Tertialrapport för socialnämnden

Transkript

1 TJÄNSTESKRIVELSE Datum Dnr SON 2021/202 för socialnämnden Dnr SON 2021/202 Sammanfattning redovisar för tertial ett överskott på 366 tkr. Prognosen för hela året är ett överskridande med 6,1 mnkr. Individ- och familjeomsorgens (IFOs) periodöverskott är 1,77 mnkr, funktionshinder redovisar ett utfall i nivå med budget och vård och omsorg ett överskridande med 1,4 mnkr. Det prognostiserade underskottet hänförs till ökade personalkostnader inom hemtjänst, ökade placeringskostnader barn och unga samt köpta plaster inom funktionshinder. Åtgärder är tagna och planerade för att försöka minska underskottet för helåret men det tar lång tid att få full effekt. har 2021 tre prioriterade mål: kompetensförsörjning äldreomsorg, förebyggande arbete barn och unga och förebyggande arbete äldre. Arbetet med bemanning och schemaläggningen inom vård och omsorg och funktionshinder fortsätter utifrån ett hälsoperspektiv och för att kunna använda tillsvidareanställd personal mer och minska antalet timanställda. Det är också ett led i arbetet med heltidsresan, vilken är en avgörande faktor för att vara en attraktiv arbetsgivare. Öppenvården har fortsatt utvecklats under perioden och även det förebyggande arbete har varit i fokus. En förstudie gällande den så kallade Skottlandsmodellen har genomförts och även presenterats för kommunstyrelsen. Planering pågår tillsammans med Ale kommun och regionhälsan för att starta MiniMaria för ungdomar med missbruksproblem. Samarbete har även inletts med vårdcentraler och psykiatriska öppenvårdsmottagningen kring möjligheten att starta en socialmedicinsk mottagning för personer med samsjuklighet. En arbetsgrupp med tjänstemän, politiker och representanter från pensionärsorganisationer har under perioden skapats för att arbeta med frågan om alternativa boendeformer för äldre och vad äldre önskar och behöver. Förvaltningen hade även i april en temadag om framtidens äldreomsorg i Lilla Edet och rehabiliterande förhållningssätt. Många intressanta tankar och diskussioner framkom och arbetet fortsätter. 4

2 Kommunfullmäktige har gett nämnden åtta uppdrag för verksamhetsåret I tertial 1 är arbetet påbörjat i samtliga åtta uppdrag och ett uppdrag är även slutfört. Fem av de åtta uppdragen beräknas uppfyllas innan året är slut, två beräknas vara delvis uppfyllda innan året är slut och ett uppdrag beräknas inte uppfyllas innan året är slut. Det är uppdraget gällande en ekonomi i balans med tilldelad budget som på grund av prognostiserat underskott inte beräknas nås. Nämnden har gett förvaltningen tre uppdrag. Två av dessa beräknas vara uppfyllda vid årets slut och ett delvis uppfyllt. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse daterad Ekonomiska konsekvenser Det prognostiserade underskottet på 6,1 mnkr hänförs till ökade personalkostnader inom hemtjänst, ökade placeringskostnader barn och unga samt köpta plaster inom funktionshinder. Åtgärder är tagna och planerade för att försöka minska underskottet för helåret men det tar lång tid att få full effekt. Förslag till beslut godkänner tertialrapport Lotte Mossudd, Socialchef lotte.mossudd@lillaedet.se Beslut expedieras till Kommunstyrelsen Lotte Mossudd, socialchef Beslutet skickas för kännedom till Camilla Karlsson, verksamhetschef VoO och FH Pernilla Sundemar, verksamhetschef IFO 5 sid 2/2

3 Datum: Dnr: SON 2021/

4 Sammanfattning redovisar för tertial ett överskott på 366 tkr. Prognosen för hela året är ett överskridande med 6,1 mnkr. Individ- och familjeomsorgen (IFO) redovisar ett överskott på 1,77 mnkr, funktionshinder ett utfall i nivå med budget och vård och omsorg ett överskridande med 1,4 mnkr. Det prognostiserade underskottet hänförs till ökade personalkostnader inom hemtjänst, ökade placeringskostnader barn och unga samt köpta plaster inom funktionshinder. Åtgärder är tagna och planerade för att försöka minska underskottet för helåret men det tar lång tid att få full effekt. har 2021 tre prioriterade mål: kompetensförsörjning äldreomsorg, förebyggande arbete barn och unga och förebyggande arbete äldre. Arbetet med bemanning och schemaläggningen inom vård och omsorg och funktionshinder fortsätter utifrån ett hälsoperspektiv och för att kunna använda tillsvidareanställd personal mer och minska antalet timanställda. Det är också ett led i arbetet med heltidsresan, vilken är en avgörande faktor för att vara en attraktiv arbetsgivare. Öppenvården har fortsatt utvecklats under perioden och även det förebyggande arbete har varit i fokus. En förstudie gällande den så kallade Skottlandsmodellen har genomförts och även presenterats för kommunstyrelsen. Planering pågår tillsammans med Ale kommun och regionhälsan för att starta MiniMaria för ungdomar med missbruksproblem. Samarbete har även inletts med vårdcentraler och psykiatriska öppenvårdsmottagningen kring möjligheten att starta en socialmedicinsk mottagning för personer med samsjuklighet. En arbetsgrupp med tjänstemän, politiker och representanter från pensionärsorganisationer har under perioden skapats för att arbeta med frågan om alternativa boendeformer för äldre och vad äldre önskar och behöver. Förvaltningen hade även i april en temadag om framtidens äldreomsorg i Lilla Edet och rehabiliterande förhållningssätt. Många intressanta tankar och diskussioner framkom och arbetet fortsätter. Kommunfullmäktige har gett nämnden åtta uppdrag för verksamhetsåret I tertial 1 är arbetet påbörjat i samtliga åtta uppdrag och ett uppdrag är även slutfört. Fem av de åtta uppdragen beräknas uppfyllas innan året är slut, två beräknas vara delvis uppfyllda innan året är slut och ett uppdrag beräknas inte uppfyllas innan året är slut. Det är uppdraget gällande en ekonomi i balans med tilldelad budget som på grund av prognostiserat underskott inte beräknas nås. Nämnden har gett förvaltningen tre uppdrag. Två av dessa beräknas vara uppfyllda vid årets slut och ett delvis uppfyllt 2 7

5 Innehållsförteckning 1. Nämndens grunduppdrag och verksamhet Nämndens grunduppdrag Nämndens verksamhet Utvecklingsarbete Beslutade och föreslagna åtgärder för att komma i ekonomisk balans Sammanfattning per verksamhetsområde Övergripande Vård och Omsorg & Funktionshinder Individ- och familjeomsorg inklusive arbetsmarknadsenheten Uppföljning av sammanvägd kvalitet i nämndens grunduppdrag Målgruppsperspektivet Verksamhetsperspektivet Medarbetarperspektivet Ekonomiperspektivet Uppföljning av nämndens prioriterade mål Uppföljning av uppdrag till nämnd och förvaltning Personalredovisning Personalnyckeltal Uppföljning av nämndens ekonomi Drift Investeringar

6 Tertialuppföljning Lilla Edets kommun tillämpar en styrmodell som baserar sig på tillitsbaserad styrning. Tillitsbaserad styrning (enligt Tillitsdelegationen) är: Styrning, kultur och arbetssätt med fokus på verksamhetens syfte och brukarens behov, där varje beslutsnivå aktivt verkar för att stimulera samverkan och helhetsperspektiv, Bygga tillitsfulla relationer samt säkerställa att medarbetaren kan, vill och vågar hjälpa brukaren. Utifrån Lilla Edets modell för verksamhetsstyrning så ska uppföljning ske av följande delar: 1. Ekonomiska ramar/detaljbudget, Ekonomistyrning. 2. Prioriterade målområden för utvecklingsarbetet med tillhörande strategier och åtgärder, Målstyrning. 3. Verksamhetens kvalitet utifrån grunduppdraget genom kritiska kvalitetsfaktorer med tillhörande kvalitetsindikatorer Kvalitetsstyrning. 4 9

7 1. Nämndens grunduppdrag och verksamhet 1.1 Nämndens grunduppdrag s uppdrag är att hjälpa invånare som av olika skäl behöver stöd eller hjälp i sin vardag. Social och ekonomisk trygghet, jämlika villkor och möjlighet att delta aktivt i samhällslivet ska främjas. erbjuder vård, service, omsorg, omvårdnad och rehabilitering till äldre, sjuka och personer med funktionsnedsättning så att alla invånare ska kunna leva ett så självständigt och bra liv som möjligt. Insatser ges efter särskild biståndsbedömning. I s ansvar ingår också missbruks- och beroendevård, ekonomiskt bistånd, social barnoch ungdomsvård, insatser till personer med psykiska funktionshinder samt våld i nära relationer. ansvarar även för bostadsanpassningsbidrag, färdtjänst och riksfärdtjänst, tillstånd och tillsyn enligt alkohollag och tobakslag samt arbetsmarknadsfrågor och mottagande av flyktingar. Socialtjänsten ska på ett rättssäkert, respektfullt och kompetent sätt ge medborgarna i Lilla Edets kommun rätt sociala insatser i rätt tid. s verksamheter ska bedrivas med god kvalitet och främja att barn och unga växer upp under jämlika och trygga förhållanden. Med god kvalitet menas att arbetet bedrivs med hög tillgänglighet, respekt för den enskildes integritet och självbestämmanderätt. Arbetet ska bedrivas enligt gällande lagstiftning, vetenskap och beprövad erfarenhet, av medarbetare med adekvat utbildning så att resurserna utnyttjas på bästa sätt för att uppnå uppsatta mål för verksamheten. Verksamhetens insatser sker på individ-, grupp- och strukturell nivå. Nära samarbete sker med andra aktörer inom området. Uppföljning av grunduppdraget enligt bilaga i socialnämndens mål- och resursplan görs inte tertial Nämndens verksamhet Vård och omsorg med ca 265 tillsvidareanställda som arbetar inom: tre särskilda boenden för äldre (SÄBO) med sammanlagt 122 permanenta platser, 8 korttidsplatser och 1 växelvårdsplats. tre hemtjänstdistrikt som under perioden gett stöd till 232 brukare (288 brukare har trygghetslarm) kommunal hälso- och sjukvården (hemsjukvård och rehab) som under perioden haft 302 patienter inskrivna två träffpunktslokaler demensteam dagverksamhet för dementa anhörigstöd Funktionshinder med 75 tillsvidareanställda som arbetar inom: tre gruppbostäder med sex lägenheter i varje ett serviceboende med 14 lägenheter personlig assistans fyra daglig verksamhet som sysselsätter ca 45 personer korttidstillsyn, korttidsvistelse och avlösarservice, eller som kontaktpersoner 5 10

8 Individ- och familjeomsorgen med 75 tillsvidareanställda som bland annat arbetar med: Barn och unga, Familjerätt och familjehem och kontaktfamiljer/-personer Vuxna med beroende- eller missbruksproblem, som blivit utsatta för våld i nära relationer och/eller har psykiska funktionshinder Ekonomiskt bistånd Öppenvård, t.ex. behandlingsinsatser, råd- och stödsamtal och föräldrautbildning Dödsbofrågor Ungdomsmottagning i samarbete med regionen Biståndshandläggning SoL (socialtjänstlagen) och LSS (lag om stöd och service till vissa funktionshindrade) Färdtjänst och riksfärdtjänst Insatser inom och arbetsmarknadsområdet för vuxna medborgare som befinner sig utanför arbetsmarknaden, så att de blir anställningsbara och kommer i egen försörjning. Bostadssociala frågor Integrationsteam Ansvarar för bosättning, samhällsorientering och etableringsinsatser för de flyktingar kommunen enligt anvisningstal tagit och tar emot. Övrigt en socialt ansvarig samordnare (SAS) som också arbetar som alkohol och tobakshandläggare en medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) en verksamhetsutvecklare IT och e-hälsa en verksamhetsutvecklare VoO och FH 30 % bostadsanpassningsbidragshandläggare Familjerådgivning köps av Trollhättans kommun och socialjour av Göteborgs stad. Avtal om budget och skuldrådgivning har skrivits med Stenungsunds kommun och avtal om Barnahus, kvinnojour och personligt ombud med Trollhättans stad. 1.3 Utvecklingsarbete För att säkerställa och arbeta med kvalitén i verksamheterna har ett systematiskt arbetssätt för uppföljning av avvikelser och kvalité tagits fram där enhetscheferna var tredje månad följer upp tillsammans med socialt ansvarig samordnare (SAS) och medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS). Revidering av samtliga dokument i socialförvaltningens kvalitetsledningssystem (KLS) pågår och en ny processkartläggning är påbörjad. En lokal handlingsplan har tagits fram gällande arbetet med psykisk hälsa och suicid. Denna kommer att följas upp på närsjukvårdsmöten där samtliga verksamheter finns representerade. Äldreomsorgen och funktionshinderverksamheten Äldreomsorgen och funktionshinderverksamheten har under perioden fortsatt arbeta för en mer effektiv bemanning och schemaläggning där brukarnas behov styr bemanningen. En bemanningshandbok har tagits fram men är ännu inte beslutad. Under perioden har handledning köpts för att få 6 11

9 stöd i arbetet med bemanning och heltidsresan. Målet 2021 är att alla tillsvidareanställda medarbetare inom äldreomsorgen ska erbjudas heltid och att 70% ska arbeta heltid innan årets slut. Under perioden har rekryteringsenheten rekryterat semestervikarier. Verksamheterna har angett behov av vikarier och sedan har rekryteringsenheten ansvarat för hela processen från annons till att vikarien blir inbokad för bredvidgång. 762 personer sökte semestervikariat, 634 kallades på intervju och 286 kom på intervju. Av dessa har cirka 120 anställts. Arbetet har underlättat betydligt för enhetscheferna inom äldreomsorgen och funktionshinderverksamheten. Under perioden har arbetet fortsatt med arbetsgrupper kring hur implementering av Individens behov i centrum (IBIC) ska ske. Detta innebär organisation, förutsättningar och rutiner och alla enhetschefer och dokumentationsombud har fått utbildning i detta under perioden. Inom Rehab pågår ett omställningsarbete med att göra tidiga ADL-bedömningar (Allmän Daglig Livsföring) inför biståndsbeslut. Detta för att kunna arbeta mer förebyggande och rehabiliterande för att möjliggöra för personer att kunna bo kvar hemma och leva så självständigt som möjligt. Ett annat utvecklingsarbete under perioden har varit att ta fram uppdragsbeskrivning och anställa en psykiatrisjuksköterska. Psykiatrisjuksköterskan kommer att ha som uppdrag att ge stöd framför allt till enheterna med psykiatriinriktning så som boendestödet, psykiatrienheten inom SÄBO och delar av funktionshinderverksamheten. En kompetens- och utvecklingsplan är framarbetad inom äldreomsorgen och funktionshinderverksamheten och ombudsträffar har startat. Bland annat har alla verksamheter nu anhörigombud som har fått utbildning i anhörigperspektivet och som i sin roll ska ge stöd till övriga kollegor och hålla sig uppdaterade och förmedla kunskap. Inom ramen för statens äldreomsorgslyft är det tre medarbetare som validerar sig till undersköterska. En strategi håller också på att tas fram som ska beskriva kommunens behov av undersköterskor med specialistkunskaper och vilka kompetenskrav som ska gälla. Inom digitaliseringsområdet har installation av nyckelfria medicinskåpslås börjat. Installation av de nyckelfria låsen inom hemtjänsten och hemsjukvården har däremot ännu inte börjat. Utbildning och start är planerad till i mitten/slutet av maj. Digital medicinsignering beräknas starta under tertial 2. Upphandling av nytt trygghetslarm pågår då nuvarande larmavtal går ut Inom funktionhinderverksamheten har en arbetsgrupp haft i uppdrag att se över uppdragen stödassistenter och stödpedagoger. En annan arbetsgrupp har haft i uppdrag att ta fram ett förslag på hur brukarundersökningar ska göras systematiskt och hur detta kan användas som en grund till verksamhetsutveckling. En arbetsgrupp med tjänstemän, politiker och representanter från pensionärsorganisationer har under perioden skapats för att arbeta med frågan om alternativa boendeformer för äldre och vad äldre önskar och behöver. Förvaltningen hade även i april en temadag om framtidens äldreomsorg i Lilla Edet, vad som saknas och vad som behövs samt om rehabiliterande förhållningssätt. Många intressanta tankar och diskussioner framkom och arbetet fortsätter. 7 12

10 Exempel på utvecklingsarbete som pågår inom individ- och familjeomsorgen (IFO): Samverkan kring hemmaplanslösningar och insatser utifrån familjers behov Översyn och utveckling av arbetssätt kring placering av barn och unga, utveckling av arbete kring matchning av placeringsform samt uppföljning av placeringseffekt Förbättra familjehemsvården och tillgången till familjehem och kontaktfamiljer Erbjuda service i större utsträckning än biståndsbedömda beslut där behoven inte är så omfattande gällande föräldrastöd och missbruksstöd Höja kompetensen i öppenvården med fokus på missbruk/psykisk ohälsa Inom bistånd/lss har alla handläggare under perioden gått över till att göra utredningar enligt utredningsmetoden IBIC (Individens Behov I Centrum), vilket på sikt gör utredningarna mer rättssäkra och troligen även mer tidseffektiva Framtagande av riktlinjer gällande handläggning av ärenden enligt LSS Taligenkänning startade i december 2020 Utveckling av att sökande ska kunna ansöka om försörjningsstöd via e-tjänst Utveckling och implementering av barnkonventionen som lag Kunskap kring våld och sexuella övergrepp både i förebyggande och behandlande syfte Planering för en socialmedicinsk mottagning i kommunen i samverkan med öppenpsykiatriska mottagningen i Trollhättan och vårdcentralerna Planering för Mini Maria tillsammans med Ale kommun och Regionhälsan På uppdrag av kommunens revisorer har PWC gjort en genomlysning av IFO:s arbete gällande samverkan kring barn och unga. De kom fram till att det saknades dokumentation kring insatser och uppföljning av insatser, något som behöver utvecklas utifrån befintliga resurser. En del i uppföljningsarbetet är brukarundersökningar och omvärldsbevakning och analys av detta. En brukarundersökning skulle gjorts hösten 2020 i samarbete med NSPHIG men fick skjutas upp på grund av pandemin och beräknas nu göras under hösten Brukarundersökningar på enheterna inom IFO har startat inom öppenvården och är på gång även inom övriga enheter. Syftet är att göra mer av det som ger positiv effekt för klienter, verksamhet och ekonomi och mindre eller inget av det som inte ger påvisbar effekt. Integrationsteamet: Start av mentorfamiljer där nyanlända och svenska familjer möts kring vardagsfrågor Kartläggning av hur samarbetet med näringslivet ska utvecklas Avtal om lokala jobbspår som utformats inom DUA-samarbetet (delegationen för unga och nyanlända i arbete) med Stenungsund, Tjörn, Orust och Öckerö samt Ale och Kungälv. Deltagande i ett utvecklingsprojekt med GR-kommuner om mottagandet av kvotflyktingar i samarbetet med andra kommuner i GR, GR, Migrationsverket, Västra Götalandsregionen och flygplatser. Tre ansökningar om medel från Länsstyrelsen har lämnats in enligt utlysningar 37, 37a och TIA för fortsatt verksamhet för föräldrar, för att behålla personalresurser/kulturcoachar och för att utveckla samverkan med civilsamhället genom LOTSAR. Kommunfullmäktige har gett nämnden åtta uppdrag inför verksamhetsåret I tertial 1 är arbetet påbörjat i samtliga åtta uppdrag och ett uppdrag är även slutfört (IFO). Fem av de åtta uppdragen 8 13

11 beräknas uppfyllas innan året är slut, två beräknas vara delvis uppfyllda innan året är slut och ett uppdrag beräknas inte uppfyllas innan året är slut. Det är uppdraget gällande en ekonomi i balans med tilldelad budget som på grund av prognostiserat underskott inte beräknas nås. Nämnden har gett förvaltningen tre uppdrag. Två av dessa beräknas vara uppfyllda vid årets slut och ett delvis uppfyllt. 2. Beslutade och föreslagna åtgärder för att komma i ekonomisk balans Verksamheterna inom vård och omsorg och funktionshinder startade 2021 med många påbörjade besparingsåtgärder för att få tilldelad ram att räcka till. Detta omställningsarbete innebär bland annat att arbeta mer förebyggande och rehabiliterande så att personer kan bo kvar hemma längre och så långt det är möjligt skjuta upp mer kostsamma insatser. För att få en ekonomi i balans behöver antalet platser inom särskilt boende (SÄBO) minskas. Detta blev uppenbart redan i början av 2020 men någon minskning har ännu inte kunnat göras. Funktionshinderverksamheten har betydligt högre kostnader 2021 än föregående år för köpta platser och budgeten för både hemtjänst och hemsjukvård behövde ökas 2021, vilket innebar att budgeten för personalkostnader på särskilda boenden (SÄBO) har behövt minskas. Arbetet fortsätter med att effektivisera genom att bemanna och schemalägga på ett annat sätt än tidigare. Minskning av budget har också gjorts inom daglig verksamhet och träffpunktsverksamheten då anpassningar gjorts i dessa verksamheter på grund av den rådande pandemin. Vissa besparingsåtgärder har, främst på grund av Coronapandemin, inte fått full effekt ännu och omställningsarbetet för att nå en ekonomi i balans fortsätter. Planering pågår för att kunna verkställa fler beslut om bostad med särskild service LSS i egen regi. Detta kommer dock att vara möjligt tidigast Individ- och familjeomsorgens prognostiserade överskridande beror främst på fler placeringar av barn. Verksamhetens omställning till egna familjehem i stället för HVB-placeringar och placeringar i konsulentstödda familjehem har gått enligt plan, men fler barn har behövt placeras än föregående år, något som inte fanns budgeterat för. I de flesta fall har det berott på våld i familjen. Arbetet har startat med att se över om det finns åtgärder som kan minska överskridandet, framför allt inom personal. Dock har arbetsbelastningen på flera grupper ökat jämfört med samma period 2020 och flera medarbetare har under perioden visat på en ohälsosam stress. 9 14

12 3. Sammanfattning per verksamhetsområde 3.1 Övergripande Resandet med färdtjänst, som gick ner 2020 på grund av pandemin, har nu stadigt ökat jämfört med samma period förra året. Troligen beror detta på att många av personerna med färdtjänsttillstånd nu har vaccinerats mot Covid-19. Året började med många nya bostadsanpassningsbidragsärenden, men detta har succesivt minskat under perioden. Kostnaden för bostadsanpassningsbidrag är svår att prognosticera. Det är inte sammanlagt fler som sökt under perioden än tidigare år, men det har under perioden varit tre ärenden som beviljats större bidrag. Fem restauranger i Lilla Edet har serveringstillstånd och åtta butiker har tillstånd att sälja tobak. har tillsynsansvaret för dessa samt för de butiker som säljer folköl. I integrationsteamet har det under perioden arbetat en integrationssamordnare, två projektmedarbetare och fem extratjänster. Integrationsteamet ansvarar för bosättning, samhällsorientering och etableringsinsatser för de flyktingar kommunen enligt anvisningstal tagit och tar emot var Lilla Edets kommuntal för mottag av nyanlända 13 personer. De sista av dessa togs emot i januari 2021 och var kvotflyktingar, 4 vuxna och 2 barn. Kommuntalet för 2021 är 19 personer varav de första 5 anländer i juni, även de är kvotflyktingar. 3.2 Vård och Omsorg & Funktionshinder Samtliga SÄBO har arbetat med att få en ekonomi i balans vilket inneburit att följa upp ekonomin varje månad tillsammans med ekonom och fortlöpande arbeta med åtgärder. De särskilda boendena har under perioden inte lyckats fullt ut och gör ett underskott för perioden vilket härleds till framför allt Coronapandemin, ett par av boendena var drabbade under början av året, vilket innebar hög sjukfrånvaro och en del övertidsarbete. I utfallet för perioden är dock inte eftersöka pengar för extra kostnader på grund av Corona medräknade. Ny schemaläggning på Lindkullen och Soläng fortsätter och möjliggör resurspass som används vid frånvaro. På detta sätt kan vikarieantalet minskas och vakanta pass bemannas med ordinarie medarbetare. På årsbasis beräknas detta spara tkr. Pilgården har under perioden arbetat med att göra schemaförändringar och kunnat använda ordinarie medarbetare i stället för timvikarier på tider där det varit tvunget att bemanna upp. Åtgärdsförslaget att minska korttidsplatserna på Soläng från tre till en har genomförts vilket även detta syns i utfallet. Omställningsarbetet till ett mer förebyggande och rehabiliterande arbetssätt med tidiga ADLbedömningar inför biståndsbeslut har pågått under perioden. En arbetsterapeut är anställd för att arbeta systematiskt och aktivt med detta. En ny rutin för teamträff är framtagen och håller på att implementeras för att öka det förebyggande arbetet. Teamträffarna prioriterades bort under en del av 2020 på grund av pandemin men har under perioden återupptagits. En uppdragsbeskrivning för psykiatrisjuksköterska är framtagen och en sjuksköterska med specialistkunskap är anställd. Under perioden har hemsjukvården varit högt belastad i samband med den pågående pandemin. Vaccinationer av alla brukare inom hemsjukvården har genomförts. Införande av KVÅ-koder kopplat till förbättringar i befintligt dokumentationssystem har implementerats i verksamheten

13 Enheten för bemanning och administration har under perioden ansvarat för hela processen med att rekrytera semestervikarier, från annonsering till att vikarien är inbokad på brevidgång i verksamheten. Arbetet med att slutföra bemanningshandboken och arbeta med att förbereda organisationen för att möjliggöra heltid för alla har varit intensivt. Hemtjänsten arbetar med att effektivisera verksamheten på många olika sätt. Det har anställts fyra medarbetare som används som poolanställda för att täcka upp den höga sjukfrånvaron och för att minska på övertidsarbete. Hemtjänstens planerare har omorganiserats till att vara organiserade under en och samma enhetschef för att möjliggöra en större samplanering mellan områdena. Två medarbetare som endast utför servicetjänster har anställts i ett av hemtjänstområden i ett försök att skilja ut arbetsuppgifter där undersköterskekompetens inte behövs. Vid årsskiftet infördes ett nytt planeringssystem för hemtjänsten, Lifecare planering. Planering för nyckelfritt i hemtjänsten pågår, liksom Lifecare Mobil Omsorg som möjliggör dokumentation direkt hos brukaren och digital medicinsignering. Införande av digitala inköp pågår i ett område. Upphandling av nytt trygghetslarm pågår och i samband med detta har en medarbetare fått ansvar för alla trygghetslarm. Funktonshinderverksamheten har än så länge varit förskonad och klarat sig utan smitta bland brukarna under Coronapandemin. Arbetet med att minska sjukfrånvaron har på grund av rådande Coronapandemi försvårats. Målet är fortsatt att arbeta för att sänka sjukfrånvaron. Även inom funktionshinder har arbetet med effektivisering avseende bemanningsstruktur fortsatt vilket inneburit översyn av scheman och fortsatt arbete med att se över möjlighet till samplanering mellan verksamheter. Alla enheter har skapat fyraveckors-schema med samma startdatum för att möjliggöra detta. En workshop har genomförts under perioden för enhetschefer, schemaplanerare och administratörer för att få ännu fler verktyg och vägledning i hur arbetet med att få till en heltidsorganisation kan fortsätta. Under perioden har daglig verksamhet fortsatt i anpassad form som en försiktighetsåtgärd för att minska spridningen av Covid-19. På grund av fler beslut om bostad med särskild service finns behov av att utveckla och öka denna verksamhet. I egen regi finns för närvarande inga lediga platser vilket ökar behovet av externa placeringar. 3.3 Individ- och familjeomsorg inklusive arbetsmarknadsenheten Bistånd och LSS befinner sig i en utvecklingsfas. Det gäller dels implementering av IBIC och nytt datasystem, Lifecare, men också mer LSS-specifika områden som utveckling av riktlinjer, ärendefördelning och struktur på samarbetet med verkställigheten. Försörjningsstödet och antal hushåll i behov av försörjningsstöd har minskat jämfört med samma period förra året. När det gäller gruppen år är antalet hushåll detsamma som tertial men utbetalt bistånd per hushåll har ökat markant med 21 procent. Detta tros bland annat bero på att det görs fler hemmaplanslösningar där unga vuxna får boende och stöd på hemmaplan som alternativ till externa placeringar

14 Sedan september 2020 har antalet barn i behov av stöd från IFO ökat. Det handlar i flera fall om familjer med komplex problematik och det har uppkommit ett behov av kompetensutveckling för att hitta effektiva verktyg och utredningsmetoder för att hantera detta. Samtlig personal inklusive arbetsledare kommer därför att gå en två dagars utbildning som genomförs av Länsstyrelsen via GR:s Yrkesresa. Utbildningen tillhandahålls kostnadsfritt. Som ett led i att implementera barnkonventionen arbetar enheten barn och unga med att göra barnen mer delaktiga i utredningsprocessen. Det redovisas och tydliggörs nu på vilket sätt Barnkonventionen legat till grund i beslut och ställningstagande. Antalet föräldrapar som ansökt om och genomfört samarbetssamtal har ökat avsevärt senaste året. Det är en fortsatt ökning även detta år. Enheten tillhandahåller traditionella samarbetssamtal där det inkluderas barnsamtal och barns delaktighet. Arbetsbelastningen på familjehemssekreterarna har varit hög under perioden, detta till trots har de tillhandahållit ett gott stöd till familjehemmen. Denna slutsats dras utifrån att det inte varit något sammanbrott i något familjehem. Enheten har under perioden inlett ett samarbete med en jourfamilj vilket gjort att plats i kontrakterat familjehem inte behövt köpas under perioden. Familjehemssekreterarna ska fortsätta rekrytera och utreda fler familjer för att ha en buffert av familjehem. Behovet av att finna familjehem som kan ta emot större syskonskaror alternativt samverka med andra familjehem är stort. Under perioden har externa placeringar ökat något jämfört med samma period förra året, då öppenvården inte kunnat ta emot individer med komplex problematik i samma utsträckning som tidigare på grund av sjukskrivningar och på grund av att det tillkommit några ärenden med svår problematik där socialtjänsten inte haft tidigare kännedom. Öppenvården har rekryterat två beroendebehandlare som förhoppningsvis kommer att kunna möta upp de ökande behoven på hemmaplan

15 4. Uppföljning av sammanvägd kvalitet i nämndens grunduppdrag En kritisk kvalitetsfaktor är av särskild betydelse för verksamhetens kvalitet och service. Den kritiska kvalitetsfaktorn utgår från verksamhetens grundläggande uppdrag. Kvalitetsfaktorerna är indelade i fyra perspektiv; målgrupps-, verksamhets-, medarbetar- och ekonomiperspektiv. De kritiska kvalitetsfaktorerna definieras av respektive verksamhet och följs upp genom kvalitetsindikatorer. En indikator är ett mätvärde som visar om verksamheten är på rätt väg eller inte. Nedan följer en sammanfattande bedömning av kvaliteten i respektive perspektiv, bedömningen är gjord utifrån utfall av kvalitetsindikatorer inom respektive verksamhet. Förklaring av färgskala på bedömd måluppfyllnad: Målgruppsperspektivet Kunskapsbaserat Insatser ska baseras på bästa tillgängliga kunskap och bygga på både vetenskap och beprövad erfarenhet. Säkert Vården och omsorgen ska vara säker och skador ska förebyggas. Rättssäkert Individanpassat Insatser ska ges med respekt för individens behov, förväntningar och integritet och individen ska ges möjlighet att vara delaktig. Tillgängligt Det ska vara lätt att ta kontakt med socialtjänsten och ingen ska behöva vänta oskälig tid på insatser. Medarbetarperspektivet God arbetsmiljö Tjänster tillsatta av medarbetare med rätt utbildning och erfarenhet Låg personalomsättning Minskad sjukfrånvaro Verksamhetsperspektivet Tydlig samverkan internt och externt Ekonomiperspektivet Kostnadseffektivt Tillgängliga resurser ska användas på bästa sätt för att nå uppsatta mål

16 4.1 Målgruppsperspektivet Kvalitet och effektivitet utifrån målgruppernas perspektiv (de vi är till för). Kritisk kvalitetsfaktor Beskrivning Kritiska kvalitetsindikatorer Kunskapsbaserat Insatser ska baseras på bästa tillgängliga kunskap och bygga på både vetenskap och beprövad erfarenhet. Säkert Den vård som ges ska vara trygg och säker Vårdskador Rättssäkerhet Individanpassat Tillgängligt Handläggningen sker enligt de lagar och föreskrifter som finns Insatser ska ges med respekt för individens behov, förväntningar och integritet och individen ska ges möjlighet att vara delaktig. Det ska vara lätt att ta kontakt med socialtjänsten och ingen ska behöva vänta oskälig tid på insatser. Dombeslut Internkontroll Uppdaterat KLS Nöjdhets enkät SIP Systematisk uppföljning av effekter av insatser och åtgärder Sammanfattande bedömning av perspektivet som helhet för nämnden Prognos för helår Analys De medborgare som kommer i kontakt med socialtjänsten ska behandlas likvärdigt och rättssäkert. Av de avslagsbeslut gällande försörjningsstöd som överklagats under perioden har förvaltningsrätten i alla ärenden avslagit överklagan, vilket visar att bedömningarna och besluten var korrekta. Individ och familjeomsorgen har under perioden inte fullt ut uppfyllt lagstiftningens rättsäkerhetkrav att utredningar gällande barn och unga ska slutföras inom fyra månader och förhandsbedömningar inom 14 dagar. Arbetet med att revidera alla rutiner i det kvalitetsledningssystemet är ännu inte klart men har kommit en bra bit på väg under perioden. Arbetet med avvikelser behöver förbättras. Enhetscheferna har tillsammans med SAS och MAS kontinuerliga uppföljningar av alla avvikelser men analysen behöver förbättras för att rätt åtgärder ska vidtas för att liknande händelser inte ska ske igen. De personer som kan kommunicera verbalt är delaktiga i hur insatserna ska utformas genom att de är delaktig i sin genomförandeplan. Men för de personer som har kognitiva svårigheter och ett annat sätt att kommunicera behöver personalen kompetenshöjning exempelvis i kommunikationshjälpmedel för att dessa personer ska kunna uttrycka sin vilja och känna sig delaktiga. Detta ingår i den kompetens och utvecklingsplan som tagits fram

17 Det har under året, på grund av Coronapandemin, inte varit möjligt att genomföra vissa forum som i vanliga fall finns för att skapa delaktighet, till exempel husmöten. Slutsatser Under perioden har arbetsbelastningen varit en bidragande orsak till att utredningar och förhandsbedömningar gällande barn inte alltid slutförts inom föreskriven tid. Fler utredningar har inletts under perioden än samma period förra året. Enheten för barn och familj har rekryterat ytterligare handläggare samt att viss omfördelning av arbetsuppgifter skett inom individ- och familjeomsorgen. Detta är dock inte tillräckligt på kort sikt, varför några utredningar kommer att köpas externt. Arbetet med att utveckla uppföljningarna runt avvikelser fortsätter. Frågan om individanpassning kräver mer tid och struktur och detta måste planeras under året. 4.2 Verksamhetsperspektivet Samverkan - Kvalitet och effektivitet i verksamheten och processerna. Kritisk kvalitetsfaktor Beskrivning Kritiska kvalitetsindikatorer Tydlig samverkan internt och externt Alltid samarbeta med berörda professioner utifrån den enskildes behov och önskemål. Andel samverkansrutiner som finns enligt öppna jämförelser. Sammanfattande bedömning av perspektivet som helhet för nämnden Prognos för helår Analys Resultatet från öppna jämförelser visar på att det saknas flera samordningsrutiner både internt och externt. Samordning sker i det dagliga arbetet men behöver formaliseras och implementeras i verksamheterna. Verksamhetsutvecklare inom Vård och omsorg/funktionshinder och en enhetschef inom Individ och familjeomsorgen har tagit fram en intern samverkansrutin som nu ska implementeras och tillämpas i verksamheterna. Det har också pågått ett arbete runt att samverka mellan myndighetsutövningen och verkställigheten inom funktionshinder. Samverkan kring barn och unga sker bland annat i ungdomsgruppen och yngregruppen som båda har en styrgrupp och en arbetsgrupp. IFO har under perioden skapat flera rutiner som ger bättre förutsättning för samverkan internt mellan IFOs enheter vilket leder till en sammanhållen plan som underlättar för klienter/brukare. Slutsatser Det krävs att vi tillsammans med berörda samarbetspartners skriver ner på vilket sätt vi ska samverka och vem som är ansvarig för vad. Detta leder till kvalitetssäkring och minskar risken att individer inte får rätt stöd. Samverkan tar tid och behöver formaliseras och struktureras så att det finns uppbyggda samverkanskanaler och tydliggörs vilka ansvarsgränser som finns

18 Antalet rutiner som ökat utifrån öppna jämförelser är få, målet kvarstår under Antal SIP finns inget tillförlitligt sätt att mäta, en utbildning har hållits under våren för all personal inom IFO, inbjudna var även personal från primärvården och skolan. 4.3 Medarbetarperspektivet Arbetsmiljö och kompetens - Kvalitet och effektivitet med avseende på kompetens, medarbetarskap, ledarskap och arbetsmiljö. Kritisk kvalitetsfaktor Beskrivning Kritiska kvalitetsindikatorer God arbetsmiljö Öppet klimat, vilja att samarbeta och ställa upp för varandra. Antal medarbetare som trivs. (Arbetsmiljö enkäten) Avvikelser-tillbud/ arbetsskador Tjänster är tillsatta av medarbetare med rätt utbildning och erfarenhet Uppföljning och analys varje år utifrån vilka behov som de klienter vi har efterfrågar. Utbildningar och erfarenhet vår personal har Låg personalomsättning Lägre eller samma som året innan Lägre eller samma som året innan Sjukfrånvaro Lägre sjukfrånvaro är året innan Lägre sjukfrånvaro är året innan Sammanfattande bedömning av perspektivet som helhet för nämnden Prognos för helår Analys Det arbetas kontinuerligt med arbetsmiljön och medarbetarinflytande utifrån den struktur som finns, på APT, genom policy och rutiner samt att risk- och konsekvensanalyser görs vid behov. Det finns ett bra samarbete mellan fackförbunden och arbetsgivaren både på enhetsnivå och förvaltningsnivå. Vissa verksamheter saknar arbetsplatsombud, så det finns ett behov av att få fler medarbetare intresserade av att ta ett sådant uppdrag. Inom funktionshinder har ett arbetssätt tagits fram där enhetscheferna kontinuerligt ställer frågan till medarbetarna om hur de upplever arbetsmiljön och inflytandet. Det har dock pågått under för kort tid för att ännu dra några slutsatser av detta och pandemin har hindrat från att ha möten som vanligt. Det mötena som hållits har varit digitala vilket inneburit en del utmaningar. I den arbetsmiljökartläggning som gjordes på IFO under hösten 2020 låg resultatet gällande medarbetarna på ett medelbetyg, samma resultat som De flesta trivs men upplever en viss stressnivå. På enheterna har arbetstyngdsmätningar börjat göras för att följa upp hur arbetssituationen upplevs av medarbetarna. På flertalet grupper visar arbetstyngdsmätningarna att arbetstyngden är för hög. Arbetsmiljökartläggningen visade för IFOs enhetschefer på ett mycket lågt resultat inom flera områden, till exempel störande avbrott, svårt att hinna med raster, att administrativt stöd saknas och för hög arbetsbelastning. I de arbetsmiljöuppföljningar som verksamhetschef gjort med enhetscheferna efter detta har det framkommit att det skiljer mycket mellan enhetschefnerna. Det varierar också över tid beroende på inflödet av nya ärenden samt sjukskrivningar inom respektive grupp. Arbetsmiljö är stående punkt på IFOs samverkansmöten var 16 21

19 fjärde vecka med fackliga representanterna. Fysisk skyddsrond görs en gång per år. Flest synpunkter gällde ventilationen. Kontakt har tagits med fastighetsägaren som dock ännu inte vidtagit några åtgärder. Personalomsättningen och sjukfrånvaron har varit högre under perioden än samma period förra året. Att sjukfrånvaron varit högre tros bero på Corona-pandemin. Antal medarbetare som trivs (arbetsmiljöenkäten) samt tillbud och arbetsskador redovisas i årsrapport, liksom de utbildningar och erfarenhet vår personal har. Slutsatser Det finns utmaningar i att skapa en god arbetsmiljö inom vård och omsorg/funktionshinder. I många fall arbetar man i individers hem och ska ta hänsyn till den enskildes behov och önskemål och detta kan ibland gå emot vad som är god arbetsmiljö för medarbetarna. Det är också en utmaning att få till schemaläggning och bemanning så att det är hälsosamt för medarbetarna och samtidigt svarar upp mot de behov brukarna har under hela dygnet. Verksamheten ska erbjuda en rimlig arbetsbelastning, ett tillåtande socialt klimat, kompetensutveckling vid behov samt handledning och metodstöd. Inom IFO sker arbetsmiljöavstämningar kontinuerligt mellan medarbetare och närmsta chef. Covid-19 pandemin har påverkat arbetsmiljön genom att många arbetat på distans och att sjukfrånvaron och vård av barn har ökat. Detta samtidigt som det varit ett stort inflöde av ärenden, främst för barn och familj och familjepedagoger. Det gör att läget är ansträngt. Rekryteringar av vikarier har gjorts till dessa grupper och personal har även flyttats mellan enheter för att stärka upp där behovet är som störst. 4.4 Ekonomiperspektivet Kvalitet och effektivitet utifrån god ekonomisk hushållning. Kritisk kvalitetsfaktor Beskrivning Kritiska kvalitetsindikatorer Kostnadseffektivt Tillgängliga resurser ska användas på bästa sätt för att nå uppsatta mål. God ekonomisk hushållning Standardkostnadsavvikelsen ska minska jämfört med föregående år Standardkostnadsavvikelsen Sammanfattande bedömning av perspektivet som helhet för nämnden Prognos för helår 17 22

20 Analys Vård- och omsorg samt funktionshinder Lilla Edets kommun har en stor standardkostnadsavvikelse för äldreomsorgen vilket till stor del handlar om att kommunen, i förhållande till andra jämförbara kommuner, har fler SÄBO-platser och mindre hemtjänst. Då SÄBO-platser ofta är en dyrare insats än hemtjänst är detta en förklaring till den stora avvikelsen. Inom funktionshinder har behovet av bostad med särskild service (gruppbostad) ökat med större omfattning än vad som har funnits möjlighet att utöka i egen regi, vilket innebär externa och kostsammare platser. Individ- och familjeomsorg IFO visar ett budgetöverskott för perioden. Detta är en bit på vägen utifrån målet att inte ha en negativ standardkostnadsavvikelse inom 5 år. Kostnaderna för personal har varit lägre än budgeterat, likaså för placeringskostnader vuxen, dock redovisar placeringskostnader barn ett periodunderskott. Prognosen för helår är ett underskott som hänförs till placeringskostnader barn och unga. För att minska kostnaderna är fokus att fortsätta få fram egna arvoderade familjehem till de barn som av olika anledningar måste placeras utanför hemmet. Den grupp som fortfarande är svår att klara är ungdomar med ett avancerat missbruk. Under perioden har flera barn från flera familjer med omfattande problematik behövt placeras, vilket snabbt ökat kostnaderna markant. Slutsatser Omställningsarbetet för att IFO ska komma ner betydligt i kostnad på fem års sikt är nu inne på sitt andra år. Nettokostnaden för perioden jämfört med samma period 2020 är en minskning med 549 tkr. Under perioden har intäkter minskat med 307 tkr jämfört med föregående år. Samtidigt som reducering av budget skett har fokus legat på att behålla eller till och med höja kvalitén. För att lyckas med detta krävs en ständig analys av rådande behov och resurser, var gör resurserna mest nytta just nu och vilka insatser ger bäst effekt? Utifrån nuvarande förutsättningar med engagerad och kompetent personal ser det hoppfullt ut. Farhågor är dock en ökad arbetslöshet och psykisk ohälsa på grund av pandemin vilket kan medföra ökade kostnader för IFO. För att minska kostnader för vård- och omsorg och funktionshinder behövs ett förändrat arbetssätt och att omställningen går snabbt för att bland annat kunna möta ökningen av beslut enligt LSS. Insatser behöver finnas som möjliggör att personer kan bo kvar i ordinärt boende. Arbete med förebyggande/rehabiliterande förhållningssätt hare börjat, vilket under en period till viss del leder till dubbla kostnader innan det blir effekt

21 5. Uppföljning av nämndens prioriterade mål Nämnden har tre prioriterade mål: Kompetensförsörjning äldreomsorg Förebyggande arbete barn och unga Förebyggande arbete äldre Prioriterat mål nr 1 Varför är detta mål prioriterat? Vad är problemet/utmaningen idag? Vilka konkreta resultat är önskvärda inom målområdet? Valda strategier för måluppfyllelse Prioriterade åtgärder för måluppfyllelse Kompetensförsörjning Vi behöver rätt och kompetent personal för att bedriva en effektiv äldreomsorg med god kvalitet inom given ram. Det är konkurrens om medarbetare till äldreomsorgen och det har varit svårt att rekrytera och behålla rätt medarbetare. Attraktiv arbetsgivare som kan rekrytera och behålla rätt medarbetare. Låg personalomsättning Låg sjukfrånvaro Fortsatt arbete med heltidsresan, bemanning och schemaplanering Kompetensutveckling Arbetsmiljöförbättrande åtgärder för personalen som arbetar inom äldreomsorgen. Genomföra kompetensutveckling enligt plan Arbetsmiljöarbete enligt årshjul Samplanering inom funktionshinderverksamheten Arbete med planerad frånvaro och resurspass för att möjliggöra högre sysselsättningsgrad och minska behovet av timanställda Delta i GR:s branschråd Grad av måluppfyllelse (nuläge) Prognos av måluppfyllelse (helår) Sammanfattande analys och slutsatser som motiverar ovanstående ställningstagande vad gäller måluppfyllelsen Det finns en stor utmaning i Lilla Edets kommun att få och behålla kompetent personal inom vård och omsorgs och funktionshinder. Arbetet med att bygga upp en bemanningsenhet är klart och alla timanställda finns nu samlade under enhetschefen för bemanningen. Detta är ett led i att få en tydlig väg in och kvalitetssäkra hela rekryteringen och introduktionen. Alla vikarier inför sommaren rekryteras också av bemanningen. Arbetet med bemanning och schemaläggningen fortsätter utifrån ett hälsoperspektiv och för att kunna använda tillsvidareanställd personal mer och minska antalet timanställda. Detta är också ett led i 19 24

22 heltidsresan som är en avgörande faktor för att vara en attraktiv arbetsgivare. Utbildningsinsatser sker enligt framtagen kompetens- och utvecklingsplan och fortsatt arbeta med arbetsmiljöfrågor är prioriterat. Göteborgsregionens kommunalförbund GR har startat branschråd för att se över behov av kompetens och vilka kompetenskrav som kan ställas. Kan man tänka annorlunda runt organiseringen av arbetet så att till exempel hemtjänst har några medarbetare som enbart utför serviceinsatser och som då inte behöver hälso- och sjukvårdskunskap? Digitala lösningar som utvecklas kommer också att vara en del i kompetensförsörjningen. Strategier och åtgärder för att förbättra (eller bibehålla) nuvarande måluppfyllelse inklusive målprognos för helår Kompetensutveckling för anställd personal, arbetsmiljön och ledarskapet. Se över vilka olika yrkeskompetenser vi behöver för att annonsera ut intressanta tjänster med tydliga uppdrag. Prioriterat mål nr 2 Varför är detta mål prioriterat? Vad är problemet/utmaningen idag? Vilka konkreta resultat är önskvärda inom målområdet? Valda strategier för måluppfyllelse Prioriterade åtgärder för måluppfyllelse Förebyggande arbete barn och unga Förebyggande tidiga insatser till föräldrar och barn kan innebära att personer söker hjälp innan problemen blir allt för stora eller till och med förhindra att problem uppstår. Allt för många barn upplever våld i hemmet. Att barn inte utsätts för eller bevittnar våld Fler barn ska slippa placeras utanför föräldrahemmet. Samverkan med andra aktörer som kommer i kontakt med barn och ungdomar för att nå ut brett. Samverkanspartner är tex ungdomsmottagning, skola, primärvård, och BVC. Fokus ligger under året inom områdena våldsprevention samt att stärka psykiska hälsan hos våra barn och ungdomar. Tidiga hembesök till föräldrar med nyfödda barn samt då barnet är 8 månader. Föräldrautbildning ABC Föräldracafé Lokal handlingsplan psykisk hälsa Utbildning i Första hjälpen till psykisk hälsa Utveckla hemsida för att ha fler kanaler att nå ut till ungdomar samt att ungdomar kan nå oss. Grad av måluppfyllelse (nuläge) Prognos av måluppfyllelse (helår) 20 25

23 Sammanfattande analys och slutsatser som motiverar ovanstående ställningstagande vad gäller måluppfyllelsen Öppenvården har fortsatt utvecklats under perioden och även det förebyggande arbete har varit i fokus. En förstudie gällande den så kallade Skottlandsmodellen har genomförts och även presenterats för kommunstyrelsen. Strategier och åtgärder för att förbättra (eller bibehålla) nuvarande måluppfyllelse inklusive målprognos för helår Prioriterat är att analysera och omvärldsbevaka för att få fram en hållbar öppenvård som kan möta de behov som finns inom flera områden så som barn och familj, vuxna med missbruk och/eller psykisk ohälsa samt att aktivitetscentrum, i nära samarbete med AME, ska kunna vara en del i arbetslinjen för de som står mycket långt från arbetsmarknaden. Planering pågår tillsammans med Ale kommun och regionhälsan för att starta MiniMaria för ungdomar med missbruksproblem. Samarbete har även inletts med vårdcentraler och psykiatriska öppenvårdsmottagningen kring möjligheten att starta en socialmedicinsk mottagning för personer med samsjuklighet. Utbildning av samtliga familjepedagoger inom familjeterapi är planerad till hösten 2021 samt att en metodstödjare ska rekryteras till gruppen för att utveckla öppenvårdsarbetet och de insatser som erbjuds. Prioriterat mål nr 3 Varför är detta mål prioriterat? Vad är problemet/utmaningen idag? Vilka konkreta resultat är önskvärda inom målområdet? Valda strategier för måluppfyllelse Prioriterade åtgärder för måluppfyllelse Förebyggande arbete äldre Personal och ekonomiska resurser kommer inte att räcka till i framtiden om inte arbetssätt förändras. Behovet av kostsamma insatser behöver förebyggas eller i alla fall skjutas upp. Äldre ska ges möjlighet att leva ett tryggt och självständigt liv och kunna bo kvar hemma. Socialstyrelsens Öppna jämförelser visar att många äldre i Lilla Edet upplever ensamhet. I jämförelse med liknande kommuner har framkommit att Lilla Edets kommun har fler antal platser på särskilt boende (SÄBO). Äldre ska ges möjlighet att leva ett självständigt liv och kunna bo kvar hemma. Rätt insatser i rätt tid för rätt personer Behov av kostsamma insatser ska skjutas upp Ta reda på vad äldre upplever som ensamhet och vad de behöver Satsning på insatser i ordinärt boende Skapa fokusgrupp för att ta reda på vilka åtgärder som behövs För att förebygga ensamhet hos äldre Utveckla träffpunktsverksamheten Rehabilitering i ordinärt boende 21 26