Äldreforskningens hus Stiftelsen Äldrecentrum och Aging Research Center Forskning och utredning om äldre och åldrande:

Relevanta dokument
Hemsjukvård delprojekt beslut om hur en individ blir hemsjukvårdspatient. Gunnel Rohlin. Ann Johansson HEMSJUKVÅRD

UTNYTTJA MÖJLIGHETERNA

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48%

Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.

Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende.

Förslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman

MAS riktlinje - tillika förtydligande av allmänna villkor i kundval i de avsnitt som gäller hemrehabilitering samt basal hemsjukvård.

Läkarinsatser för personer boende i bostad med särskild service och för personer i daglig verksamhet

Äldreforskningens hus Stiftelsen Äldrecentrum och Aging Research Center

godkänna hälso- och sjukvårdsdirektörens föreslag till huvudinriktning i utredningen om hur Vårdval seniorvård ska utformas

sjukvård i hemmet m e d vå r ko m p e t e n s, på d i n a v i ll ko r

Övertagandet av HSL i LSS-verksamheter

JAG BARA LYFTER LUREN

STOCKHOLM Tio steg mot en äldresjukvård i världsklass

Framtidsplan för hälso- och sjukvården

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING

Remissvar betänkandet kommunaliserad hemsjukvård (SOU 2011:55)

LOKALA RUTINER EGENVÅRD

Hemsjukvård 2015 inriktning

Anhörigvård är frivilligt

Hemvård. i Åstorps kommun

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik

Förvaltningen kommer regelbundet att ge dig aktuell information och svara på de frågor som ställts av boende och anhöriga.

Riktlinje gällande egenvård. Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Hur underlättar vårdplaneringen kommunens omsorgsarbete?

Uppsökande verksamhet, nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade

Vårdval Stockholm och nytt ersättningssystem

Kartläggning av stöd till anhöriga vid geriatriska kliniker 2013 Sigtuna 10 april 2014

Stöd till anhöriga. För dig som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre, eller stödjer en närstående som har funktionshinder

Hälso- och sjukvård i bostad med särskild service och daglig verksamhet (LSS)

Anhörigvård är frivilligt

Hemvård Mottagningssekreterare kontaktuppgiter. i Åstorps kommun

Uppsökande verksamhet, nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade

Projekt Multi7 -bättre liv för sjuka äldre

Basal hemsjukvård. Varför varierar produktionen mellan olika vårdgivare avseende hemsjukvårdsbesök? En registerstudie och en enkätundersökning.

Hur samverkar kommuner och landsting utifrån personens behov? Vem ansvarar för vad?

Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller

Palliativ vård uppdragsbeskrivning

Metod Samma distriktssköterskor som Kontakterna har skett via hembesök och telefon.

Riktlinje för tandvårdsreformen

Att få med läkarna på tåget

Övergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6

Äldre personer med missbruk

Kompetensutvecklingsdag för rehabpersonal inom den kommunala äldreomsorgen

Hjälp och stöd i hemmet FÖR ÄLDRE OCH FÖR PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING

Klargör vad som ingår i biståndshandläggarens samordnande ansvar. Bilaga 4.

Hemvård i Åstorp kommun

KomUPP! En fördjupad uppföljning av KomHem

Utvärdering palliativ vård i livets slutskede

Uppsökande verksamhet, nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade

Vårdplaneringsprocessen

Anslutna till specialiserad palliativ vård

Mobil närvård nulägesrapport maj Karin Fröjd Regional projektledare

Förebyggande hembesök. Vad är förebyggande? Vad är hembesök?

Intervjufrågor - Kommunal vård och omsorg

Varje dag möter vi människor som befinner sig i eller står inför stora och märkvärdiga förändringar. Förändringar som väcker stora och märkvärdiga

INFORMATION OM LÄMNAT SAMTYCKE

Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård

Instruktion för samordnad individuell plan i Skellefteå, inom området äldre

Stockholmsvården i korthet

HSL 18 och 18 a sjukvårdsansvar och ansvar för habilitering, rehabilitering och hjälpmedel

Medellivslängd vid 65 år. Olika livsfaser. 4:e åldern. Förväntad medellivslängd vid födseln

Äldreforskningens hus

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

Hemsjukvård inriktning

Framtidsplanen. - en av de största satsningarna någonsin på hälso- och sjukvård i Stockholms län

Område Rehabilitering

Vad innebär lagändringen?

Förbättrad hemsjukvård för primärvårdens mest sjuka äldre

Samverkansrutin Demens

Landstinget och kommunerna i Västmanland. Yvonne Winroth. VKL:s styrelse

Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård

Välkommen till äldreomsorgen i Karlskrona kommun

Trygg Hemma. Teamet som ger dig en trygg och fungerande tillvaro efter din sjukhusvistelse

Tryggt mottagande i hemmet Lena Carling Projektledare

Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen

Hjälp och stöd i hemmet FÖR ÄLDRE OCH FÖR PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING

Kommunens Rehabiliteringsavdelning

Läkarsamverkan Alla kunder i den basala hemsjukvården skall ha en patientansvarig läkare.

Stöd och service för äldre I Torsås Kommun. vi informerar..

Framtidens primärvård

HEM SJUKVÅRD 2015 SAMARBETE MELLAN KSL OCH SLL FÖR ATT SKAPA EN GOD, TRYGG OCH SÄKER VÅRD MED EFFEKTIVT ANVÄNDA RESURSER

Tillämpningsanvisningar för tidsregistrering och ersättningar till utförare inom kundval 2011 och tills vidare

Frågorna berör områdena Primärvård Äldreomsorg/geriatrik Specialistutbildade sjukgymnaster/fysioterapeuter Fysisk aktivitet

Samverkansrutin Demens

Hemsjukvård inriktning

kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel

Hur det ser ut i verkligheten

Syfte En god munhälsa betyder mycket för välbefinnandet. I samband med sjukdom och funktionshinder ökar risken för skador i munnen.

Sammanställning 1. Bakgrund

GRUNDEN FÖR SAMVERKAN I ÄLVSJÖ UTVÄRDERING AV ETT PROJEKT ATT UTVECKLA SAMVERKAN I VÅRDEN OCH OMSORGEN FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I EGET BOENDE

Blekinge landsting och kommuner Antagen av LSVO Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård

för 3. Mer tid med patienter och mindre till administration. - Låt personalen lägga mer tid på patienter och mindre tid på prislistor

Hemsjukvård i Hjo kommun

Överenskommelse mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen om rehabilitering och hjälpmedel.

Transkript:

Äldreforskningens hus Stiftelsen Äldrecentrum och Aging Research Center Forskning och utredning om äldre och åldrande: inom geriatrisk medicin, psykologi socialgerontologi socialt arbete Svenskt demenscentrum Tidningen Äldre i centrum www. aldrecentrum.se www.demenscentrum.se www.aldreicentrum.se www.arc.se

Vårdval & kundval - vad händer med samverkan? Ingrid Hjalmarson Bettina Meinow Jenny Österman Eva Norman

Utnyttja möjligheterna Organiseringen av hemsjukvården vid åtta husläkarmottagningar i Stockholms län Lisbeth Hagman Jenny Österman

Vårdval Stockholm Infördes jan 2008 inom HLM Fri etableringsrätt Förbättra tillgängligheten genom en ökad mängd vårdgivare Gemensamt ersättningssystem för hela länet Åtagandena regleras i gemensam regelbok för hela länet Patienten väljer läkare Områdesansvaret försvann i hela länet Förhoppningarna Genom att pengarna följer patienten förflyttas makten till patienten Fler läkarbesök i hemmet

Hemsjukvårdens uppdrag Hälso- och sjukvård som ges i patientens hem och som inte kräver specialiserad palliativ vård i öppen eller sluten vårdform eller ASIH. ansvarar för att bedriva basal hemsjukvårdsverksamhet i den omfattning att patienter i behov av sådan hemsjukvård tillförsäkras det. Aktualiseras behov av hemsjukvård skall vårdgivaren bedöma behovet snarast. Hemsjukvårdspat Patient som pga medicinska skäl eller funktionshinder har behov av varaktiga hälso- och sjukvårdsinsatser, insatserna skall beräknas kvarstå i minst 14 dagar. Patienten ska vara i behov av minst två insatser i hemmet/månad

Ersättning för olika personalkategorier Ersättning per listad 65-w år (kr/år) 1 588 Ersättning per inskriven hemsjukvårdspatient (kr/år) 3 000 Personalkategori Grundersättning Extra ersättning för hembesök Läkare 479 500 Distriktssköterska/sjuksköterska 200 50 Undersköterska 100 50

Studiens upplägg Intervjuer med personal på 8 HLM (Kronans, Tureberg, Bollmora, Fruängen, Rågsved, Narvavägen, Surbrunn, Rosenlund) Intervjuer med samverkanspartners Enhetschefer hemtjänsten Biståndshandläggare Rehabiliteringspersonal PR Vård Intervjuer med HSN-f Registerdata

Den äldre hemsjukvårdspatienten 80-90 år, 70 % kvinnor Diagnoser Hjärt- kärl sjukdomar, diabetes, urinvägssjukdomar, stroke, cancer demens, psykiska funktionshinder och missbruk. Insatser läkemedelsstöd, insulin, injektioner, smärtlindring, bedömning och tillsyn, provtagning, omläggning, näringsbedömningar och stöd samt kateterskötsel Öppenvårdskonsumtion I genomsnitt gör hemsjukvårdspatienten 30 besök (3 månaders period). Hälften utförs av distriktssköterskan Slutenvårdskonsumtion I genomsnitt 15 dagar under en 3 månadersperiod

Organiseringen av hemsjukvården Tre HLM hade valt en teamlösning (dsk, usk och läkare) En HLM har en dsk, en ssk, en usk ansvarar för samtliga hemsjukvårdspatienter, fyra läkare arbetar mot olika geografiska områden. Egen rehabpersonal Fyra HLM har dsk (usk), arbetar mot den läkare där patienten är listad

RESULTAT 1. Hemsjukvården styr valet av läkare 2. Synpunkter på ersättningssystemet 3. Hur uppfylls uppdragen i regelboken 4. Hembesök 5. Distriktssköterskan som koordinator 6. Samverkan 7. Vårdplaneringar

En bra början Gemensam individuell vårdplanering När den enskilde har behov av insatser från både socialtjänsten och från hälso- och sjukvården ska kommunen tillsammans med landstinget upprätta en individuell (SoL och HSL)

Hur har det blivit för de mest sjuka äldre i den basala hemsjukvården efter införandet av Vårdval Stockholm?

Kundval i Stockholm Infördes inom hemtjänsten i Stockholms stad 2002 Pensionärerna kan välja mellan 70 102 olika utförare i de 14 stadsdelarna Biståndshandläggarna - konsumentrådgivande funktion och ska kunna ge så utförlig information att de äldre kan göra sitt val av hemtjänst

Information Skyldigheten att lämna information till medborgarna. Informationen om att: man får välja hur man väljer information om tjänsternas innehåll och kvalitet som är: tillgänglig överskådlig tillförlitlig jämförbar

Att ge utförlig information HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS SSSSSSSSSSSSSSSSSSS

Att välja hemtjänst Självklart att vi ska få välja! En tredjedel hade inte gjort något aktivt val Den skriftliga informationens utformning och innehåll gav ingen vägledning i valsituationen Tydligare information från biståndshandläggarna efterfrågades Missnöje med kvaliteten var främsta orsaken till omval. (Hjalmarson & Norman, 2004)

De äldres kunskap om kundvalsmodellen Har du fått information om att Du kan välja utförare av hemtjänsten? 2003 2006 2008 JA 46 % 49 % 55 % NEJ 37 % 37 % 31 % VET EJ 16% 13 % 14 %

Fått information om kundvalsmodellen 2008 Ålder 64 år eller yngre 65-79 år 80 år eller äldre Andel i procent som har kännedom om att de kan välja utförare 66 59 50

Vem väljer? Vem har valt? 2003 % 2006 % 2008 % Valt själv 38 41 40 Anhörig/god man har valt Valt tillsammans med annan närstående 10 10 4 ----- ------ 20 Annan person 3 4 4 Biståndshandläggaren 35 35 23 Vet ej 14 10 9

Fem nivåer för samverkan 1. Känna till/ha kunskap om den andra organisationen ingen direkt kontakt 2. Konsultation envägskommunikation mellan de agerande 3. Samråd en översiktlig information 4. Samarbete samplanering av aktiviteter 5. Sammansmältning/integration resurserna läggs samman för att uppnå största effekt

Faktorer som bidrar till ett gott samarbetsklimat Ett gemensamt ledarskap Möjlighet till dialog och möten för de samverkande parterna Att aktörernas kompetenser kompletterar varandra Gemensamma värderingar och förebilder

Samverkan & samarbete ur biståndshandläggarnas perspektiv P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P = 140 Pensionärer HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH HHHHHHHHHHHHHHHHHHH = 79 Hemtjänstutförare DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD = 40 dagverksamheter XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX X = 136 Vård och omsorgsboenden

Samverkan P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P P = 140 pensionärer 3-12 vårdcentraler/stadsdelsförvaltning 5-10 sjukhus x antal vårdavdelningar Tolk, god man, anhöriga/närstående, socialsekreterare, syn- hörselkonsulent, anhörigkonsulent, polis, hyresvärd, frivillig organisation, kyrkan.

Behövs det någon som samordnar de äldres vård och omsorgsinsatser Om ja vem/vilka skulle kunna vara den som har den funktionen Om nej hur kan situationen ordnas istället? Husläkare Specialistläkare Distriktssköterska Undersköterska Biståndshandläggare Hemtjänst Sjukgymnast Arbetsterapeut Dietist Slutenvård Geriatrik Korttidsvård Tandläkare Audiolog

Hur ska valfriheten utformas för att fungera i praktiken? Valfrihet

Dialog 3. Vad är viktigt att informera väljare av vård och omsorg om när de ska välja en utförare?