Innovation och modern teknik ökar friheten

Transkript

1 Innovation och modern teknik ökar friheten hård teknik för en mjukare vård! Daniel Forslund (L) Innovationslandstingsråd Stockholms läns landsting

2 Digital vård = Nära vård! Varför kallar vi det distansvård när den digitala vården är den närmaste vården vi har? digitaliseringen flyttar vården till var mans ficka! ger möjlighet att individ- och behovsanpassa vårdkontakter för olika personer i olika situationer! Digital vård är mer än bara en första kontakt: ger möjlighet till täta återbesök utan resor. möjliggör kontinuitet med samma läkare oavsett avstånd. skapar trygghet med hemmonitorering dygnet runt. skapar frihet för patienter att slippa besöka vården. Digitalisering en frihetsreform för patienterna!

3 Handlar digitaliseringsdebatten om det som betyder mest för patienten? Från whats the matter till what matters to you helhetssyn och individuellt bemötande! tänka både medicinsk kvalitet och livskvalitet! Från att äga sin data till att äga sin tid användning och nytta i fokus, inte rådata och teknik! mät hur hård teknik skapar en mjukare och mänskligare vård! använd digitala verktyg för att individanpassa vården efter olika människors behov, situation och önskemål! värdera patientens tid, inte bara organisationens! frihet att kunna använda digitala tjänster, frihet att kunna avstå!

4 Vårdens informationsmiljö behöver bestå av många små delar som hänger ihop! Från journalsystem till digital samverkansplattform: sluta säga alla borde ha samma journalsystem olika delar av vården behöver olika IT-stöd patienter behöver stöd av små, specialiserade appar nya moduler ska kunna läggas till och gamla tas bort lika enkelt som standardiserade Legobitar. Digitaliseringen kräver både ett politiskt och tekniskt systemskifte: politiker, tjänstemän och profession behöver se digitalisering som ett strategiskt verktyg för utveckling! öppenhet för lösningar från patienter, entreprenörer och forskarteam, inte försöka lösa allt själv!

5 Problembilden: Resultatet: Medicinteknik i världsklass IT-stöd i bottenklass Stress, personalbrist, bristande tillgänglighet och patientsäkerhet.

6 Hur ökar vi innovationstakten i vården? Ställer vi samma krav på gammal teknik som ny? Obalanserad tillsyn? ny digital teknik hårdgranskas, gamla analoga metoder granskas ofta inte alls. Konserverande rädsla? rädslan att göra fel med nya digitala tjänster gör att gamla sämre metoder blir kvar för länge. Falsk trygghet? pappershantering innebär ofta större risk för integriteten än säkra digitala tjänster. Omvänd bevisbörda? är nuvarande metoder enligt senaste evidens? Är det etiskt rätt att fördröja införandet av bättre stöd?

7 Varför ser det så illa ut? Innovation och digitalisering ses fortfarande som något udda och onödigt Vårddebatten fokuserar på symptomen, inte på grundproblemen. Innovationsdebatten fokuserar på visioner, inte hinderlösning. Avsaknad av ledarskap och ägarskap på alla nivåer. Rimligt starkt fokus på forskning, svagt fokus på innovation. Innovation drivs oftast i tillfälliga projekt, inte i linjen. Underinvestering i IT sedan 1990-talet (ca 2,8 procent av budget). Kostnaden av att inte investera i förnyelse mäts inte.

8 Vad borde vi göra åt det? Skapa ägarskap av digitalisering hos både politik och vårdorganisation! Koppla innovation till reella politiska problem och upplevda behov i verksamheten och hos patienterna! Investera mer i att städa bort hinder, skrota gammal teknik och bygga upptagningsförmåga än vad vi investerar i nya projekt! Skapa mandat, medel och en stödjande organisation för innovation i varje region, landsting och kommun!

9 Systematiskt arbete för att kartlägga, analysera och åtgärda innovationshinder Exempel på innovationshinder som nu stegvis arbetas bort: Stelbenta ersättningsmodeller Låg prioritering av utvecklingsarbete Organisatoriska stuprör Mätning och uppföljning missar effekterna av innovationsoch utvecklingsarbete IT-miljö som håller tillbaka utvecklingen Otydligheter kring upphovsrätt

10 Utveckling ska drivas utifrån upplevda behov tillsammans med användarna! Landstingets innovations- och digitaliseringsarbete ska vara användardrivet och bygga på att involvera medarbetare och invånare tidigt i utvecklingsprocessen. Detta ökar förmågan att fånga upp nya behov av utveckling och förändring.

11 Digitalisering drivs bäst i bred samverkan! Komplexa förändringar utmanar och upprör, och ingen aktör har alla svar. Därför viktigt att: stegvis införa, analysera, justera och prova ut teknik och metodik utveckla regelverk som bejakar utveckling men skapar tydliga ramar för kvalitet och patientsäkerhet vara öppen för idéer från entreprenörer, vårdgivare och forskare samverka med vårdpersonal och forskning för ett tryggt införande och utveckling av nya arbetssätt

12 Ny process för samarbete med entreprenörer och mindre företag under uppbyggnad!

13 Bakgrund budgetbeslut inför 2018: Digitala vårdmöten ska integreras i det ordinarie vårdutbudet! Patientens kontakt med vården ska moderniseras med fler och enklare kontaktvägar för tidsbokning såväl som vårdmöten: Under 2018 utvecklas vårdgarantin för att omfatta också digital tillgänglighet. Digital tillgång till vård innebär till exempel att landstingets invånare ska ges möjlighet att välja hur de vill kontakta vården, där fysiska besök och e-tjänster, telefon eller videobesök ska ses som komplementära och naturliga delar av vårdutbudet.

14 Under införande i SLL: Digital Vårdgaranti Målet: ge alla patienter valfriheten att kontakta vården lika enkelt på nätet som på telefon eller mottagning. 1. Kontaktgaranti alla vårdgivare ska vara digitalt tillgängliga: ett basutbud av obligatoriska digitala tjänster ska erbjudas av samtliga vårdgivare! 2. Svarsgaranti en digital kontakt ska alltid besvaras i rimlig tid: mät vårdgivarnas digitala tillgänglighet på samma sätt som andra väntetider! 3. Tillgänglighetsgaranti alla digitala tjänster ska vara tillgängliga och användbara för så många som möjligt: digital tjänsteutveckling ska drivas med ett användarperspektiv och kunna användas oavsett teknikvana eller funktionsförmåga!

15 Från vision till konkretion: Digital Vårdgaranti Extra budgetsatsning om 30 miljoner kronor under 2018 för att utvidga vårdgarantin till att omfatta digital tillgänglighet: 1. Stimulansmedel till vårdgivarnas digital omställning införande av webbtidbokning, säker chatt, primärvårdsapp m.m. 2. Ökad digital tillgänglighet till vården upprustning av 1177 Vårdguiden för video, chatt och ny 1177-app 3. Samlad plattform för digitala vårdtjänster landstingsgemensamt tjänstelager för alla digitala vårdtjänster 4. Säker digital post möjlighet för invånare att kunna välja enbart digital kommunikation 5. Tillgänglig teknik anpassa befintlig och ny teknik efter tillgänglighetskrav från patienter

16 Fler vårdområden får möjlighet att erbjuda digital vård med ersättning Digitala vårdmöten redan möjliga: vårdcentraler (privata och offentliga) barn- och ungdomsmedicinska mottagningar Digitala vårdmöten beslutas inom kort: vårdval ME/CFS (kronisk trötthetssyndrom) vårdval ögonsjukvård internetbaserad KBT (kognitiv beteendeterapi) Digitala vårdmöten under utredning: sjukhusavtal 2020 barn- och ungdomspsykiatri ungdomsmottagningar BVC/MVC vårdval logopedi vårdval rehab vårdval fysioterapi

17 Vad blir nästa steg? Begränsningen på maximalt 10 procents digitala besök tas bort ur husläkaravtalet. Ett program för Digitala Vårdmöten tar samlat grepp över juridik, avtal, ersättning, teknik och metodik för digital vård i SLL. Stärkt samverkan med patientorganisationer och funktionshinderrörelsen för digital inkludering och tillgänglighet. Stärkt samverkan med fackliga företrädare för ett tryggt införande och nya metoder. Utvärdering av effekter och resultat.

18 Hur blir Sverige världsbäst på ehälsa 2025? För att vården ska tillvarata digitaliseringens möjligheter krävs: 1. Öppenhet för nya idéer från patienter, vårdpersonal och entreprenörer! 2. Snabbskrotning av ålderdomlig teknik, investering i en ny teknisk grundplattform! 3. Avskaffande innovationshinder i regelverk, vårdavtal och ersättningsmodeller! 4. Ett digitalt kompetenslyft för vårdpersonalen! 5. Ett aktivt ledarskap som ger mandat, resurser och förändringstryck!

19 Tack för uppmärksamheten! mer information? facebook.com/liberaldaniel linkedin.com/in/danielforslund twitter.com/liberaldaniel