Aktuell information till sjukskrivningskoordinatorer och verksamhetschefer nr 2, oktober 2012

Transkript

1 SjukskrivningsNytt Aktuell information till sjukskrivningskoordinatorer och verksamhetschefer nr 2, oktober 2012 Detta är årets andra nummer av Sjukskrivningsnytt, som riktar sig till Landstinget Kronobergs sjukskrivningskoordinatorer och verksamhetschefer. Synpunkter och idéer lämnas till Hej på er alla! Hoppas ni haft en behaglig och rogivande semester, och att vi alla går en fin höst till mötes. Här kommer lite kort information om vad som händer inom sjukskrivningsprocessen: Hjälp oss informera! Som sjukskrivningskoordinator och/eller verksamhetschef är det viktigt att du för vidare den information som du får i detta nyhetsbrev till berörda medarbetare på din enhet. Enklast är kanske att vidarebefordra mejlet. Det kan också vara bra att visa under ett gemensamt möte var sjukskrivningsinformationen finns på webben. Sjukskrivningskoordinatorer Önskar att alla som är sjukskrivningskoordinatorer stämmer av sina uppgifter på: så att de är aktuella. Det är viktigt att ni meddelar Elisabeth Stenfelt eller Fredrik Wallertz om någon slutar, byter arbetsuppgifter eller ska vara ledig av annan orsak. Vi har sedan i våras ett nytt regelverk för behörighet i Business Objects (BO). För de känsliga rapporterna med individdata ska det finnas ett formellt beslut om behörighet. Ni kommer senare att få ett skriftligt beslut om er behörighetstilldelning. Elektroniska läkarintyg och Medcert Enligt Försäkringskassans nya ENSA-process ska ett läkarintyg som inkommit elektroniskt till Försäkringskassan i första hand kompletteras elektroniskt det vill säga genom fråga och svar (Medcert). Tidigare har komplettering per telefon varit första alternativet, men så är det alltså inte längre. Medcert kommer att uppdateras den 18 oktober. Då kan även alla som har administrativ behörighet till Medcert se frågorna från Försäkringskassan. Men för detta krävs att man har ett medarbetaruppdrag på sin enhet. Det är respektive verksamhetschef som tilldelar medarbetaruppdrag. En instruktionsfilm om hur man praktiskt gör, finns på flöjande länk:

2 Viktig information till läkare om blankett E 213 När ni får blankett E 213 från Försäkringskassan är det viktigt att denna fylls i så fullständigt som möjligt, och skickas tillbaka till Försäkringskassan inom angiven tid. Ett komplett ifylld E 213 ska fyllas i, oavsett om ett nationellt läkarutlåtande har utfärdats tidigare. Ny rehabiliteringsplan i Cosmic Sedan en tid tillbaka finns den nya rehabiliteringsplanen i Cosmic, som man hittar i blankettlagret under rubriken samordnad rehabiliteringsplan kort. Huvudsyftet med att upprätta en rehabiliteringsplan är att patienten ska vara mer delaktig/aktiv, och själv få en överblick över hur hans/hennes rehabiliteringsprocess kommer att se ut. Landstingets mål är att 80 procent av de som varit sjukskrivna i mer än två månader ska ha en rehabiliteringsplan. I augusti 2012 hade 40 procent av kvinnorna och 29 procent av männen som varit sjukskrivna mer än två månader en rehabiliteringsplan. Således har vi en bit kvar till målet. Antalet behandlingar enligt rehabiliteringsgarantin minskar marginellt i Kronoberg Enligt SKL:s rapport har antalet behandlingar inom ramen för rehabiliteringsgarantin minskat kraftigt i de flesta landsting för de två första kvartalen 2012, jämfört med de två första kvartalen Landstinget Kronobergs minskning var dock marginell. Minskningen för landstingen i sin helhet var för MMR 43 procent och för KBT/IPT 59 procent. För Landstinget Kronoberg var minskningen för MMR 12 procent och för KBT/IPT 2 procent. Orsakerna till minskningarna är många. Bland annat har kraven ökat på antalet KBT/IPTbehandlingar för att man ska få ersättning inom ramen för rehabiliteringsgarantin. När det gäller MMR kan minskningen bero på att det tidigare uppdämda behovet är tillgodosett, eller att vi inte är tillräckligt bra på att hitta patienter som är i behov av MMR. För att vara säkra på att vi hittar rätt patienter för rätt behandling i Landstinget Kronoberg pågår just nu utbildningsinsatser för rehabiliteringsteamen i primärvården. I utbildningen ingår bland annat att öka kunskapen om verktyg som kan användas för utredning och bedömning av patienterna. Viktigt att rapportera in genomförda behandlingar inom ramen för rehabiliteringsgarantin Det är viktigt att ni som är inrapportörer registrerar alla behandlingar som omfattas av rehabiliteringsgarantin i era respektive Excel-filer. Det är särskilt viktigt att de behandlingar som avslutas under 2012 rapporteras in senast den 13 januari Registrerar vi för sent får vi ingen ersättning. Sjukskrivningsmiljarden och rehabiliteringsgarantin fortsätter Regeringen anser att sjukskrivningsmiljarden har bidragit till att sjukskrivningsprocessen nu är en mer närvarande och aktuell fråga inom hälso- och sjukvården. De åtgärder som har vidtagits inom ramen för sjukskrivningsmiljarden har bidragit till att stärka vårdens eget

3 arbete med att effektivisera sjukskrivningsprocessen, genom ett mer strukturerat och metodiskt arbetssätt. Därför avser regeringen under 2012 att ingå en överenskommelse om sjukskrivningsmiljarden och rehabiliteringsgarantin med SKL för år Två miljarder kronor är avsatta. Dessutom beräknas ett anslag på två miljarder per år fram till Ökat gap mellan könen Enligt SKL:s redovisning av sjukpenningtalen för juli månad ökar gapet i antalet dagar mellan kvinnor och män. SKL anser att en av orsakerna till skillnaden mellan könen är att cirka 60 procent av dem som återvänder till sjukförsäkringen efter att ha uppnått tidsgränserna är kvinnor. I Kronoberg är förändringen av antalet sjukpenningdagar den senaste 12-månadersperioden jämfört med närmast föregående 12 månader i procent: Kvinnor: 13,9 procent Män: 6,2 procent Samtliga: 10,8 procent Andelen av antalet sjukpenningdagar för kvinnor respektive män den senaste 12- månadersperioden i procent: Kvinnor: 62 procent Män: 38 procent Vill du läsa mer kan du följa länken; Redovisning av handlingsplaner för jämställd sjukskrivningsprocess villkor 1 i sjukskrivningsmiljarden 2012 Redovisningen av Landstinget Kronobergs handlingsplan för jämställd sjukskrivningsprocess har skickats till Försäkringskassan. I korthet redovisades könsuppdelad statistik för de patienter som har fått en F-diagnos. Att lägga fokus på F-diagnoser var något som landstinget beslutade redan Utdata togs för åren 2010, 2011 och 2012, där begränsningsperioden sattes till 1 januari 30 april, för respektive år. När statistiken analyserades visade det sig att ökningen av antalet kvinnor och män som fått en F-diagnos är marginell från år 2010 till Ökningen är lika fördelad mellan könen. De F-diagnoser som kvinnor och män får är desamma. När det gäller andelen utfärdade läkarintyg för F-diagnoser finns en skillnad mellan könen. För år 2012 (1 januari 30 april), var andelen kvinnor 32 procent och männen 23 procent. Skillnaden kan sägas följa den nationella skillnaden som finns i sjukpenningtalet. Tendensen är även att kvinnor har en större tillgång till primärvårdens psykosociala resurs. Andelen kvinnor som fick kontakt med psykosocial resurs var 40 procent, andelen män 30 procent. Orsaksgrunden till skillnaderna mellan könen är inte helt känd, men kan ha en grund i genusbias.

4 För att kunna påverka skillnaderna i någon grad och riktning har landstinget redovisat olika planerade insatser i handlingsplanen till Försäkringskassan. Insatserna är: Fastställande och implementering av de lokala riktlinjerna för depression och ångest Utbildning av rehabiliteringsteamen Översyn av rehabiliteringsplan/mall Som ni säkert känner till är insatserna antingen klara, påbörjade eller planerade till hösten Har du mer frågor kring detta så hör gärna av dig till Fredrik Wallertz, Redovisning av handlingsplaner för ökad kompetens i försäkringsmedicin villkor 2 i sjukskrivningsmiljarden 2012 Försäkringskassan har fått en redovisning av vilket gott arbete som idag görs inom Landstinget Kronoberg, kopplat till försäkringsmedicin och om vilka utbildningar som hålls i ämnet. Dock finns det mer att göra, bland annat när det gäller godkända läkarintyg. (Läs mer om detta i Sjukskrivningsnytt 1, 2012.) När det gäller komptenssatsningen inom ämnet försäkringsmedicinen planeras en heldagsutbildning i ämnet tillsammans med Försäkringskassan, primärt för ST-läkarna, den 19 november 2012 (en inbjudan har gått ut). Denna utbildning återkommer två-tre gånger årligen. Även specialistläkare och andra läkare som behöver uppdatera sina försäkringsmedicinska kunskaper kommer att ges möjlighet att delta. Överenskommelse med Försäkringskassan för samsyn om god kvalitet Försäkringskassan har tecknat en överenskommelse med allmänpsykiatrin och en med vårdcentralen Sensia Specialistläkargruppen. Syftet är bland annat att skapa en samsyn i försäkringsmedicin och vad som definierar god kvalitet i läkarintygen. Dessutom vill man skapa enkla kontaktvägar med hög kontinuitet, som stimulerar till ökad aktivitet i sjuk- och rehabiliteringsprocessen. Ett personlig handläggare från Försäkringskassan är direkt knuten till sjukskrivningskoordinatorerna inom psykiatrin och Sensia Specialistläkargruppen. Utökat elektroniskt informationsutbyte SKL ska tillsammans med Försäkringskassan genomföra utredningar, förstudier och utvecklingsinsatser kring utökat elektroniskt informationsutbyte. SKL och Försäkringskassan ska alltså medverka till att gör utveckling möjlig inom följande områden: 1. Integrering av det försäkringsmedicinska beslutstödet i journalsystemen 2. Mina Hälsotjänster, självbetjäning och utökad samtyckeshantering: a) Intygstjänst och vidareförmedling av läkarintyg/patientinvolvering b) Utökad samtyckeshantering c) Läkarintyg till fler intressenter 3. Utarbetande av en statistiktjänst som kan användas för att följa upp sjukskrivningsmönster på lokal, regional och nationell nivå 4. Möjlighet till elektroniskt läkarintyg med tillhörande elektronisk ärendekommunikation för alla intressenter 5. Utökat elektroniskt informationsutbyte

5 Arbetet med de olika utredningarna, förstudierna och utvecklingsinsatserna ska vara klart i december Sammanställningen av arbetet kommer därefter att ligga till grund för beslut i det vidare arbetet. Här kan du läsa mer: Med vänliga hälsningar Försäkringsmedicinskt forum