Blankett Utgåva Antal sidor 4 10 Dokumentets namn Delegerings av medicinska arbetsuppgifter Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum 2012-10-12 Reviderad 2015-10-16 DELEGERING AV MEDICINSKA ARBETSUPPGIFTER Jag har genomgått utbildning och kontrollerats av den som delegerat mig att jag har förstått min uppgift och kan utföra delegerad uppgift med bibehållen patientsäkert. Jag har även informerats av den som delegerar mig om vilken lagstiftning som kommer att gälla mig då jag utför delegerade arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvård och är införstådd med det yrkesansvar som åligger mig. Härmed åtar jag mig arbetsuppgiften/-erna vilket innebär att jag betraktas som hälso- och sjukvårdspersonal och därmed arbetar under samma lagstiftning som den som delegerat mig och jag bär själv ansvar för hur jag fullgör mina arbetsuppgifter och ansvarar för att informera innan min delegering har gått ut. Härmed delegeras till Namn Person-nummer Arbetsplats/arbetsområde Av legitimerad sjuksköterska/fysioterapeut/sjukgymnast/arbetsterapeut (stryk under det som gäller för den som delegerar) Namn Underskrift Signatur Arbetsplats/arbetsområde
2 (3) Delegering har skett i samråd med närmaste chef till den som mottager delegeringen Datum namnunderskrift och namnförtydning av närmaste chef till den som mottar delegering Originalet sparas på arbetsplatsen, kopian ges till arbetstagaren, beslutet sparas i 3 år efter avslut. Delegeringen gäller enligt ned From Tom Del. Mottagande Personal Underskrift Del. Legitimerad Personal Underskrift/Signatur Förlängd Förlängd Förlängd Hälso- och sjukvårdsuppgifter Område Datum Signatur Läkemedel Fördela dosdispenserade läkemedel eller dosett med läkemedel till respektive vårdtagares medicinskåp. Sjuksköterskan skall innan göra mottagningskontroll och genomgång av ev. förändringar. Fördela av sjuksköterska iordningställd lista för signering av överlämnande av läkemedel till patientens läkemedelskåp Överlämna dosdispenserade läkemedel som iordningställts i patientdoser på apotek Överlämna läkemedel som iordningställts i patientdoser av sjuksköterska. T.ex. i dosett, muggar. Ordinerat av en läkare på recept eller ordinationshandling för dosdispensering (ej injektion). Iordningställa och överlämna vissa läkemedel som måste förvaras i originalförpackning för att inte förstöras, tex brustabletter, mixtur, Proscar.
Iordningställa och överlämna vbläkemedel Applicera ögondroppar/ögonsalva Applicera örondroppar/öronsalva Administrera vagitorier Administrera suppositorier Ge lavemang/klysma Depotplåster Hudvård med potenta läkemedel Inhalationer Ailos, Pariinhalator, Turbohaler & liknande Att ge injektion Fragmin i förfylld spruta. Fragminet får inte vara ordinerad i olika doser. Administrera injektion av insulin med insulinpenna. Urinvägar Katetrisering av urinblåsa Spolning av kateter 3 (3) Utföra intermittent kateterisering Byta suprapubiskateter Hudvård vid ingång för suprapubiskateter Utföra peritonealdialys Andning/Cirkulation Kompressionsbehandling lindning av ben
Sätta på och ta av kompressionsstrumpor. Kanylvård och omläggning av trachestomi. Att utföra ren sugning av övre luftvägar (munhåla, svalg) Att utföra ren sugning av nedre luftvägar genom trachestomi Att övervaka och sköta hemventilator Övervaka och sköta hostmaskin Syrgasbehandling Enligt ordination Andningsgymnastik 4 (3) Sårvård Sårvård, komplicerade eller med potenta läkemedel, suturtagning enligt ordination Vård av ögonprotes Enligt fastställd instruktion Stomivård Byte av platta och påse, eller byte av Endelsbandage Enligt Nutrition fastställd instruktion Matning av patient genom PEGsond eller Witselfistel, då patient ej har intravasal kateter/epiduralkateter Matning av patient med sväljsvårigheter Kontroll av kuff PEG-sond vid enteral nutrition Hudvård runt PEG-ingång Provtagning Kapillärprovtagning Venprovtagning Sårodling Blodsockerkontroll Kontroll av blodtryck och puls
Id kontroll Kontroll av identitet Id kontroll vid sjukhusinläggning Smärtbehandling TENS Rehabilitering Träning ex, stående på tippbräda Avliden Att kontrollera identitet samt fästa identitetsband på avliden patient Enligt anvisning från sjuksköterska/distriktssköterska Namngiven patient enligt ordination Namngiven patient enligt ordination Enligt anvisning från sjuksköterska/distriktssköterska 5 (3)
Delegering för Namngiven Patient 6 (3) Vårdtagarens personnummer Delegerad uppgift enligt förteckning Datum Signatur av den som delegerats hälso- och sjukvårdsuppgiften
7 (3) Delegering för Namngiven Patient