HBsAg-positiv och sen då?
|
|
- Sven-Erik Axelsson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 HBsAg-positiv och sen då? Diagnostik av hepatit B- och D- infektion idag och i framtiden. Simon Larsson ST-läkare, medicine doktor Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg
2 Upplägg Virologi Vad mäter vi idag? Vad kan vi mäta? Kvantitativ HBsAg HBcrAg HBV-RNA Lite om hepatit D Frågor
3 Varför virologisk diagnostik? Följa sjukdomsförloppet Prognos Avgöra vilka som behöver behandling Avgöra vilka som kan avsluta behandling
4 Uppvärmning Kronisk infektion med hepatit B-virus definieras av: 1. Detekterbart HBsAg under minst 6 månader 2. Detekterbart HBsAg och HBV-DNA under minst 6 månader
5 Hepatit B-virusets replikation Hepatocyt cccdna pgrna dsdna Viruspartiklar S-RNA HBsAg SVP cccdna = kovalent slutet cirkulärt DNA pgrna = pregenomiskt RNA dsdna = dubbelsträngat DNA SVP = subvirala partiklar
6 Vad mäter vi idag?
7 Infektionen i levern Kräver leverbiopsi Histologi (fibros + inflammation) Kvantitativ PCR HBV-DNA cccdna HBV-RNA
8 Vad mäter vi idag? HBsAg
9 HBsAg Tecken på aktiv infektion Mäter surface antigen både virus och subvirala partiklar (SVP) SVP mättar sannolikt antikroppar mot HBs Fortfarande mätbar under behandling Infektionen utläkt när HBsAg försvinner
10 Vad mäter vi idag? HBV- DNA
11 HBV-DNA Kvantitativ PCR Mängden viruspartiklar i blodet Uppfattning om prognos Beslut om behandling (+ ALAT) Behandlingsmonitorering Avspeglar virusnivå i levern Höga nivåer i tidiga faser av infektionen Låg nivå kombinerat med låga transaminaser = god prognos Negativ vid effektiv behandling
12 Vid antiviral behandling cccdna pgrna dsdna Viruspartiklar S-RNA HBsAg SVP
13 Vad mäter vi idag?
14 HBeAg Tecken på hög replikation Immunmodulerande funktion? Nivåer sjunker med tiden lägre virusnivå mutationer
15 Antigen - antikropp HBsAg anti-hbs HBeAg anti-hbe anti-hbc IgM vid akut infektion IgG tecken på aktuell eller genomgången infektion
16 Akut hepatit B-infektion HBsAg anti-hbc IgM anti-hbs HBV-DNA Akut Real world HBsAg anti-hbc IgM Anti-HBc IgG anti-hbs HBeAg anti-hbe miu/ml - + HBV- DNA 3,66 log10 IU/mL
17 Olika stadier av hepatit B-infektion HBsAg anti-hbc anti-hbs HBeAg anti-hbe Utläkt - + +/- - - Vaccinerad Kronisk /- -/+
18 Genotypning Sekvensering Sanger Next-Generation Sequencing A B C D
19 Genotypning Lära sig om virus ursprung Smittspårning Prognos Val av behandling
20 Kvantitativ HBsAg Resultat i IU/mL Höga nivåer hos HBeAg-positiva Lägre nivåer hos HBeAg-negativa Minskar i lägre grad än HBV-DNA Sjunkande nivåer vid insättning av behandling bättre prognos Avspeglar virusaktivitet i levern men sämre än HBV-DNA
21 Hepatitis B core related antigen HBcrAg Mäter core, HBeAg och p22cr Korrelerar med intrahepatiskt HBV-DNA, cccdna, HBsAg Markör för HBeAg serokonversion HBsAg-clearance Relaps efter avbruten behandling HBeAg Risk för levercancer p22cr HBV-RNA core
22 HBV-RNA Revers transkription misslyckas ibland Kanske 50 %? Viruspartiklar med RNA istället för DNA Stark korrelation med HBV-DNA Sjunker långsammare vid behandling Kan avspegla mängden cccdna
23 Hepatit B-virusets replikation HBV-RNA cccdna pgrna dsdna Viruspartiklar HBsAg S-RNA SVP
24 Vad mäter vi med HBsAg? Virus Subvirala partiklar Från cccdna Från integrerat HBV-DNA?
25 Integrerat HBV-DNA Integration DNA cccdna pgrna dsdna Viruspartiklar S-RNA HBsAg SVP
26 HBsAg från integrerat HBV-DNA Bibehåller höga nivåer trots minskad virusnivå HBsAg-nivå kan vara tecken på mängden integrationer Mängd integrationer kan vara kopplat till cancerrisk In vitro-studie pekar på att hepatit D-virus kan replikera i celler med integrerat HBV-DNA
27 Hepatit D RNA-virus Beroende av HBV-infektion HBsAg Sämre prognos än enbart HBVinfektion HDV pressar ner replikationen av HBV
28 Diagnostik av hepatit D-infektion Primärt påvisning av anti-hdv (IgG + IgM) Aktiv replikation påvisas med HDV RNA Kan även påvisas med anti-hdv IgM
29 Sammanfattning Hepatit B: HBV-DNA och HBsAg Kvantitativ HBsAg för att följa ev utläkning Dock HBsAg från integrerat HBV DNA! HBcrAg och HBV-RNA möjlig behandlingsmonitorering Hepatit D (HBsAg + anti-hdv): HDV RNA för aktiv replikation och behandlingssvar Leverbiopsi för sanningen
Hur och när har HBV spridits?
Hepatit B och C nytta av diagnostik 130312 Magnus Lindh Avd för infektionssjukdomar, Göteborgs universitet Akut Vid smitta i vuxen ålder 200-250/år i Sverige Injektionsmissbruk, sexuellt Sjuk 2-3 veckor,
Läs merHepatit A-E, update. Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden
Hepatit A-E, update Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden Akut hepatit Symtom: Ikterus, mörk urin, ljus avföring Kan bero på vilken sjukdom
Läs merHepatit B nybesök och övervakningsfas
2018-01-10 31748 1 (5) Sammanfattning Rutin för handläggning av patient med Hepatit B under de första året samt i stabil immunövervakningsfas. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar...
Läs merAsyl- och migranthälsa
Asyl- och migranthälsa 160919 Program 9.40-10.40 Anders Lindblom Bodil Petersén Läget i Dalarna Smittskydds PM gällande provtagning vid hälsoundersökningar Relevanta informationssidor: FOHM, Rikshandboken
Läs merFramtida läkemedel. Anders Eilard, överläkare Infektionskliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Framtida läkemedel Hepatit B Anders Eilard, överläkare Infektionskliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Hepatit D En kort historik Australian antigen = HBsAg Vaccin (rekombinant) Delta-Ag Lamivudin
Läs merOm hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C
Om hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C MD, Ph.D Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Välkomna dagens program Aktörer i smittskydd Lokalt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien Infektion
Läs merSticktillbud Höstmötet 2016
Sticktillbud Höstmötet 2016 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Upplägg Kort om blodsmittor: hiv, hepatit C och hepatit B Rekommenderade åtgärder vid tillbud Att ta med hem Första frågan:
Läs merBlodsmitta stick- och skärskador
Blodsmitta stick- och skärskador Blodsmitta Hiv Hepatit B Hepatit C Hiv 30-35 miljoner människor lever med hiv idag 7 000 i Sverige 400-500 nya fall per år majoriteten smittade utomlands Hiv i världen
Läs merRUTIN Hepatitprovtagning
Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version 2017-05-29 Utfärdad av: Rune Wejstål, överläkare Godkänd av: Lars-Magnus Andersson, verksamhetschef, överläkare Revisionsansvarig: Rune Wejstål, överläkare
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Hepatitprovtagning
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 19974 su/med 2017-05-29 5 Innehållsansvarig: Rune Wejstål, Universitetssjukhusö, Läkare (runwe) Godkänd av: Lars Magnus Andersson, Verksamhetschef,
Läs merHepatit B och C. Smittspårningsutbildning 10 november 2011 Staffan Sylvan. Smittskyddsenheten
Hepatit B och C Smittspårningsutbildning 10 november 2011 Staffan Sylvan Hepatit B - epidemiologi 2 miljarder infekterade 1/3-del jordens befolkning 400 miljoner kroniska bärare av HBV 100 x fler än HIV-infekterade
Läs merHepatit grundkurs nov 2017
Hepatit grundkurs nov 2017 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Hepatit: Provta flera, vaccinera, remittera! A: vaccinera barn inför resa till föräldrars ursprungsländer A+B: vaccinera MSM
Läs merVårmötet InfCareHepatit 19 Maj
Vårmötet InfCareHepatit 19 Maj Vårdkedja Hepatit B Link to Care. Entry to Care Retension in care Engagement in Care. Anknytning, 1:a besök Övervakning Behandling Vårdkedja Hepatit B KS Anknytning till
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Hepatit B - Handläggning av patienter på Infektion
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 19985 su/med 2019-05-03 5 Innehållsansvarig: Anders Eilard, Överläkare, Läkare (aneil); Rune Wejstål, Universitetssjukhusö, Läkare (runwe) Godkänd av:
Läs merVirala hepatiter. Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska
Virala hepatiter Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska Vårdprogram för virushepatiter Syfte optimerad handläggning tydlig ansvarsfördelning beskriva vårdkedjan inblandade enheter involveras
Läs merVirushepatiter i primärvården. Smittskyddsdagar 151013-14 Jens Rapp, Infektionsläkare, Gävle
Virushepatiter i primärvården Smittskyddsdagar 151013-14 Jens Rapp, Infektionsläkare, Gävle Hepatit C Epidemiologi, smittvägar Globalt: 200 miljoner (iatrogen smitta vanligt) Några 100 i Gävleborg? Ca
Läs merBehandling av hepatit B-virusinfektion hos vuxna och barn Rekommendation 2019
Behandling av hepatit B-virusinfektion hos vuxna och barn Rekommendation 2019 I november 2018 anordnade Referensgruppen för Antiviral terapi (RAV) ett expertmöte för att uppdatera den svenska behandlingsrekommendationen
Läs merRUTIN Hepatitprovtagning
Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version 2015-02-04 Utfärdad av: Rune Wejstål, överläkare Godkänd av: Lars-Magnus Andersson, verksamhetschef, överläkare Revisionsansvarig: Rune Wejstål, överläkare
Läs merHepatit B och vaccin. Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare
Hepatit B och vaccin Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Region Antal HBsAg positiva, miljoner (2018) Afrika 81 Sydostasien 61,5 Asien och Oceanien (Western pacific) 109 Mellanöstern
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 41998 su/med 2019-06-28 1 Innehållsansvarig: Maria Castedal, Universitetssjukhusö, Läkare transplantation (marca66) Godkänd av: Per Lindnér, Verksamhetschef,
Läs merHur Effektivt är Behandling med Entecavir jämfört med Lamivudin mot Kronisk Hepatit B Infektion?
Fakulteten för hälso- och livsvetenskap Examensarbete Hur Effektivt är Behandling med Entecavir jämfört med Lamivudin mot Kronisk Hepatit B Infektion? Sofie Westerblad Huvudområde: Farmaci Nivå: Grundnivå
Läs merBehandling av hepatit B- virusinfektion. Uppdaterade nationella riktlinjer Johan Westin 2019
Behandling av hepatit B- virusinfektion Uppdaterade nationella riktlinjer Johan Westin 2019 https://www.sls.se/rav/rekommendationer/ Nya behandlingsriktlinjer för HBV Tidigare rekommendation från 2007
Läs merPM Medicinskt INDIKATION FÖR BEHANDLING AV AKUT FULMINANT B-HEPATIT
Specialitet: Infektion PM Medicinskt Textförfattare: Pär-Inge Bergkvist Faktaansvarig: Pär-Inge Bergkvist Godkänt av: Johan Sundler Skapat: 2009-04-05 Reviderat: 2013-06-01 Bäst före: 2015-11-30 Sökord:
Läs merHepatit B hos barn och ungdomar
Hepatit B hos barn och ungdomar Björn Fischler, docent, överläkare Sektionen för barngastroenterologi, hepatologi och nutrition Astrid Lindgrens barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge
Läs merHepatit B. Christian Kampmann Infektionsläkare, SUS-Lund
Hepatit B Christian Kampmann Infektionsläkare, SUS-Lund Översikt Ca 290 miljoner är bärare av hepatit B 887 000 dog av HBV 2015 (jfr 435 000 i malaria 2017) (WHO fact sheet) Orsakar cirros och Hepatocellulär
Läs merHepatit B och C vid graviditet och förlossning
Dok-nr 12676 Författare Version Eric Hildebrand, överläkare, Kvinnokliniken US 4 Godkänd av Giltigt fr o m Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, Kvinnokliniken US 2019-07-29 Hepatit B och C vid graviditet
Läs merL 39/34 Europeiska unionens officiella tidning BESLUT KOMMISSIONEN
L 39/34 Europeiska unionens officiella tidning 10.2.2009 II (Rättsakter som antagits i enlighet med EG- och Euratomfördragen och vars offentliggörande inte är obligatoriskt) BESLUT KOMMISSIONEN KOMMISSIONENS
Läs merBarnvaccinationsprogrammet. Hepatit B. Folkhälsomyndigheten. Peter Iveroth Smittskyddsläkare. Utbildningsdag i Jönköping
Barnvaccinationsprogrammet Hepatit B Folkhälsomyndigheten Utbildningsdag i Jönköping 2014-05-05 Peter Iveroth Smittskyddsläkare (ange enhet via Infoga sidfot) 2014-05-13 Hepatit B - sjukdomsbild Barn under
Läs merHepatit B. Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska
Hepatit B Anders Lannergård, infektionskliniken, Akademiska HbsAg pos (och HCV-RNA pos) PRIMÄRVÅRD FLYKTINGMOTTAGNING MÖDRAVÅRD Remittera till infektionskliniken Ge smittskyddsinformation till patienten
Läs merDet bästa sättet att skydda sig mot infektion av hepatit A och B är genom vaccination. Det finns också flera saker du kan tänka på avseende sexuellt ö
Det bästa sättet att skydda sig mot infektion av hepatit A och B är genom vaccination. Det finns också flera saker du kan tänka på avseende sexuellt överförd infektion av hepatit C. Hepatit A är en leverinflammation
Läs merSmittspårningskurs. Hepatit A och B Veronica Woxén Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm 2017
Smittspårningskurs Hepatit A och B Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm 2017 Hepatit Hepatit = inflammation i levern (grekiska) Kan vara orsakat av infektioner, autoimmunitet, alkoholmissbruk
Läs merInfektionssjukdomar som ger leverpåverkan. Anders Rubenson 150505
Infektionssjukdomar som ger leverpåverkan Anders Rubenson 150505 Kaffe! Kan vara positivt på många sätt gott, uppiggande men även ha skyddande egenskaper vid leversjukdom i alla fall vid viral Infektionssjukdomar
Läs merRUTIN Hepatitprovtagning
Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version 2016-03-08 Utfärdad av: Rune Wejstål, överläkare Godkänd av: Lars-Magnus Andersson, verksamhetschef, överläkare Revisionsansvarig: Rune Wejstål, överläkare
Läs merHepatit och graviditet. ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS
Hepatit och graviditet ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS Hepatit B Ca 350 miljoner bärare i världen Blod, sexuellt, mor-barn Bra stabiliserande men inte botande läkemedelsbehandling Sverige:
Läs merBlodsmitta. Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län. Smittskyddsenheten
Blodsmitta Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län Smittväg Bra att veta om alla infektioner För att kunna leta smittkälla Inkubationstid Reservoir För att veta hur lång tid man har
Läs merScreening för hepatit B hos patienter med reumatisk sjukdom inför start av behandling med biologiska läkemedel/jak-hämmare
Screening för hepatit B hos patienter med reumatisk sjukdom inför start av behandling med biologiska läkemedel/jak-hämmare Rekommendation från Svensk Reumatologisk Förening 2018-03-09 Arbetsgrupp: Eva
Läs merHepatit C idag och imorgon. Hans Norrgren Överläkare Infektionskliniken Lund
Hepatit C idag och imorgon Hans Norrgren Överläkare Infektionskliniken Lund Hepatit C 70 miljoner smittade globalt Smitta via Blod Blodtransfusion före 1992 (1990 var 0.1-0.3% av blodgivare HCVpos) Incidenter
Läs merHepatit B smitta från mor-till barn: uppdaterat PM
Hepatit B smitta från mor-till barn: uppdaterat PM Jenny Stenkvist MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Allmänfarliga sjukdomar Hepatit A-E, TBC, hiv, flera sexuellt överförbara sjukdomar/sti
Läs merHepatit inledning Grundkurs 2018
Hepatit inledning Grundkurs 2018 MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Hepatit: Provta flera, vaccinera, remittera! A: Alltid vaccinera barn inför resa till föräldrars ursprungsländer A+B:
Läs merSmittspårnings-aspekter på Hepatit A och B
Smittspårnings-aspekter på Hepatit A och B och Veronica Woxén Smittspårningskurs mars 2018 Smittskydd Stockholm Vad är hepatit? Hepar = lever Hepatit = inflammation i levern Kallas också gulsot Olika orsaker:
Läs merPartnerspårning 25-26 april 2013. Smittskydd Gävleborg
Partnerspårning 25-26 april 2013 Smittskydd Gävleborg Program Torsdag 25 april 10.15 Samling med kaffe/the och smörgås 10.45 Välkommen/Inledning Signar Mäkitalo 11.00 Nyheter från Smittskydd Signar Mäkitalo
Läs merSmittskyddsläkaren. lunchföreläsning om hepatit C
s lunchföreläsning om hepatit C Lisa Labbé Sandelin smittskyddsläkare Hepatit C RNA-virus Akut Hepatit C många asymptomatiska Ca 60-70% blir kroniska bärare (resten läker ut sin infektion) Upp emot 30%
Läs merPrislista Klinisk mikrobiologi
Förvaltning Ägare Reviderat datum Magnus Palm 2019-08-07 Verksamhet Laboratoriemedicinska kliniken Universitetssjukhuset Örebro,Klinisk mikrobiologi Slutgranskare Emma Johansson Diarienr Dokumentkategori
Läs merBehandling av kronisk hepatit B infektion hos vuxna och barn
Behandling av kronisk hepatit B infektion hos vuxna och barn Rekommendationer Hepatit B virus infektion hos vuxna Förekomst Hepatit B virus (HBV) infektioner utgör ett stort globalt hälsoproblem. Cirka
Läs merMedicinsk service Labmedicin
Akutomhändertagande: 75% tillägg Akuttillägg utanför ordinarie arbetstid: Tillägg mån-fre 17.00-21.00 1 008 Tillägg lör, sön och helg 15.00-21.00 1 888 Tillägg natt 3 774 Bakteriologiska undersökningar
Läs merMedicinsk service Labmedicin
Akutomhändertagande: 75% tillägg Akuttillägg utanför ordinarie arbetstid: Tillägg mån-fre 17.00-21.00 1 411 Tillägg lör, sön och helg 15.00-21.00 2 643 Tillägg natt 5 284 Bakteriologiska undersökningar
Läs merBlodsmitta. Hygienombudsutbildning Birgitta Sahlström 2015
Blodsmitta Hygienombudsutbildning Birgitta Sahlström 2015 Blodsmitta i vården Hepatit B och C, hiv Risk vid: - stickskada - blodstänk i ögon eller mun (slemhinnor) - blod på öppna sår Blodsmitta i vården
Läs merBehandling av kronisk hepatit B-infektion hos vuxna och barn uppdatering Behandlingsrekommendation
Referensgruppen för Antiviral Terapi (RAV) Behandling av kronisk hepatit B-infektion hos vuxna och barn uppdatering Behandlingsrekommendation Den 19 april 2007 anordnade Läkemedelsverket i samarbete med
Läs merHepatit och graviditet
Hepatit och graviditet ST-kurs Komplicerad graviditet Gunilla Ajne, KS Hepatit B Ca 350 miljoner bärare i världen Blod, sexuellt, mor-barn Bra stabiliserande men inte botande läkemedelsbehandling Sverige:
Läs merBehandling av kronisk hepatit B-infektion hos vuxna och barn Uppdaterad behandlingsrekommendation
Behandling av kronisk hepatit B-infektion hos vuxna och barn Uppdaterad behandlingsrekommendation Den 19 april 2007 anordnade Läkemedelsverket i samarbete med Referensgruppen för Antiviral terapi, RAV,
Läs merKomponent/Undersökning System/Provtyp Metod/Mätprincip Utrustning Enhet
Sekret Allmän odling Np-sekret Allmän odling Sputum Allmän odling Urin Allmän odling CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik odling Blododling Blod Aerob+anaerob BacT/Alert odling i flytande medium
Läs merMetod/Mätprincip Utrustning Enhet Lab/Ort Bihålesekretodling Sekret Speciell odling/ VITEK MS Biomerieux Växt av/ingen växt
Klinisk bakteriologi Bihålesekretodling Sekret Speciell odling/ Blododling barn (B) Blod Allmän odling/ BacTAlert 3D Växt av/ingen växt Blododling + (B1) VITEK MS Biomerieux Borrelia (IgM och IgG) Serum
Läs merBLODSMITTA. 1. hiv 2. hepatit B 3. hepatit C. Arne Runehagen
BLODSMITTA 1. hiv 2. hepatit B 3. hepatit C Arne Runehagen Historik 1981: AIDS beskrevs första gången i USA, året efter även i Sverige. Rubriker från 80-talet Rubriker från 80-talet Rubriker från 80-talet
Läs merHepatit A - E. Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare
Hepatit A - E Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare Hepatiter Infektion i levern = Hepatit Kan ge gulsot (Gul hud, gula ögonvitor, mörk urin) Fem hepatitvirus hittade: Hepatitvirus A-E Smittvägar Hepatit
Läs merMedicinsk service Labmedicin
Akutomhändertagande: 75% tillägg Akuttillägg utanför ordinarie arbetstid: Tillägg mån-fre 17.00-21.00 988 Tillägg lör, sön och helg 15.00-21.00 1 851 Tillägg natt 3 700 Bakteriologiska undersökningar U32030
Läs merMedicinsk service Labmedicin
Akutomhändertagande: 75% tillägg Akuttillägg utanför ordinarie arbetstid: Tillägg mån-fre 17.00-21.00 1 008 Tillägg lör, sön och helg 15.00-21.00 1 888 Tillägg natt 3 774 Bakteriologiska undersökningar
Läs merMedicinsk service Labmedicin
Akutomhändertagande: 75% tillägg Akuttillägg utanför ordinarie arbetstid: Tillägg mån-fre 17.00-21.00 1 411 Tillägg lör, sön och helg 15.00-21.00 2 643 Tillägg natt 5 284 Bakteriologiska undersökningar
Läs merHepatit C Annie Velander Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs Mars 2018 Upplägg Sjukdomsinformation Smittvägar Provtagning Smittspårning/Vad göra vid positivt provsvar Hepatit C Virus som
Läs mer2015-11-23 Jenny Stenkvist www.smittskyddstockholm.se. Hepatit A-E. Grundkursen nov 2015. Jenny Stenkvist, bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm
Hepatit A-E Grundkursen nov 2015, bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Världshepatitdagen (28/7) 2013: WHO uppmanar regeringar att agera mot hepatit Världshepatitdagen 2014 (WHO) Think again about
Läs merMunhälsa Sjukdom och funktionshinder. Infektionssjukdomar Maria Westin ST-tandläkare Orofacial medicin Ågrenska 2:a april 2009
Munhälsa Sjukdom och funktionshinder Infektionssjukdomar Maria Westin ST-tandläkare Orofacial medicin Ågrenska 2:a april 2009 INFEKTIONSSJUKDOMAR o HEPATIT o HIV o MRSA o TUBERKULOS HEPATIT Samlingsnamn
Läs merFörbättrad bekämpning av HIV resistens i Afrika och Sverige. Professor Anders Sönnerborg
Förbättrad bekämpning av HIV resistens i Afrika och Sverige Professor Anders Sönnerborg 2 MSB:s kontaktpersoner: Sara Brunnberg 010-240 4087 Publikationsnummer: MSB1000 - april 2016 3 Förord Humant immunbrist
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 13698 su/med 2019-02-21 9 Innehållsansvarig: Maria Castedal, Universitetssjukhusö, Läkare transplantation (marca66) Godkänd av: Per Lindnér, Verksamhetschef,
Läs merAckrediterade analyser klinisk mikrobiologi
Utrustning Enhet Lab/ort undersökning provmaterial mätprincip Sekret Allmän Np-sekret Allmän Sputum Allmän Urin Allmän CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik Blod Blod Aerob+anaerob i flytande
Läs merAckrediterade analyser klinisk mikrobiologi
System/ Metod/ Utrustning Enhet Lab/ort undersökning provmaterial mätprincip Sekret Allmän Np-sekret Allmän Sputum Allmän Urin Allmän CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik Blod Blod Aerob+anaerob
Läs merLäkemedelsverkets hemsida www.mpa.se Svensk medicinsk information på Internet www.smed.org
ÅRGÅNG 12 NR 4 JULI 2001 F R Å N L Ä K E M E D E L S V E R K E T Behandling av kronisk hepatit B infektion hos vuxna och barn Vid kronisk hepatit B infektion bör antiviral behandling övervägas till patienter
Läs merHEPATIT. Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd
HEPATIT Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd HEPATIT = INFLAMMATION AV LEVERN Inflammation är kroppens reaktion på skada Typiska symtom vid inflammation Rodnad Svullnad Ont Typiska inflammationer
Läs merHÄLSOSAMTALET. Anders Nystedt Smittskydd, Infektion 16 januari 2012
HÄLSOSAMTALET Anders Nystedt Smittskydd, Infektion 16 januari 2012 Hepatit B Hepatit C HIV Amöbiasis Giardiasis Gulsot typ B (Hepatit B) Gulsot typ B (Hepatit B) Hepatit; Hepar = levern, -it = inflammation
Läs merAckrediterade analyser klinisk mikrobiologi
Utrustning Enhet Lab/ort undersökning provmaterial mätprincip Sekret Allmän odling Np-sekret Allmän odling Sputum Allmän odling Urin Allmän odling CFU/ ml Beta-streptokocker Svalgsekret Specifik odling
Läs merAeromonas Faeces Specifik odling Kvalitativ Lund
2017-10-19 37 1(12) Bakteriologi Actinomyces spp Sekret, aspirat, vävnad, genitalia m.m. Specifik odling Aeromonas Faeces Specifik odling Antibiotikakänslighet Antibiotikakänslighet Antibiotikakänslighet
Läs merArbetsgrupp: Katarina Almehed*, Eva Baecklund, Meliha C.Kapetanovic, Marika Kvarnström *huvudansvarig för denna rekommendation
Screening för hepatit B hos patienter med reumatisk sjukdom inför start av behandling med biologiska läkemedel Rekommendation från Svensk Reumatologisk Förening 2015- Arbetsgrupp: Katarina Almehed*, Eva
Läs merHepatit C. Smittskydd Stockholms Grundkurs 14 november allmänfarlig och smittspårningspliktig. Annie Velander Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C allmänfarlig och smittspårningspliktig Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Grundkurs 14 november 2018 Upplägg Provtagning och vilka personer som bör provtas Handläggning vid positivt
Läs merAckrediteringens omfattning
Allmän Bakteriologi Artbestämning Bakterier, jästsvamp Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time- Of-Flight (MALDI ToF) Bruker Daltonics Biotyper system Resistensbestämning Bakterier Diskdiffusion
Läs merNationellt referenslaboratorium (NRL) för Herpesvirus (HSV-1, HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7, HHV-8, HVS)
Nationellt referenslaboratorium (NRL) för Herpesvirus (HSV-1, HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7, HHV-8, HVS) Huvudansvarigt NRL Klinisk mikrobiologi Verksamhetschef Christina Welinder Olsson Kompletterande
Läs merHEPATIT. Behöver du testa dig? Det finns behandling!
C HEPATIT Behöver du testa dig? Det finns behandling! Denna broschyr är framtagen av Smittskydd Stockholm i Stockholms läns landsting 2017 Tryckt på tryckeriet Landstingsstyrelsens förvaltning C HEPATIT
Läs merRevisionsnr: 2 Giltigt t.o.m.: 2017-01-08
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(10) Dokument ID: 09-178760 Fastställandedatum: 2016-01-08 Giltigt t.o.m.: 2017-01-08 Upprättare: Anette M Nygren Fastställare: Signar Mäkitalo Stick- och skärskador samt
Läs merRegional riktlinje provtagning för blodsmittor inom LARO
Regional riktlinje provtagning för blodsmittor inom LARO Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna
Läs merHiv- och hepatit: hur ökar vi provtagning och vaccination?
Hiv- och hepatit: hur ökar vi provtagning och vaccination? Piperska muren 4 mars 2015 Smittskyddssjuksköterska Vaccination Vilka ska vaccineras? Vem får ordinera vaccin?? Provtagning inför vaccination?
Läs merORDLISTA HEPATIT C (HCV)
ORDLISTA HEPATIT C (HCV) Blodsmitta (blodburen sjukdom) Hepatit C är en blodburen sjukdom, det vill säga en sjukdom som överförs via blodsmitta. Vid andra virala sjukdomar, så som hepatit B eller HIV,
Läs merVaccination vid kronisk njursvikt och inför njurtransplantation
1 (5) Vaccination vid kronisk njursvikt och inför njurtransplantation A. Patient som ej är aktuell för njurtransplantation Vaccin mot hepatit B Utredning inför vaccination I första hand erbjuds alla patienter
Läs merSystem Metod/ Mätprincip Utrustning Enhet undersökning Rubellavirus Anti-Rubella IgG. Blod Antikropps-bestämning (IgG)
Allmän virus serologi Rubellavirus Anti-Rubella Cytomegalovirus Anti-CMV Cytomegalovirus Anti-CMV Anti-EBV Anti-EBV Anti-EBV Anti-EBV EBNA TBE Fotometer TBE Fotometer Anti-HSV Fotometer Anti-HSV 1 Fotometer
Läs merVärt att veta om hepatit B
Värt att veta om hepatit B 160225 Överläkare/bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Världshepatitdagen 2015 (WHO) Prevent hepatitis: Act now Global burden of disease HIV/AIDS: 1.6 million deaths/year
Läs merLevercancer vid kronisk hepatit Övervakning, utredning och behandling
Infektionsvårmötet 24 maj 2013 Levercancer vid kronisk hepatit Övervakning, utredning och behandling Per Stål, överläkare, hepatolog, Gastrocentrum Medicin, KUS Antti Oksanen, överläkare, hepatolog, Gastrocentrum
Läs merBlodsmitta. FME-dag 16 december 2013 Ann-Louise Svedberg Lindqvist
Blodsmitta FME-dag 16 december 2013 Ann-Louise Svedberg Lindqvist ann-louise.svedberg@nll.se Hepatit B Av vuxna som smittas utvecklar < 5% kronisk hepatit. Störst risk att utveckla kronisk hepatit är det
Läs merBlodsmitta. Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare
Blodsmitta Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende 2018-10-25 Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare Hepatit B Epidemiology and public health burden 1 Worldwide 250 million chronic
Läs merVirusinfektioner. Stephan Stenmark Infektionskliniken NUS Umeå
Virusinfektioner Stephan Stenmark Infektionskliniken NUS Umeå Disposition Allmänt om virus Herpesvirusgruppen Behandlingsindikationer Aktuella läkemedel Allmänt Virus är mycket små och vanliga Alla virus
Läs merOMTENTAMEN ATTACK OCH FÖRSVAR 20 hp VT12 15 augusti 2012 kl
OMTENTAMEN ATTACK OCH FÖRSVAR 20 hp VT12 15 augusti 2012 kl. 9.00-15.00 Maximal poäng: 125 p (del 1: 67 p; del 2: 58 p) Godkäntgräns: 75 p (60 % på totalpoängen, samt även minst 50% på de enskilda delarna)
Läs merVeronica Woxén Hepatit A
Hepatit A Vad gör jag med ett positivt provsvar?? När är provsvaret positivt?? Vad gör jag med ett positivt provsvar?? Smittskyddsläkaren 2013-12-13 Hepatit A Allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom.
Läs merAckrediteringens omfattning, klinisk mikrobiologi
Förvaltning Ägare Reviderat datum Emma Johansson 2018-12-06 Verksamhet Laboratoriemedicinska kliniken Universitetssjukhuset,Klinisk mikrobiologi Slutgranskare Emma Johansson Diarienr Dokumentkategori Fastställare
Läs merVirussjukdomar symptom och diagnostik
Virussjukdomar symptom och diagnostik Anna Karlsson anna.karlsson@ki.se Mål med föreläsningen: Ge kännedom om vanliga virussjukdomar som vi analyserar på ett mikrobiologiskt laboratorium. Föreläsningen
Läs merHepatit C Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs April 2017 Hepatit C Akut Hepatit C oftast utan symtom (bara 15% blir gula) du vet inte om att du smittats! De flesta får en
Läs merInnehåll i mikrobiologens beställarkatalog 2012-02-14 Cambio Cosmic (observera att grupp 13 saknas!).
Innehåll i mikrobiologens beställarkatalog 2012-02-14 Cambio Cosmic (observera att grupp 13 saknas!). (Nytt markerat med grönt). Grupp 1: Urinodlingar Urin kastad Urin KAD Urin påse Urin pyelostomi Urin
Läs merlokaler, kroppsvätskor, främmande kroppar, kateterspetsar, ögonsekret mm Bakterier och jästsvamp Blod, blodpåsar 0173 Allmän odling Växt/Ingen växt
Bakteriologi och mykologi Allmän Bakterier och jästsvamp Bakterier och jästsvamp Prover tagna från olika lokaler, kroppsvätskor, främmande kroppar, kateterspetsar, ögonsekret mm Vävnadsbitar, benbitar
Läs merEqualis kvalitetssäkringsprogram 2018
Equalis kvalitetssäkringsprogram 2018 HIV/HTLV-diagnostik, HIV-antigen, Blodsmitta Margareta Nordin Equalis användarmöte 12 mars 2019 HIV/HTLV-diagnostik (screening och konfirmation) (58) 2018 Förväntat
Läs mer1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk
1 (6) 1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk chock? 1p Ökad distributionsvolym 2. Varför är TEE den undersökning som bör utföras vid misstanke om endokardit
Läs merHb, LPK, Diff, TPK, Klin kem flagga/labbest Lila Svart. SR Klin kem flagga/labbest Svart kork. P-PK/INR Klin kem flagga/labbest Blå kork
2011-08-18 GN/acw Hepatitrutiner Akut hepatit Patienten vårdas inneliggande eller polikliniskt. Initialt tas vid okänd etiologi s k stor hepatitrutin (se nedan). Därefter följes s k liten hepatitrutin
Läs merBakteriologi, mykologi Komponent/Undersökning Provmaterial Bihålesekretodling Sekret Speciell odling/ MALDI-TOF
Bakteriologi, mykologi Komponent/Undersökning System/ Bihålesekretodling Sekret Speciell odling/ Blododling barn (B) Blododling + (B1) Blod Allmän odling/ VirtuO Borrelia (IgM och IgG) Serum ELISA, Analyzer
Läs merArbetsgrupp: Johanna Sundbaum, Katarina Almehed, Kristina Wiberg, Tomas Zweig
Rekommendationer för screening av hepatit B hos patienter med inflammatorisk reumatisk sjukdom inför start av behandling med biologiska läkemedel : 120308 Arbetsgrupp: Johanna Sundbaum, Katarina Almehed,
Läs merAgenda. Tripep i korthet Prioriterade projekt Sammanfattning och agenda
Agenda Tripep i korthet Prioriterade projekt Sammanfattning och agenda Tripep i korthet Utveckling av nya innovativa läkemedel för kroniska sjukdomar baserat på egna och andras patenterade och patentsökta
Läs merMüller-Hinton-medium. Kemiluminiscens LIAISON Positiv/Negativ IgG: AU/ml (5 240) IgM: Index (0,5 6,0) Realtids PCR COBAS 4800 Positiv/Negativ
Klinisk bakteriologi Antibiotikakänslighet Resistensbestämning Lappdiffusionsmetod S (sensitiv)/r (resistent) / -bakterier Müller-Hinton-medium I (intermedier) Borrelia burgdorferi IgM, IgG Chlamydia trachomatis
Läs mer