Handlingsprogram för förebyggande av HIV/STI och oönskade graviditeter

Transkript

1 Handlingsplan Diarienr: Ej tillämpligt 1(17) Dokument ID: Fastställandedatum: Giltigt t.o.m.: Upprättare: Elaine M Persohn Fastställare: Landstingsstyrelsen Handlingsprogram för förebyggande av HIV/STI och oönskade graviditeter INNEHÅLLSFÖRTECKNING Bakgrund. 2 Nationell strategi mot HIV/AIDS och vissa andra smittsamma sjukdomar... 2 Organisation i Gävleborgs län.. 3 Ekonomiska medel.6 Mål och aktiviteter i Landstinget Gävleborg....7 Dokumentinformation...16 Referenser.. 17

2 Handlingsplan 2(17) BAKGRUND HIV/STI- och abortförebyggande arbete omfattar insatser från många olika aktörer både inom och utom landstinget Gävleborg. Det är helt avgörande med samordnande åtgärder för att få ett effektivt resursutnyttjande. För att förstå orsaker och möjligheter till åtgärder är det viktigt att utgå från en helhetssyn som omfattar medicinska, psykologiska och sociala aspekter på området. I detta synsätt ingår en grundläggande positiv syn på sexualiteten. Handlingsprogrammet Som utgångspunkt för vårt arbete ligger våra handlingsprogram för förebyggande av HIV/STI och oönskade graviditeter. Det senaste handlingsprogrammet gällde åren och antogs av Landstingsstyrelsen i mars 2010, samt följdes upp i december samma år. En del mål och aktiviteter är av den art att de är ständigt pågående, varför de överförs till aktuellt handlingsprogram för åren Koppling till landstingets verksamheter Varje verksamhetschef ansvarar för att de mål och aktiviteter som berör den egna verksamheten förankras och följs upp enligt handlingsprogrammet mot HIV/STI och oönskade graviditeter. Uppföljning av handlingsprogrammet Varje aktivitetsansvarig ska i förväg presentera metod och intervall för uppföljning av de aktiviteter och mål som är uppsatta. Uppföljning av handlingsprogrammets aktiviteter och mål ska vara en stående punkt på ledningsgruppsmöten. Nationell strategi mot HIV/AIDS och vissa andra smittsamma sjukdomar Nationell strategi mot HIV/AIDS och vissa andra smittsamma sjukdomar (prop. 2005/06:60) ligger som grund för handlingsprogrammen. Handlingsprogrammen ska vara ett hjälpmedel vid prioritering av insatser i länet. Handlingsprogrammen ska utvärderas och revideras årligen. Socialstyrelsens - i december publicerade nationella kommunikationsstrategi ligger som grund vid vår planering av verksamheten kring HIV/STI och oönskade graviditeter. De nationella övergripande målen och insatserna för det förebyggande arbetet är att Begränsa spridningen av HIV och STI Begränsa konsekvenserna av dessa infektioner för samhället och för individen

3 Handlingsplan 3(17) De nationella delmålen är Antalet nyupptäckta fall av HIV där smittöverföringen skett i Sverige ska halveras till år 2016 HIV-infektion hos asylsökande och nyanlända anhöriginvandrare ska identifieras inom två månader, och inom sex månader för övriga grupper som vistats i högendemiska områden Kunskapen om HIV och AIDS, och om hur det är att leva med sjukdomen, ska förbättras i offentlig verksamhet, i arbetslivet och i samhället De grupper som enligt den nationella strategin bedöms ha mest behov av riktade insatser är Män som har sex med män Personer med injektionsmissbruk Ungdomar och unga vuxna Personer med utländsk bakgrund Utlandsresenärer Gravida kvinnor Personer som är utsatta för prostitution ORGANISATION I GÄVLEBORGS LÄN SAMMANSÄTTNING/ARBETSUPPGIFTER A. B. C. Ledningsgrupp D. Samverkanspartners E. Arbetsgrupper F. Kunskapsnätverket HIV/STI Mellansverige

4 Handlingsplan 4(17) A. Ansvarar för kontakten med Smittskyddsinstitutet, Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) samt Socialstyrelsen i HIV- och STI-arbetet Samordnar och handlägger de insatser som genomförs i länet inom ramen för statsbidraget Ger stöd vid utformning av projektansökningar Ansvarar för kontakter med och nätverk för våra lokala HIV/STI-grupper Förmedlar information och samordnar utbildning för våra samverkanspartners Planerar och bereder punkter i samråd med ordförande dagordning för ledningsgruppsmöten Sammankallar till och är sekreterare vid ledningsgruppsmöten Ansvarar för de arbetsgrupper som är aktuella inom HIV/STI-arbetet Medverkar till regionalt kunskapsnätverk med andra landsting B. Har en central roll och en myndighetsfunktion när det gäller att planera och organisera smittskyddet Har eget informationsansvar i smittskyddsfrågor och ser till att det bedrivs ett förebyggande arbete i landstinget Innehar ordförandeskapet inom ledningsgruppen mot HIV/STI och oönskade graviditeter C. Ledningsgrupp mot HIV/STI och oönskade graviditeter Representant från Samhällsmedicin Gävleborg Familjehälsa (verksamhetschef, vårdenhetschef, samordningsbarnmorska, mödrahälsovårdsöverläkare). Könsmottagning (sjuksköterska, läkare) Kvinnosjukvården (verksamhetschef) Primärvården hälsocentraler (läkare) Infektion (sjuksköterska) Kommunal samordnare (adjungerad)

5 Handlingsplan 5(17) Landstingspolitiker (adjungerad) Representant för skolväsendet (adjungerad) De personer som ska ingå i ledningsgruppen ska vara personer med kompetens, intresse och engagemang för HIV/STI- och abortförebyggande frågor. De som medverkar ska ha ett tydligt mandat och avgränsad tid avsatt för uppdraget. Ledningsgruppens arbetsuppgifter Att på Landstingsstyrelsens uppdrag arbeta för att implementera programmet Samordna insatserna Bevaka utvecklingen halvårsvis vad gäller STI och aborter Inhämta och förmedla kunskap till olika instanser inom landstinget Bedöma om bidragsansökningar är i linje med programmets intentioner Bedöma om ansökningar till Smittskyddsinstitutet är i linje med dess kriterier Utveckla primärprevention i samverkan med om möjligt samtliga aktörer inom preventionsområdena i samhället Årligen följa upp mål och aktiviteter Mötesaktivitet ½ dag 6 gånger per år Rapportera till Landstingsdirektören D. Samverkanspartners Samverkanspartners inom landstinget är Familjehälsa, Primärvård, Samhällsmedicin,, Kvinnoklinik, Hudklinik/Könsmottagning och Mansmottagning. Samverkanspartners utanför landstinget är frivilligorganisationer Noaks Ark Gävleborg, RFSL Gävleborg och RFSU Gävle. Kommun och Skola samt de Lokala HIV/STI-grupperna. E. Arbetsgrupper Arbetsgrupper tillsätts då behov föreligger utifrån aktuella aktivitetsområden. Sammansättning och tidsomfattning avseende arbetsgruppens organisation regleras utifrån aktivitetens art samt resurstillgång.

6 Handlingsplan 6(17) F. Kunskapsnätverket HIV/STI Mellansverige Kunskapsnätverket startade år 2009 med deltagande från Dalarna, Uppsala, Värmland, Västmanland och Gävleborg. Syftet är att genom ett regionalt kunskapsnätverk stödja samarbetet mellan olika huvudmän för kunskapsuppbyggnad och kunskapsförmedling kring frågor som kan röra utveckling av verksamheter, implementering, uppföljning och utvärdering samt rapportering inom HIV/STI och oönskade graviditeter. Smittskyddsinstitutet stödjer det regionala kunskapsnätverket ekonomiskt. EKONOMISKA MEDEL Riksdagen har sedan budgetåret 1986/87 årligen anvisat särskilda medel för insatser mot HIV/AIDS. För att möjliggöra en samlad uppföljning av de HIVpreventiva insatser som sker på statsbudgeten har riksdagen beslutat att samtliga medel inom området hanteras under ett anslag för insatser mot HIV/AIDS och andra smittsamma sjukdomar. Merparten av detta anslag är avsett för att betalas ut via statsbidrag i enlighet med en överenskommelse mellan Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL). Från år 2006 ansvarar Socialstyrelsen för att fördela statsbidraget samt för att planera, samordna och följa upp de samlade nationella insatserna inom detta område. Fr.o.m. 1 juni 2010 Smittskyddsinstitutet. Ur detta statsbidrag söker Landstinget Gävleborg från Smittskyddsinstitutet årligen medel för insatser inom HIV/AIDS och andra smittsamma sjukdomar inom vårt län. Smittskyddsinstitutet betonar att statsbidraget endast är ett komplement till de resurser som regionerna, landstingen och storstadskommunerna behöver satsa för att motverka smittspridningen av HIV och övriga sexuellt överförda infektioner. Landstinget har årligen beviljat landstingsmedel den s.k. landstingsmiljonen för att bedriva projekt och övriga insatser kring arbetet gällande HIV/STI och oönskade graviditeter. Fördelning och beviljande av landstingsmedlen diskuteras i ledningsgruppen. Kunskapsnätverket HIV/STI Mellansverige finansieras med statsbidragsmedel.

7 Handlingsplan 7(17) MÅL OCH AKTIVITETER I LANDSTINGET GÄVLEBORG Mål 1. Att HIV inte sprids inom länet, dvs ingen nyanmäld inhemsk smitta Aktivitet 1:1 Aktualisera att HIV provtagning erbjuds där det finns anledning att misstänka smittorisk. Upprätta riktlinjer. Informera via hemsida. Uppföljning (metod, intervall) Följa att verksamheter har rutiner för att genomföra HIV-test enligt gällande svensk lag. Enkät och/eller intervjustudie 1 gång/år. Vid behov frågeformulär till DC/VC. Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Primärvård Infektion Asylhälsa Tidplan Fortlöpande 1:2 Aktualisera att utlandsresenärer informeras om HIV smittrisk av personal på vaccinationsmottagningar. Erbjuda broschyrer samt kondomer för utdelning. Upprätta riktlinjer. Starta arbetet regionalt/lokalt med workshop i november via kunskapsnätverket. Enkät. Kunskapsnätverket Vaccinatör Fortlöpande 1:3 Arbeta för att information om HIV ges på flyktingförläggningar. Förmedla aktuell information till berörda. Vid uppföljningsmöten 1 gång per år följa att insatser/aktiviteter sker via de aktörer som erhåller statsbidragsmedel för att arbeta med aktiviteten. Dessutom årlig skriftlig rapport. Primärvård Migrationsverk Frivilligorganisationer Fortlöpande

8 Handlingsplan 8(17) 1:4 a Utveckla ett för ungdomsmottagningarna gemensamt utbildningsmaterial för utåtriktat arbete. Utbildningsmaterialet ska syfta till att säkerställa att adekvat kunskap om sexuell hälsa förmedlas till ungdomsmottagningens målgrupp, dvs ungdomar i åldersgruppen år. Utveckla rutin kring samtal, enskilt och i grupp, om kondomanvändning. 1:4 b Implementera det gemensamma utbildningsmaterialet omnämnt i punkt 1:4 a på länets ungdomsmottagningar. 1:4 c Utvärdering av utbildningsmaterialet som implementerats enligt punkt 1:4 b. 1:5 Fortsatt erbjuda deltagande i HIVskolan för länets HIV-positiva barn och unga vuxna. Kontakt med barnoch infektionskurator om aktuella patienter för deltagande. Erbjuda ekonomiska medel för deltagande. 1:6 Följa upp att hälsosamtal erbjuds till nyanlända och immigranter. 1:7 Kartlägga och rapportera vilka interventioner som har effekt på sexuellt risktagande. Uppföljningen sker fortlöpande vid ledningsgruppens planerade möten med en slutrapport i november/december Uppföljningsmetod beslutas av VC Familjehälsan i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Uppföljning förväntas ske minst en gång per år. Utvärderingsmetod bestäms av VC Familjehälsan i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Utvärdering förväntas senast. Mäta antalet deltagare fr om år 2010 t o m. Eventuellt årligt frågeformulär till patient i samråd med respektive kurator. Mäta antal hälsosamtal i förhållande till nyanlända och immigranter, en gång per år. Rapport sker i samband med ledningsgruppsmöte. FC Samhällsmedicin Kvinnosjukvård MVC Skola Skola Landstingsstyrelsen Landstingsdirektör Ledningsgrupp mot HIV/STI och oönskade graviditeter Fortlöpande 2013

9 Handlingsplan 9(17) Mål 2. Att klamydiaincidensen har minskat så att Gävleborg vid en nationell jämförelse närmar sig genomsnittet bland länen Aktivitet 2:1 Samordna partnerspårning i länet. Erbjuda utbildning i partnerspårning. Två dagars grundutbildning vartannat år, endagars uppföljningsutbildning vartannat år. Uppföljning (metod, intervall) Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Följs upp via utvärdering från deltagare. VC Familjehälsa Könsmottagning Kvinnoklinik Primärvård Tidplan 2:2 Fortsatt erbjuda testning via nätet Informera berörda aktörer och mötesforum om aktuell statistik kring nättestning. Jämföra utfallet av testningen med mottagningstestning med hänsyn till könsfördelning och positiva test. Flera ggr per år. STI mottagningen/ Könsmottagningen VC Familjehälsa Könsmottagning Primärvård :3 a Utveckla ett för ungdomsmottagningarna gemensamt utbildningsmaterial för utåtriktat arbete. Utbildningsmaterialet ska syfta till att säkerställa att adekvat kunskap om sexuell hälsa förmedlas till ungdomsmottagningens målgrupp, dvs ungdomar i åldersgruppen år. Utveckla rutin kring samtal, enskilt och i grupp, om kondomanvändning. Uppföljningen sker fortlöpande vid ledningsgruppens planerade möten med en slutrapport i november/december Kvinnosjukvård MVC läkare Skola :3 b Implementera det gemensamma utbildnings materialet omnämnt i punkt 2:3 a på länets ungdomsmottagningar. Uppföljningsmetod beslutas av i samråd med samhällsmedicin Gävleborg. Uppföljning förväntas ske minst en gång per år. Skola

10 Handlingsplan 10(17) 2:3 c Utvärdering av utbildningsmaterialet som implementerats enligt punkt 1:4 b. 2:4 Överväga ett informationsbrev om HIV/STI till vårdnadshavare i Gävleborgs län. Rapport (sammanställd av kunskapsnätverket HIV/STI Mellansveriges handläggare Elin Gottfridsson) med utvärdering av brevutskick/enkätundersökning. 2:5 Utåtriktad verksamhet mot allmänheten i form av marknadsföring (bioreklam m m) utifrån ekonomiska förutsättningar. Genom olika media informera om vikten av kondomanvändning. 2:6 Klamydiamåndag nationell aktivitet som genomförs i varje län. Affischer och kondomnyckelringar delas ut till de aktörer som deltar i aktiviteten. 2:7 Arbeta med effektivisering av klamydiasvarsprocessen i syfte att förkorta tiden från provtagning till svar. Utvärderingsmetod bestäms av i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Utvärdering förväntas senast. Webbenkät. Kvantitativa mätningar av hur många som tagit del av informationen i de fall det är möjligt. Mätning av antalet provtagna personer innan och efter aktiviteten. Mätning av antalet besök innan och efter aktiviteten. (Frågeformulär till VC på mottagningsenheterna?). Statistikförfrågan till VC Laboratoriemedicin. Mäta ledtid från provtagning till svar varje kvartal under Ordförande i ledningsgruppen mot HIV/STI och oönskade graviditeter i samarbete med n samråder med VC laboratoriemedicin Kunskapsnätverket HIV/STI Mellansverige agningar Skolor Hälsocentraler Könsmottagning Barnmorskemottagning Laboratoriemedicin Kunskapsnätverket HIV/ STI Mellansverige SMI

11 Handlingsplan 11(17) 2:8 Identifiera arbetsprocesser och ledtider för hantering av klamydiafrågeställningar från startpunkten att en patient söker för provtagning till slutpunkterna att a) negativt provsvar ges eller b) positivt provsvar ges inklusive att behandling ges och partnerspårning/smittspårning utförs. 2:9 Med anledning av resultatet i punkt 2:8 ta ställning till om vilka effektiviseringar som kan utföras för att se till att tiden mellan önskemål om provtagning och svar med adekvat handläggning är genomförd. 2:10 Kartlägga och rapportera vilka interventioner som har effekt på sexuellt risktagande. Presentation av resultatet i november/december i ledningsgruppen. Uppföljning av. Presentation av uppföljning förväntas årligen. Rapport sker i samband med ledningsgruppsmöte. VC Familjehälsa Ledningsgrupp HIV/STI och oönskade graviditeter agningar Kvinnosjukvård Könsmottagningen Primärvård F C Samhällsmedicin Ledningsgrupp mot HIV/STI och oönskade graviditeter 2013 Mål 3. Att minimera gonorréspridningen under perioden 2013 Aktivitet 3:1 Följa upp att adekvata anvisningar för gonorréodling finns vid landstingets vårdverksamheter. 3:2 Följa att samtliga vårdinrättningar inom LG känner till och att partnerspårning av gonorré sker vid könsmottagningen och att remittering för detta sker. Uppföljning (metod, intervall) Enkätförfrågan med återkoppling från vårdverksamheter. Mäta antal remitterade partnerspårningsärenden, jmf antal gonorréfall i länet. En gång/år. Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med VC och medicinskt ansvarig könsmottagning Chefläkare inom primärvård- och specialistvård Med ansvarig könsmottagning Chefläkare inom primärvård- och specialistvård Tidplan

12 Handlingsplan 12(17) Mål 4. Att minimera syfilisspridningen Aktivitet 4:1 Följa upp att adekvata anvisningar om när prov för syfilis ska tas och hur svaren hanteras är kända i vårdverksamheterna i LG och att dessa följs. 4:2 Följa upp att samtliga vårdinrättningar inom LG känner till att LG har centraliserad partnerspårning vid könsmottagningen och att remittering för smittspårning sker. Uppföljning (metod, intervall) Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Enkät. Med ansvarig könsmottagning Chefläkare inom primärvård och specialistvård Mäta antal remitterade partnerspårningsärenden, jmf antal syfilisfall i länet. En gång/år. Med ansvarig könsmottagning Chefläkare inom primärvård och specialistvård Tidplan Mål 5. Att hepatit B spridningen minskar Aktivitet 5:1 Följa upp att arbetet med hepatit B vaccinering av personer fortgår och förbättras med riskbeteende med risk för att bli smittad i närstående relationer med risk för smitta i arbetet Information. Utbildning. 5:2 Fortsatt följa narkomaniprojektet tillsammans med beroendemottagningarna. Uppföljning (metod, intervall) Mäta antal hepatit B vaccinerade varje år och följa antalet hepatit B fall. Antal HIV och hepatit test i förhållande till antal besök. Antal utförda vaccinationer mot hepatit i förhållande till antalet erbjudanden. Uppföljnings- och aktivitetsansvarig i samverkan med och HR-Direktör n Samverkan med Infektionsläkare Primärvård Barnklinik Familjehälsa Kvinnoklinik Kriminalvård Företagshälsa Beroendemottagningarna Smittskydd Gävleborg en Tidplan

13 Handlingsplan 13(17) 5:3 Fler enheter börjar vaccinera mot hepatit B. Information.Utbildning. Ekonomi. Mäta antal vaccineringar över tid. HR-direktör och DC samt HSL Mål 6. Att oönskade graviditeter till går ner under 20/1000 fertil kvinna Aktivitet 6:1 Erbjuda god tillgänglighet för preventivmedelsrådgivning. Mina vårdkontakter, facebook. Utveckla instrument för att mäta tillgänglighet. Uppföljning (metod, intervall) Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Statistikuttag årligen. VC Familjehälsa Barnmorskemott Kvinnoklinik Tidplan :2 a Utveckla ett för ungdomsmottagningarna gemensamt utbildningsmaterial för utåtriktat arbete. Utbildningsmaterialet ska syfta till att säkerställa att adekvat kunskap om sexuell hälsa förmedlas till ungdomsmottagningens målgrupp, dvs ungdomar i åldersgruppen år. Utveckla rutin kring samtal, enskilt och i grupp, om kondomanvändning. Uppföljningen sker fortlöpande vid ledningsgruppens planerade möten med en slutrapport i november/december Kvinnosjukvård MVC läkare Skola :2 b Implementera det gemensamma utbildnings materialet omnämnt i punkt 6:2 a på länets ungdomsmottagningar. Uppföljnings metod beslutas av i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Uppföljning förväntas ske minst en gång per år. Skola

14 Handlingsplan 14(17) 6:2 c Utvärdering av utbildningsmaterialet som implementerats enligt punkt 6:2 b. 6:3 a Utarbeta enkät med validerade frågor till kvinnor som genomgått en abort. 6:3 b Genomföra enkätstudie med validerade frågor till kvinnor som genomgått en abort. 6:3 c Uppföljning och utvärdering av enkät. 6:4 Sammanställning och återrapportering av abortstatistik. Utvärderingsmetod bestäms av i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Utvärdering förväntas senast. Utarbeta metod för uppföljning och analys. Sammanställa och statistiskt bearbeta enkätsvaren. Utvärdering med uppföljning och analys. Rapport 1 gång/år vid lednings-gruppsmöte. Rapport 1 gång/mån till Familjehälsan. VC Kvinnokliniken VC Kvinnokliniken VC Kvinnokliniken FC Samhällsmedicin Kvinnokliniken IT-avdelningen Familjehälsan Kvinnokliniken Familjehälsan Kvinnokliniken Familjehälsan Ledningsgrupp HIV/STI och oönskade graviditeter Familjehälsan Mål 7. Att agningen erbjuder information så att både unga män och kvinnor nås på ett likvärdigt sätt Aktivitet 7:1 a Utveckla ett för ungdomsmottagningarna gemensamt utbildningsmaterial för utåtriktat arbete. Utbildningsmaterialet ska syfta till att säkerställa att adekvat kunskap om sexuell hälsa förmedlas till ungdomsmottagningens målgrupp, dvs ungdomar i åldersgruppen år. Utveckla rutin kring samtal, enskilt och i grupp, om kondomanvändning. Uppföljning (metod, intervall) Uppföljningen sker fortlöpande vid ledningsgruppens planerade möten med en slutrapport i november/december Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Kvinnosjukvård MVC läkare Skola Tidplan

15 Handlingsplan 15(17) 7:1 b Implementera det gemensamma utbildningsmaterialet omnämnt i punkt 7:1 a på länets ungdomsmottagningar. 7:1 c Utvärdering av utbildningsmaterialet som implementerats enligt punkt 7:1 b. Uppföljningsmetod beslutas av i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Uppföljning förväntas ske minst en gång per år. Utvärderingsmetod bestäms av VC familjehälsan i samråd med Samhällsmedicin Gävleborg. Utvärdering förväntas senast. Skola Mål 8. Att uppnå en anpassad och samordnad kommunikation kring HIV/STI och oönskade graviditeter Aktivitet Uppföljning (metod, intervall) Uppföljnings- och aktivitetsansvarig Samverkan med Tidplan 8:1 Följa Smittskyddsinstitutets arbete kring samverkansmodellen för kommunikationsinsatser av betydelse för mer än en huvudman. Vid behov stötta processen. Delta i arbetet med samverkansmodellen genom regional representation via kunskapsnätverket i SMI:s arbetsgrupp samt i uppdraget som kontaktperson mot SMI. Presentera resultatet för ledningsgruppen. SMI Kunskapsnätverk Informationsenhet 8:2 Uppdatera hemsida för HIV/STI samordning. Publicera egen aktuell information samt från våra samverkanspartners. Mäta antal besökare på hemsidan före samt efter aktuell information. och Smittskyddsassistent Fortlöpande

16 Handlingsplan 16(17) 8:3 Samverka med Landstinget Gävleborgs Infopunkt i samband med aktiviteter. Mätning av antal mottagare av information. Punktmätning vid ex klamydiaaktivitet våren Enkätundersökning vid WAD (World Aids Day) aktivitet ex och Informatörer Infopunkt Fortlöpande Dokumentinformation Annica Axner-Olofsson, Samordningsbarnmorska Familjehälsa Primärvård Elaine Persohn, Smittskydd Gävleborg Elisabet Eriksson, Sjuksköterska Familjehälsa (hudklinik/könsmott.) Primärvård Ingegerd Lantz, Verksamhetschef Kvinnosjukvård Operation Karin Huisman, Mödrahälsovårdsöverläkare Kvinnosjukvård Operation Kristina Lingman, Verksamhetschef Familjehälsa Primärvård Margareta Rolfhamre, Familjeläkare Södra Hälsingland Primärvård Maria Öhagen, Vårdenhetschef Familjehälsa Primärvård Signar Mäkitalo, Smittskydd Gävleborg Sven Persson, Folkhälsoutvecklare Samhällsmedicin Ulrika Olsson, Folkhälsoutvecklare Samhällsmedicin Handlingsplanen är fastställd av Ulrika Weglin efter beslut i landstingsstyrelsen , 338.

17 Handlingsplan 17(17) REFERENSER Abortlagen 1974:595 Att förebygga hiv och STI bland ungdomar och unga vuxna: Kunskap och vägledning för hälso- och sjukvården och andra intresserade aktörer Att förebygga oönskade graviditeter Kartläggning, beskrivning och analys av verksamhetens arbete med unga och unga vuxna Folkhälsopolitisk rapport Folkhälsorapport Hiv och aids i Sverige. Kunskaper, attityder och beteenden hos allmänheten Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) 1982:763. Kunskapsbaserad hiv prevention riktad till ungdomar och män som har sex med män (MSM) Nationell handlingsplan för klamydiaprevention Med fokus på ungdomar och unga vuxna Nationell kommunikationsstrategi för det förebyggande arbetet mot hiv, sexuellt överförda infektioner och vissa blodburna sjukdomar Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra sjukdomar (Prop. 2005/06:60). Smittskyddslagen 2004:168. Smittskyddsförordningen 2004:255. Smittspårning vid sexuellt överförbara infektioner Ungdomars sexuella hälsa - Internationella kunskapssammanställningar och svenska erfarenheter av förebyggande arbete UngKAB09 - Sveriges största studie om sexualitet och hälsa bland unga Verksamhetsberättelse kunskapsnätverket hiv/sti Mellansverige 2011