4.Hälsoekonomiska aspekter
|
|
- Ebba Ivarsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 4.Hälsoekonomiska aspekter Konsekvenserna av att ändra praxis för omhändertagande av patienter med hjärnskakning kan förväntas vara både medicinska och ekonomiska. Frågan är hur kostnaderna förändras om man övergår från en strategi med intagning för övervakning till en som innebär hemgång efter normal datortomografi. Av litteraturstudien framgår att sannolikheten för allvarliga komplikationer och dödsfall vid hjärnskakning är låg (0 1 procent). Några studier som säkert visar resultaten av den nya strategin i jämförelse med den gamla finns inte. Om man antar att den nya strategin innebär en ökning av komplikationerna med 1 procent blir den samtidiga besparingen kanske ett par hundra tusen kronor. Under dessa förhållanden är strategin inte acceptabel. Den följande ekonomiska analysen förutsätter att den nya strategin inte påverkar det medicinska resultatet negativt utan är minst lika bra. Beräkningen klassificeras som en kostnadsminimeringsanalys. För att ge en uppfattning om problemets storlek i Sverige har i detta avsnitt beräkning utförts av samhällsekonomiska kostnader för hjärnskakning. Inga sådana har tidigare publicerats. Vidare har en systematisk litteraturöversikt av hälsoekonomiska studier gjorts för att identifiera och värdera de studier som jämfört båda alternativen ur ekonomisk synpunkt. Slutligen redovisas en beslutsanalys där kostnaderna jämförs mellan de båda alternativa strategierna. 4.1 Kostnader för hjärnskakning i Sverige Metod Kostnader för en sjukdom kan indelas i direkta och indirekta. Direkta kostnader är i stort sett de som uppkommer inom sjukvården. Indirekta kostnader är de som orsakas av produktionsbortfall, dvs beror på sjukskrivning, förtidspension och för tidig död. De totala samhällsekonomiska kostnaderna är summan av de direkta och indirekta kostnaderna. Samtliga kostnader för använda resurser har omräknats till 1998 års prisnivå [5]. 75
2 Direkta kostnader i det akuta skedet Direkta kostnader för sjukvård i samband med hjärnskakning omfattar huvudsakligen akutbesök, undersökningar, övervakning på vårdavdelning och behandling av tillstötande komplikationer. Beräkningarna inkluderar inte direkta kostnader för återbesök, återinläggning, besök i öppenvård eller annan vårdkonsumtion i efterförloppet eftersom uppgifter saknas för att utföra dessa beräkningar. Uppskattningsvis är dessa kostnader lägre än de i akutskedet eftersom endast en mindre andel av patienterna berörs. I beräkningarna har medtagits samtliga slutenvårdstillfällen med hjärnskakning som huvuddiagnos under 1996 [6]. Vårdtillfällen med vårdtid överstigande tre dygn (cirka 6 procent) har tagits bort för att minska felregistreringar och vård för andra skador. Beräkningen utgör därför en minimikostnad. Kostnaden för akutbesök har uppskattats som ett medelvärde utifrån uppgifter från olika sjukhus och inkluderar inte specialundersökningar [3,9]. Beräkning av kostnaden för sjukhusövervakning har gjorts med hjälp av genomsnittskostnad för ett vårddygn vid medicinklinik eftersom hjärnskakningspatienter sällan kräver kirurgisk behandling [9]. Beräkningar av kostnaden för datortomografi baseras på enkätsvar enligt följande: En enkät utsändes under sommaren 1999 till röntgenkliniker vid samtliga akutsjukhus som handlägger patienter med hjärnskakning i Sverige. Med bakgrund av denna beräknades genomsnittskostnaden för en DT-undersökning både på icke jourtid och på jourtid. Totalt besvarade 61 av 78 tillfrågade kliniker enkäten (cirka 80 procent). Fyra av dessa kunde av olika anledningar inte uppge prisuppgift. Av de 57 svarande röntgenklinikerna har 17 odifferentierade priser på jourtid. De övriga 40 har ett pålägg på i genomsnitt 37 procent (jourtid 1 i enkäten). Av de 40 har 17 angivit en ytterligare jourtidsnivå som i genomsnitt har 21 procents ytterligare pålägg (jourtid 2). Några har angivit ytterligare en nivå (jourtid 3) med i genomsnitt 36 procents pålägg. De flesta anger som jourtid samt lördag, söndag och helg. Under kontorstid beräknas kostnaden till i genomsnitt kronor. Under jourtid 1, 2 och 3 är motsvarande kostnad 2 040, respektive kronor. Några säkra uppgifter om vilka veckodagar eller vid vilken tidpunkt på dygnet som patienter med hjärnskakning inkommer till akutmottag- 76 HJÄRNSKAKNING
3 ningen finns inte. Av följande skäl har här antagits att cirka hälften av alla DT-undersökningar sker på jourtid. Direkt tid för jour utgör 70 procent av veckans timmar. Med avdrag för minskad patienttillströmning under nattetid (här antaget åtta timmar) kvarstår 56 procent. Ytterligare jourtid bör reduceras för den fjärdedel av patienterna som utgörs av barn. Då kvarstår cirka 50 procent av veckans tid som jourtid. Den vägda genomsnittliga kostnaden för datortomografi blir med dessa antaganden cirka kronor. Underlaget för beräkning av direkta kostnader för hjärnskakning sammanfattas i Tabell 4.1 och patientströmmarna illustreras i Figur 4.3. Tabell 4.1 Underlag för beräkning av direkta kostnader med nuvarande strategi för patienter med hjärnskakning. Källa: Antal vårdtillfällen (max 3 dygns vårdtid) EpC, [6] Totalt antal vårddagar (max 3 dygns vårdtid) EpC, [6] Andel hjärnskakningspatienter som genomgår DT 20% Praxisstudie, Kap. 2 Andel hjärnskakningspatienter som opereras 1,0% Litteraturgenomgång, Kap. 3.2 Andel hjärnskakningspatienter som avlider 0,1% Litteraturgenomgång, Kap. 3.2 Kostnad DT (kr) Beräkning enligt beskrivning Observationskostnad, 1,4 dygn (kr) Landstingsförbundet [9] Kostnad akutbesök (kr) Samverkansnämnden [3,9] Neurokirurgisk operation (kr) Samverkansnämnden [3] Indirekta kostnader Vid försök att uppskatta de indirekta kostnaderna orsakade av sjukskrivning har använts uppgifter från Riksförsäkringsverkets (RFV) rapport om diagnoser vid sjukfrånvaro år 1990 [1]. Antalet förtidspensioneringar pga hjärnskakning grundas på uppgifter från RFV [4]. Dödligheten hos hjärnskakningspatienter har skattats utifrån litteraturgenomgången i Kapitel 3.2 i denna rapport. Kostnaden för produktionsbortfallet per dag för hjärnskakningspatienter har beräknats med uppgifter från Statistiska Centralbyråns inkomst- 77
4 statistik [2], Nationalräkenskaperna vid SCB [7] samt Socialstyrelsens patientregister 1996 [6]. Den årliga lönekostnaden för patienter med hjärnskakning mellan 20 och 64 år var 1995 i genomsnitt cirka kronor. Detta motsvarar kronor per sjukskrivningsdag vid 225 arbetsdagar per år. Resultat med kommentarer De direkta kostnaderna för hjärnskakning med nuvarande övervakningsstrategi har beräknats till kronor per patient, eller totalt för Sverige 100 miljoner kronor per år. Enligt RFV rapporten förorsakade hjärnskakning sammanlagt sjukfall med totalt sjukskrivningsdagar. Den genomsnittliga sjukskrivningstiden var 11 dagar. Rapporten grundar sig på 63 sjukskrivningsfall för hjärnskakning. Detta förefaller dock orimligt då endast patienter i arbetsför ålder (20 64 år) vårdades på sjukhus pga hjärnskakning under I gruppen som RFV redovisar ingår troligen lättare skador än hjärnskakning och även en del med allvarligare skador. Vi saknar därför rimligt underlag för att beräkna produktionsbortfallet pga sjukskrivning. En alternativ beräkning visar att om samtliga patienter sjukskrevs en vecka och 25 procent av dessa en månad (pga långdragna sena besvär, så kallat postcommotionellt syndrom [11], skulle enbart sjukskrivningskostnaden uppgå till 86 miljoner. Totalt uppbar 778 personer förtidspension pga hjärnskakning år 1996, motsvarande 683 personer på heltid. Den totala produktionsförlusten för dessa har beräknats till 162 miljoner kronor. Uppskattningsvis 6 personer i åldrarna år avled i komplikationer till hjärnskakning år 1996, motsvarande en produktionsförlust om 2 miljoner kronor per år. Dessa mycket grovt skattade siffror pekar mot att de indirekta kostnaderna skulle röra sig om minst 250 miljoner kronor per år. Därmed beräknas de totala kostnaderna för hjärnskakning till minst 350 miljoner kronor per år. 78 HJÄRNSKAKNING
5 Slutsatser Direkta kostnader för den akuta sjukvården för patienter med hjärnskakning har beräknats till 100 miljoner kronor per år i Sverige. De indirekta kostnaderna för produktionsbortfall vid sjukskrivning, förtidspensionering och för tidig död har ej gått att ange med rimlig säkerhet. De är dock högre än de direkta sjukvårdskostnaderna 4.2 Systematisk litteraturöversikt av ekonomiska studier Metod Den litteratursökning som gjordes i Medline med de sökord som redovisas i Kapitel 3, avsnittet om Metod innefattade även ekonomiska studier. En sökning gjordes också i den hälsoekonomiska databasen OHE- HEED (Office of Health Economics Health Economic Evaluations Database). Relevanta och godkända studier som innehöll ekonomi granskades enligt de allmänna principer för bedömning av hälsoekonomiska beräkningar som angivits av Drummond et al 1996 [13]. För varje kriterium som uppfylldes gavs 1 poäng utom för jämförelsegruppen som till stor del är avgörande för studiens kvalitet och därför kunde ge 1 3 poäng. Om kontrollgruppen utgjordes av en konstruerad modell gavs 1 poäng medan en välgjord kontrollerad studie med verkliga kostnadsmätningar kunde få 3 poäng. Totalt 10 poäng kunde erhållas om samtliga kriterier enligt Drummond uppfylldes. Eftersom diskontering (beräkning av nuvärdet av framtida kostnader, som innebär att kostnaderna skrivs ner) inte är tillämplig för patienter med kortvariga tillstånd såsom hjärnskakning, kunde maximalt 7 poäng ges. Resultat med kommentarer Vid litteratursökningen framkom inte en enda studie som mätt och jämfört faktiska kostnader för patienter omhändertagna med de två strategierna. Däremot framkom 11 studier som innehöll olika ekonomiska aspekter rörande patienter med hjärnskakning. Sju av studierna uteslöts: 79
6 Två innehöll endast diskussion om kostnaderna utan att redovisa data [16,18] Fem studier redovisade hur skallröntgen kan utnyttjas för att ersätta datortomografi [10,15,17,20,22]. Resterande fyra studier har utfört kostnadsberäkningar baserade på patientserier där patienterna blivit omhändertagna med en övervakningsbaserad strategi [12,14,19,21]. Kostnaden för DT-strategin har beräknats med hjälp av en modellkonstruktion och inte på ett reellt patientunderlag. Samtliga studier fick 4 kvalitetspoäng av 7 möjliga enligt den använda Drummond-skalan. Studierna innehöll patienter med GCS 13 15, respektive Trots att även svårare sjuka patienter ingår än den grupp vi fokuserat på i rapporten har dessa studier tagits med för att belysa de ekonomiska aspekterna. En gemensam slutsats för studierna var att DT-strategin medförde lägre kostnader (Tabell 4.2). En tillämpning av DT-strategin skulle enligt studierna ha medfört en kostnadsminskning med mellan 8 och 54 procent. Med hänsyn till de olika studiernas storlek skulle totalresultatet peka på en kostnadsminskning med omkring en tredjedel. De absoluta kostnaderna skiljer sig mellan studierna. Detta berodde på vilka andra kostnader som inkluderats i beräkningarna. Tabell 4.2 Studier där kostnader jämförs för övervaknings- och DT-strategi vid omhändertagande av patienter med hjärnskakning. Författare, År för Patient GCS Valuta Övervakn DT-strat Kostnadsref.nr penning- antal Kostn/pat Kostn/pat minskning värde med DTstrategin (%) Stein, USD [21] Shackford, USD [19] Dacey, USD [12] Ingebrigtsen, NOK [14] Summa patienter HJÄRNSKAKNING
7 De fyra studierna hade relevanta ekonomiska frågeställningar och var av typen kostnadsminimeringsanalyser. Tre av dem var baserade på patientmaterial från 1980-talet [12,19,21] och den fjärde från tidigt 1990-tal [14], dvs rörde ungefär den vårdpraxis vi har idag. Den relativa kostnaden för en DT-undersökning har sedan dess minskat i jämförelse med lönekostnaderna, vilket ytterligare talar till DT-strategins fördel. Slutsatser Ingen studie har påträffats som direkt mätt och jämfört kostnader gällande de två strategierna för omhändertagande av hjärnskakning. Litteratursökningen gav fyra studier rörande patienter, varav en mindre var norsk och övriga amerikanska. Kostnader för övervakningsstrategin jämfördes med en konstruerad modellberäkning för DT-strategin. I alla fyra studierna blev kostnaderna lägre, cirka en tredjedel, med DT. 4.3 Beslutsanalys rörande de två strategierna Metod När ett beslut måste tas under osäkerhet kan det ibland vara lämpligt att göra en beslutsträdsanalys. Detta innebär att en strukturerad jämförelse görs av två eller flera handlingsalternativ. I vårt fall har en analys utförts avseende de två strategierna för omhändertagande av hjärnskakning. Beslutsträdet har konstruerats med hjälp av datorprogrammet TREE- AGE [8]. Följande beteckningar har använts: är en beslutsnod som anger en valsituation; är en nod där sannolikheten för respektive utfall angivits för varje gren; betyder terminalnod (slutresultat). De i trädet ingående terminalnoderna ska tillsammans i princip täcka alla tänkbara resultat. För varje slutresultat (terminalnod) i beslutsträdet beräknas den sammanlagda sjukvårdskostnaden för alla de sjukvårdande åtgärder som genomförts för en viss gren. Genom att sedan multiplicera sannolikheten för varje utfall med dess sjukvårdskostnad och addera dessa produkter för alla grenar/utfall som utgår från respektive strategi erhåller man en genomsnittskostnad för respektive alternativ. 81
8 I beslutsträdsanalysen har endast de direkta kostnaderna medtagits. Alla sannolikheter är hämtade från rapportens litteraturöversikt och praxisavsnitt. De kostnader och sannolikheter som används vid beslutsanalysen redovisas i Tabell 4.1. För att underlätta förståelsen har i beslutsträdet inte medtagits alla ovanliga utfall. Tidsperspektivet för beräkningarna är två dygn efter händelsen, eftersom medelvårdtiden är 1,4 dygn vid övervakning på sjukhus vilket administrativt behandlas som 2 dygn. För att testa hur robusta resultaten är brukar sannolikheter, effekter och kostnader varieras i en känslighetsanalys. Här har enbart sannolikheter och kostnader varierats av skäl som framfördes i inledningen till det ekonomiska avsnittet. I huvudantagandet (det mest troliga scenariot) har kostnaden för övervakningsperiod och datortomografiundersökning beräknats till respektive kronor. I känslighetsanalysen har båda dessa kostnader ökats respektive minskats med kronor. Några förändringar i kostnader för akutbesök och neurokirurgisk operation har inte gjorts. Dessa påverkar den absoluta kostnaden för respektive strategi men inte jämförelsen dem emellan. Av betydelse för det ekonomiska resultatet i DT-strategin är hur stor andel av patienterna som behöver observeras på vårdavdelning trots normal datortomografi. I övervakningsstrategin spelar det stor roll vilken andel som undersökts med datortomografi. I huvudantagandet att 10 procent av patienterna i DT-strategin måste läggas in trots normal DT och att 20 procent av de övervakade patienterna ändå genomgick DT. Andelarna har i känslighetsanalysen varierats från procent. Resultat med kommentarer Beslutsanalysens huvudantagande presenteras i Figur 4.3. Kostnaden för datortomografistrategin var 36 procent lägre än den för övervakning, dvs kronor med DT-strategin och kronor per patient med övervakningsstrategin. Känslighetsanalysen presenteras i Tabell 4.3. Den visar att DT-strategin i 78 av 81 möjliga situationer innebär lägre kostnader än den övervakningsbaserade. Vidare medför DT-strategin i 27 fall en kostnad lägre än huvudantagandets 36 procent. Endast i tre fall är kostnaden lika stor för bägge strategierna. 82 HJÄRNSKAKNING
9 Patient med hjärnskakning DT-strategi kr Övervakningsstrategi kr Onormal DT 0,08 Normal DT 0,92 Observation och DT 0,2 Observation 0,8 Observation 0,8625 Operation 0,125 Död 0,0125 Observation trots normal DT Hem Onormal DT Normal DT Hem 0,11 0,89 0,4 0,6 1,0 Hem 1,0 Hem 1,0 Hem 0,8625 Operation 0,125 Död 0,0125 Hem 1,0 = beslutsnod = sannolikhetsnod = terminalnod Figur 4.3 Beslutsträd avseende DT- och övervakningsstrategierna. Under trädgrenarna redovisas sannolikheten som utgör andel av närmast föregående stam (sannolikhetsnod). 83
10 Tabell 4.3 Känslighetsanalys av kostnader för DT-strategi jämfört med övervakningsstrategi. Vägledning till tabelltolkning: I känslighetsanalysen varieras följande: Kostnaden för övervakning ( kr), Kostnaden för datortomografiundersökning ( kr), Andelen patienter i DT-strategin som läggs in trots normala fynd (10 30%), Andelen patienter i övervakningsstrategin som ändå undersökts med datortomografi (10 30%). Illustration nedan med huvudantagandet (mest troliga scenariot); se ruta i mitten av tabellen, 36. Kostnaderna för övervakning var här och för datortomografi kronor. Andelen patienter i DT-strategin som trots normal datortomografi läggs in för övervak ning var i detta fall 10 procent, och 20 procent av de som övervakats undersöktes också med datortomografi. I skärningspunkten mellan kostnader och andelar anges 36. Detta innebär att kostnaden för DT-strategin är 36 procent lägre än för övervakningsstrategin (inramat i tabellen). DT ÖVERV Kostnad övervakning Kostnad DT ; ; ; ; ; ; ; ; ; DT = andel övervakade trots normal DT vid DT-strategi ÖVERV = andel där man gjort DT vid övervakningsstrategi 84 HJÄRNSKAKNING
11 Slutsatser Med beslutsanalys uppskattades kostnaden för datortomografistrategin vara omkring en tredjedel lägre än den för övervakning. En känslighetsanalys visade att DT-strategin i nästan samtliga fall skulle medföra lägre kostnader. Om den nya strategin infördes skulle därmed de direkta sjukvårdskostnaderna kunna reduceras med miljoner kronor årligen. Alternativt skulle patienter med större behov av sluten vård kunna beredas plats i dygn. 85
12 4.4 Referenser 1. Sjukfrånvarons diagnoser och avslutningsanledningar Specialbearbetning, diagnoskod 850=hjärnskakning. Riksförsäkringsverket, Stockholm 1996;3. 2. Inkomster Bearbetning av en urvalsundersökning. Specialbearbetning. Statistiska centralbyrån, Örebro Regionala priser Södra sjukvårdregionen, samverkansnämnden Sjukdomar som orsakat pensionering bland pensionärerna i december Riksförsäkringsverket, Stockholm Statistisk årsbok för landsting. Landstingsförbundet, Stockholm Utdrag ur patientstatistiken Epidemiologiskt centrum, Socialstyrelsen, Stockholm, BNP kvartal 99:4. Statistiska centralbyrån, Nationalräkenskaperna, Stockholm DATA 3.5 for Healthcare. In.: TREE- AGE Software, Inc.; Kostnad per intagen patient, vårddag och läkarbesök mm Landstingsförbundet, Stockholm Baker SR, Gaylord GM, Lantos G, Tabaddor K, Gallagher EJ. Emergency skull radiography: the effect of restrictive criteria on skull radiography and CT use. Radiology 1985;156(2): Bernstein DM. Recovery from mild head injury. Brain Inj 1999;13(3): Dacey RG, Jr., Alves WM, Rimel RW, Winn HR, Jane JA. Neurosurgical complications after apparently minor head injury. Assessment of risk in a series of 610 patients. J Neurosurg 1986;65(2): Drummond M, Jefferson T. Guidelines for authors and peer reviewers of economic submissions to the British Medical Journal 1996;313: Ingebrigtsen T, Romner B. Routine early CT-scan is cost saving after minor head injury. Acta Neurol Scand 1996;93(2-3): Jones JJ, Jeffreys RV. Relative risk of alternative admission policies for patients with head injuries. Lancet 1981;2(8251): Livingston DH, Loder PA, Koziol J, Hunt CD. The use of CT scanning to triage patients requiring admission following minimal head injury. Journal of Trauma 1991;31(4):483-7; discussion Mendelow AD, Campbell DA, Jeffrey RR, Miller JD, Hessett C, Bryden J, et al. Admission after mild head injury: benefits and costs. British Medical Journal Clinical Research Ed. 1982;285(6354): Mitchell KA, Fallat ME, Raque GH, Hardwick VG, Groff DB, Nagaraj HS. Evaluation of minor head injury in children. Journal of Pediatric Surgery 1994;29(7): Shackford SR, Wald SL, Ross SE, Cogbill TH, Hoyt DB, Morris JA, et al. The clinical utility of computed tomograp- 86 HJÄRNSKAKNING
13 hic scanning and neurologic examination in the management of patients with minor head injuries [see comments]. Journal of Trauma 1992;33(3): Stalhammar D. Resources, distribution and management levels of head injury patients; place of CT-scanning. Acta Neurochirurgica Supplementum 1986;36: Stein SC, O'Malley KF, Ross SE. Is routine computed tomography scanning too expensive for mild head injury? Annals of Emergency Medicine 1991;20(12): Vydareny KH, Harle TS, Potchen EJ. An algorithmic approach to the roentgenographic evaluation of head trauma: medical and financial implications. Invest Radiol 1983;18(4):
2. Dagens praxis i Sverige
2. Dagens praxis i Sverige Under 1998 genomfördes av Socialstyrelsen i samarbete med SBU en enkätundersökning samt en registerstudie rörande diagnostik och behandling av lindrigt skalltrauma vid samtliga
Läs mer7. Samhällets kostnader
7. Samhällets kostnader Introduktion Venös tromboembolism orsakar kostnader för samhället. Patienter som drabbas av lungemboli och djup ventrombos behöver undersökas och behandlas. Därtill behöver många
Läs merDatortomografi alternativ till observation vid hjärnskakning
Datortomografi alternativ till observation vid hjärnskakning Den dominerande vårdstrategin för hjärnskakning är inläggning för observation. Här presenteras en mindre studie från S:t Görans sjukhus i Stockholm
Läs merBilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier
Bilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier reviderad 2014 SBU:s granskningsmall för hälsoekonomiska modellstudier bygger på tidigare checklistor [1 4] men har bearbetats och
Läs merSjukfrånvarande enligt SCB och sjukskrivna enligt RFV
REDOVISAR 2003:2 Sjukfrånvarande enligt SCB och sjukskrivna enligt RFV Enheten för statistik 2003-07-01 Upplysningar: Christian Elvhage 08-786 95 40 christian.elvhage@rfv.sfa.se Ola Rylander 08-786 95
Läs mer20. Samhällets totala kostnader för ont i ryggen
20. Samhällets totala kostnader för ont i ryggen Anders Norlund, Gordon Waddell I detta kapitel görs en beräkning av de direkta och indirekta, årliga kostnaderna, för ryggproblem i Sverige. De direkta
Läs merSKL rapporten om vårdrelaterade infektioner 2017
SKL rapporten om vårdrelaterade infektioner 2017 Anders Johansson, Birgitta Lytsy I gruppen som tagit fram rapporten ingick också: Hans Rutberg, Susanne Lundqvist, Leif Lundstedt, Einar Sjölund, Per Wigert,
Läs merBilaga 7. Mall för kvalitetsgranskning av empiriska hälsoekonomiska studier
Bilaga 7. Mall för kvalitetsgranskning av empiriska hälsoekonomiska studier reviderad 2014 SBU:s granskningsmall för empiriska hälsoekonomiska studier bygger på tidigare checklistor [1 3] men har bearbetats
Läs mervårdcoacher inom SLL sammanfattande resultat
Aktiv hälsostyrning med vårdcoacher inom SLL sammanfattande resultat av 1-årig uppföljning Presentationsmaterial - Januari 2012 Sammanfattning (1) Sedan juni 2010 pågår å inom SLL två pilotstudier t för
Läs merHjärnskakning. datortomografi inte sämre än observation VETENSKAP & KLINIK
Oredsson & af Geijerstam Hjärnskakning datortomografi inte sämre än observation SAMMANFATTAT I dag finns två vanliga strategier för akut omhändertagande av hjärnskakning; övervakning på sjukhus respektive
Läs merHälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar för 55-åringar
Hälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar för 55-åringar Hälsoekonom/PhD Inna Feldman Uppsala Universitet Dat 131122 Innehåll Hälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar
Läs mer15. Samhällets kostnader för dyspepsi
15. Samhällets kostnader för dyspepsi Metoder De metoder som används för att beräkna samhällets kostnader för sjukdom bygger på antagandet att en persons hälsa kan uppfattas som en form av tillgång, vilken
Läs merBarn med vårdbidrag REDOVISAR 2001:9. Enheten för statistisk analys
REDOVISAR 2001:9 Barn med vårdbidrag Enheten för statistisk analys 2001-09-13 Upplysningar: Ulla Östman Krantz 08-786 95 44 ulla.ostman-krantz@rfv.sfa.se I serien RFV REDOVISAR publicerar Riksförsäkringsverket
Läs merECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
Läs merEn god vård i Dalarna. Dalarnas kvalitetsresultat på Socialstyrelsens övergripande indikatorer,
En god vård i Dalarna Dalarnas kvalitetsresultat på Socialstyrelsens övergripande indikatorer, 2014-2016 Baserad på öppna jämförelser 2017 En god vård? Övergripande uppföljning utifrån sex frågor om hälso-
Läs merTandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd Ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd (TLVAR 2003:2) om ekonomiska utvärderingar; TLVAR 2017:1 beslutade den 26 januari 2017.
Läs merLångtidssjukskrivna. bakgrund, diagnos och återgång i arbete. Utvecklingen från slutet av 1980-talet till 1999 REDOVISAR 2000:11
REDOVISAR 2000:11 Långtidssjukskrivna bakgrund, diagnos och återgång i arbete Utvecklingen från slutet av 1980-talet till 1999 Utredningsenheten 2000-12-12 Upplysningar: Eva Olkiewicz tel 08-786 93 01
Läs merAlkoholrelaterade motortrafikolyckor i Skåne
Alkoholrelaterade motortrafikolyckor i Skåne Kostnader för hälso- och sjukvård, 2005 Johan Jarl, Doktorand 1 Johan.Jarl@med.lu.se Henrik Ohlsson, Doktorand, Epidemiolog 1,2 Henrik.Ohlsson@skane.se Ulf
Läs merSkador i vården 2013 första halvåret 2017
MARKÖRBASERAD JOURNALGRANSKNING NATIONELL NIVÅ 1 Förord Denna redovisning av skador och vårdskador (undvikbara skador) på nationell nivå bygger på granskning av 70 5 vårdtillfällen på akutsjukhus under
Läs merCancer Okänd Primärtumör - CUP
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Cancer Okänd Primärtumör - CUP Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp Processägare Gunnar Lengstrand oktober 2015 Innehållsförteckning 1. Inledning...
Läs merEn pilotstudie kring upplevelse av delaktighet i livssituationen tre månader efter commotio
En pilotstudie kring upplevelse av delaktighet i livssituationen tre månader efter commotio Ort datum: Eskilstuna 2009-02-12 Författare: Anita Sehlstedt Handledare: Louise Olsson Sammanfattning Introduktion
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Läs merUtveckling av närståendepenning under 1990-talet
REDOVISAR 21:2 Utveckling av närståendepenning under 199-talet Enheten för statistisk analys Januari 21 Upplysningar: Katriina Severin tel 8-786 92 65 I serien RFV REDOVISAR publicerar Riksförsäkringsverket
Läs merNationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011. Metod för beräkning av ekonomiska konsekvenser Bilaga
Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011 Metod för beräkning av ekonomiska konsekvenser Bilaga Innehåll Innehåll 2 Metodbeskrivning 3 1. Antaganden 4 2. Data i beräkningarna 4 3. Förväntat
Läs merLandstingskontoret. Sjukfrånvaron i Stockholms läns landsting redovisning av statistik för 2001
Landstingskontoret Sjukfrånvaron i Stockholms läns landsting redovisning av statistik för 2001 1 Landstingskontoret 2002-05-17 Avd för Arbetsgivarfrågor Jannike Wenke, tfn 08-737 51 54 Mats Perming, tfn
Läs merVårdskador VAD TRODDE VI DÅ VAD VET VI NU?
Vårdskador VAD TRODDE VI DÅ VAD VET VI NU? Vårdskador VAD TRODDE VI DÅ VAD VET VI NU? Upplysningar om innehållet: Eva Estling, eva.estling@skl.se Sveriges Kommuner och Landsting, 2016 ISBN: 978-91-7585-404-5
Läs merBilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier
Bilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier reviderad 2016 SBU:s granskningsmall för hälsoekonomiska modellstudier bygger på tidigare checklistor [1 4] men har bearbetats och
Läs merPolicy Brief Nummer 2015:5
Policy Brief Nummer 2015:5 Samhällskostnader för fem livsmedelsburna sjukdomar i Sverige I denna Policy Brief presenteras beräkningar av samhällets kostnader för fem av de vanligaste livsmedelsburna sjukdomarna
Läs merSammanhållen Vård genom Enhetliga Arbetssätt (SVEA) Introduktion till samverkansmått för husläkarmottagningar
Sammanhållen Vård genom Enhetliga Arbetssätt () Introduktion till samverkansmått för husläkarmottagningar Innehåll Kort information om samverkansmåtten Viktigt att känna till om samverkansmåtten Guide
Läs merkalenderår när inkomsterna från sjukförsäkringen för
Promemoria 2013-04-17 Pensionsåldersutredningen S 2011:05 Historiska inkomster för personer med garantipension och personer som riskerar att få garantipension -bearbetningar av uppgifter från Inkomst-
Läs merEvidensgrader för slutsatser
Bilaga 4 Evidensgrader för slutsatser Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) Om flera stora studier, från olika centra och med en för frågan lämplig design och högt bevisvärde, givit samma resultat
Läs merHjärnskakning Övervakning på sjukhus eller datortomografi och hemgång?
Sammanfattning och slutsatser Hjärnskakning Övervakning på sjukhus eller datortomografi och hemgång? SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering The Swedish Council on Technology Assessment in Health
Läs merArbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer
Arbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning. Dokumentet har använts som underlag vid bedömning av screening för
Läs merBilaga 4. SBU-projektet sjukskrivning, mall för dataextraktion för kvalitetsgranskning av studie
Bilaga 4. SBU-projektet sjukskrivning, mall för dataextraktion för kvalitetsgranskning av studie Datum granskningen gjordes: 200............. Granskare:....................... Studien behandlar: " Orsaker
Läs merLjusterapi vid depression
Ljusterapi vid depression samt övrig behandling av årstidsbunden depression En systematisk litteraturöversikt Uppdatering av Kapitel 9 i SBU-rapporten Behandling av depressionssjukdomar (2004), nr 166/2
Läs merEvidensgradering enligt GRADE
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING Evidensgradering enligt GRADE Pernilla Östlund Arbetsprocessen från förslag till färdig rapport Förslag inkommer/ fångas upp Förslaget bereds Prioritering och
Läs merÄldre kvinnor och bröstcancer
Äldre kvinnor och bröstcancer Det finns 674 000 kvinnor som är 70 år eller äldre i Sverige. Varje år får runt 2 330 kvinnor över 70 år diagnosen bröstcancer, det är 45 kvinnor i veckan. De får sin bröstcancer
Läs merSkandinaviska riktlinjer för omhändertagande av skallskador
Skandinaviska riktlinjer för omhändertagande av skallskador Evidensbaserad handläggning av minimala, lätta och medelsvåra skallskador I Skandinavien är den årliga incidensen av sjukhusvård efter skallskada
Läs mer2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång
2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång 2.1 Sökning och bedömning av litteraturen Litteratursökning För att få en överblick över det vetenskapliga underlaget för antibiotikaprofylax vid kirurgiska
Läs merBarnomsorg på obekväm arbetstid (nattomsorg)
SKOLVERKET 17 mars 2003 Ulla Nordenstam Mikael Henningsson 1(15) Barnomsorg på obekväm arbetstid (nattomsorg) Skolverket fick i regleringsbrevet för 2003 i uppdrag av regeringen att genomföra en studie
Läs merKvalitetssäkring av medicinska databaser. utbildning, analys och revision
Kvalitetssäkring av medicinska databaser utbildning, analys och revision 25 mars 2011 Staffan Bryngelsson Emendors affärsidé: Att bidra till att beslut i hälso-och sjukvården fattas på grundval av korrekta
Läs mer3. Hemsjukvård i Sverige Omfattning och kostnader
3. Hemsjukvård i Sverige Omfattning och kostnader Definition I Sverige är det numera vedertaget att skilja mellan basal hemsjukvård och avancerad hemsjukvård, vilket behandlas i denna rapport [3]. En alternativ
Läs merUppföljning efter intensivvård Årsrapport 2014
Uppföljning efter intensivvård Årsrapport 2014 Version för patienter och närstående Uppföljning efter Intensivvård Patientanpassad resultatdata Svenska Intensivvårdsregistret (SIR) presenterar en rapportversion
Läs merAktiv hälsostyrning med vårdcoacher inom SLL
Aktiv hälsostyrning med vårdcoacher inom SLL sammanfattande resultat av 1-årig uppföljning Presentationsmaterial Sammanfattning (1) Sedan juni 2010 pågår inom SLL två pilotstudier för att utvärdera och
Läs merUppföljning av de personer som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen under 2010 eller under första och andra kvartalet 2011
Dnr: 2010/436389 Dnr: 016315-2011 Uppföljning av de personer som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen under 2010 eller under första och andra kvartalet 2011 Återrapportering enligt regleringsbrevet
Läs merPraktiske forbedringer basert på DRG-analyse. hva har vi gjort?
Praktiske forbedringer basert på DRG-analyse hva har vi gjort? Urban Jürgensen 40-talist Dansk (fast icke rökare) Specialist i Gynekologi och obstetrik 1980 Klinikchef K.K. Eksjö sedan 1994 Obstetrik och
Läs merLäkarbesök och Teambesök i öppenvård
Lednings- och verksamhetsstöd HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Avgiftshandboken 2010-03-22 Flik 15 Läkarbesök och Teambesök i öppenvård INNEHÅLL Besök i primärvård, dagtid sidan 3 Besök i primärvård, jourtid
Läs merMedicinsk Behandling vid Missfall Med fokus på Missed Abortion och Ofostrig Graviditet. Balsam Haseeb Kvinnokliniken Gävle Sjukhus
Medicinsk Behandling vid Missfall Med fokus på Missed Abortion och Ofostrig Graviditet Balsam Haseeb Kvinnokliniken Gävle Sjukhus Missfall i tidig graviditet vanligt 15-20% av alla graviditeter Var fjärde
Läs merTillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld)
Tillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld) Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar
Läs merA.1 Ämnesområde Hälso- och sjukvård A.2 Statistikområde Hälso- och sjukvård A.3 Statistikprodukten ingår i Sveriges officiella statistik
Hälso- och sjukvårdens verksamhet statistik om vårdtillfällen, vårdtid, operationer, läkarbesök Referensår : vårdtillfällen, vårdtid, operationer: 2003 läkarbesök: 2004 HS0205 A. Allmänna uppgifter A.1
Läs merBertil Forsberg, Kadri Meister Yrkes- och miljömedicin, Umeå universitet Christer Johansson, Slb/ITM
Är partiklarna som dubbdäcken skapar hälsofarliga? Bertil Forsberg, Kadri Meister Yrkes- och miljömedicin, Umeå universitet Christer Johansson, Slb/ITM Ett dilemma Bakgrund I media har ifrågasatts att
Läs merFörsäkringskassans uppföljning av sjukförsäkringsreformen Delredovisning juni 2011
1 (44) Socialdepartementet 103 33 Stockholm Försäkringskassans uppföljning av sjukförsäkringsreformen Delredovisning juni 2011 2 (44) Sammanfattning I juli 2008 ändrades reglerna inom sjukförsäkringen.
Läs merPatientsäkerhetsarbete i Region Skåne
Patientsäkerhetsarbete i Region Skåne 170228 Patientsäkerhetsarbete ett kontinuerligt arbete med att förhindra vårdskador och göra det säkert för våra patienter Vad innebär då en vårdskada (definition)
Läs merCancer Vårdkontakter i ett producentperspektiv Kolorektalcancer Lungcancer Bröstcancer Cancer i kvinnliga könsorgan Prostatacancer Urinblåsecancer
Cancer Vårdkontakter i ett producentperspektiv Kolorektalcancer Lungcancer Bröstcancer Cancer i kvinnliga könsorgan Prostatacancer Urinblåsecancer Thor Lithman Dennis Noreen Håkan Olsson Henrik Weibull
Läs merPatientskador i svensk sjukvård får långvariga samhällsekonomiska effekter Den enskilda skadan är dyr, men totalantalet skador är relativt litet
Ulf Persson, fil dr, projektledare up@ihe.se Marianne Svensson, projektledare; båda vid Institutet för hälso- och sjukvårdsekonomi, IHE, Lund Patientskador i svensk sjukvård får långvariga samhällsekonomiska
Läs merPreliminära uppgifter för FoU-utgifter och FoU-årsverken i företagssektorn, universitets- och högskolesektorn samt offentlig sektor år 2011
Preliminära uppgifter för FoU-utgifter och i företagssektorn, universitets- och högskolesektorn samt offentlig sektor år 2011 Statistiska centralbyrån, september 2012 Carolina Thulin Frida Hultgren Robin
Läs merNationell utvärdering 2011 Diabetesvård. Bilaga 8 Patientutbildning i grupp en modellbaserad analys
Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård Bilaga 8 Patient i grupp en modellbaserad analys Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i smaterial till självkostnadspris,
Läs merRutin för ersättning Hälsoval Örebro län 2017
1 (6) Tjänsteställe, handläggare Datum Hälsovalsenheten, Maria Persson 2017-01-01 Rutin för ersättning Hälsoval Örebro län 2017 För förklaring av ersättningsmodellen se Hälsoval Örebro län Krav- och kvalitetsbok.
Läs merMotion till riksdagen. 1987/88: So488 av Kenth Skårvik och Leif Olsson (fp) om primär fibromyalgi
Motion till riksdagen 1987/88: So488 av Kenth Skårvik och Leif Olsson (fp) om primär fibromyalgi Primär fibromyalgi (PF) är ett sjukdomstillstånd som i allmänhet visar sig som stelhet och värk på olika
Läs merEkonomiska utvärderingar med fokus på arbetshälsa metodutveckling och tillämpning
Ekonomiska utvärderingar med fokus på arbetshälsa metodutveckling och tillämpning Malin Lohela Karlsson PhD, ekonom Institutet för Miljömedicin Enheten för interventions- och implementeringsforskning Karolinska
Läs merLÖNSAMT MED TILLGÄNGLIGA BOSTÄDER
Sammanfattning av rapport av SPF Seniorerna och Hissförbundet, november 2015 LÖNSAMT MED TILLGÄNGLIGA BOSTÄDER Inledning Allt fler äldre bor i flerbostadshus med bristande tillgänglighet och riskerar att
Läs merJan Schyllander
Jan Schyllander 4-9- Olyckor genom explosioner, antändning av eldfängda ämnen mm. Olyckor genom explosioner, antändning av eldfängda ämnen mm. Uppgifterna i nedanstående redovisning är hämtade från de
Läs mer3.1 Självskattat psykiskt välbefinnande. 3.2 Självmord i befolkningen. 3.3 Undvikbar somatisk slutenvård efter vård inom psykiatrin.
3.1 Självskattat psykiskt välbefinnande Andel i befolkningen, 16 84 år, som med hjälp av frågeinstrumentet GHQ12 har uppskattats ha nedsatt psykiskt välbefinnande Täljare: Antal individer i ett urval av
Läs merHur når vi en säker vård tillsammans? MATS MOLT chefläkare Region Skåne IRENE AXMAN ANDERSSON
Hur når vi en säker vård tillsammans? MATS MOLT chefläkare Region Skåne mats.molt@skane.se IRENE AXMAN ANDERSSON irene.axmanandersson@skane.se Patientsäkerhet är centralt tema i Strategi för förbättringsarbete
Läs merVad kom vi fram till? Lars Enochsson 2017
Vad kom vi fram till? Lars Enochsson 2017 Är det bättre för patienter med gallstensanfall med påvisad sten i gallblåsan att opereras än att inte göra det och istället avvakta om nya symtom som kan föranleda
Läs merHej Alla! Vi som pratar nu heter
Hej Alla! Vi som pratar nu heter Iréne Eriksson Monica Carlsson Läkarsekreterare Medicinkliniken Länssjukhuset Halmstad Iréne Eriksson, Monica Carlsson 1 Färdigutbildad! Och sen då? d Vad var syftet med
Läs merPM: Sjukfrånvaro uppdelat på bransch och sektor
2017-09-21 PM: Sjukfrånvaro uppdelat på bransch och sektor Sammanfattning I redovisningen nedan jämförs sjukfrånvaron inom hälso- och sjukvård, som drivs av landsting respektive privata aktörer samt utbildning
Läs merLång väg tillbaka till arbete vid sjukskrivning
Psykiatriska diagnoser Korta analyser 2017:1 Försäkringskassan Avdelningen för analys och prognos Lång väg tillbaka till arbete vid sjukskrivning Korta analyser är en rapportserie från Försäkringskassan
Läs merVårdrelaterade infektioner KUNSKAP, KONSEKVENSER OCH KOSTNADER
Vårdrelaterade infektioner KUNSKAP, KONSEKVENSER OCH KOSTNADER Vårdrelaterade infektioner KUNSKAP, KONSEKVENSER OCH KOSTNADER Upplysningar om innehållet: Eva Estling, eva.estling@skl.se Sveriges Kommuner
Läs merPrognos över vårdkonsumtionen i Sörmland läkarbesök på akutmottagning - operationer & operationssalar - vårddagar & vårdplatser
Prognos över vårdkonsumtionen i Sörmland 2025 - läkarbesök på akutmottagning - operationer & operationssalar - vårddagar & vårdplatser December 2013 2 Förord Inom ramen för Framtidens hälso- och sjukvård,
Läs merVad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005
Vad tycker norrbottningarna - Vårdbarometern, år 2005 Innehållsförteckning: Vad tycker norrbottningarna? Sammanfattning 1 Vårdbaromtern.2 De som besökt vården under 2005.. 2 Kontakt med vården Första kontakten.
Läs merUtvärdering av vården vid stroke
Utvärdering av vården vid stroke 2018 UTVÄRDERING AV VÅRDEN VID ASTMA OCH KOL SOCIALSTYRELSEN 1 Utvärdering av vården vid stroke Allt färre insjuknar och avlider i stroke och det är framförallt den kraftiga
Läs merJour och beredskap försämrar livskvaliteten
Januari 2016 Jour och beredskap försämrar livskvaliteten Dags att modernisera kollektivavtalen Jour och beredskap försämrar livskvaliteten -Dags att modernisera kollektivavtalen Flera av Visions medlemmar
Läs merForskning om sjukfrånvaro
Forskning om sjukfrånvaro Kristina Alexanderson Professor i socialförsäkring Sektionen för försäkringsmedicin Karolinska Institutet kristina.alexanderson@ki.se www.ki.se/cns/forsakringsmedicin Sjukfrånvaro
Läs merÖVERBELASTNING OCH DESS KONSEKVENSER FÖR VÅRDEN LISA SMEDS ALENIUS
ÖVERBELASTNING OCH DESS KONSEKVENSER FÖR VÅRDEN LISA SMEDS ALENIUS SJUKSKÖTERSKA, DOKTORAND AVD FÖR INNOVATIV VÅRD INST FÖR LÄRANDE, INFORMATIK, MANAGEMENT OCH ETIK KAROLINSKA INSTITUTET ÖVERBELASTNING
Läs merKostnader sista levnadsåret
1 (18) ju Kostnader sista levnadsåret betydelse för framtida vårdkostnader Juni 2012 Sammanfattning Andelen personer 65 år och äldre i Västra Götaland förväntas öka förhållandevis kraftigt under de närmaste
Läs merHjärnskakning. Övervakning på sjukhus eller datortomografi och hemgång? En systematisk litteraturöversikt. December 2006
Hjärnskakning Övervakning på sjukhus eller datortomografi och hemgång? En systematisk litteraturöversikt Uppdatering av SBU-rapport nr 153 December 2006 SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering
Läs merVrinnevisjukhuset Norrköping
MINSKA DE SJUKHUSFÖRVÄRVADE PNEUMONIERNA PÅ KIRURGISKA KLINKEN Vrinnevisjukhuset Norrköping VRI-grupp: Amra Drocic, Vidar Hjertberg, Tanja Knezevic, Suzette Rosdahl och Alexandra Vidlund 1 Inledning Vårdrelaterade
Läs merOperation för prostatacancer inom ramen för dagkirurgisk verksamhet. Markus Aly, urolog, PhD
Operation för prostatacancer inom ramen för dagkirurgisk verksamhet Markus Aly, urolog, PhD Översikt Introduktion Kort om prostatacancer, diagnostik och behandling Operation för prostatacancer Utveckling
Läs mer8. Nuvarande praxis. 8.1 Inledning
8. Nuvarande praxis 8.1 Inledning Sömnbesvär behandlas, som framgått av tidigare kapitel, i stor utsträckning med läkemedel. Enligt Apotekets försäljningsstatistik uppgick försäljningen av sömnmedel och
Läs merTrött på att jobba? REDOVISAR 2000:10
REDOVISAR 2000:10 Trött på att jobba? Utredningsenheten 2000-12-01 Upplysningar: Lizbeth Valck tel 08-786 93 82 Peter Skogman Thoursie tel 08-16 23 07 Sammanfattning Idag finner man allt färre människor
Läs merDabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1
Dabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1 I augusti 2011 beslutade den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA att godkänna dabigatran (marknadsfört under namnet Pradaxa)
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merHur kan prioriteringar i äldreomsorgen förbättras ur de äldres perspektiv?
Hur kan prioriteringar i äldreomsorgen förbättras ur de äldres perspektiv? Seminarium för KEFU 26 november 2015 Myndigheten för vård- och omsorgsanalys Uppdrag att ur ett patient- brukar- och medborgarperspektiv
Läs merHälso- och sjukvårdens verksamhet statistik om vårdtillfällen, vårdtid, operationer, läkarbesök
Hälso- och sjukvårdens verksamhet statistik om vårdtillfällen, vårdtid, operationer, läkarbesök Referensår : vårdtillfällen, vårdtid, operationer: 2001 och 2002 läkarbesök: 2002 och 2003 HS0205 A. Allmänna
Läs merVårdens resultat och kvalitet
Vårdens resultat och kvalitet Resultat efter vård 2004-2005 Dödlighet Återinsjuknande Regelbundenhet i vårdkontakter Behov av forskning och utveckling inom hälso- och sjukvården i Region Skåne Rapport
Läs merKvalitetsdeklaration Statistik om sjukdomar behandlade i slutenvård 2017
2018-09-12 1(6) Avdelningen för statistik och jämförelser Clara Larsson Kvalitetsdeklaration Statistik om sjukdomar behandlade i slutenvård 2017 Ämnesområde Hälso- och sjukvård Statistikområde Hälsa och
Läs merKommunalskatterna 2000
Kommunalskatterna 2000 OE0101 A. Allmänna uppgifter A.1 Ämnesområde Offentlig ekonomi A.2 Statistikområde Kommunernas finanser A.3 Statistikprodukten ingår i Sveriges officiella statistik A.4 Beställare
Läs merSBU:s sammanfattning och slutsatser
SBU:s sammanfattning och slutsatser Mätningar av blodglukos med hjälp av teststickor är diabetespatientens verktyg för att få insikt i glukosnivåerna i blodet. Systematiska egna mätningar av blodglukos
Läs merHälsobarometern 1, 2015 Rapport från Länsförsäkringar
Hälsobarometern 1, 2015 Rapport från Länsförsäkringar 1 Sammanfattning Hälsobarometern våren 2015 Tre fjärdedelar av de tillfrågade företagsledarna är inte oroliga för att medarbetarna ska sjukskriva sig.
Läs merVad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Vad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset Symtomgivande Karotisstenos Naturalförloppet vid symptomgivande karotisstenos Results: There were
Läs merSlutrapport. Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid GynStockholm, Cevita Care AB. Februari 2010
Slutrapport Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid, Cevita Care AB Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB 1 Innehållsförteckning: 0. Sammanfattning... 2 0.1 Slutenvården... 2 0.2 Öppenvården...
Läs merErshad Navaei Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge
Datortomografi kontra ultraljud i diagnostik av akut divertikulit En review studie i metodernas noggrannhet Ershad Navaei Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge ershad.navaei@karolinska.se Bakgrund
Läs merEn analys av olika sociala ersättningars koppling till mobilsystemets täckningsgrad
En analys av olika sociala ersättningars koppling till mobilsystemets täckningsgrad Örjan Hallberg, civ.ing. Polkavägen 14B, 142 65 Trångsund Olle Johansson, docent Enheten för Experimentell Dermatologi,
Läs mer2015-04-22. Syfte. Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete. Studiedesign. Studiedesign. Publicerade artiklar
5-- Syfte Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete Finns det samband mellan exponering för arbetslöshet och senare sjukfrånvaro, förtidspension, död och arbetslöshet, bland infödda
Läs merSTATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING Sidfot Maj 2013 SBU påverkar sjukvården Oberoende utvärderingar för bättre hälsa Maj 2013 SBU ger kunskap för bättre vård Kunskapssammanställningar Systematiska
Läs merRapport från valideringsprojekt Delrapport 2. Tolkningsfel i akutformuläret.
Rapport från valideringsprojekt 2012 2013 Delrapport 2. Tolkningsfel i akutformuläret. 1 BAKGRUND Akutformuläret fylls i av personalen på sjukhuset där patienten vårdats. Det kan vara personer i olika
Läs merDifferentiell psykologi
Differentiell psykologi Måndagen den 19/9 2011 Sensitivitet och specificitet Version 1.1 Dagens agenda Validering av kriterietolkningar Diagnostiska studier Exempel på diagnostisk studie av MDI Olika prövningar
Läs merSamhällsekonomiska besparingar av snus som skadereducerare i Sverige 1990-2011
Samhällsekonomiska besparingar av snus som skadereducerare i Sverige 1990-2011 Per Hortlund Elin Gabrielsson HUI RESEARCH AB, 103 29 STOCKHOLM. WWW.HUI.SE. INFO@HUI.SE. Rökning betraktas generellt sett
Läs merKommunalskatterna 2009
Kommunalskatterna 2009 OE0101 A. Allmänna uppgifter A.1 Ämnesområde Offentlig ekonomi A.2 Statistikområde Kommunernas finanser A.3 Statistikprodukten ingår i Sveriges officiella statistik A.4 Beställare
Läs mer