1
Kompetenslyftet ehälsa i primärvården Dialogseminarium Levnadsvanor för Rehab Välkommen! 2
Levnadsvanor Levnadsvanor vad är det egentligen? Nya förhållanden och behov - Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder - Politisk plattform 2011 2015 Att arbeta med levnadsvanor Fika Vårddokumentation och uppföljning - Sökord och mallar - Webbskattning - QlikView Levnadsvanor i framtiden? Sammanfattning och reflektion 3
Levnadsvanor vad är det egentligen? Vad betyder goda levnadsvanor för dig? Ohälsosamma levnadsvanor - vad får du för associationer? Får ohälsosamma levnadsvanor följder för vården? 4
Goda levnadsvanor är det för alla? Hinder & möjligheter till förändring? 5
Levnadsvanor i Sverige (16 84 åringar) 12 % av männen och 16 % av kvinnorna röker dagligen. 17 % av männen och 9 % av kvinnorna har riskabla alkoholvanor. 14 % av männen och 13 % av kvinnorna är stillasittande på sin fritid. 35 % av männen och 17 % av kvinnorna äter lite frukt och grönsaker. Varannan kvinna och var fjärde man lever hälsosamt och rapporterar inga ohälsosamma levnadsvanor. 6
Ohälsosamma levnadsvanor Tobaksbruk Riskbruk av alkohol Otillräcklig fysisk aktivitet Ohälsosamma matvanor Dessa bidrar till cirka en femtedel av den samlade sjukdomsbördan i Sverige. Källa: Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011 (SoS) 7
Samband med ohälsosamma levnadsvanor? KOL 8
Nya förhållanden & behov Plattform 2010-2014, Alliansen i SLL Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011 Inför Vårdval 2012: enligt förfrågningsunderlag (tidigare uppdragsbeskrivning) ska trol. följande följas upp (beslut tas 22/11): - dokumenterade rökvanor - BMI - antal FaR 9
Att arbeta med levnadsvanor I befolkningsenkäten Vårdbarometern anger 74 procent att de tycker det är positivt att läkare eller annan vårdpersonal diskuterar levnadsvanor vid besök i vården. Det kommer dock alltid behövas en enskild bedömning av när och hur behandlare ska fråga om levnadsvanor så att det sker på bästa möjliga sätt. Källa: http://www.skl.se/vi_arbetar_med/halsaochvard/kvalitetsutveckling/vardbarometern + http://www.socialstyrelsen.se/nationellariktlinjerforsjukdomsforebyggandemetoder 10
Kan frågor om levnadsvanor väcka etiska dilemman? 11
Egenvård 12
Vad ska vi göra när vi identifierar: Tobaksbruk? Riskbruk av alkoholvanor? Otillräcklig fysisk aktivitet? Ohälsosamma matvanor? 13
Socialstyrelsens rekommendation Dessa åtgärder har högst rekommendationsgrad! 14
Fika 15
Rökning Rekommenderad åtgärd = kvalificerad rådgivning Tobaksavvänjare på vårdcentral Sluta röka linjen Andra aktörer? Hur gör vi här? 16
Riskbruk av alkohol Rekommenderad åtgärd = rådgivning utan uppföljning Besök på husläkarmottagning Webbaserad rådgivning Telefonrådgivning Alkoholhjälpen Andra aktörer? Hur gör vi här? 17
Otillräcklig fysisk aktivitet Rekommenderad åtgärd = rådgivning med tillägg / rådgivning med uppföljning Tillägg = t.ex. FaR, stegräknare Är detta sjukvård eller egenvård? Hur gör vi här? 18
TakeCare publikationer länkar till bl.a. FaR-ledare och FYSS 19
FaR i TakeCare = Recept fysisk aktivitet 20
Ohälsosamma matvanor Rekommenderad åtgärd = kvalificerad rådgivning Dietistbesök Vårdpersonal utbildad i t.ex. motiverande samtal (MI) och kognitiv beteendeterapi (KBT) Hälsoenhet, Livsstilsmottagning på vårdcentral Andra aktörer? Hur gör vi här? 21
Dokumentera levnadsvanor i TakeCare 22
Dokumentera levnadsvanor i TakeCare Systemgemensamma sökord 23
Dokumentera levnadsvanor i TakeCare Rehabiliteringsplan Hur skriva? Gemensam rehabplan för team? 24
Dokumentera levnadsvanor i TakeCare Översikt - Levnadsvanor 25
Webbskattning Dokumentera levnadsvanor i TakeCare 26
Pausgympa Pausövningar 27
Informationens väg från TC till rapportverktyg Intelligence Intelligence Rapport Rave III Karolinska Cortex server Intelligence Data från TC skrivs in i K Intelligence tid: 20.00-02.00 1 ggr / dygn SLSO hämtar data mellan 02.00-06.00 1 ggr / dygn Intelligence SLSO vyn Data laddas var 3:e dag till resp. enhets Rave db 28
Rapportverktyg QlikView 29
Levnadsvanor i framtiden? Rökavvänjning via mobilen 30
Vad har vi gått igenom idag? Levnadsvanor vad är det egentligen? Nya förhållanden och behov - Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder - Politisk plattform 2011 2015 Att arbeta med levnadsvanor Vårddokumentation och uppföljning - Sökord och mallar - Webbskattning - QlikView Levnadsvanor i framtiden? 31
Sammanfattning Behov av specifik utbildning med anledning av dagens tema? Behov av nya / reviderade lokala rutiner? Vad skall föras vidare till APT? Kompetenslyftets hemsida på Intranätet 32
Reflektion efter seminariet 33