Att förebygga och hantera överbelastningsskador. Beteenden (Gustafsson & Lundqvist, 2016; Kennerly, Kirk, & Westbrook, 2011)

Transkript

1 Att förebygga och hantera överbelastningsskador Henrik Gustafsson, docent i idrottsvetenskap Sveriges Olympiska Kommitté Karlstads universitet Norges idrettshøgskole Halmstad högskola Personlighetsfaktorer Interpersonella relationer Normer och kulturella aspekter Maladaptiva beteende - Ignorera signaler på obalans mellan stress och återhämtning - Ignorera smärta eller mindre skador Överbelastningsskada (e.g., Richardson, Andersen, & Morris, 2009; Tranaeus et al., in preparation) CBT is an umbrella term for a variety of methods combining principles from both behavioral (e.g., Farmer & Chapman, 2015) and cognitive therapy (e.g., Beck, 1976), in order to achieve changes in individuals emotions, cognitions, and behaviors (cf. Hofmann et al., 2013) Optimal prestation - får jag ut min fulla potential? Beteenden (Gustafsson & Lundqvist, 2016; Kennerly, Kirk, & Westbrook, 2011) 1

2 Beteendeanalys Ett praktiskt verktyg för att Förstå, förklara och peka ut riktningen för hur vi kan jobba med idrottares (eller coachers) psykologiska färdigheter i sitt sammanhang (Farmer & Chapman, 2015; Tornberg, Gustafsson & Ekvall, in press) Underskott Det som behöver göras Överskott Vad gör idrottaren för lite av? De beteenden som leder till en optimal prestation Vad gör idrottaren för mycket av? (Farmer & Chapman, 2015; Tornberg, Gustafsson & Ekvall, in press) Beteenden... Yttre : - Vad gör du (ageranden, handlingar) Inre: - Vad tänker du? - Vad känner du? 2

3 Beteenden Är logiska Är rationella Går att förändra Korttidsfällan. Känslostyrd(a)? Är jag/vi... Målstyrd(a)? Gör idrottaren för lite av. - Nödvändiga förberedelser? -Tekniska detaljer? -Fokus på uppgiften? -Annat? Gör idrottaren för mycket av...? - Brottas med känsla av nervositet -Tänker på konsekvenser av ett misslyckande -Tänker på vad andra ska tycka och tänka - Överdriver sin rehab -Gör onödiga saker för att i stunden känna sig säker -Startar träning/tävling innan skada fullt läkt 3

4 Hur försöker vi påverka beteende? Det vanligaste verktyget är kommunikation S Stimuli Säger Skriver Visar Fungerar det? ibland, ofta inte speciellt bra... Vad gör vi då? Säger det igen? R Respons Beteende Gör Beteende styrs av dess konsekvenser S Säger Skriver Visar A Antecedent R Gör (Beteende) Behaviour B K Konsekvens C Consequence Konsekvenser: Vad påverkar sannolikheten att vi upprepar ett beteende Vilken är effektivast i längden? Försvagare minskar sannolikheten Leder till något negativt Förstärkare ökar sannolikheten Leder till något positivt Effektivast! Förlorar något positivt Undviker något negativt Vanligast? 4

5 Jag tar emot uppskattad konsekvens Uppmärksamhet, beröm, erkännande, applåder, läsa om sig själv i tidningen, framgång, bli uttagen, bra placering mm Välbefinnande, njutning, glädje, tillfredsställelse, harmoni i kroppen, känslan i tillslaget Löfte om ersättning (pengar), om förmåner Positiv förstärkning - beteendet ökar Negativt förstärkta blir beteenden som gör att jag slipper undan/minskar: Smärta, illamående, skam, hån, ångest, nervositet, dåligt samvete Slipper bli petad, slipper bli satt på bänken, slipper utvisning, slipper bli ratad, slipper få varning, slipper annans aggressivitet, räddar mig i fara Negativ förstärkning - beteendet ökar Trigger Oro/ångest Säkerhetsbeteende Korttidslättnad Långtidsproblem 5

6 Ångestkurvan Tankar är bara tankar Känslor är bara känslor Men vi ser och reagerar ofta på dem som om de skulle vara sanningar Tankar blir sanningar först när vi väljer att agera på dem 6

7 To get your head out of your body s way I traditionell idrottspsykologi har fokus legat på att ändra på tankar och känslor (e.g., Weinberg & Gould, 2016) Kampen för att vara utan obehagliga tankar och känslor är problemet, inte att dessa tankar och känslor finns (Hayes et al., 1999) Acceptans och mindfulnessbaserade metoder har utvecklats och även introducerats i idrott (Gardner & Moore, 2012, 2017) Att arbeta med värderingar, acceptans via metaforer (e.g., Hayes et al., 2016) Att hantera och acceptera tankar.lösningen kan vara att se uppgiften som en buss med läskiga passagerare Det verkar som att dina jobbiga tankar står i vägen och hindrar dig att gå i den riktning som du tycker är viktig. 7

8 Men egentligen så hänger de här jobbiga tankarna bara med på färden. De dyker upp, säger Sväng höger!, men du kan fortfarande välja att svänga vänster. KBT-metoder: Validering, normalisering, funktionell analys, rational, psykoedukation, medveten närvaro acceptans, exponering (Gustafsson & Lundqvist; in prep; Lundqvist & Gustafsson, in press) Personlighetsfaktorer Interpersonella relationer Normer och kulturella aspekter Maladaptiva beteende - Ignorera signaler på obalans mellan stress och återhämtning - Ignorera smärta eller mindre skador Överbelastningsskada (e.g., Richardson, Andersen, & Morris, 2009; Tranaeus et al., in preparation) Summering: Lär dig att dina tankar spelar dig spratt träna på att notera tankar och känslor (medveten närvaro) Ok att vara orolig och nervös, så länge du vågar göra det du ska (acceptans) Fokus på uppgiften, hur du ska göra (prestationsstrategier) Följ planen, dvs. gör de saker som du vet leder i riktning mot dina mål och värderingar (följa rehabplan) 8