AB, Nötkärnan Bergsjön Vårdcentral och BVC GPAT07033 Klagomål på fel diagnos i journal. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V5, Närhälsan, Närhälsan Torpavallen vårdcentral GPAT06808 Klagomål på att patienten själv fick betala för en undersökning. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård vc och rehab. med avtal, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Vårdcentraler i Väst AB, Nya Vårdcentralen Kortedala Torg GPAT06776 Klagomål på att läkare inte vill sjuksriva paitenten med hänvisning till företagshälsovårdens ansvar. Verksamheter i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Område V3, Närhälsan, Närhälsan Kärra vårdcentral Sida 4 av 4

35 Avslutade patientärenden, tandvård - PNG Avslutade patientärenden, tandvård : Avslutade patientärenden tandvård () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Avslutade patientärenden tandvård Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga avslutade patientärenden mellan perioden till och med till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagen sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaterna: Avslutade patientärenden gällande tandvård under perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftsdatum ) Beslutsunderlag Försättsblad, avslutade tandvård 6 februari till 6 mars Gröna listor tandvård Christina Högberg Utredare Monica Axelsson Utredare Jörgen Hultgren Utredare Margareta Nygårds Utredare Karin Nordgren Utredare Tina Kiessling Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

36 Avslutade patientärenden, tandvård - PNG Avslutade patientärenden, tandvård : Försättsblad avslutade tandvårdsärenden 0706 till 07036_PNG Datum: Diarienummer: PNG Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör tandvård i patientnämnden Göteborg för perioden till Huvud- och delproblem. Vård och behandling.6 Behandling.9 Resultat 5. Ekonomi 5. Ersättningsanspråk/garantier 6. Organisation och tillgänglighet 6. Lång väntan på besökstid Totalsumma Antal ärenden Fördelning av ärenden efter kön och ålder Patientens kön och ålder Kvinna 70 år - 79 år Okänd Man 0 år - 9 år 50 år - 59 år 70 år - 79 år 90 år Okänd Totalsumma Antal ärenden 6 8 Verksamheter med flest ärenden under perioden Verksamheter Odontologen Antal ärenden 3

37 Avslutade patientärenden, tandvård - PNG Avslutade patientärenden, tandvård : Gröna listor avslutade ärenden tandvård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT07045 Synpunkter på tandvårdsbehandling. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Specialisttandvård, Brånemarkskliniken GPAT Kalgomål på behandling hos odontologen. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Specialisttandvård, Odontologen GPAT Synpunkter på att en provisorisk tandfyllning gjordes på mottagningen. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Allmäntandvård, Akuttandvården GPAT07035 Klagomål gällande komplikationer efter tandvårdsbehandling. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Allmäntandvård, Frölunda kulturhus FTV GPAT Klagomål på behandlingsresultatet och för kostnaden för att åtgärda det. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Allmäntandvård, Kvillebäcken FTV GPAT07030 Synpunkter på att klinken inte slutför behandlingen den påbörjat. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Specialisttandvård, Studentkliniken GPAT0708 Synpunkt på lång väntan för att få akutproblem med tandprotes åtgärdat, kostnadsförslag dröjer. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Specialisttandvård, Odontologen GPAT0679 Klagomål på behandling hos odontologen som inte blev bra. Verksamheter i VGR, 4. Tandvård, Göteborg Specialisttandvård, Odontologen Sida av

38 Avslutade patientärenden, övrig vård - PNG Avslutade patientärenden, övrig vård : Avslutade patientärenden övrig vård () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Avslutade patientärenden övrig vård Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga avslutade patientärenden mellan perioden till och med till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagen sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaterna: Avslutade patientärenden gällande övrig vård under perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftsdatum ) Beslutsunderlag Försättsblad, avslutade övrig vård 6 februari till 6 mars Gröna listor övrig vård Christina Högberg Utredare Monica Axelsson Utredare Jörgen Hultgren Utredare Margareta Nygårds Utredare Karin Nordgren Utredare Tina Kiessling Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

39 Avslutade patientärenden, övrig vård - PNG Avslutade patientärenden, övrig vård : Försättsblad avslutade övrig vård 0706 till 07036_PNG Datum: Diarienummer: PNG Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör övrig vård i patientnämnden Göteborg för perioden till Huvud- och delproblem. Vård och behandling. Undersökning.4 Diagnos.9 Resultat. Omvårdnad. Personlig omvårdnad 3. Kommunikation 3. Bemötande 3. Empati 3.6 Information till patient/närstående 5. Ekonomi 5. Patientavgifter/högkostnadsskydd 6. Organisation och tillgänglighet 6. Lång väntan på besökstid 7. Vårdansvar 7.3 Informationsöverföring/samverkan inom/mellan olika vårdgivare 8. Administrativ hantering 8. Kallelser, remisser, intyg, provsvar, recept, etc.. Totalsumma Antal ärenden Fördelning av ärenden efter kön och ålder Patientens kön och ålder Kvinna 40 år - 49 år 50 år - 59 år 70 år - 79 år 80 år - 89 år Okänd Man 0 år - 9 år 50 år - 59 år 70 år - 79 år 90 år Totalsumma Antal ärenden

40 Avslutade patientärenden, övrig vård - PNG Avslutade patientärenden, övrig vård : Gröna listor avslutade ärenden övrig vård_0706 till 07036_PNG Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: GPAT Synpunkt på brister i bemötande. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT Synpunkter på resultatet av kortisoninjektion. Enskild verksamhet med avtal, Lundby sjukhus GPAT Klagomål på tillgänglighet till vårdcentral. Enskild verksamhet med avtal, Carlanderska GPAT Klagomål på borttagande av subventionerad kost för patienter med celiaki. Verksamheter i VGR,. Verksamheter i VGR, VG Övergripande GPAT Klagomål på bemötande samt bristande information i samband med byte av medicinering. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT07038 Klagomål på felaktig bedömning efter undersökning. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT07036 Klagomål gällande misstänkt komplikation efter ryggoperation. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (samverkansavtal) GPAT07090 Klagomål på otydliga regionala riktlinjer gällande ögonoperation. Verksamheter i VGR,. Verksamheter i VGR, VG Övergripande GPAT0708 Klagomål gällande hur en läkare undersökt ett barn. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT07079 Klagomål gällande våransvar. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT070 Synpunkter på oklarheter angående förskrivning av intyg. Enskild verksamhet med avtal, Privat vård (vårdavtal) GPAT07006 Klagomål på dåligt bemötande vid besök hos audionom. Verksamheter i VGR, 5. Habilitering & Hälsa, Hörsel Syn Tolk, Område Hörsel, Hörselverksamheten Sahlgrenska sjukhuset GPAT07043 Synpunkt på sjuktransport inför hemfärd efer besök på akuten.. Verksamheter i VGR,. Verksamheter i VGR, Region Service, Sjukresor GPAT0683 Klagomål gällande att patient inte fått information angående försämring av ett tillstånd i ögat. Enskild verksamhet med avtal, Lundby sjukhus, Ögon Sida av

41 Anmälan av stödpersonsärenden - PNG Anmälan av stödpersonsärenden : Anmälan av stödpersonsärenden () Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av vidaredelegering från Yvonne Tellskog. Anmälan av stödpersonsärenden Diarienummer PNG Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga anmälda stödpersonsärenden mellan perioden till och med Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagens sammanträde anmäls följande beslut fattade av delegaten: Antalet pågående förordnanden av stödpersoner fram till (utskriftsdatum 07-03) är 5 st. Antalet inkomna ansökningar om att få stödperson för perioden till och med enligt särskild förteckning (utskriftdatum ) är st. Totalt pågående ärenden i regionen under aktuell period är 80 st. Elisabeth Ödman Olofsson Utredare Beslutet skickas till + eventuella bilagor Yvonne Tellskog för anmälan till Patientnämnden Göteborg Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

42 Minnesanteckningar från gemensamma presidiet PNG Minnesanteckningar från gemensamma presidiet : Minnesanteckningar GP 7035 Minnesanteckningar Patientnämndernas gemensamma presidium den 5 mars 07 Plats: Residenset Vänersborg, lokal Biosalongen Tid: Kl. 0:00 3:00 Närvarande: Carina Liljesand (L) och Dragan Dobromirovic(S) Patientnämnden Göteborg Christer Nilsson (C) och Carola Qvist (S) Valéria Kant (KD) och Per-Åke Magnusson (S) Jan-Åke Simonsson (S) Karin Olofsson kl 3 (MP) Anna Sundström (S) Per Tenggren (S) Magnus Berntsson (KD) Norra patientnämnden Södra patientnämnden Västra patientnämnden Östra patientnämnden Östra patientnämnden Regionfullmäktige Regionfullmäktige Yvonne Tellskog, förvaltningschef Else-Marie Ljungberg, nämndsekreterare Elisabet Ericson, enhetschef Patientnämndernas kansli Patientnämndernas kansli Koncernkontoret Frånvarande: David Josefsson (M) Möte med regionfullmäktiges presidium (kl 0:00-0:45) Översiktlig genomgång av och diskussion om årsredovisningen 06 (Yvonne). Fråga om ålder och kön per klagomålstyp kan redovisas. Översiktlig genomgång och diskussion om lagrådsremissen (Yvonne). Patientnämnderna förutsätter att staten kompenserar patientnämnderna för kostnader med anledning av tillkommande arbetsuppgifter. Kommande beslut i nämnderna Yttrande över remiss om policy för styrningen inom VG (handlingar bifogas). Information. Ekonomisk uppföljning, utfall januari (Yvonne). Positivt utfall i förhållande till budget.

43 Minnesanteckningar från gemensamma presidiet PNG Minnesanteckningar från gemensamma presidiet : Minnesanteckningar GP Information från kansliet (Yvonne) - Rekryteringar - Remiss ställd till kansliet från Läkemedelsverket - Webben, ny hemsida från april för hela VGR - Regionens hus, Göteborg och Skövde - LÖF:s årsrapport och VGR:s patientsäkerhetsberättelse - Rapport om akutsjukvården (Socialstyrelsen) 3. Träff med revisionen äger rum 9 mars 3:30, Regionens Hus Vänersborg. 4. Möte med HSS äger rum 6/4 kl 4:00 i Residenset Vänersborg. 5. Handläggning av inbjudningar till konferenser VGR - Konferensinbjudningar ska gå till presidierna, varje nämnd avgör härefter vem ev. ska delta. - MR-dagarna i höst, bevaka datum Övriga frågor. Presskonferens , reflektion: Det var massmedial konkurrens från andra nyheter i sjukvården, vilket märktes i Södra, Östra, Västra och Göteborgs patientnämnder. Norra patientnämnden fick besök av TTEla, VästNytt och Radio Väst som gjorde reportage. Två dagar senare fanns även en artikel i Bohusläningen. Yvonne blev intervjuad i P4 Väst.. Public 360: Else-Marie redogjorde översiktligt för det ärendehanteringssystem som regionen använder. Presidierna bestämde att - Föregående mötes protokoll läggs i mötesboken för nästkommande nämndmöte - GP:s minnesanteckningar diarieförs och läggs mötesboken för nästkommande nämndmöte Else-Marie Ljungberg Nämndsekreterare Carina Liljesand Sammankallande

44 08- Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: : Följebrev - Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: Från: Skickat: Till: Kopia: Ämne: Bifogade filer: Bardage Carola <Carola.Bardage@mpa.se> den 6 mars 07 7:3 patientnamnden@ltdalarna.se; registrator-pan@gotland.se; pn@lg.se; patientnamnden@regionhalland.se; patientnamnden@regionjh.se; patientnamnden@rjl.se; patientnamnden@ltkalmar.se; patientnamnden@kronoberg.se; norrbottens.lans.landsting@nll.se; patientnamnden.kansli@skane.se; fortroendenamnden@malmo.se; registrator@pan.sll.se; patientnamnden@dll.se; patientnamnden@lul.se; patientnamnden@liv.se; patientnamnden@arvika.se; kommun@arjang.se; patientnamnden@vll.se; patientnamnd.etisk.namnd@lvn.se; Patientnämnden FB; patientnamnden@orebroll.se; patientnamnden@regionostergotland.se; patientnamnden@ltblekinge.se; patientnamnden@ltv.se Registrator Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: Sändlista remissfinal7030.pdf; Missiv RU Information generisk utbyte7030.pdf; Rapport pdf Ni är inbjudna att lämna synpunkter på remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Regeringen gav den 7 december 05 (S05/0835/RS (delvis)) Läkemedelsverket uppdraget att i samarbete med Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) och i samråd med övriga berörda aktörer uppdatera, vidareutveckla och sprida informationen om generiskt utbyte till förskrivare, farmaceuter och patienter genom materialet "Ett tryggt byte på apotek". Vidare ska Läkemedelsverket och TLV se över och uppdatera den information om generiskt utbyte som redan finns tillgänglig, både på respektive myndighets webbplats och i annan form (t.ex. informationsmaterial till förskrivare, farmaceuter och patienter). Läkemedelsverket och TLV ska även ge förslag på nya sätt för att sprida informationen i materialet Ett tryggt byte på apotek. En remissversion av utredningen bifogas med önskan om synpunkter senast Särskilt önskvärt att ni lämnar synpunkter på de åtgärdsförslag som ges i Kapitel 6 Slutsatser och åtgärdsförslag. Ange vilket/vilka av förslaget/en som ni vill prioritera utifrån vilken/a informationsaktivitet/er som mest bidrar till ökad kunskap om generiskt utbyte och därmed till förbättring av patientsäkerheten. Tacksam om remissvaren skickas elektroniskt till Registrator@mpa.se med angivande av ovanstående diarienummer. Frågor om remissen kan ställas till undertecknad. På Läkemedelsverkets och Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets vägnar. Carola Bardage

45 NN Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: : Remiss avseende utredning ''Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte'' Dnr: Datum: Dnr: Enligt sändlista Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Regeringen gav den 7 december 05 (S05/0835/RS (delvis)) Läkemedelsverket uppdraget att i samarbete med Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) och i samråd med övriga berörda aktörer uppdatera, vidareutveckla och sprida informationen om generiskt utbyte till förskrivare, farmaceuter och patienter genom materialet "Ett tryggt byte på apotek". Vidare ska Läkemedelsverket och TLV se över och uppdatera den information om generiskt utbyte som redan finns tillgänglig, både på respektive myndighets webbplats och i annan form (t.ex. informationsmaterial till förskrivare, farmaceuter och patienter). Läkemedelsverket och TLV ska även ge förslag på nya sätt för att sprida informationen i materialet Ett tryggt byte på apotek. En remissversion av utredningen bifogas med önskan om synpunkter senast Särskilt önskvärt att ni lämnar synpunkter på de åtgärdsförslag som ges i Kapitel 6 Slutsatser och åtgärdsförslag. Ange vilket/vilka av förslaget/en som ni vill prioritera utifrån vilken/a informationsaktivitet/er som mest bidrar till ökad kunskap om generiskt utbyte och därmed till förbättring av patientsäkerheten. Tacksam om remissvaren skickas elektroniskt till Registrator@mpa.se med angivande av ovanstående diarienummer. Frågor om remissen kan ställas till undertecknad. På Läkemedelsverkets och Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets vägnar Carola Bardage Läkemedel i Användning carola.bardage@mpa.se

46 nde utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: PNN Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: : Remissvar V" v våstra GOTALANDSREGIONEN () Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Mona-Lisa Dahlberg Telefon: E-post: mona-lisa.dahlberg@vgregion.se Datum Diarienummer PNN Läkemedelsverket: dnr Svar på Läkemedelsverket i samarbete med Tandvårdsoch Iäkemedelsförmånsverkets lnsatser för att förbättra patientsäkerheten generiskt utbyte rapport vid Läkemedelsverket har berett kansliet för patientnämndema i Västra Götalandsregionen möjlighet att yttra sig över ovanstående rapport senast den 4 april 07. Förvaltningschefen Sammanfattade lämnar följande svar synpunkter Den tidigare utredningen (med samma namn) som presenterades 05 ansåg att det inte var säkerställt eller ens fanns indikationer för att patientsäkerheten skulle förbättras genom generisk förskrivning. Kunskap, studier och uppföljning i ämnet saknades i princip. Läkemedelsverket ansåg att det skulle krävas stora insatser och förändringar i tekniska system. Läkemedelsverket förordade därför` fortsatt generiskt förhållningssätt, och gav forslag i rapporten om insatser som kan förbättra säkerheten vid generiskt utbyte. Denna uppfattning delades och kvarstår för patientnämnderna i Västra Götalandsregionen. Synpunkter utifrån till kansliet inkomna klagomål och frågor lämnas. Rapportens olika delar avseende ekonomi med mera avstås liksom tidigare från att kommenter-as. Iakttagelser Enligt de regler som gäller i dag kan både läkare, farmaceut och patient motsätta sig utbyte. Till de fem patientnämndema i Västra Götalandsregionen har endast inkommit ett fåtal klagomål/synpunkter som registrerats som ärenden. En av orsakerna till att antalet registrerade klagomål är få kan vara att apoteken inte ryms inom patientnämndemas uppdrag (ej hälso- och sjukvård som bedrivs av landsting eller kommun, eller enligt avtal med dessa) och att iakttagelser inte återförs till dem. Ett antal frågor' från patienter och närstående som har bärighet på patientsäkerhetsfrågor ur patientperspektivet har dock inkommit under de senaste aren. Postadress: Patientnämndens Göteborg Besöksadress: kansli Nordstadstorget Göteborg Telefon: OO Webbplats: E-post: patientnamnden@vgregion.se

47 nde utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: PNN Remiss avseende utredning Insatser för att förbättra patientsäkerheten vid generiskt utbyte Dnr: : Remissvar () Så som även tas upp i Rapporten Tabell. Finns exempel på att patienter frågat: o Får verkligen apoteket byta till månades vara när jag som patient Vill ha det jag alltid haft? 0 År det rätt att läkaren byter till samma läkemedel med annat namn fastän jag Vill ha detsamma som tidigare? Varför måste jag betala hela läkemedlet och inte bara mellanskillnaden i de fallen? - Varför måste utbytbara läkemedel se olika ut? Det är svâit hålla reda på. o Att få information på apoteket att läkemedel byts ut upplevs inte korrekt, då det står andra personer runt som då kan höra uppgifter om mitt sjukdomstillstånd mm. Det är väl sekretess om min sjukdomshistoria även om jag är på apoteket? o När jag provat ett utbytt läkemedel och inte mår bra ska väl jag kunna få det jag hade tidigare utan att bli jättedålig och behöva söka läkare för det? Önskar bli trodd på när jag lämnar uppgiften. o Alla läkemedel som förskrivs borde ingå i Läkemedelsförsäkringen. Känns inte korrekt att efter ha fått biverkningar få uppgift om att månadens vara inte fanns med i försäkringen. o Eftersom det är så korta perioder månadens Vara borde det införas en tidsgräns så att patienter inte behöver byta hela tiden. Som patient kanske man skulle kunna få bli garanterad att inte behöva byta mer än en gång i kvartalet Lex. o Att efter det att man hämtat ut läkemedlet ska behöva kontrollera hj älpämnen för allergier känns inte säkert när läkemedlet ofta byts. Orolig för att det ska bli dyrt om man inte kan använda, behöverl nytt läkarbesök och ny förskrivning. 77% Yvonne 4/ Tellsko g förvaltningschef Beslutet skickas Läkemedelsverket till

48 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Västra Götalandsregionen Protokoll från Patientnämnden Göteborg den 0 mars 07 Tid: 09:30 - :30 Plats: Gullbergsvass konferens, Gullbergs Strandgata 8, lokal Signalen Närvarande Beslutande Carina Liljesand, ordförande (L) Dragan Dobromirovic, :a vice ordförande (S) Henrik Ekersund (S) Mozhgan Jalali (M) Anna Ericson (MP) Nadia Mousa (V) Ajsela Bruncevic (C) Aziz Bulun (KD) till :5 8-0 Frånvarande Hanna Louise Andersson (S) Shilan Majid (S) Louise Bystedt (M) Rebecca Amiri (M) Justerare Dragan Dobromirovic, (S) Datum och ort för justering Den 5 mars 07 i Vänersborg Underskrifter Sekreterare: Else-Marie Ljungberg Ordförande: Carina Liljesand Justerare: Dragan Dobromirovic Postadress: Patientnämndernas kansli Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 5, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan, Vänersborg Telefon: E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats:

49 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Övriga närvarande Yvonne Tellskog, förvaltningschef Else-Marie Ljungberg, nämndsekreterare Isabella Glans, nämndsekreterare Karin Nordgren, utredare, kl. 9:30 0:45, 8 Christina Högberg, utredare kl. 9:30 0:45, 8 ()

50 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Anslag/bevis Protokollet är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Patientnämnden Göteborg Sammanträdesdatum: Datum när anslag sätts upp: Datum när anslag tas ned: Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, Östergatan, Vänersborg Underskrift: Else-Marie Ljungberg 3 ()

51 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Genomgång av dagens ärenden Inledande formalia Upprop kl. 09:30 Upprop genomförs, varvid konstateras att nämnden är beslutför. Val av justerare kl. 09:30 Nämnden beslutar att utse Dragan Dobromirovic (S) till justerare. Justeringsdatum, kl. 09:30 Beslut att justera protokollet den 5 mars kl i Vänersborg Anmälan om jäv, kl. 09:30 Ingen anmälan om jäv till dagens sammanträde. Information Genomgång av information skedde kl. 09:35 se 8 samt kl. 0:45 0 Beslutssammanträde Inga beslut vid dagens sammanträde 4 ()

52 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Innehållsförteckning Justerare: Statistik och iakttagelser Delegeringsärenden Information/rapporter Återförings- och samverkansinsatser Informationsinsatser Anmälningsärenden Övriga frågor Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

53 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Statistik och iakttagelser Närvarande utredare redogör för statistik och iakttagelser gällande klagomål/synpunkter. Tema är akutsjukvård, ambulans och prehospital vård Patientnämnden Göteborg tackar för informationen. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

54 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Delegeringsärenden Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga anmälda delegeringsbeslut till handlingarna. Sammanfattning av ärendet Patientnämnden Göteborg har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patientnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Beslutsunderlag. Avslutade patientärenden och stödpersonsärenden 07 Diarienummer PNG Skickas till Patientnämndernas kansli Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

55 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Information/rapporter. Protokollsutdrag regionfullmäktige, Handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter Mötesanteckningar från Gemensamt presidiemöte kommittén för mänskliga rättigheter och patientnämnderna fredag den 0 februari Återföring och information till branschrådet för externa vårdgivare 4. Förvaltningschef informerar om ackumulerat budgetresultat för januari Utfallet för januari är tkr mot periodiserad budget 5. Förvaltningschef lämnar aktuell information från förvaltningen - Klagomålsutredningen, lagrådsremiss - Rapport från LÖF - Hemsidan Patientnämnden Göteborg noterar informationen Återförings- och samverkansinsatser Ordförande och vice ordförande rapporterar från följande möten: - SDN Angered SDN Askim Frölunda Högsbo SDN Centrum SDN Västra Hisingen Kommittén för mänskliga rättigheter Patientnämnden Göteborg noterar informationen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

56 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Informationsinsatser Ordförande och vice ordförande rapporterar från följande möten: - Presskonferens SKPF Pensionärerna Patientnämnden Göteborg noterar informationen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

57 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Anmälningsärenden Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga inkomna anmälningsärenden till handlingarna.. Granskningsrapport - Styrning och ledning i nämnder och styrelser. Delstudie Diarienummer PNG Granskningsrapport - Ändamålsenlighet i regionens investeringsprocess Diarienummer PNG Verkställighetsbeslut chefen för koncernavdelning ärendesamordning och kansli, Rutin för regiongemensamma styrande dokument Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Kriskommunikationsplan för Västra Götalandsregionen 0708 Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Översyn av Västra Götalandsregionens politiska organisation inför mandatperioden uppdragshandling Diarienummer PNG Implementering av inköpspolicy , RS Diarienummer PNG Skickas till Patientnämndernas kansli Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

58 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Anmälningsärenden Beslut Patientnämnden Göteborg beslutar att lägga inkomna anmälningsärenden till handlingarna.. Granskningsrapport - Styrning och ledning i nämnder och styrelser. Delstudie Diarienummer PNG Granskningsrapport - Ändamålsenlighet i regionens investeringsprocess Diarienummer PNG Verkställighetsbeslut chefen för koncernavdelning ärendesamordning och kansli, Rutin för regiongemensamma styrande dokument Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Kriskommunikationsplan för Västra Götalandsregionen 0708 Diarienummer PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Översyn av Västra Götalandsregionens politiska organisation inför mandatperioden uppdragshandling Diarienummer PNG Implementering av inköpspolicy , RS Diarienummer PNG Skickas till Patientnämndernas kansli Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

59 Protokoll Patientnämnden Göteborg PNG Protokoll Patientnämnden Göteborg : Protokoll Patientnämnden Göteborg () Protokoll från Patientnämnden Göteborg, Övriga frågor. Förslag till tema för kommande möten: Primärvård första linjens arbete med psykisk ohälsa, ungdomsmottagning, BUP ensamkommande. Förlossningsvård. Förvaltningschefen får uppdrag att undersöka vilken verksamhet som kan ge information om arbete med psykisk ohälsa.. Seniormässan i Göteborg 4-6 mars: Det finns möjlighet för nämndens ledamöter att i mån av tid och intresse delta. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

60 Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 - PNG Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 : Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 (5) Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Dnr: RS Sammanfattning Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget i Västra Götalandsregionens verksamheter under 06 bedöms ligga i nivå med 05. En påtaglig skillnad jämfört med tidigare år är att det under året blivit mer tydligt att säkerheten påverkas av en omvärld som är mer instabil och oförutsägbar än tidigare. En konsekvens är att den sammanlagda hotbilden blivit mer mångfacetterad och otydligare vilket påverkar säkerhetsarbetet och säkerhetsläget för Västra Götalandsregionens verksamheter. Säkerhetsläge, resultat, risker och resonemang i denna redovisning grundar sig på intern statistik, samtal med VGR IT, revisionsrapporter, texter i Cockpit, tidigare års säkerhetsredovisningar och 06 års svar på frågor som förvaltningar och bolag lämnat i den årliga säkerhetsenkäten, som skickats till 3 förvaltningar och bolag. 30 har svarat på frågorna varav 3 inom hälso och sjukvård och 7 inom övriga verksamheter. Säkerhetsläget för verksamheterna Samtidigt med omvärldens förändringar redovisar verksamheterna en positiv utveckling av det lokala säkerhetsarbete vilket innebär en ökad lokal motståndskraft och förmåga att hantera oönskade händelser. Hot och vålds situationer har uppmärksammats under senare år dessvärre har det under året registrerats fler händelser kring hot och våld (+ %) och fler arbetsskador relaterade till hot och våld (+0 %). Verksamheternas redovisning av regiongemensamma risker som behöver hanteras över förvaltnings och bolagsgränser är i stort samma risker som redovisats tidigare år. Det handlar om risker kopplat till IT, kommunikationssäkerheten vid tele och IT avbrott, följsamhet till gällande lagstiftning, principer för regional styrning vid regionala oönskade händelser och hantering av hot och våldshändelser. IT är under ständig utveckling med konsekvensen alltmer komplexa beroenden som i sin tur innebär ökade risker för regionens verksamheter. Det handlar om dagliga intrångsförsök i våra IT system, överbelastningsattacker, falsk e post till medarbetare, bedrägeriförsök och aktiviteter som kan härledas till kriminell verksamhet. Utöver en instabil omvärld påverkas säkerhetsarbetet i regionens verksamheter av verksamhetsspecifika åtgärder utifrån politiska beslut och genom Koncernkontorets verkställighet eller beslut på delegation. Några regiongemensamma aktiviteter under året Riktlinjer kring hot och våld har reviderats och beslutats av regionstyrelsen Riktlinjer vid användning av e post har beslutats av regionstyrelsen och fastställts av regionfullmäktige. Regiongemensamma rutiner vid användning av e post har beslutats av Koncernkontoret (verkställighetsbeslut) och kommunicerats till regionens medarbetare. Riktlinjer mot korruption, mutor och jäv har varit på remiss hos samtliga nämnder, styrelser och bolagsstyrelser. Arbete har påbörjats kring sju uppdrag som ska stärka regional förmåga att hantera oönskade händelser i VGR:s samhällsviktiga verksamheter. Efter beslut i ägarutskottet har arbetet startat med att etablera fyra Trygghetscentraler (TC), som ska erbjuda säkerhetstjänster till regionenens verksamheter. En revision kring SITHS konceptet har genomförts. Syftet har varit att undersöka följsamheten till nationella och regionala regler för SITHS och belysa verksamheternas behov kring SITHS. Utbildningar och rådgivning har genomförts i förvaltningar och bolag, bland annat inom områdena korruption, jäv och intressekonflikter. Utredningar om misstänkta oegentligheter har genomförts och polisanmälts. En genomlysning av VGR:s process har genomförts för upphandling och inköp i syfte att utvärdera om ändamålsenliga arbetssätt och kontroller finns på plats. Omvärldsanalys Vision säkerhet 05 har genomförts i samverkan med andra förvaltningar. Arbetet med en plattform för det regionala säkerhetsarbetet har påbörjats. Säkerhetsarbetet har inneburit genomförande av risk och sårbarhetsanalyser, medverkan i olika projekt som exempelvis Framtidens vårdinformationsmiljö (3R FVM) och i arbetet med Intern styrning och kontroll. Det regionala säkerhetsarbetet har omorganiserats under året. Regional säkerhetsenhet har sammansmälts med regional beredskapsenhet i ny enhet kallad Säkerhet och beredskap från januari 07. Strategi för säkerhetsarbetet Följande redovisning av måluppfyllelse utgår från svar på frågor som förvaltningar och bolag lämnat i den årliga säkerhetsenkäten som skickats till 3 förvaltningar och bolag. 30 har svarat på frågorna varav 3 är inom hälso och sjukvård och 7 inom övrig verksamhet. Uppföljning av verksamheternas säkerhetsarbete utgår från sju strategiska mål med tillhörande 3 styrmål som anges i regional strategi för säkerhetsarbetet. Strategi för säkerhetsarbetet i Västra Götalandsregionens verksamheter 03 06, dnr RS 57 0, 86 RF Postadress: Regionens Hus Vänersborg Besöksadress: Östergatan Vänersborg Telefon: Webbplats: E-post: post@vgregion.se

61 Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 - PNG Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 : Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Säkerhetsredovisning 06 (5) Sammanfattande måluppfyllelse Verksamheternahar redovisatmåluppfyllelseav målen i fem nivåer;stämmerhelt (5), nästan(4), delvis(3), lite () eller stämmerinte alls (). Bedömningenär att styrmål har uppnåtts när verksamhethar redovisat4 eller 5. ( Seunder Måluppfyllelseoch andel som i procent har nått målen.)nedanredovisashälso och sjukvårdens3 verksamheter(3 myndigheter)och övriga7 verksamheter(somhanterar 6 myndighetervaravkoncernkontorethanterar 4) andelen av måluppfyllelse4 5 I parentesernaangesjämförbaravärdenför strategiska mål med 3 Styrmål Måluppfyllelse 4-5 Måluppfyllelse Måluppfyllelse Sjukvårdsverk- Övriga samheter verksamheter verksamheter Alla MÅL om att förebygga skador m.m.. Andel som har systematisk Avvikelsehantering 85 % (85 %) 65 % (37 %) 73 % (56 %). Genomfört risk- och sårbarhetsanalys (RSA) 77 % (6 %) 67 % (67 %) 73 % (66 %) 3. Klassificering av lokaler 5 % (3 %) 35 % ( %) 7 % ( %) 54 % (6 %) 8 % (47 %) 70 % (53 %) 6 % (54 %) 35 % (6 %) 47 % (38 %) 7. Har handlingsplan för säkerhetsarbetet 69 % (69 %) 77 % (63 %) 73 % (66 %) 8. Kontinuitetsplan och/eller kris- och beredskapsplan finns 85 % (85 %) 77 % (68 %) 80 % (75 %) 69 % (46 %) 9 % (6 %) 47 % (8 %). Skyddsvärd information är klassificerad 6 % (3 %) 53 % (4 %) 57 % (34 %) 3. Det finns kända rutiner i händelse av IT-avbrott 69 % (69 %) 4 % (53 %) 53 % (59 %) MÅL om att säkerhet är en ledningsfråga m.m 4. Ledningens genomgång av säkerhetsläget Mål 3 om Västfastigheters ansvar m.m. 5. Västfastigheter har ansvar för säkerhetsanläggningar Mål 4 om Regionservice ansvar m.m. 6. Regionservice erbjuder säkerhetstjänster * Mål 5 om krisorganisation och planer m.m. Mål 6 om säkerhetskultur och utbildning m.m. 9. Utbildar personal i personsäkerhet 0. Utbildar personal i patientsäkerhet**. Mäter säkerhetskulturen*** Mål 7 om rätt och riktig information m.m. *Frågan har inte följts upp hela perioden men hanteras av det regionala projektet Trygghetcentraler (TC) som startat 06 ** Frågan har inte följts upp hela perioden se vidare under rubriken Patientsäkerhet *** Frågan har inte följts upp hela perioden men har under 06 aktualiserats som ett fundament för ökad säkerhet Av tabellen framgåratt måluppfyllelsenunder året förbättrats i princip för alla styrmål.avvikelsehantering,rsaarbete (arbete med risk och sårbarhetsanalyser) och arbete med kris och beredskapsplanär starkasäkerhetsområden. Klassificeringav lokaler och övningarkrishanteringär svagasäkerhetsområden.det är oroväckandeatt rutiner vid IT avbrott inte finns etablerat i alla verksamheter.alla medarbetarei regionenhar ännu inte fått utbildning i personsäkerhet. Regiongemensamma risker som behöver hanteras Verksamheternahar identifierat risker som kan påverkaverksamhetennegativt och som det finns behov av att hantera regiongemensamt.exempelpå risker som identifierats och redovisatsav verksamheternaär: Förstärkthotbild mot medarbetareoch verksamheteröver hela regionen. IT är under ständigutvecklingmed komplexaberoendensom innebärökaderisker. Hanteringav IT säkerhetsrisker,cyberattackeroch dataintrång. Säkerställakommunikationsmöjligheternavid tele och IT avbrott. Omvärldsbevakning av säkerhetslägetbåde lokalt och nationellt. Kontinuitetshanteringdet vill sägagemensammaprinciper för åtgärderoch insatsersom har målet att säkerställa leveransförmågani händelseav allvarligaverksamhetsstörningar. Hanteringav CBRN E frågor (kemiska(c),biologiska(b),radiologiska/nukleära(r/n) och explosiva(e)ämnen) kräverutökad samverkanoch en regionalsamordningsom idag saknas. Gemensammakrisövningaroch övningkring risker vid kemolycka. Riskeri sambandmed allvarlighändelseoch att antalet vårdplatserär otillräckliga.

62 Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 - PNG Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 : Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Säkerhetsredovisning 06 3 (5) Beredskapsplanering och evakueringsplaner. Tekniskaförsörjningssystembehöversäkrasför att säkramedia försörjningtill våra sjukhus. Riskerkring medieförsörjningensom exempelvisstörre elavbrott och vattenförsörjningen. Säkerhetsklassning av lokaler. Hot och våld Patienter,besökare,studerande,medarbetareoch förtroendevaldaskavaratryggai VGR:slokaler och verksamheter. Somframgårav tabellen nedan,som redovisarutfallet i MedControlPRO,har antalet registreradehändelserkring hot och våld ökat med 08 % under perioden0 06och med % sedan05.antalet registreradearbetsskador relaterat till hot och våld har ökat med 56 % under perioden0 06och med 0 % sedan05. Förändring Typ av händelse 06-0 Registrerade inträffade händelser hot & våld Registrerade polisanmälningar hot & våld Registrerade arbetsskador relaterade till hot & våld Registrerade arbetsskadeanmälningar pga hot & våld Förändring perioden 08 % % Antal Antal Antal Antal Antal Antal Antal Antal Antal Antal % 6% % 0 % % - 37 % Antalet registreradearbetsskadorhar ökat med 0 % sedan05och med 56 % under perioden0 06.En del av ökningenkan härledastill ökad benägenhetatt registreraarbetsskador.att registreradearbetsskadeanmälningar har minskatmed 37 % sedan05har ocksåsin förklaring i att anmälningsbenägenheten förändratsoch att vi nu istället ser fler anmälningardär händelseninneburit risk för arbetsskada,men inte fullbordad skada.för VGR:sverksamheterfinns registrerat 954 utryckningarpå så kallade bråklarm eller överfallslarmför Securitaspersonalunder 06jämfört med 639 under 05,vilket är en ökningmed 9 % från 05.Främstgäller det de större sjukhusensom har ständig bemanningmed Securitaspersonal. Antalet överstigertydligt vad som finns registrerati MedControl.Detta pekar på att mörkertalet fortsatt är högt och att personalinte registreraralla händelseri MedControl. Under06 har SahlgrenskaUniversitetssjukhusetövergått till att användaordningsvakter,som har större befogenheteratt ingripa än vad väktarehar. Flerasjukhushar ocksåfattat beslut om att i högregrad hålla dörrar till vårdavdelningarlåsta.allt för att skapaen tryggaremiljö för patienter och personal. Ambulanspersonalhar ävenunder detta år utsatts för incidenteri sambandmed utryckningaroch har tvingatstill ett förändrat förhållningssättsom att inväntaatt polis som säkrarplatsen.trots detta förekommerhot och våld i sambandmed omhändertagande. Statistikenför 06 visarpå ett ökat antal incidenterinom Närhälsanoch Tandvården.Till skillnadfrån sjukhusenär dessaverksamhetersmå och har normalt inte väktarbemanning,vilket gör att personalenär än mer utsatt. Regionstyrelsen har under året beslutat om revideraderiktlinjer för personsäkerhet.riktlinjernahar kompletteratsmed detaljeraderutiner som stöd för verksamheternasarbete före, under och efter händelser.verksamheternaarbetar intensivt med utbildningsinsatseroch att utvecklatekniskaoch administrativaåtgärderför att minskariskerna.men då liknanderapporter lämnasfrån t ex socialtjänst,skolaoch försäkringskassa, pekar trenden på ett samhällsproblem,som inte kan lösasav VGRensamt.VGRmåsteförhålla sig till det och på bästasätt arbeta förebyggandeför att minska riskernaoch med att skapaett bra omhändertagandeav personalsom utsatts för hot och våld. IT-säkerhet Cyberattackeroch dataintrångi offentliga verksamheterhar ökat i Sverigeoch VGRIT bedömmeratt det tekniska skyddetför regionensverksamheterhittills varit i huvudsaktillräckligt men behovetav skyddmot framtida IT attacker och dataintrångmåsteöka för att säkraoch skyddaskyddsvärdinformation. VGRIT arbetar kontinuerligt med att förbättra IT säkerheteni regionensit systemi enlighetmed gällandeit säkerhetsstrategi.under 06har VGRIT arbetat med följande områden: Förenkladåtkomst för vårdsystem. Säkranät har driftsatts. Konkretariktlinjer för IT säkerhethar tagits fram. Enformell rutin för hanteringav IT säkerhetsincidenterhar definieratsoch etablerats. Skarpareregler för, och uppföljningav, tredje parters åtkomst till VGRnethar införts. Hanteringoch styrningav mobila enheter via Mobile DeviceManagementhar förstärkts. Ett projekt för att klassificeravgrit:sinterna information har inletts. Styrning(governance)av systemutvecklinginom VGRIT har stärkts. Samarbetemed Ciscoför att uppgraderaregionensnät infrastruktur. Förstärkningav skalskyddetpå Bergfotsgatan.

63 Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 - PNG Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 : Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Säkerhetsredovisning 06 4 (5) Fördjupad kontakt med centrala myndigheter bl.a. MSB för att utveckla säkerheten i IT tjänster. VGR IT har i samverkan med verksamheter genomfört förbättringar i den så kallade SLM processen (Service Level Management), bland annat genom att uppdatera och etablera överenskommelse så kallade SLA (Service Level Agreements). Även riskhantering har varit ett område som växt kraftigt under året. Dessa aktiviteter har en positiv bidragande effekt på det övergripande säkerhetsarbetet. En allvarlig IT incident har inträffat under år i form av ett inbrott. Detta ledde till ett förbättringsarbete av skalskyddet för lokalerna på Bergfotsgatan samt uppdaterade rutiner internt inom VGR IT. Uppföljning av IT säkerhetsincidenthanteringen under året visar att regionen inte utsatts för externa cyberangrepp som orsakat någon betydande skada. Administrativ säkerhet Offentlig verksamhet omsätter stora belopp årligen. Många aktörer på marknaden är beroende av att få sälja sina varor och tjänsten till det offentliga. Kontaktytorna mellan offentliga upphandlare och leverantörer är idag väsentlig fler, men även mer komplexa. Vikten av goda affärsrelationer är stor. För att motverka korruption och mutor finns ett regelverk att följa vid både upphandling och inköp, men även mer generellt för beslutsfattande i offentlig verksamhet. Det finns säkerhetsrisker för alla verksamheter om lagliga utgångspunkter för regionens verksamheter inte respekteras. Regionstyrelsen har i och med förvaltningsansvaret för Koncernkontoret att tillse att nämnder och styrelser kan ta sitt ansvar enligt KL 6:7. Det är viktigt att löpande och kontinuerligt uppdatera alla medarbetares kunskaper kring gällande regelverk och de värderingar som är styrande för Västra Götalandsregionen. För att stärka kontrollen av att en väl fungerade kontroll/styrmiljö finns bör samverkan mellan revisionen, internrevisionen och säkerhetsverksamheten utvecklas. Oegentligheter Offentligt organisationer har en komplexitet som alla medarbetare bör ha en förståelse för. Västra Götalandsregionen ska bedriva ett aktivt arbete mot oegentligheter och otillåten påverkan. Under året har arbetet med den av regionstyrelsen beslutade handlingsplanen mot oegentligheter fortsatt. Samtliga uppdrag har nu påbörjats och flera av dessa kommer att slutföras 07. Riktlinjer mot korruption, mutor och jäv har varit på remiss hos samtliga nämnder, styrelser och bolagsstyrelser. Beslut kommer att fattas av regionfullmäktige under våren07. Inom VGR görs årligen inköp av varor och tjänster för betydande belopp. Under hösten har en genomlysning av VGR:s process för upphandling och inköp gjorts i syfte att utvärdera om ändamålsenliga arbetssätt och kontroller finns på plats. Genomlysningen har ett särskilt fokus på kontroller av VGR:s leverantörer. Utbildning och rådgivning har genomförts till förvaltningar och bolag, främst inom områdena korruption, jäv och intressekonflikter. En utbildning i form av e learning inom dessa områden håller på att tas fram. Den ska finnas på VGR:s intranät och den ska vara tillgänglig för alla VGR:s medarbetare och förtroendevalda från våren 07. Utredningar om misstänkta oegentligheter har genomförts och polisanmälts. Patientsäkerhet Patientsäkerhet handlar inte enbart om medicinsk säkerhet och själva omvårdnaden, utan också om säkerheten i den fysiska miljön samt tillgång och hantering av information i vårdens IT system. Patientsäkerhet är ett sammanfattande namn på alla de aktiviteter som vidtas för att skydda patienter från vårdskada. Vårdskador förekommer även i öppenvård. Patientsäkerhetsarbetet ska i grunden innebära en nollvision för vårdskador vilket innebär att hälso och sjukvården ska sträva efter att minska antalet undvikbara skador och aktivt arbeta med att förbättra patientsäkerheten. Utvecklingen av vårdskador återfinns bl.a. i rapporten Vårdskadeutvecklingen och vårdresursanvändning vid uppkomst av vårdskador i Västra Götalandsregionen.3 För redovisning av arbetet med patientsäkerhet hänvisas till Patientsäkerhetsberättelse för Västra Götalandsregionen.4 Informationssäkerhet Det finns komplexa samband mellan patientsäkerhet och informationssäkerhet. Internationella studier har visat att brister i hantering av patientinformation kan påverka patientsäkerheten. I en nationell MSB enkät5 bedöms att felaktig vårddokumentation som en patientrisk vilket är en delmängd av vad ERCI Institute kallar för dataintegritet. Att inte bara teknik utan även åtkomst och hantering av tillförlitlig information påverkar patientsäkerheten har bland annat Institute of Medicine (IOM) visat men samtidigt kan inga allmänna slutsatser dras.6 Mot bakgrund av detta kommer vi framöver att arbeta vidare med frågan. Granskning av Koncernkontoret, Revisorskollegiet , dnr: Rev 6 05, sid 8 () TU 06 4, HSS , dnr HS TU , RS 06 03, 90, dnr RS Underlag till MSB rapporten Uppföljning av informationssäkerhet i vården, MSB80 6 IOM (Institute of Medicine). Health IT and patient safety: Building safer systems for better care. Washington DC: The National Academies Press; 0 3

64 Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 - PNG Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 : Säkerhetsarbetet och säkerhetsläget 06 Säkerhetsredovisning 06 5 (5) Krishanteringsförmåga Totalt har av 30 verksamheter (73 %) genomfört skydds och förbättringsåtgärder som påverkat krishanteringsförmågan. Flera verksamheter redovisar att genomförda RSA (risk och sårbarhetsanalyser) under 06 kommer att leda till ökad krishanteringsförmåga. Andel förvaltningar, som redovisar att man övat inom området kris och katastrofledning, är dock fortsatt lågt. Antalet planeras öka 07. Grundläggande för ett gott säkerhets och krisberedskapsarbete är att kunna förebygga sårbarheter. Verksamheterna arbetar mer eller mindre förebyggande inom sina ansvarsområden med risk och sårbarhetsanalyser (RSA), säkerhetsplaner, handlingsplaner och utbildningar. När det gäller övningar inklusive utvärderingar inom området kris och katastrofledning redovisar endast av sjukvårdens 3 verksamheter och av övriga verksamheter att det Stämmer helt att övningar genomförs det vill säga totalt 4 verksamheter eller 3 % av alla verksamheter. Det har genomförts en regional risk och sårbarhetsanalys (RSA) med scenario el bortfall. Vid analysen identifierades sårbarheter och beroenden som måste hanteras. Det finns en handlingsplan, som är fastställd av regionstyrelse, med förslag på åtgärder som reducera de negativa effekterna hos regionens samhällsviktiga verksamheter7. Regiondirektören har fastställt sju definierade uppdrag som ska leda till ökad robusthet i verksamheter och en förmåga att snabbare återgå till normal drift om det som inte får hända ändå händer. De sju uppdragen som påbörjats och ska slutföras under handlar om: Robusthet gällande elförsörjning för Närhälsan Kontinuitetshantering i VGR Kriskommunikation vid el och/eller IT bortfall Kunskap om VGR:s reservkraft Säker och robust IT drift och förvaltning i VGR Säkerställd drivmedelsförsörjning till VGR:s ambulansverksamheter. Tydlig och snabb TiB organisation Hittills genomförd uppföljning av uppdragen visar att arbetet har påbörjats i de flesta uppdragen och har en positiv utveckling och ett stort engagemang från berörda verksamheter. 7 VGR:s samhällsviktiga verksamheter är: Alingsås lasarett, Koncernstab kommunikation och externa relationer, Kungälvs Sjukhus, NU sjukvården, Närhälsan, Prehospitalt och Katastrofmedicinskt Centrum, Regionledning, Regionservice, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Smittskyddsenheten, Skaraborgs Sjukhus, Södra Älvsborgs Sjukhus, VGR IT, Västfastigheter och Västtrafik

65 Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen - PNG Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen : Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen ANMÄLNINGAR TILL LÖF En patientförsäkring för06 alla ANMÄLNINGAR TILL LÖF 06 FÖR HELA SVERIGE OCH VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN Utskick i februari 07 av 4

66 Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen - PNG Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen : Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen ANMÄLNINGAR TILL LÖF 06 LÖF För patienter som vårdas av landsting, regioner eller av vårdgivare med landstingsavtal gäller patientförsäkring i Löf (Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag). Genom patientförsäkringen kan patienterna få ersättning om de skadas i vården. Enligt patientskadelagen lämnas ersättning om skadan hade kunnat undvikas vid vård och behandling av en erfaren specialist. Man kan inte erhålla ersättning enbart för att behandlingen inte leder till önskat resultat. År 06 tog Löf emot anmälningar. Det är en ökning med % jämfört med 05. Vi bedömer att antalet anmälningar kommer att fortsätta öka och grundar detta i huvudsak på de utredningar som gjorts, vilka visar på en stark korrelation mellan antalet vårdkontakter och antalet gjorda anmälningar. Kombinationen av en ökande befolkning och en allt högre levnadsålder leder till fler vårdkontakter och således sannolikt fler anmälningar om skador. En annan bidragande orsak är en fortsatt effekt av den patientsäkerhetslag som trädde i kraft 0. Lagen innebär bland annat utökad upplysningsskyldighet från vårdgivare till patient och närstående vid inträffad skada. Ett annat skäl till ökningen kan vara att landstingen och regionerna arbetar mer aktivt med patientsäkerhet vilket ökar kunskapen om försäkringen, både inom sjuk- och tandvård men också i samhället. Våra data är samstämmiga med andra liknande datakällor, exempelvis från Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting. I cirka 40 % av ärendena som beslutades 06 beviljades patienten ersättning. Skador inom ortopedi, tandvård och kirurgi är de som anmäls mest till Löf. Vanligast är de skador som inträffar i samband med operation. Andra vanliga skador är merskador på grund av försenad eller utebliven diagnos. Under 06 betalades totalt 607 miljoner kronor ut i ersättningar till patienter och efterlevande i hela landet. ERSATTA SKADOR PÅ NATIONELL NIVÅ Tabellen nedan visar ett genomsnitt för anmälningar till Löf under Specialitet Antal Antal % Kostnad % * Ortopedi Tandvård 576 Kirurgi Primärvård Kvinnokliniker Övriga * = skadekostnaderna baseras på anmälningar inkomna perioden Utskick i februari 07 av 4

67 Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen - PNG Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen : Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen ANMÄLNINGAR TILL LÖF 06 3 ANTAL ANMÄLNINGAR PÅ NATIONELL NIVÅ Följande grafer visar anmälningar till Löf. 3. Antal anmälningar hos Löf Anmälningar uppdelade efter verksamhetsområde Övrigt 7% Tandvård 0% Distriktsvård % Sjukhusvård 7% Utskick i februari 07 3 av 4

68 Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen - PNG Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen : Anmälningar till LÖF 06 - För hela Sverige och Västra Götalandsregionen ANMÄLNINGAR TILL LÖF 06 4 ANTAL ANMÄLNINGAR FÖR VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN Följande grafer visar anmälningar till Löf för patienter som vårdats inom Västra Götalandsregionen 4. Antal anmälningar hos Löf för Västra Götalandsregionen Anmälningar uppdelade efter verksamhetsområde för Västra Götalandsregionen Övrigt 6% Tandvård % Distriksvård % Sjukhusvård 7% Utskick i februari 07 4 av 4

69 ese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Följebrev - Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer Från: Skickat: Till: Ämne: Bifogade filer: Britt-Marie Gustafsson den mars 07 08:5 Expediering; Ann Söderström; Ann-Sofi Lodin; Christina Karlsson; Erik Lagersten; Eva Arrdal; Fredrik Adolfsson; Göran Ejbyfeldt; Joakim Björck; Johan Flarup; Marie Andreasson Röllgårdh; Marina Olsson; Staffan Rydén Beslut om Rese- och mötespolicy samt riktlinjer RF 8-07 Rese- o mötepolicy.pdf; Rese- och mötespolicy VGR.pdf; Riktlinje för resor och möten.pdf Översänder regionfullmäktiges beslut om Rese- och mötespolicy samt riktlinjer för genomförande. Dokumenten finns också att hämta via dessa länkar: Rese- och mötespolicy: e&guest=true Riktlinje resor och möten: 0tj%c3%a4nsteresor%0och%0m%c3%b6ten%0i%0V%c3%a4stra%0G%c3%b6talandsregionens% 0verksamheter%0.pdf?a=false&guest=true Med vänlig hälsning Britt-Marie Gustafsson Nämndsekreterare Styrelse & nämndsekretariat Avdelningen Ärendesamordning & kansli Koncernkontoret Västra Götalandsregionen Telefon: Mobil: Epost: britt-marie.gustafsson@vgregion.se

70 lmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer YHVÃSTRA 4 (54) GÖTALANDSREGIONEN Protokoll från re gionfullmäkti ge, å Rese- samt och mötespolicy Diarienummer riktlinjer RS Beslut. Regionfullmäktige Götalandsregionen antar Rese- och mötespolicy att gälla tör Västra och dess maj oritetsägda bolag från och med den maj 0 7. Sammanfattning í av ärendet Västra Götalandsregionen har en antagen policyn har inletts av personalutskottet på september 05, 98. Uppdraget gavs i Losmans med fleras (MP) motion om nya chefer. resepoliey från 008. En revidering av uppdrag av regionstyrelsen den samband med behandlingen av Birgitta resvanor även för fórtroendevalda och Uppdraget innebär att ta fram en reviderad resepolicy för Västra Götalandsregionen i syfte att ytterligare stärka milj öprofilen gällande regionens resor samt säkerställa implementering i nämnder, styrelser och bolag. Planering av våra möten styr i stor utsträckning hur mycket vi reser och också på vilket sätt vi reser. Det är därfo av vikt att i en reviderad policy styra mot en möteskultur innebar en minskad milj öpåverkan. utvidgas att omfatta' även möten. Forslaget innebär som därför att resepolicyn Förslaget har varit på remiss till ett antal närnnder och styrelser. Samtliga remissinstanser tillstyrkte forslaget till rese- och mötespolicy, men det frarnkom att det är viktigt att utformning och tillämpning av regelverk inte motverkar andra regionala beslut, exempelvis som berör den inomregionala balansen. Policyn och riktlinj er foreslâs gälla från och med maj 07. Det innebär förvaltningarna och bolagen har möjlighet att under våren 07 revidera nuvarande lutiner. att Beredning Förslaget har remitterats primärvårdsstyrelsen, Sahlgrenska södra hälsoförslaget. till fastighetsnämnden, miljönämnden, styrelsen fór beställd primärvård, Universitetssjukhuset, och sjukvårdsnämnd'en. Policyn och riktlinj erna förhandlades i regionstyrelsens november styrelsen styrelsen för Skaraborgs Samtliga remissinstanser för sjukhus samt har tillstyrkt MBL-grupp den Personalutskottet har behandlat ärendet den 3 november 06. i Justerare: BL Justerare: I) Justerare: Rält utdraget intygar: My_ WWW egg

71 lmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer Yflw étra V 5 (54) GÖTALAN Protokoll DSREGIONEN från regionfullmäktige, cionstyrelsen har behandlat ärendct den 3 december 06 och for egen del beslutat fóljandc:. cionstyrelsen fastställer Riktlinj er för tjänsteresor och mötcn i Västra Götalandsregionens Vcrksarnheter verksarnhetcr och maj oritctsägda att gälla for alla bolag i Västra S Götalandsrcgionen.. Regionstyrclsen upphäver praktiska tillämpningar till rescpolicy för Västra Götaletndsregioncn beslutadc av regionstyrclsen Yrkanden på sammanträdet Gunilla Levén (M) yrkar bifall till rcgionstyrelscns förslag. Beslutsunderlag Regionstyrelscns Personalutskottcts Tj änsteutlåtandc Förslag beslut 06--3, beslut 06--3, daterat till rcse- och mötespolicy Riktlinj er for rcsor och rnötcn Besluten skickas till + policy och Samfliga nämndcr genomiörande Styrelsen och styrelser för Västtrafik, Väst, Regionteater riktlinjer Väst, å i Västra Götalandsrcgionen Göteborgs Västsvenska Syrnfoniker, turistrådet Göteborgs för Opcran, och Sahlgrcnska Film i LC. for genomförandc Avdelningschefcr och stab, koncernkontorct för genornforandc å Justerare: (ÅL- Justerare: F Justerare: WV Rätt utdraget intygar: Mmg 6a

72 ktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Rese- och mötespolicy för Västra Götalandsregionen. Giltighet från till Beslutadav: Regionfullmäktige, Diarienummer:RS Giltighet:från till Rese- och mötespolicy för Västra Götalandsregionen Policyngällerför: VästraGötalandsregionen Innehållsansvar:KoncernstabHR,Koncernkontoret Dokumentetersätter: Resepolicyför VästraGötalandsregionen(RF , 9)

73 ktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Rese- och mötespolicy för Västra Götalandsregionen. Giltighet från till Inledning Västra Götalandsregionens tjänsteresor och möten ska ske på ett säkert, miljömedvetet och kostnadseffektivt sätt. Västra Götalandsregionen, hädanefter kallat VGR, är en av Sveriges största arbetsgivare med uppdraget att bidra till ett gott liv för människorna i Västra Götaland. Det innebär att vi har ett ansvar för att minska vår klimatpåverkan och att agera som ett föredöme. Vi har också ett ansvar för god ekonomisk hushållning av våra resurser. Liksom all verksamhet omfattar det våra resor och möten. Rese- och mötespolicyn omfattar VGR:s samtliga nämnder och styrelser samt majoritetsägda bolag. Policyn gäller tjänsteresor inom VGR:s verksamheter och omfattar även de resor som sker på uppdrag av VGR. Med tjänsteresa avses även resor som förtroendevalda gör i sitt uppdrag. Alla medarbetare och förtroendevalda har ett ansvar för att följa policyn i sitt arbete. Rese- och mötespolicyn omfattar inte medarbetarnas resor mellan hemmet och arbetsplatsen utom i de fall den sträckan utgör en del av en tjänsteresa. Resor till och från arbetet genererar dock stora utsläpp av växthusgaser och VGR:s verksamheter ska därför uppmuntra ett hållbart resande till och från arbetet. Policyn är beslutad av regionfullmäktige och kompletteras och förtydligas av riktlinjer beslutade av regionstyrelsen samt av VGR-gemensamma rutiner som kan kompletteras med lokala rutiner och anvisningar på förvaltnings- och bolagsnivå. Rutiner och anvisningar fastställs av regiondirektör, förvaltningschef/vd. Tjänsteresor och möten Vid möten med deltagare från olika tjänsteställen ska i första hand deltagande via teknik för distansmöte användas. I andra hand kan man överväga möten som innebär att deltagarna behöver resa. När det är nödvändigt att genomföra möten som innebär att deltagarna behöver resa ska plats och tid för mötet anpassas för att öka deltagarnas möjlighet att gå, cykla eller resa med kollektivtrafik. Vid resa ska det färdsätt väljas som är trafiksäkert, ger minst miljöpåverkan och är kostnadseffektivt. Vid beräkning av kostnadseffektiviteten ska hänsyn tas till samtliga kostnader förknippade med resan. Planering av möten: För att undvika tjänsteresor för mötesdeltagare, ska den som är mötesansvarig göra en bedömning av om mötet kan genomföras som någon form av distansmöte. Om distansmöte inte bedöms som lämpligt med hänsyn till mötets karaktär, kan möte hållas som innebär resor för deltagarna. Den som inte har möjlighet att resa till mötet ska om förutsättningar finns erbjudas möjlighet att delta via distansmötestjänst.

74 ktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer - PNG Protokollsutdrag regionfullmäktige, Rese- och mötespolicy samt riktlinjer : Rese- och mötespolicy för Västra Götalandsregionen. Giltighet från till Planering av tjänsteresa: En bedömning ska alltid göras om en tjänsteresa är nödvändig för att kunna utföra arbetet/uppdraget eller om det finns alternativ till att resa. Tjänsteresor ska planeras och genomföras på ett sådant sätt att påverkan på miljön minimeras. Kostnadseffektivt: Möten, utbildningar och konferenser ska i så stor utsträckning som möjligt ske i VGR:s egna lokaler. Om externa leverantörer av lokaler, resor och logi måste användas ska de alltid bokas via VGR:s upphandlade leverantörer. En tjänsteresa ska ske på billigast sätt med hänsyn till trafiksäkerhet, miljöaspekt och beräknad kostnadseffektivitet. Hänsyn ska tas till den resandes individuella förutsättningar och behov. Varje förvaltningschef/vd har ansvar för att: Medarbetarna känner till innehållet i styrdokumenten för tjänsteresor och möten. Medarbetarna har kunskaper om säker och miljöanpassad trafik och vilka olika distansmötestjänster VGR erbjuder. Varje år ange mätbara mål för och följa upp medarbetarnas tjänsteresor och bokningar av externa lokaler.

75 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 YHVÃSTRA V (4) GÖTALANDSREGIONEN Protokoll från regionstyrelsen, Detaljbud get 07 Diarienumrner RS Beslut l. Regionstyrelsen. Regionstyrelsen beslutar överföra 5, mnkr från Hälso- och sjukvårdsstyrelsen till Moderförvaltningen fo'r IS/IT kostnader samt 4,8 mnkr till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen från Moderfórvaltningen för medel till regionservice. Medlen är en omföring av justeringar som gjordes i budget 06. Regionstyrelsen beslutar överföra 0,4 mnkr från Hälso- och sjukvårdsstyrelsen till 3. godkänner detaljbudget 07 Moderförvaltningen 4. Regionstyrelsen för friskvårdsbidrag. beslutar överföra 0,6 mnkr från Regionstyrelsen Servicenärrmden avseende,0 tjänst. 5. ALF- och TUA anslagen höjs med tillsammans till 7,7 mnlcr enligt avtalen för 07 Deltar inte i beslutet Ledamöterna för Socialdemokratema Sammanfattning och Eva Olofsson (V) deltar inte i beslutet. av ärendet Regionstyrelsen beslutade om Rappoitplan och inriktníng for fortsatt utvecklingsarbete (RS ) för Västra Götalandsregionen (VGR). För detaljbudgetens del innebär det en återgång till det ursprungliga syftet att utgöra en teknisk konsolidering av ekonomin och prestationer för att utgöra basen för järnförelser under året mot utfall. Detaljbudgeten fastställs av Regionstyrelsen. Det budgeterade resultatet för 07 uppgår före beslut om eget kapital och upplösning av obeskattade reserver till 58 mnkr. Närnnders och styrelsers fiamställan om nyttj ande av eget kapital och obeskattade reserver beslutades av regionstyrelsen i eget ärende och förändrade det budgeterade resultatet till 36 mnkr. Beslutsunderlag - Tjänsteutlåtande o Detaljbudget Skickas till Samtliga styrelser Ekonornidírektör Avdelningschef Justerare: daterat och nämnder Joakim Bj örck Anna-Karin Justerare: Jernberg Justerare: Rått utdraget inlygar:

76 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 (6) Detaljbudget 07 Datum Diarienummer RS Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Anna-Karin Jernberg Tel: E-post: anna-karin.jernberg@vgregion.se Till regionstyrelsen Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Postadress: Regionens Hus Vänersborg Besöksadress: Östergatan Vänersborg Telefon: Webbplats: E-post: post@vgregion.se

77 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Innehåll Inledning... 3 Prioriterade mål Fokusområden... 4 Budgeterat resultat Eget kapital Extra utfördelade medel... 6 Övriga beslut och tekniska justeringar... 7 Riktade statsbidrag... 7 Likviditet... 8 Prestationer... 9 VGR:s sjukhus... 9 Invånarnas konsumtion av hälso- och sjukvård... 0 Intern styrning och kontroll... 0 Ekonomi - bilagor... Regionbidragets fördelning... Resultaträkning, balansräkning och kassaflödesanalys... 3 Regionbidrag och statsbidrag per nämnd... 6

78 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget07, (6) Inledning Regionfullmäktige(RF) fastställdei juni 06 VästraGötalandsregionens (VGR) budget för 07 och plan för Därefterhar regionstyrelsen(rs) beslutatom regiongemensamma riktlinjer. Till den30 novemberhar VGR:s nämnder,styrelseroch bolagbeslutatom sin respektivebudgetför 07,vil ka ligger till grundför denna Detaljbudget07. RS beslutade om Rapportplanoch inriktning för fortsattutvecklingsarbete (RS ) för VGR. Planeninnebär,för detaljbudgetens del, en återgångtill det ursprungligasyftet att utgöraen tekniskkonsolideringav ekonominoch prestationerför att utgörabasenför jämförelserunderåretmot utfall. Detaljbudgetenfastställsav RS. Några nämnderoch styrelserhar aviseraten oro inför 07 års ekonomi.bland dessakan nämnas: o Styrelsenför folkhögskoleverksamheten ser svårigheteratt nå en budgeti balans. Orsakernaär: Ökadekostnaderför internaöverenskommelser Kostnaderför att bibehålla kursutbudpå alla folkhögskolor Ökadekostnaderför marknadsföringkopplat till nya nationellasatsningarpå folkhögskola Minskadeförsäljningsintäkter o GöteborgsBotaniskaträdgårdbeskriverett befaratekonomisktunderskotttill följd av kostnadsökningar för Grön Rehab. o Den 9 november06 beslutaderf om ett beviljat underskottpå 5 mnkr för västrahälso- och sjukvårdsnämnden, medanledningav finansieringenav hematologintill Kungälvssjukhus.Till 07 uppmanades nämndenatt ompröva vårdöverenskommelsen med Kungälvssjukhusavseendedennapost.Då finansieringenännuinte är löst, budgeterarhsn V med en osäkerintäkt på 5 mnkr, för att få en budgeti balans. Frågeställningarna kommerföljas underåreti sambandmed blandannat koncernkontoretsuppföljningsmötenoch kommerrapporteraslöpandetill RS och i delårsrapporterna till RS och RF. Prioriterade mål 07 Regionfullmäktige angeri budgetför 07 tre utmaningaroch tre långsiktigastrategiska mål. De strategiskamålenär nedbrutnatill prioriterademål för perioden Enligt budgetbeslutetkan nämnderoch styrelserutöverfullmäktigesprioriterademål angehögsttvå mål utöver de mål fullmäktige fastställt.ett antal nämnderoch styrelser har gjort detta.någrastyrelseroch nämnderhar utöverde prioriterademålenvalt att i ställetför mål ändrabenämningoch anger strategiskaområden eller planer de avser arbetamed.

79 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Samtliga prioriterade mål ska följas upp årligen i VGR:s årsredovisning. Vissa mål följs även upp i delårsrapporten. Varje mål följs upp enligt följande: En kvantitativ uppföljning av de indikatorer som RS fastställt för målet. En redovisning av vilka aktiviteter som genomförts och vilka strategier som har tagits fram för att nå målet. En samlad kvalitativ bedömning av måluppfyllnad. Den kvalitativa bedömningen ska grundas på den kvantitativa uppföljningen och hur väl de planerade aktiviteterna och strategierna kommer att bidra till ökad chans att nå målet. I bedömningen kan även andra faktorer ingå, t ex kompletterande indikatorer och hur omvärldsfaktorer påverkat utfallen. Fokusområden Regionfullmäktige pekar ut 6 fokusområden för 07 som verksamheterna särskilt ska bevaka. Nämnder och styrelser har angivit fokusområden som är relevanta för den egna verksamheten och aktiviteter och insatser man avser att göra under 07. Flera styrelser och nämnder har i år utöver fokusområden som är direkt relaterade till den egna verksamheten, även angivit fokusområden som angränsar till den egna kärnverksamheten. Göteborgs Botaniska trädgård är ett exempel på det. Antalet valda fokusområden har ökat jämfört med 06, framför allt har valda fokusområden kopplade till det strategiska målet Västra Götaland ska sträva efter det hållbara samhället med tillväxt av jobb och företag i hela regionen ökat. Uppföljningen av fokusområden kommer fortsatt i huvudsak ske genom en sammanfattande kvalitativ bedömning och beskrivning av det pågående arbetet. Nämnders och styrelsers arbete med fokusområden och de aktiviteter man uppgivit att man ska bedriva kommer att följas upp i samband med delårsrapport augusti och i årsredovisningen. Läs mer i sammanställning av regionfullmäktiges mål och fokusområden från styrelsers och nämnders detaljbudgetar: Budgeterat resultat 07 Regionfullmäktiges beslutade budget i juni visade på ett resultat på 86 mnkr. Till detta läggs nämnders och styrelsers budgeterade resultat. Fastighetsnämnden har budgeterat ett överskott på 85 mnkr och Primärvårdsstyrelsen på 3 mnkr. Tandvårdsstyrelsen har fattat beslut om att använda 5 mnkr av eget kapital. Tandvårdstyrelsen kan, efter beslut i RS 03 (Dnr RS 488-0), fatta beslut om disposition av eget kapital och därefter informera RS. Sahlgrenska International Care AB fick i detaljbudgeten 06 godkänt att lösa upp 560 tkr av sin periodiseringsfond men avser nyttja medlen 07. Frölunda specialistsjukhus fick i detaljbudgeten 06 godkänt att använda 0,4 mnkr av eget kapital men avser att nyttja detta under 07.

80 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Det sammanlagda budgeterade resultatet för 07 uppgår efter ovanstående till 58 mnkr. Under förutsättning att RS beslutar om nämnders och styrelsers begäran om nyttjande av obeskattade reserver och eget kapital enligt förslag i särskilt TU, uppgår nytt budgeterat resultat till 36 mnkr. Resultat 07 mnkr RF beslut i juni 85,6 Nämnders och styrelsers budgeterade resultat 07: Västfastigheter Primärvårdsstyrelsen Tandvårdsstyrelsen Göteborgs botaniska trädgård 84,6 3,0-5,0 0, Sahlgrenska International Care AB (resultatpåverkan) -0,4 Frölunda specialistsjukhus -0,4 Nytt budgeterat resultat 57,6 Framställan av eget kapital och obeskattade reserver: Begäran om nyttjande av eget kapital Regionutvecklingsnämnden -0,0 Folkhälsokommittén -3,0 Kulturnämnden -7,0 Hälsan och stressmedicin -,5 Frölunda specialistsjukhus -0,5 Summa: -,0 Nytt föreslaget budgeterat resultat 35,6 Upplösning av obeskattade reserver: Göteborgs symfoniker AB Västtrafik AB GöteborgsOperan AB -0,3-30,0-9,0 Summa: -39,3 Resultatpåverkande nettoeffekt -30,6

81 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Eget kapital 06 Nämnd Ing EK 06 Prog 06 IB 07 Kungälvs sjukhus -5,0 0,0-5,0 Alingsås lasarett -,8 -,0-4,8 Sahlgrenska universitetssjukhuset -3,7 0,0-3,7 Göteborgs Botaniska trädgård -0,7 0,5-0, Kungälvs sjukhus och Alingsås lasarett fick i samband med beslutet av VGR:s detaljbudget för 06, beviljat uppskov med återbetalningen till år Sahlgrenska universitetssjukhuset har inte budgeterat för någon återbetalning 07, medan Göteborgs Botaniska trädgård har budgeterat för återbetalning av resterande belopp, som beräknas till 0, mnkr. Extra utfördelade medel Utöver vårdöverenskommelsen erhåller sjukhusen uppdrag och ersättning från annat håll under året, främst från hälso- och sjukvårdsstyrelsen. I budgetarbetet för 07 fanns en medveten strategi att sådana extra utfördelade medel, skulle vara beslutade och fördelade till respektive utförare i ett tidigt skede, så att medlen skulle kunna ingå i budgetarbetet hos utförarna. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen erhåller riktade statsbidrag på totalt 67 mnkr. Beslut om användningen av bidragen gjordes för de flesta av dessa den 8 september. Kvar på HSS finns ett belopp på ca 00 mnkr som inte är beslutat eller fördelat. Statsbidraget till kommunsektorn för ökade resurser till välfärden, det s.k. flyktingbidraget, har fördelats till utförarna i flera separata TU. Till 07 är så gott som hela det beräknade beloppet till VGR på 376 mnkr, utfördelat. RS tog beslut om riktade ägartillskott till hälso- och sjukvårdsnämnderna: 50 mnkr som ett prishöjande ägartillskott 00 mnkr för att förstärka ersättningen för riktade uppdrag om valfrihetsvård RS uppdrog samtidigt till regiondirektören att utforma en modell som stimulerar till ökad produktivitet genom ersättning för produktion utöver fasta taknivåer, så kallat brutet tak. 50 mnkr i ersättning för ökad produktivitet, dessa medel avropas av HSS. I samband med delårsrapporten per mars ska en bedömning göras om HSS kan finansiera betalutrymmet för brutet tak inom fastställt regionbidrag eller om RF ska ta ställning till om RS ska kunna disponera medel ur moderförvaltningen för ändamålet. Det finns således en oklarhet gällande finansiering av produktion över tak och därmed en osäkerhet för betydelsen av resultatet. Ägartillskottet och ersättning för ökad produktion utöver tak, har lagts in i berörda nämnders och styrelser budget för 07. SkaS har dock inte budgeterat sin andel av de 50 mnkr för ökad produktivitet.

82 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Övriga beslut och tekniska justeringar Naturbruk Under 06 avsattes i moderförvaltningen 6 mnkr för omställningskostnader kopplade till avvecklingen av tre naturbruksskolor och som naturbruksstyrelsen har fått avropa mot uppvisande av specifika kostnader. Under 06 har 40 mnkr avropats. Naturbruksstyrelsens arbete med att genomföra omställning i överensstämmelse med fattade beslut fortsätter och gör i budget 07 en ny framställan om att få avropa 53 mnkr. RS återkommer med svar på framställan i samband med årsbokslutet för 06. Teknisk justering: Hälso- och sjukvårdsstyrelsen/moderförvaltningen I budget 06 gjordes justeringar av regionbidrag och ersättningar till följd av fattade beslut avseende dels rörande Ny styrmodell för Regionservice och dels kostnader för IS/IT. De justeringar som berör de konkurrensutsatta verksamheterna hanteras genom att berörd nämnd/styrelse fakturerar beloppet mot moderförvaltningen. I budget 06 gjordes justeringen för Primärvårdsstyrelsen mot HSS, vilket nu ändras. För IS/IT överförs 5, mnkr från HSS till moderförvaltningen och för Regionservice överförs 4,8 mnkr från moderförvaltningen till HSS. Primärvårdsstyreslen fakturerar beloppen från moderförvaltningen under 07. Teknisk justering: Friskvårdsbidrag RS beslutade i de regiongemensamma riktlinjerna för detaljbudget 07 (Dnr RS ) att fördela 0,4 mnkr i utökat regionbidrag till HSS avseende friskvårdsbidrag till Närhälsan. Eftersom ägaren ersätter sin egen verksamhet justeras 0,4 mnkr till moderförvaltningen. Närhälsan fakturerar i stället friskvårdsbidraget från moderförvaltningen. Teknisk justering: Överföring av tjänst mellan regionstyrelsen och regionservice RS och Servicenämnden har kommit överens om att överföra regionbidrag på 0,6 mnkr, från RS till Servicenämnden, avseende,0 tjänst som hanterar diariehantering för regionutvecklingsnämnden. Riktade statsbidrag De riktade (specialdestinerande) statsbidragen fördelas av RF till nämnder i särskild ordning, i samband med junibeslutet. Under våren 06 slöts överenskommelser mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) vilket gjorde att beloppen förändrades. RS tog därför beslut om justerade belopp för 07, i augusti 06. Under hösten har det nationella avtalen mellan staten och VGR avseende ALF (Avtal om läkarutbildning och forskning) och TUA (Avtal för tandläkarutbildning) slutits för 07. Beloppet för ALF är uppräknat med 3,5% till 45,3 mnkr och TUA är uppräknat med 3,0% till 80,9 mnkr. De nya beloppen, totalt 7,7 mnkr, justeras i samband med detta beslut av detaljbudgeten för 07.

83 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) De riktade (specialdestinerad) statsbidragens fördelning: Enhet (mnkr) Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsnämnderna Kulturnämnden varav Folkhögskoleverksamheten Beslut augusti 49,3 50,5 399,7 Avtal 07 Justerat beslut 7,7 67,0 50,5 399,7 9,6 9,6 Regionstyrelsen Summa som utfördelas 0,7 700, 0,7 77,9 Professionsmiljarden SUMMA RIKTADE STATSBIDRAG 67,0 867, Övriga poster som redovisas som spec. dest statsbidrag Balanserade medel från tidigare år (HSS) Förväntad höjning av bidraget till Folkhögskolorna Statsbidrag till Västtrafik Personalanknutna bidrag Summa specialdestinerade statsbidrag 7,7 67,0 884,9 99,0 4,0,0 4,0 030,9 Summan 77,9 mnkr är det belopp som fördeas till nämnder och styrelser och för vilka moderförvaltningen tar risken, om bidraget skulle förändras och bli lägre. Professionsmiljarden ingår i det belopp som, tillsammans med skatteintäkter och andra intäkter, fördelas ut i regionbidrag till nämnder och styrelser. I koncernens resultaträkningen på raden för Specialdestinerade statsbidrag (sid 3) finns ytterligare några poster bokförda. Den totala summan uppgår till 03 mnkr: Likviditet VGR beräknas vid årsskiftet 07 ha en likviditet på,3 mdkr. I planen för 07 ligger att VGR ska påbörja upplåning för att finansiera Vita Huset. Upplåningen beräknas till ca 500 mnkr under 07. Utifrån budgeterat resultat +58 mnkr och investeringsnivå 4,8 mdkr samt upplåningen kommer likviditeten att minska med ca 800 mnkr till ca 0,5 mdkr under året. Koncernkontoret bedömer att investeringsnivån 07 på 4,8 mdkr inte kommer att uppnås, utan stanna på 4 mdkr. Det innebär att likviditeten kommer att vara oförändrad under året. Koncernkontoret kommer att förvalta VGR:s likviditet i två portföljer, en kortfristig på 3 mdkr, med de medel som bedöms behöva ianspråktas under de kommande 3 åren och en långfristig portfölj på 5 mdkr. Regionfullmäktiges mål om hög betalningsberedskap om mnkr uppfylls genom att VGR har hög likviditet i placeringarna som gör att de kan omsättas inom 3 dagar. Koncernkontoret har påbörjat arbetet för finansieringen av Vita Huset genom utgivning av obligationer på penningmarknaden. Dessa kommer att ges ut som gröna obligationer.

84 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Prestationer Ett nytt regelverk för prestationsredovisning har tagits fram och gäller från 07. I det nya regelverket utgår parametern sammanvägda prestationer för sjukhusen. Nya parametrar har lagts till men budgeteras inte 07 eftersom utfallet 06 inte finns tillgängligt. Uppföljning av dessa kommer ske av koncernkontoret. Bland de nya parameterana kan nämnas unika individer, behandlingar i öppen och sluten vård samt besök på akutmottagning. Nedan redovisade prestationsbudgeten 07 bygger till största delen på de parametrar som budgeterats och följts upp under 06. VGR:s sjukhus Produktion Sjukhusvård Somatik Vårdtillfällen Vårddygn Besök enligt regional DRG-viktlista Besök Psykiatri Vårdtillfällen Vårddygn Besök Budget 07 Prognos 06 Procent förändring ,7%,3%,0% -,3% ,% -0,4%,6% Digitala kontakter har budgeterats av få sjukhus och finns därför inte med i sammanställningen. Produktion primärvård VG Primärvård - besök läkare - besök övriga vårdgivare - digitala kontakter Budget 07 Prognos 06 Procentuell förändring ,4% -0,5% 0,0% Vårdval Rehab - besök ,5% Övrig Primärvård - besök läkare - besök övriga vårdgivare - digitala kontakter ,7%,6%,8%.

85 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget 07, (6) Invånarnas konsumtion av hälso- och sjukvård Konsumtion av sjukhusvård, primärvård samt habilitering Budget 07 Budget 06 Procent förändring Somatik Vårdtillfällen Vårddygn Besök DRG Besök Digitala kontakter ,9% -9,0% -,6% 3,% 36,7% Psykiatri Vårdtillfällen Vårddygn Besök Digitala kontakter ,3% -0,6% 0,5% 0,% VG Primärvård - besök läkare - besök övriga vårdgivare - digitala kontakter ,3% -0,7% 0,0% Vårdval Rehab - besök % Övrig Primärvård - besök läkare - besök övriga vårdgivare - digitala kontakter ,3% -,5%,6% Koncernkontoret konstaterar att Hälso- och sjukvårdsnämnderna har budgeterat en lägre konsumtion av sjukhusvård vid VGR:s sjukhus än den produktion sjukhusen har budgeterat för invånare i Västra Götaland. Orsaken är att Hälso- och sjukvårdsnämnderna har baserat budgeten på det senaste månadsutfallet. HSN har därmed inte följt budgetanvisningarna avseende prestationerna vilket får till följd att budgeten vid en konsolidering inte stämmer. Koncernkontoret kommer därför att i kompletterande rutiner/anvisningar till delårsrapporten per mars att uppmana hälso-och sjukvårdsnämnderna att justera budgetarna avseende prestationer så att dessa redovisas enligt gällande anvisningar. Intern styrning och kontroll Nämnder och styrelser ska i detaljbudgeten beskriva hur arbetet med riskanalys och plan för intern kontroll bedrivs. Regiongemensamma riktlinjer och rutiner finns och de flesta nämnder och styrelser arbetar aktivt med frågorna och följer beslutade riktlinjer. De färdiga planerna ska skickas in till RS. För de som inte inkommit med plan för arbete i samband med budget, görs en uppföljning under våren.

86 Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 - PNG Protokollsutdrag regionstyrelsen, Detaljbudget 07 : Västra Götalandsregionens Detaljbudget 07 Detaljbudget07, Ekonomi - bilagor (6)