Allmän omvårdnad Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, äldre och barn Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK08/TEN 2:1 Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum:2012-01-13 Tid: 09.00-12.00 Hjälpmedel: Inga Totalt antal poäng på tentamen: 7 Hp För att få respektive betyg krävs: För Godkänd krävs poäng motsvarande 70 %. För Väl godkänt krävs poäng motsvarande 85 % Allmänna anvisningar: Glöm inte att skriva namn på alla blad/papper du lämnar in. Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du använda baksidan eller separat blad/papper. Använder du separata blad/papper/ skriv även vilken del som dina svar avser. Skriv tydligt. Tentamen med oläslig handstil rättas ej. Rättningstiden är i normalfall tre veckor. Lycka till! Ansvarig lärare: Eva Fransson 435 47 16 Allmän Omvårdnad vuxna och äldre Anna Kängström 435 47 52 Allmän Omvårdnad vuxna och äldre Anne-Louise Berg 435 47 38 Vårdandets pedagogik och didaktik Katarina Karlsson 435 47 61 Barn 1
Tentamen 2:1 SSK 08 2012-01-13 Klinisk Omvårdnad: Allmän Omvårdnad Vuxna och äldre, barn, barnpsykologi samt vårdandets pedagogik och didaktik Du arbetar som sjuksköterska inom hemsjukvården. Idag skall du för första gången träffa två nya vårdtagare Signe 89 år och hennes man Arthur 92. Signe har nyligen blivit inskriven i hemsjukvården. Hon har drabbats av nedsatt cirkulation i benen vilket lett till arteriella sår på två av hennes tår, vilka behöver läggas om dagligen. 1. Beskriv skillnaden mellan arteriella och venösa bensår gällande lokalisation, smärta och utseende. (6 poäng). 2. Beskriv utförligt tre omvårdnadsåtgärder som kan bli aktuella vid arteriella sår och tre omvårdnadsåtgärder vid venösa sår. (6 poäng)
3. I samband med omläggningen av Signes tår berättar du att det är viktigt att sköta huden på rätt sätt. Du berättar för Signe vad huden har för funktion. Beskriv utförligt tre funktioner som huden har. (3 poäng) 4. Signe och Artur får besök av sitt ena barnbarn som nyligen blivit förälder. Det nyfödda barnet (0-10 veckor) har beskrivits utifrån sig själv och omvärlden. Namnge samt redogör kortfattat för hur psykiatern John Bowlby, professor Daniel N. Stern och utvecklingspsykologen Jean Piaget definierar nyföddhetsperioden i respektive teori (6 p).
5. Signes man Arthur berättar att han på äldre dagar ständigt och jämt känner sig frusen. Han undrar om Du kan förklara varför. Beskriv utförligt tre orsaker till att äldre har en sämre förmåga att upprätthålla en jämn kroppstemperatur. (3 poäng) 6. Arthur berättar också att han har svårt att aktivera sig på grund av nedsatt ork. Helst vill han ligga och vila stora delar av dagen. Du berättar att aktivitet är viktigt för många funktioner i kroppen. Beskriv utförligt två komplikationer som kan uppstå från muskler och skelett samt två komplikationer som kan uppstår från urinvägarna vid immobilitet. Beskriv även relevanta omvårdnadsåtgärder som kan bli aktuella vid varje komplikation. (8 poäng).
7. Signe och Arthurs barnbarn kommer på besök i samband med att du är där. Han är hostig och besväras av mycket slem i luftvägarna. Beskriv utförligt fem omvårdnadsåtgärder som kan vara lämpliga att utföra för att slemmet lättare skall komma upp. Berätta även varför han skall utföra dessa omvårdnadsåtgärder. (5 poäng)
8. Barnbarnet berättar för dig att han upplever att Signe och Arthur gått ner i vikt de sista månaderna. Han berättar att de mest äter smörgås, filmjölk och dricker kaffe eftersom de inte orkar laga mat. Ge exempel på fem kliniska observationer du gör när Du bedömer deras näringsstatus. Beskriv även utförligt vad varje observation ger Dig för information.(10 poäng)
9. Signe och Arturs barnbarn har ett barn, Kalle, som är 7 år. De flesta barn följer samma psykomotoriska utvecklingsmönster. Vad händer (enligt kurslitteraturen) gällande grov- och finmotoriska utvecklingen samt personlig/social utveckling när barnet är 6-7 år. Nämn hur två grov och/eller finmotoriska färdigheter förändras i den här åldern samt hur två personliga/sociala färdigheter förändras (8p) 10. Kalle ska gå till doktorn. Hur förbereds bäst, enligt kurslitteraturen, ett barn i skolåldern (7-12 år) för en undersökning/behandling? Ange tre åtgärder (6p)
11. Nordisk standard för barn och ungdomar inom hälso- och sjukvård (NOBAB) har utarbetat tio punkter. Ange (benämningen) och beskriv minst fem av dessa punkter (10p).
12. Strax innan Du skall gå berättar Signe och Arthur att en av deras bekanta nyligen fått besked om att hon har en dödlig sjukdom. De har ett behov av att få prata om detta. De undrar vilka reaktioner de kan komma att möta hos sin bekanta. Du förklarar att en person med en dödlig sjukdom kan komma att reagera på flera olika sätt, bland annat berättar Du att man kan reagera med resignation och regression. Beskriv utförligt resignation och regression utifrån kurslitteraturen (Kristoffersen) i relation till en människa med en dödlig sjukdom. Beskriv också utförligt hur Du som sjuksköterska kan bemöta respektive reaktion (8 poäng).
13. Du (sjuksköterskan) träffar för första gången två nya vårdtagare, Signe 89 år och hennes man Arthur 92. Signe har nyligen blivit inskriven i hemsjukvården. Hon har drabbats av nedsatt cirkulation i benen vilket lett till arteriella sår på två av hennes tår. Signe och hennes man Artur skall få kunskap och förståelse om hur såren skall skötas. Beskriv utförligt hur du bör tänka/utgångspunkter, förhållningssätt och hur du planerar undervisningen till paret. Motivera dina utgångspunkter, förhållningssätt och planeringen (10 poäng).
14. Ett förhållningssätt till sjukdom benämns i kurslitteraturen som normifikativt förhållningssätt. Du (sjuksköterskan) erfar att Signe har det förhållningssättet till sin sjukdom, sina sår. Vad innebär det? Ge en tydlig beskrivning av förhållningssättet med Signe som exempel. Signe har alltid tyckt om att ha eleganta och nätta skor, beskriv vilka problem det kan leda till i relation till ett normifikativt förhållningssätt (5 poäng). 15. Din undervisning och information till Signe och Artur bör leda fram till det kurslitteraturen benämner horisontsammansmältning (Gadamer, 1989). Beskriv innebörden i begreppet med hjälp av vad det skall innebära för Signe och Artur (5 poäng).