Diagnos Sid nr Utredning Behandling. Kombinationsbehandling av korallstensjukdom 6 1,2,3 1 Metabolisk utredning och behandling av cystinstensjukdom 7

Transkript

1 Diagnos Sid nr Utredning Behandling Kombinationsbehandling av korallstensjukdom 6 1,2,3 1 Metabolisk utredning och behandling av cystinstensjukdom 7 Utredning och behandling av stensjukdom hos barn 8 1,2,3 1Primärop av testis: 1,2,3 Retroperitoneal lymfkörtelutrymning vid testikelcancer 9 1,2,3 Sekundär op Njurcancer med tumörtromb a) tromb i vena cava ovan leverhilus 10 1,2,3 1 b) tromb i vena cava nedom leverhilus 10 1, 2, 3 1,2 c) ej i vena cava 10 1,2,3 1,2,3 Kombinationsbehandling av (multipla) njurtumörer 11 1,2,3 1 Nefronsparande kirurgi vid njurcancer med tumör som är 4-7 cm där nefronsparande kirurgi kan övervägas 12 1,2,3 1,2 Lokal behandling av urothelial tumör i övre urinvägar 13 1,2,3 1 Brachyterapi kombinerad med extern strålbehandling vid lokaliserad prostatacancer 14 1,2,3 1 Brachyterapi med radioaktiva frön vid lokaliserad prostatacancer 15 1,2,3 2 Penisbevarande kirurgi vid peniscancer 16 1,2,3 1 Partiell/total penisamputation vid avancerad peniscancer 1,2,3 (kontaktperson med kurativ intention 17 vidtalas) 1 Avancerad urodynamikutredning 18 1,2,3 1 Sfinkterprotes vid manlig urininkontinens 19 1,2,3 1 Rekonstruktion av urinblåsan eller urindeviation vid icke maligna tillstånd 20 1,2,3 1

2 Erektionsprotes vid erektil dysfunktion 21 1,2,3 Laserkoagulation av kondylom och ytlig cancer i urethra 22 1,2,3 1 Angiografisk behandling av varikocele 23 1,2,3 1,2 Öppen kirurgi vid uretrastriktur/traumatisk ruptur av bakre urethra 24 1,2,3 1 Cystektomi, brickeravledning 25 1,2,3 1,2,3 Cystektomier, kontinent/ortotop avledning 26 1,2,3 1 Robotassisterad laparoskopisk njurbäckenplastik 27 1,2,3 1,2 Robotassisterad laparoskopisk njurkirurgi a)skrumpnjure 28 1,2,3 1,2 b) nefrektomi vid njurcancer 28 1,2,3 1,2 c) nefronsparande kirurgi, partiell nefrektomi 28 1,2,3 1,2 Robotassisterad laparoskopisk radikal prostatectomi 29 1,2, 3 1,2 TILLÄGG: RF-behandling njurcancer, sköts via röntgen men bör finnasi "produktlista", sid 30 t ex sid 30 1,2,3 1 Metastaskirurgi 31 a) levermetastaser 31 1,2,3 1,3 b)hjärnmetastaser 31 1,2,3 1 c) lungmetastaser 31 1,2,3 1

3 1 Urologiska kliniken i Östergötland 2 Urologienheten i Jönköping 3 Urologi, Kalmar

4 Uppföljning Total voly m natio Minsta volym/ åtgärdande sjukhus/ Krav: team, kontaktperson, kvalitetsuppföljning 1,2,3 uro, rtg Krav på multidisciplinär rond Kompetenskrav tillgänglighet (bakjour etc) 1Primärop av testis: 1,2,3 uro, rtg Sekundär op uro, onk, rtg, pat 1,2,3 uro, onk, rtg spec, kärlkir, thorax 1,2,3 uro, onk, rtg spec, kärlkir. 1,2,3 uro, rtg, onk 1,2,3 uro, rtg, onk 1,2,3 uro, rtg 1 uro, patol, rtg 1,2,3 uro, patol, onkol 1,2,3 uro, patol, onkol 1 uro, rtg, pat, onk 1 uro, rtg, pat, onk 1,2,3 uro, pat, rtg a 1,2,3 uro och klin.fys 1,2,3 uro och klin.fys

5 1,2,3 behövs ej 1, 2, 3 behövs ej 1 uro, rtg 1,2,3 uro, rtg, pat, onk 1 uro,rtg,pat, onk 1,2,3 uro, rtg 1,2,3 uro, rtg 1,2,3 uro, rtg 1,2,3 uro, rtg 1,2, 3 uro, onk, pat 1 uro, rtg 1,2,3 uro, rtg, onk, pat kirurgisk 1,2,3 uro, onk, rtg, neurokirurg neurokirurgisk bakjour 1,2,3 onk, lungmedicin, thoraxkirurg thoraxkirurg

6

7 Nödvändig diagnostisk/terapeutisk utrustning Krav på andra specialiteter på plats (ex intensivvård) Ange här särskilda skäl av typen - nationellt bristande resultat - kompetensförsörjningsskäl - särskilda FOU-skäl Bör denna åtgärd bli föremål för regional nivåstrukturering? Bör denna åtgärd bli föremål för nationell nivåstrukturering? a) 1-2 platser i landet Malmö IVA, kärlkirurg, thoraxkirurg nej IVA, kärlkirurg, thoraxkirurg IVA, kärlkirurg IVA RF IVA, röntgenolog nej laser. B 3-5 platser i landet strål Onk. Strålkompetens nej radiokativa frön Onk. strålkompetens Yag- och CO2-laser. B 3-5 platser i landet sentinel node. B 3-5 platser i landet

8 .B 3-5 platser laser rtg IVA IVA nej nej IVA nej robot robot _ nej robot _ nej robot _ nej robot RF Röntgenkompetens nej leverkirurg _ nej neurokirurg, IVA nej thoraxkirurg, IVA nej

9

10 Förslag på optimal vårdnivå(hem, primärvård, länsdelssjukhus, länssjukhus, universitetssjukhus) Övriga kommentarer Vrinnevisjukhuset Vrinnevisjukhuset och Ryhov Vrinnevisjukhuset och Ryhov Vrinnevisjukhuset Uppföljning av operatör Ryhov Jönköping

11 Örebro Vrinnevisjukhuset och Ryhov och Ryhov och Ryhov och Ryhov och Kalmar bedrivs i kirurgkliniksregi bedrivs på neurokirurg bedrivs på thorax