Psykiatrisk behandling Medicinsk behandling
Evidensbaserad behandling Evidens betyder bevis Forskning och vetenskapliga resultat bevisar att behandlingen ger resultat Vård ska enligt hälso- och sjukvårdslagen vara evidensbaserad. SBU en statlig organisation som utvärderar och informerar om utvärdering av behandlingsmetoder www.sbu.se
Information om mediciner www.fass.se Eller en uppdaterad bokform av Fass Kan användas för att få information om alla mediciner eller sökning på verksamma preparat i alla mediciner. www.1177.se vårdguiden, kan användas för att söka fakta om sjukdomar och behandling.
Medicinsk behandling Bensodiazepiner- lugnande medel 1957 först framställts, effektiv, ersatte tidigare starkare, farligare mediciner som barbiturater(andningsstillestånd, starkt beroendeframkallande), sågs då som mycket framgångsrik utan biverkningar Ordineras vid oro, ångesttillstånd och sömnstörningar, kramptillstånd, abstinens Effekt: lugnande, sömngivande, muskelavslappnande Preparaten har olika halveringstid
Medicinsk behandling bensodiazepiner-lugnande medel Ordineras ofta till kvinnor och äldre Kan vara beroendeframkallande även i små doser Kan ge samma symtom i biverkning som de ordinerades för Biverkningar; trötthet, dåsighet, minskad koncentrationsförmåga, förlängd reaktionstid Kan ge svåra abstinenssymtom, bör nedtrappas Kan försvåra psykologisk behandling
Bensodiazepiner Exempel på preparat; Sobril Stesolid Temesta Xanor Oxascand Mogadon Flunitrazepan Rohypnol(säljs ej längre legalt)
Andra lugnande medel Antihistaminer Egentligen medel mot allergi eller åksjuka Kan användas i lugnande syfte Ej beroendeframkallande Exempel på preparat; Theralen, Lergigan, Atarax
Andra lugnande medel Betablockerare Används vid situationsbestämd ångest t ex vid examen, framträdanden Hämmar elektriska impulser till hjärtat Ger ingen dåsighet Till ex; Propanolol, Inderal
Antidepressiva läkemedel Påverkar signalsubstanserna i hjärnan Hämningslösande effekt; mer kraft o mer aktivitet, redan efter några dagar Stämningshöjande effekt; minskar nedstämdheten, efter några veckor Kan ges vid depression, ångest och tvång
Antidepressiva läkemedel Tricykliska antidepressiva preparat Ökar halterna av Serotonin o Noradrenalin Biverkningar; muntorrhet, förstoppning, hjärtklappning, yrsel, svårt att kissa, svårt med närseende, äldre personer kan bli förvirrade Tll exempel; Anafranil, Saroten, Sensaval
Antidepressiv medicinering SSRI- eller SRNI-preparat Mindre vanligt med biverkningar men kan ge; Illamående, muntorrhet, huvudvärk, darrighet, sexuella störningar lyckopiller eller flytdyna Till exempel; Cipramil, Zoloft, Seroxat,Fontex, Prozac Andra preparat tricykliska medel o SSRIpreparat kombinerat t ex Efexor, Remeron
Antipsykotiska läkemedel Neuroleptika Det första antipsykotiska läkemedlet kom 1952. Verksamt medel klorpromazin. Revolutionerande för psykiatrin. Idag finns det flera olika typer; lågdospreparat, högdospreparat, atypiska preparat Normaliserar transmittorsubstansstörningar i hjärnan genom transmittorsubstansen dopamin Effekt: psykotiska symtom minskar ångestdämpande, oro o ångest minskar,dämpande, trött och dåsig
Antipsykotiska läkemedel neuroleptika Ordineras vid psykossjukdom t ex schizofreni. Behöver tas under lång tid. En del neuroleptika kan ges som depå Till exempel; Lågdospreparat;Haldol, Trilfon, Cisordinol Atypiska preparat; Leponex, Risperdal, Serdolect, Abilify Biverkningar låg och högdospreparat kan ofta lindras vid lägre dos Nedsatt rörlighet, muskelstelhet, darrningar, krypningar, svårt sitta still, trötthet, muntorrhet, sexuella problem.
Antipsykotiska läkemedel neuroleptika Vid långvarig behandling kan tardiv dyskinesi uppstå; ett allvarligt tillstånd av ofrivilliga grimaser, tuggrörelser och ryckningar i ansiktet och armarna. Detta kan bli bestående trots att behandlingen upphör. Biverkningar atypiska preparat; ökad aptit, viktuppgång, trötthet, yrsel, täppt i näsan, öka risken för diabetes, inte så vanligt med muskelbiverkningar
Litiumpreparat Lanserades som medicin 1950-talet Används för att behandla och förebygga bipolär sjukdom. Effekt; stämningsreglerande, effekt efter några veckors behandling, Biverkningar; Inledningsvis; yrsel, illamående, diarré, viktökning. Försämrad koncentration och reaktionsförmåga. Långtidsbehandling; skakningar och darrningar i händer, försämrad njurfunktion samt försämrad sköldkörtelfunktion
Medicinsk behandling ECT - elbehandling Används vid djupa depressioner vid självmordsrisk när övrig medicinering inte fungerar Elbehandlingen utlöser ett epileptiskt anfall i hjärnan Effekt; antidepressiv Patient får kort narkos, en strömstöt ges i högra tinningen, lätt krampanfall, patient vaknar efter ett par minuter ofta besvärsfri
Medicinsk behandling ECT- elbehandling Brukar ge 5-12 behandlingar, ibland kontinuerligt underhållande behandling. Ofta snabb förbättring Biverkningar; övergående minnesrubbningar