PrimärvårdsKvalitet Ett stöd för förbättringsarbete på vårdcentralen Ulrika Elmroth, allmänläkare, projektledare PrimärvårdsKvalitet
Vad behövs i svensk primärvård?
PrimärvårdsKvalitet Vi vill göra ett bra jobb för våra patienter Det ska vara lätt att göra rätt Det ska vara roligt att göra rätt
Utgångspunkter för utveckling Bästa tillgängliga kunskap Uppföljning Gott ledarskap Förbättringskunskap Bättre vård och hälsa!
Vad är PrimärvårdsKvalitet? PrimärvårdsKvalitet ett nationellt system med kvalitetsindikatorer och tekniska lösningar för automatisk datahämtning, för att tillgängliggöra kvalitetsmått lokalt och nationellt. Ett samverkansprojekt
Film! https://vimeo.com/album/4360213/video/194676623
Hur långt har vi kommit? Alla landsting och privata aktörer är igång eller färdiga med anslutning x >35% av Sveriges 1200 VC har tillgång till PrimärvårdsKvalitet i x i x x x x x x x xi x x i x
PrimärvårdsKvalitet i ett nötskal Primärvårdens eget kvalitetssystem Enkelt att använda Automatisk hämtning ur befintliga system Realtid Evidensbaserade, tvärprofessionella indikatorer Årlig uppdatering utifrån nya evidens/riktlinjer Används snart på en vårdcentral nära dig!
Använder befintlig strukturerad dokumentation
Dataflöde i PrimärvårdsKvalitet Jämförelsevärden Aggregerad data från VC Individdata
PrimärvårdsKvalitet PrimärvårdsKvalitet speglar den breda verksamheten på vårdcentralen.
Indikatorområden Primärvårdsspecifika indikatorer Kontinuitet Samsjuklighet Levnadsvanor Samverkan Läkemedel Diagnosspecifika indikatorer Ischemisk hjärtsjukdom TIA/Stroke KOL Astma Depression Ångest Infektioner Diabetes Förmaksflimmer Artros Patientrapporterad data PROMIS-projektet
Kvalitetsindikator En förenklad mätbar dimension av ett mer komplext fenomen Utgångspunkt för samtal om verkligheten Medicinskt oförklarade symptom Kronisk sjukdom Akuta (nytillkomna) sjukdomar -Allvarliga -Banala Långdragna/ återkommande sjukdomar Samsjuklighet Preventivt arbete
Några exempel på frågeställningar Hur stor andel av patienterna med akut mediaotit får förstahandsantibiotika? Hur många patienter på vår VC med förmaksflimmer har inte antikoagulantia? Hur bra kontinuitet har vi på mottagningen? Vilka rökande patienter med kronisk sjukdom har ännu inte erbjudits hjälp att sluta?
Depression Förekomst av depression Återbesök/kontakt vid nydiagnostiserad depression Återbesök efter nyinsatt antidepressiv behandling (förskrivna/uthämtade LM) Somatisk undersökning vid nydiagnostiserad depression KBT vid ny depression Följsamhet till antidepressiv behandling vid ny depression
Ångest Förekomst av ångest Återbesök/kontakt vid nydiagnostiserat ångesttillstånd Återbesök efter nyinsatt antidepressiv behandling (förskrivna/uthämtade LM) Somatisk undersökning vid nydiagnostiserad depression KBT vid ny depression Benzodiazepiner vid ångest
Övergripande Kontinuitetsindex vid psykisk ohälsa Samsjuklighet Återbesök vid samsjuklighet Levnadsvanor tobak och fysisk aktivitet
Användningsområden på vårdcentralen Se hur det går för patienterna Hitta patienter som behöver ytterligare åtgärder Identifiera förbättringsområden Använda som mätetal i förbättringsarbete
Användningsområden på vårdcentralen Vetenskapliga arbeten Handledning Fortbildning Underlag för lokalregional dialog
Tips på verktyg Dialog PrimärvårdsKvalitet stöd för att gå från data till hälsa! www.primarvard.nu Stöd i kvalitetsarbetet/metod digital samlingsplats www.genombrott.nu Stöd i verksamhetsutveckling för ledningsgrupper www.attledaforbastamojligavard.se Stöd för innovation www.inovationsguiden.se
PrimärvårdsKvalitet
TACK! www.skl.se/primarvardskvalitet ulrika.elmroth@skl.se stina.garearvidsson@skl.se
På sidan prioriteringsstöd.skl.se kan du mata in dina idéer kring förbättringsarbete och gradera dem utifrån effekt och insats för att lättare kunna avgöra var ni ska börja någonstans Prioriteringsstöd
Patientsamverkan - Verktygslådan http://qrcstockholm.se/patientsamverkan/
Fler tips på verktyg Prioriteringsfyrkanten www.prioriteringsstod.skl.se Stöd för patientsamverkan http://qrcstockholm.se/patientsamverkan/ Hitta goda exempel www.ringla.nu www.primarvard.nu SWAMP:ar - SFAMs webbaserade fortbildning- och kvalitetsstöd www.sfam.se (kommer under 2017)