Verksamhetsanalys 2005
|
|
- Ingemar Eriksson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 25 Del 1 Verksamhetsanalys Del 2 Basala Uppgifter Del 3 Tabellbilaga Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen April 26
2 OMSLAGSBILDEN: Fyr i Hjo. Konstnär Birgitta Swenson. Bilden är målad inom ett projekt knutet till projektet Livsstil i Väst Tema Glädje. Temaansvarig är Lars Lundgren, Lars skriver så här om glädje: GLÄDJEN ÄR A och O Glädjen är immateriell och kan bara värderas av den enskilde. Den kan inte forceras fram. Mycket av glädjen uppstår i aktiviteter tillsammans med andra, ofta i samband med upplevelser. Eget deltagande och närvaro är en förutsättning för att glädjen skall spridas. Att själv få skapa något med händerna, att se och höra med sinnena är bland det roligaste som vår hjärna vet. Glädjen är också direkt kopplad till prestation och hälsa - om glädjen fi nns med i hela livet så ökar förutsättningarna att må bra såväl kroppsligt som själsligt. I vår tid tenderar vi tyvätt att ägna allt för lite tid åt det. Detta trots att det är just sådana aktiviteter - skapande, påfyllning, utbyte och reflektion - som inte bara skänker glädje, utan också förändrar. Projektet Livsstil i Väst kommer bland mycket annat att pröva kulturens möjligheter att sprida glädje och ge livsinnehåll. Västra Götalandsregionen är idag en av Skandinaviens mest framgångsrika kulturaktörer. Att utveckla dessa resurser tillsammans med hälsocoacher och personalavdelningar i Västra Götalandsregionen och Volvo är ett spännande utvecklingsarbete. Jag ser med glädje fram emot att få inbjuda er i kulturens världar! Omslagsbilden på denna rapport vägleder er rakt in i glädjens värld! Lars Lundgren, Utredare kultursekretariatet i Västra Götalandsregionen, temaansvarig Glädje.
3 1 Förord Sjukvården berör oss alla. Omkring 7 procent av befolkningen har kontakt med sjukvården under ett år. Hälso- och sjukvården är Västra Götalandsregionens största verksamhet med en ungefärlig årskostnad på 26 miljarder kronor. Det finns en allmän förväntan om en bättre och öppen uppföljning, med jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Patienter och medborgare har rätt till sådan information. Regionens förutsättningar för att styra och effektivisera hälso- och sjukvården förbättras då uppföljningen utvecklas och utvidgas. År 25 publicerades för första gången en analys av regionens sjukvård (Verksamhetsanalys 24). Den nu publicerade rapporten avser år 25 och omfattar fler aspekter än tidigare. Som en följd av att allt fler kvalitetsregister har valt att öppet redovisa sina resultat har avsnittet om kvalitet och resultat kunnat byggas ut avsevärt jämfört med tidigare år. Ett nationellt projekt i samarbete mellan Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting pågår just nu i syfte att genomföra och publicera öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Västra Götalandsregionen deltar aktivt i arbetet, som kommer att påverka den framtida inriktningen av sjukvårdsuppföljningen i Sverige. Denna rapport är en sammanställning av uppgifter från en mängd datakällor. Ett stort antal personer har deltagit i arbetet som samordnats av Marianne Förars vid regionkansliet. Lars-Olof Rönnqvist Hälso- och sjukvårdsdirektör Bengt Kron Chef för analysenheten
4 2
5 3 Innehållsförteckning DEL 1 Förord...1 Innehållsförteckning...3 Inledning...4 Regionens befolkning...6 Perspektiv på resurser och resursförbrukning...1 Självskattad hälsa i befolkningen...14 Befolkningens uppfattning om vården...18 Upplevelser av tillgång till hälso- och sjukvård...21 Konsumtion av hälso- och sjukvård...23 Tillgänglighet...26 Vårdkonsumtion av särskilda planerade operationer...3 Hälso- och sjukvård som utförs inom ramen för besöks- och behandlingsgarantin respektive inom ramen för valfrihetsreglerna...34 Kvalitetsuppföljning - medicinska resultat och uppföljning...35 Ekonomi för hälso- och sjukvård i ett nämndsperspektiv...49 Läkemedel...52 Sjukresor...54 Tandvård...55 Hälso- och sjukvårdspersonal...58 DEL 2 BASALA UPPGIFTER OM HÄLSO- OCH SJUKVÅRDENS STRUKTUR...61 Ordlista verksamhetsanalys...73 Arbetsgrupper...74
6 4 Inledning Hälso- och sjukvårdsavdelningen i Västra Götalandsregionen publicerar för andra året en övergripande beskrivning av hälso- och sjukvården i regionen. Rapporten är ett komplement till övrig regional rapportering. Målgrupp för rapporten är i första hand politiska nämnder och styrelser men även andra intressenter. Rapporten är framtagen för att ge en sammanhållen bild av hälso- och sjukvården i regionen och skall bygga på enhetligt framtagen statistik ur befintliga datakällor och övriga underlag, ge möjlighet till olika typer av jämförelser: över tid, mellan områden och mellan regionen och riket/andra delar av riket, belysa hälso- och sjukvården ur ett genusperspektiv, innehålla analyserande kommentarer, utgöra ett komplement till övrig regional rapportering, i tillämpliga delar samordnas med årsredovisning och budgetunderlagsarbete, på sikt utvecklas med allt större fokus på analys och uppföljning av effektivitet och kvalitet. Rapporten skall således ge möjligheter till jämförelser över tid, mellan olika hälso- och sjukvårdsnämndsområden i regionen och mellan regionen och riket/andra delar av riket. Kraven på regionalt enhetlig och jämförbar information har varit vägledande för urval av redovisade data. Inom några områden finns idag inte regionalt jämförbara uppgifter. Arbetsgruppen har då valt att inte redovisa dessa data utan utvecklingsarbete har istället inletts för att kunna presentera data i kommande rapporter. En andra mycket viktig utgångspunkt har varit att ta tillvara och använda redan insamlade data. Statistik och andra verksamhetsuppgifter som redan samlats in för regionala och nationella syften har använts så långt som möjligt. Vi har, där det är relevant, strävat efter redovisa data uppdelat på hälso- och sjukvårdsnämndernas områden. Data från 25 har använts där det varit möjligt. Inom området kvalitet och resultat inom hälso- och sjukvård har man såväl inom regionen som nationellt inom regionen startat ett arbete med målsättningen att redovisa fler aspekter på såväl patientupplevd kvalitet som medicinsk kvalitet. I denna rapport presenteras data ur några kvalitetsregister. Föreliggande rapport planeras att successivt utvecklas till en uppföljning med allt större fokus på effektivitet och kvalitet. Rapporteringen om hälso- och sjukvårdsverksamhet kommer i sin helhet att utvecklas såväl vad gäller rapportens innehåll som presentationsformen. Arbetsgrupper I arbetet med framtagandet av data till rapporten har ingått medarbetare från regionkansliets hälso- och sjukvårdsavdelning, ekonomiavdelning samt medarbetare från nämndernas hälso- och sjukvårdskanslier. Projektledare har varit Marianne Förars, analysenheten, hälso- och sjukvårdsavdelningen. Rapporten Rapporten innehåller fakta men även analyserande kommentarer som kan vara till hjälp vid tolkningen samt belyser trender och avvikelser. Innehållet är uppdelat i tre delar: Del 1. En första textdel med ett urval av sammanställningar och med analyserande kommentarer. I denna del återfinns såväl jämförelser av vårdkonsumtion som uppgifter om demografi och kostnadsnivå. Del 2. En andra beskrivande del om regionens vårdproduktion med basala uppgifter om utbudet. Del 3. En tredje mer detaljerad tabelldel som kan användas som källa i andra analyser och jämförelser. Del 1 och del 2 trycks i samma volym medan del 3 trycks separat. Rapporten finns också publicerad på regionens hemsida
7 5 Hälso- och sjukvårdsnämndområden i Västra Götalandsregionen Hälso- och sjukvårdsnämndområden 25 Hälso- och sjukvårdsnämnd Antal Andel 65 år+ Andel 75 år+ Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män 1 Norra Bohuslän Dalsland Trestad Mellersta Bohuslän och Ale Göteborg Centrum Väster Mitten-Älvsborg Södra Bohuslän Sjuhärad Västra Skaraborg Östra Skaraborg Göteborg Hisingen Göteborg Nordost TOTALT VGR* * I Göteborgs kommun finns 1572 personer som ej går att klassa i respektive nämnd (5, 11, 12). Dessa personer redovisas i totalsumman för VGR.
8 6 Regionens befolkning Befolkningens behov av sjukvård bestäms i hög grad av befolkningens sammansättning. Faktorer som spelar in är ålder, kön och sjuklighet. Även stad eller landsbygd påverkar liksom socioekonomiska faktorer. Viktigast är befolkningens ålder. Ofta används data från region Skåne över hur kostnaderna är fördelade mellan ålderskategorier för bedömning av resursbehov somatisk vård psykiatri primärvård Figur 1. Vårdkostnadernas samband med ålder. Från region Skåne Kostnaderna för slutenvård per individ ökar brant från 65 års ålder varför andelen individer 65 år och äldre ofta används som mått på resursbehov för vård. Inom VGR varierar befolkningssammansättningen påtagligt med den yngsta befolkningen i Göteborg och den äldsta i HSN 2, Dalsland. Tabell 1. Befolkning i hälso- och sjukvårdsnämndsområden i VGR 25 och andelen av befolkningen som är 65 år eller äldre. Källa: SCB Hälso och sjukvårdsnämnd Befolkning 25 Andel 65+ Andel 75+ HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN VGR I nedanstående figur visas befolkningsprofilen för den nämnd som har den yngsta (HSN 12, Göteborg nordost) och äldsta (HSN 2, Dalsland) befolkningen. Demografiska data I tabellbilagan redovisas mer detaljerat demografi, socioekonomi och vårdutnyttjande per HSN. I VGR liknar befolkningens ålderssammansättning Sverige som helhet. Andelen individer 65 år och äldre är 17% av hela befolkningen i både VGR och Sverige. Det är väsentligt fler kvinnor än män i åldern över 7 år kvinnor män procent 2,5 2, 1,5 1,,5 HSN 2 HSN 12, Figur 3. Andel av befolkningen per ettårsklass i två hälsooch sjukvårdsnämnder 25 Källa: SCB. Andelen individer 65 år eller äldre uppdelat på kön ges i figuren nedan. Störst skillnad mellan könen i detta avseende har HSN 5 där andelen äldre kvinnor är nära 5% större än männens andel. Figur 2. Antalet kvinnor och män per ettårsklass i VGR 25. Källa: SCB.
9 7 HSN 2 HSN 1 HSN 9 HSN 1 HSN 8 HSN 3 HSN 5 HSN 6 HSN 11 HSN 4 HSN 12 HSN 7 kvinnor män procent Figur 4. Andelen kvinnor respektive män 25, 65 år och äldre i resp. nämndområde. Källa: SCB. Hur kommer befolkningen och befolkningssammansättningen att förändras? SKL (Sveriges kommuner och landsting) har i en rapport nyligen pekat på att behovet av resurser för hälso- och sjukvård kommer att öka kraftigt under den närmaste 25- årsperioden. Ökningen beräknas till ca 5% fram till 23. Kostnadsökningen beror på att befolkningen ökar. Viktigt är också att andelen individer i de vårdtunga åldrarna ökar medan den yngre delen är oförändrad. Hälften av den förväntade kostnadsökningen tillskrivs dessa demografiska förändringar och hälften en mer svårbedömd del som utgörs av medicinteknisk utveckling. En särskild analys har gjorts för utvecklingen för hälso- och sjukvårdsnämndsområdena i regionen baserat på befolkningsprognoser från statistiska centralbyrån 1. SCB:s prognoser pekar på stora skillnader i utveckling för regionens olika delar. Tabell 2. Prognos över befolkningsutveckling i VGR Källa: SCB. Procent förändring av befolkning HSN -64 år 65 år och Totalt äldre 1 Norra Bohuslän -1,5 49,3 2,2 2 Dalsland -17,4 26,1-7,8 3 Trestad -2,5 41,2 5,4 4 Mellersta Bohuslän och 3,1 75,3 14,4 Ale 5, 11, 12 Göteborgs 12,6 35,1 16, kommun 6 Mitten-Älvsborg -3,3 57, 6,4 7 Södra Bohuslän 3,8 52,1 1,6 8 Sjuhärad,1 37,3 7, 9 Västra Skaraborg -9,5 38,7 -,1 1 Östra Skaraborg -12,5 38,5-2,8 VGR 1,4 42,4 8,4 Vikande befolkningsutveckling ses i Skaraborg, och Dalsland medan den största befolkningsökningen ses i Göteborg. Störst ökning av andelen äldre ses för HSN 4. Det beror på att de idag har en förhållandevis ung befolkning. De detaljerade befolkningsprognoserna finns i sin helhet på regionens hemsida. Befolkningsutvecklingen för hela VGR liknar den i Sverige som helhet. index 1= folk VGR folk Sverige 65+ VGR 65+Sverige Figur 5. Befolkningsutveckling i VGR och Sverige till 23. Källa: SCB Ökningen av befolkningen i VGR förväntas bli något mindre i VGR än i Sverige men andelen äldre förväntas öka på samma sätt som i Sverige. 1 Analys av Västra Götalandsregionens långsiktiga vårdbehov. Regionkansliet
10 8 Mönster i dödlighet Den vanligast förekommande dödsorsaken är cirkulationsorganens sjukdomar (figur 6). Nästan hälften av alla dödsfall både bland män och kvinnor inträffar på grund av cirkulationsorganens sjukdomar och cirka en fjärdedel beror på tumörsjukdomar. Skador och förgiftningar är vanligare bland män och dödsfall inom psykiska sjukdomar är något vanligare bland kvinnor. Siffrorna för Västra Götalandsregionen skiljer sig inte nämnvärt från nationella siffror. kvinnor män Psykiska sjukdomar 6% Skador och förgiftningar 3% Andningsorgane ns sjukdomar 7% Psykiska sjukdomar 4% Skador och förgiftningar 6% Andningsorgane ns sjukdomar 7% Övriga dödsorsaker 17% Tumörer 23% Övriga dödsorsaker 13% Tumörer 26% Cirkulationsorga nens sjukdomar 44% Cirkulationsorga nens sjukdomar 44% Figur 6. Dödsorsaker för män och kvinnor i Västra Götalandsregionen 23 Källa: Dödsorsaksregistret 23, EpC Socialstyrelsen Förlorade år per män kvinnor VGR RIKET VGR Figur 7. Antalet förlorade levnadsår per 1 invånare i åldern 1-74 år (åldersstandardiserat) Källa: Befolkningsstatistik och statistik över dödsfall, SCB Andelen dödsfall i åldrarna 1-74 år utgör en tredjedel av samtliga dödsfall för män och en femtedel för kvinnor i Västra Götaland och även i Sverige. Antalet förlorade levnadsår är mycket högre för män än för kvinnor (figur 7). Till stor del kan männens överdödlighet förklaras av högre dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar i yngre åldrar jämfört med kvinnor. Antalet förlorade levnadsår minskar över tid, både för män och kvinnor, men minskningen är större bland män (figur 7). Den främsta förklaringen är en minskad dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar, men dödligheten på grund av självmord och olycksfall har också minskat. Antalet förlorade levnadsår är högst i nordöstra Göteborg (HSN12), Hisingen (HSN11), och Dalsland (HSN2) bland männen under perioden (figur 8). För kvinnorna ligger Nordöstra Göteborg (HSN12), Norra Bohuslän (HSN1) och Hisingen (HSN11) högst. Spridningen mellan nämnderna är större för männen än för kvinnorna. Göteborgsnämnderna har minskat mest över tid, framförallt bland männen. Förlorade levnadsår Dödligheten är i hög grad relaterad till ålder. Ett sätt att belysa för tidig död är att beräkna antalet förlorade levnadsår. Genom att beräkna skillnaden mellan en övre åldersgräns (t.ex. 75 år) och individens ålder vid dödsfallet får man ett mått på förlorade levnadsår. Ett dödsfall vid t.ex. 5 års ålder bidrar med 25 förlorade år (75-5=25), men valet av övre åldersgräns kan variera. Viktiga dödsorsaker där många år förloras är cancer, skador och alkoholrelaterade sjukdomar. Förlorade år per HSN 1 HSN 2 Kvinnor Män HSN 3 HSN 4 HSN 5 HSN 6 HSN 7 HSN 8 HSN 9 HSN 1 HSN 11 HSN 12 VGR Figur 8. Antalet förlorade levnadsår per 1 invånare i åldern 1-74 per hälso- och sjukvårdsnämnd under perioden (åldersstandardiserat) Källa: Befolkningsstatistik och statistik över dödsfall, SCB
11 9 Det är svårt att förklara skillnaderna mellan nämnderna utan fortsatta analyser. Antalet förlorade år varierar stort mellan åren, särskilt för de mindre nämnderna. Detta kan i många fall förklaras av att ett enstaka ungt dödsfall bidrar till många förlorade levnadsår och detta kan ge stort utslag framförallt i de mindre nämnderna (Norra Bohuslän, Dalsland och Mittenälvsborg). Genom att studera femårssnittet minskar extremvärdena, men dessa kan fortfarande avspeglas. För att få större förståelse för skillnader i förlorade levnadsår mellan nämnderna bör man studera olika dödsorsaker och vad som påverkar dem (trafikolyckor, skador, incidensen av olika sjukdomar m.m.). För att följa upp hälso- och sjukvårdens resultat kan man undersöka i vilken utsträckning sjukvårds- och hälsovårdsinsatser kan påverka livslängden 2. Sjukvårdsindikatorer är sådana dödsorsaker som kan påverkas av sjukvårdens insatser, t.ex. vaccinationer, screening, behandling. Hälsopolitiska indikatorer är dödsorsaker som kan påverkas av preventionens möjligheter (sjukvården eller samhället), t.ex. rökning. Inträffade dödsfall i dessa åtgärdbara dödsorsaker utgjorde 21% av alla dödsfall i Sverige Antalet förlorade år för sjukvårdsindikatorer har minskat under åren i Sverige både bland män och kvinnor, medan förlorade år bland hälsopolitiska indikatorer varit oförändrade under senaste 1-årsperioden för män och till och med ökat något bland kvinnor 4. Detta är ett resultat av en ökad dödlighet i lungcancer bland kvinnor. Kort om regionens befolkning Befolkningens behov av hälso- och sjukvård bestäms i hög grad av befolkningens ålder; behovet/kostnaderna ökar brant från 65 års ålder. Befolkningens ålderssammansättning i VGR liknar Sveriges sammansättning, det finns fler äldre kvinnor än män. Ålderssammansättningen skiljer sig mellan nämnderna (HSN 12, Göteborg nordost, är yngst och HSN 2, Dalsland, är äldst). Demografiska förändringar förväntas leda till att resursbehovet för hälso- och sjukvård kommer att öka kraftigt under den närmaste 25-årsperioden, och det kommer att vara stora skillnader mellan nämnderna enligt prognos. Den främsta dödsorsaken i VGR och Sverige är cirkulationsorganens sjukdomar. Antalet förlorade levnadsår som ett mått på för tidig dödlighet (<75 år) är högre för män än för kvinnor. Det finns skillnader i förlorade levnadsår mellan nämnderna. I folkhälsopolitisk rapport 25 (Statens Folkhälsoinstitut) föreslås förlorade levnadsår som en indikator på hälso- och sjukvårdens förmåga att påverka hälsotillståndet. Föreliggande data har tagits fram i samarbete med folkhälsokommitténs kansli. 2 Åtgärdbara dödsorsaker en indikator på hälso- och sjukvårdens resultat och kvalitet. Spri-rapport nr Dödsorsaker 23, Epidemiologiskt Centrum, Socialstyrelsen 25 4 Dödsorsaker 23, Epidemiologiskt Centrum, Socialstyrelsen 25
12 1 Perspektiv på resurser och resursförbrukning Kostnaderna för hälso- och sjukvård varierar betydligt mellan landstingen. De uppgifter som rapporteras in till SKL tas fram enligt ett särskilt regelverk där justeringar bl.a. görs för centrala kostnader och intäkter. SKL:s sammanställning redovisas först på hösten året efter varför endast 24 års siffror kan redovisas här. De uppgifter som lämnas till SKL är inte jämförbara med kostnader på nämndnivå och materialet finns inte fördelat per hälso- och sjukvårdsnämnd. I ett särskilt avsnitt redovisas hälsooch sjukvårdsnämndernas kostnader/ekonomiska ersättning för hälso- och sjukvård inklusive högspecialiserad vård på nämndnivå. Kostnaden 24 för hälso- och sjukvård per invånare var kronor i VGR. Kostnaden för hälso- och sjukvård 24 var lägre än genomsnittet i Sverige ( kronor). Med kostnader menas landstingens nettokostnader som finansieras med skatter och statsbidrag. Befolkningens egna utgifter för hälso- och sjukvård ingår inte i jämförelsen. I figur 9 visas landstingens nettokostnader för hälso- och sjukvård (exklusive tandvård) per invånare Genomsnitt Norrbotten Gotland Västernorrland Stockholm Dalarna Blekinge Kalmar Gävleborg Jämtland Västerbotten Örebro Värmland Skåne Sörmland Jönköping Kronoberg Västra Götaland Uppsala Västmanland Halland Östergötland Figur 9. Landstingens nettokostnader för hälso- och sjukvård (exklusive tandvård) per invånare 24. Källa SKL. Den viktigaste faktorn för sjukvårdskostnader är befolkningens ålder men det finns andra faktorer som också har betydelse för befolkningens vårdbehov och landstingens förutsättningar för kostnader för vård. I utjämningssystemet för hälso- och sjuk- 5 Landsting och regioner i diagram och siffror 24, Sveriges kommuner och landsting vården beräknas en förväntad kostnad efter invånarnas ålder, kön, socioekonomi och antal individer i särskilt vårdtunga grupper samt efter glesbygd. Detta behovstal utgör en grund för den statliga utjämningen av kostnader mellan landstingen. Att värdera landstingens kostnader i ljuset av dessa behovstal är ett annat sätt att jämföra landstingens kostnader för vård. Landstingsförbundet har jämfört kostnaden i respektive landsting med förväntade kostnader utifrån utjämningssystemets beräkningsgrunder. 6 Stockholm Gotland Blekinge Dalarna Norrbotten Västernorrland Uppsala Kalmar Jämtland Örebro Gävleborg Västerbotten Kronoberg Värmland Jönköping Västmanland Sörmland Skåne Västra Götaland Halland Östergötland Figur 1. Relationen mellan faktisk sjukvårdskostnad per invånare och kostnad enligt utjämningssystemet 24 (genomsnitt = 1) Källa SKL. Stockholms läns landsting skall enligt utjämningssystemets modell ha en kostnad per invånare som ligger på 97% av riksgenomsnittet. Den faktiska kostnaden är emellertid 18 % av genomsnittet. Stockholm har därför ett indextal på 11 (1,8/,97x1). Justerat för de förväntade skillnaderna är således sjukvårdskostnaden högst i Stockholm och lägst i Östergötland. VGR förväntas enligt utjämningssystemet ha en kostnad som ligger på 11 % av riksgenomsnittet. Den faktiska kostnaden är emellertid endast 96% av riksgenomsnittet. VGR har därför ett indextal på 95 vilket kan tolkas som att kostnaderna för vård är låga i ett nationell perspektiv. 6 Jämförelser mellan landsting och regioner ur olika perspektiv, Sveriges kommuner och landsting 25
13 11 Om VGR skulle ha förbrukat lika mycket resurser per invånare för hälso- och sjukvård som genomsnittet i Sverige skulle kostnaderna varit drygt en miljard högre 24. Om hänsyn tas till behovsindex skulle VGR s kostnader varit 1,3 miljarder högre. Om kostnaderna per invånare varit samma som i Stockholms läns landsting, som har ett större skatteuttag, skulle kostnaderna varit 2,83 miljarder högre och ytterligare drygt en miljard högre om hänsyn tas till utjämningssystemets metod för behovsbedömning. Utöver vad som redovisas här innehåller SKL:s rapportering en detaljerad jämförelse av kostnader uppdelat på typ av vård. Produktivitet i sjukvården Analyser av produktivitet i sjukvården visar hur många prestationer som utförs i förhållande till insatta resurser. Det måste skiljas från effektivitet. I effektivitetsbegreppet vägs in sådant som kvalitet och att man utför de prestationer som det är störst behov av d.v.s. produktionens effekt på resultat och hälsa. Produktivitetsbegreppet ger ändå betydelsefull information om hur resurserna används. Tillgången till jämförelsedata förbättras successivt genom utvecklingsarbete inom SKL där kvaliteten förbättras efterhand. Uppgifter finns på landstingsnivå över specialiserad somatisk vård där sjukhusens produktion har störst betydelse. Nedan har valts en figur som visar kostnad per konsumerad DRG-poäng. Norrbotten Västernorrland Södermanland Gotland Dalarna Blekinge Värmland Örebro Gävleborg Västmanland Västerbotten Jämtland Riket Västra Götaland Stockholm Skåne Kronoberg Uppsala Kalmar Halland Jönköping Östergötland Figur 11. Kostnad per konsumerad DRG-poäng för specialiserad somatisk vård 24. I beräkningen har även all specialiserad öppenvård vid, och utanför sjukhus, omvandlats till DRG-poäng 7. Skälet till val av konsumerade DRG-poäng är att om kostnad per producerad DRG-poäng används så får landsting utan universitetssjukhus lägre kostnader eftersom den mest komplicerade vården av egna invånare bedrivs av andra landsting. 7 Att beräkna produktivitet i sjukvården" Landstingsförbundet SKL 24 År 23 hade VGR den näst lägsta kostnaden per DRG-poäng. År 24 hade VGR en kostnad som var nära genomsnittet för riket. Denna förändring beror på att ett stort antal landsting sänkt sina kostnader per DRG-poäng. Flera landsting har kostnadssänkningar nära 1% per år. I sådana fall kan i första hand förbättrad registrering antas vara orsaken till produktivitetshöjningarna Sammanfattningsvis kan konstateras att kostnaden i VGR är stabil mellan åren och hävdar sig väl i ett nationellt perspektiv. Störst metodproblem finns som tidigare i beskrivning av den öppna vården och vid omvandling av dessa prestationer till jämförelsetal. Det finns också mycket stora skillnader i omfattningen av produktionen av öppen specialiserad vård. Någon mer detaljerad genomgång av data har ännu inte gjorts. Samtidigt som man kan konstatera att det finns metodproblem är det viktigt att arbetet med jämförelsetal fortskrider. Ett annat angreppssätt har för jämförelser tillämpats i det nationella KPP-samarbetet där sjukhusens kostnader för den somatiska vården har beräknats. KPP betyder kostnad per patient. Genom att extremt dyra patienter kan tas bort från jämförelsen blir sjukhusen bättre jämförbara med varandra. Dock kvarstår skillnader i uppdragen för sjukhusen varför universitetssjukhus är bäst jämförbara med varandra. Tabell 3. Kostnadsjämförelse 23 mellan sjukhus i det nationella KPP-samarbetet. Index kostnad är kostnad per DRG-poäng för sjukhusens slutenvård efter det att vårdtillfällen med extrema kostnader tagits bort. Genomsnitt = 1. index kostnad Universitetssjukhuset Lund 14 Akademiska sjukhuset, Uppsala 14 Karolinska universitetssjukhuset Solna 13 Karolinska universitetssjukhuset Huddinge 12 Sahlgrenska universitetssjukhuset 12 Norrlands universitetssjukhus, Umeå 98 Kärnsjukhuset Skövde 97 Sjukhuset i Lidköping 89 Länssjukhuset Halmstad 87 Varbergs sjukhus 87 Kungälvs sjukhus 86 Enköpings sjukhus 76 I denna jämförelse finns det intressanta skillnader som lämpar sig för fortsatt analys. Ett problem även vid denna typ av analys är hur kostnader fördelas mellan den öppna och slutna vården. Det pågår en snabb utbyggnad av KPP-system även för den öppna vården vilket torde förbättra jämförbarheten påtagligt. I VGR har analyser gjorts sedan 1992 av kostnadsutvecklingen för sjukhusen. Det finns således mer
14 , 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 1, 12 än 1 års uppföljning av sjukhusens kostnadsutveckling på ett jämförbart sätt. Procent Figur 12. Sjukhusens ackumulerade procentuella förändring av kostnaden. Produktivitet sjukhusen, rapport VGR. Analysen visar en resursåtgång för sjukhusen som liknar förändringen i BNP. Mellan 23 och 24 har kostnaderna minskat. Sedan 1998 har prestationerna granskats på motsvarande sätt och har ställts mot kostnadsutveckling som produktivitetsmått. I figuren visas ökningen av kostnader per prestation för sjukhusen i VGR Figur 13. Procentuell förändring av kostnad per prestation (ett sammanvägt prestationsmått där öppen och sluten vård ingår) för de offentligt drivna sjukhusen i VGR Produktivitet sjukhusen, rapport VGR. Den genomsnittliga kostnaden per prestation ökar från 1998 men det finns en avstannande tendens efter 21 och en minskning av kostnaderna Mätningarna ger en bild av förändringen över tid och det finns tydliga perioder med olika utveckling. Sett över ett längre perspektiv finns det komponenter som denna typ av mätningar inte fångar. Det gäller t.ex. effekter av nya och oftast dyrare tekniker Primärvård Under 25 har färdigställts en studie över produktivitet inom primärvård. Den innebar en kartläggning av lönekostnaderna per besök för olika personalkategorier Liten medel stor Figur 14. Kostnad (kronor) för läkarlön per läkarbesök vid vårdcentraler i VGR. Uppdelning av vårdcentraler har gjorts i tre lika stora grupper efter storlek i baserat på antal läkarbesök. Varje punkt representerar medelvärdet för en vårdcentral. Källa: Nyckeltal i primärvården, rapport VGR Figuren visar den stora variation som finns mellan individuella vårdcentraler. Just denna bild visar kostnad per prestation för olika stora vårdcentraler. Studien är ett första steg i att ge verksamheterna nyckeltal för jämförelser. Även om det kan finnas skillnader i redovisning av prestationer och skillnader i uppdrag och typ av patienter visar studien på en avsevärd variation i kostnad per prestation. Studien omfattade endast offentligt drivna vårdcentraler. Fortsatta studier, även inkluderande privata vårdcentraler, är planerade. Vårdtider inom den somatiska vården Ett ofta använt produktivitetsmått är vårdtider, det vill säga hur många dagar en patientgrupp genomsnittligt vårdas inskriven på sjukhus. Korta vårdtider kan tyda på resursproblem men korta vårdtider används oftare som ett mått på väl fungerande vårdflöden och vårdtider i kirurgi har föreslagits som mått på kvalitet i vården. Vårdtider kan dock förlängas om man driver poliklinisering av verksamheter långt så att bara särskilt vårdtunga grupper sköts i slutenvård. Patientsammansättning och ålder påverkar också vårdtider. SKL har gjort en sammanställning av vårdtider för specifika diagnoser vid landstingen i Sverige.
15 13 Tabell 4. Medelvårdtid för vissa diagnosgrupper 24 inom VGR. Genomsnitt för riket inom parentes. Källa: SKL Vårdtid VGR (riket) Män Kvinnor Kranskärlsoperation 12 (9,7) 14,1 (1,7) Ballongvidgning (PCI) 4,6 (3,1) 5,3 (3,6) Total höftledsplastik 1,4 (8,1) 11,5 (8,9) Akut hjärtinfarkt 6,7 (5,2) 7,9 (6,3) Astma KOL 5,2 (5) 6,7 (5,9) Stroke (Slaganfall) 14,1 (12) Infektionssjukdomar 5,7 (5,7) Bröstcancer 6,9 (7,1) Depressioner 2,5 (18,9) Lunginflammation 7,2 (6,6) Generellt sett är vårdtiderna i VGR något längre än i riket. Undantag är infektionssjukvård, och bröstcancervård. Vårdtiderna för sjukhusen inom VGR har analyserats tidigare för verksamhetsåret Figuren nedan visar hur vårdtiderna för den somatiska vården utvecklats till och med 25. Det kan konstateras att den tidigare utvecklingen fortsätter mot allt kortare vårdtider. Vårdtiderna har minskat mest vid Kungälvs sjukhus och SU. Förändringen är minst vid SkaS som redan tidigare hade den kortaste vårdtiden. Direkta jämförelser av vårdtider mellan sjukhus innebär svårigheter på grund av sjukhusen vårdar olika typer av patienter. I Kungälvs sjukhus ingår t.ex. inte förlossnings- och barnsjukvård och SU innehåller region- och högspecialiserad vård. Ett annat sätt att jämföra vårdtider är vårdtider för befolkningen i områden runt sjukhusen. Den kompletterar den bild som fås av vårdtider vid respektive sjukhus. När befolkningen studeras domineras mätningen av vårdtiderna vid det sjukhus som svarar för den största delen av vården och ger en bild av det största sjukhuset i området. I vårdtiden ingår då även den del av vården som görs på andra sjukhus. Som ett vårdtillfälle räknas även om patienten flyttat mellan kliniker eller sjukhus. För beskrivning av metodiken hänvisas till rapporten gällande SU KS NU SÄS+Al SkaS Figur 15. Vårdtider i dagar för all somatisk vård vid regionens sjukhus. I vårdtiden räknas även in om patienten eftervårdas på ett annat sjukhus. Källa: VEGA. Tabell 5. Förändring av sjukhusens vårdtider mellan 1999 och 25. Källa VEGA Sjukhus % KS -15, NU -1,7 SkaS -1,4 SU -9,8 SÄS+Al -5,2 Alla sjukhus -6,6 8 Vårdtider inom sluten somatisk vård. Analys av ett nyckeltal och skillnader inom Västra Götalandsregionen. Västra Götalandsregionen 21. Dnr HSS stor-göteborg NU-området S älvsborg Skaraborg Kungälvsomr Figur 16. Vårdtider i dagar för all somatisk vård för invånarna i områden runt regionens sjukhus. Till varje område har hänförts de kommuner där invånarna får merparten av sin vård vid sjukhuset. Källa: VEGA Bilden visar som tidigare att invånarna i Göteborgsområdet har de längsta vårdtiderna men skillnaden mot övriga områden har minskat. Invånarna runt Kungälvs sjukhus har de kortaste vårdtiderna och skillnaden har förstärkts ytterligare sedan Beskrivning av vårdtider från ett konsumtionsperspektiv kompletterar den bild som fås genom jämförelser av data specifikt för vårdgivarna. Kort om perspektiv på resurser - kostnader för hälso- och sjukvård varierar betydligt mellan landstingen. Den viktigaste faktorn för kostnader är befolkningens ålder. - VGR:s kostnader för vård är låga i ett nationellt perspektiv - sjukhusens produktivitet har ökat. Vårdcentralernas kostnad per prestation varierar avsevärt - Vårdtiderna blir allt kortare. Generellt sett har VGR något längre vårdtider än riket
16 14 Självskattad hälsa i befolkningen I Socialstyrelsens lägesrapport 25 om Folkhälsan noteras att befolkningens hälsa har utvecklats positivt i många avseenden. Livslängden fortsätter att öka, rökningen minskar och alkoholkonsumtionen ökar inte längre. Ingen ytterligare ökning av andelen oroliga och ängsliga personer kan ses. Den befarade ökningen av alkoholrelaterad dödlighet kan inte avläsas i statistiken. När det gäller barn och unga finns en del orosmoln, till exempel att fler unga vårdas på sjukhus för alkoholförgiftning och att fetman ökar. Det finns en utveckling mot att allt fler äldre överlever med kroniska sjukdomar vilket innebär att behoven av sjukvårdsinsatser ökar. I detta avsnitt redovisas ett urval av data från den nationella folkhälsoenkäten och vårdbarometern. Nationella Folkhälsoenkäten Under 25 genomfördes den nationella folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor? i Sverige. I enkätundersökningen tillfrågades ett urval av befolkningen i åldrarna år om bland annat sin hälsa. Det totala urvalet i Västra Götalandsregionen omfattade sammanlagt 26 4 personer i åldern år. Totalt var det personer i Västra Götalandsregionen som besvarade frågeblanketten, vilket är 62,4 procent av urvalet. Materialet har kalibrerats i syfte att reducera såväl urvals- som bortfallsfelen. Resultaten av den nationella enkäten kan hämtas via Statens Folkhälsoinstituts hemsida ( Resultat från VGR är under sammanställning och kommer att presenteras på Vårdbarometern Landstingsförbundets rullande mätning av svenska folkets inställning till hälso- och sjukvård Vårdbarometern omfattar telefonintervjuer med personer över 18 år. Västra Götalandsregionen deltar, genom de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna i undersökningen (hälso- och sjukvårdsnämnd 4 fr o m kvartal 3 år 25). Vid fyra tillfällen under året intervjuas västragötalänningar, d.v.s. sammanlagt 9 7 personer per år. Hittills har 2% av befolkningen i VGR intervjuats. Västra Götalandsregionen har utnyttjat möjligheten att lägga till extrafrågor till Vårdbarometern. De intervjuade har fått svara på om de har någon sjukdom eller diagnos inom grupperna hjärtsjukdom, cancer, diabetes, stroke, ledgångsreumatism, svår astma KOL, osteoporos, psykisk sjukdom och allvarligt funktionshinder. I rapporten benämns dessa samlat som kroniskt sjuka. Resultat från undersökningen presenteras kontinuerligt för hälso- och sjukvårdsnämnderna. Rapporter finns framtagna vid respektive hälso- och sjukvårdskansli. Resultatet från regionen och övriga landsting kan även hämtas på hemsidan Allmänt hälsotillstånd En av frågorna i undersökningen Vårdbarometern är Hur bedömer du ditt nuvarande hälsotillstånd. Hur mår du? Jag tänker på hur du generellt mått den sista tiden, inte om du just idag är tillfälligt förkyld eller liknande. Svarsalternativen ges enligt en fem-gradig skala (mycket bra, ganska bra, någorlunda/varken bra eller dåligt, ganska dåligt, mycket dåligt). Enligt undersökningen 25 anger 75 procent av de svarande i VGR att hälsan är ganska bra eller mycket bra. Motsvarande siffra för år 24 är 77 procent. Västmanland Västernorrland Östergötland Sörmland Norrbotten Gävleborg Västra Götaland Västerbotten Värmland Stockholm Skåne Riket Uppsala Halland Dalarna Blekinge Kalmar Jönköping Kronoberg Figur 17. Den självskattade hälsan. Andel som mår ganska dåligt eller mycket dåligt. Källa:Vårdbarometern 25
17 15 För landstingen totalt gäller att mellan 6 till 12 procent av de svarande uppger att hälsotillståndet är ganska dåligt eller mycket dåligt. Motsvarande tal för hälso- och sjukvårdsnämnderna i VGR är mellan 5 och 12 procent. Tabell 6. Andel (%) som mår ganska dåligt eller mycket dåligt. Källa: Vårdbarometern 25 Kvinnor Män Totalt HSN HSN HSN HSN 4 * HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN HSN VGR * endast kvartal 3 och 4 Som jämförelse anger 22% av de med kronisk sjukdom att de mår ganska eller mycket dåligt. Kvinnor uppger genomgående ett sämre hälsotillstånd än männen (1% respektive 7%). Det är små förändringar i uppfattningen om bedömningen av det allmänna hälsotillståndet mellan åren 22 till 25. Andelen som uppger att de mår ganska dåligt eller mycket dåligt är konstant mellan 22 och 25. Tabell 7. Förändring av andelen som mår dåligt eller mycket dåligt i VGR. Källa: Vårdbarometern 25 År Kvinnor Män VGR I den Nationella Folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor finns en fråga hur bedömer du ditt allmänna hälsotillstånd?. Svarsalternativen är på en fem-gradig skala (mycket bra, bra, någorlunda, dåligt, mycket dåligt). En större andel män och kvinnor uppger att de mår bra eller mycket bra i Vårdbarometerns undersökning jämfört med nationella folkhälsoenkätens undersökning (tabell 8). Det beror sannolikt på att frågorna är något olika. Tabell 8. Självskattad hälsa i VGR (andel). Jämförelse mellan Vårdbarometern 25 och Nationella Folkhälsoenkäten 25 Självskattad hälsa (andel) Kvinnor Män Bra eller mycket bra Vårdbarometern Folkhälsoenkäten Dålig eller mycket dålig Vårdbarometern 1 7 Folkhälsoenkäten 9 7 I den Nationella Folkhälsoenkäten finns även kompletterande frågor om hälsa, levnadsvanor och motsvarande faktorer som påverkar hälsotillståndet. Tabell 9. Självrapporterad hälsa % Källa: Nationella folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor?, 25. Statens Folkhälsoinstitut Kvinnor Män VGR Riket VGR Riket Bra eller mycket bra hälsa Dålig eller mycket dålig hälsa Dålig eller mycket dålig tandhälsa Långvarig sjukdom med nedsatt arbetsförmåga Nedsatt psykiskt välbefinnande Svår värk i rörelseapparaten Stress Sömnsvårigheter Ängslan, oro
18 16 Tabell 1. Beteenden som påverkar den egna hälsan % Källa: Nationella folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor?, 25. Statens Folkhälsoinstitut Kvinnor Män VGR Riket VGR Riket Riskabel alkoholkonsumtion Daglig rökare Snusar dagligen Övervikt (inkl fetma) BMI > 25 Fetma BMI > Fysiskt aktiv Stillasittande Av tabell 9 framgår att det är små skillnader mellan VGR och riket vad avser befolkningens självrapporterade hälsa. Inom VGR finns det skillnader mellan könen vad avser det självupplevda allmänna hälsotillståndet, den psykiska hälsan samt andelen personer med övervikt. Den självupplevda hälsan varierar mellan nämndområdena. Dessa skillnader i hälsa kan till en liten del förklaras av skillnader i befolkningens ålderssammansättning. Det är fler kvinnor än män som har svår värk i rörelseapparaten. Tabell 1 beskriver bland annat att det är fler män som har riskabel alkoholkonsumtion, men fler kvinnor än män som röker. Psykisk hälsa I den Nationella folkhälsoenkäten finns en kartläggning av upplevd psykisk hälsa. I deras skattning av psykiskt välbefinnande ingår egenbedömning av koncentrationsförmåga, grad av uppskattning, sömnsvårigheter, problemhantering, nedstämdhet, beslutsförmåga, självtillit m.m (GHQ12). Med detta index på psykiskt välbefinnande är det fler kvinnor än män som upplever ett nedsatt psykiskt välbefinnande. Andelen i riket som upplever nedsatt välbefinnande är liknande den i regionen, både bland män och kvinnor (21% för kvinnor och 15% för män i riket). Skillnaderna mellan åldersgrupperna är stora. Det är särskilt de yngre kvinnorna som har ett nedsatt psykiskt välbefinnande. Sysselsättning och födelseland har stor betydelse för psykiskt välbefinnande. Nationella data visar att nedsatt psykiskt välbefinnande är vanligare bland långtidssjukskrivna (61% för kvinnor och 55% för män), arbetslösa (27% för kvinnor och 32% för män), förtidspensionärer (5% för kvinnor och 28% för män), samt hos personer födda utanför Sverige jämfört med svenskfödda.. Lägsta andelen män och kvinnor med nedsatt psykiskt välbefinnande finns bland ålderspensionärer HSN 1 Kvinnor Män HSN 2 HSN 3 HSN 4 HSN 5 HSN 6 HSN 7 HSN 8 HSN 9 HSN 1 HSN 11 HSN 12 VGR Figur18 Andel av befolkningen i VGR som anger nedsatt psykiskt välbefinnande. Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 25. Statens Folkhälsoinstitut. I regionen är det Nordöstra Göteborg som har störst andel av befolkningen som upplever ett nedsatt psykiskt välbefinnande. Förutom Nordöstra Göteborg har Göteborg centrum/västra samt Trestad en högre andel av befolkningen med nedsatt psykiskt välbefinnande bland män och för kvinnorna ligger Trestad och Hisingen högst. Långvarig sjukdom Fyra av tio kvinnor har besvär av långvarig sjukdom, vilket är något fler än männen. När det gäller långvarig sjukdom med nedsatt arbetsförmåga är andelen kvinnor (35%) genomgående högre än männen (29%). Riskabel alkoholkonsumtion Riskabel alkoholkonsumtion har beräknats genom att kombinera svaren på frågorna om hur mycket man dricker, hur ofta och hur ofta man blir berusad. De tre göteborgsnämnderna toppar statistiken tillsammans med Trestadsområdet (Trollhättan). Storstadsfenomenet med högt berusningsdrickande slår igenom. Stort utbud av restauranger, stor ungdomspopulation, många studenter samt storstadens förmåga att dra till sig missbrukare i allmänhet. Det är fler män som har riskabel alkoholkonsumtion (2% respektive 1%). Fysisk aktivitet Andelen i VGR som är fysiskt aktiva (ägnade sig åt måttligt ansträngande aktiviteter i genomsnitt motsvarande 3 minuter per dag) är liknande andelen i riket. De som har en stillasittande fritid har också sömnsvårigheter i högre utsträckning än de som motionerar mer. Övervikt och fetma Ett allt större problem i befolkningen är övervikt. Enligt enkätens svar för regionen är 43 procent av männen och 27 procent av kvinnorna överviktiga (25<BMI<3). Elva procent av både männen och kvinnorna är feta (BMI över 3).
19 HSN 1 kvinnor män HSN 2 HSN 3 HSN 4 HSN 5 HSN 6 HSN 7 HSN 8 HSN 9 HSN 1 HSN 11 HSN 12 VGR Figur 19. Andel av befolkningen med övervikt (25<BMI<3) Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 25. Statens Folkhälsoinstitut. BMI (Body Mass Index) är ett kroppsmasseindex som baseras på kroppsvikt och längd (vikt i kg/längd i meter 2 ). Normalvikt 18,5-24,9 Övervikt 25-29,9 Fetma > 3 Män har markant mer övervikt än kvinnor, vilket till viss del kan variera beroende på att BMI ej tar hänsyn till fördelningen mellan muskelvävnad och fettvävnad. Andelen män med övervikt och fetma är störst i Västra Skaraborg. Göteborg Centrum Väster har låga värden, vilket till del kan förklaras av stor ungdomspopulation samt befolkning med relativt hög utbildningsgrad och hög inkomst. Kvinnorna i Dalsland och Västra Skaraborg har mer övervikt än i andra delar av regionen. Eventuellt kan det finnas ett samband med att andelen äldre i Dalsland är betydligt högre än i VGR och riket. Tandhälsa I den Nationella Folkhälsoenkäten 25 ställdes frågan Hur tycker du att din tandhälsa är?. De som svarat att de upplevt sin tandhälsa som dålig redovisas könsuppdelat per nämnd. I Västra Götalandsregionen upplever nästan 9 procent sin tandhälsa som god. Sämst tandhälsa upplever befolkningen i HSN 12. En tydlig könsskillnad syns i HSN 1 där kvinnorna upplever sin tandhälsa som sämre. I HSN 3, 1 och 12 uppger männen att de har betydligt sämre tandhälsa än kvinnorna. Procent kvinnor män HSN 1 HSN 2 HSN 3 HSN 4 HSN 5 HSN 6 HSN 7 HSN 8 HSN 9 HSN 1 HSN 11 HSN 12 VGR Figur 2. Andel som anser att de har dålig tandhälsa per hälso- och sjukvårdsnämnd och VGR. Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 25. Statens Folkhälsoinstitut I samma enkät ställdes frågan: Har du under de senaste tre månaderna ansett dig vara i behov av tandläkarvård men ändå avstått från att söka vård? Var femte invånare i Västra Götalandsregionen har avstått från att söka tandvård trots att man haft behov. I HSN 11 och 12 har var fjärde respektive var tredje invånare avstått från att söka tandvård. En könsskillnad ses i HSN 5 där 26 procent av kvinnorna och 2 procent av männen avstått från tandvård trots att man haft behov. I HSN 3 har männen avstått från tandvård i högre grad än kvinnorna trots att det ansett sig vara i behov. Procent kvinnor män HSN 1 HSN 2 HSN 3 HSN 4 HSN 5 HSN 6 HSN 7 HSN 8 HSN 9 HSN 1 HSN 11 HSN 12 VGR Figur 21. Andel som ansett sig vara i behov av tandvård under de senaste tre månaderna men ändå avstått från att söka vård per hälso- och sjukvårdsnämnd och VGR. Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 25. Statens Folkhälsoinstitut Kort om självskattad hälsa - I detta avsnitt redovisas ett urval av data från undersökningarna Vårdbarometern och Nationella Folkhälsoenkäten. - Fler kvinnor än män bedömer sitt allmänna hälsotillstånd som dåligt eller mycket dåligt och siffrorna för VGR skiljer sig inte från riket. - Fler kvinnor än män upplever ett nedsatt psykiskt välbefinnande mätt som GHQ12 (21% respektive 16%). Sysselsättning och födelseland har stor betydelse för psykiskt välbefinnande - Övervikt är ett allt större problem i befolkningen. Fler män än kvinnor är överviktiga (inklusive fetma) (53% respektive 38%). - Tio procent av befolkningen anser att de har dålig tandhälsa och cirka tjugo procent har avstått från att söka tandvård de senaste tre månaderna trots att de haft ett behov. Det finns stora variationer mellan nämnderna.
20 18 Befolkningens uppfattning om vården Förtroendet för hälso- och sjukvården Svenskt Kvalitetsindex (SKI) samlar in, analyserar och sprider information om kunders förväntningar, upplevd kvalitet och värdering av varor och tjänster 9. Arbetet med Svenskt Kvalitetsindex drivs inom ramen för ett konsortium som består av Institutet för Kvalitetsutveckling, Statistiska centralbyrån, Handelshögskolan i Stockholm och Centrum för tjänsteforskning vid Karlstads universitet. SKI s undersökning som avser riket (telefonintervjuer), redovisar nöjdhet och förtroende för samhällsservice. Under de senaste åren har dock värderingen av kvalitet och service inom sjukvården varierat. Årets mätning pekar på en förbättring för privat driven öppenvård och en marginell försämring bland den offentligt drivna. Nöjdhet i tabellen nedan baseras på en sammanvägd fråga hur nöjd man är allmänt sett, enligt förväntan och i en ideal situation (3-5 frågor på en 1 gradig skala inte alls nöjd till fullständigt nöjd - som vägs samman). Resultatet för varje individ redovisas på en glidande skala mellan 1 (inte nöjd) och 1 (fullt nöjd) och kan tolkas i vad mån man är nöjd. Tabell 11. Nöjdhet med samhällsservice. Svenskt Kvalitetsindex Hälso- och sjukvård - offentligt driven privat driven Förskola Grundskolan Högskola Serviceboende Polisen Skattemyndigheten Utvecklingen i nöjdhet för offentligt och privat driven öppenvård har varit parallella under ett antal år, med privatsjukvården på 7-1 enheter högre nöjdhet än motsvarande offentligt driven. Högsta andelen klagomål rapporteras för den offentligt drivna sjukvården. Tio procent anser sig ha haft anledning att klaga men avstått. För patienter till primärvården är såväl den upplevda rent medicinska kvaliteten som kringservicen (hur man blivit omhändertagen, tillgänglighet, mm) viktiga för nöjdhet och förtroende. Däremot spelar den allmänna bilden av sjukvårdsinrättningen i fråga ingen större roll. Svenskt Kvalitetsindex konstaterar att nöjdheten är den enskilt viktigaste faktorn för att skapa förtroende och lojalitet. I den nationella folkhälsoenkäten finns en fråga om vilket förtroende man har för olika samhällsinstitutioner. I regionen uppger 69 procent av de svarande att de har ett stort eller mycket stort förtroende för sjukvården. Polisen är den institution som har näst störst förtroende och där uppger 63 procent av de svarande att de har stort eller mycket stort förtroende för myndigheten. 1% 8% 6% 4% 2% % Sjukvård Polisen Skolan Domstolar Försäkringskassan Riksdagen Fackföreningar Socialtjänsten Politiker i kommun Politiker i VGR Arbetsförmedlingen Figur 22. Andel av befolkningen i VGR som har ganska eller mycket stort förtroende för samhällsinstitutioner. Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 25. Statens Folkhälsoinstitut Enkäten ger också en bild av förtroendet för vården inom VGR. Förtroendet varierar mellan 6 och 73 procent mellan nämnderna. Några andra resultat från mätningen från SKI 25: De som besökt akutmottagningar är mindre nöjda än de som besökt privatläkare eller gjort förbokade besök på sjukhus. Kvinnor är en aning mer nöjda än männen. Av de som klagat (8 %) har klagomålen främst riktats till personalen vid besök i öppenvård. 9
Patienter i specialiserad vård 2007
Patienter i specialiserad vård 2007 Patienter i specialiserad vård 2007 Sveriges Kommuner och Landsting 118 82 Stockholm Besök Hornsgatan 20 Tfn 08-452 70 00 Fax 08-452 70 50 info@skl.se www.skl.se Upplysningar
Läs mer4. Behov av hälso- och sjukvård
4. Behov av hälso- och sjukvård 3.1 Befolkningens behov Landstinget som sjukvårdshuvudman planerar sin hälso- och sjukvård med utgångspunkt i befolkningens behov, därför har underlag för diskussioner om
Läs merNYCKELTAL PSYKIATRI, INOMREGIONAL LÄNSSJUKVÅRD UTFALL 2011
Dnr 643-27 NYCKELTAL PSYKIATRI, INOMREGIONAL LÄNSSJUKVÅRD UTFALL 211 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen Juli 212 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Begrepp... 3 Metod... 3 1. Konsumtion öppen vård per sjukhus
Läs merÖppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting 2009. Jämförelser mellan landsting
Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting 2009 Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting
Läs merVerksamhetsanalys 2008
Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2008 Presentation Piteå 2010-02-10 Workshop Prioriteras de prioriterade grupperna Marianne Förars Gunbrith O Palo Mer information: marianne.forars@vgregion.se
Läs merVårdkontakter. Vårdbesök senaste tre månaderna
Vårdkontakter Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen. Med hjälp av folkhälsoenkäten finns möjlighet att studera om vårdkonsumtionen skiljer sig
Läs merDnr RSK 246-2004 VERKSAMHETSANALYS 2004. Hälso- och sjukvård
Dnr RSK 246-24 VERKSAMHETSANALYS 24 Hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDS- AVDELNINGEN ANALYSENHETEN APRIL 25 2 3 Förord Hälso- och sjukvården berör oss alla. Det är Västra Götalandsregionens största
Läs merIndikatorer för sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 1 30 dagar
Indikatorer för sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 1 30 dagar Lägesrapport 2013, Statistik, Analysenheten Materialet bygger på: Rapporten Undvikbar slutenvård bland
Läs merTABELLBILAGA. Hälso- och sjukvård i Västra Götaland
TABELLBILAGA Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhets analys 2006 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen Maj 2007 Omslagsbild: Omslagslayout och foto: En trappa som finns i Regionens Hus
Läs merAntal självmord Värmland och Sverige
Antal självmord Värmland och Sverige Ordförklaring Självmordstal (SM-tal) = Antal självmord per 0 000 personer. Säkra självmord = Inget tvivel om att det är ett självmord. Osäkra självmord = Oklart om
Läs merAntal självmord Värmland och Sverige
Antal självmord Värmland och Sverige Ordförklaring Självmordstal (SM-tal) = Antal självmord per 0 000 personer. Säkra självmord = Inget tvivel om att det är ett självmord. Osäkra självmord = Oklart om
Läs mer(O)hälsoutmaning: Norrbotten
(O)hälsoutmaning: Norrbotten Vi har mer hjärtinfarkt, stroke och högt blodtryck än i övriga riket. 61% av männen och 47 % kvinnorna är överviktiga/feta i åldern16-84 år. Var fjärde ung kvinna visar symptom
Läs merPatienter i sluten vård 2006
Patienter i sluten vård 2006 Sveriges Kommuner och Landsting i samarbete med Upplysningar om rapportens innehåll lämnas av Ulf Engström 08-452 77 25 Rapporten finns endast att hämta som pdf-fil på www.skl.se
Läs merHälsa på lika villkor Västra Götaland 2011
Resultat från folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor Västra Götaland 2011 - inklusive hälso- och sjukvårdsnämndsprofiler vgregion.se/folkhalsoenkaten Om Hälsa på lika villkor Nationell enkätundersökning
Läs merPsykiska besvär. Nedsatt psykiskt välbefinnande (GHQ12)
Psykiska besvär Enligt flera undersökningar har det psykiska välbefinnandet försämrats sedan 198-talet. Under 199-talet ökade andelen med psykiska besvär fram till i början av -talet. Ökningen var mer
Läs merVem behöver vad? underlag för bedömning av befolkningens behov av sjukvård, hälsofrämjande och förebyggande insatser åren 2010-2015
Vem behöver vad? underlag för bedömning av befolkningens behov av sjukvård, hälsofrämjande och förebyggande insatser åren 2010-2015 Barbara Rubinstein epidemiolog Karin Althoff vårddataanalytiker Rapportens
Läs merPrimärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016
Primärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merBilaga 3 Datakvalitet, rapportering till kvalitetsregister m m jämförelse av landstingen
26 juni 2006 Bilaga till rapporten Öppna Jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Jämförelser mellan landsting 2006 Bilaga 3 Datakvalitet, rapportering till kvalitetsregister m
Läs merLandstingen och regionerna i diagram och siffror 2009 JÄMFÖRELSETAL FÖR VERKSAMHET OCH EKONOMI FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN
Landstingen och regionerna i diagram och siffror 2009 JÄMFÖRELSETAL FÖR VERKSAMHET OCH EKONOMI FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN 1 Förord Bra statistik är viktig för att kunna följa verksamheten och göra jämförelser.
Läs merLandstingen och regionerna i diagram och siffror 2010 JÄMFÖRELSETAL FÖR VERKSAMHET OCH EKONOMI FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN
Landstingen och regionerna i diagram och siffror 2010 JÄMFÖRELSETAL FÖR VERKSAMHET OCH EKONOMI FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN 1 Förord Bra statistik är viktig för att kunna följa verksamheten och göra jämförelser.
Läs merMed örat mot marken. Förslag på nationell uppföljning av hälso- och sjukvården. Digitimme med HFS-nätverket 4 april 2019
Med örat mot marken Förslag på nationell uppföljning av hälso- och sjukvården Digitimme med HFS-nätverket 4 april 2019 Med örat mot marken Agenda Angreppssätt och utgångspunkter Resultat Fortsatt utveckling
Läs merPatienters tillgång till psykologer
Patienters tillgång till psykologer - en uppföljande kartläggning av landets vårdcentraler 2011 - genomförd av Sveriges Psykologförbund 2011 2011-12-14 Syfte och genomförande Psykologförbundet har gjort
Läs merhar du råd med höjd bensinskatt? har du råd med höjd bensinskatt?
82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge län. 82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge län. 82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge
Läs merLandstingen och regionerna i diagram och siffror Jämförelsetal för verksamhet och ekonomi för hälso- och sjukvården
Landstingen och regionerna i diagram och siffror 2006 Jämförelsetal för verksamhet och ekonomi för hälso- och sjukvården Landstingen och regionerna i diagram och siffror 2006 Jämförelsetal för verksamhet
Läs merVad är ert huvudsakliga uppdrag och mål - utmaningar? Har folkhälsoläget betydelse för detta?
Vad är ert huvudsakliga uppdrag och mål - utmaningar? Har folkhälsoläget betydelse för detta? På vilket sätt? Kan vi och ni påverka folkhälsoläget? I så fall, hur? Fullmäktige Nämnd/ förvaltning Verksamhet
Läs merSJÄLVMORD I SVERIGE. Författare: Guo-Xin Jiang, Gergö Hadlaczky, Danuta Wasserman. Data:
Nationellt centrum för suicidforskning och prevention () SJÄLVMORD I SVERIGE Data: 1980-2016 Författare: Guo-Xin Jiang, Gergö Hadlaczky, Danuta Wasserman 1 Självmord i Sverige Data: 1980-2016 Innehåll
Läs merHälsa på lika villkor Fyrbodal/VGR 2011
Resultat från folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor Fyrbodal/VGR 2011 vgregion.se/folkhalsoenkaten Hälsa på lika villkor Nationell årlig enkätundersökning, 75 frågor kring fysisk och psykisk hälsa, levnadsvanor,
Läs merVar tredje svensk saknar eget pensionssparande. Undersökning av Länsförsäkringar 2008
Var tredje svensk saknar eget pensionssparande Undersökning av Länsförsäkringar 200 Sammanfattning Drygt var tredje svensk pensionssparar inget alls. Vanligast är att spara upp till 1 000 kronor i månaden
Läs merFör att se sjukhusens resultat per åtgärd år för år, se Swedehearts årsrapporter: http://www.ucr.uu.se/swedeheart/index.
Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2013 och 2012 Det svenska kvalitetsregistret Swedeheart tar varje år fram ett kvalitetsindex över den svenska hjärtsjukvården. Kvalitetsindexet, som Hjärt-Lungfonden
Läs merNorrbottningar är också människor, men inte lika länge
Norrbottningar är också människor, men inte lika länge Livsmedelsstrategimöte nr 1 den 14 oktober 2015 Annika Nordstrand chef, Folkhälsocentrum Utvecklingsavdelningen Landstingsdirektörens stab En livsmedelsstrategi
Läs merHSN G 4 okt Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården. Maria Telemo Taube Bo Palaszewski
HSN G 4 okt 2018 Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården Maria Telemo Taube Bo Palaszewski Koncernavdelning data och analys sept 2018 http://analys.vgregion.se Länk till avsnitt
Läs merLandstingens och SKL:s nationella patientenkät
Landstingens och SKL:s nationella patientenkät Resultat från Institutet för kvalitetsindikatorer Patientupplevd kvalitet läkar- och sjuksköterskebesök vid vårdcentraler Resultat för privata och offentliga
Läs merÄr du orolig för att du i framtiden inte kommer att klara dig på din pension? Undersökning från Länsförsäkringar november 2010
Är du orolig för att du i framtiden inte kommer att klara dig på din pension? Undersökning från Länsförsäkringar november 2010 1 Sammanfattning 1 (2) En tredjedel av de svenskar som inte redan är pensionärer
Läs merEntreprenörskapsbarometern 2016
Entreprenörskapsbarometern 2016 Förord Med Entreprenörskapsbarometern 2016 fördjupas kunskapen om människors syn på företagande. Undersökningen visar till exempel vilka för- och nackdelar personer ser
Läs merHSN V 22 nov Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården. Maria Telemo Taube Bo Palaszewski
HSN V 22 nov 2018 Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården Maria Telemo Taube Bo Palaszewski Koncernavdelning data och analys sept 2018 http://analys.vgregion.se Befolkningsutveckling
Läs merHälsa på lika villkor?
Hälsa på lika villkor? En undersökning om hälsa och livsvillkor i Jönköpings län och Marit Eriksson Folkhälsoavdelningen Landstinget i Jönköpings län Disposition Bakgrund, syfte och metod Svarsfrekvens
Läs merUtvärdering palliativ vård i livets slutskede
Utvärdering palliativ vård i livets slutskede Om utvärderingen Utifrån rekommendationerna i Socialstyrelsens nationella kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede från 2013. Arbetet har bedrivits
Läs merSpelet om hälsan. - vinst eller förlust?
Spelet om hälsan Vägval för neurosjukvården - vinst eller förlust? Landsting Sjukhus Aktuellt väntetidsläge Aktuellt väntetidsläge till neurologisk specialistsjukvård Väntetider i vården. SKLs hemsida.
Läs merGrönt ljus för ÖJ? Vårdanalysutvärdering av Öppna jämförelser inom hälso- och sjukvården. 14 mars 2014
Grönt ljus för ÖJ? Vårdanalysutvärdering av Öppna jämförelser inom hälso- och sjukvården 14 mars 2014 Öppna jämförelser tas fram av Socialstyrelsen och Sveriges kommuner och landsting tillsammans Finns
Läs merUngas attityder till företagande
Ungas attityder till företagande Entreprenörskapsbarometern Fakta & statistik 2013 Fler exemplar av broschyren kan beställas eller laddas hem som PDF-fil på www.tillvaxtverket.se/publikationer Beställningar
Läs merUddevallas resultat i undersökningen Hälsa på lika villkor 2011
HÄLSA PÅ LIKA VILLKOR 2011 1 (5) HANDLÄGGARE Folkhälsoutvecklare Ylva Bryngelsson TELEFON 0522-69 6148 ylva.bryngelsson@uddevalla.se Uddevallas resultat i undersökningen Hälsa på lika villkor 2011 Bakgrund
Läs merNationell Patientenkät Akutmottagningar Ordinarie mätning Hösten 2014. Landstingsjämförande rapport
Nationell Patientenkät Akutmottagningar Ordinarie mätning Hösten 2014 Landstingsjämförande rapport Nationell Patientenkät Akutmottagningar Undersökningen i korthet Under hösten 2014 genomfördes en mätning
Läs merHSN N 18 okt Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården. Maria Telemo Taube Bo Palaszewski
HSN N 18 okt 2018 Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården Maria Telemo Taube Bo Palaszewski Koncernavdelning data och analys sept 2018 http://analys.vgregion.se Länk till avsnitt
Läs merHSN S 22 nov befolkningens uppfattning om vården. Befolkning, vårdkonsumtion och. Maria Telemo Taube Bo Palaszewski
HSN S 22 nov 2018 Befolkning, vårdkonsumtion och befolkningens uppfattning om vården Maria Telemo Taube Bo Palaszewski Koncernavdelning data och analys sept 2018 http://analys.vgregion.se Befolkningsutveckling
Läs merVem har vårdvalet gynnat? Hälsoekonomisk nätverksträff Göteborg, 130924 Nils Janlöv, Vårdanalys
Vem har vårdvalet gynnat? Hälsoekonomisk nätverksträff Göteborg, 130924 Nils Janlöv, Vårdanalys Agenda Frågeställning, data och metod Resultat En rad positiva effekter för både befolkningen i stort och
Läs merLäkemedelsanvändning - senaste tre månaderna. Procent (%)
Läkemedelsanvändning Frågor om läkemedelsanvändning är viktiga för att följa då läkemedelskostnaden utgör cirka 1-1 procent av hälso- och sjukvårdsbudgeten. Trots att det finns läkemedelsregister över
Läs merNybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar
26:3 Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar Fördelning på län och diagnos, 23 25 ISSN 1652-9863 Statistikinformation försäkringsstatistik Nybeviljade sjukersättningar/ aktivitetsersättningar
Läs merVem vill du ska få värdet av din pension om du avlider innan du hinner gå i pension? Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009
Vem vill du ska få värdet av din pension om du avlider innan du hinner gå i pension? Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009 Sammanfattning 87 procent av dem som har avtalspension betald av arbetsgivaren
Läs merLandstingskontoret. Sjukfrånvaron i Stockholms läns landsting redovisning av statistik för 2001
Landstingskontoret Sjukfrånvaron i Stockholms läns landsting redovisning av statistik för 2001 1 Landstingskontoret 2002-05-17 Avd för Arbetsgivarfrågor Jannike Wenke, tfn 08-737 51 54 Mats Perming, tfn
Läs merSörmlänningar tycker om vården Resultat från Liv & hälsa 2004
Sörmlänningar tycker om vården Resultat från Liv & hälsa 4 2 Innehållsförteckning Inledning... 5 Förtroende... 6 Förtroende för sjukhusvården... 7 Förtroende för primärvården... 7 Förtroende för folktandvården...
Läs merArbetsmarknadsläget i Hallands län januari månad 2017
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Peter Nofors Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Hallands län januari månad 2017 Arbetslösheten ökar sedan ett år tillbaka Arbetslösheten har ökat i stort sett
Läs merMarianne Förars Staffan Björck E-post: eller telefon
Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 28 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen Maj 29 Upplysningar om rapportens innehåll: Marianne Förars 5 49 56 71 Staffan Björck 5 49 56 78
Läs merKULTUR OCH UPPLEVELSER HÄLSA
48 KULTUR OCH UPPLEVELSER HÄLSA HÄLSA En befolknings hälsotillstånd avspeglar både medborgarnas livsstil och hälsooch sjukvårdens förmåga att förebygga och bota sjukdomar. När det gäller hälsa och välfärd
Läs merEn undersökning om hälsa och livsvillkor Norrland 2010
En undersökning om hälsa och livsvillkor Norrland 2010 Hälsa på Lika Villkor? Avgörande är förstås kunskap om hur befolkningen mår och att kunna följa hälsan samt dess bestämningsfaktorer över tid. Varför
Läs merBEFOLKNINGSUNDERSÖKNING 2014 Vårdbarometern BEFOLKNINGENS ATTITYDER TILL, KUNSKAPER OM OCH FÖRVÄNTNINGAR PÅ HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN
BEFOLKNINGSUNDERSÖKNING 2014 Vårdbarometern BEFOLKNINGENS ATTITYDER TILL, KUNSKAPER OM OCH FÖRVÄNTNINGAR PÅ HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN Upplysningar om innehållet: Sofia Tullberg, sofia.tullberg@skl.se Sveriges
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län vid slutet av mars 2014
Efterfrågan Utflöde Inflöde Utbud av arbetssökande 2014-04-10 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län vid slutet av mars 2014 Under mars månad fortsatte arbetsmarknaden i Stockholms län
Läs merArbetsmarknadsläget i Hallands län februari månad 2016
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Peter Nofors Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Hallands län februari månad 2016 Svagt minskad arbetslöshet i februari Arbetslösheten har varit oförändrad i
Läs merAtt mäta effektivitet i vård och omsorg
Att mäta effektivitet i vård och omsorg Kristina Stig Enheten för öppna jämförelser 1 2015-05-07 Modellen för effektivitetsanalys God vård och omsorg t 2015-05-07 Effektivitetsanalyser 3 Modell för effektivitet
Läs merPersonaltäthetsmodellen. Landstingens och regionernas personalresurser inom hälso- och sjukvården
Landstingens och regionernas personalresurser inom hälso- och sjukvården Landsting och regioner har behov av att hitta bra mått för uppföljning och jämförelser inom personalområdet. Jämförelser mellan
Läs merOm äldre (65 och äldre)
Om äldre (65 och äldre) Självupplevd hälsa Förekomst av sjukdom Hälsovanor 2007-02-07 Framtidens hälso- och sjukvård BILD 1 De äldres hälsa (65 år eller äldre) Åldrandet i sig är ingen sjukdom men i det
Läs merPatientregistret Epidemiologiskt Centrum. Anders Jacobsson. www.socialstyrelsen.se/epc
Patientregistret Epidemiologiskt Centrum Anders Jacobsson www.socialstyrelsen.se/epc Hälsodataregister Cancerregistret 1958 Psykiatrisk vård 1962 Missbildningsregistret 1964 Antal födda per 1000 16 15,5
Läs merBASALA UPPGIFTER. Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2011 REVIDERAD VERSION 2012 06-01
BASALA UPPGIFTER Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2011 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen maj 2012 REVIDERAD VERSION 2012 06-01 Rev 2012-06-01 163 Basala uppgifter om
Läs merHälsa på lika villkor? År 2010
TABELLER Hälsa på lika villkor? År 2010 Norrbotten Innehållsförteckning: Om undersökningen... 2 FYSISK HÄLSA... 2 Självrapporterat hälsotillstånd... 2 Kroppsliga hälsobesvär... 3 Värk i rörelseorganen...
Läs merHÄLSO- OCH SJUKVÅRD Publiceringsår 2012. Bilaga 1 Graviditeter, förlossningar och nyfödda barn
HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Publiceringsår 2012 Bilaga 1 Graviditeter, förlossningar och nyfödda barn Medicinska födelseregistret 1973 2010 Innehåll Graviditet Tabell 1. Mödrarnas ålder fördelat på paritet, 1973-2010
Läs merHälsa på lika villkor
Hälsa på lika villkor Resultat från nationella folkhälsoenkäten Gunnel Boström www.fhi.se Rapport nr A :2 A :2 ISSN: -2 ISBN: 91-727--X REDAKTÖR: GUNNEL BOSTRÖM HÄLSA PÅ LIKA VILLKOR 3 Innehåll FÖRORD...
Läs merHur vet man att man är på rätt väg? Folkhälsorådet Skellefteå 17 juni 2009
Hur vet man att man är på rätt väg? Folkhälsorådet Skellefteå 17 juni 2009 Lars Weinehall Professor i allmänmedicin och epidemiologi Till och med 2008 8000 7367 N=119 963 6000 5478 6410 6666 6946 6280
Läs merAntal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress
Antal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress 2015 1 01 Stockholm 4-1 - - - 5-03 Uppsala - - - - - - - - 04 Södermanland 1 - - - - - 1-05 Östergötland 2 - - - -
Läs merNordanstig: Hälsoläge och bestämningsfaktorer
Nordanstig: Hälsoläge och bestämningsfaktorer Denna beskrivning av hälsoläget och bestämningsfaktorer för hälsan baseras på ett flertal registeroch enkätuppgifter. Beskrivningen uppdateras årligen av Samhällsmedicin,
Läs merGod tandhälsa och besök i tandvården inte självklart för alla. Andreas Cederlund
God tandhälsa och besök i tandvården inte självklart för alla Andreas Cederlund Tandvårdslag (1985:125) Målet för tandvården är en god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen Nationell
Läs merKvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011
Kvalitetsindex sjukhusens resultat 2012 och 2011 Det svenska kvalitetsregistret Swedeheart tar varje år fram ett kvalitetsindex över den svenska hjärtsjukvården, som presenteras i Hjärt-Lungfondens Hjärtrapport.
Läs merArbetsmarknadsläget i Hallands län december månad 2016
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Peter Nofors Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Hallands län december månad 2016 Fler arbetslösa Arbetslösheten har ökat sedan våren 2015. Ökningen beror till
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län vid slutet av april 2014
Efterfrågan Utflöde Inflöde Utbud av arbetssökande 2014-05-08 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län vid slutet av april 2014 Stockholms läns arbetsmarknad fortsatte utvecklas i positiv
Läs merFinanskrisens påverkan på sparande, amorteringar och lån. Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009
Finanskrisens påverkan på sparande, amorteringar och lån Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009 Sammanfattning 86 procent av bolånetagarna i Sverige gör ingenting särskilt med anledning av finanskrisen
Läs merVilken är din dröm? Redovisning av fråga 1 per län
Vilken är din dröm? Redovisning av fråga 1 per län Vilken är din dröm? - Blekinge 16 3 1 29 18 1 4 Blekinge Bas: Boende i aktuellt län 0 intervjuer per län TNS SIFO 09 1 Vilken är din dröm? - Dalarna 3
Läs merUppföljning Tillväxtstrategi Halland 2016
Uppföljning Tillväxtstrategi 2016 Del 1: Grundfakta En rapport från Regionkontoret 2016 1 Grundfakta Inledning Region har ansvar för att leda det regionala utvecklingsarbetet. För att säkerställa att har
Läs merSysselsättning och utanförskap i Skåne
EN KORT ANALYS OM SKÅNES TILLVÄXT OCH UTVECKLING JANUARI 212 Sysselsättning och utanförskap i Skåne Åldersfördelningen bland Skånes befolkning ger regionen en betydande fördel, då en stor andel av invånarna
Läs mer1 (7) Se bilaga Se bilaga 1.
1 (7) Återrapportering av uppdrag i regleringsbrev Villkor 3 inom överenskommelsen En effektiv och kvalitetssäker sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess 2017-2018 Försäkringskassan ska enligt uppdrag
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av oktober 2012
Utbud av arbetssökande Inflöde Utflöde Efterfrågan 2012-11-14 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av oktober 2012 Under oktober månad fick fler inskrivna sökande arbete och
Läs merPressmeddelande för Västerbotten. juli 2015
Pressmeddelande för Västerbotten juli 2015 Uppsala Halland Gotland Norrbotten Stockholm Jönköping Dalarna Västerbotten Västra Götaland Kalmar Jämtland Värmland Örebro Kronoberg Västernorrland Östergötland
Läs mer2 000 kronor per månad Svenskens vanligaste sparande. Undersökning av Länsförsäkringar
kronor per månad Svenskens vanligaste sparande Undersökning av Länsförsäkringar Sammanfattning 1 (3) 46 procent av svenskarna sparar mindre än 1 000 kronor i månaden eller inget alls. 21 procent sparar
Läs merBEHOV AV HÄLSO- OCH SJUKVÅRD I UPPSALA LÄN
BEHOV AV HÄLSO- OCH SJUKVÅRD I UPPSALA LÄN Prognos för länsdelarna fram till år 21 Bilagor Kenneth Berglund och Inna Feldman Hälso- och sjukvårdsstaben Landstinget i Uppsala län SAMTLIGA SJUKDOMAR...1
Läs merArbetsmarknadsläget i Dalarnas län i december 2015
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Jan Sundqvist Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Dalarnas län i december 2015 Fått arbete I december fick 995 inskrivna vid Arbetsförmedlingen i Dalarna arbete.
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av januari 2013
Efterfrågan Utflöde Inflöde Utbud av arbetssökande 2013-02-08 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av januari 2013 Januari månad såg en större aktivitet på arbetsmarknaden i
Läs merArbetsmarknadsläget i Värmlands län april månad 2015
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Ann Mannerstedt Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Värmlands län april månad 2015 Fått arbete Under april påbörjade 1 873 av alla som var inskrivna vid Arbetsförmedlingen
Läs merLandstingens fastighetsbestånd
FOU-FONDEN FÖR FASTIGHETSFRÅGOR Landstingens fastighetsbestånd SAMMANDRAG AV 2014 ÅRS NYCKELTAL Landstingens fastighetsbestånd 1 Landstingens fastighetsbestånd 2 Förord Varje år samlar landstingen och
Läs merBilligt att bo dyrt att flytta
Billigt att bo dyrt att flytta En undersökning från Länsförsäkringar 1 44 procent av de svenskar som äger sin bostad anser att de bor billigt Om du eller någon du känner egentligen vill flytta, men tvekar
Läs merPatientregistret Epidemiologiskt Centrum Socialstyrelsen
Patientregistret Epidemiologiskt Centrum Socialstyrelsen Anders Jacobsson Lisbeth Serdén Olafr Steinum www.socialstyrelsen.se/epc Patientregistret Kodningskvalitet i Patientregistret Slutenvård 2007 Lisbeth
Läs merHÄLSOFRÄMJANDE HÄLSO- OCH SJUKVÅRD
Patientperspektivet INDIKATORER HÄLSOFRÄMJANDE HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styr- och ledningsperspektivet Medarbetarperspektivet 2016-09-22 Sofia Dahlin, ST-läkare i Socialmedicin, Region Östergötland HFS-nätverkets
Läs merTertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merMångfald och valfrihet för alla
Mångfald och valfrihet för alla Vårdval, tillgänglighet och jobbmöjligheter Skåne 1 Rätt att välja som patient Före maj 2009 kunde du få gå till annan vårdcentral än den som du bodde närmast men vårdcentralerna
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Läs merBilaga till rapporten Graviditeter, förlossningar och nyfödda barn Medicinska födelseregistret
Bilaga till rapporten Graviditeter, förlossningar och nyfödda barn Medicinska födelseregistret 1973-2006 Bilagan innehåller tabeller till diagrammen i rapporten (rådata till diagrammen) samt extramaterial
Läs merArbetsmarknadsläget i Uppsala län augusti 2014
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Stockholm, september månad 2014 Therese Landerholm Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Uppsala län augusti 2014 Inskrivna arbetslösa i Uppsala län augusti 2014
Läs merHälsa på lika villkor Norrland 2006
Sunda och säkra miljöer Trygga och goda uppväxtvillkor Hälsa på lika villkor Norrland 26 Ökad fysisk aktivitet Ökad hälsa i arbetet Minskat bruk av tobak och alkohol Goda matvanor Trygga och goda uppväxtvillkor
Läs merPensionsskulder riskerar framtidens sjukvård. En rapport om landstingens pensionsskulder
Pensionsskulder riskerar framtidens sjukvård En rapport om landstingens pensionsskulder Olika förutsättningar för respektive landsting Pensionsskulden är den totala skulden för pensioner som landstingen
Läs merResultat från Nationella folkhälsoenkäten 2009
HÄLSA PÅ LI KA V I LLKOR 1 HÄLSA PÅ LIKA VILLKOR Resultat från Nationella folkhälsoenkäten Jimmy Clevenpalm Ann-Sofie Karlsson ST ATENS FOLKH ÄLS O IN STIT UT Innehåll SAMMANFATTNING... Levnadsvanor...
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av december 2012
Efterfrågan Utflöde Inflöde Utbud av arbetssökande 2013-01-11 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av december 2012 Under december månad fick fler inskrivna sökande arbete och
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Örebro län i slutet av oktober 2013
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Örebro 8 november 2013 Fredrik Mörtberg Analysavdelningen Inskrivna arbetslösa i Örebro län oktober 2013 12 922 (9,3 %) 6 024 kvinnor (9,2 %) 6 898 män (9,5 %) 3
Läs merÖverbeläggningar och utlokaliseringar juli 2013
Överbeläggningar och utlokaliseringar juli 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att mäta överbeläggningar
Läs mer