REGIONAL HANDLINGSPLAN VERSION: FÖR JÄMTLANDS LÄN GÄLLANDE EN TRYGG OCH SÄKER SEXUALITET OCH HIVPREVENTION

Transkript

1 REGIONAL HANDLINGSPLAN FÖR JÄMTLANDS LÄN GÄLLANDE EN TRYGG OCH SÄKER SEXALITET OCH HIVPREVENTION VERSION: Ansvarig: Karin Strandberg-Nöjd

2 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 2 (26) Version Datum Ändring Nyutgåva Reviderad och fastställd Komplettering enligt socialstyrelsen och fastställd av Karin Strandberg-Nöjd Reviderad av SSSH och fastställd av Karin Strandberg-Nöjd för planperiod tskrivet: Version: 0.400

3 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 3 (26) Innehållsförteckning 1 INLEDNING/BAKGRND HANDLINGSPLAN VISION ÖVERGRIPANDE MÅL... 6 För att nå visionen finns tre övergripande mål:... 6 Mål Mål Mål DELMÅL... 6 Förutsättningar för att nå de tre övergripande målen är 11 delmål: MÅLVÄRDEN FÖR ÖVERGRIPANDE MÅL... 8 ÖVERGRIPANDE MÅL ÖVERGRIPANDE MÅL ÖVERGRIPANDE MÅL LITTERATRLISTA BILAGA 1: AKTIVITETER OCH STRATEGIER TILL DELMÅLEN FÖR SSSH OCH SAMORDNARE DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL DELMÅL CHECKLISTOR, AKTIVITETER Pågående arbeten Föreslagna framtida arbeten tskrivet: Version: 0.400

4 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 4 (26) 1 INLEDNING/BAKGRND pplevelsen av en god sexuell och reproduktiv hälsa är en friskfaktor och en existentiell fråga som har stor betydelse för människors välbefinnande både enskilt och tillsammans med andra och är en tillgång för samhället i stort. Sexuell ohälsa medför konsekvenser både på ett individuellt och samhälleligt plan. Exempelvis kan olika infektioner och oönskade graviditeter leda till komplikationer och psykosociala problem vilket kan leda till ohälsa. För samhället medför komplikationerna stora kostnader för vård, behandling och sjukskrivningar. Sverige arbetar både nationellt och internationellt med dessa frågor. Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar, Prop 2005/06:60 är en samlad strategi för samhällets insatser för att förebygga spridning och minska konsekvenserna av hivinfektion och andra sexuellt överförbara och blodburna sjukdomar. Strategin tar sin utgångspunkt i de utmaningar som samhället står inför och de åtaganden som återfinns i den deklaration som antogs i samband med den särskilda sessionen om hiv/aids i FN:s generalförsamling år Internationellt sett är SRHR (Sexual and Reproduktiv Health Rigths) en central fråga för strävandena att utveckla en mer jämlik hälsa hos befolkningen. Jämtlands läns landsting har en lång tradition i att bedriva förebyggande arbete inom området samlevnad - sexualitet och hälsa. nder åren genomförde landstinget gemensamt med kommunerna i länet ett sex- och samlevnadsprojekt. I projektet utbildades ca 500 personer för att delta i upplysningsarbetet fram för allt inom skolans sex - och samlevnadsundervisning antog Jämtlands läns landsting sitt första handlingsprogram för att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar. Arbetet med bland annat utbildning av informatörer har fortgått under åren, men efterhand ändrats vad gäller utformning och innehåll. En regional handlingsplan för Jämtlands läns landsting gällande trygg och säker sexualitet antogs för planperioden den kompletterades 2006 och planperioden utökades till och med Från oktober 2005 finns en heltidstjänst samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa. tskrivet: Version: 0.400

5 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 5 (26) 2 HANDLINGSPLAN Regional handlingsplan för Jämtlands län gällande en trygg och säker sexualitet och hiv-prevention, planperiod Planen gäller arbetet runt samlevnad, sexuell och reproduktiv hälsa inklusive förebyggande insatser mot sexuellt överförbara infektioner, STI (sexually transmitted infections) och hiv-infektion samt oönskade graviditeter. 2.1 VISION Elise Ottosen-Jensens sa redan 1933: Jag drömmer om den dag då alla barn som föds är välkomna, alla män och kvinnor är jämlika och sexualiteten ett uttryck för innerlighet, njutning och ömhet. Denna dröm är fortfarande lika aktuell och en ledstjärna för insatserna. Arbetet siktar mot en vision där varje medborgare i Jämtlands län oavsett kön, ålder, fysiskt/psykiskt funktionshinder, sexuell läggning, social, etnisk, kulturell eller ekonomisk bakgrund, har möjlighet till lustfylld och trygg sexualitet utan risk för diskriminering, våld, tvång eller förtryck. I denna vision finns även förutsättningar för ett samhälle där var och en tar ansvar för sin egen och sin partners sexuella och reproduktiva hälsa samt att förhindra spridning av hiv/sti. För att uppnå visionen krävs ett brett och grundläggande arbete samt specifika och riktade insatser. Insatserna ska betona sexualitet och samlevnad ur ett hälsofrämjande perspektiv. Sexuellt välbefinnande är en resurs för hälsan och en stark friskfaktor. Avgörande är att på olika sätt stärka individers möjlighet och förmåga att göra kloka val för sin egen och andras hälsa. Dessa faktorer växlar i betydelse under olika åldrar hos respektive individ, hos grupper och i samhället över tid. I ett öppet klimat är det lättare att diskutera frågor som att njuta, våga skydda sig och andra med mera. tskrivet: Version: 0.400

6 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 6 (26) 2.2 ÖVERGRIPANDE MÅL För att nå visionen finns tre övergripande mål: Mål 1. - Att de som bor eller vistas i länet vet hur man kan få kunskap om och vart man vänder sig vid frågeställningar gällande sexualitet och samlevnad samt hur man kan skydda sig mot oönskad graviditet, förebygga smittspridning och har förståelse för hur det är att leva med STI. Mål 2. - Att förekomst av, sjuklighet i och komplikationer till hiv/sti minskar samt gott omhändertagande och god vård ges i dessa situationer. Mål 3. - Att antalet oönskade graviditeter minimeras genom förebyggande insatser samt god tillgänglighet till rådgivning och preventivmedel och att god abortvård erbjuds. 2.3 DELMÅL Förutsättningar för att nå de tre övergripande målen är 11 delmål: Delmål 1. Att samtliga delmål i denna handlingsplan beaktas då de olika delarna i praktiken är helt avhängiga varandra och utgör grunden för att de övergripande målen skall kunna nås. Samt att berörda aktörer i Jämtlands län efterlever, följer upp och utvecklar handlingsplanen och att den har bred förankring både inom de berörda verksamheterna och politiskt. Delmål 2. Att Jämtlands län har en regional styrgrupp för samlevnad, sexualitet och hälsa med fokus på förebyggande insatser mot hiv/sti och oönskade graviditeter (SSSH). Gruppen ska ha en bred representation från berörda verksamheter, med klart mandat att inom länet driva dessa frågor samt vara remissinstans inom verksamhetsfältet. Gruppen ansvarar för regelbunden epidemiologisk uppföljning och initierar vid behov riktade insatser i samverkan med berörda verksamheter/aktörer. tskrivet: Version: 0.400

7 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 7 (26) SSSH kan vid behov vara ett stöd till berörda aktörer. Aktuell representation 2012; Skolan, Elevhälsan, Studenthälsan, Smittskydd- och vårdhygien, Hud- & Könsmottagningen, ngdomsmottagning (M), Föräldra- Barnhälsan (FBH), barnmorskemottagningar/hc, Folkhälsocentrum (FHC), RFSL. Delmål 3. Att Jämtlands läns landsting har en samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa med kontakter lokalt, regionalt och nationellt samt ett nätverk med kompetens inom verksamhetsfältet. Aktuell kunskap skall vara lättillgänglig för berörda i länet. Samordnaren skall vara en sammanhållande länk för det arbete som planeras utifrån denna handlingsplan. Delmål 4. Att verka för god samverkan mellan berörda aktörer i länet, inklusive ungdomar, inom verksamhetsfältet ex. kommuner, frivilligorganisationer, näringsliv, landsting och länsstyrelse. Delmål 5. Att verka för mobilisering av nyckelpersoner inom de olika verksamheterna som ges möjlighet till adekvat utbildning, fortbildning, handledning och stöd för professionellt arbetssätt och bemötande. Delmål 6. Att berörda verksamheter i landstinget gör egna handlingsprogram och/eller beaktar denna handlingsplan i sina verksamhetsplaner. Delmål 7. Att länets skolor följer aktuella läroplaner och skolverkets direktiv ( Lgr 11, Gy 2011) när det gäller sex- och samlevnadsundervisningen (rektors ansvar) så att alla elever får god, likvärdig och ändamålsenlig utbildning inom verksamhetsfältet. Önskvärt är att skolorna inklusive högskolor och universitet upprättar lokala handlingsprogram inom området. Delmål 8. Att strategier gällande medicinsk verksamhet utvecklas och verkställs inom berörda verksamheter avseende: God tillgänglighet Professionellt bemötande Tidig diagnos Adekvat behandling och uppföljning Adekvat smittspårning Hälsosamtal och testning för alla nyanlända tskrivet: Version: 0.400

8 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 8 (26) Insatser för att förhindra blodsmitta tveckla mottagningsverksamhet för unga/unga vuxna i fler av länets kommuner. Delmål 9. Att bidra till ökad kunskap om och användning av kondom/slicklapp/femidom och hur man kan undvika att bli smittad och smitta andra samt ökad kunskap om och användning av andra preventivmedel och akut p-piller. Delmål 10. Att alla som bor eller vistas i länet har vetskap om vart man kan vända sig vid behov och söker vård vid befarad smitta eller symptom på hiv/sti samt för rådgivning om preventivmedel och vid oönskad graviditet. Delmål 11. Att stödja och delta i nationella strategier och kommunikationsinsatser inom verksamhetsområdet. 3 MÅLVÄRDEN FÖR ÖVERGRIPANDE MÅL ÖVERGRIPANDE MÅL 1 Att de som bor eller vistas i länet vet hur man kan få kunskap om och vart man vänder sig vid frågeställningar gällande sexualitet och samlevnad samt hur man kan skydda sig mot oönskad graviditet, förebygga smittspridning och har förståelse för hur det är att leva med STI. Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för ppföljning ngkab (Nationell enkät, kunskap, attityd och beteende) - kunskap om skydd mot oönskad grav - kunskap om kondomanvändning Högre värden än vid föregående enkät. Mätvärden ngkab09 Jämtlands län (svarat tillräckligt/ mycket): kvinnor; 69%, män 74% kvinnor 55%. män 70% kvinnor 41%, män 52% kvinnor 46%, män 57% ngkab vart 4:e år f.o.m Samordnare tskrivet: Version: 0.400

9 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 9 (26) Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för ppföljning - kunskap om hiv - kunskap för att ta hand om egna sexuella hälsan Frågor i Hälsosamtalet i skolorna Hälsosamtalet när möjligt, årligen Samordnare ÖVERGRIPANDE MÅL 2 Att förekomst av, sjuklighet i och komplikationer till hiv/sti minskar samt ett gott omhändertagande och att god vård ges. Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för ppföljning - antalet anmälda klamydiafall, totalt och per inv/år - antal tagna prover/år - samma nivå som föregående år eller lägre (2010= 668 st/ 643/ ) - minst samma nivå som föregående år (2010 = ca. 9000) Årlig uppföljning Smittskyddsläk are/vc Smittskydd och Vårdhygien ÖVERGRIPANDE MÅL 3 Att antalet oönskade graviditeter minimeras genom förebyggande insatser och god tillgänglighet till rådgivning och preventivmedel samt att god abortvård erbjuds. Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för ppföljning Aborttal i åldersgrupperna (per 1000 kvinnor) Aborttal lägre än Sverigegenomsnitt totalt och i ungdomsgruppen tskrivet: Version: Årlig uppföljning Mödrahälsovår dsöverläkare

10 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 10 (26) - 15 tom 44 år - 15 tom 19 år 4 LITTERATRLISTA Att förebygga hiv och STI bland ungdomar och unga vuxna. Kunskap och vägledning för hälso- och sjukvården och andra intresserade aktörer. Socialstyrelsen 2009 Folkhälsopolitisk rapport Framtidens folkhälsa allas ansvar. Statens folkhälsoinstitut 2010 Forsberg, M. ngdomars sexuella hälsa, internationella kunskapssammanställningar och svenska erfarenheter av förebyggande arbete. Socialstyrelsen 2007 Målområde 8 Sexualitet och reproduktiv hälsa. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk rapport Statens folkhälsoinstitut 2010 Nationell handlingsplan för klamydiaprevention med fokus på ungdomar och unga vuxna , Socialstyrelsen 2009 Nationell kommunikationsstrategi för det förebyggande arbetet mot hiv, sexuellt överförda infektioner och vissa blodburna sjukdomar. Smittskyddsinstitutet 2010 Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar. Regeringens proposition 2005/06:60 Samtal om sexualitet STI (sexuellt överförbara infektioner) och oönskad graviditet - förebyggande insatser och behov. Statens folkhälsoinstitut Tikkanen, R. Kunskapsbaserad hivprevention, riktad till män som har sex med män. En sammanfattning av och diskussion utifrån sex internationella kunskapsöversikter. Socialstyrelsen tskrivet: Version: 0.400

11 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 11 (26) Tikkanen, R., Abelsson, J., & Forsberg, M. ngkab09. Kunskap, attityd och sexuella handlingar bland unga. Skriftserien 2011:11 Göteborgs niversitet inst. för socialt arbete. 5 BILAGA 1: AKTIVITETER OCH STRATEGIER TILL DELMÅLEN FÖR SSSH OCH SAMORDNARE. I bilagan nedan listas förslag gällande aktiviteter/strategier samt indikatorer, ansvariga och tidsplaner utifrån de 11 delmålen. DELMÅL 1 Att samtliga delmål i denna handlingsplan beaktas då de olika delarna i praktiken är helt avhängiga varandra och utgör grunden för att de övergripande målen skall kunna nås. Samt att berörda aktörer i Jämtlands län efterlever, följer upp och utvecklar handlingsplanen och att den har bred förankring både inom de berörda verksamheterna och politiskt. ppföljning () SSSHs medlemmar deltar aktivt för genomförande av handlingsplan Revidering av handlingsplan Genomgång av bilagans aktiviteter Revidering genomförd Årligen Samordnare G, SSSH G, 2011 därefter minst vart 5:e år Samordnare G, SSSH G, tskrivet: Version: 0.400

12 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 12 (26) DELMÅL 2 Att Jämtlands län har en regional styrgrupp för samlevnad, sexualitet och hälsa med fokus på förebyggande insatser mot hiv/sti och oönskade graviditeter (SSSH). Gruppen ska ha en bred representation från berörda verksamheter, med klart mandat att inom länet driva dessa frågor samt vara remissinstans inom verksamhetsfältet. Gruppen ansvarar för regelbunden epidemiologisk uppföljning och initierar vid behov riktade insatser i samverkan med berörda verksamheter/aktörer. Representanter från SSSH är en del av smittskyddsinstitutets Kunskapsnätverk hiv/sti norr. SSSH kan vid behov vara ett stöd till berörda aktörer. Aktuell representation 2012; Skolan, Elevhälsan, Studenthälsan, Smittskydd- och vårdhygien, Hud- & Könsmottagningen, ngdomsmottagning (M), Föräldra- Barnhälsan (FBH), barnmorskemottagningar/hc, Folkhälsocentrum (FHC), RFSL. ppföljning () Värna om att vidmakthålla en bred representation i SSSH-gruppen SSSH finns med bred förankring från: Studenthälsan, Elevhälsan, Skolan, Smittskydd, Hud- & Könsmottotagningen, MHV, M, FHC, RFSL och andra frivilligorganisationer. Årlig uppföljning Befintlig SSSH samt samordnare G, DELMÅL 3 Att Jämtlands läns landsting har en samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa med kontakter lokalt, regionalt och nationellt samt ett nätverk med kompetens inom verksamhetsfältet. Aktuell kunskap skall vara lättillgänglig för berörda i länet. Samordnaren skall vara en sammanhållande länk för det arbete som planeras utifrån denna handlingsplan. ppföljning () Regional samordnare * 1 T.v. anställd samordnare finns på tskrivet: Version: Fr.o.m tills Jämtlands läns landsting G

13 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 13 (26) Inventering av möjliga projekt inom sesamområdet (Se checklistor aktiviteter kapitel 4) 100% vidare Inventering av möjliga insatser Prioriterade projekt planeras och genomförs Årligen SSSH och samordnare G, Fortlöpande Ansvariga G Samordnare * 1. ppdrag för samordnare för trygg och säker sexualitet samt hiv-prevention. Exempelvis: Sammankallande för SSSH, samordning av bred sektoriell samverkan i länet (bl.a. nätverket av sex- och samlevnadsinformatörer), samordning med Smittskyddsinstitutet, Statens Folkhälsoinstitut, andra nationella kontakter, ansvar för uppdaterad kunskapsbank och hemsida med aktuella länkar, ansvar för kondominköp och fördelning av subventionerade kondomer, arbete med metodutveckling inom detta område samt utbildningar och fortbildningar. Tillhandahålla och sprida faktainformation, referenslitteratur, material, rapporter, enkäter, tidigare projekt, goda exempel, effektiva metoder, aktuell metodutveckling inom det preventiva området, stöd för FO-projekt, aktuella adresser till personer i nätverken, ansvara för ansökan/uppföljning av hiv/sti-medel, etc. DELMÅL 4 Att verka för god samverkan mellan berörda aktörer, inklusive ungdomar, inom verksamhetsfältet i länet ex. kommuner, frivilligorganisationer, näringsliv, landsting och länsstyrelse. ppföljning () Befintligt nätverk vidmakthålls och breddas Anordna gemensam fortbildningsdag för nätverken årligen Barnmorskor (bm)och skolsköterskor i länet ökar sitt samarbete i grundskolan. (till exempel gemensam Aktivt nätverk i funktion ppdaterad adresslista Genomförd utbildning årligen * Antal klasser åk 8/9 som erbjuds och kommer på besök på Barnmorskemottagning Fortlöpand e Årligen Årligen f.o.m Samordnare G, Samordnare och Mödrahälsovårdsö ver-läkare G, Mödrahälsovårdsöverläkare tskrivet: Version: 0.400

14 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 14 (26) fortbildning) (BMM)/ungdomsmottagning. * Antal aktiviteter i skolan där bm deltar Öka ungdomars delaktighet, ta med ungdomar i planeringen och engagera dem i olika aktiviteter i Samordnaren har en referensgrupper av unga/unga vuxna Årlig uppföljning Samordnare G, SSSH länet. DELMÅL 5 Att verka för mobilisering av nyckelpersoner inom de olika verksamheterna som ges möjlighet till adekvat utbildning, fortbildning, handledning och stöd för professionellt arbetssätt och bemötande. ppföljning () SSSH stimulerar och uppmuntrar verksamheterna att identifiera nyckelpersoner Adresslista/mailkonfere ns finns hos samordnaren Fortlöpand e Vederbörande chef G, Samordnare för länet ppföljning () Nyckelpersonerna ges utbildning och stöd för att öka kunskaperna om ett hälsofrämjande förhållningssätt, goda möten och hög social effektivitet * 2 På sikt utbildningsdagar för förskolepersonal i samverkan med kommuner (nyttja existerande material) Informatörsutbildning utvecklas erbjuds årligen. Minst 80 % av deltagare är nöjda. tbildning i samtalsmetodik utarbetas och genomförs Antal utbildningar Fortlöpand e Från och med 2010 Start inom planperiod en Mödrahälsovårds -överläkare, Samordnare G, Jämtlands läns landsting Folkhälsocentrum Samordnare G, SSSH Ansvarig inom respektive enhet tskrivet: Version: 0.400

15 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 15 (26) Verka för att föräldragrupper tar upp sex och samlevnad, i samverkan mellan kommun och landsting Dialog med Regionförbundet Jämtlands län Beaktas i föräldragrupper under graviditet och barnens första år/ Z-modellen nder planperiod en Fortlöpand e Mödrahälsovårds -överläkare G, SSSH MHV, BHV G, Förbättra möten och insatser för HBTpersoner (homobisexuella samt transpersoner) och MSM (män som har sex med män) Genomförda HBTutbildningar för personal Årlig uppföljning Samordnaren och SSSH, G * 2 Goda möten ur ett sex- och samlevnadsperspektiv kännetecknas av att besökaren får en ökad medvetenhet om den egna identiteten och stärkt självkänsla. Mötet bör leda till ökad förmåga att klara relationer och innehålla kunskapsförmedling genom reflekterande och motiverande samtalsmetodtik. Samtalet ska vara en grund för att påverka attityder som resulterar i reflektion av beteende och ge ett stöd för förändring hos individerna. Hög social effektivitet hos personal och verksamheter kännetecknas av rätt kommunikation, trovärdighet och dialog på mottagarens villkor. Tillgänglighet på rätt tid och plats samt träning inför situationen ger möjlighet för ett gott samtal. Sekretess och värnad integritet är avgörande för ett långsiktigt resultat. DELMÅL 6 Att berörda verksamheter i landstinget gör egna handlingsprogram och/eller beaktar denna handlingsplan i sina verksamhetsplaner. Genomförande (G) ppföljning () Information om handlingsplanen och vikten av detta arbete sprids av SSSH, Lokala handlingsprogram finns inom berörda verksamheter tskrivet: Version: Påbörjas under planperiod SSSH G Samordnare

16 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 16 (26) samordnaren och verksamhetschefer DELMÅL 7 Att länets skolor följer aktuella läroplaner och skolverkets direktiv ( Lgr 11, Gy 2011) när det gäller sex- och samlevnadsundervisningen (rektors ansvar) så att alla elever får god, likvärdig och ändamålsenlig utbildning inom verksamhetsfältet. Önskvärt är att skolorna inklusive högskolor och universitet upprättar lokala handlingsprogram. ppföljning () Dialog med skolledare och utbildning av berörd personal (nyckelpersoner) inom respektive skola. Verka för att fråga/frågor finns i Hälsosamtalet i skolan Andel elever som anser sig fått tillräcklig kunskap för att ta hand om sin egna sexuella hälsa uppgår till minst 75 %. (52 % ngkab09) Samma mål som ovan (förutsatt att frågan finns med i hälsosamtalet) ngkab vart 4:e år f.o.m nder planperioden SSSH och Samordnare G, för länet SSSH och samordnare DELMÅL 8 Att strategier gällande medicinsk verksamhet utvecklas och verkställs inom berörda verksamheter avseende: God tillgänglighet, professionellt bemötande, tidig diagnos, adekvat behandling och uppföljning, adekvat smittspårning, hälsosamtal och testning för alla nyanlända, insatser för att förhindra blodsmitta. tveckla mottagningsverksamhet för unga/unga vuxna på fler platser i länet o God tillgänglighet ppföljning () Adekvat information: 1 Rådgivning 2 Mottagningstider 3 Kontakt i ppdaterad information på och intranät tskrivet: Version: Slumpmässi gt urval, kontroll årligen Samordnare G

17 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 17 (26) semestertider Öka möjligheter till klamydiatest på nätet eller andra alternativ. Ta del av nationella insatser Verka för att fler killar besöker landstingets mottagningar, där de kan testa sig för STI o Professionellt bemötande Förnyad kartläggning och förslag till rutin inom JLL Antal klamydiatest på män under 25 år ökar nder planperiod en Fortlöpand e SSSH G, SSSH G i samverkan och EC, Smittskyddet ppföljning () Stärka kunskapen i jämlikhetsfrågor hos vårdpersonal (normkritiskt tänkande, genus, heteronormativitet och HBT-frågor m.m.). Höja kunskapen och beredskapen att diskutera STI och preventivmedelsfrågor inom primärvården och kliniker inom länssjukvården Antal erbjudna utbildningstillfällen Antal enheter som representanter från SSSH besökt Fortlöpand e Fortlöpand e SSSH Samordnare G I samverkan med berörda chefer och mångfaldsstrateg SSSH G Samordnare o Tidig diagnos ppföljning () Tidig kontakt med abortmottagningen (ej remissförfarande) Andel aborter som genomförs före graviditetsveckor är minst 79% Årligen MLA Kvinnokliniken/ Mödrahälsovårds -överläkare G tskrivet: Version: 0.400

18 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 18 (26) Hög provtagningsnivå på STI-prover ppföljning av antal prover, fördelat på kön, ålder och antal prover och positiva per vårdenhet Årligen och vid behov Smittskyddsläkare/ VC Smittskydd och Vårdhygien G, Screening för olika STI inom definierade grupper Gravida; syfilis, hiv, hepatit B, klamydia. Tills vidare, förändring vid behov Mödrahälsovårdsöverläkare G, o Adekvat behandling och uppföljning ppföljning () Vid varje provtagning beakta annan STI och hiv Ökat antal hivprover jämfört med 2011 Årligen Smittskyddsläkare/ VC Smittskydd och Vårdhygien G, o Adekvat smittspårning ppföljning () God smittspårning Lokala skriftliga smittspårarrutiner finns Ett länsövergripande PM finns Smittspårarnätverk finns Smittspårningen identifierar i genomsnitt fler än en partner/smittad Inventering årligen Årlig revidering av PM Inventering årligen nder planperiode n Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, Mödrahälsovårdsöverläkare G, Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, o Hälsosamtal och testning för alla nyanlända ppföljning () tskrivet: Version: 0.400

19 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 19 (26) tveckla hälsosamtalet för nyanlända Manual inkluderar frågor om den sexuella hälsan ppföljning under planperiode n VC Smittskydd och Vårdhygien G, Kunskapsmätverket hiv/sti norr G, o Insatser för att förhindra blodsmitta ppföljning () tveckla strategier och omhändertagande av samt information till riskgrupper och nysmittade Dokumenterad strategi finns Tas fram under planperiode n Smittskyddsläkare /VC Smittskydd och Vårdhygien samt SSSH G i samverkan med beroendecentrum, infektionskliniken och barnkliniken o tveckla mottagningsverksamhet för unga/unga vuxna på fler platser i länet ppföljning () För unga; Stimulera lokal samverkan HC /mödrahälsovård och skola/elevhälsa och andra berörda inom kommunerna. Avseende ungdomsinriktad verksamhet För unga vuxna; Stimulera till ökad samverkan mellan Mittuniversitet i Östersund, och Jämtlands läns landsting Antal kommuner där det finns Mottagningsverksa mhet finns/utökas nder planperiode n/ årligen nder planperiode n Mödrahälsovårdsö verläkare G SSSH Hud- & könsmott G tskrivet: Version: 0.400

20 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 20 (26) DELMÅL 9 Att bidra till ökad kunskap om och användning av kondom/slicklapp/femidom och hur man kan undvika att bli smittad och smitta andra samt ökad kunskap om och användning av andra preventivmedel och akut p-piller o Inriktning kondom/slicklapp/femidom ppföljning () Verka för ökad tillgänglighet inom landstingets berörda verksamheter. Antal mottagningar som säljer till självkostnadspris (75 % av länets mott.) tskrivet: Version: Samordnare G i samverkan med enhetschef ppföljning () Verka för ökad tillgänglighet på restauranger och hotell (i samverkan med ägare), mässor, projekt och andra arrangemang (i samverkan med arrangör). Verka för att kondomautomater finns på olika arenor (avvakta nationellt arbete) Stimulera till ökad: -kondomkunskap - användning (kondom vid senaste Antal mottagande enheter som får kondomer av JLL. Antal uppsatta fungerande automater Ligga över rikssnittet. - Kunskap kondomanvändning (tillräckligt): kvinnor 55%, män 70% Årlig uppföljning Start? Vart 4:e år från 2009, ngkab Samordnare Samordnare Samordnare

21 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 21 (26) anala samlag ej mätbart inom norrland, färre än 50 personer svarade, se ngkab09) - Använde kondom vid senaste vaginala samlag kvinnor 19%, män 27% Mätvärden från ngkab09 Norrlandslänen: Göra det inne med kondom. Ambassadörer/ Lustverket, snackar säkrare sex sprider budskapet, dela ut kondomer på olika arenor Verka för ökad kunskap om användning av slicklapp och Femidom Antal tillfällen och arenor Visningsexemplar finns på barnmorskemottagnin gar, M, Hud-& Könsmott. samt Kvinnosjukvårdens mott. Årligen Samordnare G, SSSH Klart 2012 Samordnare G, o Inriktning ökad användning av övriga preventivmedel ppföljning () Bevaka fortsatt subventionering med 50% på alla preventivmedel, upptill 25 år (ej kondomer) Bibehålla subventionen på minst denna nivå. Fortlöpand e Mödrahälsovårds -överläkare G, tskrivet: Version: 0.400

22 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 22 (26) o Inriktning ökad användning av dagen efter piller Genomförande (G) ppföljning () Informationsinsatser till befolkningen. Ligga över rikssnittet. Mätvärden ngkab09 Norrlandslänen: - Har du /din partner någon gång använt akut p-piller? kvinnor 54%, män 41% Vart 4:e år från 2009, ngkab Samordnare DELMÅL 10 Att alla som bor eller vistas i länet har vetskap om vart man kan vända sig vid behov och söker vård vid befarad smitta eller symptom på hiv/sti samt för rådgivning om preventivmedel och vid oönskad graviditet. ppföljning () Informationsbroschyrer befintliga alternativt tillverkas och sprids Informera vid varje tillfälle som ges Information på alla kondomer som delas ut via ex krogar etc om vart man kan vända sig Broschyrer finns Fler än 95 % vet vart de skall vända sig om de vill testa sig för klamydia. Mätvärden ngkab09 Norrlandslänen: kvinnor 97%, män 90% Antal arenor som deltagit, antal varianter av kondomkonvolut i länet tskrivet: Version: Fortlöpande (revideras vid behov) Vart 4:e år från 2009, ngkab SSSH G Samordnare Fortlöpande Samordnare G,

23 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 23 (26) Lägga ut samlad information på t.ex. arbetsförmedling, universitet. Information till Internationella studenter Antal utskick per år Mål minst 60 % av nya studenter skall ha informerats Fortlöpande Samordnare G, Årligen SSSH i samverkan med Studenthälsan G DELMÅL 11 Att stödja och delta i nationella strategier och kommunikationsinsatser inom verksamhetsområdet Genomförande (G) ppföljning () Ta del av nationella strategier, analysera och utveckla lokalt. Tagit del av och genomfört Fortlöpande Samordnaren och SSSH, G 6 CHECKLISTOR, AKTIVITETER Pågående arbeten ppföljning () WAD Antal utdelade kondomer Årlig samman- Samordnare G, tskrivet: Version: 0.400

24 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 24 (26) Storsjöyran NOLIA Ambassadörer: Hockey, Dansare, Fordonsprogram Förebyggande arbete på Fjällorterna: Åre, Vemdalen, Funäsdalen Antal olika aktiviteter Antal utdelade kondomer Antal besökare, per årskurs Antal aktiviteter som de deltar i. Antal utdelade kondomer Antal tagna prover Antal klamydiafall ställning Årlig sammanställning Årlig sammanställning Årlig sammanställning Årlig sammanställning Lustverket Antal lustvisiter Årlig separat sammanställni ng gratiskondomer.nu tbildning, Fråga Chans Antal besök på hemsidan Antal utskickade kondomer. Antal deltagare Årlig separat sammanställni ng Årlig sammanställning SSSH Samordnare G, SSSH Samordnare G, SSSH Samordnare G, SSSH Samordnare G, SSSH Samordnare G, SSSH Samordnare G, Kunskapsnätverk et hiv/sti norr G.. Samordnare G, SSSH Föreslagna framtida arbeten ppföljning () tskrivet: Version: 0.400

25 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 25 (26) tveckla en steg 2- utbildning i livskunskap, anpassad efter preventionsgruppens olika åldrar. - Ms kunskapsutbyte? - Fråga Chans? - Planera för steg 2 i samverkan med norrlandslänen? tbildningen bör innehålla: definition av sexualitet, det goda samtalet, anatomi, sjukdomar STI, preventivmedel, värderingar/respekt, känslor, sexuell läggning, kondomkunskap, oönskade graviditeter, porr, genusperspektiv, alkohol o koppling till osäker sex mm Plan finns Fortlöpande SSSH, samordnare G, ppföljning () Ökad information om idébank/ verktyg etc som lärare och andra kan använda Dialog med chefer i skolan/förskolan angående föräldrastöd Aktivitetsdag - Folkets Hus, upprepa Mässa för Högstadiet??? Bidra till ökad ungdomskompetens inom vården Verka för att utbildning sker i sex- och samlevnad av personliga assistenter, I samverkan med norrlandslänen Att länsövergripand e strategi finns Antal besökare, per årskurs Ta fram strategi Ta farm strategi i samverkan med kommunerna, tskrivet: Version: Fortlöpande Fortlöpande Fortlöpande nder planperioden Fortlöpande SSSH, samordnare G, SSSH G Samordnaren G, SSSH SSSH G, SSSH G,

26 Regional handlingsplan för trygg och säker sexualitet 26 (26) personal vid elevhem, gruppboenden, MICA och barnhabilitering Folkhälsocentru m och BH (Barn- och ungdomshabiliteringen) Verka för stöd till föräldrar med funktionshindrande barn Ta farm strategi i samverkan med BH Fortlöpande SSSH G, Samverkan med JH Idrottsförbund, tobak, alkohol, sexualitet Ta fram strategi nder planperioden SSSH G, Verka för att utbildning sker i sex- och samlevnad av ledare i ideella organisationer (ex idrotten kyrkor, samfund, invandrarföreningar m.fl.) Ta fram strategi nder planperioden SSSH G, Alkohol / sex i samverkan på övergripande nivå Hitta samarbetsformer och partners nder planperioden SSSH G, tskrivet: Version: 0.400