Hepatit C idag och imorgon. Hans Norrgren Överläkare Infektionskliniken Lund
|
|
- Linnéa Andersson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hepatit C idag och imorgon Hans Norrgren Överläkare Infektionskliniken Lund
2 Hepatit C 70 miljoner smittade globalt Smitta via Blod Blodtransfusion före 1992 (1990 var % av blodgivare HCVpos) Incidenter i vården Operation/injektion i utvecklingsland Delade injektionsverktyg Tatuering etc Sexuellt via blod Mor-barn vid födseln via blod
3 Hepatit C i Sverige
4 Hepatit C i Sverige 2017
5 Diagnostik hepatit C Screening med antikroppstest - visar om man har eller har haft hepatit C HCV-RNA (konfirmationstest). Påvisar om virus finns eller inte. Kan också visa vilken genotyp det är och hur mycket virus det finns
6 Utläkning Hepatit C Mellan % läker ut sin infektion av sig själv inom 1 år Endast 10-15% får några symtom i samband med infektionen MÅNGA vet ej om sin infektion.
7 Naturalförlopp kronisk hepatit C % har ett helt asymtomatiskt förlopp med upprepade normala ALAT. Möjligen kan en liten andel senare stiga i ALAT (=> fortsätt kontrollera) 20 % med kronisk infektion utvecklar cirros efter år Övriga långdraget förlopp med måttligt förhöjda ALAT => cirros? Faktorer som påverkar förloppet negativt: Alkoholkonsumtion, HBV eller HIV, kraftig övervikt, diabetes Av de med cirros utvecklar 3-4 %/år levercancer Därför rekommenderas ultraljudskontroller var 6:e månad om cirros
8 Utredning Smittkälla Smittat andra Alkoholvanor Andra droger Läkemedel Övervikt Information (muntlig och skriftlig) om smittskyddsregler. Smittskyddsanmälning. Smittspårning.
9 Utredning lab Blodprover: leverstatus, blödningsstatus, blodproteiner, HIV, Hepatit B, HCV-RNA -kvantifiering, HCV-genotypning Fibroscan Leverbiopsi? Ultraljud lever om cirros Gastroskopi om cirros
10 Genotyp 6 olika genotyper, 1,2 och 3 vanligast i Sverige Inga säkra skillnader i naturalförlopp, men vissa skillnader i typ av behandling och svar på behandlingen
11 Behandlingsutvecklingen
12 Ny interferonfri behandling Paradigmskifte! Bättre effekt, kortare behandling, mindre biverkningar Tidigare: många ville inte ha behandling Nu: alla vill ha behandling
13 DAA (Direct acting antivirals) registrerade i Sverige (och Europa) idag Proteashämmare (-previr) Paritaprevir (del av Viekirax) Grazoprevir (del i Zepatier) Glekaprevir (del i Maviret) Voxilaprevir (del i Vosevi) NS5A hämmare (-asvir) Daclatasvir (Daklinza) Ledipasvir (del av Harvoni) Ombitasvir (del av Viekirax) Velpatasvir (del i Epclusa och Vosevi) Elbasvir (del i Zepatier) Pibrentasvir (del i Maviret) Polymerashämmare (-buvir) Sofosbuvir (Sovaldi och del av Harvoni, Epclusa och Vosevi)
14 Vem bestämmer vem som ska behandlas? NT-rådet! Vägledande rekommendationer för Nya Terapier, NT-rådet NT-rådet är utsett av landets hälso- och sjukvårdsdirektörer och ledamöterna har mandat att företräda sina sjukvårdsregioner. NT-rådets uppgift är att ge rekommendationer till landstingen om förhållningssätt till nya läkemedel. Syftet är att se till att nya läkemedel används på ett jämlikt och kostnadseffektivt sätt i hela landet. Förskrivning av de nya Hepatit C medicinerna ska göras av, eller i samråd med, läkare vid infektions- eller gastroenterologisk klinik med erfarenhet av att behandla patienter med kronisk hepatit C-infektion. Patienten ska också följas upp i samråd med sådan läkare.
15 Vem ska behandlas enligt NT-rådet? Till en början (2014) endast de med fibrosgrad 3 och 4 Svåra extrahepatiska komplikationer Transplanterat organ Sedan mitten av 2015 även de med fibrosgrad 2 Ska genomgå provrörsbefruktning Sedan 1 januari 2018 behandling till alla!
16 Kostnader för behandling Kraftig sänkning av priserna genom centrala prisförhandlingar Alla kostar mindre än Samma pris oavsett behandlingens längd Cirka kända Hepatit C patienter i Sverige + cirka ej upptäckta Inga nya läkemedel
17 DAA - bara fördelar? Interaktionsrisk med andra läkemedel Vissa kan ej ges vid svår njursjukdom/dialys Risk för resistensutveckling om man inte tar medicinen enligt ordination. Vissa kan försvinna men vissa kan kvarstå.
18 Behandling 12 veckor är standardtiden för behandling I vissa fall räcker det med 8 veckors behandling Alla läkemedel tas en gång om dagen, i de flesta fall endast en kombinationstablett I sällsynta fall behöver man lägga till ribavirin SVR >95%
19 Uppföljning under/efter behandling Inga kontroller av blodprover under behandlingen Blodprovskontroll vid avslutning av behandlingen HCV-RNA 12 veckor efter avslutad behandling Negativ = BOTAD!
20 Inf Care Hepatit - Kvalitetsregister
21 Inf Care Hepatit
22 Inf Care Hepatit
23 Risk för återsmitta? Antikroppar mot HCV finns kvar men de skyddar inte mot ny Hepatit C infektion. I en stor metaanalys av 59 studier och 9049 patienter delade man in risken för återsmitta i 3 grupper Lågrisk - ingen risk faktor Högrisk - IVD (pågående eller tidigare) eller fängelse eller MSM Coinfekterad HIV och Hepatit C
24 Resultat återsmitta, medelvärden 1 år 5 år Lågrisk 0.18 % 0.4% Högrisk 2.2% 10.7% Coinfekterade 3.2% 15.0%
25 Nordisk behandlingsstudie , genotyp 2 och 3 Uppföljningsstudie i Norge 6 månaders iv drogfrihet före behandling krävdes 138 av 161 deltagare kunde återfinnas och provtas Återsmittan var 1.7% per år om tidigare IVD (11% efter cirka 6.5 års uppföljning (10/94)) 4.9% per år om återfall (27% efter cirka 5.5 års uppföljning (10/37))
26 Risken för återsmitta Beror på flera olika faktorer Återfall fortsatt bruk Delning av verktyg Annan blodexponering Grundprevalensen i samhället I Norge är cirka 40-50% av IVD Hepatit C positiva I Sverige (Malmö, Göteborg, Stockholm) var 69% av de som fick substitutionsbehandling HCV-RNA positiva 2008
27 WHO: Eliminera Hepatit B och C till 2030 (90% reducering)
28 Stora utmaningar!
29 Elimineringsprogram Egypten Island Australien Georgien - 3,7 miljoner invånare - 5.4% av vuxna HCV-RNA pos - 25% av dessa är IDU
30 Eliminering i Skåne? Decentraliserad behandling 18 olika Laro-mottagningar, ingår i Vårdvalet Sprutbytes-mottagningar på alla fyra infektionsklinikerna Samarbete och utbildning pågår av sjukvårdspersonal på kriminalvårdsanstalterna Det pågår nu behandling på många Laro-mottagningar i Skåne, och ett forskningsprojekt med behandling har startat vid sprutbytesmottagningen i Malmö
31 Eliminering i Skåne? Brev skickats ut till alla bortglömda hepatit C patienter i Skåne som identifierats via virologiska laboratoriet, och knappt 30% har nappat på erbjudande om testning. Majoriteten var HCV-RNA positiva men av olika anledningar har sedan inte alla kommit till infektionskliniken för bedömning. Men drygt 70% har inte testat om sig, och många i riskgrupperna har aldrig testat sig! Viktigt att uppmuntra alla som kan tillhöra en riskgrupp att testa sig och remittera HCV-RNA positiva patienter till närmaste infektionsklinik
32
Hur behandlas hepatit C idag? Stephan Stenmark Infektionsläkare Smittskyddsläkare Region Västerbotten
Hur behandlas hepatit C idag? Stephan Stenmark Infektionsläkare Smittskyddsläkare Region Västerbotten Nationell kampanj 2007-08 Hepatit C Hepatit C virus (HCV) Sju olika typer (genotyper) Prevalens 71
Läs merSmittskyddsläkaren. lunchföreläsning om hepatit C
s lunchföreläsning om hepatit C Lisa Labbé Sandelin smittskyddsläkare Hepatit C RNA-virus Akut Hepatit C många asymptomatiska Ca 60-70% blir kroniska bärare (resten läker ut sin infektion) Upp emot 30%
Läs merHepatit C behandling 2017 Fallseminarium Infektionsveckan Karlskrona
Hepatit C behandling 2017 Fallseminarium Infektionsveckan Karlskrona 2017-05-18 Ann-Sofi Duberg, Infektionskliniken USÖ, Örebro Soo Aleman, Infektion/Gastro, Karolinska Universitetssjukhuset Tidigare behandling
Läs merUppdatering hepatit C ny behandling
Uppdatering hepatit C ny behandling Överläkare/bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm jenny.stenkvist@sll.se Upplägg epidemiologi smittvägar komplikationer ny hepatit C behandling Hepatit C epidemiologi
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplanen för Exviera (dasabuvir)
EMA/775993/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Exviera (dasabuvir) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Exviera som beskriver åtgärder som ska vidtas för att säkerställa att
Läs merOm hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C
Om hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C MD, Ph.D Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Välkomna dagens program Aktörer i smittskydd Lokalt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien Infektion
Läs merHur och när har HBV spridits?
Hepatit B och C nytta av diagnostik 130312 Magnus Lindh Avd för infektionssjukdomar, Göteborgs universitet Akut Vid smitta i vuxen ålder 200-250/år i Sverige Injektionsmissbruk, sexuellt Sjuk 2-3 veckor,
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplanen för Viekirax (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
EMA/775985/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Viekirax (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Viekirax som beskriver åtgärder som ska vidtas
Läs merEpclusa (sofosbuvir/velpatasvir) Harvoni (sofosbuvir/ledipasvir) Sovaldi (sofosbuvir)
Nämnd 2016-12-15 Punkt: 7 Underlag för beslut om subvention Ansökan om prisändring Nämnden för läkemedelsförmåner (sofosbuvir/velpatasvir) Harvoni (sofosbuvir/ledipasvir) Sovaldi (sofosbuvir) Utvärderade
Läs merBlodsmitta. Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare
Blodsmitta Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende 2018-10-25 Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare Hepatit B Epidemiology and public health burden 1 Worldwide 250 million chronic
Läs merHepatit C Annie Velander Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs Mars 2018 Upplägg Sjukdomsinformation Smittvägar Provtagning Smittspårning/Vad göra vid positivt provsvar Hepatit C Virus som
Läs merHepatit C Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs April 2017 Hepatit C Akut Hepatit C oftast utan symtom (bara 15% blir gula) du vet inte om att du smittats! De flesta får en
Läs merOm dagboken. Kontaktuppgifter: Använd dagboken för att föra bok över din behandling, samt eventuella symtom och biverkningar som du får.
Behandlingsdagbok Kontaktuppgifter: Om dagboken Behandlande läkare: Sjuksköterska: Behandlingsperiod: från till Använd dagboken för att föra bok över din behandling, samt eventuella symtom och biverkningar
Läs merVosevi (Sofosbuvir/velpatasvir/ voxilaprevir)
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Vosevi (Sofosbuvir/velpatasvir/ voxilaprevir) Utvärderad indikation Behandling av kronisk hepatit C hos vuxna. Förslag till
Läs merVirushepatiter i primärvården. Smittskyddsdagar 151013-14 Jens Rapp, Infektionsläkare, Gävle
Virushepatiter i primärvården Smittskyddsdagar 151013-14 Jens Rapp, Infektionsläkare, Gävle Hepatit C Epidemiologi, smittvägar Globalt: 200 miljoner (iatrogen smitta vanligt) Några 100 i Gävleborg? Ca
Läs merHepatit C. Smittskydd Stockholms Grundkurs 14 november allmänfarlig och smittspårningspliktig. Annie Velander Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C allmänfarlig och smittspårningspliktig Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Grundkurs 14 november 2018 Upplägg Provtagning och vilka personer som bör provtas Handläggning vid positivt
Läs merHepatit grundkurs nov 2017
Hepatit grundkurs nov 2017 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Hepatit: Provta flera, vaccinera, remittera! A: vaccinera barn inför resa till föräldrars ursprungsländer A+B: vaccinera MSM
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT Datum 2015-06-15 Vår beteckning Diarienummer till beslut: Diarienummer till rättelse enligt 26 förvaltningslagen: 2188/2015 1 (7) SÖKANDE Medivir AB Blasieholmsgatan 2 111 48 Stockholm SAKEN Ansökan
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (8) Datum 2016-09-23 Vår beteckning SÖKANDE Gilead Sciences Sweden AB Hemvärnsgatan 9, 8 tr. 171 54 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merHepatit C Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs Mars 2016 Hepatit C Akut hepatit C oftast utan symtom (bara 15% blir gula) man vet inte om att man smittats! De flesta får en
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (7) Datum 2015-06-15 Vår beteckning SÖKANDE AbbVie AB Box 1523 171 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merBlodsmitta stick- och skärskador
Blodsmitta stick- och skärskador Blodsmitta Hiv Hepatit B Hepatit C Hiv 30-35 miljoner människor lever med hiv idag 7 000 i Sverige 400-500 nya fall per år majoriteten smittade utomlands Hiv i världen
Läs merBESLUT. Datum 2015-03-27
BESLUT 1 (6) Datum 2015-03-27 Vår beteckning SÖKANDE AbbVie AB Box 1523 171 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående
Läs merBESLUT. Gilead Sciences Sweden AB Hemvärnsgatan 9, 8 tr Solna
BESLUT 1 (7) Datum 2015-06-15 Vår beteckning SÖKANDE Gilead Sciences Sweden AB Hemvärnsgatan 9, 8 tr. 171 54 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merHEPATIT. Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd
HEPATIT Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd HEPATIT = INFLAMMATION AV LEVERN Inflammation är kroppens reaktion på skada Typiska symtom vid inflammation Rodnad Svullnad Ont Typiska inflammationer
Läs merViekirax (ombitasvir, paritaprevir
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Viekirax (ombitasvir, paritaprevir och ritonavir) och Exviera (dasabuvir) Utvärderad indikation Viekirax/Exviera är indicerat
Läs merRegional riktlinje provtagning för blodsmittor inom LARO
Regional riktlinje provtagning för blodsmittor inom LARO Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna
Läs merMaviret (glekaprevir/pibrentasvir)
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Maviret (glekaprevir/pibrentasvir) Utvärderad indikation Maviret är avsett för behandling av vuxna med kronisk infektion med
Läs merHepatit inledning Grundkurs 2018
Hepatit inledning Grundkurs 2018 MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Hepatit: Provta flera, vaccinera, remittera! A: Alltid vaccinera barn inför resa till föräldrars ursprungsländer A+B:
Läs merDaklinza (daklatasvir)
Nämnd 2016-12-15 Punkt: 7 Underlag för beslut om subvention Ansökan om prisändring Nämnden för läkemedelsförmåner Daklinza (daklatasvir) Utvärderade indikationer Läkemedel avsett för behandling av kronisk
Läs merHEPATIT. Behöver du testa dig? Det finns behandling!
C HEPATIT Behöver du testa dig? Det finns behandling! Denna broschyr är framtagen av Smittskydd Stockholm i Stockholms läns landsting 2017 Tryckt på tryckeriet Landstingsstyrelsens förvaltning C HEPATIT
Läs merBlodsmitta. Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län. Smittskyddsenheten
Blodsmitta Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län Smittväg Bra att veta om alla infektioner För att kunna leta smittkälla Inkubationstid Reservoir För att veta hur lång tid man har
Läs merBLODSMITTA. 1. hiv 2. hepatit B 3. hepatit C. Arne Runehagen
BLODSMITTA 1. hiv 2. hepatit B 3. hepatit C Arne Runehagen Historik 1981: AIDS beskrevs första gången i USA, året efter även i Sverige. Rubriker från 80-talet Rubriker från 80-talet Rubriker från 80-talet
Läs merOlysio (simeprevir) OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Olysio (simeprevir) OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen (risk management plan, RMP) för Olysio, som specificerar de åtgärder som skall vidtas
Läs merDaklinza (daclatasvir) OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Daklinza (daclatasvir) OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Datum: 2014-10-14, Version 1.0 VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen
Läs merBlodsmitta. FME-dag 16 december 2013 Ann-Louise Svedberg Lindqvist
Blodsmitta FME-dag 16 december 2013 Ann-Louise Svedberg Lindqvist ann-louise.svedberg@nll.se Hepatit B Av vuxna som smittas utvecklar < 5% kronisk hepatit. Störst risk att utveckla kronisk hepatit är det
Läs merHepatit A-E, update. Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden
Hepatit A-E, update Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden Akut hepatit Symtom: Ikterus, mörk urin, ljus avföring Kan bero på vilken sjukdom
Läs merLäkemedel mot hepatit C
Underlag för beslut om subvention Ansökan om prisändring Nämnden för läkemedelsförmåner Läkemedel mot hepatit C Utvärderad indikation Behandling av kronisk hepatit C-virusinfektion Förslag till beslut
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2015-03-27 Vår beteckning SÖKANDE AbbVie AB Box 1523 171 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående
Läs merNya läkemedel vid Hepatit C
Nya läkemedel vid Hepatit C Nationellt ordnat införande Landstingens samverkansmodell för läkemedel Uppföljning januari 2014 augusti 2015 Pia Frisk, Analys & Utvärdering, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen,
Läs merHepatit C-behandling
Hepatit C-behandling på LARO-mottagning Per-Erik Klasa Överläkare Psykiatri/Beroende LARO Prima Maria Ordlista LARO Läkemedelsassisterad rehabilitering vid opioidberoende OST opioid substitution treatment
Läs merHepatit B nybesök och övervakningsfas
2018-01-10 31748 1 (5) Sammanfattning Rutin för handläggning av patient med Hepatit B under de första året samt i stabil immunövervakningsfas. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar...
Läs merHepatit B och C. Smittspårningsutbildning 10 november 2011 Staffan Sylvan. Smittskyddsenheten
Hepatit B och C Smittspårningsutbildning 10 november 2011 Staffan Sylvan Hepatit B - epidemiologi 2 miljarder infekterade 1/3-del jordens befolkning 400 miljoner kroniska bärare av HBV 100 x fler än HIV-infekterade
Läs merEpclusa (sofosbuvir/velpatasvir)
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) Utvärderad indikation Epclusa är avsett för behandling av vuxna med kronisk infektion med hepatit
Läs merBILAGA IV VETENSKAPLIGA SLUTSATSER
BILAGA IV VETENSKAPLIGA SLUTSATSER Vetenskapliga slutsatser Samtidig infektion med hepatit В-virus (HBV) och hepatit C-virus (HCV) är inte ovanlig på grund av överlappande överföringssätt. Det är känt
Läs merBlod och blodsmitta. Ingrid Isaksson Hösten 2016
Blod och blodsmitta Ingrid Isaksson Hösten 2016 Blodsmitta - smittväg Blod blod Via sexuell kontakt Mor-barn Inkubationstid Hepatit B Hepatit C Hiv 2-6 månader 2 veckor 3 (6) månader Infektionstillfället
Läs merResistenstesting ved HCV. Tore Jarl Gutteberg, UNN & UIT Disclosures Lectures & consultations for Gilead, ABBVIE, MSD, ROCHE
Resistenstesting ved HCV Tore Jarl Gutteberg, UNN & UIT Disclosures Lectures & consultations for Gilead, ABBVIE, MSD, ROCHE Medarbeidere Norge Kileng H, Florholmen J Goll R Paulssen EJ Kristiansen MG Moen
Läs merInfCare och uppföljningen av DAA-introduktionen
InfCare och uppföljningen av DAA-introduktionen 2014-2015 2018-06-01 Pia Frisk, apotekare, farm dr, Läkemedelsenheten, Hälso- och Sjukvårdsförvaltningen, pia.frisk@sll.se Uppföljning ordnat införande Löpande
Läs merOm hepatit C och din behandling
Om hepatit C och din behandling Hepatit C kan behandlas framgångsrikt Vilken påverkan kan hepatit C ha på levern? Hepatit C är ett virus som sprids via blodet och infekterar levercellerna. Det finns flera
Läs merSticktillbud Höstmötet 2016
Sticktillbud Höstmötet 2016 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Upplägg Kort om blodsmittor: hiv, hepatit C och hepatit B Rekommenderade åtgärder vid tillbud Att ta med hem Första frågan:
Läs mer2015-11-23 Jenny Stenkvist www.smittskyddstockholm.se. Hepatit A-E. Grundkursen nov 2015. Jenny Stenkvist, bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm
Hepatit A-E Grundkursen nov 2015, bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Världshepatitdagen (28/7) 2013: WHO uppmanar regeringar att agera mot hepatit Världshepatitdagen 2014 (WHO) Think again about
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2017-09-28 Vår beteckning SÖKANDE AbbVie AB Box 1523 171 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående
Läs merHBsAg-positiv och sen då?
HBsAg-positiv och sen då? Diagnostik av hepatit B- och D- infektion idag och i framtiden. Simon Larsson ST-läkare, medicine doktor Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg Upplägg Virologi Vad mäter
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2016-12-15 Vår beteckning FÖRETAG Gilead Sciences Sweden AB Hemvärnsgatan 9, 8 tr. 171 54 Solna SÖKANDE Samtliga landsting Koncernstab Hälso- och sjukvård Regionens hus 405 44 Göteborg
Läs merVirala hepatiter. Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska
Virala hepatiter Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska Vårdprogram för virushepatiter Syfte optimerad handläggning tydlig ansvarsfördelning beskriva vårdkedjan inblandade enheter involveras
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2016-12-15 Vår beteckning FÖRETAG Gilead Sciences Sweden AB Hemvärnsgatan 9, 8 tr. 171 54 Solna SÖKANDE Samtliga landsting Koncernstab Hälso- och sjukvård Regionens hus 405 44 Göteborg
Läs merHepatit C hos unga. - Fakta
Hepatit C hos unga - Fakta 2 Kan jag vara smittad med hepatit C? Hepatit C är ett virus som överförs genom kontakt med smittat blod och som kan påverka levern. De vanligaste sätten för unga personer att
Läs merHepatit A - E. Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare
Hepatit A - E Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare Hepatiter Infektion i levern = Hepatit Kan ge gulsot (Gul hud, gula ögonvitor, mörk urin) Fem hepatitvirus hittade: Hepatitvirus A-E Smittvägar Hepatit
Läs merAbbott visar på positiva resultat från Co-Pilot studien, en interferonfri fas 2-studie av hepatit C-behandling
Abbott visar på positiva resultat från Co-Pilot studien, en interferonfri fas 2-studie av hepatit C-behandling Över 90 procent av tidigare obehandlade patienter uppnådde bibehållet viralt svar efter 12
Läs merBlodsmitta och sprutbyte. Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS
Blodsmitta och sprutbyte Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS Hepatit B Hepatit B i världen Worldwide 250 million chronic HBsAg carriers 2,3 HBsAg prevalence,
Läs merOrdnat införande erfarenheter från tre år med hepatit C läkemedlen
Ordnat införande erfarenheter från tre år med hepatit C läkemedlen Micke Svensson, SKL koordinator förhandling Landstingens samverkansmodell för läkemedel Ordnat införande erfarenheter från tre år med
Läs merHepatit och graviditet
Hepatit och graviditet ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS Hepatit B Ca 350 miljoner bärare i världen Blod, sexuellt, mor-barn Bra stabiliserande men inte botande läkemedelsbehandling Sverige:
Läs merHepatit och graviditet. ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS
Hepatit och graviditet ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS Hepatit B Ca 350 miljoner bärare i världen Blod, sexuellt, mor-barn Bra stabiliserande men inte botande läkemedelsbehandling Sverige:
Läs merHepatit C behandling-revolution
Hepatit C behandling-revolution IMB-mottagningen Infektionsmottagning 1, Karolinska Huddinge Infektion, missbruk och beroendemottagning Aktivt injektionsmissbruk, Metadon, Subutex eller ADHD medicinering
Läs merHarvoni OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
EMA/702765/2014 Harvoni OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Harvoni, som specificerar
Läs merBlodburen smitta hos barn och ungdomar. Yonas Berhan Barnläkare, Sunderby Sjukhus
Blodburen smitta hos barn och ungdomar Yonas Berhan Barnläkare, Sunderby Sjukhus Blodsmitta Blodburen smitta hos barn och ungdomar smittan sker via kontakt med blod från mor till barn vid förlossningen
Läs merMissbruk och infektioner. Elin Folkesson Specialist i Infektionssjukdomar Sunderby sjukhus
Missbruk och infektioner Elin Folkesson Specialist i Infektionssjukdomar Sunderby sjukhus Infektioner Patientfall 20-årig kvinna Iv missbruk sedan 15 års ålder Insjuknar i samband med egenavgiftning med
Läs mer16 Yttrande över motion 2018:22 av Marit Normasdotter (V) om att behandla alla patienter med hepatit C i syfte att utrota sjukdomen 2030 HSN
16 Yttrande över motion 2018:22 av Marit Normasdotter (V) om att behandla alla patienter med hepatit C i syfte att utrota sjukdomen 2030 HSN 2018-1693 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Läs merAsyl- och migranthälsa
Asyl- och migranthälsa 160919 Program 9.40-10.40 Anders Lindblom Bodil Petersén Läget i Dalarna Smittskydds PM gällande provtagning vid hälsoundersökningar Relevanta informationssidor: FOHM, Rikshandboken
Läs merPatientinformation. Information till patienter med kronisk hepatit C-virusinfektion (HCV) som behandlas med Daklinza (daklatasvir)
Patientinformation Information till patienter med kronisk hepatit C-virusinfektion (HCV) som behandlas med Daklinza (daklatasvir) Kort om det här häftet Du har fått det här informationshäftet eftersom
Läs merHälsoekonomi
Hälsoekonomi 20180528 Kan man bedöma kostnadseffektivitet av läkemedel? Jämföra effekten av olika läkemedel i relation till kostnaden Jämförelser mellan olika behandlingar och sjukdomar NT-rådet Råd om
Läs merLäkemedelsbehandling av hepatit C-virusinfektion hos vuxna och barn 2016 Behandlingsrekommendation
Läkemedelsbehandling av hepatit C-virusinfektion hos vuxna och barn 2016 Behandlingsrekommendation Läkemedelsverket, i samverkan med Referensgruppen för antiviral terapi (RAV) tog fram en ny behandlingsrekommendation
Läs merORDLISTA HEPATIT C (HCV)
ORDLISTA HEPATIT C (HCV) Blodsmitta (blodburen sjukdom) Hepatit C är en blodburen sjukdom, det vill säga en sjukdom som överförs via blodsmitta. Vid andra virala sjukdomar, så som hepatit B eller HIV,
Läs merVårmötet InfCareHepatit 19 Maj
Vårmötet InfCareHepatit 19 Maj Vårdkedja Hepatit B Link to Care. Entry to Care Retension in care Engagement in Care. Anknytning, 1:a besök Övervakning Behandling Vårdkedja Hepatit B KS Anknytning till
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (6) Datum 2016-12-15 Vår beteckning FÖRETAG Medivir AB Blasieholmsgatan 2 111 48 Stockholm SÖKANDE Samtliga landsting Koncernstab Hälso- och sjukvård Regionens hus 405 44 Göteborg SAKEN Prisändringsansökan
Läs merHiv och hepatit. Information till dig som injicerar narkotika
Hiv och hepatit Information till dig som injicerar narkotika 1 Informationsmaterialet är framtaget av och kan beställas från Smittskydd Stockholm Stockholms Läns Landsting. 08-123 143 00, registrator@smittskyddstockholm.se
Läs merZepatier (elbasvir/grazoprevir)
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Zepatier (elbasvir/grazoprevir) Utvärderad indikation Zepatier är avsett för behandling av kronisk hepatit C (CHC) hos vuxna.
Läs merHepatit B och C vid graviditet och förlossning
Dok-nr 12676 Författare Version Eric Hildebrand, överläkare, Kvinnokliniken US 4 Godkänd av Giltigt fr o m Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, Kvinnokliniken US 2019-07-29 Hepatit B och C vid graviditet
Läs merHepatit C. Smittskyddsenheten, Eva Lundmark
Hepatit C Antalet hepatit C fall är i stigande sedan 2011 då endast 55 fall anmäldes. Under 2013 rapporterades 90 fall (åtta kliniska anmälningar saknas), en incidens på 22/100 000 invånare, vilket var
Läs merscreening inom mödrahälsovården och barnmorskemottagningarna
screening inom mödrahälsovården och barnmorskemottagningarna Ingela Berggren Bitr smittskyddsläkare Stockholms läns landsting Sidan 1 En allmänfarlig smittsam sjukdom som kan behandlas men inte botas.
Läs merHarvoni (sofosbuvir/ledipasvir)
Underlag för beslut om subvention - Nyansökan Nämnden för läkemedelsförmåner Harvoni (sofosbuvir/ledipasvir) Utvärderad indikation Harvoni är avsett att användas för behandling av kronisk hepatit C-virus
Läs merFør dette hepatitt C foredraget
Hepatitt C som utløsende faktor for PCT Før dette foredraget Staffan Wahlin Levercentrum Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm A) Jeg har personlig interesse av B) Ikke særlig intressert, men skal
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Hepatit B - Handläggning av patienter på Infektion
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 19985 su/med 2019-05-03 5 Innehållsansvarig: Anders Eilard, Överläkare, Läkare (aneil); Rune Wejstål, Universitetssjukhusö, Läkare (runwe) Godkänd av:
Läs merBlodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer för förskola och skola
NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING Dokument PM Upprättat av Ann-Marie Cylvén Godkänt av Anders Österlund Giltigt från 2013-11-12 Revideras senast 2014-11-12 Blodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer
Läs mer2016-03-30. Följande abstracts har accepterats och presenteras av AbbVie på ILC:
2016-03-30 PRESSMEDDELANDE AbbVie presenterar nya hepatit C-resultat för både Viekirax + Exviera och nästa generations hepatit C-läkemedel under den internationella leverkongressen ILC 2016 Observationsdata
Läs merLäkemedelsbehandling av hepatit C- virusinfektion hos vuxna och barn behandlingsrekommendation
Läkemedelsbehandling av hepatit C- virusinfektion hos vuxna och barn behandlingsrekommendation Samtliga läkemedel som diskuterades i det kunskapsunderlag om behandling av hepatit C som Läkemedelsverket
Läs merLågtröskelmottagningen i Norrbotten
Lågtröskelmottagningen i Norrbotten Frida Jakobsson ST-läkare Infektionskliniken Innehåll Historik Sprututbyten i Sverige idag Syftet Norrbottens mottagning Utmaningar - framtiden Historik Första sprututbytet
Läs merHiv, läkarinformation
Sida 1 (4) Hiv, läkarinformation Allmänfarlig sjukdom och därmed smittspårningspliktig sjukdom Smittskyddsläkarnas smittskyddsblad Det är viktigt att diagnostisera en hivinfektion så tidigt som möjligt!
Läs merHiv och Hepatit. Information till dig som injicerar narkotika
Hiv och Hepatit Information till dig som injicerar narkotika 1 Informationsmaterialet är framtaget av och kan beställas från Smittskydd Stockholm Stockholms Läns Landsting. 08-737 39 09 registrator@smittskyddstockholm.se
Läs merPREP (PRE-EXPOSITIONSPROFYLAX) ETT LÄKEMEDEL I FÖREBYGGANDE SYFTE FÖR ATT MINSKA RISKEN ATT FÅ HIV.
PREP (PRE-EXPOSITIONSPROFYLAX) ETT LÄKEMEDEL I FÖREBYGGANDE SYFTE FÖR ATT MINSKA RISKEN ATT FÅ HIV. Den här broschyren är framtagen till den som önskar veta mer om PrEP, funderar på att använda det eller
Läs merVem ska få behandling? Ett smittskyddsperspektiv
Vem ska få behandling? Ett smittskyddsperspektiv Stephan Stenmark Smittskyddsläkare i Västerbotten Mål med smittskydd Skydda befolkningen mot smittsam sjukdom Ge individ som bär på sådan sjukdom stöd och
Läs merVaccinera (och testa) mera! Om hepatit A, B, C och hiv
Vaccinera (och testa) mera! Om hepatit A, B, C och hiv MD, Ph.D Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Att ta med sig Testa regelbundet för blodsmittor få till en rutin, där personen är! Vaccinera
Läs merHepatit C Smittspårning efter blodtransfusion 1965-1991. Ann Söderström Smittskyddsläkare Västra Götalandsregionen
Hepatit C Smittspårning efter blodtransfusion 1965-1991 Ann Söderström Smittskyddsläkare Västra Götalandsregionen Varför spåra Hepatit C via blodtransfusion? För individen upptäcka infektion och genom
Läs merwww.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Borrelia-Artrit 1. VAD ÄR BORRELIA-ARTRIT 1.1 Vad är det? Borrelia-artrit är en av de sjukdomar som orsakas av bakterien Borrelia och som överförs genom bett
Läs merBolagsstämma 2012. Maris Hartmanis, vd. A research based specialty pharmaceutical company focused on infectious diseases
A research based specialty pharmaceutical company focused on infectious diseases Bolagsstämma 2012 Maris Hartmanis, vd Corporate presentation, [ ] 2011 NOT FOR DISTRIBUTION IN THE UNITED STATES, AUSTRALIA,
Läs mer15. Hiv och hepatiter
Kapitel 15 1 15. Hiv och hepatiter Hiv-infektion och aids orsakas av humant immunbristvirus, ett så kallat retrovirus. En Hiv infektion kan förlöpa asymtomatisk under många år. En del nysmittade får en
Läs merPatientupplevelsen Diagnos
Patientupplevelsen Diagnos När symptom utvecklas, vanligtvis när levern redan har skadats, kan de misstas för ett annat tillstånd. Influensaliknande symptom (hög feber, muskelvärk), trötthet, kräkningar
Läs mersläng de tidigare versionerna
LÄKEMEDELSKOMMITTÉN VID ÖREBRO LÄNS LANDSTING NR 193 SEPTEMBER 2014 LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I REGION ÖREBRO LÄN NR 199 OKTOBER 2015 Text: Sara Fors, Enheten för läkemedelsfrågor, ÖLL Text: Ann-Sofi Duberg,
Läs merSamverkansdiskussion om intravenöst missbruk och spridning av hepatit C i Norrbottens Län
Samverkansdiskussion om intravenöst missbruk och spridning av hepatit C i Norrbottens Län 29 november 2012 Birgitta Hall Kurator Sunderby Sjukhus Ann-Louise Svedberg Lindqvist Sjuksköterska Smittskydd
Läs mer