STI Sexuellt överförbarbar infektion (eng. sexually transmitted infection)

Transkript

1 STI Sexuellt överförbarbar infektion (eng. sexually transmitted infection) Klamydia Gonorré Syfilis HIV

2 Klamydia Anmälningspliktig, smittspårningspliktig och allmänfarlig med förhållningsregler Anmäls på rikskod eller annat nummer Ringer en person till rådgivningen och vill komma och provta sig för Klamydia. Vilket råd ger ni till personen?

3 Handläggning Om personen går med på att söka annan mottagning är det bäst att hänvisa dit på en gång. Personer mellan år kan direkt gå till Ungdomsmottagningen Personer 24 år och äldre kan hänvisas till könsmottagningen, barnmorskemottagningen eller familjecentrum. En del har mottagningstider enbart för killar.

4 Ni slipper Skicka remiss till en certifierad smittspårare för smittspårning och behandling Skriva en smittskyddsanmälan Vilket innebär att Patienten blir rätt handlagd på en gång Besök, provtagning och medicin är gratis för patienten

5 Gonorré Anmälningspliktig, smittspårningspliktig och allmänfarlig med förhållningsregler Anmäls på rikskod eller annat nummer Ringer en person till rådgivningen och vill komma och provta sig för Gonorré. Vilket råd ger ni till personen? Bor de i Gävle med omnejd hänvisa direkt till Könsmottagningen

6 Provtagning Om personen kommer till HC och vill bli provtagen. Då behöver ni ta prov för gonorré från alla de lokaler där gonokockerna kan och brukar finnas. - Underliv Svalg Rektum O/Vardgivarportalen/Laboratoriemedicin/Provtagningsanvisningar/G/ Två metoder för provtagning Gc-PCR och GC odling. För närvarande används Gc-PCR som metod för att upptäcka gonorré. Fördelar med den metoden är att den är mycket känslig och tål långa transporttider. Nackdelar är att man inte får en resistensbestämning och inte en typning av gonokockerna. Odling utförs endast på könsmottagningen

7 Positivt provresultat Alla personer med positivt prov Gc-PCR ska remitteras fortast möjligt till könsmottagningen i Gävle för odling och behandling kontakta mottagningen på telefon Remiss för remittering till könsmottagning. ANMÄLAN om byte av behandlande läkare m.m. enligt smittskyddslagen Behandling ske inte inledas på HC innan patient besökt Könsmottagningen

8 Handläggning Smittspårning ingår alltid som ett led i utredning och behandling av patienter med en sexuellt överförbar infektion som är anmälningspliktig enligt Smittskyddslagen Smittade personer kan bära på gonorré mycket länge och kortare spontan utläkningstid än ett år är förmodligen ovanligt Patienten är skyldig medverka vid smittspårning. Full sekretess råder Behandlande läkare är ansvarig för att smittspårning utförs men kan delegera uppgiften till annan hälso- och sjukvårdspersonal med särskild kompetens för uppgiften.

9 Syfilis Anmälningspliktig, smittspårningspliktig och allmänfarlig med förhållningsregler Anmäls på rikskod eller annat nummer Ovanlig i Sverige men vanligare i andra länder Inhemsk spridning sker för närvarande framför allt i storstäderna bland män som har sex med män. En syfilisinfekterad gravid kvinna kan därtill smitta sitt foster via moderkakan

10 Provtagning Ingår i gravidscreening och blodgivarscreening. 3-5 ml blod tas i ett rör utan tillsats Vid positiv analys skickas provet för kompletterande utredning och verifiering till KS Testet påvisar både IgG och IgM och kan ej skilja dem åt.

11 Handläggning Remittera personen till Könsmottagningen för bedömning och eventuell behandling Använd remiss. ANMÄLAN om byte av behandlande läkare m.m. enligt smittskyddslagen Smittskyddsanmälan via SmiNet Finns fakta blad på flera olika språk. Länkar på smittskyddets webbsida

12 HIV Anmälningspliktig, smittspårningspliktig och allmänfarlig med förhållningsregler Anmäls på rikskod eller annat nummer Hiv infektion och aids orsakas av humant immunbristvirus, ett så kallat retrovirus Mest smittsam första veckorna efter man blivit smittad samt i slutskedet då AIDS utvecklats Smittar via blod, sexuella kontakter, mor-barn Hiv smittar inte vid sociala kontakter såsom kramar, pussar dricka ur samma kopp/mugg/glas

13 Provtagning Tas som blodprov 3-5 ml venblod i rör utan tillsats. Tidigast 6 veckor efter troligt smittillfälle Förvaras i kylskåp i väntan på transport Positivt prov ska som regel följas upp med ett kontrollprov. Tala om för personen redan vid första provtagningstillfället att ett ytterligare prov kan behövas. ( Falskt pos) Personer kan provta sig anonymt. Se handläggning på smittskyddets webbsida. Viktigt att HC har bra rutiner för detta

14 Handläggning Kontakta omedelbart via telefon Infektionsmottagningen eller infektionsjouren vid Gävle sjukhus för vidare handläggning Diskutera om var fortsatt omhändertagande och konfirmerande provtagning för Hiv av patienten ska ske. Företrädesvis bör det ske på infektionsmottagningen Skicka aldrig enbart remiss. Ge råd och förhållningsregler Smittskyddsanmäl på rikskod- skriv vart ni skickat personen för vidare handläggning Om personen vägrar uppge sin identitet- kontakta smittskyddsläkaren Smittspårning ska göras så långt tillbaka som behövs, inte bara ett år

15 Kostnader Besök Provtagning Mediciner/behandling Är gratis för personen/ patienten