Beställning och information om arbetsgång gällande arbetsförmågebedömningar Beställning: 1. Diskutera med medarbetaren vilka medicinska åtgärder via sjukvården som är vidtagna och förankra att vi kan ta del av dessa. Skriv ned vilka vårdgivare samt vilka mottagningar medarbetaren besökt och låt medarbetaren skriva under medgivandet på sidan 3. 2. Fyll tillsammans med medarbetaren i arbetsbeskrivningen på sidan 4. En tydlig arbetsbeskrivning är en förutsättning för att vår bedömning ska bli korrekt. 3. I beställningsformuläret ska det framgå vilka frågeställningar du vill ha svar på. Det kan handla om vilken fysisk och psykisk arbetsförmåga den sjukskrivne har i ordinarie arbete eller funktionsförmåga och förutsättningar för annat arbete. Frågeställningen kan också handla om att man önskar råd gällande anpassningar av arbetsplatsen för att optimera den sjukskrivnes förutsättningar att återgå i arbete. 4. Det är bra om du som arbetsledare har en aktuell rehabutredning som vi kan ta del av. Bifoga en kopia av rehabutredningen med beställningen. 5. Fyll i beställningsunderlaget och skicka till kommunhälsan tillsammans med ovan nämnda bilagor. Arbetsgång: 1. När vi mottagit beställningen och det underskrivna medgivandet, beställer vi journalkopior från de vårdinrättningar som medarbetaren angivit. 2. Tider för besök hos kommunhälsan bokas så snart journalkopiorna kommit oss till handa. Tiderna återkopplas till dig som beställare via e-post och du ansvarar för att meddela dessa till medarbetaren. Medarbetaren kallas inte på annat sätt. 3. Medarbetaren träffar oftast både läkare, sjukgymnast och personalkonsult för bedömning. 4. Teamet gör efter samtliga träffar en samlad bedömning om arbetsförmågan och försöker besvara de frågor du ställt i beställningen. 5. Återkoppling av bedömningen sker på kommunhälsan vid ett möte där du som beställare, medarbetaren samt ansvarig läkare deltar. Om du som beställare har förhinder att delta rekommenderar vi att din personalutvecklare, eller ansvarig chef, deltar i stället. Om ingen arbetsgivarrepresentant kan delta återkopplas informationen till beställaren endast skriftligt. Vi länkar då dokumentet i Adato. Har du frågor, ring Kommunhälsan Direkt på telefon 73 52 00
Beställning av arbetsförmågebedömning 2 Medarbetarens namn Personnummer Adress Postnummer Telefon Mobil Arbetsplats Arbetsuppgifter/yrke Aktuell tjänstgöringsgrad Orsak till eventuell nedsatt tjänstgöringsgrad % Pågående sjukskrivning Ja Nej Om, ja fr.o.m. t.o.m. Sjukskrivningsorsak, enligt sjukintyget Omfattning % Sjukskrivningsperioder sista året? Antal tillfällen/längd Orsak Förvaltning Datum Beställare Chef Telefon E-post Personalutvecklare Telefon E-post Arbetsledarens kommentarer Arbetsförmågebedömningen ska besvara följande frågeställning markera! En bedömning av medarbetarens funktionsförmåga i ordinarie arbete En beskrivning av medarbetarens funktionsförmåga och förutsättningar för annat arbete Förslag på rehabiliterande åtgärder och insatser Annat: Vilket steg i rehabiliteringsprocessen befinner sig medarbetaren i just nu? Steg 1 Steg 2 Steg 3 Vad är gjort? Kommentarer, utfall/resultat? Rehabiliteringsutredning Anpassning av arbetstid Arbetshjälpmedel Anpassning av arbetsuppgifter Omplacering, arbetsträning etc. Medicinsk utredning/behandling Övrigt Bakgrund till beställningen
forts. Bakgrund till beställningen 3
Medgivande 4 Jag godkänner att relevanta journalkopior som rör min rehabilitering får rekvireras från sjukvården till min företagshälsovård. Uppge nedan vilka vårdcentraler eller andra vårdinrättningar du besökt. Jag medger även att min chef/personalutvecklare får ta del av den slutliga bedömningen. OBS - fyll i alla rutor! Namn Personnummer Adress Postnummer Telefon Mobil Arbetsledarens namn Arbetsledarens telefonnummer Dagens datum Underskrift Journalkopior rekvireras från: (obligatorisk uppgift) Min företagshälsovårds adress: Skellefteå kommun Kommunhälsan 931 85 Skellefteå Telefon: 0910-73 52 00 Fax nr: 0910-73 52 04
Arbetsbeskrivning 5 För att kunna bedöma arbetsförmågan behöver vi information kring vilka arbetsmoment som ingår i den anställdes arbete. Försök att kort kommentera vilka moment som är aktuella för den här anställde och i vilken omfattning de förekommer. Är det under en väsentlig del av arbetsdagen, då menas att arbetsställningen förkommer utan avbrott eller med mycket korta avbrott under mer än hälften av arbetsskiftet. Med periodvis menas att arbetsställningen varvas med andra arbetsställningar i en sådan omfattning att den sammanlagda tiden inte överstiger halva arbetsskiftet, eller vid enstaka tillfällen? Försök definiera i tid, upprepningar eller % av arbetsdagen. Kommentera också om det fungerar eller inte. Exempel: Lyft: Enstaka lyft per dag av vårdtagare ca 50 kg, fungerar inte. Arbete med framåtsträckt arm, 3 ggr per dag vid matning ca 30 minuter per gång, fungerar bra Psykiskt stress: Svårt att hantera dement, aggressiv vårdtagare, situationer dagligen, fungerar inte. Se nedanstående uppräkning som förslag på vad man kan beskriva Skiftarbete, nattarbete, ensamarbete Arbetet förlagt inomhus/utomhus Bilkörning, arbetet utförs på olika arbetsplatser Stående, huksittande, knästående, upp och ner på golvet Gående, gångsträcka, trappgång, behov av snabba förflyttningar Sittande, arbete vid dataskärm, arbetsstol, arbetshöjd, möjligheter till variation Långvarigt eller återkommande arbete med ryggen framåtböjd, sidoböjd, vriden, bakåtböjd Lyft/bördans vikt och greppbarhet, upprepningar, hantering under knähöjd, över axelhöjd, långt ut
6 Finns utrymme för arbetsrörelser eller är det trångt, finns tekniska hjälpmedel Hålls nacken upprepat eller långvarigt framåtböjd, sidoböjd, vriden, bakåtböjd Upprepat, långvarigt, obekvämt bärande, skjutande/dragande av bördor Arbete med lyft arm utan möjlighet till stöd Upprepat arbete i underarm och hand, vridrörelser, kraftgrepp Förekomst av besvärande buller, drag, värme, kyla Möjlighet att påverka arbetsuppgifter och arbetstakt Tidspress, psykisk stress, hantering av ovanliga eller oväntade situationer Krav på personlig eller social kompetens, definiera krav Skiftarbete, nattarbete, ensamarbete Speciella krav på t.ex. överblick, organisationsförmåga, koncentration, initiativförmåga, ansvar eller annat. Beskriv! Extra ansvarsområden som t.ex. skyddsombud, dataansvarig, handledare för studenter, kontaktperson m.m. Övriga moment eller krav som finns i arbetet