KVALITETSBERÄTTELSE 2015/2016 Verksamheten leds av verksamhetsansvarig, fyra enhetschefer, fyra arbetsledare och två samordnare. Kompetenserna inom företagets ledning är socionom, jurist, ekonom och IT. Övrig personal är undersköterskor och vårdbiträden. Svanen har omsatt ca. 21 mkr år 2015 med en tillväxt på 11% sedan 2014. Svanen hemtjänst bedrivs i aktiebolag form och har varit verksam sedan 2010. Målgruppen är äldre och funktionshindrade. Svanen har avtal med Stockholm, Täby, Sollentuna, Vallentuna, Solna, Sundbyberg och Lund. Vi ser fortlöpande över våra rutiner för verksamhetens kvalitetsarbete. Uppföljning och utvärdering av inkomna avvikelser, synpunkter, klagomål och brister, missförhållanden och risk för missförhållanden mm. och informerar medarbetare om dessa rutiner regelbundet i form av ATP-möten samt personalmöten i mindre format. Vi upplyser även kunder och anhöriga om detta. Under 2015 har Svanen hemtjänst strävat efter att höja kompetensnivån inom alla områden. Under 2016 har vi fokuserat på personalens kompetensutvecklingsplan och har redan skickat personal på vissa fortbildningskurser. Under 2016 strävar vi efter att få medarbetarna ännu mer delaktiga i kvalitetsarbetet. Vårt mål är att skicka ut våra egna kundundersökningar som kommer att analyseras och sammanställas i slutet på året. Personalen kommer på så vis att vara mer engagerad i kvalitetsarbetet. Utvecklingen av kvalitetsarbetet är i fortsatt fokus I Solna har Svanen endast haft en kund år 2015 som avslutades våren 2015.
Bakgrund till kvalitetsberättelsen SVANEN HEMTJÄNST AB I SOSFS 2011:9 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete stadgas det i 3 kap. 1 och 2 att den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS ska ansvara för att det finns ett ledningssystem för verksamheten. Ledningssystemet ska användas för att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet. Med stöd av ledningssystemet planera, leda, kontrollera, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheten. I 7 kap. 1 stadgas det att arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet ska dokumenteras. Med detta menas att fastställda processer och rutiner skall vara dokumenterade. Verksamheten ska således dokumentera arbetet med att planera och utföra riskanalyser, egenkontroller och hantera klagomål, synpunkter och rapporter. Verksamheten skall även dokumentera vilka förbättrande åtgärder som de samlade avvikelserna har gett upphov till. Av det allmänna rådet i 7 kap. 1 framgår att arbetet med att systematiskt utveckla och säkra kvaliteten i verksamheten bör dokumenteras i en årlig kvalitetsberättelse. Av kvalitetsberättelsen skall följande framgå: - Hur arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet har bedrivits under föregående kalenderår. - Vilka åtgärder som har vidtagits för att säkra verksamhetens kvalitet. - Vilka resultat som har uppnåtts. Kvalitetsberättelsen bör hållas tillgänglig för den som önskar ta del av den.
Uppföljning och utvärdering Svanen Hemtjänst har under året arbetat med förbättringsområden som framkommit vid såväl externa som interna uppföljningar. Svanen hemtjänst har inte utfört några egna kundundersökningar 2015. I 2016 har det påbörjats ett arbete att framställa egen kundundersökning. Brukarundersökning för 2015 är genomförd. Riskanalys I SOSFS 2011:9 1 5 kap. framgår det att den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS fortlöpande skall bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. Det är viktigt för oss att ha ett förebyggande förhållningssätt och förebygga fel och brister genom att vara förutseende och ha en god planering. Vi arbetar med checklistor och framtagna processer för att kunna identifiera eventuella risker och vidta nödvändiga åtgärder. Under 2015 har verksamheten arbetat med förebyggande åtgärder genom: - inkomna synpunkter och klagomål, - interna uppföljningar - checklistor - rutiner finns dokumenterade i vårt kvalitets och ledningssystem Verksamhetsansvarig och samordnare har ansvarat för att medarbetarna har varit delaktiga på arbetsplatsträffar och chefsmöten där de har tagit del av och fått möjlighet att inflyta på verksamhetens förebyggande arbete. Enhetschef i Solna har genomfört egna interna kontroller men saknar skriftlig dokumentation av dessa varför vi 2016 har tydliggjort kravet på skriftlig dokumentation av alla egenkontroller samt riskanalyser. Dessa ska även förvaras samt redovisas för verksamhetsansvarig.
Uppföljning genom egenkontroll För att effektivt kunna följa upp och utvärdera kvaliteten i verksamheten är egenkontroller i enlighet med SOSFS 2011:9, 5 kap. 2, 7 kap. 1 en del i verksamhetens systematiska förbättringsarbete. Kundundersökning Socialstyrelsens brukarundersökning Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? (Lidingö, Stockholm stad, Täby). Ingen egen kundundersökning har gjorts av Svanen hemtjänst. I Solna har vi inte haft en brukarundersökning då vi har för få kunder. Se förklaring under föregående rubrik Riskanalys. Kompetensutveckling Personalen har det senaste året genomgått olika webbaserade utbildningar för att höja deras kompetens och därigenom kvaliteten på den vård, omsorg och service som erbjuds. Utbildning för medarbetare inom hemtjänst har genomförts inom demens, psykisk ohälsa bland äldre, ergonomi/förflyttningsteknik, basala hygienrutiner, socialdokumentation och utbildning i Lex Sarah mm. Medarbetare får handledning för att diskutera och lösa problem kring utbildning och validering. Värdegrund och etiska frågor har det fokuserats mycket på under året. Den personal som arbetat i Solna har inte velat vara delaktig i de kurser som Svanen har erbjudit. Introduktion av nyanställda Checklista finns för introduktion av nyanställd personal. Bemanning Säkerställande av bemanning utifrån avtal. Bilar Information om allt som rör verksamhetens bilar och policys har utförts och informerats personal. Samverkan
SOSFS 2011:9, 4 kap. 5, 7 kap. 1. SVANEN HEMTJÄNST AB Samverkan med biståndshandläggare, primärvården, andra sjukvårdsinstanser och externa aktörer är en viktig del i vårt systematiska kvalitetsarbete. Vi arbetar hårt för att våra kunder ska få rätt hjälp så effektivt och snabbt som möjligt. Vi har kontinuerlig kontakt med larm- och nattpatrullen och samarbetet har fungerat väldigt bra. Kontinuerlig kontakt sker även med biståndshandläggare, arbetsterapeuter, sjukgymnaster, vårdcentraler, ASIH och andra sjukvårdsinstanser. Sedan 2015 har vi utarbetat en tydlig rutin för intern informationsöverföring samt samverkan med underleverantör. Genom samverkan på olika plan tar verksamheten tillvara kompetenser och erfarenheter hos medarbetare, kunder, samarbetspartners och andra externa kontakter. Tillsammans med våra rutiner för samverkan har detta effektiviserat samt höjt kvaliteten på vårt arbete. Kundbesök och kundmöten sker både planerat och vid behov då även närstående är välkomna om kunden så önskar. Vad gäller den enda kund som vi har haft i Solna så har det varit svårt att planera vårdinsatserna med kunden i fråga samt anhörig. Därmed avslutades samarbetet så småningom då vårt arbete försvårades och Svanen hade svårt att få en riktig översyn. Utredning avvikelser Klagomål och synpunkter (SOSFS 2011:9, 5 kap. 3 ). Kundernas behov, önskemål och förväntningar är vägledande för vårt utvecklingsarbete. Då vi har som mål att ständigt förbättra kvaliteten är vi mycket tacksamma för de synpunkter och klagomål som kunder, närstående eller andra lämnar till oss. Avvikelser, klagomål och synpunkter har hanterats enligt instruktioner i vårt ledningssystem och har återkopplats på APT och planeringsmöten. Inga dokumenterade klagomål, synpunkter eller andra avvikelser finns dokumenterade för 2015 gällande vår kund i Solna. Rapporteringsskyldighet SOSFS 2011:9 5 kap. 4,5 och 6. Enligt lag ska alla som arbetar i verksamheten informeras om deras skyldighet att rapportera missförhållanden eller risker för missförhållanden till den som bedriver verksamheten. Det är alltid närmaste arbetsledare/chef eller verksamhetsansvarig som ansvarar för att anställda m.fl. får information om rapporteringsskyldigheten. Varje person ansvarar sedan för att förstå vad skyldigheten betyder i det dagliga arbetet. Alla anställda ska känna till våra rutiner för rapportering av missförhållanden och risker för missförhållanden, även vikarier, uppdragstagare, praktikant eller motsvarande under utbildning och deltagare i arbetsmarknadspolitiskt program.
Information om rapporteringsskyldigheten och rutin för detta ges såväl muntligt som skriftligt i samband med påbörjad anställning. Därefter informeras personal fortlöpande på personalmöten och medarbetarsamtal, dock minst en gång per år. Personalens medverkan i kvalitetsarbetet SOSFS 2011:9, 6 kap. 3. Vi uppmuntrar våra medarbetare att se sig själva som en viktig del i verksamheten där deras erfarenhet, kunskap och åsikter är av stor betydelse för utvecklingen av vårt kvalitetsarbete. Det handlar om att var och en ser sin roll i helheten, har klara och tydliga mål och kunskap om de resultat som uppnås. På arbetsplatsträffar tas avvikelser, synpunkter, klagomål och missförhållanden upp utifrån ett helhetsperspektiv. Värdegrunden är ytterligare ett ämne som står på agendan. Personalen har informerats om Svarsanalysen enligt resultat från brukarundersökning från 2015 resultat från egenkontroller och riskanalyser. Medarbetarsamtal görs årligen där den individuella kompetensutvecklingsplanen följs upp och uppdateras.