Tekniken. Tekniken. Tekniker -TOF. Inflödeseffekt. MR-angio teori och teknik. Boel Hansson MR, BFC, USiL. Tre möjligheter:

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Tekniken. Tekniken. Tekniker -TOF. Inflödeseffekt. MR-angio teori och teknik. Boel Hansson MR, BFC, USiL. Tre möjligheter:"

Åsa Henriksson
för 5 år sedan
Visningar:

1 MR-angio teori och teknik Tekniken I andra undersökningar kan Flödet ge störningar

Flöde blir mörkt eller ljust på SE- respektive GREsekvenser Tre möjligheter: Tekniker 1.

Flödeskänslig sekvens, måste välja vilken hastighet som ska avbildas - Faskontrast (PC) 3.

Black blood GRE Bright blood 3 4 Inflödeseffekt -TOF Skillnaderna mellan flöde och vävnad

1 1 MR-angio teori och teknik Tekniken I andra undersökningar kan Flödet ge störningar Bilddiagnostik - teknik och klinisk tillämpning 2013 Boel Hansson MR, BFC, USiL 2 Tekniken Flöde blir mörkt eller ljust på SE- respektive GREsekvenser Tre möjligheter: Tekniker 1. Sekvens med så stor inflödeseffekt är så stor som möjligt - Time of flight (TOF) 2. Flödeskänslig sekvens, måste välja vilken hastighet som ska avbildas - Faskontrast (PC) 3. Använda kontrast som åstadkommer T1-förkortning av blod - Contrast Enhanced (CE) MRA SE Black blood GRE Bright blood 3 4 Inflödeseffekt -TOF Skillnaderna mellan flöde och vävnad beror på att spinn i rörelse och stationära spinn upplever RF-pulsen olika, kallas för inflödeseffekt eller time of flight. Inflödeseffekt -TOF Inflödeseffekten är mest framträdande på GRE som är bassekvensen för MRA ( bright blood ). Max signal om blodet upplever bara en excitation 5 6

2 7 Time of flight : parametrar Time of flight : parametrar Nackdelen är signalförlust inom volymen pga saturering. Denna kan kompenseras för i viss mån genom att dela Upp slabben i flertalet mindre volymer. MOTSA MOTSA 8 Time of flight : parametrar Saturationspuls RF som släcker Time of flight : grundbilder, MIP Maximum Intensety Projection grundbild MIP 9 10 Rekonstruktioner 3 D TOF Kontroll av coilat aneurysm grundbilder DSA MIP sag 3 D TOF, 3 T MIP cor 11 12

3 årig man med vänstersidigt känselbortfall Faskontrast: parametrar Faskontrast angiografi kräver att data samlas in medan två motsatta gradienter är verksamma; endast spinn i rörelse får en fasskillnad. PD HR 3 D TOF 14 Faskontrast Flödeshastigheten måste förväljas (är beroende på gradienterna) : velocity encoding, t ex 20 cm/s för vener I kliniken var PC rutin som 2 D i ett tjockt snitt parallellt med det kärl man vill undersöka. Numera görs ofta 3D PC. Nackdelen med PC är den relativt dåliga upplösningen 1,5 T Faskontrast 3T 2D PC, venc 20 cm/s Sag 3 cm 2:14 Tra 5 cm 1:41 15 Scan time 1:14 Scan time 1: D faskontrast Anatomisk variant: dominant sinus transversus PC Stack, 165 bilder 3D rek i PACS 17 18

28-årig man, huvudvärk T2 cor HR (512) 3 D

inväxt i sinus sagittalis superior Neuro-MRA

CT- angiografi, gärna g i samma seans MRA

22 Kontrastförst rstärkt rkt MRA (CE-MRA)

orsakad T1-förkortning, ej flödesberoende

4 19 Anatomisk variant: dominant sinus transversus Titta på morfologiska bilder! 28-årig man, huvudvärk T2 cor HR (512) 3 D TOF T1 20 Kompression Bedömning av eventuell inväxt i sinus sagittalis superior Neuro-MRA Stark konkurrens från n CT-angiografi (arteriell, venös), snabb, lättillgl ttillgänglig Akut CT skalle kompletteras med CT- angiografi, gärna g i samma seans MRA ingen kontrast, ingen strålning Meningeom Kontrastförst rstärkt rkt MRA (CE-MRA) CE-MRA: Avbildningsvolym + baserad på Gd orsakad T1-förkortning, ej flödesberoende större FOV kortare scantid högre upplösning - en (1) chans! kräver timing med testbolus eller automatisk triggning bakgrundens T1-kontaminering (fett) invasiv kostnad 23 24

5 25 Kontrastförst rstärkt rkt angio Kontrastförst rstärkt rkt angio T2 BH Bolus tracking 18 s 26 Angio rekonstruktion MIP CENTRA och faser Minimera signalen från n vener Sampla centrum av k-space k under den arteriella fasen signal CENTRA tid + = k y k z CENTRA och timing PGA CENTRA: starta angion när n r bolusen når n r det intressanta området! Timing för f r olika kärl k Thoracic aorta Pulmonary arteries 29 30

31 CENTRA och Keyhole Flera faser delar påp de yttre k-k rumsprofilerna signal CENTRA signal CENTRA +keyhole Tidsinformation om flödet Timing ej nödvändig Tidsupplöst st 3D angio + =

6 31 CENTRA och Keyhole Flera faser delar påp de yttre k-k rumsprofilerna signal CENTRA signal CENTRA +keyhole Tidsinformation om flödet Timing ej nödvändig Tidsupplöst st 3D angio + = tid k y k z t 1 t 2 t 3 tid Speed-up SENSE = 2 HalfScan = 75% Keyhole=6 TA=1.2 s/volym 1x1x1 mm 3 Free breathing 2 veckor gammalt barn med isthmus stenos Bilder: Bad Oeynhausen, Germany 32

Relevanta dokument

MR kronjuvelen. MR-teknik. Rocket Science. Tre ägg: Vad är det vi avbildar? Fältstyrka i Tesla (T) Mårten Annertz Neuroröntgen

MR kronjuvelen. MR-teknik. Rocket Science. Tre ägg: Vad är det vi avbildar? Fältstyrka i Tesla (T) Mårten Annertz Neuroröntgen MR kronjuvelen MR-teknik Mårten Annertz Neuroröntgen Med tack till Danielle van Westen Yttre magnetfält B0 - oftast på (0.23) 1. 5-3 (7) Tesla Fältstyrka i Tesla (T) Rocket Science 1,5 T 3 T 1mm 7 T Avancerad