STD. Smittvägar. Incidensen av STD. Epidemiologi Sexuellt överförbara infektioner (STD eller STI)
|
|
- Isak Åström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Målbeskrivning efter den här föreläsningen ska ni kunna redogöra för: Sexuellt överförbara infektioner (STD eller STI) Volkan Özenci, Överläkare, Docent Karolina Hedman, ST-läkare Klinisk Mikrobiologi Karolinska Universitetslaboratoriet De fyra viktigaste bakteriella sexuellt överförbara infektionerna De två viktigaste virala sexuellt överförbara infektionerna Laboratoriediagnostik av bakteriella STD Tolka laboratoriesvaret Sexuell kontakt Mor till barn Blod IV missbruk Smittvägar STD 1. Kondylom (Humant Papillomvirus, HPV). Klamydia (Chlamydia trachomatis, serotyp D-K) 3. Herpes (Herpes simplex virus 1 och ) 4. Mykoplasma (Mycoplasma genitalium) 5. Hepatit B och C) (Hepatit B resp C virus) 6. Gonorré (Neisseria gonorrhoeae) 7. HIV/AIDS (Humant Immunbrist Virus) 8. Lymfogranuloma venerum (Chlamydia trachomatis, serotyp L1, L, L3 ) 9. Trikomonas (Trichomonas vaginalis) 10.Ulcus molle (Haemophilus ducreyi) 11.Flatlöss (Pthirus pubis) 1.Syfilis (Treponema pallidum) Epidemiologi Sprids med direkt kontakt Smittvägen är känd Många agens är väl karakteriserade Diagnostiska metoder är etablerade. Flera agens är behandlingsbara STD är endemiskt förekommande. Incidensen av STD 333 miljoner infektioner Gonorré Klamydia Syfilis Trichomoniasis 1
2 Könssjukdomar i Sverige Chlamydia trachomatis Genital klamydia Chlamydia Gonorré HIV Syfilis Liten gramnegativ stav Förökar sig endast intracellulärt Epitelcellerna i uretra, cervix och rektum Anmälningspliktig sjukdom Folkhälsomyndigheten Klamydiaarter Chlamydia trachomatis Finns många serotyper: A-C; trachom, konjunktivit (ögoninfektion) D-K(L); STDs (genital infektion) L1-L3; Lymphogranuloma venerum (gen inf) Närbesläktad grupp: Chlamydophila Chlamydophila psittaci (papegojsjukan) Chlamydophila pneumoniae (TWAR) Klamydia - Symtom hos män Ca 50% av män med klamydia har inga symtom Initiala symtom kan förekomma inom 1 till 3 v flytningar från urinröret sveda vid urinering svullnad och värk i ena sidan av pungen svullnad och värk i leder. Långtidseffekter Epidydimit Proktit Konjunktivit Systemisk inf Nedsatt fertilitet 10 Klamydia - Symtom hos kvinnor Ca 75% av kvinnor med klamydia har inga symtom Initiala symtom kan förekomma inom 1 till 3 v sveda när man kissar flytningar från underlivet, feber mellanblödningar, det vill säga oväntade och ibland små blödningar från livmodern ont nedtill i magen, ont vid samlag Långtidseffekter kronisk smärta ektopisk gravidiet infertilitet 11 Komplikationer till klamydiainfektion Komplikationer och långtidseffekter Infertilitet Äggledarinlammation (salpingit) ofta symtomlös Ektopisk graviditet Låga buksmärtor (Pelvic Inflammatory Disease, PID) Ögoninflammation (konjunktivit) Ledinflammation (artrit) Endokardit, astma, pneumoni
3 Klamydia - provtagning Inkubationstiden för klamydiainfektion kan uppgå till flera veckor, vanligen en till tre veckor. Provtagning är därför inte meningsfull tidigare än en vecka efter smittexposition. Eftersom bakterierna infekterar epitelceller och förökar sig intracellulärt är det viktigt att få med epitelceller vid provtagningen. Provtagning: Klamydia - diagnostik Kvinnor: Vaginalsekret i urin Urin Cervix Uretra Män: Urin (första portionen) Uretra Tester Påvisande av nukleinsyra PCR SDA (Strand Displacement Amplification) Odling har numera ingen plats i rutindiagnostik Klamydiatest via internet - tillgängligt i många landsting Klamydiainfektion sammanfattning Två tredjedelar av Chlamydia trachomatis smittade är symtomlösa eller har vaga symtom. Dessa personer söker inte vård. Kvinnor är i större utsträckning symtomlösa. Detta innebär att klinisk bedömning är otillräcklig för diagnostik. Därför har vissa länder investerat i olika screeningprogram. Obehandlad klamydia kan allvarligt påverka kvinnors reproduktiva hälsa. Klamydia - behandling och uppföljning Antibiotikabehandling Uppföljande kontroll efter cirka fyra veckor Epidemiologiska utredningen (viktigast!) 33% av samtliga genitala klamydiainfektioner upptäcks via smittspårning 45% av manliga klamydiafall upptäcks via Neisseria gonorrhoeae (gonokock) Gonorré Gramnegativa diplokocker Ej kapslade, har pili och är icke-mobila Återkommande infektioner i samma individ Anmälningspliktig sjukdom smittspårning 3
4 Antal Epidemiologi, gonorré År Gonorré Symtom hos män 5-0 % patienter med gonorré har inga symtom Initiala symtom förekommer inom ett par dagar flytningar från urinröret (ofta variga) sveda vid urinering svullnad och värk i leder. Långtidseffekter systemisk infektion artrit nedsatt fertilitet Gonorré Symtom hos kvinnor % av kvinnor med gonorré har inga symtom Initiala symtom förekommer inom ett par dagar flytningar från urinröret (ofta variga) sveda vid urinering flytningar från ändtarmen mellanblödingar Långtidseffekter kronisk smärta ektopisk gravidiet infertilitet (0%) Komplikationer till gonorré Äggledarinflammation (salpingit) Ektopisk gravidiet Infertilitet Låga buksmärtor (Pelvic Inflammatory Disease, PID) Bitestikelinflammation (epididymit) Ledinflammation (artrit) Annan systemisk infektion Gonorré diagnostik 1. Odling ska alltid tas vid misstanke (resistensbestämning och serotypning ingår) Prov tas med pinne. Transporttid till lab <1 dygn Kvinnor: Uretra, cervix, vagina (ev svalg, rektum enl symtom) Män: Uretra. Svalg, rektum (Män som har sex med män) Nyfödda: Ögon, konjunktiva. Mikroskopi. Kräver vana och har låg sensitivet hos kvinnor. 3. Påvisande av DNA Samma prov som för klamydiadiagnostik (urin, uretra, cervix) Visar inte antibiotikaresistens. Användbar för screening vid låg misstanke (t ex ungdomsmottagningar). Positivt screeningprov måste verifieras med odling. => Om hög misstanke, tag odlingsprov i stället. Gonorré - behandling och uppföljning Bör ske i samråd med (eller av) venerolog (hudläkare). Antibiotikabehandling efter resistensbestämning. Tilltagande resistensutveckling! Uppföljande kontrollodling 1- veckor efter avslutad behandling, Infektion i svalg och ändtarm kan vara mer svårbehandlad än infektion i urinröret. Smittspårning 4 4
5 Treponema pallidum Spiroket Överlever inte utanför kroppen Kan inte odlas in vitro Syfilis (lues) Tidig (smittsam) Stadier Primär (3 1 v) Sekundär (7 10 v) Syfilis klinik Kliniska bild Oömt sår, oftast genitalt Feber, allmänpåverkan Makulära rödbruna utslag främst på bålen Sen Tertiär (flera år) Organpåverkan Kongenital Akut Sen abort Missbildning Syfilis är en sjukdomsimitatör => Var frikostig med screening Stadium Primär Sen Syfilis diagnostik Tester Serologi Mikroskopi från sårkant PCR från sårkant Serologi Syfilis serologi Ospecifika tester, tidigt positiva WR Wassermans Reaktion VDRL Venereal Disease Research Laboratory RPR Rapid Plasma Reagin Specifika Treponema pallidum-tester, tidigt positiv ELISA IgM Specifika Treponema pallidum-tester, senare positiva TPPA/TPHA Treponema Pallidum Particle/Hem Agglutination ELISA IgG Mycoplasma genitalium Symtom: Sveda och klåda i urinröret Flytning Mellanblödningar Tecken: Direktmikroskop från uretra (män) visar uretritbild. Män får ofta mer symtom av M genitalium än av C trachomatis Mycoplasma genitalium Komplikationer: Samband M genitalium - komplikationer inte säkerställda. Endometrit (inflammation i livmodern) Salpingit (inflammation i äggledare) Infertilitet Epididymit (inflammation i bitestikel) Prostatit (inflammation i blåshalskörteln) Artrit (inflammation i led) Konjunktivit (inflammation i ögats slemhinna) 5
6 Mycoplasma genitalium diagnostik Herpes simplex PCR på urin + cervix/vaginalprov (kvinnor) urinprov (män) Odling är inget alternativ i rutindiagnostiken Primärinfektion Latens Reaktiverad infektion Herpes simplex Munherpes vanligast HSV1 Genital herpes vanligast HSV Herpes simplex Smittväg Kontaktsmitta smittar även genom asymtomatisk virusutsöndring Seroprevalens HSV1 70% HSV 30% Diagnostik PCR vid aktuell sjukdom (blåsprov, likvor, serum (ffa primärinfektion)) Serologi vid särskilda frågeställningar och vid avsaknad av blåsor Humant papillomavirus Vanligaste STDn Mkt smittsam av dem som utsätts för smittan smittas /3 Bara 10% får symtom 5-10 % får persisterande sjukdom HPV - symtom Kondylom (könsvårtor) vanligaste serotyperna 6 och 11 (lågrisktyper) Cancer (cervixcancer, tonsillcancer, peniscancer mm) serotyperna 16 och 18 förekommer i cirka 70% av fallen och typerna 31 och 45 i ytterligare cirka 10% (högrisktyper) 6
7 HPV diagnostik HPV vaccin Cervixprov (borstprov eller vävnadsprov) för PCR samt serotypning Allmän kostnadsfri nationell HPV-vaccination av flickor i åldern 11-1 år infördes i Sverige 01. Två vacciner registrerade för närvarande: mot serotyperna 16 och 18 mot serotyperna 16, 18, 6 och 11 STD Profylax och behandling Profylax: Utbildning Skyddat sex Tidig och bättre diagnostik: Smittspårning partnerbehandling Screening Antibiotikabehandling Ingen anmälningsplikt eller smittspårningsskyldighet för Mycoplasma genitalium, HPV och HSV. Varför är STD viktigt? Flera könssjukdomar är mycket vanliga och smittsamma Vanligaste behandlingsbara orsaken till infertilitet Höga sjukvårdskostnader Risken för andra sjukdomar (HIV) är hög Sammanfattning Klinisk bild är inte tillräckligt för att ställa diagnosen STD. Laboratoriediagnostik av sexuellt överförbara infektioner är viktig. Val av prov och korrekt metod är avgörande för mikrobiologisk diagnostik. 41 Fall 1: Claudia 5 år, beskriver att det svider när hon kissar. Du misstänker urinvägsinfektion och tar urinodling. Men det växer ingen bakterie. Hon har fortfarande besvär. Vilken diagnos måste misstänkas? Vad gör du nu? Vad gör man på baktlab? Vidare utredning? 4 7
8 Fall : Fall 3: 1-årig man som reser världen runt befinner sig i Thailand. Han är din kompis och ringer dig kl. 3 på morgonen. Han säger att han har variga flytningar från urinröret. Han har blivit mycket nära vän med en kvinna för 3 dagar sedan. Vilken diagnos måste misstänkas? Vilka prover bör man ta? Vad gör man på baktlab? Du träffar en arrogant singel 8-årig man som säger att han aldrig haft någon STD. Nu är du mycket bra på klinisk mikrobiologi. Du avbryter honom och säger Never say never! Vilken STD kan han ev. ha? Hur kan man kontrollera detta? Fall 4: En 30-årig kvinna söker med oro för cervixcancer då hennes nya partner har könsvårtor. Hon har lämnat gynekologiskt cellprov i det vanliga screeningprogrammet för några månader sedan som då var normalt. Vad säger du till patienten? Vilken undersökning och vilket prov tar du? 8
Venereologi. könssjukdomar STD STI
Venereologi könssjukdomar VS STD STI Centrum för sexuell hälsa Dermatovenereolog Gynekolog / infektionsläkare Sjuksköterska Barnmorska Kurator / sexolog STI SML (smittskyddslagen) Ej SML n Klamydia n Gonorré
Läs merKan man få klamydia av att spela golf?
Kan man få klamydia av att spela golf? Klamydia/smittspårning i öppenvård (snabbkurs) Smittskyddsbarnmorska Smittskydd Stockholm Sidan 1 STI - Sexually Transmitted Infections virus, bakterier, protozoer
Läs merSTI inom primärvården klinik och diagnostik
STI inom primärvården klinik och diagnostik STI och inte STD. Sexually Transmitted Infections istället för Diseases betonar att det rör sig om just infektioner och att man dessutom kan bära många av dessa
Läs merSexuellt överförbara infektioner (STI) Lena Marions Docent/överläkare Kvinnokliniken Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm
Sexuellt överförbara infektioner (STI) Lena Marions Docent/överläkare Kvinnokliniken Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Vanligaste sexuellt överförda infektionerna (STI) Klamydia Herpes Kondylom
Läs merSTI. SML (smittskyddslagen) Ej SML. Klamydia Gonorré Syfilis HIV. Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas
STI SML (smittskyddslagen) Ej SML Klamydia Gonorré Syfilis HIV Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas Smittskyddslagen Smittspårning Undersökning Anmälan till smittskydd Kostnadsfri undersökning/behandling
Läs merSTI 2015 - Nuläge. Kärt barn har många namn Venereologi Könssjukdomar STD = Sexually Transmitted Diseases STI = Sexually Transferred Infections
STI 2015 - Nuläge Kärt barn har många namn Venereologi Könssjukdomar STD = Sexually Transmitted Diseases STI = Sexually Transferred Infections 2015-09-18 Marie Jonsson Edfast Överläkare Hud och STI-mott
Läs merInformation: hiv och STI
Information: hiv och STI Smittskyddslagen För att förhindra spridningen av infektioner som är farliga för allmänheten finns i Sverige en speciell lag för vissa smittsamma infektioner. Den heter smittskyddslagen
Läs merInformation från venereologen
Information från venereologen Margareta Clasborn, ansvarig sköterska Karin Sanner, ansvarig överläkare Eva Lejelind, kurator Venereologmottagningen, hudkliniken Akademiska sjukhuset Mars 2018 Klamydia
Läs mer2015-05-29 Jenny Stenkvist www.smittskyddstockholm.se. Varmt välkomna!
Varmt välkomna! Smittskydd Sthlm/Smittskyddsläkaren både en person och en myndighet Medarbetare (ca 30 st) - läkare - sköterskor - epidemiologer - jurist - psykolog - socionom - smittspårningsassistenter
Läs merSmittspårning klamydia
Smittspårning klamydia Smittskyddsbarnmorska Smittskydd Stockholm Sidan 1 Klamydia Chlamydia Trachomatis intracellulär bakterie. Vanligaste bakteriella sexuellt överförda infektionen (STI). Slemhinna en
Läs merSTI SML. Ej SML. Klamydia Gonorré Syfilis HIV. Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas
STI SML Ej SML Klamydia Gonorré Syfilis HIV Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas Smittskyddslagen Skyldighet att erbjuda provtagning och behandling kostnadsfritt Smittspårning / anmälning SML
Läs merPatientfall, genital klamydiainfektion hos ung man
Patientfall, genital klamydiainfektion hos ung man 2016-09-09 Viktor 21 år, ringer till vårdcentralen eftersom han har sveda vid vattenkastning och en svagt färgad flytning ur urinröret. Han har testat
Läs merSTI. SML (smittskyddslagen) Ej SML. Klamydia Gonorré Syfilis HIV. Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas
STI SML (smittskyddslagen) Ej SML Klamydia Gonorré Syfilis HIV Kondylom Herpes Mycoplasma genitalium Trikomonas Smittskyddslagen Skyldighet att erbjuda provtagning och behandling kostnadsfritt Smittspårning
Läs merRegionala riktlinjer för provtagning och handläggning av gonorré på barnmorksemottagningen
Regionala riktlinjer för provtagning och handläggning av gonorré på barnmorskemottagningen Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd
Läs merRegional riktlinje för provtagning och behandling av mycoplasma genitalium
Regional riktlinje för provtagning och behandling av mycoplasma genitalium Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.
Läs merVad ar klamydia? hur vanligt ar klamydia? ar klamydia farligt?
Vad ar klamydia? Klamydia orsakas av en bakterie som smittar via oskyddade samlag. Det gäller inte bara vaginala samlag, du kan också bli smittad genom munsex och anala samlag och infektionen kan spridas
Läs merMässling, kikhosta, parotit och röda hund
Mässling, kikhosta, parotit och röda hund Grundkursen för lokalt smittskydds/stramaansvariga 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Mässling? kontakta infektionsklinik direkt Luftburen smitta,
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk mikrobiologi
Hepatit A virus (HAV) Hepatit A virus IgMak Serum/plasma CMIA ARCHITECT Hepatit B virus (HBV) Hepatit B virus s-ag Serum/plasma CMIA ARCHITECT Hepatit B virus c-ak Serum/plasma CMIA ARCHITECT Hepatit B
Läs merSTI i Sverige. Hans Fredlund, Docent, smittskyddsläkare Anne Lennell, Epidemisjuksköterska
STI i Sverige Hans Fredlund, Docent, smittskyddsläkare Anne Lennell, Epidemisjuksköterska Smittskyddsenheten April 215 Laboratoriemedicinska länskliniken/mikrobiologi Universitetssjukhuset Örebro Örebro
Läs merRegional riktlinje för provtagning och behandling av klamydia
Regional riktlinje för provtagning och behandling av klamydia Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna
Läs merVarför betala för ett klamydiatest på apoteket när man kan ta det gratis inom sjukvården?
Varför betala för ett klamydiatest på apoteket när man kan ta det gratis inom sjukvården? Lars Falk Överläkare, Hudkliniken, landstinget i Östergötland FoU-handledare FoU-enheten för närsjukvården Vad
Läs merHar du koll. på sexuellt överförbara sjukdomar?
Har du koll på sexuellt överförbara sjukdomar? Broschyren ges ut av smittskyddsenheten i Landstinget i Uppsala län som information för ungdomar och vuxna. Fler broschyrer kan beställas från uppsala.smittskyddslakaren@lul.se.
Läs merRegionala riktlinjer för provtagning och behandling av mykoplasma på barnmorksemottagningen
Regionala riktlinjer för provtagning och behandling av mykoplasma på barnmorskemottagningen Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd
Läs merTråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen. Oops! RFSL om könssjukdomar
Tråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen Oops! RFSL om könssjukdomar ONT I HALSEN. Du avfärdar det som en vanlig halsinfektion. Men om det känns som taggtråd i urinröret när du kissar,
Läs merGenitala infektioner och smittspårning
Genitala infektioner och smittspårning Barnmorskeutbildning vt 2018 Ingela Sjöblom Normal frisk vagina Glykogeninlagring sker i skivepitelcellerna i vagina genom östrogenpåverkan, bryts ned till mjölksyra
Läs merPublicerat för enhet: Kuratorsmottagning Uddevalla sjukhus; Kuratorsmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus Version: 8
Publicerat för enhet: Kuratorsmottagning Uddevalla sjukhus; Kuratorsmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus Version: 8 Innehållsansvarig: Maria Lagergren, Kurator, Kuratorsmottagning Uddevalla sjukhus (marfo39)
Läs merRegionala riktlinjer för provtagning och behandling av klamydia på barnmorskemottagningen
Regionala riktlinjer för provtagning och behandling av klamydia på barnmorskemottagningen Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd
Läs merTråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen. Oops! RFSL om könssjukdomar
Tråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen Oops! RFSL om könssjukdomar ONT I HALSEN. Kan avfärdas som en vanlig halsinfektion. Men om det också känns som taggtråd i urinröret när man kissar
Läs merGenitala infektioner och smittspårning. Barnmorskeutbildning ht 2018 Ingela Sjöblom
Genitala infektioner och smittspårning Barnmorskeutbildning ht 2018 Ingela Sjöblom Normal frisk vagina Glykogeninlagring sker i skivepitelcellerna i vagina genom östrogenpåverkan, bryts ned till mjölksyra
Läs merKÖNSSJUKDOMAR. Hiv-stiftelsen / Hiv-stödcentralen
KÖNSSJUKDOMAR Hiv-stiftelsen / Hiv-stödcentralen SEXUELL HÄLSA Kärlek, sexualitet och sex hör till människans liv. Den sexuella hälsan är en viktig del av ens hälsa och livskvalitet. Alla har rätt att
Läs merMycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap. Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett
Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett Historik 1980 Mycoplasma genitalium isolerades från 2 av 13 män med NGU 1985 Chimpanser inolkulerades
Läs merKarl är sedan flera år sambo med Viktoria. De har två gemensamma barn. Klamydiatest togs på Viktoria vid första graviditeten. Testet visade negativt.
Fallbeskrivning 1 Karl Andersson född 1980 Lilla gatan 32 i Nyköping Är provtagen för klamydia och är positiv. Karl är sedan flera år sambo med Viktoria. De har två gemensamma barn. Klamydiatest togs på
Läs merBlodsmitta. och fästingöverförda sjukdomar. Rikspolisstyrelsen. www.polisen.se. december 2008
Blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Rikspolisstyrelsen december 2008 www.polisen.se Blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Information om blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Polisiärt arbete
Läs merSexlivets risker. Sexuellt överförda infektioner = STI. Infektioner och smärta. HPV = Papillomvirus. Övriga risker för kvinnan
Sexlivets risker Infektioner och smärta Skolhälsovårdens Höstupptakt Göteborg 1.9 2010 Eva Rylander, prof em. i obstetrik o gynekologi Sexuellt överförda infektioner = STI Bakterier Klamydia Virus HSV=
Läs merSyfilis (lues) orsakas av syfilisspiroketen (Treponema pallidum). Vid syfilis bildas olika antikroppar mot den infekterande
Syfilis - serologi Bakgrundsinformation Syfilis (lues) orsakas av syfilisspiroketen (Treponema pallidum). Vid syfilis bildas olika antikroppar mot den infekterande mikroorganismen. Dessa antikroppar kan
Läs merSmittskyddsdag Hudiksvall Gävle. Smittskydd, Vårdhygien, Kliniskt Mikrobiologiskt Laboratorium
Smittskyddsdag 2014-03-25 Hudiksvall 2014-04-01 Gävle Smittskydd, Vårdhygien, Kliniskt Mikrobiologiskt Laboratorium C. trachomatis, Intracellulär bakterie nuvarande test pcr riktat mot target på genom
Läs merRiktlinjer vid exposition av mässling
1(5) Smitta och smittöverföring Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomarna i världen. Infektionen orsakas av ett RNA-virus. Smittan är luftburen med små droppar som inandas eller når in
Läs merSTI. Praktiskt handläggande
STI Praktiskt handläggande SmL Smittspårning Statistik Riktlinjer Klamydia.se Bemötande Fallbeskrivningar Praktiskt tänk Agenda Smittskyddslagen (SmL ) Omfattar; Klamydia,Gonorre, Hiv, Syfilis, Hepatit
Läs merAMA + SMA AMASMA SST rör gul kork
1(8) Medicinsk diagnostik Halland Provtyp Önskad undersökning Provkod Provtagningsmaterial Upplysningar Abcess Odling av bakterier Odling Plaströr gul kork, Odling av bakterier och svamp OdlSv Plaströr
Läs merKlamydia ökar: Kan vi göra något bättre?
Klamydia ökar: Kan vi göra något bättre? Björn Herrmann Klinisk mikrobiologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala C. trachomatis i Sverige 1991-2011 Smittsk.lagen 1988 Ungd.mottagn Provtagn ökar AIDS DNA diagnostik
Läs merSyfilis (lues) Eva Björnelius Överläkare Hud/Sesam Karolinska Huddinge
Syfilis (lues) 2016-10-18 Eva Björnelius Överläkare Hud/Sesam Karolinska Huddinge Syfilis Ovanligt - men ökar! Syfilis = Stor imitatör Tänk tanken!! Fråga alltid om oskyddat sex om någon har ett sår genitalt
Läs merInfektioner inom gynekologi Mats Bergström
Infektioner inom gynekologi Mats Bergström Postoperativ sårinfektion efter laparotomi De flesta postoperativa bukväggsinfektioner orsakas av Staphylococcus aureus och uppträder tre till fyra dygn postoperativt,
Läs merKan man få klamydia av att spela golf?
Kan man få klamydia av att spela golf? Klamydia/smittspårning i öppenvård (snabbkurs) Rebecka Vyth Smittskyddsbarnmorska Smittskydd Stockholm Sidan 1 STI - Sexually Transmitted Infections virus, bakterier,
Läs merSTI-kompendium 2006 för läkarstuderande. 4:e reviderade upplagan
STI-kompendium 2006 för läkarstuderande 4:e reviderade upplagan Kompendium i STD och HIV för läkarstuderande Förord: Augusti 2006 Det har visat sig att kurslitteraturen i dermatologi och venereologi för
Läs merPatientinformation. Klamydiainfektion. Södra Älvsborgs Sjukhus. Hud- och STD-klinik
Patientinformation Klamydiainfektion Södra Älvsborgs Sjukhus Hud- och STD-klinik Klamydia en mycket vanlig könssjukdom Infektion med klamydia är mycket vanligt. Klamydia smittar främst sexuellt. Klamydiainfektion
Läs merKlamydia i Hovsjö, Södertälje
Klamydia i Hovsjö, Södertälje En kvantitativ studie för kvalitetskontroll på Tveta hälsocentral Fedra Amorim ST-läkare Tveta hälsocentral Södertälje 0704-375 375 fedra.amorim@tvetahc.se handledare: Kristin
Läs merGRUNDFORMULÄR: HIV-NEGATIV KVINNA
INSTRUKTIONER FÖR STUDIEPERSONAL: När studiedeltagarna ska börja i studien måste de fylla i detta grundläggande formulär. Var god kontrollera att du delar ut rätt frågeformulär. När formuläret är ifyllt
Läs merMål för dagens föreläsning
SJSE15 Personcentrerad vård Reproduktiv hälsa och gynekologisk ohälsa LI THIES LAGERGREN, LEG.BARNMORSKA, PHD 09.10 09.40 Självdiagnostisk test om gynekologisk terminologi 09.40 10.00: Kaffe 10.00 10.50:
Läs merAktuellt inom STI 18/
Aktuellt inom STI 18/10-2016 Veronica Widen Karlsson Dermatovenereolog Enheten för sexuell hälsa Hud kliniken Södersjukhuset Veronica.widen-karlsson@sodersjukhuset.se 100 miljoner samlag/år Virus: Hepatit
Läs merOBSTETRISKA OCH GYNEKOLOGISKA SYMTOM
VI OBSTETRISKA OCH GYNEKOLOGISKA SYMTOM Obs! Innefattar även symtom från bröstkörteln (mammae). 101 Obstetriska symtom symtom vid säker eller misstänkt graviditet Innefattar smärta, blödning, flytning,
Läs merPatientinformation. Gonorré. Södra Älvsborgs Sjukhus. Hud- och STD-klinik
Patientinformation Gonorré Södra Älvsborgs Sjukhus Hud- och STD-klinik Gonorré en sexuellt överförbar infektion Gonorré förekommer i Sverige, men är vanligare i vissa andra länder. Gonorré kan infektera
Läs merHPV Kort om virus, vaccination, screening och cervixcancer. Utbildningsdag i Göteborg Ann Sofie Cavefors 2012-02-14
HPV Kort om virus, vaccination, screening och cervixcancer Utbildningsdag i Göteborg Ann Sofie Cavefors 2012-02-14 Infektion med HPV Humant papillomvirus (HPV) Källa: NIH-Visuals Online# AV-8610-3067 Från
Läs merSTI i Sverige oktober 2013 Diagnostik, epidemiologi Hans Fredlund, Docent, smittskyddsläkare Anne Lennell, Epidemisjuksköterska
STI i Sverige oktober 2013 Diagnostik, epidemiologi Hans Fredlund, Docent, smittskyddsläkare Anne Lennell, Epidemisjuksköterska Smittskyddsenheten Laboratoriemedicinska länskliniken/mikrobiologi Universitetssjukhuset
Läs merGRUNDFORMULÄR: HIV-POSITIV MAN
INSTRUKTIONER FÖR STUDIEPERSONAL: När studiedeltagarna ska börja i studien måste de fylla i detta grundläggande formulär. Var god kontrollera att du delar ut rätt frågeformulär. När formuläret är ifyllt
Läs mer00 3', v 2010-08-30. Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta a t t motionen, med vad som anförts, anses besvarad.
I II l andstinget DALARNA LANDSTINGSSTYRELSEN 00 3', BER EDNINGS MEMORIAL Sammanlrädesdalum v 2010-08-30 1O Svar på motion från Ken Swedenborg (-): "Inför automatisk provtagning för Mykoplasma Genitalium
Läs merGynObstetrik (STI) the33. Sexuellt överförda infektioner. Health Department
GynObstetrik Sexuellt överförda infektioner (STI) Health Department Innehållsförteckning 1 Introduktion.......2 Klamydia........2 Gonorré.........4 Syfilis......5 Mycoplasma genitalium.........6 Smittspridningstakt...
Läs merCentrum för sexuell hälsa. Hudkliniken Malmös mottagning för sexuellt överförda infektioner (STI)
Centrum för sexuell hälsa Hudkliniken Malmös mottagning för sexuellt överförda infektioner (STI) Målgrupp Patienter med misstanke om eller konstaterad STI / frågor kring sexuell hälsa / preventivmedelsrådgivning
Läs merOch hur har vi det här hemma? STI epidemiologin i Sverige och regionalt
Och hur har vi det här hemma? STI epidemiologin i Sverige och regionalt Hans Fredlund, Docent, smittskyddsläkare Anne Lennell, Epidemisjuksköterska Smittskyddsenheten November 2016 Laboratoriemedicinska
Läs merGenital Herpes HSV 1 & 2. Anders Strand M.D. Ph.D. Department of Medical Sciences University Hospital Uppsala - Sweden
Genital Herpes HSV 1 & 2 Anders Strand M.D. Ph.D. Department of Medical Sciences University Hospital Uppsala - Sweden Herpes prevalens och incidens Genital herpes är den vanligaste STI» Data från USA
Läs merGENITAL KLAMYDIAINFEKTION INKLUSIVE LYMFOGRANULOMA VENEREUM (LGV).
GENITAL KLAMYDIAINFEKTION INKLUSIVE LYMFOGRANULOMA VENEREUM (LGV). Bakgrund och klinik Chlamydiafamiljen består av elva bakteriearter varav tre kan ge sjukdom hos människa. En av dessa arter är Chlamydia
Läs merSexualfostran inom skolhälsovården
Sexualfostran inom skolhälsovården - Utarbetande av undervisningsmaterial om preventivmedel och sexuellt överförbara sjukdomar Sandra Frände & Anna Rosenberg Utvecklingsarbete för hälsovårdarexamen Utbildningsprogrammet
Läs merINNEHÅLLSFÖRTECKNING
INNEHÅLLSFÖRTECKNING Var rädd om dig....2 Bakteriell vaginos...3 Eksem/Psoriasis...4 Herpes, vad är det?...5 Svamp i underlivet...6 Kondylom...7 Lichen sclerosus (vitfläckssjukan)...8 Slidkatarr/Sköra
Läs merUrinvägsinfektioner. Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland
Urinvägsinfektioner Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Förskrivning av urinvägsantibiotika* och övrig antibiotika till patienter
Läs merOrd och fraser som kan vara svåra att förstå
ORDLISTA NIVÅ 1&2 Ord och fraser som kan vara svåra att förstå Före besöket Akut Att vara akut sjuk eller att få en akut tid betyder att du måste få hjälp i dag. Om det inte är akut kan du få en tid hos
Läs merKapitel Klamydia
1 6. Klamydia Klamydia blev en anmälningspliktig sjukdom 1988. Antalet rapporterade klamydiafall sjönk successivt fram till 1997. Därefter har antalet klamydiafall ökat kontinuerligt. År 2006 sågs en tillfällig
Läs merBartolinis körtlar kan infekteras och då leda till en Bartolinit med en oftast ensidig labial svullnad.
Gonorré Bakgrund och klinik Infektionen orsakas av bakterien Neisseria gonorrhoeae, som är en gramnegativ diplokock. Inkubationstiden är vanligen 2-10 dagar. En mindre del av männen och cirka hälften av
Läs merSYFILIS Fortfarande aktuell! Marie Jonsson Edfast Överläkare Hud och STI mott Sunderbysjukhus 120116
SYFILIS Fortfarande aktuell! Marie Jonsson Edfast Överläkare Hud och STI mott Sunderbysjukhus 120116 Syfilis Kallades först lues venerea (lues = pest på latin) Bevisat att Columbus sjömän tog med den till
Läs merUPPFÖLJNINGSFRÅGOR - HIV-POSITIV MAN
INSTRUKTIONER FÖR STUDIEPERSONAL: Låt studiedeltagarna fylla i uppföljningsformuläret regelbundet med - månaders mellanrum. Var god kontrollera att du delar ut rätt frågeformulär. När formuläret är ifyllt
Läs merVäxt/ Ingen växt Respektive Bakterier/ Ej. bakterier - CFU <15 CFU 15-100 CFU >100 CFU. - Växt/ Ingen växt - Kalmar
Godkänd av: Annika Wistedt Datum: 2014-06-19 Sidan 1 av 7 Ackrediterade metoder Komponent/ undersökning System Metod/ Mätprincip Utrustning Enhet Nivå/ Mätosäkerhet Lab/ Ort Klinisk bakteriologi Bakterier,
Läs merHandläggning och antibiotikaförskrivning vid nedre urinvägsinfektioner i primärvården
Handläggning och antibiotikaförskrivning vid nedre urinvägsinfektioner i primärvården Retrospektiv journalstudie inriktad mot kvalitetsutveckling Författare: Elena Petrova, ST-läkare i allmänmedicin, Capio
Läs merUrinvägsinfektioner. Introkursen HT 2015. Kristina Nilsson Specialistläkare Infektion
Urinvägsinfektioner Introkursen HT 2015 Kristina Nilsson Specialistläkare Infektion Disposition 1. Epidemiologi 2. Etiologi 3. Patogenes 4. Provtagning 5. ABU 6. Nedre UVI 7. Övre UVI 8. Recidiverande
Läs merSyfilis - diagnostik och fallbeskrivning Owe Källman, överläkare Specialistläkare i klinisk bakteriologi, klinisk virologi och infektionssjukdomar
Syfilis - diagnostik och fallbeskrivning Owe Källman, överläkare Specialistläkare i klinisk bakteriologi, klinisk virologi och infektionssjukdomar Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Innehåll Epidemiologi
Läs merSTI-riktlinjer Reviderad 2014-12-11
STI-riktlinjer Reviderad 2014-12-11 INTRODUKTION 3 HANDLÄGGNING VID MISSTÄNKT/SÄKERSTÄLLD STI 4 REKOMMENDERAD PROVTAGNING 5 GENITALT SÅR 6 SEXUALANAMNES - LATHUND 7 SMITTSKYDDSLAGEN 8 GONORRÉ 9 KLAMYDIA
Läs merMEQ 1 HTI 2013 Ditt tentamensnummer
Du vikarierar på vårdcentral i Töreboda. En 23-årig kvinna söker med en knapp veckas anamnes på miktionssveda, urinträngningar och flytning utan feber. Hon har tidigare inte haft några urinvägsbesvär och
Läs merPatientinformation. Herpes i underlivet. (genital herpes/könsherpes) Södra Älvsborgs Sjukhus. Hud- och STD-klinik
Patientinformation Herpes i underlivet (genital herpes/könsherpes) Södra Älvsborgs Sjukhus Hud- och STD-klinik Herpes i underlivet Herpes i underlivet orsakas av ett virus: Herpes simplex, som förekommer
Läs merBehandling av nedre urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor. Läkemedelskommitté
Behandling av nedre urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor Huvudbudskap I Akut cystit i flesta fall ofarligt Ca 30 % blir symtomfria utan behandling efter 1 vecka Antibiotikabehandling främst för att förkorta
Läs merRutin hantering av sexuellt överförbar infektion barnmorska Ungdomsmottagningen
Ansvarig för rutin: Avdelningschef Individ- och familj Upprättad (av vem och datum) Carina Olausson Filipsson, gruppledare/kurator, 2013-10-04 Reviderad (av vem och datum) Beslutad (datum och av vem):
Läs merSEXUALLY TRANSMITTED INFEKTIONS-STI
SEXUALLY TRANSMITTED INFEKTIONS-STI GONORRÉ KNAPPT 1000 FALL/ÅR I SVERIGE. FLER MAN ÄN KVINNOR ÄR SMITTADE. UNGEFÄR 1/3 ÄR SMITTADE UTOMLANDS, RESTEN ÄR INHEMSK SMITTA. ETIOLOGI: INFEKTION MED BAKTERIA
Läs merVIRUS. Cecilia Svedman 2016
VIRUS Cecilia Svedman 2016 Varicella Zoster virus (tillhör herpesvirus gruppen) Varicella, vattenkoppor, primärinfektionen Herpes Zoster, bältros, sekundärinfektionen Efter varicella infektionen vilar
Läs merKvinnor emellan är en broschyr som handlar om STI och andra underlivsbesvär som kvinnor som har sex med kvinnor kan ha eller kan få.
Kvinnor emellan Kvinnor emellan är en broschyr som handlar om STI och andra underlivsbesvär som kvinnor som har sex med kvinnor kan ha eller kan få. Njutning Sex är njutning och lust, kåthet och avkoppling.
Läs merUPPFÖLJNINGSFRÅGOR - HIV-NEGATIV KVINNA
INSTRUKTIONER FÖR STUDIEPERSONAL: Låt studiedeltagarna fylla i uppföljningsformuläret regelbundet med - månaders mellanrum. Var god kontrollera att du delar ut rätt frågeformulär. När formuläret är ifyllt
Läs merKomponent/Undersökning System/Provtyp Metod/Mätprincip Utrustning Enhet
Sekret Allmän odling Np-sekret Allmän odling Sputum Allmän odling Urin Allmän odling CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik odling Blododling Blod Aerob+anaerob BacT/Alert odling i flytande medium
Läs merVäxt/ Ingen växt Respektive Bakterier/ Ej. bakterier - CFU <15 CFU 15-100 CFU >100 CFU. - CFU/mL 1x10 3-1x10 4 1x10 4-1x10 5 >1x10 5
Godkänd av: Annika Wistedt Datum: 2013-09-02 Sidan 1 av 6 Ackrediterade metoder Komponent/ undersökning System Metod/ Mätprincip Utrustning Enhet Nivå/ Mätosäkerhet Lab/ Ort Klinisk bakteriologi Bakterier,
Läs merOptimalt omhändertagande av pneumonipatienter. Jessica Kaminska 2012-10-24
Optimalt omhändertagande av pneumonipatienter Jessica Kaminska 2012-10-24 Pneumoni Hos icke immunsupprimerade patienter med samhällsförvärvad pneumoni som behandlas på sjukhus Innehåll Pre- och post-antibiotika
Läs merAnalyser klinisk mikrobiologi, centrallaboratoriet Aleris Medilab
System/ Metod/ Utrustning Enhet Lab/ort Ackrediterad undersökning provmaterial mätprincip Sekret Allmän Np-sekret Allmän Sputum Allmän Urin Allmän CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik Blod Blod
Läs merBlodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer för förskola och skola
NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING Dokument PM Upprättat av Ann-Marie Cylvén Godkänt av Anders Österlund Giltigt från 2013-11-12 Revideras senast 2014-11-12 Blodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer
Läs merÖversikt över akuta gynekologiska sjukdomsfall på Åre hälsocentral år 2000.
Umeå Universitet Allmänmedicin, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin Översikt över akuta gynekologiska sjukdomsfall på Åre hälsocentral år 2000. Maria Furberg, leg. läkare, Åre Hälsocentral.
Läs merSkolboksvenereologi för vetgiriga. Per Anders Mjörnberg Överläkare Hudkliniken Ryhov 2012
Skolboksvenereologi för vetgiriga Per Anders Mjörnberg Överläkare Hudkliniken Ryhov 2012 VENERISKA SJUKDOMAR Venereologi = läran om kärleksgiftet Sexually Transmitted Diseases Sexually Transmitted Infections
Läs merHälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet, stadiumiiitentamen Omtentamen i bild 2010-01-28 ht-09 Kod
1 65 årig man, icke rökare söker på grund av andfåddhet vid ansträngning sen ett par veckor. Ingen hosta, ingen smärta i thorax. Lungauskultation påvisar nedsatt andningsljud över höger lungas bas, perkutorisk
Läs merSexuellt överförbara bakteriella infektioner behandlingsrekommendation
Sexuellt överförbara bakteriella infektioner behandlingsrekommendation I Sverige, liksom i övriga världen, finns ett tilltagande problem med antibiotikaresistens vid behandling av bakteriella infektioner.
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merSexuellt överförbara infektioner
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Riktlinje Hudsjukvården 2 44 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Hans-Ulrik Stark, överläkare/medicinsk rådgivare Hans-Ulrik Stark,
Läs merKomponent/Undersökning System Metod/Mätprincip Utrustning Enhet Lab/ort
Allmän Bakteriologi Artbestämning Bakterier, jästsvamp Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time-Of-Flight (MALDI ToF) Bruker Daltonics Biotyper system Artbestämning Bakterier Matrix-Assisted Laser
Läs merVanliga frågor. Hur kan jag veta om jag har gonorré?
GONORRÉ VAD ÄR DET? Gonorré och symtom Gonorré kan vara helt symtomfri. En person kan ha gonorré under lång tid utan att veta, vilket innebär risk för att föra gonorréinfektionen vidare samt för att få
Läs merHur ser det ut i Sverige? HIV. Nära 7 000 personer lever med hiv idag, 60% män 40% kvinnor, hälften i Stockholms län.
HIV Grundutbildning för lokalt smittskydd och strama ansvariga sjuksköterskor och läkare 14 april 2016 Inger Zedenius sjuksköterska Global estimates for adults and children 2014 People living with HIV
Läs merVem får livmoderhalscancer? Varför tar man cellprov? Vad är kondylom?
Vem får livmoderhalscancer? Varför tar man cellprov? Vad är kondylom? Frågor och svar av gynekolog Eva Rylander SFOG-veckan 24 augusti 2009i Norrköping Vem kan få livmoderhalscancer? Vem får inte livmoderhalscancer?
Läs merVaccination mot HPV för flickor
Manus till utbildningsmaterialet Vaccination mot HPV för flickor Version 2012-02-27 Vaccination mot HPV för flickor Den 1 januari 2010 infördes ett nytt vaccin i det svenska vaccinationsprogrammet för
Läs mer