Socialförvaltningen Verksamhetsuppföljning Korttidsvistelsen 2011-05-06 Johanna Bendtsen Omsorgshandläggare Lena Thosteman Enhetschef Handläggarenheten
SAMMANFATTNING Korttidsvistelsen nådde upp till samtliga nämndsmål på de uppföljningar som skedde av omsorgshandläggare under 2010. Personalen berättar att stort fokus har legat på att utveckla individens delaktighet och i och med detta har arbetsformer tagits fram som passar den enskildes förmågor och behov. Det är tydligt att personalen på korttidsvistelsen arbetar för att all personal ska arbeta på ett likvärdigt sätt för att underlätta för den enskilde och att det är brukarens behov som står i centrum. De har dokumenterade arbetsprocesser och arbetsbeskrivningar som används vid behov. För att underlätta kommunikationen övar de teckenspråk på personalmöten och har några tecken uppsatta på väggen som stöd i vardagen. Då hela LSS-verksamheten har en och samma kvalitetsplan anser undertecknade det vara svårt att på ett tydligt sätt se den röda tråden mellan plan och verksamhetsberättelse. Dock anses planen i stort vara ett bra komplement till den schematiska förklaring som finns på deras kvalitetssystem. Personal anser sig vara delaktiga i kvalitetsarbetet och brukarna är delaktiga genom den berättelsedagbok som används. Personal och enhetschef anses tillgängliga och information om verksamheten ges till viss del. Dock sker ingen uppföljning på vad de enskilda och deras anhöriga anser om deras tillgänglighet. Rutiner finns för samarbete och samverkan kring den enskilde och överföring av information. Rutiner finns även på hur dokumentation ska ske. Personalen dokumenterar väsentliga händelser och överlag förs dessa till journalen. Dokumentation om hur hjälpen ska utföras bör utvecklas. Strukturen i akterna bör ses över liksom att dokumentation ska ske på ett beständigt sätt och inte med blyerts. Begreppet fel och brister är inte känt i verksamheten men personalen anser sig säkra på sitt ansvar enligt Lex Sarah och det sker diskussioner om uppkomna händelser. Rutiner för synpunkter och klagomål, bemanning och kompetensförsörjning efterlevs och uppföljning av verksamheten sker till stor del även om de flesta uppföljningar som sker genomförs av andra personalfunktioner som finns utanför just denna enskilda verksamhet. Resultat- omsorgshandläggares individuella kvalitetsuppföljning 2010 Röd färg - lägst poäng. EA Ej aktuellt Gul färg - socialnämndens mål är uppnått. Vit färg Ej uppnått mål. Blå färg - referensår. Grön färg- högst poäng. Fråga Bemötande Kvalitet Delaktighet i Delaktighet i Trygg i samhället genomförande bostaden Nämndsmål 2,8 2,8 Ref.år 2,6 Ref.år Antal svar Område Oxelgatan 3 2,8 2,4 2,6 2,8 5 Vinkelgatan 3 3 2,67 2,83 3 6 2
Stibyborg Ingen kvalitetsuppföljning gjord 2010. 0 Betgatan 2,6 2,9 2,7 2,4 2,8 10 Bruket 5 Ingen kvalitetsuppföljning gjord 2010. 0 Kvarngatan Ingen kvalitetsuppföljning gjord 2010. 0 Ledsagarservice 3 3 2,8 2,8 3 15 Daglig verksamhet 2,8 2,84 2,6 2,4 EA 25 Korttidsvistelse 2,89 2,89 2,75 2,67 3 9 Korttidsvistelse i Då endast 1 svar lämnats skrivs inte poäng ut. 1 stödfamilj Korttidstillsyn 2,89 2,33 2,11 1,89 3 9 Kontaktperson 3 2,75 2,75 2,62 EA 8 Avlösarservice 3 3 3 3 EA 2 Personlig ass Ingen kvalitetsuppföljning gjord 2010. 0 Trappan Bruket 9 Ingen kvalitetsuppföljning gjord 2010. 0 BEDÖMNING En sammanställning av undertecknades bedömningar följer enligt nedan. Det finns tre bedömningskriterier som är Krav uppfyllt, Krav delvis uppfyllt och krav ej uppfyllt. Område Bedömning Kommentar Systematiskt kvalitetsarbete Krav delvis uppfyllt. Kvalitetsplanen anses i stort vara ett bra komplement till den schematiska överblick av kvalitetssystemet som finns. Saknas dock beskrivning av sociala tjänster och fel och brister. Delvis koppling till nämndens mål. Brukare och personal är delaktiga i kvalitetsarbetet. Den röda tråden mellan plan och berättelse är svår att se då planen är övergripande för alla LSS-verksamheter. Sociala tjänster Krav uppfyllt. De viktigaste arbetsprocesserna är dokumenterade och följs upp enligt rutin. Tillgänglighet Krav delvis uppfyllt. Informationspärm för verksamheten finns i gemensamhetsutrymmet. Tillgängligheten till personal och chef anses god. Lokaler anses tillgängliga. Kommunikationsförmågan anses motsvara brukarnas behov. Uppföljning av tillgänglighet sker inte i dagsläget. Samverkan och samarbete Krav uppfyllt. Rutiner finns för samarbetet kring den enskilde. Rutin finns för överföring av information. De samverkansformer som framkommer är dokumenterade. Handläggning och dokumentation Krav delvis uppfyllt. Rutiner finns på hur dokumentation 3
ska ske. Samtliga akter innehåller en genomförandeplan. Hur hjälpen ska utföras bör utvecklas. Blyerts förekommer i dokumentationen vilket inte är lämpligt. Etiskt korrekta anteckningar. Journalanteckningar sker i stort över händelser av vikt. Förvaras på ett ändamålsenligt sätt. Rutin för gallring finns. Sistnämnda följs enbart delvis. Strukturen i akterna kan bli bättre. Fel och brister Krav delvis uppfyllt. Det finns rutiner för både fel och brister och Lex Sarah. Verksamheten arbetar inte med fel och brister enligt föreskrifterna. Personal har god kännedom om deras ansvar enligt Lex Sarah. Synpunkter och klagomål Krav uppfyllt. Övergripande rutin finns. Information om ändamålet lämnas genom broschyrer och muntligt. Inkomna synpunkter och klagomål används i förbättringsarbetet. Personalförsörjning Krav uppfyllt. Enligt uppgift från chef och personal grundar bemanningen sig på den enskildes beslut. Det finns inget hjälpmedel (likt det nivåersättningssystem som finns på gruppbostäder) som kontrollerar att bemanningen verkligen gör det. Detta i kombination med resultatet i kvalitetsuppföljningarna som säger att alla känner sig trygga på korttidsvistelsen samt högt resultat på bemötande och kvalitet gör att undertecknade anser att kravet är uppfyllt. Uppföljning på att utförandet motsvarar beställning och behov sker också på metodmöten. Även personal upplever att bemanningen är tillräcklig. Det finns en känd ersättare vid enhetschefens frånvaro. Kompetensförsörjning Krav uppfyllt. Enhetschefen går regelbundet igenom personalens kompetens på medarbetarsamtal osv. Personalen anser att de ges den kompetensutveckling som de är i behov av. Det finns rutiner för introduktion av nyanställda. Uppföljning och utvärdering av verksamheten Krav uppfyllt. Uppföljning på planering och planerat kvalitetsarbete sker kontinuerligt. Verksamhetsuppföljning, individuell kvalitetsuppföljning har till viss del skett under 2010. Interna möten följs upp. Medarbetarenkät skedde senast 2009. Egen intern uppföljning av hur brukarna 4
upplever verksamheten. Förslag på åtgärder 2011 Lyft fram den röda tråden från kvalitetsplan till verksamhetsberättelse. Dokumentera muntligt inkomna synpunkter och klagomål och använd i förbättringsarbetet. Påbörja arbetet med fel och brister. Gör begreppet känt, dokumentera händelser, systematisera och använd i förbättringsarbetet. Uppföljning på om enskilda och grupper anser att verksamheten är tillgänglig. Skapa struktur i akter. Arbeta vidare med att föra in hur den enskilde önskar få sin hjälp utförd. Använd inte blyerts i dokumentation. Följ gallringsrutin. Göra känt hos personal att det är omsorgshandläggaren som genomför de individuella kvalitetsuppföljningarna och att resultat dels framgår i beställningen (om den enskilde så önskar) och att det också matas in i ett databehandlingssystem. Datum och underskrift: 2011-05-27 2011-05-27 Johanna Bendtsen, Omsorgshandläggare Lena Thosteman, Enhetschef 5