Samverkansmöte MHN, Länsveterinär, Länsstyrelsen och Smittskydd Signar Mäkitalo

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Samverkansmöte MHN, Länsveterinär, Länsstyrelsen och Smittskydd. 2014-03-18 Signar Mäkitalo"

Olof Åkesson
för 9 år sedan
Visningar:

1 Samverkansmöte MHN, Länsveterinär, Länsstyrelsen och Smittskydd Signar Mäkitalo

2 Välkomna AGENDA Papegojsjuka Ornithos Armine Avetian, Ronnie Sjölander och Signar Mäkitalo Listeria Agneta Midendal och Signar Mäkitalo MRSA hos djur Ingegerd Hökeberg Tillsynsprojekt inomhusmiljö skolor Johanna Collin Diskussion Övriga frågor Avslutning cirka klockan 16.00

Mäkitalo MRSA hos djur Ingegerd Hökeberg Tillsynsprojekt

3 Papegojsjuka - Ornithos Zoonos Psittacos fåglar Fåglar, husdjur, häst, nötkreatur, får och getter Endast fåglar verkar ha samma stammar som människa Friska smittbärare kan smitta i flera månader Fåglars sjukdom Besvärsfri Matvägran, andningsbesvär, snuva och diarré

stammar som människa Friska smittbärare kan smitta i flera månader

4 Chlamydophila/Chlamydia Psittaci Smittvägar Luftburen inandning av infekterat material Fåglars luftvägar (fjädrar) Fåglars avföring Infektionsdos Ganska få bakterier Inkubationstid 5-15 dagar (1-4 veckor) Smitta mellan människor fall 11 via svårt sjuk patient Anhöriga Personal som vårdat patient Utbrott Örebro Zoologisk affär Färöarna Papegojor från Argentina 174 fallunder % dog

(1-4 veckor) Smitta mellan människor 2012 28 fall 11 via svårt sjuk patient Anhöriga Personal som

5 Symtom Atypisk lunginflammation Föga hosta Sällan biljud över lungorna Ibland som influensa med feber, allmänpåverkan och muskelvärk Ovanliga symtom Tecken på hjärninflammation med medvetandepåverkan Leverpåverkan ses ibland vid blodprov

allmänpåverkan och muskelvärk Ovanliga symtom Tecken på

6 Diagnos och behandling Ofta ingen diagnos! Ofta sen diagnos PCR prov på material från luftvägarna Antikroppar i blodprov Ökning av antikroppar kommer efter flera veckors sjukdom Antibiotika Tetracyklin Erytromycin Penicillin och cefalosporin fungerar inte

Antikroppar i blodprov Ökning av antikroppar kommer efter flera

7 Åtgärder vid inträffat eller misstänkt fall Anmäla till Smittskyddsläkare Smittspåra Fåglar, zoologisk affär Mittsänkta fåglar kan undersökas via SVA MHN och veterinär kontaktas - djur Sanering av lokal kan krävas MHN beslutar

Mittsänkta fåglar kan undersökas via SVA MHN och

8 Statistik Gävleborg Inga diagnosticerade fall sedan 2004 Sverige Mellan 2 och 24 fall diagnosticerade per år sedn 2004

9 Förebyggande åtgärder Fågelbord rengörs utomhus med såpvatten eller desinfektionsmedel Händerna rengörs noga efteråt Använd inte högtrycksvätt för att få bort fågelavföring I slutna utrymmen eller när man ska ta bort stora mängder fågelavföring i hängrännor eller öppna vindar bör man rengöra med såpvatten och ha lämpligt andningsskydd med partikelfilter

slutna utrymmen eller när man ska ta bort stora mängder fågelavföring i hängrännor eller

10 Frågor? Diskussion

11 Listeriainfektion - Listerios Bakterien 8 arter Listeria Monocytogenes är human och djurpatogen Kort, stavformig, grampositiv Växer vid 0 grader Växer bäst kring 37 grader Överlever infrysning Växer vid hög saltkoncentration 10 % Växer i Ph 4,4-9 Växer i vakuum Mer om bakterien Biofilm God vidhäftningsförmåga Kan leva länge i omgivningen Dör vid 70 grader och vid pastörisering

Överlever infrysning Växer vid hög saltkoncentration 10 % Växer i Ph 4,4-9 Växer i vakuum Mer

12 Var finns Listeria bakterier? Jord Vatten Organiskt material Flera djurarter Över hela världen

13 Listerios Inkubationstid 5 dagar (1 dygn) 3 veckor (3 månader)

14 Sjukdom hos människa Äldre och personer med nedsatt immunförsvar Inkubationstid 1-2 v. Feber, påverkat allmäntillstånd, blodförgiftning och ofta hjärnhinneinflammation Dödlighet 5-30 % Gravida Ofta lindrig med feber, huvudvärk, muskelvärk och ibland tarmsymtom som går över efter någon vecka eller utan symtom. Kan orsaka missfall. Nyfödda Infektion inom 5-7 dagar med blodförgiftning och hjärnhinneinflammation Infektion under levnadsvecka 2 och 3 ofta orsakad av nosokomial smitta Alla människor Inkubationstid 1-2 dagar Feber, magont och diarré under några dagar

muskelvärk och ibland tarmsymtom som går över efter någon vecka eller utan symtom. Kan orsaka missfall.

15 Diagnos och behandling Odling från blod, hjärnhinnor och andra lokaler Om nyfött barn insjuknat odla modern Antibiotikabehandling Ampicillin, aminoglykosid, karbapenem Cefalosporiner fungerar inte!

16 Åtgärder vid misstänkt eller säkert fall av Listerios Anmäl till Smittskyddsläkaren Smittspåra Livsmedel Djurkontakter

17 Listeria hos djur Alla djurslag kan infekteras Kliniska fall rapporteras främst från Idisslare som får, get och nötkreatur Symtomfria bärare Sjukdom Liknar den hos människa. Smittvägar till djur Smittat foder ensilage Ensilage bör ha ph lägre än 4,4 Utsöndras i djur avföring 2-4 dagar upp till 3 månader hos symtomfritt djur.

18 Livsmedelssmitta Biofilm på ytor i lokaler för livsmedelstillverkning Ätfärdiga kylförvarade livsmedel med lång hållbarhet Vakuumförpackad rökt eller gravad fisk Vakuumförpackade smörgåspålägg Mögelost och kittost eller färdigrätter Tillväxer inte i hårda eller halvhårda ostar För lite vatten

eller gravad fisk Vakuumförpackade smörgåspålägg Mögelost och kittost

19 Råd till gravida Livsmedelsverkets hemsida Förvara kylvaror kallt, gärna 4+ i kylskåp Gravad, rökt fisk och sushi Ät nygjorda eller nyförpackade produkter Kontrollera förpackningsdatum Undvik skivat smörgåspålägg och kall färdigmat i slutet av hållbarhetstiden Undvik ost gjord på opastöriserad mjölk Undvika mögel- och kittost även om den är gjord på pastöriserad mjölk Mat som värmts till 70 C går att äta listeria bakterien död

och kall färdigmat i slutet av hållbarhetstiden Undvik ost gjord på opastöriserad mjölk Undvika mögel- och

20 Förebyggande åtgärder Egenkontroll och god hygien i livsmedelsföretag Myndigheter kontrollerar företagen Övervakningsodlingar Livsmedelsodlingar i samband med kliniska fall Information till näring, myndighet Information till riskgrupper Undvika att person i riskgrupp arbetar med Listeria Monocytogenes infekterat djur eller människa

kliniska fall Information till näring, myndighet Information till riskgrupper

21 Statistik Gävleborg Sverige

22 Frågor? Diskussion

Relevanta dokument

Legionella - smittspårning

Legionella - smittspårning 25 26 oktober 2016 Agneta Midendal Smittskyddssjuksköterska Legionella Infektion med legionellabakterier kan orsaka allvarlig lunginflammation som kallas legionärssjuka, eller