E-hälsotjänster för invånarna Sofie Zetterström, område invånartjänster
Målbild i CeHis handlingsplan 2013-2018 Varje individ kan nå alla uppgifter om sig själv och aktivt medverka i sin vård och omsorg. Individen når sina uppgifter på ett flertal olika sätt beroende på vad som passar personen bäst själv. Vårdgivaren tar ansvar för de uppgifter som avser respektive vårdgivares verksamhet, men individen som berörs har full tillgång till dem var som helst, hur som helst och när som helst. Individen kan sammanföra dem med egna uppgifter om den egna hälsan och avgör med vilka man vill dela sina uppgifter. Säkerhet och integritet är garanterad.
Nyttoeffekter för invånare/patient Förbättrad hälsa och livskvalitet Ökad medverkan och överblick i sin egen vård Ökad tillgänglighet till vården Valfrihet och flexibilitet Nyttoeffekter för vården Bättre användning av resurser Effektivare arbetssätt Ökad kvalitet i mötet med patienten Förbättrad patientsäkerhet
En perspektivförskjutning.. Patientens behov Patienten i centrum Patienten i teamet
Etablera kontakt Avslut Hälsointresserad Akut sjuk Vårdgivarbedömning Kroniskt sjuk Närstående Blivande förälder Åtgärder utförs, följs upp Vårdplan
Invånartjänster - en fantastisk historia 1999 2002 2006 2008 2013
I förvaltning: NATIONELLA INVÅNARTJÄNSTER
En halv miljon besök per månad
9
UMOs ungdomspanel 200
1177 Vårdguiden på telefon 450 tusen samtal per månad 12
Tre samstämmiga kanaler www.1177.se Fråga 1177.se 1177s Rådgivningsstöd
5,5 miljoner besök per månad
Kvalitetssäkrat innehåll Skribenter förankrade i vården, patientnära exempelvis barnmorskor, allmänläkare, sjukgymnaster Granskare som är experter inom området, specialistläkare, ofta med uppdrag åt SBU, Socialstyrelsen eller liknande Redaktionsråd med bred kompetens Aktiv synpunktshantering Kontinuerlig uppdatering Sida 15
Sida 16
1,5 miljoner användarkonton
Temaområden
Nyhetsbrev och appar
Under utveckling: E-TJÄNSTER FÖR STÖD OCH BEHANDLING
Projektet E-tjänster för stöd och behandling Utvecklar en flexibel plattform för webbaserat stöd och behandling Säker inloggning genom Mina vårdkontakter (e-legitimation, SITHS) Ska hantera information och kommunikation i form av formulär, text, bild, film, ljud, självskattning, larmsignal Första version i början av nästa år. Piloter under våren. Breddinförande från slutet av nästa år Erbjuds landsting och regioner samt upphandlade entreprenörer Sannolikt anslutning till journalsystemen på sikt, för dokumentation och uppföljning
Aktuell för: Depression BUP Habilitering och hälsa Tinnitus Ätstörning Beroende osv
Hur ska behandlingsinnehåll hanteras? Vision: en app-store med beprövade behandlingsmoduler Behandlingsmoduler ska kunna användas för egenvård, patientutbildning, stöd och uppföljning, behandling som exempelvis internet-kbt osv Vilken instans kvalitetssäkrar behandlingsinnehåll? Vem förvaltar behandlingsinnehåll? Hur ska affärsmodellen se ut? Hur ger vi utrymme för innovation?
Under utveckling: JOURNAL PÅ NÄTET
Målbild i CeHis handlingsplan 2013-2018 Varje individ kan nå alla uppgifter om sig själv och aktivt medverka i sin vård och omsorg. Individen når sina uppgifter på ett flertal olika sätt beroende på vad som passar personen bäst själv. Vårdgivaren tar ansvar för de uppgifter som avser respektive vårdgivares verksamhet, men individen som berörs har full tillgång till dem var som helst, hur som helst och när som helst. 2014 ska alla invånare kunna ta del av delar av sin journal via Mina vårdkontakter 2017 ska alla invånare kunna ta del av all journalinformation från vård och omsorg via Mina vårdkontakter
Projektet Journal på nätet I projektet ingår både tjänsterna Vårdhändelser (Stockholm) och Journalen (Uppsala) Utgår från Handlingsplanens målbild samt en överenskommelse med Socialdepartementet Samfinansiering med E-hälsomyndigheten Lösningen ska ge patienter direktåtkomst till journalinformation via e-tjänster i Mina vårdkontakter samt leverera journalinformation till det kommande hälsokontot HälsaFörMig
Relationen till hälsokonto
Pionjärer Landstinget i Uppsala län (redan igång sedan över ett år) Norrbottens läns landsting (pilot i december 2013) Stockholms läns landsting (pilot i januari 2014) Region Skåne (mars 2014) Landstinget Jönköping (2014) Örebro läns landsting (2014) Västerbottens läns landsting (2014) Landstinget Västmanland (2014/2015) Stort intresse hos flera (Östergötland, Kronoberg, Halland, fler...?)
Regelverket i sammanfattning Alla vuxna (från 18 år) ser sina egna journaluppgifter Vårdnadshavare ser sina barns information till och med 12 år Barn och ungdomar 13 17 år har ingen automatisk tillgång, och inte heller deras vårdnadshavare Möjlighet att dela hela eller delar av journalen med närstående Loggar över vem som tittat i journalen Möjlighet att ange avvikande mening
Valbart för varje vårdgivare Möjlighet att låta patienten välja om rådrum (14 dagars fördröjning) ska tillämpas Möjlighet att låta patienten välja om osignerad / ovidimerad information ska visas Möjlighet att dölja viss information med hjälp av sökordet Tidiga hypoteser Möjlighet att undanta vårdverksamheter och yrkeskategorier från direktåtkomst
Välj mellan försiktighetsoch öppenhetsprincipen
Översiktsbild utifrån en tidslinje
Varningstext vid osignerad information
Upplysning om att osignerad information finns, för dem som valt rådrum
Olika filtreringsmöjligheter
Välj att visa som graf
Dela journalen med andra
Försegla kontot, som skydd vid vanmakt
Arkitekturbild?!
Möjligheter Patenten får bättre överblick över sin hälsa och vårdsituation Patienten blir bättre informerad och därmed mer förberedd och motiverad Patienten upplever en ökad delaktighet i vården och kan vara medaktör Journalen fungerar som ett verktyg för samverkan mellan vårdgivare och vårdtagare Bättre efterlevnad till behandlingar, bättre medicinska resultat Närstående får möjlighet till delaktighet Vården blir mer begriplig och transparent Förtroendet för vården ökar 50% av invånarna tycker att det skulle vara bra att kunna läsa sin journal på Internet (Vårdbarometern 2012)
Frågeställningar och utmaningar System för menprövning Rådrum Barn och ungdomar, integritetsfrågor Ombud (till exempel vårdnadshavare) Spärrhantering Samtycken Loggar Säkerhet Nationellt fackspråk och informationsstruktur Patientens egenregistrerade information Forum för råd och stöd Beslutsoförmögna Personer i vanmaktssituationer Personer med psykisk sjukdom Risken för dubbel journalföring
Reflektioner En revolution för patienter och invånare Stärker delaktighet, medverkan och eget ansvar Skapar förutsättningar för ett ökat förtroende Förbättrar närståendes möjligheter till delaktighet MEN Måste bygga på frivillighet Lösningen måste vara flexibel Bör kombineras med möjligheten att få råd och stöd via exempelvis 1177
Dagens program 09:00 09:30 Välkommen och kaffe Presentation av deltagarna 09.30 10.00 Introduktion till Svenska e-hälsosamarbetet Från vision och strategi till handlingsplan Johan Assarsson tf. vd Inera 10.00 10.30 Introduktion till Norska e-hälsosamarbetet Samarbete och handlingsplan Norsk Helsenett, ehelseavdelingen i Helsedirektoratet, KommIT Kommunenes Sentralforbund 10.30 11.15 Nationell tjänsteplattform och säkerhetsarkitektur Per Brantberg, område arkitektur/infrastruktur Inera 11.15 12.00 Erfarenheter med nationell patientöversikt och arbetet med en gemensam läkemedelslista Jan-Olof Strandberg, Karina Tellinger, Mikael Johansson, område Vårdtjänster Inera 12.00 13.00 Lunch 13.00 13.45 E-hälsotjänster för invånarna Sofie Zetterström, område Invånartjänster Inera 13.45 14.30 Kaffe, avslutande diskussion och summering
Följ vårt arbete på inera.se