Vad händer på smittskyddet. Lag, förordning, föreskrift. Smittspårning av sexuellt överförbara sjukdomar

Transkript

1 Vad händer på smittskyddet Sörmland Lag, förordning, föreskrift Smittskyddslagen 2004:168 Hälso- och sjukvårdslagen 1982:763 Smittskyddsförordningen 2004:255 Allmänna råd från SoS. SOSFS 2004:5 och 2005:23 Offentlighet och sekretesslagstiftning 2009:4 Smittspårning av sexuellt överförbara sjukdomar Gonorré HIV Klamydia Syfilis Hepatit B (A, C) 1

2 1 Index= 1:a pat med pos lab-svar Anmäl i Sminet 2 Behandling/information/ förhållningsregler* 3 Genomför eller boka tid för smittspårning, info sekretess Flödes-schema Smittspårning klamydia Sju steg 4 Upprätta smittspårnings handling med uppgivna kontakter vem, var, när Prov inkommer inte trots anmodan Anmäl ärendet till smittskyddsläkaren inom 1 månad från smittspårningens start. 5 Index alt smittspårare kontaktar kontakterna för provtagning 6 7 Smittspåraren följer upp och kontrollerar bekräftelse på provtagning Bekräftelse/provsvar inkommer ärendet kan avslutas. Provtagande enhet ansvarar för det provsvaret För att du inte ska smitta någon annan bör du avstå från samlag/annan intim kontakt under de första 10 dagarna från det du påbörjar behandlingen, måste du följa dessa förhållningsregler: 1. Om du ändå har samlag eller annan intim kontakt innan det gått 10 dagar sedan du påbörjade behandlingen, måste du innan ni har sex informera din partner om att du är smittad med klamydia. Ni måste då också skydda er med kondom/femidom/slicklapp under hela samlaget/den intima kontakten. 2. Du måste komma på de återbesök som din behandlande läkare anser nödvändiga. Sjukdomen du blivit smittad med är allmänfarlig enligt smittskyddslagen. Du är därför skyldig att följa de förhållningsregler din läkare ger. Om du begär det ska smittskyddsläkaren pröva förhållningsreglerna Vilka orsaker kan finnas till? Oklar identitet Kan ej nå pat Låter inte provta sig trots uppmaningar Patient bryter mot förhållningsregler smittspårning 2

3 Mottagning Patientuppgifter Diagnos! 3 kap 6 X 3 kap 5 X 4 kap 4 X Smittdatum Beskriv vad som gjorts tidigare Blanketter finns på hemsidan Ansvarig läkare SME ärendehantering Utebliven provtagning 3.5 alt. 3.6 Eventuell telefonkontakt Brev 1 Brev 2 Rek + mottagningsbevis Hur många p-ärenden sedan tidigare Avskrivs Förvaltningsrätt Delgivning SME ärendehantering 4.4 Smittspårningsärende, uppge kontakter Telefonkontakt Brev 1 (förhållningsregler) Rek + mottagningsbevis (förhållningsregler) Går ej vidare med ärendet 3

4 SME-ärendehantering 4.4 Obehandlad alt inte smittspårad Ev. tfn kontakt Brev 1 med förhållningsregler Rek. brev med förhållningsregler Tfn kontakt, viktigt att försöka få pat till behandling Går ej vidare med ärendet. Klamydia P-anmälda 532 totalt Till annan SME; 112 Ej identifierad; 37 Provtagen; 137 Avskrivning; 106 Ej smittspårad; 15 Ej provtagen; 52 ; 0 Ej behandlad; 2 Till annan SME; 112 Kontakt; 31 Avslutad; provtagen; 164 Anmodan 1; 24 Anmodan 2; 16 Rek anmodan; 11 Smittspårad/behandlad; 56 Avskriven; 106 4

5 Antal anmälda klamydia-fall Incidens (ant/ inv) Provtagen; 137 Till annan SME; 112 Män; 4 Avskriven; 106 Kvinna; 1 Provtagen; 137 Till annan SME; 112 Män; 4 2 avskrives 2 negativ 1 positiv Avskriven; 106 Kvinna; 1 - En tvångsundersökning - Negativ i provresultat Klamydia ADLON-länen Sörmland Östergötland Örebro Kalmar Halland Kronoberg Blekinge Jönköping 0 Klamydiafall Incidens Riket 5

6 Antal anmälda gonorré-fall Incidens (ant/ inv) Gonorré ADLON-länen ,0 14, ,0 12,0 11, ,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 0 Sörmland Östergötland Örebro Kalmar Halland Kronoberg Blekinge Jönköping 1,0 0,0 GC-fall Incidens Riket Ärende Kontaktar pat verifierar identiteten. Skriven i Sörmland men vistas i Södertälje Kommer att ta provet i Södertälje 0-lab Sörmland eller Sthlm Tfn kontakt har ej haft tid, lovar fixa det under veckan 0-lab, lägger på luren Myndighetsbrev 2 0-lab Rek brev + mott-bevis Tfn-kontakt, säger att han tagit provet i Södertälje, lab från dec är inte tillräckligt Kontr m lab, 0-lab Rek brev ej uthämtat 0-lab, säger att hans flickvän testat sig så det är onödigt Info om klamydia.se 0-lab Åter tfn-kontakt 0-lab. Inget tidigare ärende under året - Avskrives Ärende lab, myndighetsbrev lab, myndighetsbrev lab, rek brev + mottagningsbevis Rek brev inte uthämtas 0-lab. Försöker nå pat via telefon, inget svar Ärende nr 2 under året till läkare för bedömning om delgivning Telefonförsök Mail: Kan du ringa upp mig? lab, myndighetsbrev 5, info om delgivning Flertal tfn-försök, delgivning till polisen Förlänger delgivningstiden Delgivning utförd 6

7 Telefonförsök Info-brev om ansökan till Förvaltningsrätten Ansökan till Förvaltningsrätten Rätten bifaller ansökan och skickar domen Begäran om handräckning till polisen Hittar inte kontakten efterlysning via polisen Handräckning utförd - Svarstalong från akutmottagning Provtagen positiv Ärendet pågick fr o m februari december! Sammanfattning Man kan konstatera att stora resurser läggs ner på detta arbete att smittspårningen är viktig men att klamydiaincidensen är fortsatt hög! 7