Rapport. Öppna jämförelser för missbruks- och beroendevård

Transkript

1 Rapport Öppna jämförelser för missbruks- och beroendevård 2013 Sammanställd av socialförvaltningens kvalitetsgrupp Redovisad för socialnämnden

2 Bakgrund Syftet med öppna jämförelser är att stimulera landsting och kommuner att analysera sin verksamhet, lära av varandra, förbättra kvaliteten och effektivisera verksamheten. Medborgarna i ett demokratiskt samhälle har dessutom rätt till full insyn i vad gemensamt finansierade verksamheter åstadkommer - helt enkelt vad man får för pengarna. Öppna jämförelser görs varje år inom följande områden folkhälsa, företagsklimat, grundskola, gymnasieskola, hälso- och sjukvård, trygghet och säkerhet, vård och omsorg om äldre och socialtjänst. Det är femte året Socialstyrelsen i samverkan med SKL presenterar öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården. I 2013 års öppna jämförelser presenteras totalt 72 indikatorer. Dessa utgår från socialtjänstens kvalitetsområden och mäter förutsättningar för god kvalitet i verksamheter med missbruks- och beroendevård. Resultatet bygger på enkätinsamling som genomfördes i november Resultat Resultatet är en genomgång av Socialstyrelsens publicerade presentationer av kommunens verksamhet. Förvaltningen har därefter analyserat de områden som förvaltningen ansett vara signifikanta. Analysen innehåller förslag till åtgärder och tidsplan. Socialnämnden tar beslut om åtgärder och tidsplan. I samband med detta fattas också beslut om att tillföra åtgärderna till aktivitetsdelen i verksamhetsplanen. Återkoppling av resultatet och beslutade åtgärder görs av närmaste chef för att säkerställa medarbetarnas kännedom om det pågående kvalitetsarbetet. Helhetssyn och samordning Intern samordning Skriftliga och på ledningsnivå beslutade rutiner för hur samordning i enskilda ärenden ska ske mellan socialtjänstens missbruk- och beroendeverksamhet för vuxna. Rutinerna ska gälla den 1 oktober Rutiner för följande områden: Missbruk- och beroendeverksamhet saknar rutiner för hur samordning ska ske med verksamheten ekonomiskt bistånd. (Riket 73 %, Kronobergs län 63 %) Missbruk- och beroendeverksamhet har rutiner för hur samordning ska ske med verksamheten barn och unga. (Riket 70 %, Kronobergs län 88 %) Rutinen har inte följts upp. Missbruk- och beroendeverksamhet saknar rutiner för hur samordning ska ske med verksamheten stöd till personer med funktionsnedsättning. (Riket 47 %, Kronobergs län 63 %) Missbruk- och beroendeverksamhet saknar rutiner för hur samordning ska ske på området hemlöshet. (Riket 68 %, Kronobergs län 63 %) Sidan 2 av 6

3 Missbruk- och beroendeverksamhet har rutiner för hur samordning ska ske med verksamheten socialpsykiatri. (Riket 59 %, Kronobergs län 75 %) Rutinen har inte följts upp. Missbruk- och beroendeverksamhet har rutiner för hur samordning ska ske på området våld i nära relationer. (Riket 82 %, Kronobergs län 75 %) Rutinen har inte följts upp. Missbruk- och beroendeverksamhet saknar rutiner för hur samordning ska ske med verksamheten äldreomsorg. (Riket 36 %, Kronobergs län 38 %) Under 2013 kommer förvaltningen att se över samtliga rutiner för intern samverkan i enlighet med IFO-planen. Extern samverkan Missbruk- och beroendeverksamhet saknar skriftlig och på ledningsnivå beslutad överenskommelse för hur samverkan i enskilda ärenden med primärvården. (Riket 34 %, Kronobergs län 25 % avser de kommuner som har uppföljd överenskommelse) Missbruk- och beroendeverksamhet har en skriftlig och på ledningsnivå beslutad överenskommelse för hur samverkan i enskilda ärenden med landstingsfinansierad beroendevård/psykiatri. (Procenttal saknas) När det gäller överenskommelse med primärvården är det ett felsvar. Det finns en överenskommelse Riktlinjer för socialtjänsten och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem från januari Överenskommelsen är reviderad januari När det gäller överenskommelsen med landstings finansierad beroendevård/psykiatri Samverkansöverenskommelse mellan kommuner och landsting i Kronobergs län kring personer med psykisk funktionsnedsättning upprättades den februari Självbestämmande och integritet Missbruk- och beroendeverksamhet har under perioden 1 oktober oktober 2012, inte genomfört undersökningar av den enskildes uppfattning om verksamheten, där resultaten har använts för att utveckla verksamheten. (Riket 42 %, Kronobergs län 25 %) Brukarundersökning gjord i november 2012, analys och återkoppling till verksamheten gjord under våren 2013.

4 Kunskapsbaserad verksamhet Missbruk- och beroendeverksamhet har en samlad plan för personalens kompetensutveckling utifrån socialtjänstens uppdrag kring personer med missbruks- och beroendeproblematik. Planen har inte reviderats under perioden 1oktober oktober (Riket 53 %, Kronobergslän 50 % avser de kommuner som har plan som är reviderad) Missbruks- och beroendevården har gjort särskilda satsningar för att utveckla kompetensen inom socialtjänsten gällande hur föräldrarollen i familjer med missbruks- och beroendeproblematik ska uppmärksammas och stärkas. (Riket 42 %, Kronobergs län 75 %) Missbruks- och beroendevården har kartlagt socialtjänstens aktuella klienter med missbruksoch beroendeproblematik under perioden 1 oktober oktober (Riket 45 %, Kronobergs län 75 %) Det framgår inte av kartläggningen hur många av klienterna med missbruks- och beroendeproblematik som helt eller delvis bor med barn under 18 år. (Riket 78 %, Kronobergs län 67 %) Det framgår inte av kartläggningen hur många klienter med missbruks- och beroendeproblematik som har en upprättad individuell plan och som har kontakt med landstingets beroendevård/psykiatri eller specialiserad beroendevård. (Riket 57 %, Kronobergs län 50 %) Socialtjänsten har gjort en samlad bedömning av hur deras insatser svarar mot klientgruppernas behov under perioden 1 oktober oktober (Riket 38 %, Kronobergs län 38 %) Socialtjänsten har inte samarbetat med FoU-verksamhet/universitet/högskola i syfte att utveckla arbetet med personer med missbruks- och beroendeproblematik, under perioden 1 oktober oktober (Riket 52 %, Kronobergs län 63 %) När det gäller en samlad plan för personalens kompetensutveckling är detta ett felsvar. Enligt IFO-plan ska detta ske under Inom ramen för Kunskap till praktik genomfördes en regional satsning där en kartläggning gjordes av aktuella klienter med missbruks- och beroendeproblematik. I kartläggningen framgår bland annat hur många klienter som helt eller delvis bor med barn. Detta har bland annat lett fram till utbildningsinsatser för handläggarna i föräldrastöd. Arbetet med individuella planer sker i samverkan med landstinget med samordnad indviduell plan denna samverkan regleras i Samverkansöverenskommelse mellan kommuner och landsting i Kronobergs län kring personer med psykisk funktionsnedsättning. Utöver detta ska alla klienter dessutom ha en genomförandeplan.

5 Under 2014 ska man arbeta fram arbetssätt i verksamhetssystemet som möjliggör årliga kartläggningar. Då kartläggningen via Kunskap till praktik var en tillfällig kartläggning. När det gäller samarbete med FoU-verksamhet, universitet och högskola är detta ett felsvar. Missbruk och beroendevården har samarbete med FoU- verksamhet och universitet i samband med Kunskap till praktik och i samband med utvecklingen av utvärderingsinstrumentet Ubåt. Ubåt ska användas för att utvärdera varje brukares, varje insats. Tillgänglighet Kontakt vid behov Missbruks- och beroendevården kunde erbjuda strukturerad öppenvård, d.v.s. program som pågår 4-5 dagar (eller del av dag) per vecka, under perioden 1 oktober oktober (Riket 72 %, Kronobergs län 63 %) Missbruks- och beroendevården kunde erbjuda besök med handläggare inom myndighetsutövning inom 4-7 dagar från första kontakt. Missbruk- och beroendeverksamhet erbjuder inte regelmässigt stödinsatser för närstående till klienter med missbruks- och beroendeproblematik. (Riket 74 %, Kronobergs län 63 %) Nämnden har den 1 november 2012 en social jourverksamhet. Med social jourverksamhet menas att nämnden - i egen regi eller genom avtal med annan kommun - har socionomutbildad personal i beredskap för akuta insatser all tid utanför kontorstid året runt. Uppgifterna är hämtade från öppna jämförelser social barn och ungdomsvård. (Riket 66 %, Kronobergs län 25 %) Strukturerad öppenvård kunde erbjudas exempelvis genom samverkan med kommunens psykiatri och via Kvinnoprojektet. Missbruks och beroendevården har information och kunskap om anhörigstöd. Men erbjuder inte regelmässigt informationen. Därför ska vägledningen för missbruks och beroendevården och utredningsmallen under 2013 kompletteras för att bevaka att anhörigstödet erbjuds i enlighet med lagstiftningen. Frågan om socialjour är ett felsvar. Socialförvaltningen erbjöd dock beredskap på helger under Frågan om social jourverksamhet är lyft till regional nivå för att undersöka möjligheterna till samverkan.

6 Information på webbplats (Granskning av webbplatsen är gjord av oberoende källa. Informationen har eftersökts på öppningssidan för området eller som en länk därifrån.) Det saknas information om vart man vänder sig efter kontorstid om man behöver akut hjälp på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten. (Riket 66 %, Kronobergs län 50 %) Det finns information på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten om hur man kan överklaga ett beslut. (Riket 34 %, Kronobergs län 75 %) Det finns information på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten om hur man kan framföra synpunkter och klagomål. (Riket 72 %, Kronobergs län 88 %) Det finns information på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten om anhörigstöd. (Riket 69 %, Kronobergs län 50 %) Det saknas information på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten om möjligheten att få rådgivning. (Riket 73 %, Kronobergs län 50 %) Det finns en länk till landstingets eller primärvårdens beroendevård alternativt text om denna på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten. (Riket 24 %, Kronobergs län 25 %) Det saknas direktlänk till minst en frivilligorganisation eller brukarorganisation alternativt egen text om sådan på webbsidan för missbruk- och beroende inom socialtjänsten. (Riket 40 %, Kronobergs län 38 %) Ett omfattande arbete med att uppdatera socialförvaltningens webbplats är planerat till hösten För att avhjälpa informationsbristen kommer socialförvaltningen dock att komplettera webbplatsen med bland annat vart man vänder sig för akut hjälp samt rådgivning innan sommaren Trygghet och säkerhet Missbruks- och beroendevården har ett uppföljningssystem där det framgår hur många enskilda som vänder sig till de verksamheter som inte kräver biståndsbeslut. Systemet gäller 1 oktober (Riket 59 %, Kronobergs län 50 %) Mer information För mer information om öppna jämförelser missbruk- och beroendevård se