Verksamhetsplan Stroke Centrum Väst

Transkript

1 1 Verksamhetsplan Stroke Centrum Väst Tidsperiod till Bakgrund Stroke är ett samlingsnamn för hjärninfarkt (blodpropp i hjärnan) och hjärnblödning. I Västra Götaland (VGR) insjuknar ungefär personer varje år i stroke och det föranleder fler vårddagar än någon annan sjukdom. Stroke den vanligaste orsaken till funktionshinder hos vuxna. För VGRs del är den totala samhällskostnaden för stroke c:a 2,4 miljarder per år (2011 års prisnivå; anhörigkostnader oräknade). I en alltmer åldrande befolkning kommer samhällets börda för stroke öka om inte utvecklingen kan mötas med forskning som genererar nya kunskaper om riskfaktorer, förebyggande insatser, akut omhändertagande, behandling och rehabilitering. Stroke Centrum Väst (SCV) har bildats för att vara en plattform för att öka strokeforskningen och kunskapsförmedlingen om stroke i VGR. Se: Syfte SCV är ett nätverk för alla strokeforskare och forskargrupper inom VGR och vid GU, Chalmers och andra lärosäten i regionen. Övergripande syfte är att öka kunskapen om stroke och stärka strokeforskningen i VGR genom att medverka till nätverksbildning och samordningseffekter. Grundforskning inom neurobiologi, kärlbiologi och kognitionsforskning ingår i ansatsen och en flervetenskaplig forskarmiljö med fokus på translationell forskning gynnas. Befintliga forskningsprojekt potentieras, men framförallt ska nya skapas. Miljön ska vara rekryteringsbefrämjande och SCV syftar också till riktade åtgärder som utlysning av forskarmånader och anordnande av forskarutbildning för att säkra tillväxten av yngre strokeforskare i regionen. SCV har en klar ambition att expandera verksamhet ut i VGR. Presumtiva strokeforskare i regionen stimuleras in i projekt som drar nytta av den större populationen med de individer som årligen insjuknar i stroke och de minst med följder efter stroke som finns i befolkningen i VGR. Etableringen av ett nätverk av strokeforskningssköterskor ska stödjas. SCV kommer verka för att stärka de ingående forskargruppernas existerande samverkan inom VGR och med andra lärosäten både nationellt och internationellt, samt stimulera nya samarbeten. SCV ska tillhandahålla utbildning i form av seminarier, möten och föreläsningar, samt dessutom medverka till utbildningar utanför forskarsamhället åt andra aktörer inom vården, lekmän, mm och bidra i folkbildningskampanjer. En annan uppgift för SCV är att medverka till snabb implementering och utvärdering av forskningsresultat, liksom att beforska t ex nationella riktlinjer särskilt när vetenskaplig evidens saknas för specifika åtgärder. SCV avser också att arbeta med industrin för implementering och vetenskaplig utvärdering av nya tekniker och behandlingsprinciper. Innovations- och medicintekniska aspekter är viktiga och samverkan med MedTech West och Chalmers stödjs. Ett viktigt mål för SCV är att verka för forskningsfinansiering (fundraising) såväl för generella syften enligt ovan som till specifika projekt. Projektupplägg Potentiering av strokeforskning. Strokeforskningen i VGR är inventerad i Framtidens strokevård (bifogas). Av denna inventering framgår att en stor styrka är att SA och VGR har aktiv forskning i

2 2 strokekedjans alla delar. Därtill finns experimentell strokeforskning vid SA. En ökad samverkan mellan de olika forskningsprojekten har mycket stor potential att generar nya idéer och projekt. Det helt prioriterade och det övergripande målet för SCVs verksamhet är således att på ett kraftfullt och diversifierat sätt stimulera sådan samverkan. De verksamheter som planeras inom ramen för SCV och som syftar till att nå detta mål beskrivs nedan. Det mer långsiktiga målet är att öka SAs och VGRs möjligheter att attrahera anslag i nationell och internationell konkurrens samt att öka antalet publikationer inom strokefältet. Informations- och mötesaktiviteter. SCV ska bidra till informationsspridning och fysiska möten mellan de skilda projektens medarbetare. Ett kommunikationsbrev kommer att skapas. Ett internat för mer seniora forskare planeras för inventering av nya samarbeten och nya projekt i gränslandet mellan olika discipliner. Seminarier med SCVs advisors (vgs nedan) och med forskare från SCV som talare planeras. I anslutning till dessa kommer forskning vid SCV presenteras som posters med mingel. Längre fram anordnas internat för yngre forskare. Regionalt nätverk för kliniker. Har etablerats med strokeläkare från strokeenheterna på Kungälvs sjukhus, NU-sjukvården, SKAS, SÄS, Alingsås sjukhus och SU. SCV skall bidra till att stärka och vidareutveckla detta. Nätverket har en nära koppling till Regionala strokerådet. Gruppen har möten 2 gånger per år för information och diskussion om pågående, planerade och önskvärda regionala strokeforsknings-projekt. Fn drivs Karotis-larmstudien, INTERSTROKE, WINGA, Hjärnvägen 2, mm via flera enheter i regionen. Regionalt forskningssköterskenätverk. Etablering planeras. Målsättningen är att en deltid (20-40 %) forskningssköterska ska finnas på de större av regionens strokeenheter. Finansieras via SCV och de lokala verksamheterna. Gruppen ska ha möten c:a 2 gånger per termin, var annan gång samordnat med det regionala nätverket för kliniker, för information och diskussion om pågående, planerade och önskvärda regionala strokeforskningsprojekt. Kunskapsluckor i vården. Kunskapsluckor i vården behöver beforskas. Det gäller t ex de åtgärder i de Nationella riktlinjerna för strokesjukvård som fått prioritet i FoU då vetenskaplig evidens saknas för åtgärdens nyttighet. Diskussion, införande och samordningen av sådana projekt görs inom SCV och de associerade nätverken. Ett pågående exempel på detta är Karotis-larmstudien som ska besvara frågan om tidig karotiskirurgi (< 48 timmar från symtom) är kopplat till högre komplikationsfrekvens än sen kirurgi. Likartade frågeställningar finns för trombektomi versus intravenös trombolys vid a cerebri media ocklusion, där SCV kommer att driva frågan om en vetenskaplig utvärdering. Utbildning. SCV driver utbildning via regelbundet återkommande seminarie- och mötesverksamhet. Dels ett större öppet möte per år med bidrag från International Advisors med state of the art föreläsningar, redovisning av forskningsprojekt både katedralt och med posters, och mingel. Dels ett internt möte per år med genomgång av regionala projekt och diskussioner. Den senare aktiviteten riktar sig till medlemmarna i SCV och de associerade nätverken. Det första öppna mötet planeras till hösten 2012 och kommer också att ha karaktären av en invigning av SCV. Ansökningar/Fundraising. För att SCV ska nå uppsatta mål om ökad strokekunskap och stärkt strokeforskningen i VGR kommer kontinuerligt medel/resurser att sökas enl styrgruppens förslag eller på initiativ av ordförande. SCV har fått medel för 2012 av VGR och via Strategiska ALF. Förslag

3 3 om fortsatt stöd från Strategiska ALF-medel planeras. SCV deltog jan -12 i ansökan Vetenskapsrådet för att SA tillsammans med Lunds Universitet och Högskolan i Borås skulle få medel för att etablera en forskarskola inom klinisk forskning. SCV har feb -12 lämnat in en intresseanmälan för att identifiera SCV som ett eller del av ett Translationellt centrum inom SA. Möjligheten till en samverkansansökan till Vinnova, sannolikt under våren, undersöks. Särskild vikt kommer att läggas på att söka regionala medel för samverkansprojekt i VGR. Kontakter med tänkbara sponsorer tas efter hand under verksamhetsåret. För att potentiera denna verksamhet kommer en Medical writer associeras till SCV. Väst-Stroke (arbetsnamn) är ett strokeregister som är under bildande. Alla strokeinsjuknanden i SUs upptagningsområde kommer att finnas detaljerat beskrivna och efter ansökan finns data tillgängliga för alla inom SCV. Avsikten är att verka för ett gemensamt register ut i hela VGR. Registret skall komplettera Riks-Stroke genom att samla in process- och utfallsvariabler av relevans för den multidisciplinära strokevårdkedjan och som i dag saknas i Riks-Stroke. Väst-Stroke agerar på det regionala planet och nationellt genom samverkan med Riks-Stroke. Syftet med registret är att det tillsammans med Riks-Stroke skall fungera som ett utvidgat verktyg för sjukhusens/regionens kontinuerliga kvalitetsarbete. Samtidigt ges viktigt stöd för klinisk forskning genom att väsentliga basparametrar får komplett täckning. Med hjälp av registret kan enhetliga instrument för utvärdering och dokumentation av riskfaktorer, komplikationer, behandlingsutfall och konsekvenser av stroke för funktion, aktivitetsförmåga och delaktighet införas i klinisk rutin och utvärderas. Stora oselekterade patientgrupper kommer därmed att kunna följas genom vårdkedjan. En koppling till såväl prehospitala parametrar (Ambulink) som Primärvårdsregistret i VGR och Socialstyrelsens Läkemedelsregister eftersträvas. Registret kommer att utgöra en bas för kunskapsutveckling, implementering och vetenskaplig utvärdering av nya metoder som införs i rutinsjukvård och för forskning inom området, samt för facilitering av samverkan mellan akutsjukvården, primärvård och kommun. Kraftfullt stöd för flervetenskapliga forskningsansatser kommer att kunna erbjudas. Utvärdering av nya vårdparadigm som hemrehabilitering liksom följsamhet till evidensbaserade program (exempelvis AK profylax vid förmaksflimmer) och implementering av nya preventionsstrategier kan underlättas. Strokeforskningssköterskor. Strokeforskningssköterskor har rekryterats till SU/Sahlgrenska, Östra och Mölndal för registrering till Väst-Stroke genom 2011 beslutade medel från strategisk ALF. Administrativt stöd/konsultativa insatser. Statistisk kompetens bl a för att analysera registeruttag. Koordinerande sekreterare/intendent för samverkan inom SCV, och utåt bl a genom en aktiv hemsida. Ev kopplas detta till sekreterarfunktionen (se nedan). Internationellt utbyte: International Advisors (IA) har rekryterats. Markku Kaste, professor, University of Helsinki, Finland Andrei Alexandrov, professor, University of Alabama at Birmingham, USA Anne Woijner-Alexandrov, professor, University of Alabama at Birmingham, USA Chris Levi, professor, University of Newcastle Hunter Medical Research Institute, AU De är alla internationellt erkända strokeforskare och ska ha en rådgivande funktion samt underlätta internationella samarbeten och utbyten. Bidra i seminarier och utbildningsverksamhet. International

4 4 Advisors möter SCV och dess styrgrupp vid enstaka tillfälle per år vilket samordnas med utbildningsverksamheten enligt ovan. Postdoc forskningsmånader. Genom att ge stöd i form av forskningsmånader ska unga strokeforskare stimuleras att aktivt arbeta med klinisk strokeforskning inom SCV. Målgrupp är de som relativt nyligen disputerat och är sjukvårdsanställda i VGR. Disputerade, prekliniska forskare med tydligt kliniskt förankrad eller translationell strokeforskning aktualiseras i andra hand. Forskningen ska vara associerad till SCV eller framledes kunna associeras till SCV genom aktivt medarbetarskap i SCVs forskarnätverk. De som erhåller stöd förväntas bidra med en föreläsning/poster på något av SCVs forskningsseminarier. Pröva på forskningsmånader. Genom att ge stöd i form av forskningsmånader ska unga individer stimuleras till introduktion i strokeforskningsfältet och SCV. Målgruppen är de som ännu inte är doktorandregistrerade men är sjukvårdsanställda i VGR. Tid ges för enstaka månader i forskargrupper med klinisk eller translationell forskning inom strokeområdet. Sökanden ska motivera varför hon/han vill få ökad inblick i strokeforskning och varför man valt den aktuella strokeforskningsgruppen. Mål för Internat för seniora forskare inom SCV skall ha ägt rum och kommunikationsbrev skall ha skickats ut allt i syfte att stimulera nya samarbeten och nya projekt Registerverksamheten på SU (Väst-Stroke) ska vara etablerad Registerverksamheten i regionen ska i delar vara påbörjad (Väst-Stroke) Regionalt nätverket för kliniker ska vara etablerat Regionalt nätverket för strokesjuksköterskor ska vara etablerat Minst ett ytterligare regionalt forskningsprojekt riktat mot kunskapsluckor i vården ska vara etablerat Externt seminarium ska vara genomfört SCV skall ha potentierat ytterligare större forskningsansökningar Postdoc och pröva-på forskningsmånader ska ha beviljats och utvärderats Tidsplan aktivitet Jan Feb Mars April Maj Jun Jul Aug Sept Okt Nov Dec Styrgruppsmöten 27:e 13:e 29:e * * * Arbetsgruppsmöten * ** ** ** ** * * ** ** ** * Samordning pågående forskningsprojekt Regionalt nätverk för kliniker 30:e 18:e * Rekrytering regionala forskningssköterskor Regionalt forskningssköterskenätverk 30:e 18:e * Utbildning; internt/externt seminarium * * * Ansökningar/Fundraising Medical writer Strokeforskningssköterskor International Advisors

5 5 Ekonomi/budget VGR basal drift Samordning pågående fo-projekt/möteskostnader Regionalt nätverket kliniker/möteskostnader Regionalt nätverket fo-ssk/möteskostnader Regionala forskningsprojekt (regionala fo-ssk) Utbildning/seminarier Fundraising Medical writer Sekreterare lön (20 %) Föreståndare lön (20 %) Overhead 0 summa VGR Strategiska ALF Strokeforskningssköterskor Administrativt stöd/ konsultativa insatser Internationellt utbyte/ia Postdocforskare (kliniska) Tid för pröva på forskning" Overhead 10 % summa ALF summa tot Organisation SCV är placerad vid Institutionen för Neurovetenskap och Fysiologi, Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet. SCV har en styrgrupp med 10 representanter från Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet, Västra Götalandsregionen och Chalmers. Styrgruppen utsågs av dekanus för Sahlgrenska Akademin i samråd nämnda parter. Mandatperioden är 5 år ( till ) med möjlighet till omval för ytterligare 5 år. Styrgruppsmedlemmar Annika Rosengren, SA Christian Blomstrand, ordförande, SA Christina Jern, vice ordförande, SA Göran Bergström, SA Johan Herlitz, BH och SA Mikael Elam, SA Peter Lönnroth, VGR Susann Strang, SA Tomas Mckelvey, Chalmers Åsa Lundgren-Nilsson, SA För verksamheten betydelsefulla personer, såsom t ex linjechefer både vid Sahlgrenska Akademin och Sahlgrenska Universitetssjukhuset/VGR, adjungeras vb till styrgruppen. Ett internationellt advisory board utses av styrgruppen i samråd med dekanus. Styrgruppens ordförande och centrumföreståndaren ska ingå i eller adjungeras till Regionala strokerådet.

6 6 Till centrumföreståndare utsågs av styrgruppen adjungerad professor Lars Rosengren, med en mandatperiod om 5 år ( till ). Centrumföreståndaren har det operativa ansvaret och leder tillsammans med styrgruppens ordförande och vice ordförande det vetenskapliga arbetet. Föreståndarens arbetsuppgifter finns beskrivna i uppdragsbeskrivning fastställd av styrgruppen (bifogas). Styrgruppsmöten anordnas 2-3 gånger per termin. Föreståndaren deltar vid styrgruppsmöten och utför uppdrag beslutade av styrgruppen samt återrapportera dessa till styrgruppen. Styrgruppen är beslutande organ. Styrgruppens sammansättning framgår nedan i beskrivningen av SCVs organisation. Arbetsgruppsmöten (styrgruppens ordförande, vice ordförande och föreståndaren) genomförs c:a var 14:e dag. Sekreterare (20 %) finns för stöd till föreståndarens dagliga arbete. Ansvar Ekonomin redovisas i den linjeorganisation där den hör hemma (VGR, sjukvården, SA, sponsorer, mm). Rapportväg Föreståndaren ansvarar rapportering av Stroke Centrum Västs verksamhet och ekonomi till styrgruppen. Kopia skickas SA, VGR och externa sponsorer senast den 1 februari varje år. I rapporten ges en kortfattad beskrivning av SCVs vetenskapliga verksamhet inklusive antal publikationer, doktorander/disputationer, postdocs, externa anslag, nya satsningar, internationella samarbeten mm. Rapporten tillgängliggörs på: