Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter
Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter (KSI) Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi
Att mena samma sak med KSI SED.RC.ZZ Emotionellt stöd i att genomföra daglig rutin Färdighetsträning i att handla SNE.PH.ZZ SXB.RC.ZZ Boendestöd Emotionellt stöd i samhällsgemenskap Praktiskt stöd i ekonomiskt liv STB.RB.ZZ Färdighetsträning i att bereda måltider SNH.PH.ZZ Praktiskt stöd som rör beteenden och vanor avseende fysisk aktivitet VBO.RB.ZZ
Socialstyrelsens uppdrag inom nationell ehälsa - socialtjänst Utreda och bedöma Besluta Utforma uppdrag Genomföra uppdrag Följa upp Avsluta insatser Individrelaterad information Information skapas, information används Fackspråk (entydig betydelse enhetlig benämning) Entydig information Struktur (sortering) Snomed CT Kodverk ICF-CY Aktualisera och förhandsbedöma Socialstyrelsens termbank KSI ICF Nationellt fackspråk
Användningsområden i den primära dokumentationen för informationsöverföring för verksamhetsuppföljning för evidensbaserad praktik och forskning som underlag för nationell statistik och öppna jämförelser
Kärnprocess socialtjänsten Rapport: Verksamhetsbeskrivning av socialtjänsten 2014 generell nivå Ladda ner http://www.socialstyrelse n.se/publikationer2015/2 015-6-9
Beskriva behov och följa resultatbehovsorienterat arbetssätt Beskriva den enskildes behov Beskriva tillstånd eller situation Sätta mål Bedöma behov Följa resultat Beskriva tillstånd eller situation Måluppfyllelse http://www.socialstyrelsen.se/lists/artikelkatalog/attachments/9682/2006-124- 9_20061249.pdf
KSI och ICF kompletterar varandra KSI kan användas för att beskriva aktiviteter och insatser för olika syften: utredande/uppföljande syfte Utreda, bedöma och följa upp den enskildes tillstånd, situation och behov individstödjande syfte tillgodose den enskildes behov för att uppnå målet administrativt syfte juridiskt genomföra handläggning och verkställighet 8
KSI - innehåll 13 kapitel med utredande och individstödjande aktiviteter Ett kapitel med administrativa aktiviteter Ett kapitel med insatser i officiell statistik
KSI - syfte skapa ett gemensamt språk för att benämna och beskriva aktiviteter och insatser inom i socialtjänsten öka rättssäkerheten för den enskilde genom tydligare beskrivning av de aktiviteter och insatser som ingår i utredning, beslut, genomförande och uppföljning möjliggöra jämförelse av aktiviteter och insatser mellan verksamheter över tid skapa ett systematiskt kodschema för dokumentationssystem
KSI ger stöd att göra rätt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:5) om dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Frivillig användning av KSI
Hur kan KSI bidra med nytta för den enskilde? Ökad rättssäkerhet Bättre koppling mellan den enskildes förväntningar och aktiviteter i genomförandeplanen
Hur kan KSI bidra till lokal nytta för personalen? den tysta kunskapen får ord Gemensam grund för arbetssätt och dokumentation Mer tid för den enskilde - dokumentationen kommer att ta mindre tid Stärker och tydliggör den professionella rollen
Hur kan KSI bidra till lokal nytta för verksamheten? bidrar till verksamhetsutveckling Lättare att göra bättre verksamhetsuppföljning skapa ytterligare underlag för evidensbaserad praktik jämföra mellan verksamheter Arbetet kan bli mer effektivt Synliggör överlappningar mellan verksamheter Bidrar till verksamhetsutveckling vid införande av ICF och KSI
KSI:s tre axlar nytt sätt att tänka KSI är generell för hela socialtjänsten SRK.AS. ZZ SRK.PU. ZZ Utredande samtal om familjerelationer Stödjande samtal om familjerelationer
KSI:s 1:a axel - vad är inriktningen för aktiviteten?
KSI:s 2:a axel - agerandetyp Utredande / uppföljande bedömning manualbaserat test eller samtal observation utredande samtal inhämtning av uppgifter, från professionell aktör inhämtning av uppgifter, från annan uppföljande samtal utredande, ospecificerad eller annan specificerad Individstödjande färdighetsträning råd eller information undervisning stödjande samtal behandlande samtal praktiskt stöd emotionellt stöd kompensatoriskt stöd tillhandahållande hantering av utrustning eller omgivande miljö individstödjande, ospecificerad eller annan specificerad Utredande & uppföljande Individstödjande Administrativa
Exempel på hierarkisk struktur av individstödjande aktiviteter Individstödjande aktiviteter på första nivån Färdighetsträning inom hemliv Råd eller information om hemliv Stödjande samtal om hemliv Praktiskt stöd i hemliv Emotionellt stöd i hemliv Kompensatoriskt stöd i hemliv Andra nivån Praktiskt stöd i att skaffa förnödenheter Praktiskt stöd i hushållsgöromål Praktiskt stöd i att ta hand om hemmets hushållsföremål och att bistå andra Tredje nivån Praktiskt stöd i att bereda måltider Praktiskt stöd i hushållsarbete Fjärde nivån Praktiskt stöd i att tvätta & torka kläder Praktiskt stöd i att städa köks utrymmen & köksredskap Praktiskt stöd i att städa bostaden Praktiskt stöd i att använda hushållsapparater Praktiskt stöd i att avlägsna avfall Praktiskt stöd i att tvätta och torka kläder och textilier med hushållsapparater
Administrativa aktiviteter Administrativa aktiviteter som avser.. aktualisera och förhandsbedöma Ex. Aktualisering genom en anmälan; Göra omedelbar skyddsbedömning utreda och bedöma Ex. Inleda utredning med den enskildes samtycke; Underrätta den enskilde att utredning inletts besluta Ex. Besluta om omedelbart omhändertagande enligt LVU, beteende; Ansöka om vård med stöd av LVM; Göra rättidsprövning utforma uppdrag Ex. Utforma uppdrag för utförare; Anmäla behov av plats för vård på LVM-hem; Efterfråga anvisning av plats på särskilt ungdomshem följa upp Ex. Följa upp barns situation enligt 11 kap 4 a SoL; Överväga om behov av flyttningsförbud kvarstår förekommer i flera processteg Ex. Rätta beslut; Kommunicera övrig information; Fråga om samtycke till att uppgifter får lämnas
Urval ur KSI Handläggare respektive utförare äldreomsorg personer med funktionsnedsättning (både fysisk och psykisk) inklusive stöd och service till vissa funktionshindrade samt personlig assistans som regleras i socialförsäkringsbalken barn och unga vuxna inklusive missbruks- och beroendevård ekonomiskt bistånd
KSI innehåller inte Information om Vem som planerar, beslutar, utför och avslutar aktiviteten Var aktiviteten utförs Frekvens, tidpunkt omfattning (i tid) Status för aktiviteten Planerad, beslutad, påbörjad, genomförd, ej genomförd, avslutad Beskrivning av hälsa eller funktionstillstånd som är orsaken till insatsen/aktiviteten Detta kan istället beskrivas med Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Resultatet av aktiviteten Detta kan istället beskrivas med Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF)
Utmaningar Införande av KSI och strukturerad dokumentation kräver pedagogiskt användarstöd tid och långsiktighet utveckling av användarvänliga dokumentationssystem Att föra in ICF och KSI i grundutbildningarna
Möjligheter ICF och KSI bidrar tillsammans att skapa en röd tråd i hela processen KSI bidrar till att tydliggöra vad som faktiskt planeras och genomförs i utredning, genomföra uppdrag och uppföljning att beskriva olika typer av individstödjande aktiviteter för att uppnå mål ökad tydlighet i komplexa ärenden att kunna beskriva aktiviteter på olika detaljeringsnivåer att skapa gemensamt språk för aktiviteter och insatser
Arbete under 2015-2016 Försöksverksamhet för att testa praktisk användning av KSI, urval och användarstöd inom följande område (2015-2016) Personer med funktionsnedsättning (både fysisk och psykisk) inklusive stöd och service till vissa funktionshindrade samt personlig assistans Vuxna inklusive missbruks- och beroendevård Vidareutveckla vissa delar av KSI Administrativa aktiviteter (2015) Aktiviteter inom familjerätt (2016) Utveckla användarstöd (innehåll 2015, utformning 2016) Testa - utdata för lokal och nationell uppföljning (2016) Utreda möjligheter att inkludera standardiserade bedömningsmetoder och instrument (2016) Konsekvensanalys (2016)
Sammanfattningsvis KSI:s erbjuder ett gemensamt språk för att beskriva aktiviteter och insatser inom socialtjänsten koder som kan hanteras i dokumentationssystemen en struktur som ger utrymme att utöka klassifikationens innehåll KSI kan användas som ett komplement till ICF i strukturerad dokumentation för att underlätta återanvändning av informationen öka kunskapen om vilka aktiviteter och insatser som planeras, beslutas, genomförs verksamhetsuppföljning underlag för evidensbaserad praktik Införande och användning av KSI kräver ett samlat nationellt stöd
Mer om.. KSI ladda ner i olika format, urval, fråga om klassificering och koder http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringo chkoder/ksi http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2 015/2015-1-6 Rapport om utveckling av KSI http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2 015/2015-2-7 Verksamhetsbeskrivning av socialtjänsten 2014 generell nivå https://www.socialstyrelsen.se/publikationer 2015/2015-6-9
Kontakt Ann-Helene Almborg, Utredare, Fil dr. ann-helene.almborg@socialstyrelsen.se Mer information finns på: www.socialstyrelsen.se