1 (7) På fråga 1-8 finns 1-5 rätta svarsalternativ 1. Vilket/a av följande svarsalternativ är korrekt/a avseende malaria? a. Plasmodium falciparum förekommer hos andra däggdjur än människan b. Malaria sprids med Aedes myggan c. Plasmodium falciparum kan orsaka cerebral malaria genom mikroembolisering i hjärnan R d. P Vivax och P Ovale kan finnas kvar i levern i form av hypnozoiter och ge symtom flera år efter infektion R 2. Vilka av dessa fakta stämmer för TBE? a. Låg risk för smitta om fästingen avlägsnas från huden inom 24 timmar b. Inkubationstiden oftast mer än 4 veckor c. Vanligaste orsaken till encefalit i Sverige R d. Jämnt spridd smitta i Syd- och Mellansverige. 3. Vilket/a av följande svarsalternativ är korrekt/a avseende Mykoplasma: a. Orsakar vanligast pneumonier äldre barn och unga vuxna R b. Går ofta med svår huvudvärk förutom luftvägssymtom R c. Behandlas effektivt med Claforan i.v eller Amimox per oralt. d. Pulmröntgen visar klassiskt spridda bilaterala interstitiella infiltrat R e. Ett vanligt symptom är purulent hosta.
2 (7) 4. Vilken/a markörer i likvor är förhöjda vid en purulent meningit? a. Glukos b. Albumin R c. Laktat R d. Polynukleära ( i relation till monocyter) R 5. Mot vilken/a virala meningoencefaliter finns vedertagen antiviral behandling? a. TBE b. Varicella Zoster R c. Enterovirus d. HSV1 R 6. Vilket/a av följande svarsalternativ är korrekt/a avseende Legionella: a. Förekommer naturligt i sötvatten R b. Orsakar ofta hyponatremi R c. Orsakar ofta relativ bradycardi R d. Drabbar oftast äldre eller immunosupprimerade R e. Förstahandsval vid behandling är trim-sulfa
3 (7) 7. Vilken/a läkemedelkombinationer är lämplig/a förstahandsbehandling/ar vid svår pneumoni? a. Cefotaxim + Garamycin b. Cefotaxim + Erytromycin R c. Cefotaxim + Metronidazol d. Bensyl-PC + Garamycin e. Bensyl-PC + Moxifloxacin R 8. Vilket/a av följande påståenden om nekrotiserande fasciit är korrekt/a? a. Vanligaste etiologi är grupp A streptokocker R b. Överförs med smittade fästingar c. Hög feber och svår smärta är de viktigaste symptomen R d. De flesta har en kraftig rodnad på platsen för det angripna området i början av sjukdomsförloppet e. Antibiotikabehandlingen består av karbapenem och klindamycin R
4 (7) På fråga 9-20 finns endast 1 rätt svarsalternativ 9. Vilket agens är vanligaste orsaken till viral meningit i Sverige? a. Adenovirus b. Enterovirus R c. Herpes typ 2 d. Varicella 10. En patient inkommer till akuten med pneumoni och CRB-65 0 poäng. Du beslutar Dig för att behandla patienten polikliniskt. Vilket är Ditt förstahandsval? a. Doxyferm b. Mecillinam c. pcv R d. Moxifloxacin e. Klindamycin 11. Vilken av följande bakterier går inte att behandla med cefotaxim? a. E. coli b. Streptococcus pneumoniae c. Mykoplasma R d. S. aureus e. Streptokoccus pyogenes
5 (7) 12. En 22-årig brukare av intravenöst amfetamin söker med feber och frossa på AKM. Du blododlar och skickar iväg patienten på en lungrtg som visar spridda bollformade infiltrat. Vilken diagnos bör du överväga? a. Pneumokockpneumoni b. E. coli sepsis c. Streptokockendokardit d. Stafylokockendokardit R e. Legionellapneumoni 13. En 22-årig man kommer in akut med feber, huvudvärk och nackstelhet. Hastigt insjuknat under ett par timmar. Temp 39,5. Vilken antibiotika ordinerar du? a. Cefotaxim och ampicillin R b. Cefotaxim och gentamicin c. Ciprofloxacin och gentamicin d. Ciprofloxacin och ampicillin e. Ampicillin och gentamicin 14. Vilket av följande antibiotika utsöndras inte via njurarna? a. Gentamicin b. Bensyl-PC c. Ciprofloxacin d. Metronidazol R e. Meronem
15. Vilken av följande sjukdomar kan smitta från människa till människa? 6 (7) a. Shigella R b. Malaria c. Denguefeber d. Tularemi e. Nephropatia epidemica 16. Vilken patient skall inte ha för behandling mot bältros? a. Inga 84 år med bältros på bålen b. Bo 45 år som just genomgått en kur cytostatika pga. coloncancer c. Ängla 40 år som har begynnade KOL och har utslag sedan 1,5 dygn R d. Tindra 40 år som har en herpes zoster ophtalmicus 17. Vilken antibiotika saknar effekt mot Bacteroides fragilis? a. Klindamycin b. Meropenem c. Piperacillin - tazobactam d. Ciprofloxacin R e. Metronidazol
7 (7) 18. Med vad behandlas allvarlig falciparum malaria initialt? a. Lariam b. Klorokin c. Artesunate R d. Malarone e. Riamet 19. Vid vilken CNS-sjukdom bör du ge profylax med Ciprofloxacin till hushållskontakter? a. Pneumokockmeningit b. Herpesencephalit c. TBE d. Meningokockmeningit R e. Haemophilus influenzae meningit 20. Vid vilken av dessa antibiotikabehandlingar finns störst risk för nefrotoxicitet? a. Erytromycin b. Doxycyklin c. Gentamicin R d. Bensylpenicillin e. Meropenem