Eva Kimby MD, PhD, Professor Emerita Karolinska Institutet f.d. överläkare Karolinska Universitetssjukhuset, Hematologiskt centrum
|
|
- Ann-Charlotte Fransson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Indolenta lymfom Eva Kimby MD, PhD, Professor Emerita Karolinska Institutet f.d. överläkare Karolinska Universitetssjukhuset, Hematologiskt centrum Lymfom dagen 15th World Lymphoma Awareness Day 15 september 2018 Stockholm
2 Patientensymposium th World Lymphoma Awareness Day In 50 countries around the world 2
3 Conflict of interest disclosures Eva Kimby Advisory Board Educational lectures Research Funding Roche, Celgene, Janssen, AbbVie, Pfizer, Mei Pharma Sandoz Gilead, Roche, Celgene, Janssen, Abbvie Pfizer 3 Emanuele Zucca June 17, 2015 NLG
4 Låg- maligna lymfom Diagnostik Riskfaktorer Prognosfaktorer Terapi Cytostatika Monoklonala antikroppar Andra biologiska läkemedel Transplantation
5 Lymfom : Hög-maligna / akuta lymfom kan botas snabbt omhändertagande och cytostatika behandling Låg-maligna lymfom är ej botbara Behandlingsbara men kroniska (liksom högt blodtryck, diabetes m.m.) Rätt diagnos och prognosbedömning kräver noggrann utredning Många behandlingsalternativ
6 Lymfom förbättrad prognos Nya mediciner
7 Förbättringen beror inte bara på Noggrann diagnostik en förutsättning för adekvat terapi nya mediciner Rätt diagnos Lär känna sjukdomen och patienten innan val av behandling 7
8 Låg-maligna lymfom Låg-maligna lymfom är många olika sjukdomar inom blod - immunsystemet Kroniska- indolenta Många undergrupper Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) - 24 november
9 Immunsystemet Vita blodkroppar, av lymfocyt typ, mognar ut i benmärg lymfknutor och thymus till Funktionsdugliga immunceller B och T-lymfocyter Förmåga att döda bakterier och virus Hindra cancercellers utveckling Vid vissa biologiska läkemedel är T-celler viktiga för effekten 9
10 Vid lymfom består tumören av lymfocyter Lymfocyter som utvecklas och inte mognar normalt Olika typer av lymfocyter med olika fenotyp (antigen på cellytan) CD (cluster of differentiation) B-cells lymfom uttrycker CD19 och CD20 T-cells lymfom uttrycker CD3
11 Lymfom utgår från lymfoid vävnad Lymfoid vävnad i Nasopharynx Epipharynx Tonsiller Lymfknutor Lever Lymfoid vävnad gastro-intestinalt Benmärg Blod Mjälte 11
12 Lymfocyter finns i lymfknutorkomplicerade organ B-lymfocyter Omogna B-lymfocyter mognar Follikel T-celler
13 WHO klassifikationen uppdaterad 2016 Tumörceller=vita blodkroppar = lymfocyter eller myeloida celler Röda blodkroppar (erytropoetiska) Olika typ Morfologi och växtmönster Antigen på cellytan CD (cluster of differentiation) B-lymfocyter: CD19 och CD20 Myeloida: CD34 T-celler: CD3, 4, 8 Gener: mutationer, translokationer Klinisk bild
14 WHO klassifikationen, uppdaterad 2008 B-cells lymfom Låg-maligna indolenta Hög-maligna, aggressiva Follikulära lymfom Marginalzonslymfom Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Småcelligt lymfocytärt lymfom (SLL) Lymfoplasmocytiskt lymfom (immunocytom / Waldenström s makroglobulinemi) Diffusa storcelliga B- cells lymfom (DLBCL) Burkitt s lymfom Precursor B-cell lymphoma (ALL) Mantelcellslymfom Hodgkin`s lymfom 14
15 Att ställa rätt diagnos Anamnes: Sjukdomssymtom Läkarundersökning Palpation: lymfknutor, lever, mjälte Inspektion: svalg, tonsiller, hud Blodprov Röntgen Biopsi(er) för mikroskopi
16 Patienter kan ha olika symtom Lymfom: lymfknutor förstoras pga ansamling av lymfocyter Halsvenstas (svullnad) Andnöd Trycksymtom från buken Vätska i lungsäcken 16
17 Andra symtom Trötthet pga Anemi (=brist på röda blodkroppar) - syrebrist Blödningstendens pga Trombocytopeni (=brist på blodplättar) Viktnedgång Svettningar 17
18 Röntgen av lungor Förstorade lymfknutor Infektioner 18
19 I buken Lymfom Runt aorta I tarmkäx Njurnära Förstorad mjälte och/eller lever Bensvullnad pga lymfstas 19
20 Datortomografi buk Mjälte 20
21 PET (positron emission tomografi) FDG-PET Före terapi 21
22 Risk faktorer för lymfom Kronisk antigen stimulering Autoimmunitet Kroniska infektioner Immun defekter kongenitala / förvärvade 22
23 Infektiös orsak till lymfom B cell lymfom EBV, HHV8, bakterier, HCV T cell lymfom HTLV-1
24 HTLV-1 HTLV-1 realted Adult T cell Leukemia/lympphoma 24
25 Helicobacter pylori Magsäcks- lymfom ( gastric -, ventrikel-lymfom) av MALT*- typ *Mucosa Associated Lymphoid Tissue 25
26 Marginalzonslymfom (MZL) Gastro-intestinalt Lunga Hud Tyroidea - MALT (mucosa associated lymphoid tissue) BALT (bronchus SALT (skin. Indolenta sjukdomar, men ofta spridda vid diagnos 26
27 Follikulärt lymfom Individuell sjukddomsbild och varierande förlopp Överlevnadstid varierar mellan 6 månader och >30 år Många behandlingsregimer ger goda resultat Ingen bot 27
28 Follikulärt lymfom (FL) Specifik kromosom translokation t(14;18) (q32;q21) BCL-2 anti-apoptotiskt protein p16 p53 c-myc NORMAL FOLLIKEL LYMFOM Transformation Aggressivt lymfom 28
29 Mikroskopbild FL follicular B-och T-cell markörer FL transformed T celler, makrofager och dendritiska celler samarbete mellan mikromiljöoch lymfom celler 29
30 CD20 Follikulärt lymfom 30
31 Diagnosis Follikulärt lymfom WHO Grad a / 3b Grad 1 Grad 2 Grad 3 Grad 3 >15 centroblaster per high-power field 10 folliklar räknas Behandla som DLBCL a b Centrocyter finns Solid sheets med centroblaster eller Folliklar med enbart centroblaster 31
32 Olika lymfom diagnoser (svenska lymfomregistret) B-KLL DLBCL FL I-II LPCL HLNS LBCL HBCL MCL MZL FL III 32
33 Prognostiska faktorer Tumören Egenskaper: gen uttryck /proliferation / apoptos Utbredning Patienten Ålder, allmäntillstånd Andra sjukdomar (komorbiditet)
34 FLIPI, OS FLIPI 2, PFS Age >60 years Hemoglobin <12 g/dl LDH level >upper normal limit Ann Arbor stage III IV >4 nodal sites = = beta-2microglobulin Positive bone marrow (morphology) Bulk > 6 cm Solal-Céligny P, et al. Blood 2004 Federico M et al, JCO
35 1.0 FL överlevnad - prognosfaktorer MORTALITY ACCORDING TO FLIPP INDEX Good Survival probabi l i ty FLIPI Inter mediate Poor Months Solal-Céligny P, et al. Blood
36 Behandling: igår-idag-i morgon (låg-maligna lymfom) Alkalytor Chlorambucil (Clb) Purine analogue Fludarabine Rituximab R-CVP Kombinations kemo R-CHOP CVP, FC, CHOP BR Bendamustine (B) + Nya läkemedel mabs Immuno-modulator Lenalidomide Inhibitorer BTK PI3K(delta) Bcl-2
37 Vilket är målet med behandling? Bot Förlängd tid till progress/återfal Symtomfrihet Lång överlevnad Bra livskvalitet 37
38 Magsäcks- lymfom av MALT*- typ *Mucosa Associated Lymphoid Tissue Helicobacter pylori 38
39 Behandling av MALT (mucosa associated lymphoid tissue) lymfom i magsäck : H.Pylori eradikering CR: 60% - 80% Lång respons duration Molekulär remission!! =BOT Om spridd sjukdom: - Antikroppar + cytostatika 39
40 Watchful waiting eller terapi vid diagnos En stor engelsk studie (BNLI) startade 1981: Patienter med indolent lymfom Stadium III/IV, UTAN symtom Långtidsuppföljning: 19% av patienterna helt symtomfria efter 10 år! Ardeshna KM, et al. Lancet 2003; 362:
41 Tid till cytostatika W&W Rituximabx4 Rx4 + undrrhåll års överlevnad=95% År från behandlingsstart PFS Mål med studien: Quality of life- livskvalitet rituximab (R) eller TTnT R vid symtom 3yr % PFS 3yr % W&W à Tid till CHEMO therapi R4 à??? R4+M Ardeshna et al, Lancet Oncol 15:424, 2014
42 CD20 Follikulärt lymfom 42
43 Monoklonala antikroppar Anti-CD20 Fastnar på leukemi-lymom cellens CD20 antigen Friska immunceller av betydelse för effekt 43
44 Effekt av antikropp mot CD20 Monocyt/makrofag CD20 Leukemi-cell Signal for apoptosis (direkt celldöd) NK-cell Olika T-lymfocyter 44
45 Lymom-associerade makrofager (LAM) 1.0 Cumulative survival Med anti-cd20 är i stället Makrofager bra OS (years) Low LAM: median 16.3 years High LAM: median 5.0 years Farinha P, et al. Blood 2005;106:
46 Randomiserade studier för godkännande av nya läkemedel Patient med en specifik sjukdom Visst skede av sjd R Nytt läkemedel Konventionell behandling Positiva resultat utan allvarliga biverkningar Läkemedlet godkännes Prissättning Ordnat införande NT-rådet TLV LIFs förslag om betalningsmodeller
47 Randomiserade studier Rituximab i kombination med cytostatika 8 x CVP vs 8 x R-CVP 6-8 x CVP vs 6-8 x CVP följt av R 6 x CHOP vs 6 x R-CHOP 47
48 Rituximab maintenance? Lugano debate:
49 R-CHOP + R underhåll PRIMA 6 års uppföljning Progression free survival from randomization 6 years = 59.2% HR= 0.57 P< years = 42.7%
50 R-Benda eller R-CHOP/R-CVP In all pts, GHS/QOL score significantly improved from baseline to final visit with BR versus R- CHOP/R- CVP
51 «Chemo-free» behandling Monoklonal antikroppar Anti-CD20 Anti- andra B-cells yt antigen: CD22, CD37, CD74 Bispecifika T-cell (BiTEs) + CD20/CD22 CD20/CD74,CD19/CD3 Immun modulerande läkemedel Lenalidomide Immune checkpoint inhibitors: PD/PDL-1, CTLA-4
52 Nya behandlingar UTAN cytostatika för patienter med Follikulärt Lymfom PI3K hämmare Idelalisib Anti-CD20 antikroppar Rituximab Obinutuzumab Ofatumumab BTK hämmare Ibrutinib Immune checkpoint inhibitors Pidilizumab Nivolumab CAR-modifierade T celler Follicular lymphoma BCL-2 hämmare Venetoklax (ABT-199) Immunomodulatorer Lenalidomide + rituximab (R2) BTK, Bruton's tyrosine kinase; BCL, B-cell lymphoma; CAR, chimeric antigen receptor; PI3K, phosphoinositide 3-kinase..
53 Randomized Phase-2 trial SAKK 35/10: Rituximab Plus Lenalidomide vs Rituximab Monotherapy in FL patients in need of first-line therapy Eva Kimby1, Giovanni Martinelli2, Bjorn Ostenstad3, Ulrich JM Mey4, Daniel Rauch5, Björn E Wahlin1, Felicitas Hitz 6, Micaela Hernberg7, Ann-Sofie Johansson8, Peter de Nully Brown9, Hans Hagberg10, Andrés J.M. Ferreri 11, Andreas Lohri12, Urban Novak13, Thilo Zander14, Hanne Bersvendsen15, Mario Bargetzi 16, Walter Mingrone17, Fatime Krasniqi 18, Stephan Dirnhofer19, Hanne Hawle20, Simona Berardi 20, Steffi Demmel20, Stephanie Rondeau20, Emanuele Zucca21 Oral presentations ASH 2014, Lugano 2015, ASH Full manuscript now submitted
54 Rituximab + lenalidomide
55 R2 effektivare än R-chemo? FL-001 (LYSA) RELEVANCE, ASCO, EHA st line FL N=1000 R 2 R- Chemo CR, CRu, PR 6 mos.. CR, CRu, PR R 2 maintenance (lenalidomide 12 mos + Rituximab 24 mos.) Rituximab maintenance R maintenance 24 mos 6 mos. 24 mos. Behandlingarna likvärdiga- olika biverkningsmönster
56 Nya godkänd monoklonala antikroppar Anti-CD20 - Obinutuzumab Fastnar på leukemi-lymfom cellens CD20 antigen Friska immunceller av betydelse för effekt 56
57 Ny CD20 antikropp + cytostatika (röd) jämfört med endast cytostatika (blå) - tid till progress Median PFS 14.9 vs >22.5m HR=0.55 ( ) LH Sehn Lancet Oncol 2016;17:1081
58 FL -svar på behandling CHOP Bendamustine CVP Rituximab obinutuzumab CT (by investigator) % (n); 95% CI R-chemo, n=601 G-chemo, n=601 ORR 86.9% (522); 83.9, % (532); 85.7, 91.0 CR 23.8% (143); 20.4, % (117); 16.4,
59 INV-assessed PFS (tid till progress) Probability Uppföljning : 34.5 months median R-chemo (N=601) G-chemo (N=601) + Censored Pts with event, n (%) 3-yr PFS, % (95% CI) HR (95% CI), p-value* R-chemo, n= (24.0) 73.3 (68.8, 77.2) 0.66 (0.51, 0.85), p= G-chemo, n= (16.8) 80.0 (75.9, 83.6) No. of patients at risk R-chemo G-chemo Time (months) Men, fler biverkningar 59
60 Vid återfall - nya mediciner BTK hämmare (ibrutinib) PI3kdelta hämmare (idelalisib)
61 Randomiserade studier för godkännande av nytt läkemedel Patient med flera återfall bedöms ej ha effekt av eller tåla mer cytostatika Eller Tål inte cytostatika pga andra sjukdomar R Inhibitor: BTK, PI3kd, bcl2 (ibland i kombination med cytostatika ) Konventionell behandling Positiva resultat! Godkännande från Läkemedelsverket 3 nya läkemedel för KLL 1 godkänt för follikulärt lymfom
62 B-lymfocytens signalvägar nya läkemedel BCR = B-cell receptorn påcellytan BCR BCR-associerade kinaser BTK Bruton s tyrosine kinase Ibrutinib hämmar PI3K PI3-kinase Idelalisib hämmar Bruton s Tyrosine Kinase Inhibitors From: Nat Rev Immunol 2:945
63 Randomiserad studie - förlängd överlevnad ibrutinib till refaktära KLL patienter at 6 mo: 88 vs 65 % p=0.005 Byrd et al., NEJM 2014
64 PI3K-delta inhibitor (idelalisib) indolent B-cells lymfom refraktär mot rituximab och alkylating agent Phase 2 : 125 patienter Response: 57% Oberoende av histologi, tumor utbredning, antal tidigare regimer, typ tex bendamustine Gopal AK, et al. N Engl J Med, 2014; 370:
65 Idelalisib for Refractory inhl IDELALISIB (tablett 150mgx2/dagligen) Tidigare cytostatika behandlade patienter med resistens mot rituximab och cytostatika (n=125, 72 FL) Gopal AK, et al. N Engl J Med, 2014;; 370:
66 Idelalisib for Refractory inhl Venetoklax Anti- bcl- 2
67 Kombinationsbehandling: gamla och nya läkemedel Bendamustine (=cytostatikum) Obinutuzumab (Gazyvaro= CD20 antikropp) Venetoklax (=bcl2 inhibitor) Eller flera nya läkemedel- i kombination Tyvärr en del allvarliga biverkningar
68 Dos-eskalering: ABT-199 (venetoklax) + bendamustine + rituximab 33 patienter med återfall /refraktära lymfom 20 (61%) FL 10 (30%) DLBCL 3 (9%) MZL Alla hade tidigare fått R or R-kombination
69 Venetoclax+ bendamustine + rituximab Results Twenty-nine patienter utvärderbara CR 6 (21%), PR 13 (45%) ORR: 66% in all patients, 74% in FL AE Grade 3-4 neutropenia (30%), thrombocytopenia, lymphopenia (each 21%) anemia (18%)
70 EBMT consensus indications for transplant in FL Silvia Montoto and Peter Dreger Low-grade LWP sub-committee* *Paolo Corradini, Martin Dreyling, Gilles Salles, Robert Marcus, Michele Ghielmini, Eva Kimby, Anna Sureda; Harry C Schouten, Stephen Mackinnon Haematologica Jul;98(7):
71 Infektionsrisk hos patienter med lymfom B- och T-lymfocyter celler fungerar inte normalt : Nedsatt produktion av immunglobulin Minskat antal neutrofiler (efter cytostatika) Bakterier: Streptococcus pneumoniae ofta orsak till lunginflammation Pneumocystis Jirovecci : atypisk lunginflammation Virus reaktivering tex herpes, hepatit CMV 71
72 Förebyggande behandling pga infektionsrisk Immunglobulintillförsel Antibiotika-profylax Vaccinering 72
73 Transformation till hög-malignt lymfom 73
74 Sammanfattning: Vad är viktigt för patienten med indolent lymfom Adekvat och snabb diagnostik med prognosfaktorer Rätt terapi Beprövade effektiva läkemedel Symtomfrihet med god livskvalitet Lång överlevnad Ø Vid återfall Behov av nya läkemedel, kliniska studier 74
75 Stort Tack alla medlemmar i Blodcancerförbundet Tack alla patienter och medarbetare iwnhl
76 Nationell organisation av blodcancer Diagnos grupper (initierade av professionen) KLL, AML, KML, ALL, MDS, myelom, lymfom, MPN Kvalitetsregister (INCA) Biobanker Nationella riktlinjer (professionen) Vårdprogram (RCC) Kliniska studier Life science forskning
77 RCC EX Follikulärt lymfom Vårdprogram Diagnostik Utredning Terapi Uppföljning Remissrundor: Profession och patienter ges tillfälle att kommentera och ge synpunkter på det medicinska innehållet Individuell vårdplan Standardiserat vårdförlopp
78 Vårdprogram RCC Remissrundor: syftet med är att ge profession och patienter tillfälle att kommentera och ge synpunkter på det medicinska innehållet i vårdprogrammet.
79 Lymfom sammanfattning Biologiskt intressanta sjukdomar inom immunsystemet Riskfaktorer Diagnostik och prognosfaktorer Terapi Cytostatika Monoklonala antikroppar Andra biologiska läkemedel Transplantation
80 Utvärdering av behandlingseffekt Remission- CR? PR? CT, PET, benmärgs biopsi MRD (minimal residual disease)
81 Terapi effekt på lymfknutor i buken 81
82 Nya metoder ex PET=positions emmissions tomografi PET före terapi PET efter terapi 82
83 Terapi effekt med FDG-PET Före terpi Efter 2 kurer Efter 4 kurer 83
84 Progressionsfri överlevnad Beroende av resultat av PET (efter behandling) J Trotman Lancet Hematol 2014;1:17
85 Utvärdering av behandlingseffekt
86 Nationell organisation av blodcancer Diagnos grupper (initierade av professionen) KLL, AML, KML, ALL, MDS, myelom, lymfom, MPN Kvalitetsregister (INCA) Biobanker Nationella riktlinjer (professionen) Vårdprogram (RCC) Kliniska studier Life science forskning
87 RCC EX Follikulärt lymfom Akut myeloisk leukemi Vårdprogram Utredning Terapi Remissrundor: profession och patienter Ges tillfälle att kommentera och ge synpunkter på det medicinska innehållet Individuell vårdplan Standardiserat vårdförlopp
88 Låg-maligna lymfom-sammanfattning Diagnostik kräver prover blod, benmärg och lymfknutor m.m. ibland genetiska och molekylära undersökningar samt avancerad bildteknik Prognostiska och prediktiva markörer för individualiserad terapi Nya effektiva läkemedel livskvalitet (och kostnadseffektivitet) Nationella vårdprogram, kvalitetsregister Ø Läkaretik 88 88
89 Vårdprogram RCC Remissrundor: syftet med är att ge profession och patienter tillfälle att kommentera och ge synpunkter på det medicinska innehållet i vårdprogrammet.
90 Svenska KLL och lymfomregistret (del i blodcancerregistret) Register rapporter Problem 1) Låg andel patienter i kliniska studier Lymfom: : 5.2% : 3.3% 2) Otillräcklig registrering av sena behandlingslinjer, biverkningar 3) Stora skillnader i överlevnad: Olika regioner Unga jämfört med äldre
91 Nationellt ordnat införande av nya läkemedel Jämlik tillgång till nya läkemedel genom effektiv användning av gemensamma resurser NT-rådet ingår i en samverkansmodell som alla landsting och regioner deltar i TLV och NT-rådet har inte resurser för fullständig hälsoekonomisk värdering av alla indikationer Nationell upphandling bedöms fortsatt viktigt
92 NT-rådets uppdrag Besluta om vilka läkemedel som ska omfattas av nationellt ordnat införande Ge rekommendationer gällande nya läkemedel - Huvudsakligen rekvisitionsläkemedel - Ibland läkemedel som förskrivs på recept - Vissa medicintekniska produkter (försöksverksamhet) Tillsätta rådgivande nationella medicinska expertgrupper Bistå den gemensamma förhandlingsfunktionen gällande bedömning av betalningsvilja
93 Anti-CD20 monoklonala antikroppar Naken Rituximab (Mabthera ) Isotop märkt 90 Yttrium ibritumomabtiuxetan (Zevalin) 131 jod tositumomab----- (Bexxar) 93
94 EX ordnat införande av PD 1-hämmare Opdivo och Keytruda - Första rekommendationer (melanom, NSCLC) hösten Nationell upphandling med konkurrensutsättning Idag rekommendationer för 6 (Opdivo) respektive 4 (Keytruda) indikationer Bavencio (merkelcellscarcinom): 2018 Tecentriq (urotelialcancer, NSCLC): 2017
95 Föreslagen process Företag informerar när ansökan skickats in Säkerställande av inklusion i nationell upphandling Aktuell VP-grupp kontaktas av NAC Positive opinion VP-grupp gör bedömning av relativ effekt och säkerhet NT/NAC arbetsgrupp utvecklar förslag till rekommendation NT-rådet bereder rekommendation Godkännande Rekommendation publiceras Vårdprogram uppdateras
96 Omfattning av VP-gruppens bedömning Effekt i förhållande till redan rekommenderat preparat Toxicitet i förhållande till redan rekommenderat preparat Sammantagen bedömning: o Klart och tydligt bättre i förhållande till redan rekommenderat preparat o I stort sett lika i förhållande till redan rekommenderat preparat o Klart och tydligt sämre i förhållande till redan rekommenderat preparat
Lymfom sammanfattning
Lymfom sammanfattning Biologiskt intressanta sjukdomar inom immunsystemet Orsaker Diagnostik och prognosfaktorer Terapi Cytostatika Monoklonala antikroppar Andra biologiska läkemedel Transplantation (ej
Läs merLågmaligna lymfom
Lågmaligna lymfom 180901 Maria Strandberg Överläkare Hematologsektionen Länsverksamhet Medicin Sundsvall Vanligaste lågmaligna lymfomet Ca 15% av alla lymfom Follikulära lymfom Incidens: 250 personer/år
Läs merKlinisk handläggning av lymfom. Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016
Klinisk handläggning av lymfom Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016 Bakgrund Uppdelning Högmaligna / lågmaligna lymfom B-cells- / T-cellslymfom (Hodgkin / Non-Hodgkin
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merHerman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Herman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Maligna lymfom Tumörform i lymfkörtelsystemet och/eller benmärg/mjälte Både B-ochT-lymfocyter Kan växa extranodalt,
Läs merLymfom. 2000/år varav 50% lågmaligna
Lymfom 2000/år varav 50% lågmaligna Skall kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och hårcellcells-leukemi (HCL) räknas som lymfom? Patolog: Ja En del kliniker: nej lymfom stam cell -------------------------------------
Läs merÖversikt malign hematologi. Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar
Översikt malign hematologi Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar 2013-11-05 Grundprinciper Klonalitet Ursprungscell Allvarlighetsgrad Lokal Lena von Bahr 4 april 2016 2 Grundprinciper Klonalitet Akut myeloid
Läs merKronisk lymfatisk leukemi
Kronisk lymfatisk leukemi Nationella KLL-dagen 2016-10-08 Mattias Mattsson överläkare Blodmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala DISCLOSURES Konsultuppdrag/advisory board/betalda föreläsningar Advisory
Läs merDiffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom
Diffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom P-O Andersson Överläkare, professor Sektionen för hematologi, onkologi och lungmedicin Medicinkliniken SÄS Borås Varför heter det diffust
Läs merDavid Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus
2018-09-01 David Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus Lymfom är cancersjukdom som utgår från celler/vävnader/organ som är involverade i kroppens immunförsvar. Vanligast är det lymfkörtlar, mjälte och
Läs merdiagnostik Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Lågmaligna lymfom diagnostik Stefan Jacobsson Stefan Jacobsson Sahlgrenska Universitetssjukhuset Åldersstandardiserad incidens för malignt lymfom undantaget Hodgkins lymfom, i regionen 1971 2000 Fördelning
Läs merEtt faktamaterial om kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
Ett faktamaterial om kronisk lymfatisk leukemi (KLL) För mer information kontakta: Anna Björlin, Communication Officer, Bayer Schering Pharma, Telefon: 08 580 223 91, E-post: anna.bjoerlin@bayerhealthcare.com
Läs merPressmeddelande 22 oktober 2014
Europeiska Kommissionen godkänner IMBRUVICA för två typer av blodcancer Som första läkemedel i den nya klassen BTK-hämmare godkänns nu IMBRUVICA för behandling av de sällsynta och svåra sjukdomarna kronisk
Läs merVarför satsa på klinisk forskning?
Varför satsa på klinisk forskning? Forskningens dag Falun 2017-10-18 Gunilla Enblad Ur Olle Stendahls utredning 2009: Vad är klinisk forskning? Den definition som utredningen utgår från är att klinisk
Läs merKronisk lymfatisk leukemi (KLL)
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Totalt 440-500 fall per år i Sverige Gammal-mans leukemi Förekommer B-KLL yt även antigen hos yngre Mycket varierande sjukdomsförlopp Ingen kurativ behandling 1 Kronisk
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister december 2009 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkin lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister April 2015 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merEmma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall
Emma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall Aggressiva lymfom = högmaligna lymfom Cellerna delar sig snabbt och det betyder att lymfomet växer snabbt. Obehandlat leder ett aggressivt lymfom till döden.
Läs merAtt använda immunförsvaret vid behandling av cancer
Att använda immunförsvaret vid behandling av cancer Jonas Mattsson, M.D., Ph.D. Professor in Cell Therapy Center for Allogeneic Stem Cell Transplantation (CAST) Karolinska University Hospital 2 Immunologi
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merVad kan man mäta? IHE forum. Lund 7 september 2017 Ulf-Henrik Mellqvist
Vad kan man mäta? IHE forum Lund 7 september 2017 Ulf-Henrik Mellqvist Område cancer Område cancer Total överlevnad Område cancer Total överlevnad Surrogatmått Total överlevnad (overall survival, OS) Total
Läs merInnehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Waldenströms makroglobulinemi 5 Orsaken okänd. 2 Diagnos 6 Symtom Så ställs diagnosen
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Waldenströms makroglobulinemi 5 Orsaken okänd 2 Diagnos 6 Symtom Så ställs diagnosen 3 Behandling 9 Nya läkemedel Vid återfall 4 Framtiden 11 Uppföljning och kontroller
Läs merBilaga IV. Vetenskapliga slutsatser
Bilaga IV Vetenskapliga slutsatser 1 Vetenskapliga slutsatser Den 10 mars 2016 informerades Europeiska kommissionen om att en ökad risk för dödsfall och högre incidens av allvarliga biverkningar hade observerats
Läs merSvenska Lymfomgruppen. Nationella riktlinjer för mantelcellslymfom
Svenska Lymfomgruppen Nationella riktlinjer för mantelcellslymfom Svenska Lymfomgruppen 2012 INTRODUKTION... 3 PRIMÄRBEHANDLING... 4 Yngre 70 år... 4 RECIDIVBEHANDLING... 5 Strålbehandling...
Läs merNivolumab BMS ingår i det nationella ordnade införandet av nya läkemedel och införande- och uppföljningsprotokoll är under framtagning.
Nivolumab BMS För behandling av patienter med metastatisk icke-småcellig lungcancer av skivepitelstyp som progredierat på eller efter platinumbaserad kemoterapi En preliminär bedömning Datum för färdigställande
Läs merCAR T-celler. Framtidens gen/immunterapi? IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi
CAR T-celler Framtidens gen/immunterapi? 2018-09-06 IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi COI Advisory board Kite/Gilead Innehåll Kort om immunterapi och cancer Vad är CAR T-celler Resultat
Läs merLeukemier. Leukemier och genetik. Metoder inom cancergenetik. Varför genetisk diagnostik? Konventionell cytogenetik. Translokation
Leukemier och genetik Leukemier Akut myeloisk leukemi (AML) Akut lymfatisk leukemi (ALL) Kronisk myeloisk leukemi (KML) Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Richard Rosenquist Brandell Klinisk genetik, Karolinska
Läs merANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR?
ANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR? LINDA FOGELSTRAND DOCENT, SPECIALISTLÄKARE KLINISK KEMI & AVDELNINGEN FÖR KLINISK KEMI OCH TRANSFUSIONSMEDICIN, INSTITUTIONEN FÖR
Läs merTENTAMEN. 18 januari 2006. APEX och BVLP, ht 05
TENTAMEN 18 januari 2006 APEX och BVLP, ht 05 Block III: Integrativ biomedicin med farmakologisk inriktning Delkurs 5: Immunologi, infektion, tumörbiologi, och hematologi Kod: Max poäng: 77 Gränser (G/VG):
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister Juni 2013 1 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merASH är världens bästa möte om lymfom
ASH är världens bästa möte om lymfom CAR-T-celler var kanske det största på 2017 års ASH-möte. Det finns mycket kvar att lära när det gäller både att få ut maximalt vad gäller effekt och att hantera biverkningar
Läs merRuxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi
Läs merONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER. Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011
ONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011 Disposition Introduktion Strålbehandling Cytostatika Kortfattat om onkologisk
Läs merModern behandling av maligna blodsjkdomar. Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth
Modern behandling av maligna blodsjkdomar Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth Maligna blodsjukdomar, blodcancer Leukemier Maligna lymfom Myelom Myeloproliferativa
Läs merÅrsrapport 2016 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg
Årsrapport Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg 170426 1 Verksamhet: efterfrågan Regionsvård Bild 1: KPP-kostnader för avtalat regionsvård, mkr 2 Stamcellstransplantationsverksamhet 2006 2007
Läs merPatientinformation. Bendamustine medac 100 mg bendamustinhydroklorid. Pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning.
Patientinformation Bendamustine medac 100 mg bendamustinhydroklorid. Pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning. Bendamustine medac 25 mg bendamustinhydroklorid. Pulver till koncentrat till infusionsvätska,
Läs merHur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö
Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Rituximab (Mabthera ) Har använts sedan 1997 >540.000 pat har behandlats, ffa vuxna Begränsad erfarenhet av beh av
Läs merGrundalgoritm för behandling av icke- småcellig lungcancer i Uppsala- Örebroregionen
Grundalgoritm för behandling av icke- småcellig lungcancer i Uppsala- Örebroregionen Histologi Molekylär diagnostik Funktionsstatus Första linjens behandling CT (thorax & övre buk) efter 4:e kuren eller
Läs merAutoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom.
Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Kroppen bildar antikroppar mot sig själv. Kan vara antingen ANA - antinukleära antikroppar.
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
1 (3) 11 May 2016 Fludarabin Version 2.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Förekomsten av kronisk lymfatisk
Läs merCOMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform Polatuzumab vedotin, intravenös infusion var tredje
Läs merCOMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform venetoclax (ABT-199), tablett (10mg, 50 mg, 100mg)
Läs merAkut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe. Skånes universitetssjukhus, Lund
Akut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe Barnonkologen Skånes universitetssjukhus, Lund Distribution by type of cancer in children under 15 years Akut lymfatisk leukemi hos barn 1 Den vanligaste formen
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-03-02 1976/2006. BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 5200 167 15 Bromma
BESLUT 1 (5) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Box 5200 167 15 Bromma SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merKronisk lymfatisk leukemi, KLL Regional lägesbeskrivning i VGR före införandet av standardiserat vårdförlopp
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Kronisk lymfatisk leukemi, KLL Regional lägesbeskrivning i VGR före införandet av standardiserat vårdförlopp Processägare Herman Nilsson-Ehle Februari 2017 Innehållsförteckning
Läs merTvå pivotala studier med Opdivo visar förbättrad treårsöverlevnad hos patienter med tidigare behandlad, avancerad icke-småcellig lungcancer
Pressmeddelande 14 september 2017 Två pivotala studier med Opdivo visar förbättrad treårsöverlevnad hos patienter med tidigare behandlad, avancerad icke-småcellig lungcancer Data fortsätter att visa fördelar
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Gazyvaro April 2014, v.1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Obinutuzumab (Gazyvaro ) används för behandling
Läs merCOMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform Lorlatinib (PF-06463922), tablett 100 mg en gång dagligen
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2011-05-02 Vår beteckning SÖKANDE Meda AB Box 906 170 09 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående läkemedel
Läs mer76 onkologi i sverige nr 6 14
76 onkologi i sverige nr 6 14 Mikromiljöni FOKUS Temat på årets fortbildningsdagar i Linköping var interaktionen mellan tumörcellen och mikromiljön. Maria Creignou, ST-läkare vid Hematologiska Kliniken,
Läs merBlodsjukdomar: Anemi och Leukemier Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS
Blodsjukdomar: Anemi och Leukemier 2016 Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS Vad handlar föreläsningen om? Blodsjukdomar vad händer på en hematologi avdelning Anemi Symtom, orsaker
Läs merBehandling med MabCampath. En informationsbroschyr för patienter och anhöriga
Behandling med MabCampath En informationsbroschyr för patienter och anhöriga Innehållsförteckning Sidan Inledning 3 KRONISK LYMFATISK LEUKEMI 4 Vad är kronisk lymfatisk leukemi (KLL)? 4 BEHANDLING MED
Läs merKancera AB 8 November 2011
Ursprung i Pharmacia & Karolinska Noterat på NASDAQ OMX First North februari 2011 20 läkemedelsutvecklare, 900 m2 laboratorier inom KI Science Park Kancera AB 8 November 2011 Kancera Fokuserar på elakartad
Läs merLYMFOM / KLL. Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna
LYMFOM / KLL Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna Mål med föreläsningen Att kunna När ska man misstänka lymfom Hur utreder man med avseende på lymfom Att ha kännedom
Läs merProvmaterial, Perifert blod 2 heparinrör med blod för vitalfrysning av tumörceller respektive preparation/infrysning av RNA-DNA.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 1.0 Datum 2014-03-13 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merBehandlingsguide för patienter
MITOXANTRON Behandlingsguide för patienter Viktig obligatorisk information om riskminimering för patienter som börjar med NOVANTRONE (mitoxantron) för behandling av högaktiv recidiverande multipel skleros
Läs merVSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi
VSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi Solida tumörsjukdomar hos barn och ungdomar 15-17 april 2015 i Strängnäs Gustaf Ljungman, doc, öl, barnonkolog gustaf.ljungman@kbh.uu.se Organisation
Läs merMolekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi
Molekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi Linda Fogelstrand Specialistläkare, Docent Klinisk kemi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Molekylärgenetisk diagnostik inom malign hematologi Diagnostik
Läs merMellansvenskt läkemedelsforum Örebro 4 februari 2015. Medicinska genombrott Bröstcancer och Malignt Melanom
Mellansvenskt läkemedelsforum Örebro 4 februari 2015 Medicinska genombrott Bröstcancer och Malignt Melanom Kenneth Villman Överläkare Onkologiska kliniken USÖ Mentometerfråga Kenneth Villman 150204 2 Disposition
Läs merBesponsa (inotuzumab ozogamicin) vid akut lymfatisk leukemi (ALL) NT-rådets yttrande till landstingen
Besponsa (inotuzumab ozogamicin) vid akut lymfatisk leukemi (ALL) NT-rådets yttrande till landstingen 2018-05-16 Rekommendation och sammanvägd bedömning NT-rådets rekommendation till landstingen är: att
Läs mer2016-01-20. Över 50000 nya fall/år i Sverige. En av tre drabbas. Ca hälften botas. Ålderssjukdom
Daniel Giglio MD, PhD Sektionen för farmakologi/onkologi 2016 Över 50000 nya fall/år i Sverige En av tre drabbas Ca hälften botas Ålderssjukdom 1 Klinisk undersökning Röntgenundersökning/Ultraljudsundersökning
Läs merasco 50 onkologi i sverige nr 4 15
asco 50 onkologi i sverige nr 4 15 På årets ASCO redovisades många nya och lovande resultat med PD1 hämmare. Förutom vid melanom kan man nu använda detta läkemedel vid lungcancer. Arne Östman, Professor
Läs merOPDIVO MONOTERAPI OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN
OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN MALIGNT MELANOM MALIGNT MELANOM BEHANDLINGSINTERVALL VARANNAN ELLER VAR FJÄRDE uter Varannan vecka ELLER uter Var fjärde vecka Vid byte från
Läs merOPDIVO MONOTERAPI OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN
OPDIVO YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN MALIGNT MELANOM MALIGNT MELANOM BEHANDLINGSINTERVALL VARANNAN ELLER VAR FJÄRDE mg 3 min mg min mg 3 minuter Varannan vecka mg 3 min ELLER mg minuter
Läs merOm Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten
Om Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten Lördagen 29 september 2018 11.00-12.30 Värd: Styrgruppen för strategiskt forskningsområde stamceller och regenerativ medicin, Karolinska
Läs merT-cellslymfom. - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret. Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar
T-cellslymfom - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar Disposition Svenska lyfomregitret översikt T-cellslymfom kort
Läs merSvenska Lymfomregistret
Svenska Lymfomgruppen Sveriges Onkologiska Centra Svenska Lymfomregistret Rapport för år 2000-2005 www.ocsyd.lu.se Innehåll Introduktion... 3 Förkortningar... 4 Täckningsgrad... 5 Diagnoser enligt REAL-klassifikationen
Läs merInnehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Kronisk lymfatisk leukemi och hårig cell-leukemi 5 Olika typer av blodkroppar Flera sjukdomar Kromosomskador
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Kronisk lymfatisk leukemi och hårig cell-leukemi 5 Olika typer av blodkroppar Flera sjukdomar Kromosomskador 2 Symptom 9 Oklara orsaker Diagnos 3 Behandling 13 Behandling
Läs merFakta om lungcancer. Pressmaterial
Pressmaterial Fakta om lungcancer År 2011 drabbades 3 652 personer i Sverige av lungcancer varav 1 869 män och 1 783 kvinnor. Samma år avled 3 616 personer. Det är med än tusen personer fler som dör i
Läs merHEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR!
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR! AVDELNING 40 (6-8 PLATSER) MEDICINSKA DAGSJUKVÅRDEN HEMATOLOGIMOTTAGNINGEN HEMATOLOGKONSULT (9871) BENIGN HEMATOLOGI MALIGN HEMATOLOGI BENIGN HEMATOLOGI KOAGULATION, DIC, TTP-HUS
Läs merOpdivo är den första och enda immunonkologiska behandling som godkänts i Europa för denna typ av cancer.
Pressmeddelande 8 juni 2017 Europeiska kommissionen godkänner Opdivo (nivolumab) för behandling av vuxna patienter med tidigare behandlad, lokalt avancerad icke-resektabel eller metastaserande urotelcellscancer,
Läs merIncidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013
Incidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013 1 Innehåll Klassifikation av lymfoida och hematopoetiska tumörer 2 Antalet nya fall enligt kön 3 Män och kvinnor.............................................................
Läs merNeuroendokrina tumörer. Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet
Neuroendokrina tumörer Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet Indelning av neuroendokrina Carcinoider Lunga Tunntarm
Läs merTillämpning av Nationellt vårdprogram Mantelcellslymfom
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av Nationellt vårdprogram Mantelcellslymfom Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2017-00466) giltigt till september 2019 Utarbetad av Västsvenska Lymfomgruppen
Läs merJan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset
Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet
Läs merFörväntat godkännande Årsskiftet 2016/2017.
Venetoklax (Venclexta) vid återfall/refraktär kronisk lymfatisk leukemi med 17p-deletion En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2016-06-17 Datum för leverans: 2016-09-27 Denna bedömningsrapport
Läs merIndikation för allogen stamcellstransplantation vid lymfom
ID nummer: SCT3.21 Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Utfärdande enhet: Hematologiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping, Sverige Framtagen av: (Namn, titel)
Läs merThe role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merLängre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1
Längre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1 (cabazitaxel) ökar cytostatikans betydelse vid prostatacancer Behandla tidigt är, i kombination med prednison eller prednisolon,
Läs merCOMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform Entrectinib Dosering för vuxna: kapslar 200 mg tre
Läs merUppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017
Uppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017 Angelique Flöter Rådestad Docent, Lektor, KBH, KI Överläkare gynekologisk
Läs merFakta om GIST (gastrointestinala stromacellstumörer) sjukdom och behandling
Fakta om GIST (gastrointestinala stromacellstumörer) sjukdom och behandling GIST en ovanlig magtumör GIST (gastrointestinala stromacellstumörer) är en ovanlig form av cancer i mag-tarmkanalen. I Sverige
Läs merKan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros
Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset Vad menas
Läs merLäkemedelsindustrins informationsgranskningsman, IGM Profession
Läkemedelsindustrins informationsgranskningsman, IGM Profession Docent Göran A Chr Wennersten, Karl XI gatan 17 A, 222 20 Lund igm.profession@lif.se Beslut i initiativärende Dnr. W1605/15 2015-11-11 Ärende
Läs merFakta äggstockscancer
Fakta äggstockscancer Varje år insjuknar drygt 800 kvinnor i Sverige i äggstockscancer (ovariecancer) och omkring 600 avlider i sjukdomen. De flesta som drabbas är över 60 år och före 40 år är det mycket
Läs merRekommendationer lokalt avancerad NSCLC
Patient 1 lokalt avancerad NSCLC Rekommendationer lokalt avancerad NSCLC Utredning med PET CT och CT/MR hjärna Stråldos > 66 Gy Konkomitant cisplatin baserad kemoterapi Vilka kriterier skall vi ha för
Läs merFLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING
FLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING Jennie Wallander, Kvalitetsansvarig, PhD Sahlgrenska Universitetssjukhuset Klinisk Kemi/Flödescytometri MYELOM PATOGENES *Incidens
Läs merAktiespararna Jönköping 15 mars 2016 Michael Oredsson, VD
20 16 1 Aktiespararna Jönköping 15 mars 2016 Michael Oredsson, VD Vi transformerar BioInvent Vi har skapat en bred portfölj av kliniska projekt Tre kliniska studier startar under 2016 Vi har ökat vårt
Läs merÅrsrapport 2017 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg
Årsrapport 2017 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg 180427 1 Verksamhet: efterfrågan Regionsvård 2017 2 Bild 1: KPP-kostnader för avtalat regionsvård, mkr Stamcellstransplantationsverksamhet
Läs merTill dig som fått VELCADE. Information till patienter och anhöriga
Till dig som fått VELCADE Information till patienter och anhöriga Information om Velcade till patienter och anhöriga Din läkare har rekommenderat behandling med VELCADE (bortezomib). VELCADE är det första
Läs merRegional introduktion av ny medicinsk metod Rekommendation från Norrländska läkemedelsrådet
Regional introduktion av ny medicinsk metod Rekommendation från Norrländska läkemedelsrådet 2016-12-13 Version 7 Obdivo,nivolumab/Keytruda, pembrolizumab - Indikation malignt melanom Avsett som monoterapi
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Figur-/tabellverk från nationella kvalitetsregistret för diagnosår 2009-2013 April 2015 alt
Läs merCancer Okänd Primärtumör - CUP
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Cancer Okänd Primärtumör - CUP Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp Processägare Gunnar Lengstrand oktober 2015 Innehållsförteckning 1. Inledning...
Läs merLYMFSYSTEMETS ANATOMI OCH FUNKTION
LYMFSYSTEMETS ANATOMI OCH FUNKTION Ann-Christin Olsson Specialist i allmän internmedicin och hematologi Medicinkliniken Länssjukhuset Ryhov, JÖNKÖPING 2016-05-23 ACO 1 LYMFSYSTEMET KLINISK ÖVERSIKT 2016-05-23
Läs merMyelom - behandlingsalternativ i klinisk praxis 2016
Myelom - behandlingsalternativ i klinisk praxis 2016 Transfusionmedicin 5 oktober 2016 Kristina Carlson, överläkare, Hematologisektionen Akademiska Sjukhuset, Uppsala överlevnad Myelom i Sverige Incidens
Läs merVuxen. Waldenströms. makroglobulinemi anemi. Ett liv med blodcancer behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan
Blodcancerförbundet Ett liv med blodcancer behöver inte vara ett sämre liv, men det är ett annat liv än det du hade innan. Och i den här nya vardagen kan det vara skönt att veta att du inte är ensam. Att
Läs merLymfom. Stefan Norin Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset
Lymfom Stefan Norin Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Maligna lymfom (inkl KLL) Största diagnosgrupp inom hematologin Ca 2000 nya fall/år i Sverige Ungefär 50% aggressiva, resten indolenta
Läs merLymfkörtlar utredning och diagnostik. Katarina Uttervall Hematologiskt Centrum Huddinge
Lymfkörtlar utredning och diagnostik Katarina Uttervall Hematologiskt Centrum Huddinge Mål med föreläsning och kurs Att ni ska kunna: Ta upp en relevant anamnes Palpera de viktigaste lymfkörtelstationerna
Läs mer